- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần L
- Liraglutide
Liraglutide
Liraglutide là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh tiểu đường tuýp 2 và béo phì.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên thương hiệu: Saxenda, Victoza.
Tên chung: Liraglutide.
Nhóm thuốc: Thuốc trị đái tháo đường, Chất chủ vận Peptide-1 giống Glucagon.
Liraglutide là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh tiểu đường tuýp 2 và béo phì.
Liraglutide có sẵn dưới các tên biệt dược: Saxenda.
Liều lượng
Bút tiêm đa dung dịch SC:
18mg/3mL ( Victoza ); cung cấp liều 0,6 mg, 1,2 mg hoặc 1,8 mg.
18mg/3mL (Saxenda); cung cấp các liều 0,6mg, 1,2mg, 1,8mg, 2,4mg hoặc 3mg .
Victoza chỉ định bệnh tiểu đường tuýp 2
Người lớn
Ban đầu 0,6 mg SC mỗi ngày trong 1 tuần, sau đó tăng lên 1,2 mg mỗi ngày một lần.
Nếu không kiểm soát được đường huyết, có thể tăng lên 1,8 mg x 1 lần/ngày.
Liều ban đầu 0,6 mg SC mỗi ngày chỉ làm giảm tác dụng phụ trên đường tiêu hóa và không kiểm soát đường huyết.
Trẻ em
Trẻ em từ 10 tuổi trở lên mắc bệnh đái tháo đường týp 2.
0,6mg SC một lần mỗi ngày trong 1 tuần, có thể tăng liều lên 1,2 mg/ngày nếu cần kiểm soát đường huyết bổ sung.
Nếu cần kiểm soát đường huyết bổ sung, có thể tăng lên 1,8 mg một lần mỗi ngày sau ít nhất 1 tuần sau liều 1,2 mg một lần mỗi ngày.
Saxenda chỉ định béo phì
Người lớn
Bắt đầu với liều 0,6 mg SC một lần mỗi ngày trong 1 tuần; tăng 0,6 mg mỗi ngày trong khoảng thời gian hàng tuần cho đến khi đạt được liều 3 mg mỗi ngày.
Trẻ em
Bắt đầu với liều 0,6mg SC một lần mỗi ngày trong 1 tuần; tăng 0,6 mg/ngày trong khoảng thời gian hàng tuần cho đến khi đạt được liều 3 mg/ngày.
Liều duy trì khuyến cáo là 3 mg/ngày; nếu không dung nạp được có thể giảm xuống 2,4 mg/ngày; ngừng nếu không dung nạp 2,4 mg.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp
Lượng đường trong máu thấp,
Buồn nôn,
Nôn mửa,
Dạ dày khó chịu,
Ăn mất ngon,
Tiêu chảy,
Táo bón,
Phát ban,
Nhức đầu,
Chóng mặt,
Mệt mỏi.
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Nổi mề đay,
Nhịp tim nhanh,
Chóng mặt,
Khó thở,
Khó nuốt,
Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,
Nhịp tim đua nhau hoặc đập thình thịch,
Thay đổi đột ngột về tâm trạng hoặc hành vi,
Suy nghĩ tự làm hại bản thân,
Cảm thấy rất khát hoặc nóng,
Không thể đi tiểu,
Đổ mồ hôi nhiều,
Da nóng và khô,
Đau đầu,
Đói,
Cáu gắt,
Chóng mặt,
Lo lắng,
Run rẩy,
Đau đột ngột và dữ dội ở vùng bụng trên có thể lan ra sau lưng,
Buồn nôn,
Nôn mửa,
Sốt,
Vàng da hoặc mắt,
Sưng hoặc một khối u ở cổ,
Giọng khàn,
Hụt hơi.
Chống chỉ định
Quá mẫn với Liraglutide hoặc các thành phần của nó.
Bệnh nhân có tiền sử cá nhân hoặc gia đình mắc ung thư biểu mô tuyến giáp thể tủy (MTC) hoặc bệnh nhân mắc hội chứng đa u tuyến nội tiết loại 2 (MEN 2).
Chỉ Saxenda: Mang thai.
