Dicyclomine: thuốc điều trị hội chứng ruột kích thích

2022-06-08 04:40 PM

Dicyclomine được sử dụng để điều trị một số loại vấn đề về đường ruột được gọi là hội chứng ruột kích thích. Nó giúp giảm các triệu chứng co thắt dạ dày và ruột.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Dicyclomine.

Thương hiệu: Bentyl.

Dicyclomine được sử dụng để điều trị một số loại vấn đề về đường ruột được gọi là hội chứng ruột kích thích. Nó giúp giảm các triệu chứng co thắt dạ dày và ruột. Thuốc này hoạt động bằng cách làm chậm các chuyển động tự nhiên của ruột và bằng cách thư giãn các cơ trong dạ dày và ruột. Dicyclomine thuộc về một nhóm thuốc được gọi là thuốc kháng cholinergic / chống co thắt.

Dicyclomine không được sử dụng cho trẻ em dưới 6 tháng tuổi vì nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng.

Dicyclomine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Bentyl.

Liều dùng

Viên con nhộng: 10 mg.

Dung dịch tiêm: 10 mg / ml.

Xi rô: 10 mg / 5 ml.

Viên nén: 20 mg.

20 mg uống mỗi 6 giờ; có thể tăng lên đến 40 mg sau mỗi 6 giờ; Nếu hiệu quả không đạt được trong 2 tuần hoặc các tác dụng phụ cần dùng liều dưới 80 mg / ngày, nên ngừng điều trị; dữ liệu an toàn không có sẵn đối với liều lớn hơn 80 mg / ngày trong thời gian dài hơn 2 tuần.

10 - 20 mg tiêm bắp (IM) mỗi 6 giờ; không vượt quá 80 mg / ngày IM.

Cân nhắc về liều lượng

Sử dụng IM không được lâu hơn 1-2 ngày; thay thế IM bằng đường uống càng sớm càng tốt.

Không sử dụng qua đường tĩnh mạch (IV).

Trẻ em trên 6 tháng: uống 5 mg sau mỗi 6-8 giờ; không quá 20 mg / ngày bằng đường uống.

Trẻ em: uống 10 mg sau mỗi 6-8 giờ; không vượt quá 40 mg / ngày bằng đường uống.

Lão khoa: uống 10-20 mg, cứ 6 giờ một lần; có thể tăng dần khi cần thiết; không vượt quá 160 mg / ngày.

Cách dùng

Uống trước bữa ăn 30-60 phút.

Lão khoa: Tỷ lệ tác dụng kháng cholinergic cao ; tránh ngoại trừ trong các tình huống ngắn hạn để giảm tiết.

Không sử dụng IM ở bệnh nhân lão khoa.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ liên quan đến việc sử dụng Dicyclomine, bao gồm những điều sau:

Chóng mặt.

Khô miệng.

Nhìn mờ.

Buồn ngủ.

Lo lắng.

Yếu cơ.

Các tác dụng phụ khác của dicyclomine bao gồm:

Hoang mang.

Liệt cơ nội nhãn.

Mê sảng.

Viêm da.

Ngất xỉu hoặc choáng váng.

Mệt mỏi.

Cảm thấy không khỏe (khó chịu).

Ảo giác.

Mất ngủ.

Đánh trống ngực.

Phát ban.

Đỏ.

Tương tác thuốc

Tương tác nghiêm trọng của dicyclomine bao gồm:

Không có.

Tương tác nghiêm trọng của dicyclomine bao gồm:

Pramlintide.

Dicyclomine có tương tác vừa phải với ít nhất 106 loại thuốc khác nhau.

Tương tác nhẹ của dicyclomine bao gồm:

Desipramine.

Dimenhydrinat.

Donepezil.

Galantamine.

Tacrine.

Trazodone.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa dicyclomine. Không dùng Bentyl nếu bị dị ứng với dicyclomine hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn với dicyclomine hoặc bất kỳ loại thuốc kháng cholinergic nào.

Bệnh tăng nhãn áp góc đóng.

Bệnh nhược cơ.

Xuất huyết với tim mạch không ổn định.

Liệt ruột.

Cho con bú.

Mất trương lực ruột ở bệnh nhân cao tuổi / suy nhược.

Megacolon nhiễm độc.

Tắc nghẽn đường tiêu hóa.

Bệnh u xơ tắc nghẽn.

Viêm loét đại tràng nghiêm trọng.

Viêm thực quản trào ngược.

Trẻ sơ sinh dưới 6 tháng tuổi (báo cáo co giật, suy hô hấp, tử vong).

Thận trọng

Thận trọng ở người suy thận / gan.

Thận trọng khi tăng sản lành tính tuyến tiền liệt.

Thận trọng khi suy tim sung huyết.

