Lescol XL: thuốc điều trị lipid máu cao

2023-03-20 02:00 PM

Lescol XL thuộc nhóm thuốc statin hạ lipid đã được chứng minh là làm giảm bệnh tim mạch và bệnh mạch vành (như đau tim) ở những bệnh nhân có nguy cơ cao.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Lescol, Lescol XL.

Nhóm thuốc: Thuốc ức chế men khử HMG-CoA, thuốc hạ lipid máu, Statin.

Lescol XL (fluvastatin) được FDA chấp thuận là thuốc theo toa dùng để điều trị cholesterol cao trong máu. Lescol XL thuộc nhóm thuốc gọi là statin. Thuốc statin là thuốc hạ lipid đã được chứng minh là làm giảm bệnh tim mạch (như đột quỵ) và bệnh mạch vành (như đau tim) ở những bệnh nhân có nguy cơ cao.

Fluvastatin hoạt động bằng cách ngăn chặn enzyme trong gan chịu trách nhiệm tạo ra cholesterol. Enzyme này có tên là hydroxy-methylglutaryl- coenzyme A reductase (HMG-CoA reductase). Vì các statin như fluvastatin ngăn chặn việc sản xuất enyme này, nên fluvastatin còn được gọi là chất ức chế men khử HMG-CoA.

Fluvastatin cũng có sẵn dưới các tên biệt dược khác nhau bao gồm Lescol và Lescol XL, và có sẵn dưới dạng viên nang 20 mg, viên nang 40 mg và viên nén giải phóng kéo dài 80 mg. Các ví dụ khác về statin được phép sử dụng ở Hoa Kỳ bao gồm atorvastatin (Lipitor), fluvastatin (Lescol, Lescol XL), lovastatin (Mevacor, Altoprev), pravastatin (Pravachol), rosuvastatin (Crestor), simvastatin (Zocor) và pitavastatin (Livalo).

Liều lượng

Bệnh nhân bắt đầu dùng fluvastatin với liều 20 mg - 40 mg, uống mỗi tối trước khi đi ngủ.

Liều lượng dao động từ 20 mg - 80 mg, uống mỗi ngày.

Đối với những bệnh nhân cần 80 mg mỗi ngày, nên chia liều thành hai liều 40 mg uống, cứ sau 12 giờ.

Liều giải phóng kéo dài được dùng ở mức đầy đủ 80 mg, uống hàng ngày.

Một số bệnh nhân cần giảm 25% hoặc ít hơn lượng cholesterol lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL C) có thể được điều chỉnh liều từ liều tiêu chuẩn 20 mg uống mỗi ngày.

Dựa trên đáp ứng và khả năng dung nạp với điều trị, những bệnh nhân này không được dùng quá 40 mg đường uống, cứ sau 12 giờ (với viên nang giải phóng tức thì). Những bệnh nhân này không được dùng quá 80 mg (viên nén giải phóng kéo dài) mỗi 24 giờ.

Bệnh nhân suy thận nhẹ không nên dùng quá 40 mg mỗi ngày.

Bệnh nhân mắc bệnh gan đang hoạt động hoặc bệnh nhân bị tăng men gan không rõ nguyên nhân không nên dùng fluvastatin.

Quá liều fluvastatin có thể gây ra các phản ứng bất lợi bao gồm đau dây thần kinh, tiêu chảy, tăng nồng độ kali trong máu, đau cơ, suy nhược cơ, suy thận, tăng men gan và làm đục thủy tinh thể của mắt.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng Lescol XL là:

Đau dạ dày,

Đau đầu,

Đau dạ dày

Đau bụng,

Bệnh tiêu chảy,

Đau cơ,

Mệt mỏi,

Mất ngủ,

Buồn nôn,

Viêm xoang,

Viêm phế quản,

Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI), và,

Tăng men gan.

Các tác dụng phụ ít phổ biến hơn liên quan đến việc sử dụng Lescol XL có thể bao gồm:

Phát ban,

Đau lưng,

Đau khớp,

Bệnh cơ,

Tiêu cơ vân,

Đứt dây chằng,

Viêm họng,

Viêm mũi,

Ho,

Táo bón,

Viêm tụy, và,

Chóng mặt.

