- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần D
- Dutasteride: thuốc điều trị phì đại tuyến tiền liệt
Dutasteride: thuốc điều trị phì đại tuyến tiền liệt
Dutasteride điều trị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt ở nam giới bị phì đại tuyến tiền liệt. Dutasteride giúp cải thiện lưu lượng nước tiểu và cũng có thể làm giảm nhu cầu phẫu thuật tuyến tiền liệt sau này.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên chung: Dutasteride.
Thương hiệu: Avodart.
Nhóm thuốc: Chất ức chế 5-Alpha-Reductase.
Dutasteride là một hợp chất 4 azasteroid tổng hợp, là chất ức chế chọn lọc cả đồng dạng loại 1 và loại 2 của steroid 5 alpha-reductase được sử dụng để điều trị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt (BPH) ở nam giới bị phì đại tuyến tiền liệt. Dutasteride giúp cải thiện lưu lượng nước tiểu và cũng có thể làm giảm nhu cầu phẫu thuật tuyến tiền liệt sau này. Dutasteride đôi khi được dùng với một loại thuốc khác gọi là tamsulosin (Flomax). Dutasteride ngăn chặn việc chuyển đổi testosterone thành dihydrotestosterone (DHT) trong cơ thể.
Dutasteride có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Avodart.
Liều dùng
Viên con nhộng: 0,5 mg.
Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính
0,5 mg uống một lần / ngày.
Điều chỉnh liều lượng
Suy thận: Không cần điều chỉnh liều.
Suy gan: Không cần điều chỉnh liều.
Nhi khoa: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.
Tác dụng phụ
Các phản ứng có hại giảm theo thời gian điều trị, ngoại trừ phì đại mô vú ở nam giới ( nữ hóa tuyến vú).
Các tác dụng phụ thường gặp của dutasteride bao gồm:
Bất lực (khó có được hoặc giữ được sự cương cứng);
Giảm hứng thú / khả năng tình dục (ham muốn tình dục);
Rối loạn xuất tinh (giảm số lượng tinh dịch / tinh trùng phóng ra khi quan hệ tình dục);
Rối loạn vú (tăng kích thước vú, căng tức vú);
Đau hoặc sưng tinh hoàn;
Các tác dụng phụ ít gặp hơn của dutasteride bao gồm:
Chóng mặt;
Các tác dụng phụ khác của dutasteride bao gồm:
Suy tim;
Ung thư tuyến tiền liệt;
Các tác dụng phụ sau khi đưa ra thị trường của dutasteride được báo cáo bao gồm:
Rối loạn hệ thống miễn dịch: Phản ứng quá mẫn, bao gồm phát ban, ngứa, nổi mề đay, sưng cục bộ (phù nề), phản ứng da nghiêm trọng và sưng da.
Ung thư: Nam giới ung thư vú.
Rối loạn tâm thần: Tâm trạng chán nản.
Hệ thống sinh sản và rối loạn vú: Đau tinh hoàn và sưng tinh hoàn.
Tương tác thuốc
Dutasteride không có tương tác nghiêm trọng nào được biết đến với các loại thuốc khác.
Các tương tác vừa phải của dutasteride bao gồm:
Carbamazepine.
Cimetidine.
Clarithromycin.
Erythromycin.
Isoniazid.
Itraconazole.
Ketoconazole.
Nefazodone.
Rifabutin.
Rifampin.
St. John's wort.
Dutasteride có tương tác nhẹ với ít nhất 73 loại thuốc khác nhau.
Cảnh báo
Thuốc này có chứa dutasteride. Không dùng Avodart nếu bị dị ứng với dutasteride hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.
Tránh xa tầm tay trẻ em.
Chống chỉ định
Quá mẫn cảm.
Phụ nữ.
Trẻ em.
Thận trọng
Trước khi bắt đầu điều trị, loại trừ các tình trạng tiết niệu khác.