Thận trọng khi nhịp tim nhanh thứ phát sau suy tim hoặc nhiễm độc giáp, tăng huyết áp, bệnh mạch vành, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, thoát vị gián đoạn, hẹp van hai lá, tổn thương não hoặc liệt co cứng ở trẻ em, rối loạn bài tiết nước bọt, hội chứng down, bệnh thần kinh tự chủ, cường giáp.

Rối loạn nhịp tim nhanh; đánh giá trước khi quản lý.

Tiêu chảy do nhiễm độc tố.

Người cao tuổi.

Có thể gây ra buồn ngủ; tránh rượu.

Chỉ để tiêm bắp (IM); tiêm tĩnh mạch (IV) có thể dẫn đến huyết khối hoặc viêm tắc tĩnh mạch và các phản ứng tại chỗ tiêm.

Có thể xảy ra hiện tượng suy nhược do nhiệt (sốt và say nóng do giảm tiết mồ hôi).

Rối loạn tâm thần ở những bệnh nhân nhạy cảm với các thuốc kháng cholinergic được báo cáo (ví dụ, người cao tuổi, người bị bệnh tâm thần); các dấu hiệu và triệu chứng giải quyết trong vòng 12-24 giờ sau khi ngưng sử dụng.

Tắc ruột không hoàn toàn : Tiêu chảy có thể là một triệu chứng ban đầu, đặc biệt là ở những bệnh nhân cắt hồi tràng hoặc cắt đại tràng.

Bệnh nhân lỵ do vi khuẩn Salmonella : Do nguy cơ nhiễm độc megacolon.

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân viêm loét đại tràng nhẹ-trung bình.

Tác dụng có thể tăng lên khi được sử dụng với các loại thuốc an thần khác hoặc etanol

Các phản ứng hô hấp nghiêm trọng, các triệu chứng thần kinh trung ương và tử vong đã được báo cáo sau khi dùng cho trẻ sơ sinh.

Mang thai và cho con bú

Dicyclomine có thể được chấp nhận để sử dụng trong thời kỳ mang thai.

Các nghiên cứu trên động vật cho thấy không có rủi ro nhưng các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro nhỏ và các nghiên cứu trên người đã được thực hiện và không cho thấy nguy cơ.

Dicyclomine đi vào sữa mẹ; việc sử dụng nó được chống chỉ định nếu cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Depamide

Depamide! Điều trị hỗ trợ các trường hợp động kinh với biểu hiện tâm thần. Phòng ngừa cơn hưng trầm cảm ở bệnh nhân chống chỉ định dùng lithium.

Danazol: dẫn chất tổng hợp của ethinyl testosteron

Danazol ức chế tổng hợp các steroid giới tính và gắn vào các thụ thể steroid giới tính trong bào tương của mô đích, dẫn tới tác dụng kháng estrogen.

Dolargan

Đau dữ dội không chế ngự được bằng các thuốc giảm đau không gây nghiện (đau hậu phẫu, chấn thương, nhồi máu cơ tim cấp). Dùng tiền phẫu để gia tăng hiệu lực thuốc gây mê. Cơn đau quặn mật, cơn đau quặn thận và niệu quản.

Docosanol Cream: thuốc bôi chống vi rút

Docosanol cream là sản phẩm không kê đơn được dùng để điều trị mụn rộp và mụn nước do sốt. Docosanol Cream có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Abreva.

Devastin: thuốc điều trị tăng cholesterol máu

Devastin là một chất ức chế chọn lọc và cạnh tranh trên men HMG-CoA reductase, là men xúc tác quá trình chuyển đổi 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A thành mevalonate, một tiền chất của cholesterol.

Diahasan: thuốc điều trị thoái hóa khớp hông hoặc gối

Diacerein là dẫn chất của anthraquinon có tác dụng kháng viêm trung bình. Diahasan điều trị triệu chứng cho các bệnh nhân thoái hóa khớp hông hoặc gối, với tác dụng chậm.

Dobutamin Ebewe

Dùng đơn độc hay phối hợp trong giảm cung lượng tim; suy tuần hoàn do tim (bệnh tim, sau phẫu thuật tim) hay không do tim 2.5 - 10 mcg/kg/phút. Thử nghiệm chẩn đoán thiếu máu cơ tim 5 - 20 mcg/kg/phút.

Diprivan: thuốc gây mê đường tĩnh mạch

Diprivan là một thuốc gây mê tĩnh mạch tác dụng ngắn dùng cho dẫn mê và duy trì mê, an thần ở bệnh nhân đang được thông khí hỗ trợ trong đơn vị chăm sóc đặc biệt, an thần cho các phẫu thuật và thủ thuật chẩn đoán.

Diprospan Injection

Diprospan là một kết hợp các ester betamethasone tan được và tan yếu trong nước cho tác dụng kháng viêm, trị thấp và kháng dị ứng mạnh trong việc trị liệu các chứng bệnh đáp ứng với corticoide.