Tương tác thuốc

Lescol XL có thể tương tác với

Thuốc giảm axit dạ dày,

Cholestyramin,

Danazol,

Diclofenac,

Glyburua,

Nefazodon,

Niaxin,

Phenytoin,

Rifampin,

Gemfibrozil hoặc,

Fenofibrat,

Các loại thuốc làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn như: thuốc trị ung thư hoặc steroid, xiclosporin, tacrolimus,

Amiodaron,

Diltiazem, hoặc

Verapamil,

Kháng sinh,

Thuốc chống nấm,

Chất làm loãng máu, hoặc,

Thuốc điều trị HIV / AIDS.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa fluvastatin. Không dùng Lescol XL nếu bị dị ứng với fluvastatin hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Bệnh nhân dùng fluvastatin không nên kết hợp thuốc này với gemfibrozil hoặc men gạo đỏ vì tăng nguy cơ đau cơ và tổn thương cơ.

Thận trọng

Tác dụng phụ nhận thức không nghiêm trọng và có thể đảo ngược có thể xảy ra.

Tăng lượng đường trong máu và nồng độ huyết sắc tố glycosyl hóa (HbA1c) được báo cáo khi dùng statin.

Sử dụng nhiều rượu, tiền sử bệnh gan, suy thận.

Bệnh cơ, nguy cơ bệnh cơ có thể tăng lên khi dùng đồng thời với fibrate, niacin, cyclosporine, macrolide, thuốc chống nấm azole.

Giữ lại hoặc ngừng điều trị nếu bệnh cơ tiến triển, suy thận hoặc nồng độ transaminase > 3 lần giới hạn trên của mức bình thường.

Các báo cáo hiếm gặp về bệnh cơ hoại tử qua trung gian miễn dịch (IMNM), được đặc trưng bởi tăng creatine kinase huyết thanh vẫn tồn tại mặc dù đã ngừng sử dụng statin.

Phụ gia có tác dụng hạ lipid với nhựa liên kết axit mật hoặc niacin.

Uống 2 giờ sau khi cô lập axit mật.

Mang thai và cho con bú

Các bà mẹ cho con bú không nên sử dụng Lescol XL hoặc fluvastatin. Vì những rủi ro lớn hơn những lợi ích tiềm năng của việc dùng thuốc này, phụ nữ mang thai nên tránh dùng Lescol XL (fluvastatin).

Bài viết cùng chuyên mục

Livact

Cải thiện tình trạng giảm albumin máu ở bệnh nhân có giảm albumin máu (mặc dù lượng hấp thụ từ chế độ ăn đầy đủ), có tổng lượng hấp thụ calo và protein từ chế độ ăn bị hạn chế.

Lisinopril

Lisinopril là thuốc ức chế enzym chuyển angiotensin và là một dẫn chất lysin có cấu trúc tương tự enalapril với tác dụng kéo dài. Thuốc ức chế enzym chuyển thường làm giảm huyết áp trừ khi tăng huyết áp do cường aldosteron tiên phát.

Lodoxamid tromethamin: thuốc chống dị ứng, ổn định dưỡng bào

Lodoxamid tromethamin có nhiều tác dụng dược lý giống natri cromolyn và natri nedocromil, nhưng có cường độ tác dụng mạnh hơn nhiều lần, nếu tính theo khối lượng thuốc.

Linaclotide

Linaclotide là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị hội chứng ruột kích thích và táo bón vô căn mãn tính.

Levothyrox: thuốc điều trị thay thế hoặc bổ sung hội chứng suy giáp

Ðiều trị thay thế hoặc bổ sung cho các hội chứng suy giáp do bất cứ nguyên nhân nào ở tất cả các lứa tuổi (kể cả ở phụ nữ có thai), trừ trường hợp suy giáp nhất thời trong thời kỳ hồi phục viêm giáp bán cấp.

Lanolin: kem dưỡng ẩm điều trị da khô

Lanolin được sử dụng như một loại kem dưỡng ẩm để điều trị hoặc ngăn ngừa da khô, thô ráp, có vảy, ngứa và kích ứng da nhẹ, làm mềm da là những chất làm mềm và giữ ẩm cho da, giảm ngứa và bong tróc.

Lipvar: thuốc điều trị tăng mỡ máu nhóm statin

Lipvar được sử dụng trong các trường hợp: Tăng cholesterol toàn phần, LDL cholesterol, apolipoprotein B và triglycerid ở các bệnh nhân có tăng cholesterol máu nguyên phát, tăng lipid máu hỗn hợp, tăng triglycerid máu.

