Omaveloxolone

2023-11-15 09:41 AM

Omaveloxolone là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng mất điều hòa Friedreich (thất điều).

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Skyclarys.

Nhóm thuốc: Chất kích hoạt Nrf2.

Omaveloxolone là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng mất điều hòa Friedreich (thất điều).

Liều lượng

Viên con nhộng

50 mg.

Liều dùng cho người lớn

150 mg (3 viên) uống mỗi ngày.

Liều dùng cho trẻ em

Độ tuổi dưới 16 tuổi: An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Trên 16 tuổi: 150 mg (3 viên) uống mỗi ngày.

Tác dụng phụ

Đau đầu, buồn nôn, đau bụng, mệt mỏi, tiêu chảy, đau họng, cúm, nôn mửa, co thắt cơ bắp, đau lưng, giảm sự thèm ăn, phát ban.

Chống chỉ định

Không có.

Cảnh báo

Tăng aminotransferase.

Tăng ALT và AST được quan sát thấy.

Theo dõi ALT, AST và tổng lượng bilirubin trước khi bắt đầu, hàng tháng trong 3 tháng đầu và định kỳ sau đó.

Nếu transaminase tăng lên hơn 5 lần ULN hoặc hơn 3 lần ULN kèm theo bằng chứng rối loạn chức năng gan (ví dụ, tăng bilirubin), hãy ngừng dùng omaveloxolone ngay lập tức và lặp lại các xét nghiệm chức năng gan càng sớm càng tốt.

Nếu nồng độ transaminase ổn định hoặc thuyên giảm, có thể dùng lại thuốc với tần suất theo dõi chức năng gan tăng lên.

Tăng peptide lợi niệu loại B.

Có thể làm tăng peptide natriuretic loại B (BNP), một dấu hiệu của chức năng tim; lấy BNP trước khi bắt đầu.

BNP tăng cao có thể chỉ ra suy tim và cần đánh giá chức năng tim.

Theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của tình trạng quá tải chất lỏng (ví dụ: tăng cân đột ngột [hơn 3 pound trong 1 ngày hoặc hơn 5 pound trong một tuần]), phù ngoại biên, đánh trống ngực và khó thở.

Nếu tình trạng quá tải dịch tiến triển, trầm trọng hơn hoặc phải nhập viện, hãy đánh giá BNP và chức năng tim và xử lý thích hợp.

Kiểm soát tình trạng quá tải chất lỏng và suy tim có thể cần ngừng sử dụng omaveloxolone.

Rối loạn lipid

Có thể làm tăng mức cholesterol trên ULN.

Đánh giá các thông số lipid trước khi bắt đầu và theo dõi định kỳ trong quá trình điều trị.

Quản lý các bất thường về lipid theo hướng dẫn lâm sàng.

Thuốc ức chế CYP3A4 mạnh

Tránh dùng đồng thời.

Nếu không thể tránh khỏi, giảm omaveloxolone xuống 50 mg/ngày; ngừng nếu tác dụng phụ xuất hiện.

Các chất ức chế CYP3A4 mạnh được cho là sẽ làm tăng đáng kể nồng độ omaveloxolone trên lâm sàng.

Khuyên bệnh nhân tránh uống nước bưởi và bưởi khi điều trị.

Chất ức chế vừa phải

Tránh dùng đồng thời.

Nếu không thể tránh khỏi, giảm omaveloxolone xuống 100 mg/ngày; nếu xuất hiện tác dụng phụ, giảm tiếp xuống 50 mg/ngày.

Các chất ức chế CYP3A4 vừa phải được cho là sẽ làm tăng đáng kể nồng độ omaveloxolone trên lâm sàng.

Cảm ứng CYP3

Thuốc gây cảm ứng mạnh hoặc vừa phải: Tránh dùng đồng thời.

Thuốc gây cảm ứng CYP3A4 mạnh hoặc trung bình có thể làm giảm đáng kể nồng độ toàn thân của omaveloxolone.

