Omalizumab
Omalizumab là một loại thuốc kê đơn dùng để điều trị bệnh hen suyễn, mày đay vô căn mãn tính và polyp mũi.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên thương hiệu: Xolair.
Nhóm thuốc: Kháng thể đơn dòng, thuốc chống hen suyễn.
Omalizumab là một loại thuốc kê đơn dùng để điều trị bệnh hen suyễn, mày đay vô căn mãn tính và polyp mũi.
Liều lượng
Ống tiêm đóng sẵn liều đơn: 75mg/0,5mL; 150mg/mL.
Thuốc tiêm, bột đông khô để pha chế: 150mg/lọ; 125mg/mL sau khi pha.
Hen phế quản
Liều dùng cho người lớn:
150-375 mg tiêm dưới da mỗi 2-4 tuần.
Liều dùng cho trẻ em:
Trẻ em dưới 6 tuổi: Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.
Trẻ em từ 6 đến 11 tuổi: 75-375 mg tiêm dưới da mỗi 2-4 tuần.
Trẻ em từ 12 tuổi trở lên: 150-375 mg tiêm dưới da mỗi 2-4 tuần.
Mề đay vô căn mãn tính
Liều dùng cho người lớn:
150-300 mg tiêm dưới da mỗi 4 tuần.
Liều dùng cho trẻ em:
Trẻ em dưới 12 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.
Trẻ em từ 12 tuổi trở lên: 150-300 mg tiêm dưới da mỗi 4 tuần.
Polyp mũi
Liều dùng cho người lớn: 75-600 mg tiêm dưới da mỗi 2-4 tuần.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ thường gặp
Phát ban, sốt, chảy máu cam, đau khớp, gãy xương, đau tay hoặc chân, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, đau bụng, đau đầu, chóng mặt, mệt mỏi, đau tai, nhiễm trùng tai, đau, bầm tím, sưng hoặc kích ứng tại chỗ tiêm, nghẹt mũi, hắt xì, đau xoang,ho và đau họng.
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Phát ban, ngứa, lo lắng, nỗi sợ, choáng váng, đỏ bừng (cảm giác ấm áp, đỏ hoặc ngứa ran), thở khò khè, ho, hụt hơi, khó thở, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy nặng hoặc chảy nước, tê hoặc ngứa ran ở cánh tay hoặc chân, sốt, đau cơ, phát ban trong vòng vài ngày sau khi tiêm, đau tai hoặc cảm giác đầy đủ, khó nghe, chảy nước từ tai, quấy khóc ở trẻ, đau ngực hoặc áp lực, cơn đau lan đến hàm hoặc vai, tê hoặc yếu đột ngột, vấn đề về tầm nhìn hoặc lời nói, ho ra máu vàsưng hoặc đỏ ở cánh tay hoặc chân.
Chống chỉ định
Phản ứng quá mẫn nghiêm trọng với omalizumab hoặc bất kỳ tá dược nào của nó.
Cảnh báo
Nguy cơ sốc phản vệ có thể xảy ra tới 24 giờ sau bất kỳ liều nào, ngay cả khi không có phản ứng với liều đầu tiên; khuyên bệnh nhân tự điều trị khẩn cấp; ngừng nếu xảy ra phản ứng quá mẫn nghiêm trọng.
Khi liệu pháp điều trị đã được thiết lập, bệnh nhân hoặc người chăm sóc có thể sử dụng bằng ống tiêm nạp sẵn bên ngoài cơ sở chăm sóc sức khỏe có thể phù hợp với những bệnh nhân được chọn; Việc lựa chọn bệnh nhân, do nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ xác định khi tham khảo ý kiến bệnh nhân, nên tính đến mô hình các biến cố sốc phản vệ được thấy trong các thử nghiệm lâm sàng trước khi đưa thuốc ra thị trường và các báo cáo tự phát sau khi đưa thuốc ra thị trường, cũng như các yếu tố nguy cơ của từng bệnh nhân (ví dụ, tiền sử sốc phản vệ trước đó), khả năng nhận biết các dấu hiệu và triệu chứng của sốc phản vệ, khả năng thực hiện tiêm dưới da bằng ống tiêm đóng sẵn thuốc với kỹ thuật phù hợp theo chế độ dùng thuốc và hướng dẫn sử dụng theo quy định
Không ngừng dùng corticosteroid toàn thân hoặc dạng hít đột ngột khi bắt đầu dùng omalizumab; giảm dần corticosteroid theo tuần/tháng; việc sử dụng corticosteroid chưa được đánh giá ở bệnh nhân mắc CIU.
Đã có báo cáo về viêm khớp / đau khớp, phát ban, sốt và bệnh hạch bạch huyết.
Các khối u ác tính đã được quan sát thấy; tỷ lệ ác tính là 0,5% so với 0,2% đối chứng trong các thử nghiệm lâm sàng; một nghiên cứu kéo dài 5 năm đã tìm thấy sự khác biệt về tỷ lệ ung thư giữa bệnh nhân được điều trị bằng omalizumab và những người không được điều trị, nhưng do những hạn chế của nghiên cứu nên không thể loại trừ nguy cơ ung thư gia tăng.
