Lasmiditan: thuốc điều trị đau nửa đầu

Tên thương hiệu: Reyvow.

Nhóm thuốc: Thuốc chống đau nửa đầu, Chất chủ vận Serotonin 5-HT1F.

Lasmiditan là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị cấp tính các cơn đau nửa đầu có hoặc không có tiền triệu ở người lớn.

Liều lượng

Viên nén: 50mg; 100 mg; 200 mg.

50 mg, 100 mg hoặc 200 mg uống hoặc khi cần.

Không vượt quá 1 liều/24 giờ.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp

Chóng mặt,

Buồn ngủ,

Cảm thấy mệt,

Tê,

Ngứa ran, và,

Đau rát.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Phát ban,

Khó thở,

Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Kích động,

Ảo giác,

Sốt,

Đổ mồ hôi,

Rùng mình,

Nhịp tim nhanh,

Cứng cơ bắp,

Co giật,

Mất phối hợp,

Buồn nôn,

Nôn mửa, và,

Tiêu chảy.

Tương tác thuốc

Lasmiditan có tương tác nghiêm trọng với không loại thuốc nào khác.

Lasmiditan có tương tác nặng với ít nhất 122 loại thuốc khác.

Lasmiditan có tương tác vừa phải với ít nhất 224 loại thuốc khác.

Lasmiditan có tương tác nhỏ với không có loại thuốc nào khác.

Chống chỉ định

Không có.

Thận trọng

Có thể xảy ra suy giảm khả năng lái xe đáng kể; khuyên bệnh nhân không tham gia vào các hoạt động nguy hiểm tiềm tàng đòi hỏi sự tỉnh táo hoàn toàn về tinh thần (ví dụ: lái xe cơ giới hoặc vận hành máy móc) trong ít nhất 8 giờ sau mỗi liều; tránh sử dụng ở những bệnh nhân không thể làm theo lời khuyên này.

Phản ứng phù hợp với hội chứng serotonin được báo cáo; ngừng nếu các triệu chứng của hội chứng serotonin xảy ra.

Suy nhược thần kinh trung ương (ví dụ, chóng mặt, an thần) được báo cáo.

Lạm dụng thuốc đau nửa đầu cấp tính (ví dụ: ergotamine, triptans, opioids hoặc kết hợp các loại thuốc này trên 10 loại mỗi tháng) có thể dẫn đến cơn đau đầu trầm trọng hơn (tức là đau đầu do lạm dụng thuốc); có thể biểu hiện như đau đầu hàng ngày giống như chứng đau nửa đầu hoặc tăng rõ rệt tần suất các cơn đau nửa đầu; cai nghiện và điều trị các triệu chứng cai nghiện (thường bao gồm đau đầu trầm trọng hơn thoáng qua) có thể cần thiết.

Lasmiditan ức chế P-GP và protein kháng ung thư vú (BCRP); tránh phối hợp.

Do có khả năng gây an thần, các phản ứng bất lợi về nhận thức và/hoặc tâm thần kinh khác và suy giảm khả năng lái xe, hãy thận trọng khi sử dụng kết hợp với rượu hoặc các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác.

Dùng đồng thời Lasmiditan và các loại thuốc (ví dụ: SSRI, SNRI, TCA, chất ức chế MAO, trazodone ), thuốc không kê đơn (ví dụ: dextromethorphan) hoặc các chất bổ sung thảo dược (.g, St. John's wort) làm tăng serotonin có thể làm tăng nguy cơ mắc hội chứng serotonin; sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân dùng thuốc làm tăng serotonin.

Trong một nghiên cứu về tương tác thuốc, việc bổ sung một liều Lasmiditan 200 mg duy nhất vào propranolol làm giảm nhịp tim thêm 5 nhịp/phút so với chỉ dùng propranolol, với mức tối đa trung bình là 19 nhịp/phút; sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân dùng đồng thời thuốc làm giảm nhịp tim.

Mang thai và cho con bú

Không có dữ liệu đầy đủ về rủi ro phát triển liên quan đến việc sử dụng ở phụ nữ mang thai.

Dữ liệu cho thấy phụ nữ bị chứng đau nửa đầu có thể tăng nguy cơ tiền sản giật và tăng huyết áp thai kỳ khi mang thai.

Không có dữ liệu về sự hiện diện của sữa mẹ, ảnh hưởng đối với trẻ bú mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa.

Sự bài tiết của Lasmiditan và/hoặc các chất chuyển hóa vào sữa, ở nồng độ gấp khoảng 3 lần nồng độ trong huyết tương của mẹ, đã được quan sát thấy ở chuột đang cho con bú sau khi uống.