Chất nền CYP3A4 và CYP2C8 nhạy cảm

Thận trọng/điều chỉnh liều lượng.

Omaveloxolone có thể làm giảm nồng độ toàn thân của các chất nền CYP3A4 và CYP2C8 nhạy cảm, điều này có thể dẫn đến giảm hiệu quả.

Thuốc tránh thai nội tiết tố

Tránh dùng đồng thời.

Omaveloxolone có thể làm giảm hiệu quả của các biện pháp tránh thai nội tiết tố (ví dụ: thuốc viên, miếng dán, vòng), que cấy và thuốc chỉ chứa progestin do cảm ứng CYP3A4 yếu.

Mang thai và cho con bú

Dữ liệu không đầy đủ về những rủi ro phát triển liên quan đến việc sử dụng ở phụ nữ mang thai.

Omaveloxolone có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai nội tiết tố.

Khuyên bệnh nhân tránh sử dụng đồng thời với các biện pháp tránh thai nội tiết kết hợp (ví dụ: thuốc viên, miếng dán, vòng), que cấy và thuốc chỉ có progestin.

Tư vấn cho phụ nữ đang sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố để sử dụng một phương pháp tránh thai thay thế (ví dụ: dụng cụ tử cung không nội tiết tố ) hoặc biện pháp tránh thai không nội tiết tố bổ sung (ví dụ: bao cao su) trong thời gian sử dụng đồng thời và trong 28 ngày sau khi ngừng sử dụng.

Không có dữ liệu về sự hiện diện của omaveloxolone hoặc các chất chuyển hóa của nó trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến sản xuất sữa và trẻ sơ sinh bú sữa mẹ.

Bài tiết qua sữa của chuột đang cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Omega 3 axit béo

Omega 3 axit béo là một chất điều hòa lipid được sử dụng như một chất hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng để giảm mức chất béo trung tính (TG) ở bệnh nhân trưởng thành bị tăng cholesterol máu nặng (500 mg/dL hoặc cao hơn).

Oseltamivir

Thuốc ức chế Neuraminidase. Oseltamivir là thuốc kê đơn được sử dụng để dự phòng và điều trị Cúm A và Cúm B.

Oxymorphone

Oxymorphone là thuốc giảm đau gây mê được sử dụng để điều trị cơn đau từ trung bình đến nặng. Dạng phóng thích kéo dài dùng để điều trị cơn đau suốt ngày đêm.

Oxcarbazepin: Clazaline, Oxalepsy, Sakuzyal, Sunoxitol, Trileptal, thuốc chống động kinh co giật

Oxcarbazepin được dùng đơn độc hoặc phối hợp các thuốc chống co giật khác để điều trị động kinh cục bộ ở người lớn và trẻ nhỏ trên 4 tuổi

Olipudase Alfa

Olipudase Alfa là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các biểu hiện ngoài hệ thần kinh trung ương do thiếu axit sphingomyelinase (ASMD).

Ofatumumab

Ofatumumab là một loại thuốc kê đơn dành cho người lớn dùng để điều trị bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL).

Oteseconazol

Oteseconazol là một loại thuốc kê đơn dùng cho người lớn được sử dụng để điều trị bệnh nấm candida âm hộ ở những phụ nữ không có khả năng sinh sản.

Opeazitro

Azithromycin cũng cho thấy hoạt tính trên Legionella pneumophilla, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium avium.

Olanzapine-Samidorphan

Olanzapine -Samidorphan là thuốc kết hợp dùng để điều trị bệnh tâm thần phân liệt và  rối loạn lưỡng cực I  ở người lớn.

Oralzin

Tương tác với thuốc bổ sung sắt & canxi, tetracycline, hợp chất chứa phospho, fluoroquinolone. Thức ăn làm chậm hấp thu kẽm. Phản ứng phụ gấy Loét dạ dày, buồn nôn, nôn, vị kim loại, nhức đầu, buồn ngủ.