Theo dõi bệnh nhân có nguy cơ cao bị nhiễm giun sán khi dùng omalizumab.
Theo dõi tình trạng tăng bạch cầu ái toan, phát ban mạch máu, các triệu chứng phổi trầm trọng hơn, biến chứng tim và/hoặc bệnh lý thần kinh, đặc biệt khi giảm corticosteroid đường uống.
Không được chứng minh là có tác dụng làm dịu cơn hen suyễn một cách cấp tính; không dùng trong cơn co thắt phế quản cấp tính hoặc tình trạng hen suyễn; bệnh nhân nên tìm tư vấn y tế nếu bệnh hen suyễn của họ vẫn không được kiểm soát hoặc trở nên trầm trọng hơn sau khi bắt đầu điều trị bằng liệu pháp.
Nồng độ IgE toàn phần trong huyết thanh tăng cao có thể kéo dài đến 1 năm sau khi ngừng thuốc; không sử dụng nồng độ IgE toàn phần trong huyết thanh thu được dưới 1 năm sau khi ngừng thuốc để đánh giá lại chế độ dùng thuốc cho bệnh hen suyễn hoặc polyp mũi.
Mang thai và cho con bú
Phơi nhiễm trong thời kỳ mang thai cho thấy không có sự gia tăng tỷ lệ dị tật bẩm sinh nghiêm trọng hoặc sẩy thai;
Tỷ lệ trẻ sơ sinh nhẹ cân tăng lên so với trẻ sơ sinh trong các đoàn hệ khác được báo cáo, mặc dù tuổi thai trung bình khi sinh; tuy nhiên, phụ nữ dùng thuốc khi mang thai cũng bị hen suyễn nặng hơn, điều này gây khó khăn cho việc xác định xem trẻ nhẹ cân là do thuốc hay mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Các kháng thể đơn dòng, chẳng hạn như omalizumab, được vận chuyển qua nhau thai theo kiểu tuyến tính khi quá trình mang thai diễn ra; Những tác động tiềm ẩn đối với thai nhi có thể sẽ lớn hơn trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba của thai kỳ.
Ở những phụ nữ có bệnh hen suyễn được kiểm soát kém hoặc ở mức độ vừa phải, bằng chứng chứng minh rằng có sự gia tăng nguy cơ tiền sản giật ở người mẹ và sinh non, cân nặng khi sinh thấp và nhỏ so với tuổi thai ở trẻ sơ sinh ; Mức độ kiểm soát hen suyễn cần được theo dõi chặt chẽ ở phụ nữ mang thai và điều chỉnh điều trị khi cần thiết để duy trì sự kiểm soát tối ưu.
Kháng thể IgG ở người được biết là có thể vượt qua hàng rào nhau thai; do đó, thuốc có thể được truyền từ mẹ sang thai nhi đang phát triển.
Phần lớn trẻ sơ sinh (80,9%, 186/230) trong sổ đăng ký phơi nhiễm khi mang thai đều được bú sữa mẹ; các sự kiện được phân loại là “nhiễm trùng và nhiễm ký sinh trùng” không tăng đáng kể ở trẻ sơ sinh bị phơi nhiễm qua bú mẹ so với trẻ sơ sinh không được bú sữa mẹ hoặc trẻ sơ sinh bú sữa mẹ mà không bị phơi nhiễm.
Bài viết cùng chuyên mục
Orgametril: thuốc ức chế sự rụng trứng và kinh nguyệt
Nên dùng viên nén Orgametril bằng đường uống với nước hoặc chất lỏng khác. Nếu quên uống thuốc thì nên uống ngay khi nhớ ra, trừ khi quên uống quá 24 giờ. Ngày đầu tiên thấy kinh được tính là ngày thứ nhất của chu kỳ.
Ondansetron
Hóa trị liệu và xạ trị có thể gây giải phóng 5HT ở ruột non và gây phản xạ nôn bằng cách hoạt hóa dây thần kinh phế vị thông qua thụ thể 5HT3.
Oxycontin: thuốc điều trị đau nặng cần dùng thuốc opioid hàng ngày
Oxycontin được chỉ định dùng ở người lớn cho điều trị đau đủ nặng để cần dùng một thuốc opioid hàng ngày, đều đặn, trong một khoảng thời gian dài và chỉ định cho các trường hợp các phương pháp điều trị thay thế khác không đáp ứng đủ.
Oxycodone
Oxycodone là một loại thuốc giảm đau thuộc nhóm opioid được sử dụng cho các cơn đau từ trung bình đến nặng và đau nặng mãn tính, cần điều trị bằng opioid hàng ngày, suốt ngày đêm khi các lựa chọn điều trị khác không đủ.
Oxytetracyclin
Oxytetracyclin bình thường có tác dụng với các vi khuẩn ưa khí và kỵ khí Gram dương và Gram âm, với Rickettsia, Mycoplasma và Chlamydia. Pseudomonas aeruginosa.