Duofilm

 Acid salicylic có tác dụng làm tróc mạnh lớp sừng da và sát khuẩn nhẹ khi bôi trên da. ở nồng độ thấp, thuốc có tác dụng tạo hình lớp sừng, điều chỉnh những bất thường của quá trình sừng hóa.

DuoPlavin

Vì chất chuyển hóa có hoạt tính được hình thành bởi các men CYP450, mà một số trong đó có tính đa hình hoặc là đối tượng bị ức chế bởi các thuốc khác, nên không phải bệnh nhân nào cũng có sự ức chế tiểu cầu thỏa đáng.

DH-Alenbe Plus: thuốc điều trị loãng xương ở phụ nữ mãn kinh

DH-Alenbe Plus điều trị loãng xương ở phụ nữ mãn kinh, làm tăng khối lượng xương và giảm nguy cơ gãy xương, kể cả khớp háng, cổ tay và đốt sống (gãy do nén đốt sống). Điều trị làm tăng khối lượng xương ở nam giới bị loãng xương.

Da Qing Ye: thuốc chống viêm

Da Qing Ye được đề xuất sử dụng bao gồm viêm tuyến mang tai cấp tính, nhiễm trùng đường hô hấp trên, viêm não, viêm gan, áp xe phổi, bệnh vẩy nến, kiết lỵ, viêm dạ dày ruột cấp tính, ung thư tuyến tiền liệt và HIV.

Denosumab: thuốc điều trị bệnh xương

Denosumab là một kháng thể đơn dòng IgG2 của người được sử dụng để điều trị các vấn đề về xương có thể xảy ra với ung thư đã di căn đến xương.

Mục lục các thuốc theo vần D

Mục lục các thuốc theo vần D, D.A.P.S - xem Dapson, D - arginin - vasopressin - xem Vasopressin, D - Biotin - xem Biotin, D - Epifrin - xem Dipivefrin, D - Glucitol - xem Isosorbid, D.H. ergotamin - xem Dihydroergotamin

Dalbavancin: thuốc điều trị nhiễm trùng

Dalbavancin được sử dụng như một loại thuốc kê đơn để điều trị nhiễm trùng da và cấu trúc da. Dalbavancin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Dalvance.

Dimercaprol

Dimercaprol dùng để điều trị ngộ độc kim loại nặng. Một số kim loại nặng (đặc biệt là arsen, vàng, chì và thủy ngân) khi vào cơ thể liên kết với các nhóm sulphydril (SH) của hệ thống enzym pyruvat - oxydase.

Dextran

Nhiều người mẫn cảm với dextran, mặc dù họ chưa bao giờ được truyền dextran, do ăn các thức ăn chứa các chất đường rất giống dextran. Do đó có nguy cơ bị các phản ứng kiểu bệnh huyết thanh.

Duodart: thuốc điều trị bệnh phì đại lành tính tuyến tiền liệt

Duodart được chỉ định để điều trị bệnh phì đại lành tính tuyến tiền liệt có mức độ triệu chứng từ vừa đến nặng. Thuốc làm giảm nguy cơ bí tiểu cấp tính và phẫu thuật ở bệnh nhân phì đại lành tính tiền liệt tuyến có triệu chứng mức độ vừa đến nặng.

Diosmin 500: thuốc điều trị suy tĩnh mạch

Điều trị những triệu chứng liên quan đến suy tĩnh mạch - mạch bạch huyết nặng chân vào buổi sáng (do mạch máu), đau chân. Điều trị những triệu chứng liên quan đến cơn trĩ cấp.

Desloratadine: thuốc kháng histamin H1

Desloratadin là chất chuyển hóa chính có tác dụng của loratadin, một thuốc kháng histamin ba vòng thế hệ 2, ít có tác dụng ức chế thần kinh trung ương hơn thế hệ 1.

Divalproex Natri: thuốc chống co giật

Divalproex natri là một hợp chất phối hợp ổn định bao gồm natri valproat và axit valproic được sử dụng để điều trị các cơn hưng cảm liên quan đến rối loạn lưỡng cực, động kinh và đau nửa đầu.

Dezor: thuốc dầu gội điều trị viêm da tiết bã và bị gàu

Dezor (Ketoconazole) là một hoạt chất kháng nấm thuộc nhóm imidazole, có Tác dụng ức chế sự tổng hợp ergosterol vì vậy làm thay đổi tính thấm của màng tế bào vi nấm nhạy cảm.

Decolsin

Decolsin, làm giảm ho, chống sung huyết mũi, kháng histamine, long đàm, giảm đau, hạ sốt. Điều trị các triệu chứng đi kèm theo cảm lạnh hay cúm như ho, nghẹt mũi, nhức đầu, sốt và khó chịu.

Decocort: thuốc có tác dụng kháng nấm

Decocort (Miconazole) cho thấy có tác dụng kháng nấm. Nhiễm vi nấm trên da kèm theo tình trạng viêm, chàm phát ban trên da do nhiễm vi nấm và/hoặc vi khuẩn gram dương.