Lamivudin

Lamivudin là 1 thuốc tổng hợp kháng retrovirus, thuộc nhóm dideoxynucleosid ức chế enzym phiên mã ngược của virus. Lamivudin có hoạt tính kìm virus HIV typ 1 và 2.

Leunase

Tiêm tĩnh mạch chuột nhắt và tiêm phúc mạc chuột cống ở liều 1.000 KU trên kg hoặc hơn, chậm tăng trưởng, dễ tử vong, thoát vị não, bất thường ở đốt sống ngực và xương sườn, chậm tạo xương được quan sát thấy.

Leuprolide: thuốc điều trị ung thư

Leuprolide là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt tiến triển, lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung và dậy thì sớm trung ương.

Lipvar 20: thuốc điều trị cholesterol máu cao

Lipvar là thuốc điều trị giảm cholesterol máu. Thuốc được điều chế dưới dạng viên nén màu trắng hoặc trắng ngà, hình bầu dục, hai mặt trơn, cạnh và thành viên lành lặn. Lipvar được sản xuất và đăng ký bởi Công ty Cổ phần Dược Hậu Giang.

Lipicard

Fenofibrate, được chỉ định điều trị tăng lipid huyết loại IIa, IIb, III, IV và V khi liệu pháp ăn kiêng không hiệu quả.

Lopinavir và ritonavir: Aluvia, Kaletra, Ritocom, thuốc ức chế protease của HIV

Lopinavir và ritonavir là kết hợp cố định của hai thuốc ức chế protease của virus gây suy giảm miễn dịch mắc phải ở người.

Lindan: thuốc diệt ký sinh trùng, điều trị ngoài da, điều trị ghẻ

Lindan là một chất diệt các loài ký sinh chân đốt, dùng bôi tại chỗ ở nồng độ 1 phần trăm để diệt Sarcoptes scabiei gây bệnh ghẻ, Pediculus capitis gây bệnh chấy ở đầu, Pediculus corporis gây bệnh rận.

Liothyronine

Liothyronine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng suy giáp, bướu cổ không độc, phù niêm và hôn mê phù niêm.

Lemborexant: thuốc ức chế thần kinh trung ương gây ngủ

Lemborexant là một loại thuốc ức chế thần kinh trung ương theo toa được sử dụng cho người lớn gặp khó khăn khi đi vào giấc ngủ (mất ngủ) ở người lớn.

L-tryptophan: thuốc bổ sung

L-tryptophan sử dụng cho bệnh trầm cảm, chứng mất ngủ, ngưng thở khi ngủ, lo lắng, đau mặt, rối loạn rối loạn tiền kinh nguyệt.

Leflunomid: Arastad 20, Lefra 20, thuốc điều hòa miễn dịch kháng viêm khớp

Leflunomid được coi là tiền thuốc vì sau khi uống, thuốc được chuyển hóa rất nhanh và hầu như hoàn toàn thành chất chuyển hóa có tác dụng là teriflunomid.

Lamzidivir: thuốc điều trị suy giảm miễn dịch cho bệnh nhân HIV

Lamzidivir là thuốc kháng virus kết hợp, được chỉ định cho điều trị nhiễm HIV ở người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên, làm tăng khả năng miễn dịch (lượng CD4+ 500/ml).

Lactomin/Probiotics Lactomin: thuốc giúp cân bằng hệ vi sinh đường ruột

Dùng cho người lớn và trẻ em bị rối loạn tiêu hóa, tiêu chảy, táo bón, phân sống, dùng thuốc kháng sinh dài ngày. Bổ sung vi khuẩn có ích, giúp cân bằng hệ vi sinh đường ruột. Hỗ trợ giúp giảm các triệu chứng rối loạn tiêu hóa do mất cân bằng vi khuẩn đường ruột.

Levetiracetam: Cerepax, Keppra, Letram, Levatam, Levecetam, Levepsy, Levetral, Tirastam, Torleva, thuốc điều trị động kinh

Levetiracetam, dẫn xuất pyrolidin, là một thuốc chống co giật có cấu trúc hóa học không liên quan đến các thuốc điều trị động kinh khác hiện có.