- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần E
- Epoprostenol: thuốc điều trị tăng áp động mạch phổi
Epoprostenol: thuốc điều trị tăng áp động mạch phổi
Epoprostenol là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị tăng áp động mạch phổi. Epoprostenol có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Flolan, Veletri.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên chung: Epoprostenol.
Thương hiệu: Flolan, Veletri.
Nhóm thuốc: PAH, Prostacyclin Analogs.
Epoprostenol là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị tăng áp động mạch phổi.
Epoprostenol có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Flolan, Veletri.
Liều dùng
Thuốc tiêm, bột để hoàn nguyên: 0,5mg / lọ; 1,5mg / lọ.
Liều lượng dành cho người lớn:
Ban đầu: bơm truyền tĩnh mạch 2 ng / kg / phút trong 24-48 giờ; có thể bắt đầu với liều thấp hơn nếu không dung nạp với liều bắt đầu.
Chuẩn độ 1-2 ng / kg / phút sau mỗi 15 phút hoặc lâu hơn, cho đến khi xuất hiện tác dụng mong muốn hoặc tác dụng dược lý giới hạn liều.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp của Epoprostenol bao gồm:
Buồn nôn,
Nôn mửa,
Tiêu chảy,
Chóng mặt,
Đau đầu,
Đỏ bừng (đỏ, nóng hoặc cảm giác ngứa ran),
Đổ mồ hôi,
Đau bụng,
Đau hàm,
Đau cơ hoặc khớp,
Phản ứng tại chỗ tiêm (đau, đỏ, sưng),
Lo lắng, hoặc,
Kích động.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Epoprostenol bao gồm:
Sốt,
Khó thở,
Ngất xỉu,
Tức ngực,
Nhịp tim không đều, hoặc,
Ho ra máu.
Tác dụng phụ hiếm gặp của Epoprostenol bao gồm:
Không gặp.
Tương tác thuốc
Epoprostenol có những tương tác nghiêm trọng với thuốc: lofexidine.
Epoprostenol có tương tác vừa phải với ít nhất 86 loại thuốc khác.
Epoprostenol có tương tác nhỏ với ít nhất 28 loại thuốc khác.
Chống chỉ định
Quá mẫn với epoprostenol.
Sử dụng mãn tính ở bệnh nhân CHF do rối loạn chức năng tâm thu thất trái.
Phát triển phù phổi trong quá trình chuẩn độ liều ban đầu.
Thận trọng
Bắt đầu trị liệu trong một môi trường có đầy đủ nhân viên và thiết bị để theo dõi sinh lý và chăm sóc cấp cứu; khởi đầu liều đã được thực hiện khi đặt ống thông tim phải và không đặt ống thông tim; trong khi bắt đầu dùng liều, hiếm khi tăng áp lực động mạch phổi không có triệu chứng với tăng cung lượng tim; trong những trường hợp như vậy, hãy cân nhắc việc giảm liều, nhưng việc tăng như vậy không có nghĩa là chống chỉ định điều trị mãn tính.
Ngừng thuốc đột ngột (bao gồm gián đoạn việc cung cấp thuốc) hoặc giảm liều lượng lớn đột ngột có thể dẫn đến các triệu chứng liên quan đến tăng áp động mạch phổi hồi phục, bao gồm khó thở, chóng mặt và suy nhược; trong các thử nghiệm lâm sàng, báo cáo tử vong do gián đoạn điều trị; tránh rút tiền đột ngột.
Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ chảy máu.
Nhiễm trùng máu nghiêm trọng có thể phát triển do truyền mãn tính cần đặt ống thông tĩnh mạch trung tâm.
Tăng áp lực động mạch phổi không có triệu chứng.
Một số bệnh nhân có thể bị phù phổi khi điều chỉnh liều lượng.
Sử dụng mãn tính và điều chỉnh liều:
Trong thời gian sử dụng mãn tính, cung cấp thuốc liên tục trên cơ sở lưu động thông qua một ống thông tĩnh mạch trung tâm cố định; trừ khi chống chỉ định.
Sử dụng liệu pháp chống đông máu cho bệnh nhân đang điều trị để giảm nguy cơ thuyên tắc huyết khối phổi hoặc thuyên tắc hệ thống thông qua một foramen ovale đã được cấp bằng sáng chế.
Để giảm nguy cơ nhiễm trùng, hãy sử dụng kỹ thuật vô trùng trong việc hoàn nguyên và sử dụng liệu pháp cũng như chăm sóc ống thông thường quy.
Bởi vì thuốc được chuyển hóa nhanh chóng, ngay cả những gián đoạn ngắn trong việc cung cấp thuốc có thể dẫn đến các triệu chứng liên quan đến tăng áp động mạch phổi hồi phục bao gồm khó thở, chóng mặt và suy nhược.
