Levocetirizine: thuốc kháng histamine thế hệ thứ hai

2023-03-23 09:43 AM

Levocetirizine là thuốc kháng histamine không kê đơn được sử dụng để làm giảm các triệu chứng dị ứng như chảy nước mắt, chảy nước mũi, ngứa mắt/mũi, hắt hơi, nổi mề đay và ngứa.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Xyzal.

Nhóm thuốc: Thuốc kháng histamine thế hệ thứ hai.

Levocetirizine là thuốc kháng histamine không kê đơn được sử dụng để làm giảm các triệu chứng dị ứng như chảy nước mắt, chảy nước mũi, ngứa mắt/mũi, hắt hơi, nổi mề đay và ngứa. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn một chất tự nhiên nhất định (histamin) mà cơ thể bạn tạo ra trong một phản ứng dị ứng.

Levocetirizine có sẵn dưới các tên biệt dược khác nhau sau đây: Viên nén Xyzal Allergy 24HR, Dung dịch uống Xyzal Allergy 24HR và Xyzal.

Liều lượng

Thuốc viên: 5 mg.

Dung dịch uống: 2,5mg/5ml.

Viêm mũi dị ứng

Người lớn

Được chỉ định để làm giảm các triệu chứng liên quan đến viêm mũi dị ứng theo mùa và quanh năm.

5 mg uống hàng ngày vào buổi tối.

Một số bệnh nhân có thể đáp ứng với liều 2,5 mg/ngày.

Trẻ em

Được chỉ định để làm giảm các triệu chứng liên quan đến viêm mũi dị ứng theo mùa và quanh năm.

Trẻ sơ sinh dưới 6 tháng: An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Trẻ sơ sinh trên 6 tháng đến Trẻ em 5 tuổi: 1,25 mg uống mỗi ngày vào buổi tối.

Trẻ em 6-12 tuổi: uống 2,5 mg mỗi ngày vào buổi tối.

Trẻ em trên 12 tuổi: uống 5 mg mỗi ngày vào buổi tối; một số bệnh nhân có thể đáp ứng với 2,5 mg/ngày.

Phát ban mãn tính (Mề đay)

Người lớn

Chỉ định cho các biểu hiện da không biến chứng của phát ban vô căn mãn tính.

5 mg uống hàng ngày vào buổi tối.

Trẻ em

Chỉ định cho các biểu hiện da không biến chứng của phát ban vô căn mãn tính.

Trẻ sơ sinh dưới 6 tháng: An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Trẻ sơ sinh trên 6 tháng đến Trẻ em 5 tuổi: 1,25 mg uống mỗi ngày vào buổi tối.

Trẻ em 6-12 tuổi: uống 2,5 mg mỗi ngày vào buổi tối.

Trẻ em trên 12 tuổi: uống 5 mg mỗi ngày vào buổi tối.

Bệnh nhân suy thận

Người lớn

Độ thanh thải creatinine 50-80 mL/phút: 2,5 mg uống mỗi ngày.

Độ thanh thải creatinin 30-50 mL/phút: 2,5 mg uống cách ngày.

Độ thanh thải creatinine 10-30 mL/phút: 2,5 mg uống 2 lần/tuần (3-4 ngày một lần).

Độ thanh thải creatinin dưới 10 mL/phút và hoặc chạy thận nhân tạo : Chống chỉ định.

Trẻ em

Trẻ em từ 12 tuổi trở lên:

Độ thanh thải creatinine 50-80 mL/phút: 2,5 mg uống mỗi ngày.

Độ thanh thải creatinine l 30-50 mL/phút: 2,5 mg uống cách ngày.

Độ thanh thải creatinine 10-30 mL/phút: 2,5 mg uống 2 lần/tuần (3-4 ngày một lần).

Độ thanh thải creatinin dưới 10 mL/phút và hoặc chạy thận nhân tạo: Chống chỉ định.

