Oseltamivir

2023-10-30 03:11 PM

Thuốc ức chế Neuraminidase. Oseltamivir là thuốc kê đơn được sử dụng để dự phòng và điều trị Cúm A và Cúm B.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên biệt dược: Tamiflu.

Nhóm thuốc: Thuốc ức chế Neuraminidase.

Oseltamivir là thuốc kê đơn được sử dụng để dự phòng và điều trị Cúm A và Cúm B.

Liều lượng

Viên con nhộng: 30mg; 45mg; 75mg.

Bột pha hỗn dịch uống: 6mg/mL.

Phòng ngừa cúm A và B

Liều dùng cho người lớn:

75 mg uống một lần mỗi ngày trong ít nhất 10 ngày.

Bắt đầu trong vòng 48 giờ kể từ khi tiếp xúc.

Đối với đợt bùng phát cộng đồng, có thể điều trị tới 6 tuần.

Trẻ em dưới 1 tuổi:

Tính an toàn và hiệu quả của điều trị dự phòng chưa được thiết lập.

Trẻ em từ 1-12 tuổi:

Cân nặng dưới 15 kg: 30 mg uống mỗi ngày một lần trong 10 ngày.

Cân nặng từ 15-23 kg: 45 mg uống mỗi ngày một lần trong 10 ngày.

Cân nặng từ 23-40 kg: 60 mg uống mỗi ngày một lần trong 10 ngày.

Cân nặng trên 40 kg: 75 mg uống mỗi ngày một lần trong 10 ngày.

Trẻ em từ 13 tuổi trở lên:

75 mg uống một lần mỗi ngày trong ít nhất 10 ngày.

Điều trị cúm A và B

Liều dùng cho người lớn:

75 mg uống mỗi 12 giờ trong 5 ngày.

Bắt đầu trong vòng 48 giờ kể từ khi xuất hiện triệu chứng cúm.

Trẻ em dưới 2 tuần tuổi:

Tính an toàn và hiệu quả chưa được xác định khi điều trị.

Trẻ từ 2 tuần đến dưới 1 tuổi:

3 mg/kg uống mỗi 12 giờ trong 5 ngày.

Trẻ em từ 1-12 tuổi:

Cân nặng dưới 15 kg: 30 mg uống mỗi 12 giờ trong 5 ngày.

Cân nặng từ 15-23 kg: 45 mg uống mỗi 12 giờ trong 5 ngày.

Cân nặng từ 23-40 kg: 60 mg uống mỗi 12 giờ trong 5 ngày.

Cân nặng trên 40 kg: 75 mg uống mỗi 12 giờ trong 5 ngày.

Trẻ em từ 13 tuổi trở lên:

75 mg uống mỗi 12 giờ trong 5 ngày.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Buồn nôn, nôn mửa, đau đầu và nỗi đau.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Phát ban, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, sốt, đau họng, cay mắt, đau da, phát ban da màu đỏ hoặc tím kèm theo phồng rộp và bong tróc, thay đổi tâm trạng hoặc hành vi bất thường đột ngột, sự nhầm lẫn đột ngột, chấn động, lắc, hành vi bất thường và ảo giác.

Chống chỉ định

Quá mẫn.

Cảnh báo

Thận trọng ở bệnh nhân mắc bệnh tim mạn tính, suy gan nặng, suy thận, bệnh hô hấp.

Mê sảng và hành vi bất thường dẫn đến chấn thương, và trong một số trường hợp dẫn đến tử vong, được báo cáo ở những bệnh nhân bị cúm đang được điều trị; mối quan hệ với trị liệu không được thiết lập.

Hiệu quả nhất khi sử dụng trong vòng 24-48 giờ kể từ khi xuất hiện triệu chứng.

Tính an toàn và hiệu quả của việc điều trị dự phòng cúm chưa được thiết lập cho trẻ dưới 1 tuổi.

Hỗn dịch uống nên được trộn trước khi pha chế.

Độ an toàn và hiệu quả ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch chưa được thiết lập

Trị liệu không thể thay thế vắc-xin vi-rút cúm.

Phản ứng quá mẫn/da nghiêm trọng như Hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc và ban đỏ đa dạng ; ngừng điều trị và bắt đầu điều trị thích hợp nếu phản ứng giống dị ứng xảy ra hoặc nghi ngờ.

Người kê đơn nên cảnh giác với khả năng nhiễm khuẩn thứ cấp và điều trị chúng khi thích hợp.