Liệu pháp truyền tĩnh mạch có thể sẽ cần thiết trong thời gian dài, có thể là nhiều năm, vì vậy hãy xem xét khả năng chấp nhận và chăm sóc của bệnh nhân đối với ống thông tĩnh mạch vĩnh viễn và máy bơm truyền.
Điều chỉnh liều lượng trong quá trình sử dụng mãn tính khi có dấu hiệu tái phát đầu tiên hoặc xấu đi của các triệu chứng do tăng áp động mạch phổi hoặc xảy ra các tác dụng phụ liên quan đến thuốc; sau khi điều chỉnh liều lượng, theo dõi chặt chẽ huyết áp và nhịp tim khi đứng và nằm ngửa trong vài giờ.
Mang thai và cho con bú
Dữ liệu được công bố hạn chế từ các loạt trường hợp và báo cáo trường hợp đã không thiết lập mối liên hệ với liệu pháp và các dị tật bẩm sinh lớn, sẩy thai, hoặc các kết quả bất lợi cho mẹ hoặc thai nhi khi điều trị được sử dụng trong thời kỳ mang thai; có những rủi ro cho mẹ và thai nhi do tăng áp động mạch phổi không được điều trị; trong các nghiên cứu về sinh sản trên động vật, chuột và thỏ mang thai nhận được natri epoprostenol trong quá trình hình thành cơ quan ở mức phơi nhiễm lần lượt là 2,5 và 4,8 lần so với liều khuyến cáo tối đa cho người (MRHD) và không có ảnh hưởng gì đến thai nhi.
Phụ nữ mang thai bị tăng áp động mạch phổi không được điều trị có nguy cơ suy tim, đột quỵ, sinh non, tử vong mẹ và thai nhi.
Không có dữ liệu về sự hiện diện của epoprostenol trong sữa người hoặc sữa động vật, ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ hoặc sản xuất sữa; lợi ích phát triển và sức khỏe của việc nuôi con bằng sữa mẹ cần được xem xét cùng với nhu cầu điều trị lâm sàng của người mẹ và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với đứa trẻ bú sữa mẹ do thuốc hoặc tình trạng cơ bản của bà mẹ.
Bài viết cùng chuyên mục
Eslicarbazepine Acetate: thuốc điều trị cơn co giật
Eslicarbazepine acetate được sử dụng cho các cơn co giật từng phần khởi phát dưới dạng đơn trị liệu hoặc liệu pháp bổ trợ. Eslicarbazepine acetate có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Aptiom.
Efavirenz: Aviranz, Efavula, thuốc ức chế enzym phiên mã ngược, kháng retrovirus
Efavirenz thuộc nhóm không nucleosid, có tác dụng ức chế không cạnh tranh, nhưng đặc hiệu lên enzym phiên mã ngược của HIV1, do đó ức chế sự nhân lên của HIV1
Elaria: thuốc giảm đau chống viêm
Elaria (Diclofenac), dẫn chất của acid phenylacetic là thuốc chống viêm không steroid. Thuốc có tác dụng chống viêm, giảm đau và giảm sốt mạnh. Diclofenac là một chất ức chế mạnh hoạt tính của cyclooxygenase.
Ergometrin (Ergonovin)
Ergometrin maleat (ergonovin maleat) có tác dụng trên tử cung mạnh, đặc biệt trên tử cung sản phụ. Tác dụng chính là gây co tử cung mạnh, tác dụng co kéo dài, trái với oxytocin làm tử cung co nhịp nhàng và sinh lý hơn.
Eramux: thuốc điều trị giảm ho long đờm
Eramux điều trị giảm ho, long đàm trong viêm phế quản cấp tính và mạn tính, suy hô hấp mạn tính, viêm mũi, cảm cúm, hen phế quản. Ho cấp tính và mạn tính.
Eucalyptus: thuốc điều trị nghẹt mũi
Eucalyptus có sẵn như một loại tinh dầu được sử dụng như một loại thuốc để điều trị nhiều loại bệnh và tình trạng thông thường bao gồm nghẹt mũi, hen suyễn và như một chất xua đuổi bọ chét.
Eculizumab: kháng thể đơn dòng
Eculizumab là một loại thuốc được kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của tiểu huyết sắc tố kịch phát về đêm, hội chứng urê huyết tán huyết, bệnh nhược cơ và rối loạn phổ viêm tủy thị thần kinh.
Etonsaid 10: thuốc điều trị đau cấp tính
Etonsaid 10 điều trị ngắn hạn (≤5 ngày) đau cấp tính nghiêm trọng vừa cần giảm đau ở cấp độ opioid, thường sử dụng sau phẫu thuật và bắt đầu với dạng tiêm tĩnh mạch/tiêm bắp.