Phụ nữ mang thai nên tránh sử dụng viên nang do nguy cơ hấp thụ qua da.
Bệnh u xơ tắc nghẽn, bệnh gan.
Bệnh nhân không nên hiến máu cho đến 6 tháng sau liều dutasteride cuối cùng.
Dutasteride làm giảm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt trong huyết thanh (PSA) 40-50%; thiết lập PSA cơ bản mới sau 3-6 tháng điều trị.
Theo dõi những thay đổi của tim hoặc suy tim.
5-ARI và nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt:
Ngày 9 tháng 6 năm 2011: Dữ liệu gần đây từ 2 thử nghiệm lớn, ngẫu nhiên, có đối chứng đã quan sát thấy nguy cơ được chẩn đoán mắc một dạng ung thư tuyến tiền liệt nghiêm trọng hơn (ung thư tuyến tiền liệt cấp cao) ở những người tham gia thử nghiệm dùng chất ức chế 5-alpha reductase (5-ARIs).
Hai thử nghiệm là Thử nghiệm Phòng ngừa Ung thư Tuyến tiền liệt (PCPT) và Thử nghiệm Giảm Sự kiện Ung thư Tuyến tiền liệt (REDUCE) bằng Dutasteride.
Thông tin kê đơn sửa đổi khuyến cáo rằng trước khi bắt đầu điều trị với 5-ARI, nên thực hiện đánh giá thích hợp để loại trừ các tình trạng tiết niệu khác, bao gồm cả ung thư tuyến tiền liệt, có thể bắt chước tăng sản lành tính tuyến tiền liệt.
Mang thai và cho con bú
Không sử dụng dutasteride trong thai kỳ. Rủi ro liên quan lớn hơn lợi ích tiềm năng.
Các lựa chọn thay thế an toàn hơn tồn tại.
Phụ nữ mang thai nên tránh sử dụng viên nang do nguy cơ hấp thụ qua da.
Sự bài tiết dutasteride trong sữa chưa được biết rõ. Việc sử dụng nó được chống chỉ định nếu cho con bú.
Bài viết cùng chuyên mục
Dipolac G
Điều trị dài hạn, liều cao ở trẻ em có thể gây ức chế tuyến thượng thận. Tránh điều trị kéo dài khi không thấy có cải thiện lâm sàng. Không bôi lên mắt và vùng da quanh mắt.
Docosanol Cream: thuốc bôi chống vi rút
Docosanol cream là sản phẩm không kê đơn được dùng để điều trị mụn rộp và mụn nước do sốt. Docosanol Cream có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Abreva.
Desmopressin
Desmopressin là thuốc tổng hợp tương tự vasopressin có tác dụng chống lợi niệu kéo dài. Thuốc làm tăng tái hấp thu nước ở thận do tăng tính thấm tế bào của ống góp gây tăng độ thẩm thấu nước tiểu đồng thời làm giảm bài niệu.
Dermovate
Tenovate-G được chỉ định trong tất cả các bệnh da có chỉ định dùng Dermovate, nhưng khi có, hoặc nghi ngờ là có, hoặc dễ xảy ra nhiễm khuẩn thứ phát.
Doxapram: thuốc kích thích hô hấp
Doxapram là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của COPD liên quan đến tăng CO2 máu cấp tính, ức chế hô hấp sau gây mê và suy nhược thần kinh trung ương do thuốc.
Differin Gel
Differin Gel được dùng ngoài da để điều trị mụn trứng cá khi có nhiều nhân trứng cá (mụn cám đầu trắng, đầu đen), sẩn và mụn mủ. Thuốc dùng được cho mụn trứng cá ở mặt, ngực và lưng.
Divalproex Natri: thuốc chống co giật
Divalproex natri là một hợp chất phối hợp ổn định bao gồm natri valproat và axit valproic được sử dụng để điều trị các cơn hưng cảm liên quan đến rối loạn lưỡng cực, động kinh và đau nửa đầu.