Thận trọng
Viêm tụy cấp tính, bao gồm cả viêm tụy xuất huyết hoặc hoại tử gây tử vong và không gây tử vong, đã được quan sát thấy; nghiên cứu trên một số bệnh nhân có tiền sử viêm tụy; không biết bệnh nhân có tiền sử viêm tụy có nguy cơ phát triển viêm tụy cao hơn không.
Bệnh túi mật cấp tính được báo cáo; nếu nghi ngờ sỏi mật, nghiên cứu túi mật và theo dõi thích hợp.
Có thể gây ra các khối u tế bào C tuyến giáp phụ thuộc vào liều lượng và thời gian điều trị (u tuyến và/hoặc ung thư biểu mô) ở các mức phơi nhiễm phù hợp về mặt lâm sàng ở cả hai giới tính của chuột cống và chuột nhắt; nếu calcitonin huyết thanh tăng cao, đánh giá thêm; bệnh nhân có nốt tuyến giáp được ghi nhận khi khám sức khỏe hoặc chụp ảnh cổ cũng nên được đánh giá thêm.
Suy thận được báo cáo có liên quan đến buồn nôn, nôn, tiêu chảy hoặc mất nước, đôi khi có thể phải chạy thận nhân tạo ; thay đổi chức năng thận đã được đảo ngược trong nhiều trường hợp được báo cáo với điều trị hỗ trợ và ngừng các tác nhân có khả năng gây bệnh; thận trọng khi bắt đầu hoặc tăng liều ở những bệnh nhân này.
Đã có các báo cáo tiếp thị về các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng (ví dụ: phản ứng phản vệ, phù mạch).
Không bao giờ dùng chung bút giữa các bệnh nhân ngay cả khi kim đã được thay đổi.
Saxenda
Nhịp tim khi nghỉ ngơi có thể tăng 2-3 bpm; tăng lên đến 10-20 bpm cũng được báo cáo.
Y tưởng tự sát; theo dõi sự xuất hiện hoặc trầm trọng thêm của bệnh trầm cảm, ý nghĩ hoặc hành vi tự tử và/hoặc bất kỳ thay đổi bất thường nào về tâm trạng hoặc hành vi; ngừng ở những bệnh nhân có ý nghĩ hoặc hành vi tự tử; tránh ở những bệnh nhân có tiền sử cố gắng tự tử hoặc có ý định tự tử tích cực.
Tổng quan về tương tác thuốc
Có thể làm chậm quá trình làm rỗng dạ dày và do đó có khả năng ảnh hưởng đến sự hấp thu của các thuốc uống dùng đồng thời; thận trọng khi dùng thuốc uống đồng thời với liraglutide.
Nguy cơ hạ đường huyết khi sử dụng đồng thời liệu pháp điều trị đái tháo đường.
Nguy cơ hạ đường huyết tăng lên khi Saxenda được sử dụng kết hợp với các chất kích thích bài tiết insulin (tức là sulfonylurea) hoặc insulin ở bệnh nhân mắc bệnh đái tháo đường týp 2.
Ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2, theo dõi đường huyết trước khi bắt đầu điều trị và trong khi điều trị.
Do đó, bệnh nhân có thể cần liều sulfonylurea thấp hơn (hoặc các thuốc kích thích bài tiết insulin dùng đồng thời khác) hoặc insulin trong bối cảnh này.
Riêng Victoza: Ở bệnh nhi từ 10 tuổi trở lên, nguy cơ hạ đường huyết cao hơn bất kể điều trị đồng thời với thuốc trị đái tháo đường.
Mang thai và cho con bú
Victoza
Dựa trên các nghiên cứu sinh sản trên động vật, có thể có rủi ro đối với thai nhi do phơi nhiễm trong khi mang thai.
Chỉ sử dụng trong khi mang thai nếu lợi ích tiềm năng biện minh cho nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.
Saxenda
Chống chỉ định trong khi mang thai vì giảm cân không mang lại lợi ích tiềm năng cho phụ nữ mang thai và có thể gây hại cho thai nhi.
Không có sẵn dữ liệu ở phụ nữ mang thai để thông báo nguy cơ liên quan đến thuốc đối với dị tật bẩm sinh nghiêm trọng và sẩy thai.
Nếu một bệnh nhân muốn có thai, hoặc mang thai xảy ra, ngừng điều trị.
