Levocetirizine: thuốc kháng histamine thế hệ thứ hai

2023-03-23 09:43 AM

Levocetirizine là thuốc kháng histamine không kê đơn được sử dụng để làm giảm các triệu chứng dị ứng như chảy nước mắt, chảy nước mũi, ngứa mắt/mũi, hắt hơi, nổi mề đay và ngứa.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Xyzal.

Nhóm thuốc: Thuốc kháng histamine thế hệ thứ hai.

Levocetirizine là thuốc kháng histamine không kê đơn được sử dụng để làm giảm các triệu chứng dị ứng như chảy nước mắt, chảy nước mũi, ngứa mắt/mũi, hắt hơi, nổi mề đay và ngứa. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn một chất tự nhiên nhất định (histamin) mà cơ thể bạn tạo ra trong một phản ứng dị ứng.

Levocetirizine có sẵn dưới các tên biệt dược khác nhau sau đây: Viên nén Xyzal Allergy 24HR, Dung dịch uống Xyzal Allergy 24HR và Xyzal.

Liều lượng

Thuốc viên: 5 mg.

Dung dịch uống: 2,5mg/5ml.

Viêm mũi dị ứng

Người lớn

Được chỉ định để làm giảm các triệu chứng liên quan đến viêm mũi dị ứng theo mùa và quanh năm.

5 mg uống hàng ngày vào buổi tối.

Một số bệnh nhân có thể đáp ứng với liều 2,5 mg/ngày.

Trẻ em

Được chỉ định để làm giảm các triệu chứng liên quan đến viêm mũi dị ứng theo mùa và quanh năm.

Trẻ sơ sinh dưới 6 tháng: An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Trẻ sơ sinh trên 6 tháng đến Trẻ em 5 tuổi: 1,25 mg uống mỗi ngày vào buổi tối.

Trẻ em 6-12 tuổi: uống 2,5 mg mỗi ngày vào buổi tối.

Trẻ em trên 12 tuổi: uống 5 mg mỗi ngày vào buổi tối; một số bệnh nhân có thể đáp ứng với 2,5 mg/ngày.

Phát ban mãn tính (Mề đay)

Người lớn

Chỉ định cho các biểu hiện da không biến chứng của phát ban vô căn mãn tính.

5 mg uống hàng ngày vào buổi tối.

Trẻ em

Chỉ định cho các biểu hiện da không biến chứng của phát ban vô căn mãn tính.

Trẻ sơ sinh dưới 6 tháng: An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Trẻ sơ sinh trên 6 tháng đến Trẻ em 5 tuổi: 1,25 mg uống mỗi ngày vào buổi tối.

Trẻ em 6-12 tuổi: uống 2,5 mg mỗi ngày vào buổi tối.

Trẻ em trên 12 tuổi: uống 5 mg mỗi ngày vào buổi tối.

Bệnh nhân suy thận

Người lớn

Độ thanh thải creatinine 50-80 mL/phút: 2,5 mg uống mỗi ngày.

Độ thanh thải creatinin 30-50 mL/phút: 2,5 mg uống cách ngày.

Độ thanh thải creatinine 10-30 mL/phút: 2,5 mg uống 2 lần/tuần (3-4 ngày một lần).

Độ thanh thải creatinin dưới 10 mL/phút và hoặc chạy thận nhân tạo : Chống chỉ định.

Trẻ em

Trẻ em từ 12 tuổi trở lên:

Độ thanh thải creatinine 50-80 mL/phút: 2,5 mg uống mỗi ngày.

Độ thanh thải creatinine l 30-50 mL/phút: 2,5 mg uống cách ngày.

Độ thanh thải creatinine 10-30 mL/phút: 2,5 mg uống 2 lần/tuần (3-4 ngày một lần).

Độ thanh thải creatinin dưới 10 mL/phút và hoặc chạy thận nhân tạo: Chống chỉ định.

Trẻ sơ sinh 6 tháng đến trẻ 11 tuổi:

Bất kỳ mức độ suy thận nào: chống chỉ định.