Etamsylat
Thận trọng khi dùng etamsylat vì có liên quan với sự tăng tỷ lệ huyết khối tĩnh mạch sâu ở người bệnh phẫu thuật âm đạo. Các chế phẩm etamsylat có chứa sulfit có thể gây hoặc làm nặng thêm phản ứng kiểu phản vệ.
Eplerenone Inspra: thuốc lợi tiểu
Eplerenone là thuốc chẹn thụ thể aldosterone, là thuốc hạ huyết áp, được sử dụng để điều trị suy tim sung huyết sau cơn đau tim, và cũng được sử dụng để điều trị tăng huyết áp.
Eprex
Epoetin alfa là một nội tiết tố glycoprotein được tinh chế có tác dụng kích thích sinh hồng cầu. Epoetin alfa được sản xuất từ các tế bào động vật hữu nhũ đã được đưa vào mã gen.
Enoxaparin natri: Enoxaplen, Troynoxa 60, thuốc chống đông máu, chống huyết khối
Enoxaparin natri là một heparin có khối lượng phân tử thấp, có tác dụng chống đông máu, được chế tạo từ heparin niêm mạc ruột lợn bằng cách giảm khối lượng phân tử trong môi trường kiềm hợp chất ester benzyl của heparin
Ethyl Alcohol Intranasal: thuốc khử trùng mũi
Ethyl Alcohol Intranasal là sản phẩm không kê đơn được sử dụng để khử trùng mũi như một phần của các biện pháp kiểm soát nhiễm trùng nhằm giảm vi khuẩn vận chuyển trong mũi nhằm giảm nguy cơ lây truyền mầm bệnh qua đường mũi.
Eludril: thuốc điều trị nhiễm trùng răng miệng
Dùng tại chỗ điều trị chống nhiễm khuẩn miệng hay chăm sóc hậu phẫu răng miệng. Dự phòng và điều trị viêm nướu có liên quan đến vi khuẩn tích tụ trên nướu.
Ephedrine
Ephedrin là thuốc giống thần kinh giao cảm có tác dụng trực tiếp và gián tiếp lên các thụ thể adrenergic. Thuốc có tác dụng lên cả thụ thể alpha và beta.
Empagliflozin-Metformin: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2
Empagliflozin - Metformin là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh đái tháo đường tuýp 2. Empagliflozin-Metformin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Synjardy, Synjardy XR.
Enterogermina
Ðiều trị & phòng ngừa rối loạn khuẩn chí đường ruột & bệnh lý kém hấp thu vitamin nội sinh. Ðiều trị hỗ trợ để phục hồi hệ khuẩn chí đường ruột bị ảnh hưởng khi dùng thuốc kháng sinh hoặc hóa trị.
Ery sachet
Thuốc được đào thải yếu qua thận, do đó không cần thiết phải giảm liều trường hợp bệnh nhân bị suy thận. Cốm pha hỗn dịch uống dùng cho nhũ nhi 125 mg: hộp 24 gói. Cốm pha hỗn dịch uống dùng cho trẻ em 250 mg: hộp 24 gói.
Edoxaban: thuốc kháng đông
Edoxaban được sử dụng để ngăn ngừa hình thành cục máu đông nghiêm trọng do nhịp tim không đều. Nó cũng được sử dụng để điều trị một số cục máu đông như huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc thuyên tắc phổi.
Estrone (foliculin)
Estron được sử dụng đơn độc (đối với nữ mãn kinh đã cắt bỏ tử cung hoặc không thể dung nạp được progestin hoặc có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch) hoặc phối hợp với một progestin.
Efferalgan
Efferalgan! Paracetamol được chuyển hóa theo 2 đường và được đào thải trong nước tiểu dưới dạng liên hợp glucuronic (60-80%) và liên hợp sulfonic (20-30%), và dưới 5% dưới dạng không đổi.
Exondys 51: thuốc điều trị loạn dưỡng cơ Duchenne
Eteplirsen được chỉ định cho chứng loạn dưỡng cơ Duchenne (DMD) ở những bệnh nhân có đột biến gen DMD đã được xác nhận có khả năng bỏ qua exon 51.
Estrogen
Estrogen liên hợp được chỉ định đơn độc (đối với phụ nữ mãn kinh đã cắt bỏ tử cung hoặc không thể dung nạp được progestin hoặc có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch) hoặc phối hợp với một progestin.
Elitan: thuốc điều trị và dự phòng nôn
Elitan (Metoclopramid) là chất phong bế thụ thể dopamin, đối kháng với tác dụng trung ương và ngoại vi của dopamin, làm các thụ thể ở đường tiêu hóa nhạy cảm với acetylcholin.
Erwinase
Bệnh nhân điều trị với L- asparaginase (chiết từ Escherichia coli) hoặc mẫn cảm với enzyme này có thể được tiếp tục điều trị với Erwinase khi 2 enzym này được riêng biệt miễn dịch.