Trẻ sơ sinh 6 tháng đến trẻ 11 tuổi:

Bất kỳ mức độ suy thận nào: chống chỉ định.

Bệnh nhân suy gan

Người lớn và trẻ em: Không cần điều chỉnh liều.

Tác dụng phụ

Khô miệng.

Mệt mỏi.

Sổ mũi hoặc nghẹt mũi.

Đau họng.

Suy nhược hệ thống thần kinh trung ương.

Buồn ngủ.

An thần.

Chóng mặt.

Mệt mỏi về tinh thần hoặc thể chất.

Rối loạn phối hợp.

Bồn chồn.

Không có khả năng ngủ (mất ngủ).

Sự run rẩy.

Hưng phấn mãnh liệt.

Lo lắng.

Tâm trạng rối bời.

Nhịp tim không đều.

Co giật.

Đau bụng trên.

Ăn mất ngon.

Buồn nôn.

Nôn mửa.

Tiêu chảy.

Táo bón.

Lưu lượng mật bị suy yếu (ứ mật).

Viêm gan

Suy gan.

Chức năng gan bất thường.

Nhịp tim nhanh.

Thay đổi điện tâm đồ.

Nhịp tim bất thường.

Huyết áp thấp.

Huyết áp cao.

Đi tiểu khó khăn hoặc đau.

Bí tiểu.

Liệt dương.

Cảm giác quay tròn (chóng mặt).

Rối loạn thị giác.

Mờ mắt.

Nhìn đôi.

Ù tai.

Viêm cấp tính của tai trong.

Cáu gắt.

Chuyển động không tự nguyện của cơ mặt.

Căng tức ngực.

Dịch tiết phế quản nhiều.

Thở khò khè.

Đổ mồ hôi.

Ớn lạnh.

Kinh nguyệt sớm.

Rối loạn tâm thần độc hại.

Đau đầu.

Ngất xỉu.

Tê và ngứa ran.

Số lượng bạch cầu giảm.

Số lượng hồng cầu thấp.

Thiếu tiểu cầu.

Vàng da và mắt.

Tác dụng phụ sau khi đưa ra thị trường

Da/Dị ứng: quá mẫn cảm và phản ứng dị ứng cấp tính (sốc phản vệ), sưng da, phát ban do thuốc cố định, ngứa, phát ban, phát ban trên da với mụn mủ bề mặt (viêm mụn mủ ngoại ban toàn thân cấp tính [AGEP]) và nổi mề đay.

Thần kinh: co giật, tê và ngứa ran, chóng mặt, hung hăng và kích động, ảo giác, trầm cảm, rối loạn vận động (bao gồm loạn trương lực cơ và khủng hoảng thị lực), tic, co cơ đột ngột, triệu chứng ngoại tháp.

Mắt: rối loạn thị giác, mờ mắt.

Tim mạch: nhịp tim không đều, nhịp tim nhanh.

Phổi: khó thở.

Tiêu hóa: buồn nôn, nôn, viêm gan.

Bộ phận sinh dục: đi tiểu khó khăn hoặc đau đớn.

Cơ xương khớp: đau cơ, đau khớp.

Tương tác thuốc

Levocetirizine không có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác.

Các tương tác nặng của levocetirizine bao gồm:

Isocarboxazid.

Tranylcypromin.

Các tương tác vừa phải của levocetirizine bao gồm:

Clobazam.

Hyaluronidaza.

Lurasidone.

Phenelzin.

Ritonavir.

Các tương tác nhẹ của levocetirizine bao gồm:

Dyphylin.

Theophylin.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa levocetirizine. Không dùng Viên nén Xyzal Allergy 24HR, Dung dịch uống Xyzal Allergy 24HR hoặc Xyzal nếu bị dị ứng với levocetirizine hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Bệnh đường hô hấp dưới, chẳng hạn như hen suyễn (gây tranh cãi).

Trẻ sơ sinh.

Quá mẫn với levocetirizine hoặc cetirizine.

