Omaveloxolone

2023-11-15 09:41 AM

Omaveloxolone là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng mất điều hòa Friedreich (thất điều).

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Skyclarys.

Nhóm thuốc: Chất kích hoạt Nrf2.

Omaveloxolone là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng mất điều hòa Friedreich (thất điều).

Liều lượng

Viên con nhộng

50 mg.

Liều dùng cho người lớn

150 mg (3 viên) uống mỗi ngày.

Liều dùng cho trẻ em

Độ tuổi dưới 16 tuổi: An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Trên 16 tuổi: 150 mg (3 viên) uống mỗi ngày.

Tác dụng phụ

Đau đầu, buồn nôn, đau bụng, mệt mỏi, tiêu chảy, đau họng, cúm, nôn mửa, co thắt cơ bắp, đau lưng, giảm sự thèm ăn, phát ban.

Chống chỉ định

Không có.

Cảnh báo

Tăng aminotransferase.

Tăng ALT và AST được quan sát thấy.

Theo dõi ALT, AST và tổng lượng bilirubin trước khi bắt đầu, hàng tháng trong 3 tháng đầu và định kỳ sau đó.

Nếu transaminase tăng lên hơn 5 lần ULN hoặc hơn 3 lần ULN kèm theo bằng chứng rối loạn chức năng gan (ví dụ, tăng bilirubin), hãy ngừng dùng omaveloxolone ngay lập tức và lặp lại các xét nghiệm chức năng gan càng sớm càng tốt.

Nếu nồng độ transaminase ổn định hoặc thuyên giảm, có thể dùng lại thuốc với tần suất theo dõi chức năng gan tăng lên.

Tăng peptide lợi niệu loại B.

Có thể làm tăng peptide natriuretic loại B (BNP), một dấu hiệu của chức năng tim; lấy BNP trước khi bắt đầu.

BNP tăng cao có thể chỉ ra suy tim và cần đánh giá chức năng tim.

Theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của tình trạng quá tải chất lỏng (ví dụ: tăng cân đột ngột [hơn 3 pound trong 1 ngày hoặc hơn 5 pound trong một tuần]), phù ngoại biên, đánh trống ngực và khó thở.

Nếu tình trạng quá tải dịch tiến triển, trầm trọng hơn hoặc phải nhập viện, hãy đánh giá BNP và chức năng tim và xử lý thích hợp.

Kiểm soát tình trạng quá tải chất lỏng và suy tim có thể cần ngừng sử dụng omaveloxolone.

Rối loạn lipid

Có thể làm tăng mức cholesterol trên ULN.

Đánh giá các thông số lipid trước khi bắt đầu và theo dõi định kỳ trong quá trình điều trị.

Quản lý các bất thường về lipid theo hướng dẫn lâm sàng.

Thuốc ức chế CYP3A4 mạnh

Tránh dùng đồng thời.

Nếu không thể tránh khỏi, giảm omaveloxolone xuống 50 mg/ngày; ngừng nếu tác dụng phụ xuất hiện.

Các chất ức chế CYP3A4 mạnh được cho là sẽ làm tăng đáng kể nồng độ omaveloxolone trên lâm sàng.

Khuyên bệnh nhân tránh uống nước bưởi và bưởi khi điều trị.

Chất ức chế vừa phải

Tránh dùng đồng thời.

Nếu không thể tránh khỏi, giảm omaveloxolone xuống 100 mg/ngày; nếu xuất hiện tác dụng phụ, giảm tiếp xuống 50 mg/ngày.

Các chất ức chế CYP3A4 vừa phải được cho là sẽ làm tăng đáng kể nồng độ omaveloxolone trên lâm sàng.

Cảm ứng CYP3

Thuốc gây cảm ứng mạnh hoặc vừa phải: Tránh dùng đồng thời.

Thuốc gây cảm ứng CYP3A4 mạnh hoặc trung bình có thể làm giảm đáng kể nồng độ toàn thân của omaveloxolone.

Chất nền CYP3A4 và CYP2C8 nhạy cảm

Thận trọng/điều chỉnh liều lượng.