Bệnh nhân suy gan

Người lớn và trẻ em: Không cần điều chỉnh liều.

Tác dụng phụ

Khô miệng.

Mệt mỏi.

Sổ mũi hoặc nghẹt mũi.

Đau họng.

Suy nhược hệ thống thần kinh trung ương.

Buồn ngủ.

An thần.

Chóng mặt.

Mệt mỏi về tinh thần hoặc thể chất.

Rối loạn phối hợp.

Bồn chồn.

Không có khả năng ngủ (mất ngủ).

Sự run rẩy.

Hưng phấn mãnh liệt.

Lo lắng.

Tâm trạng rối bời.

Nhịp tim không đều.

Co giật.

Đau bụng trên.

Ăn mất ngon.

Buồn nôn.

Nôn mửa.

Tiêu chảy.

Táo bón.

Lưu lượng mật bị suy yếu (ứ mật).

Viêm gan

Suy gan.

Chức năng gan bất thường.

Nhịp tim nhanh.

Thay đổi điện tâm đồ.

Nhịp tim bất thường.

Huyết áp thấp.

Huyết áp cao.

Đi tiểu khó khăn hoặc đau.

Bí tiểu.

Liệt dương.

Cảm giác quay tròn (chóng mặt).

Rối loạn thị giác.

Mờ mắt.

Nhìn đôi.

Ù tai.

Viêm cấp tính của tai trong.

Cáu gắt.

Chuyển động không tự nguyện của cơ mặt.

Căng tức ngực.

Dịch tiết phế quản nhiều.

Thở khò khè.

Đổ mồ hôi.

Ớn lạnh.

Kinh nguyệt sớm.

Rối loạn tâm thần độc hại.

Đau đầu.

Ngất xỉu.

Tê và ngứa ran.

Số lượng bạch cầu giảm.

Số lượng hồng cầu thấp.

Thiếu tiểu cầu.

Vàng da và mắt.

Tác dụng phụ sau khi đưa ra thị trường

Da/Dị ứng: quá mẫn cảm và phản ứng dị ứng cấp tính (sốc phản vệ), sưng da, phát ban do thuốc cố định, ngứa, phát ban, phát ban trên da với mụn mủ bề mặt (viêm mụn mủ ngoại ban toàn thân cấp tính [AGEP]) và nổi mề đay.

Thần kinh: co giật, tê và ngứa ran, chóng mặt, hung hăng và kích động, ảo giác, trầm cảm, rối loạn vận động (bao gồm loạn trương lực cơ và khủng hoảng thị lực), tic, co cơ đột ngột, triệu chứng ngoại tháp.

Mắt: rối loạn thị giác, mờ mắt.

Tim mạch: nhịp tim không đều, nhịp tim nhanh.

Phổi: khó thở.

Tiêu hóa: buồn nôn, nôn, viêm gan.

Bộ phận sinh dục: đi tiểu khó khăn hoặc đau đớn.

Cơ xương khớp: đau cơ, đau khớp.

Tương tác thuốc

Levocetirizine không có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác.

Các tương tác nặng của levocetirizine bao gồm:

Isocarboxazid.

Tranylcypromin.

Các tương tác vừa phải của levocetirizine bao gồm:

Clobazam.

Hyaluronidaza.

Lurasidone.

Phenelzin.

Ritonavir.

Các tương tác nhẹ của levocetirizine bao gồm:

Dyphylin.

Theophylin.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa levocetirizine. Không dùng Viên nén Xyzal Allergy 24HR, Dung dịch uống Xyzal Allergy 24HR hoặc Xyzal nếu bị dị ứng với levocetirizine hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Bệnh đường hô hấp dưới, chẳng hạn như hen suyễn (gây tranh cãi).

Trẻ sơ sinh.

Quá mẫn với levocetirizine hoặc cetirizine.

Bệnh thận giai đoạn cuối (Độ thanh thải Creatinine dưới 10 mL/phút) hoặc bệnh nhân chạy thận nhân tạo.