Bệnh thận giai đoạn cuối (Độ thanh thải Creatinine dưới 10 mL/phút) hoặc bệnh nhân chạy thận nhân tạo.

Trẻ em từ 6 tháng đến 11 tuổi bị suy thận.

Thận trọng

Thận trọng trong glôcôm góc hẹp, phì đại tiền liệt tuyến, hẹp loét dạ dày tá tràng, tắc môn vị tá tràng hoặc tắc cổ bàng quang.

Có thể làm giảm sự tỉnh táo về tinh thần.

Tránh uống rượu hoặc các chất ức chế hệ thần kinh trung ương khác.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng levocetirizine trong khi mang thai có thể được chấp nhận.

Nghiên cứu trên động vật không cho thấy rủi ro nhưng không có nghiên cứu trên người hoặc nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro nhỏ và nghiên cứu trên người được thực hiện và không cho thấy rủi ro.

Levocetirizine dự kiến sẽ được bài tiết qua sữa mẹ; tránh nếu cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Labetalol hydroclorid

Tác dụng của labetalol trên cả các thụ thể adrenergic alpha - 1 và beta góp phần làm hạ huyết áp ở người tăng huyết áp. Chẹn thụ thể alpha - 1 dẫn đến giãn cơ trơn động mạch và giãn mạch.

Lertazin

Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật không cho thấy nguy cơ đối với thai nhưng không có nghiên cứu kiểm chứng trên phụ nữ có thai, hoặc các nghiên cứu về sinh sản trên động vật cho thấy có một tác dụng phụ.

Lignopad: thuốc giảm triệu chứng đau thần kinh sau nhiễm Herpes zoster

Lidocain hấp thu được qua đường tiêu hoá nhưng bị chuyển hoá qua gan lần đầu lớn. Tiêm gây giãn mạch nơi tiêm, vì vậy nếu dùng gây tê thì thường phối hợp với chất co mạch để giảm hấp thu thuốc.

Lenitral (tiêm)

Lenitral (tiêm)! Trinitrine tác động bằng cách gây giãn mạch ngoại biên với ưu thế trên tĩnh mạch với giảm lượng máu dồn về tâm thất.

Lantus

Trong các nghiên cứu dược lý học lâm sàng, insulin glargine và insulin người tiêm tĩnh mạch được chứng minh là có hoạt lực tương đương khi dùng liều như nhau.

Linkotax

Người lớn 25 mg uống 1 lần mỗi ngày sau khi ăn. Ung thư vú giai đoạn đầu: Nên tiếp tục điều trị trong 5 năm liệu pháp hormone kết hợp bổ trợ tuần tự (dùng Linkotax sau tamoxifen), hoặc sớm hơn nếu khối u tái phát.

Letrozol: Femara, Losiral, Meirara, thuốc chống ung thư

Letrozol là dẫn chất benzyltriazol, là chất ức chế aromatase chọn lọc không steroid, Letrozol khác biệt với aminoglutethimid về cấu trúc nhưng cùng chung tác dụng dược lý và ức chế cạnh tranh aromatase.

Levonorgestrel (dưới da)

Levonorgestrel cấy dưới da là một bộ tránh thai có tác dụng dài ngày (5 năm). Bộ gồm có 6 nang mềm đóng kín làm bằng polydimethylsiloxan để giải phóng levonorgestrel trong 5 năm.

Lodoz: thuốc điều trị tăng huyết áp

Lodoz điều trị tăng huyết áp khi sử dụng riêng lẻ bisoprolol fumarat và hydroclorothiazid không kiểm soát được tốt.

Labavie: thuốc điều trị rối loạn tiêu hóa

Labavie giúp bổ sung vi khuẩn có lợi cho đường ruột trong điều trị tiêu chảy cấp hoặc mạn tính, loạn khuẩn đường ruột do dùng thuốc hay các kháng sinh hoặc ngộ độc thức ăn.