Orlistat

Orlistat là một chất ức chế lipase đường tiêu hóa, hoạt động bằng cách ngăn chặn sự hấp thu 25% chất béo trong bữa ăn và được sử dụng để giảm cân ở người lớn thừa cân.

Orelox

Cơ chế tác động của cefpodoxime dựa trên sự ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn. Thuốc vẫn ổn định khi có sự hiện diện của nhiều enzym beta-lactamase.

Onglyza: thuốc chỉ định cho bệnh nhân đái tháo đường týp 2

Onglyza chỉ định cho những bệnh nhân chưa kiểm soát tốt đường huyết chỉ với chế độ ăn kiêng và luyện tập và những bệnh nhân không thích hợp sử dụng metformin do chống chỉ định hoặc không dung nạp.

Oxymetazoline bôi tại chỗ

Thuốc bôi Oxymetazoline được sử dụng để điều trị tại chỗ chứng ban đỏ dai dẳng ở mặt liên quan đến bệnh rosacea ở người lớn.

Olanzapine

Olanzapine điều trị một số tình trạng tâm thần/tâm trạng nhất định (chẳng hạn như tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực), cũng có thể được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị trầm cảm.

Ofloxacin Otic

Ofloxacin Otic là thuốc kê đơn dùng để điều trị các triệu chứng nhiễm trùng ống tai, nhiễm trùng tai trong và nhiễm trùng gây thủng màng nhĩ (viêm tai giữa mủ mãn tính có màng nhĩ đục lỗ).

Ornidazol: Ornisid, thuốc kháng khuẩn diệt amip

Ornidazol được chuyển hóa trong gan và được bài tiết trong nước tiểu, chủ yếu dưới dạng chất liên hợp và chất chuyển hóa, và ở mức thấp hơn trong phân

Oxazepam

Tên thương hiệu: Serax. Oxazepam là thuốc kê đơn dùng để điều trị rối loạn lo âu và các triệu chứng cai rượu.

Orgametril: thuốc ức chế sự rụng trứng và kinh nguyệt

Nên dùng viên nén Orgametril bằng đường uống với nước hoặc chất lỏng khác. Nếu quên uống thuốc thì nên uống ngay khi nhớ ra, trừ khi quên uống quá 24 giờ. Ngày đầu tiên thấy kinh được tính là ngày thứ nhất của chu kỳ.

Oxytetracyclin

Oxytetracyclin bình thường có tác dụng với các vi khuẩn ưa khí và kỵ khí Gram dương và Gram âm, với Rickettsia, Mycoplasma và Chlamydia. Pseudomonas aeruginosa.

Oracefal

Oracefal! Céfadroxil là kháng sinh diệt khuẩn thuộc họ bêta-lactamine, nhóm cephalosporine thế hệ 1.

Ocrelizumab

Ocrelizumab là thuốc theo toa được sử dụng cho người lớn bị bệnh đa xơ cứng tái phát hoặc tiến triển nguyên phát.

Oxycontin: thuốc điều trị đau nặng cần dùng thuốc opioid hàng ngày

Oxycontin được chỉ định dùng ở người lớn cho điều trị đau đủ nặng để cần dùng một thuốc opioid hàng ngày, đều đặn, trong một khoảng thời gian dài và chỉ định cho các trường hợp các phương pháp điều trị thay thế khác không đáp ứng đủ.

Orgalutran: thuốc điều trị vô sinh hỗ trợ sinh sản

Orgalutran ngăn ngừa tăng hormone tạo hoàng thể (LH) sớm trên những phụ nữ đang được kích thích buồng trứng có kiểm soát (controlled ovarian hyperstimulation-COH) trong các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản (assisted reproduction technique-ART).

Onkovertin

Onkovertin 40 là dung dịch đẳng trương 10% dextran có phân tử thấp nhưng có áp suất thẩm thấu keo cao được pha chế với natri clorid 0,9% hoặc glucose 5%.