Trẻ em từ 6 tháng đến 11 tuổi bị suy thận.

Thận trọng

Thận trọng trong glôcôm góc hẹp, phì đại tiền liệt tuyến, hẹp loét dạ dày tá tràng, tắc môn vị tá tràng hoặc tắc cổ bàng quang.

Có thể làm giảm sự tỉnh táo về tinh thần.

Tránh uống rượu hoặc các chất ức chế hệ thần kinh trung ương khác.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng levocetirizine trong khi mang thai có thể được chấp nhận.

Nghiên cứu trên động vật không cho thấy rủi ro nhưng không có nghiên cứu trên người hoặc nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro nhỏ và nghiên cứu trên người được thực hiện và không cho thấy rủi ro.

Levocetirizine dự kiến sẽ được bài tiết qua sữa mẹ; tránh nếu cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Lubiprostone

Lubiprostone là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị táo bón mãn tính hoặc táo bón liên quan đến hội chứng ruột kích thích và sử dụng opioid.

Lindan: thuốc diệt ký sinh trùng, điều trị ngoài da, điều trị ghẻ

Lindan là một chất diệt các loài ký sinh chân đốt, dùng bôi tại chỗ ở nồng độ 1 phần trăm để diệt Sarcoptes scabiei gây bệnh ghẻ, Pediculus capitis gây bệnh chấy ở đầu, Pediculus corporis gây bệnh rận.

Leucovorin: thuốc giải độc

Leucovorin điều trị quá liều Methotrexate, cấp cứu Methotrexate liều cao, thiếu máu Megaloblastic do thiếu Folate, ung thư đại trực tràng tiến triển, ngộ độc Methanol và độc tính Trimethoprim.

Laxaton

Các loại táo bón chức năng: táo bón mãn tính, táo bón ở người cao tuổi và phụ nữ sau khi sinh, táo bón do thuốc, táo bón ở trẻ em, táo bón xảy ra đồng thời với bệnh tim hoặc sau phẫu thuật hậu môn, trực tràng.

Loperamid

Loperamid là một thuốc trị ỉa chảy được dùng để chữa triệu chứng các trường hợp ỉa chảy cấp không rõ nguyên nhân và một số tình trạng ỉa chảy mạn tính.

Lacteol: thuốc điều trị rối loạn tiêu hóa do sử dụng kháng sinh

Lacteol phòng ngừa và điều trị các rối loạn tiêu hóa do sử dụng kháng sinh hay hóa liệu pháp, sự lên men bất thường ở đường ruột: trướng bụng, tiêu chảy, táo bón, viêm ruột cấp và mãn tính ở trẻ em và người lớn.

Lemon balm: thuốc điều trị chướng bụng đầy hơi

Lemon balm điều trị chướng bụng, đầy hơi, bệnh Graves, herpes labialis, chứng mất ngủ, như một chất chống co thắt, kích thích thèm ăn và hỗ trợ tiêu hóa.

Linaclotide

Linaclotide là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị hội chứng ruột kích thích và táo bón vô căn mãn tính.

Levetiracetam: Cerepax, Keppra, Letram, Levatam, Levecetam, Levepsy, Levetral, Tirastam, Torleva, thuốc điều trị động kinh

Levetiracetam, dẫn xuất pyrolidin, là một thuốc chống co giật có cấu trúc hóa học không liên quan đến các thuốc điều trị động kinh khác hiện có.

Liraglutide

Liraglutide là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh tiểu đường tuýp 2 và béo phì.

Levothyrox: thuốc điều trị thay thế hoặc bổ sung hội chứng suy giáp

Ðiều trị thay thế hoặc bổ sung cho các hội chứng suy giáp do bất cứ nguyên nhân nào ở tất cả các lứa tuổi (kể cả ở phụ nữ có thai), trừ trường hợp suy giáp nhất thời trong thời kỳ hồi phục viêm giáp bán cấp.