Omaveloxolone có thể làm giảm nồng độ toàn thân của các chất nền CYP3A4 và CYP2C8 nhạy cảm, điều này có thể dẫn đến giảm hiệu quả.

Thuốc tránh thai nội tiết tố

Tránh dùng đồng thời.

Omaveloxolone có thể làm giảm hiệu quả của các biện pháp tránh thai nội tiết tố (ví dụ: thuốc viên, miếng dán, vòng), que cấy và thuốc chỉ chứa progestin do cảm ứng CYP3A4 yếu.

Mang thai và cho con bú

Dữ liệu không đầy đủ về những rủi ro phát triển liên quan đến việc sử dụng ở phụ nữ mang thai.

Omaveloxolone có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai nội tiết tố.

Khuyên bệnh nhân tránh sử dụng đồng thời với các biện pháp tránh thai nội tiết kết hợp (ví dụ: thuốc viên, miếng dán, vòng), que cấy và thuốc chỉ có progestin.

Tư vấn cho phụ nữ đang sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố để sử dụng một phương pháp tránh thai thay thế (ví dụ: dụng cụ tử cung không nội tiết tố ) hoặc biện pháp tránh thai không nội tiết tố bổ sung (ví dụ: bao cao su) trong thời gian sử dụng đồng thời và trong 28 ngày sau khi ngừng sử dụng.

Không có dữ liệu về sự hiện diện của omaveloxolone hoặc các chất chuyển hóa của nó trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến sản xuất sữa và trẻ sơ sinh bú sữa mẹ.

Bài tiết qua sữa của chuột đang cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Onkovertin

Onkovertin 40 là dung dịch đẳng trương 10% dextran có phân tử thấp nhưng có áp suất thẩm thấu keo cao được pha chế với natri clorid 0,9% hoặc glucose 5%.

Ozurdex: thuốc điều trị phù hoàng điểm và điều trị viêm màng bồ đào

Ozurdex được chỉ định để điều trị phù hoàng điểm do tắc nhánh tĩnh mạch võng mạc hoặc tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc, điều trị viêm màng bồ đào không do nhiễm trùng ảnh hưởng đến phần sau của mắt, và điều trị phù hoàng điểm do đái tháo đường.

Oxymetazoline nhãn khoa

Oxymetazoline nhãn khoa là một sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để làm giảm tạm thời chứng đỏ mắt do kích ứng và để giảm cảm giác nóng rát hoặc kích ứng do khô mắt.

Otrivin

Otrivin gây tác dụng nhanh trong vòng vài phút, và duy trì trong nhiều giờ, otrivin được dung nạp tốt, ngay cả khi các niêm mạc dễ nhạy cảm.

Oral rehydration salts (ORS)

Khi tiêu hóa bình thường, chất lỏng chứa thức ăn và các dịch tiêu hóa đến hồi tràng chủ yếu dưới dạng một dung dịch muối đẳng trương giống huyết tương về hàm lượng ion natri và kali.

Omesel

Loại trừ khả năng bị u ác tính trước khi dùng omeprazol cho người loét dạ dày. Nếu có tác dụng không mong muốn như buồn ngủ hoặc chóng mặt; phụ nữ mang thai, cho con bú: không nên dùng.

Oxacillin

Oxacilin được chỉ định điều trị nhiễm khuẩn nhạy cảm như viêm xương - tủy, nhiễm khuẩn máu, viêm màng trong tim và nhiễm khuẩn hệ thần kinh trung ương.

Oracefal

Oracefal! Céfadroxil là kháng sinh diệt khuẩn thuộc họ bêta-lactamine, nhóm cephalosporine thế hệ 1.

Oxamniquin

Oxamniquin là thuốc trị sán máng bán tổng hợp có tác dụng trên cả dạng trưởng thành và chưa trưởng thành của Schistosoma mansoni, nhưng không có tác dụng diệt ấu trùng.

Omega 3 axit béo

Omega 3 axit béo là một chất điều hòa lipid được sử dụng như một chất hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng để giảm mức chất béo trung tính (TG) ở bệnh nhân trưởng thành bị tăng cholesterol máu nặng (500 mg/dL hoặc cao hơn).