Vấn đề tâm thần kinh

Mê sảng và hành vi bất thường dẫn đến thương tích, bao gồm cả tử vong, được báo cáo sau khi đưa thuốc ra thị trường ở những bệnh nhân bị cúm dùng oseltamivir.

Vì những biến cố này được báo cáo một cách tự nguyện trong quá trình thực hành lâm sàng nên tần suất không thể ước tính được nhưng hiếm khi xảy ra.

Được báo cáo chủ yếu ở bệnh nhi và thường khởi phát đột ngột và hồi phục nhanh chóng.

Không thể thiết lập mối quan hệ nhân quả giữa những sự kiện này và oseltamivir.

Những sự kiện này có thể xảy ra trong bối cảnh viêm não hoặc bệnh não, nhưng có thể xảy ra mà không có bệnh nặng rõ ràng; theo dõi chặt chẽ các bệnh nhân bị cúm được điều trị bằng oseltamivir để phát hiện các dấu hiệu hành vi bất thường.

Hỗn dịch uống và không dung nạp fructose di truyền

Fructose có thể gây hại cho bệnh nhân không dung nạp fructose di truyền

Một liều hỗn dịch uống 75 mg cung cấp 2 g sorbitol ; mức này cao hơn giới hạn tối đa hàng ngày của sorbitol đối với những bệnh nhân không dung nạp fructose di truyền và có thể gây khó tiêu và tiêu chảy.

Mang thai và cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ và được kiểm soát tốt ở phụ nữ mang thai để cho biết nguy cơ liên quan đến thuốc gây ra các kết quả bất lợi cho sự phát triển; dữ liệu dịch tễ học được công bố sẵn có cho thấy rằng thuốc được sử dụng trong bất kỳ tam cá nguyệt nào không liên quan đến việc tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh; tuy nhiên, những nghiên cứu riêng lẻ này bị hạn chế bởi cỡ mẫu nhỏ, việc sử dụng các nhóm so sánh khác nhau và một số thông tin thiếu về liều lượng, khiến không thể đánh giá chính xác về rủi ro.

Phụ nữ mang thai có nguy cơ cao bị biến chứng nặng do cúm, điều này có thể dẫn đến kết quả bất lợi cho thai kỳ và/hoặc thai nhi bao gồm tử vong mẹ, thai chết lưu, dị tật bẩm sinh, sinh non, nhẹ cân và nhỏ so với tuổi thai.

Dựa trên dữ liệu được công bố hạn chế, đã cho thấy thuốc hiện diện trong sữa mẹ ở mức thấp được coi là không có khả năng gây độc ở trẻ bú mẹ; Kinh nghiệm sau khi đưa thuốc ra thị trường chưa báo cáo bất kỳ thông tin nào cho thấy tác dụng phụ nghiêm trọng khi tiếp xúc với thuốc qua sữa mẹ ở trẻ sơ sinh; người ta không biết liệu thuốc có ảnh hưởng đến việc sản xuất sữa mẹ hay không; Lợi ích về sức khỏe và sự phát triển của việc nuôi con bằng sữa mẹ nên được xem xét cùng với nhu cầu điều trị lâm sàng của người mẹ và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ do thuốc hoặc từ tình trạng bệnh lý tiềm ẩn của người mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Oritavancin

Nhóm thuốc: Glycopeptide. Oritavancin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị nhiễm trùng da và cấu trúc da cấp tính do vi khuẩn.

Oxytocin

Oxytocin dùng để gây sẩy thai, gây chuyển dạ đẻ hoặc thúc đẻ và để giảm chảy máu nơi nhau bám. Oxytocin gây co bóp tử cung với mức độ đau thay đổi tùy theo cường độ co bóp tử cung.

Okacin

Okacin! Các vi khuẩn nhạy cảm (nồng độ ức chế tối thiểu MIC90 < 4 mg/ml): Gram dương : Staphylococcus epidermidis, S. aureus, Bacillus, Corynebacterium. Gram âm : Branhamella catarrhalis, Neisseria sp.

Oxymetazoline xịt mũi

Oxymetazoline xịt mũi là một sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để giảm nghẹt mũi tạm thời.

Mục lục các thuốc theo vần O

Obenasin - xem Ofloxacin, Obracin - xem Tobramycin, Ocid - xem Omeprazol, Octacin - xem Ofloxacin, Octamide - xem Metoclopramid, Octocaine - xem Lidocain.

Oxamniquin

Oxamniquin là thuốc trị sán máng bán tổng hợp có tác dụng trên cả dạng trưởng thành và chưa trưởng thành của Schistosoma mansoni, nhưng không có tác dụng diệt ấu trùng.