Lidocaine topical: thuốc giảm đau gây tê tại chỗ

Thuốc bôi Lidocain là thuốc kê đơn hoặc thuốc không kê đơn được sử dụng để điều trị xuất tinh sớm và kích ứng da, đồng thời gây tê bề mặt niệu đạo và bôi trơn gây tê để đặt ống nội khí quản.

Lomustin

Lomustin (CCNU) là thuốc hóa trị liệu alkyl hóa dùng để chữa ung thư. Các chất chuyển hóa có hoạt tính gắn và ức chế nhiều đích chủ chốt bên trong tế bào.

Lifezar

Khởi đầu 50 mg ngày 1 lần. Bệnh nhân có nguy cơ mất nước nội mạch, bao gồm có sử dụng thuốc lợi tiểu hoặc bị suy gan: Điều chỉnh liều đến 25 mg ngày 1 lần. Duy trì: 25 - 100 mg ngày 1 lần hay chia 2 lần/ngày.

Lertazin

Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật không cho thấy nguy cơ đối với thai nhưng không có nghiên cứu kiểm chứng trên phụ nữ có thai, hoặc các nghiên cứu về sinh sản trên động vật cho thấy có một tác dụng phụ.

Lithium

Lithium, thuốc điều trị rối loạn lưỡng cực. Nên theo dõi lithium huyết thanh 12 giờ sau khi dùng liều, hai lần mỗi tuần cho đến khi nồng độ huyết thanh và tình trạng lâm sàng ổn định, và mỗi tháng sau đó.

Licorice: chiết xuất cam thảo

Các công dụng của Licorice bao gồm suy vỏ thượng thận, viêm khớp, viêm phế quản, ho khan, loét dạ dày, viêm dạ dày, nhiễm trùng, ung thư tuyến tiền liệt, viêm họng, lupus ban đỏ hệ thống và viêm đường hô hấp trên.

Lisinopril

Lisinopril là thuốc ức chế enzym chuyển angiotensin và là một dẫn chất lysin có cấu trúc tương tự enalapril với tác dụng kéo dài. Thuốc ức chế enzym chuyển thường làm giảm huyết áp trừ khi tăng huyết áp do cường aldosteron tiên phát.

Levonorgestrel Oral/Ethinyl Estradiol: thuốc tránh thai

Levonorgestrel Oral/Ethinyl Estradiol là một loại thuốc theo toa được sử dụng như biện pháp tránh thai để tránh mang thai ở người lớn và thanh thiếu niên sau dậy thì trên 16 tuổi sau khi có kinh nguyệt.

Lipistad: thuốc điều trị tăng mớ máu

Lipistad được chỉ định hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng trong điều trị cho các bệnh nhân bị tăng cholesterol toàn phần, cholesterol lipoprotein tỉ trọng thấp, apolipoprotein B và triglycerid.

Lyoxatin

Bệnh nhân suy thận vừa, có tiền sử dị ứng platinium, bị loạn cảm giác vùng hầu họng trong lúc hay trong vòng 2 giờ sau tiêm truyền (lần tiêm truyền kế tiếp nên được cho trên 6 giờ).

Lenitral (uống)

Lenitral (uống)! Nhờ vào sự phân tán chậm và đều, Lenitral thường không gây hạ huyết áp động mạch cũng như không gây nhịp tim nhanh phản xạ.

Lumigan 0.01%: thuốc làm giảm sự tăng áp suất nội nhãn

Lumigan (Bimatoprost) là một chất tổng hợp tương tự prostaglandin về cấu trúc - có tác dụng làm hạ nhãn áp. Chất này giống một cách chọn lọc tác dụng của chất tự nhiên là prostamid.

Lacosamide: thuốc chống co giật

Lacosamide là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các cơn động kinh khởi phát một phần và các cơn động kinh co cứng-co giật toàn thể nguyên phát.

Liothyronin

Liothyronin là T3 (triiodothyronin) có hoạt tính, gắn trực tiếp với thụ thể thyroxin trong tế bào và tác động đến nhân tế bào. Liothyronin có cùng tác dụng dược lý như thyroxin natri và các chế phẩm từ tuyến giáp.