Ornidazol: Ornisid, thuốc kháng khuẩn diệt amip
Ornidazol được chuyển hóa trong gan và được bài tiết trong nước tiểu, chủ yếu dưới dạng chất liên hợp và chất chuyển hóa, và ở mức thấp hơn trong phân
Onglyza: thuốc chỉ định cho bệnh nhân đái tháo đường týp 2
Onglyza chỉ định cho những bệnh nhân chưa kiểm soát tốt đường huyết chỉ với chế độ ăn kiêng và luyện tập và những bệnh nhân không thích hợp sử dụng metformin do chống chỉ định hoặc không dung nạp.
Otrivin
Otrivin gây tác dụng nhanh trong vòng vài phút, và duy trì trong nhiều giờ, otrivin được dung nạp tốt, ngay cả khi các niêm mạc dễ nhạy cảm.
Oxybenzon
Oxybenzon dùng để bôi ngoài như một thuốc chống nắng. Benzophenon hấp thu có hiệu quả bức xạ UVB suốt phạm vi (bước sóng 290 đến 320 nanomet) và cũng hấp thu một số bức xạ UVA.
Olanzapine
Olanzapine điều trị một số tình trạng tâm thần/tâm trạng nhất định (chẳng hạn như tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực), cũng có thể được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị trầm cảm.
Oropivalone Bacitracine
Oropivalone Bacitracine! Các nghiên cứu trên động vật và trên người cho thấy tixocortol pivalate được chuyển hóa rất nhanh, do đó không gây tác dụng toàn thân.
Oculotect
Thành phần của Oculotect Fluid và Oculotect Sine rất giống nước mắt nhân tạo vì bao gồm hoạt chất chính polyvidone và các chất điện giải magiê, kali và natri.
Omeprazole/natri bicarbonate
Omeprazole và natri bicarbonate là một loại thuốc kê đơn kết hợp dùng để điều trị chứng ợ nóng và các triệu chứng khác của bệnh trào ngược dạ dày thực quản ở người lớn.
Ozothine with Diprophyllin
Trên lâm sàng, thuốc được sử dụng tương đối rộng rãi, không thấy có trường hợp dị tật hay độc tính trên phôi nào được ghi nhận cho đến nay. Tuy nhiên, cần tiến hành thêm nhiều nghiên cứu dịch tễ học.
Ocrelizumab
Ocrelizumab là thuốc theo toa được sử dụng cho người lớn bị bệnh đa xơ cứng tái phát hoặc tiến triển nguyên phát.
Orelox
Cơ chế tác động của cefpodoxime dựa trên sự ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn. Thuốc vẫn ổn định khi có sự hiện diện của nhiều enzym beta-lactamase.
Onbrez Breezhaler
Thận trọng với bệnh nhân bệnh động mạch vành, nhồi máu cơ tim cấp, loạn nhịp tim, cao huyết áp, bệnh co giật, Nhiễm độc giáp, đái tháo đường, có đáp ứng bất thường.
Osilodrostat
Osilodrostat là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh Cushing ở người lớn mà phẫu thuật tuyến yên không phải là một lựa chọn hoặc chưa được chữa khỏi.
Oxymorphone
Oxymorphone là thuốc giảm đau gây mê được sử dụng để điều trị cơn đau từ trung bình đến nặng. Dạng phóng thích kéo dài dùng để điều trị cơn đau suốt ngày đêm.
Ofloxacin nhãn khoa
Ofloxacin nhãn khoa là thuốc kê đơn dùng để điều trị viêm kết mạc do vi khuẩn và loét giác mạc.
Orciprenalin sulfat: Metaproterenol sulfate, thuốc giãn phế quản
Orciprenalin sulfat là một amin tổng hợp giống thần kinh giao cảm, có tác dụng trực tiếp kích thích thụ thể beta adrenergic và có ít hoặc không có tác dụng trên thụ thể alpha adrenergic
Ofloxacin Otic
Ofloxacin Otic là thuốc kê đơn dùng để điều trị các triệu chứng nhiễm trùng ống tai, nhiễm trùng tai trong và nhiễm trùng gây thủng màng nhĩ (viêm tai giữa mủ mãn tính có màng nhĩ đục lỗ).
Oliceridine
Oliceridine là một loại thuốc theo toa dùng cho người lớn để kiểm soát cơn đau cấp tính đủ nghiêm trọng đến mức cần dùng thuốc giảm đau opioid tiêm tĩnh mạch và đối với những người không có phương pháp điều trị thay thế phù hợp.
OxyNeo: thuốc giảm đau cho bệnh nhân ung thư và sau khi phẫu thuật
Oxycodone là một chất chủ vận opioid hoàn toàn với đặc tính không đối kháng. Thuốc có ái lực cao với các thụ thể opiate kappa, muy và delta trên não và tủy sống. Tác dụng trị liệu chủ yếu là giảm đau, giải lo âu và an thần.
Oxybutynin hydrochlorid: thuốc chống co thắt đường tiết niệu
Oxybutynin không có tác dụng kháng thụ thể nicotinic, nghĩa là ngăn cản tác dụng của acetylcholin tại chỗ nối tiếp thần kinh, cơ xương hoặc tại hạch thần kinh thực vật