Khuyến nghị tăng cân tối thiểu và không giảm cân cho tất cả phụ nữ mang thai, kể cả những người đã thừa cân hoặc béo phì, do tăng cân cần thiết xảy ra trong các mô của mẹ trong thai kỳ.
Cân nhắc lâm sàng
Nguy cơ mắc bệnh liên quan đến mẹ và/hoặc phôi thai /thai nhi.
Bệnh tiểu đường được kiểm soát kém trong thai kỳ làm tăng nguy cơ mẹ bị nhiễm toan ceton do tiểu đường, tiền sản giật, sảy thai tự nhiên, sinh non và các biến chứng khi sinh.
Bệnh tiểu đường được kiểm soát kém làm tăng nguy cơ thai nhi bị dị tật bẩm sinh nghiêm trọng, thai chết lưu và bệnh tật liên quan đến thai to.
Không có dữ liệu về sự hiện diện của thuốc trong sữa mẹ, ảnh hưởng đối với trẻ sơ sinh bú sữa mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa.
Hiện diện trong sữa của chuột đang cho con bú.
Bài viết cùng chuyên mục
Lercastad: thuốc điều trị tăng huyết áp
Lercastad (lercanidipin) là một thuốc chẹn kênh calci thuộc họ dihydropyridin. Thuốc chẹn chọn lọc các kênh calci di chuyển qua màng tế bào đến cơ tim và cơ trơn mạch máu. Cơ chế chống tăng huyết áp là do liên quan trực tiếp đến tác dụng giãn cơ trơn mạch máu.
Lidocaine topical: thuốc giảm đau gây tê tại chỗ
Thuốc bôi Lidocain là thuốc kê đơn hoặc thuốc không kê đơn được sử dụng để điều trị xuất tinh sớm và kích ứng da, đồng thời gây tê bề mặt niệu đạo và bôi trơn gây tê để đặt ống nội khí quản.
Lamictal: thuốc điều trị động kinh và rối loạn lưỡng cực
Lamictal được chỉ định dùng phối hợp hoặc đơn trị liệu trong điều trị động kinh cục bộ và động kinh toàn thể, kể cả những cơn co cứng-co giật và những cơn co giật trong hội chứng Lennox-Gastaut.
Liothyronin
Liothyronin là T3 (triiodothyronin) có hoạt tính, gắn trực tiếp với thụ thể thyroxin trong tế bào và tác động đến nhân tế bào. Liothyronin có cùng tác dụng dược lý như thyroxin natri và các chế phẩm từ tuyến giáp.
Lovenox
Ở liều điều trị, với đỉnh hoạt tính cực đại, aPTT có thể kéo dài từ 1,5 đến 2,2 lần thời gian đối chứng. Sự kéo dài aPTT này phản ánh hoạt tính kháng thrombin còn sót lại.
Leuprolide: thuốc điều trị ung thư
Leuprolide là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt tiến triển, lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung và dậy thì sớm trung ương.
Lamone: thuốc điều trị bệnh gan mãn tính
Viêm gan siêu vi B mạn tính có bằng chứng sao chép virus viêm gan B (HBV) với một hoặc nhiều tình trạng sau: Men gan ALT huyết thanh cao hơn 2 lần so với bình thường. Xơ gan.
Leucovorin: thuốc giải độc
Leucovorin điều trị quá liều Methotrexate, cấp cứu Methotrexate liều cao, thiếu máu Megaloblastic do thiếu Folate, ung thư đại trực tràng tiến triển, ngộ độc Methanol và độc tính Trimethoprim.
L-methylfolate: thuốc bổ sung
L-methylfolate là một dạng vitamin B được sử dụng cho người lớn để điều trị trầm cảm, thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ và suy thận và gan.
Lodoxamid tromethamin: thuốc chống dị ứng, ổn định dưỡng bào
Lodoxamid tromethamin có nhiều tác dụng dược lý giống natri cromolyn và natri nedocromil, nhưng có cường độ tác dụng mạnh hơn nhiều lần, nếu tính theo khối lượng thuốc.
Levothyrox: thuốc điều trị thay thế hoặc bổ sung hội chứng suy giáp
Ðiều trị thay thế hoặc bổ sung cho các hội chứng suy giáp do bất cứ nguyên nhân nào ở tất cả các lứa tuổi (kể cả ở phụ nữ có thai), trừ trường hợp suy giáp nhất thời trong thời kỳ hồi phục viêm giáp bán cấp.