Levocarnitine: thuốc điều trị thiếu carnitine và bệnh thận giai đoạn cuối

Levocarnitine là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị thiếu carnitine và bệnh thận giai đoạn cuối.

Lopril

Lopril! Captopril là thuốc ức chế men chuyển angiotensine I thành angiotensine II, chất gây co mạch đồng thời kích thích sự bài tiết aldostérone ở vỏ thượng thận.

Lithium

Lithium, thuốc điều trị rối loạn lưỡng cực. Nên theo dõi lithium huyết thanh 12 giờ sau khi dùng liều, hai lần mỗi tuần cho đến khi nồng độ huyết thanh và tình trạng lâm sàng ổn định, và mỗi tháng sau đó.

Levitra

Trong nghiên cứu sử dụng Rigiscan có đối chứng với giả dược để đo mức độ cương cứng, vardenafil 20 mg gây ra mức cương dương đủ cho sự giao hợp.

Lenitral (uống)

Lenitral (uống)! Nhờ vào sự phân tán chậm và đều, Lenitral thường không gây hạ huyết áp động mạch cũng như không gây nhịp tim nhanh phản xạ.

Loperamid

Loperamid là một thuốc trị ỉa chảy được dùng để chữa triệu chứng các trường hợp ỉa chảy cấp không rõ nguyên nhân và một số tình trạng ỉa chảy mạn tính.

Loradin

Loratadine khởi phát tác dụng nhanh và có hiệu lực kháng histamin kéo dài hơn 24 giờ, do đó chỉ cần dùng thuốc một lần mỗi ngày.

Lexomil

Dùng liều thấp, Lexomil có tác dụng chọn lọc trên chứng lo âu, áp lực tâm lý và thần kinh căng thẳng. Dùng liều cao, Lexomil có tác dụng an thần và giãn cơ.

Levothyrox: thuốc điều trị thay thế hoặc bổ sung hội chứng suy giáp

Ðiều trị thay thế hoặc bổ sung cho các hội chứng suy giáp do bất cứ nguyên nhân nào ở tất cả các lứa tuổi (kể cả ở phụ nữ có thai), trừ trường hợp suy giáp nhất thời trong thời kỳ hồi phục viêm giáp bán cấp.

Lanolin: kem dưỡng ẩm điều trị da khô

Lanolin được sử dụng như một loại kem dưỡng ẩm để điều trị hoặc ngăn ngừa da khô, thô ráp, có vảy, ngứa và kích ứng da nhẹ, làm mềm da là những chất làm mềm và giữ ẩm cho da, giảm ngứa và bong tróc.

Lactacyd

Cũng như đối với tất cả các loại thuốc tẩy (xà bông, chất hoạt hóa bề mặt), cần rửa lại thật kỹ sau khi dùng,Tránh dùng nhiều lần trên da khô, chàm cấp tính, vùng da băng kín.

Lipigold

Cung cấp năng lượng (không do protein) (có thể tới 60% nhu cầu hàng ngày) cho bệnh nhân nuôi ăn đường tĩnh mạch kéo dài trên 5 ngày để ngăn ngừa thiếu hụt các acid béo thiết yếu.

Lubiprostone

Lubiprostone là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị táo bón mãn tính hoặc táo bón liên quan đến hội chứng ruột kích thích và sử dụng opioid.

Lezra

Letrozole ức chế cytochrome P450 isoenzym 2A6 và 2C19, thận trọng khi dùng chung thuốc có chỉ số điều trị hẹp mà những thuốc này chủ yếu phụ thuộc các isoenzym trên.

Lipvar: thuốc điều trị tăng mỡ máu nhóm statin

Lipvar được sử dụng trong các trường hợp: Tăng cholesterol toàn phần, LDL cholesterol, apolipoprotein B và triglycerid ở các bệnh nhân có tăng cholesterol máu nguyên phát, tăng lipid máu hỗn hợp, tăng triglycerid máu.