Orinase Met

Đái tháo đường typ II (không phụ thuộc insulin) ở người lớn có hoặc không bị béo phì khi chế độ ăn, luyện tập và Glimepiride/Metformin đơn độc không kiểm soát được đường huyết một cách đầy đủ.

Oxycodone-Aspirin

Oxycodone-Aspirin là một loại thuốc kê đơn kết hợp được sử dụng để giảm đau từ trung bình đến nặng. Tên thương hiệu: Percodan, Endodan, Oxycodan.

Oseltamivir

Thuốc ức chế Neuraminidase. Oseltamivir là thuốc kê đơn được sử dụng để dự phòng và điều trị Cúm A và Cúm B.

Onbrez Breezhaler

Thận trọng với bệnh nhân bệnh động mạch vành, nhồi máu cơ tim cấp, loạn nhịp tim, cao huyết áp, bệnh co giật, Nhiễm độc giáp, đái tháo đường, có đáp ứng bất thường.

Opicapone

Opicapone là một loại thuốc kê đơn được sử dụng như một thuốc bổ trợ cho levodopa/carbidopa để giảm các đợt bệnh ở bệnh nhân mắc bệnh Parkinson.

Osilodrostat

Osilodrostat là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh Cushing ở người lớn mà phẫu thuật tuyến yên không phải là một lựa chọn hoặc chưa được chữa khỏi.

Ofloxacin Otic

Ofloxacin Otic là thuốc kê đơn dùng để điều trị các triệu chứng nhiễm trùng ống tai, nhiễm trùng tai trong và nhiễm trùng gây thủng màng nhĩ (viêm tai giữa mủ mãn tính có màng nhĩ đục lỗ).

Omparis

Viêm thực quản trào ngược, loét dạ dày tá tràng lành tính, kể cả biến chứng do sử dụng NSAID, điều trị ngắn hạn, và ở bệnh nhân không thể uống thuốc.

Ozenoxacin bôi tại chỗ

Ozenoxacin bôi tại chỗ được dùng điều trị bệnh chốc lở do Staphylococcus Aureus (S. Aureus) hoặc Streptococcus Pyogenes (S. Pyogenes) ở người lớn và trẻ em từ 2 tháng tuổi trở lên.

Oxytocin

Oxytocin dùng để gây sẩy thai, gây chuyển dạ đẻ hoặc thúc đẻ và để giảm chảy máu nơi nhau bám. Oxytocin gây co bóp tử cung với mức độ đau thay đổi tùy theo cường độ co bóp tử cung.

Opium Morphin

Thuốc phiện là dịch rỉ giống như sữa để khô ngoài không khí, thu được bằng cách rạch quả nang chưa chín của cây Papaver somniferum Linné thứ album De Candolle.

Optalidon

Noramidopyrine: Nồng độ tối đa trong huyết tương đạt được sau khi dùng thuốc 1-3 giờ. Thời gian bán thải từ 1-1,5 giờ. Khoảng 0,6% thải trừ qua nước tiểu dưới dạng không đổi.

Oxymetazolin hydroclorid

Oxymetazolin hydroclorid là một dẫn chất imidazolin có tác dụng giống thần kinh giao cảm. Oxymetazolin có cấu trúc và tác dụng dược lý tương tự naphazolin và xylometazolin.

Oxybutynin hydrochlorid: thuốc chống co thắt đường tiết niệu

Oxybutynin không có tác dụng kháng thụ thể nicotinic, nghĩa là ngăn cản tác dụng của acetylcholin tại chỗ nối tiếp thần kinh, cơ xương hoặc tại hạch thần kinh thực vật

Oralzin

Tương tác với thuốc bổ sung sắt & canxi, tetracycline, hợp chất chứa phospho, fluoroquinolone. Thức ăn làm chậm hấp thu kẽm. Phản ứng phụ gấy Loét dạ dày, buồn nôn, nôn, vị kim loại, nhức đầu, buồn ngủ.