Lorastad D: thuốc điều trị viêm mũi dị ứng và nổi mề đay
Lorastad D được chỉ định dùng để giảm triệu chứng của: Chứng viêm mũi dị ứng. Chứng nổi mày đay.
Lacosamide: thuốc chống co giật
Lacosamide là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các cơn động kinh khởi phát một phần và các cơn động kinh co cứng-co giật toàn thể nguyên phát.
Lincomycin hydrochlorid
Lincomycin là kháng sinh thuộc lincosamid. Lincomycin có tác dụng chống vi khuẩn như clindamycin, nhưng ít hiệu lực hơn. Thuốc chủ yếu kìm khuẩn ưa khí Gram dương và có phổ kháng khuẩn rộng đối với vi khuẩn kỵ khí.
Lovastatin
Lovastatin nên được sử dụng cùng với việc điều chỉnh chế độ ăn uống như một phần của kế hoạch điều trị để giảm mức cholesterol khi đáp ứng với chế độ ăn kiêng và các biện pháp phi dược lý khác không đủ để giảm nguy cơ tim mạch.
Lycopene: thuốc chống ô xy hóa
Lycopene được sử dụng bao gồm ung thư, ngăn ngừa xơ vữa động mạch, bệnh tim mạch, ung thư tuyến tiền liệt, nhiễm trùng u nhú ở người, đục thủy tinh thể, hen suyễn, chống oxy hóa và chống viêm.
Losartan / Hydrochlorothiazide
Losartan / Hydrochlorothiazide là sự kết hợp của thuốc theo toa được sử dụng để điều trị huyết áp cao và phì đại tâm thất trái liên quan đến huyết áp cao.
Lamostad: thuốc điều trị động kinh
Lamostad điều trị hỗ trợ hoặc đơn trị liệu động kinh cục bộ và động kinh toàn thể, bao gồm động kinh co cứng - co giật. Động kinh liên quan đến hội chứng Lennox-Gastaut. Lamotrigine được dùng như liệu pháp hỗ trợ.
L-Bio: thuốc thay thế vi khuẩn chí bị mất do dùng kháng sinh
Thuốc này chỉ là một thứ yếu trong điều trị ỉa chảy chưa có biến chứng mất nước và điện giải. Trước khi dùng bất cứ dạng thuốc nào, cần phải đánh giá đúng tình trạng mất nước và điện giải của người bệnh.
Lazibet MR: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2
Lazibet MR được chỉ định điều trị đái tháo đường không phụ thuộc insulin typ 2 mà chế độ ăn kiêng đơn thuần không kiểm soát được glucose – huyết. Lazibet MR nên dùng cho người cao tuổi bị đái tháo đường.
Linagliptin
Linagliptin là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị bệnh đái tháo đường týp 2. Linagliptin có sẵn dưới các tên biệt dược Tradjenta.
Lavender: thuốc điều trị lo lắng trầm cảm nhức đầu
Lavender được dùng để làm thuốc điều trị lo lắng, trầm cảm, nhức đầu, các vấn đề về giấc ngủ như mất ngủ, rụng tóc từng vùng, đau sau phẫu thuật, bệnh truyền nhiễm và lây truyền qua da.
Lactobacillus acidophilus: Abiiogran, Antibio Granules, vi khuẩn sinh acid lactic
Lactobacillus acidophilus là một trực khuẩn vẫn thường cư trú ở đường tiêu hoá, có khả năng sinh ra acid lactic, do đó tạo ra một môi trường không thuận lợi cho sự phát triển của các vi khuẩn.
Levetiracetam: Cerepax, Keppra, Letram, Levatam, Levecetam, Levepsy, Levetral, Tirastam, Torleva, thuốc điều trị động kinh
Levetiracetam, dẫn xuất pyrolidin, là một thuốc chống co giật có cấu trúc hóa học không liên quan đến các thuốc điều trị động kinh khác hiện có.
Lactase Enzyme: thuốc điều trị không dung nạp đường sữa
Lactase Enzyme là một loại thuốc không kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng không dung nạp đường sữa, tên thương hiệu khác: Lactaid Original, Colief, Lactaid Fast Act Chewables, Lactaid Fast Act Caplets.