Omidenepag Isopropyl nhỏ mắt

Omidenepag Isopropyl nhỏ mắt là thuốc theo toa dùng cho người lớn để giảm áp lực nội nhãn tăng cao (IOP) ở bệnh nhân mắc bệnh tăng nhãn áp góc mở.

Onbrez Breezhaler

Thận trọng với bệnh nhân bệnh động mạch vành, nhồi máu cơ tim cấp, loạn nhịp tim, cao huyết áp, bệnh co giật, Nhiễm độc giáp, đái tháo đường, có đáp ứng bất thường.

Ozothine with Diprophyllin

Trên lâm sàng, thuốc được sử dụng tương đối rộng rãi, không thấy có trường hợp dị tật hay độc tính trên phôi nào được ghi nhận cho đến nay. Tuy nhiên, cần tiến hành thêm nhiều nghiên cứu dịch tễ học.

Omeprazole-Amoxicillin-Clarithromycin

Omeprazole-Amoxicillin-Clarithromycin là thuốc kết hợp được sử dụng để điều trị loét tá tràng.

Olanzapine

Olanzapine điều trị một số tình trạng tâm thần/tâm trạng nhất định (chẳng hạn như tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực), cũng có thể được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị trầm cảm.

Ornidazol: Ornisid, thuốc kháng khuẩn diệt amip

Ornidazol được chuyển hóa trong gan và được bài tiết trong nước tiểu, chủ yếu dưới dạng chất liên hợp và chất chuyển hóa, và ở mức thấp hơn trong phân

Operoxolid

Operoxolid, Hấp thu nhanh, nồng độ đỉnh trong huyết thanh đạt được sau khoảng 2 giờ. Thức ăn ít làm ảnh hưởng đến sự hấp thu thuốc.

Ondansetron

Hóa trị liệu và xạ trị có thể gây giải phóng 5HT ở ruột non và gây phản xạ nôn bằng cách hoạt hóa dây thần kinh phế vị thông qua thụ thể 5HT3.

Omadacycline

Omadacycline là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị viêm phổi do vi khuẩn mắc phải tại cộng đồng và nhiễm trùng cấu trúc da do vi khuẩn.

Quincef: thuốc kháng sinh nhóm beta lactam

Thuốc được chỉ định điều trị những nhiễm trùng do vi khuẩn nhạy cảm gây ra bệnh đường hô hấp trên, đường hô hấp dưới, đường tiết niệu, da và mô mềm: bệnh lậu, viêm niệu đạo cấp và viêm cổ tử cung, cefuroxime axetil cũng được uống để điều trị bệnh Lyme thời kỳ đầu.

Opeazitro

Azithromycin cũng cho thấy hoạt tính trên Legionella pneumophilla, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium avium.

Ondansetron

Ondansetron được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các loại thuốc khác để ngăn ngừa buồn nôn và nôn do điều trị bằng thuốc ung thư (hóa trị), xạ trị hoặc thuốc ngủ trước khi phẫu thuật.

Omelupem

Chỉ sử dụng khi sự sử dụng đường uống không thích hợp, như ở bệnh nhân bệnh nặng: 40 mg, ngày 1 lần. Nếu cần điều trị bằng tĩnh mạch trong hơn 3 ngày: Xem xét giảm liều 10-20 mg/ngày.

Oxycodone-Naloxone

Thuốc giảm đau, thuốc kết hợp opioid, thuốc đối kháng opioid. Oxycodone-Naloxone là thuốc kê đơn dùng để giảm đau mãn tính.

Onkovertin

Onkovertin 40 là dung dịch đẳng trương 10% dextran có phân tử thấp nhưng có áp suất thẩm thấu keo cao được pha chế với natri clorid 0,9% hoặc glucose 5%.

Ofloxacin

​Ofloxacin có tác dụng mạnh hơn ciprofloxacin đối với Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae. Nó cũng có tác dụng đối với Mycobacterium leprae.

Opicapone

Opicapone là một loại thuốc kê đơn được sử dụng như một thuốc bổ trợ cho levodopa/carbidopa để giảm các đợt bệnh ở bệnh nhân mắc bệnh Parkinson.

Osilodrostat

Osilodrostat là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh Cushing ở người lớn mà phẫu thuật tuyến yên không phải là một lựa chọn hoặc chưa được chữa khỏi.

Orinase Met

Đái tháo đường typ II (không phụ thuộc insulin) ở người lớn có hoặc không bị béo phì khi chế độ ăn, luyện tập và Glimepiride/Metformin đơn độc không kiểm soát được đường huyết một cách đầy đủ.