Dezor: thuốc dầu gội điều trị viêm da tiết bã và bị gàu
Dezor (Ketoconazole) là một hoạt chất kháng nấm thuộc nhóm imidazole, có Tác dụng ức chế sự tổng hợp ergosterol vì vậy làm thay đổi tính thấm của màng tế bào vi nấm nhạy cảm.
Dapagliflozin: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2
Dapagliflozin là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh đái tháo đường tuýp 2, suy tim và bệnh thận mãn tính. Dapagliflozin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Farxiga.
Durasal CR
Durasal CR! Salbutamol kích thích các thụ thể β2 gây ra các tác dụng chuyển hóa lan rộng: tăng lượng acid béo tự do, insulin, lactat và đường; giảm nồng độ kali trong huyết thanh.
Duratocin
1 liều đơn 1 mL, tiêm tĩnh mạch chậm trong vòng 1 phút, chỉ sau khi hoàn tất việc mổ lấy thai dưới sự gây tê ngoài màng cứng, hoặc gây tê tủy sống.
Diovan
Diovan là một chất ức chế chuyên biệt và đầy tiềm năng các thụ thể angiotensine II. Nó tác dụng có chọn lọc lên thụ thể AT1.
Driptane
Driptane! Thuốc làm giảm sự co thắt của cơ detrusor và như thế làm giảm mức độ và tần số co thắt của bàng quang cũng như áp lực trong bàng quang.
Docifix (Cefixim Domesco)
Nhiễm khuẩn đường tiết niệu có/không biến chứng, viêm thận-bể thận, viêm tai giữa, viêm họng và amiđan, viêm phế quản cấp/mãn, bệnh lậu chưa biến chứng, thương hàn, lỵ.
Day Protocole: kem chống lão hóa da và làm mờ đốm nâu
Kem 3 trong 1: dưỡng ẩm, chống lão hóa da và làm mờ đốm nâu dùng ban ngày, dành cho da hỗn hợp tới da dầu với SPF 50, giúp phục hồi làn da yếu và rất khô với SPF 50 dùng che khuyết điểm.
Diabesel
Đái tháo đường không phụ thuộc insulin (týp II) khi không thể kiểm soát glucose huyết bằng chế độ ăn kiêng đơn thuần. Dùng đồng thời một sulfonylurea khi chế độ ăn & khi dùng metformin/sulfonylurea đơn thuần không kiểm soát hiệu quả glucose huyết.
Duofilm
Acid salicylic có tác dụng làm tróc mạnh lớp sừng da và sát khuẩn nhẹ khi bôi trên da. ở nồng độ thấp, thuốc có tác dụng tạo hình lớp sừng, điều chỉnh những bất thường của quá trình sừng hóa.
Deep Heat Rub Plus
Deep Heat Rub Plus! Thoa kem lên chỗ đau và xoa bóp kỹ. Những hoạt chất của thuốc sẽ thấm nhanh đến tận gốc và làm dứt cơn đau. Xoa bóp bằng kem Deep Heat Rub Plus sẽ cho hiệu quả kháng viêm giảm đau rất tốt.
Dipivefrin
Dipivefrin hydroclorid là tiền dược chất của adrenalin, có ít hoặc không có tác dụng dược lý khi chưa bị thủy phân trong cơ thể thành adrenalin.
Dupilumab: thuốc điều trị viêm dị ứng
Thuốc Dupilumab sử dụng cho các bệnh viêm da dị ứng từ trung bình đến nặng, hen suyễn từ trung bình đến nặng, viêm tê mũi mãn tính nặng kèm theo polyp mũi.
Dipyridamol
Dipyridamol chống tạo huyết khối bằng cách ức chế cả kết tụ lẫn kết dính tiểu cầu, vì vậy ức chế tạo cục huyết khối mới, do làm tăng tiêu hao tiểu cầu.
Dimercaprol
Dimercaprol dùng để điều trị ngộ độc kim loại nặng. Một số kim loại nặng (đặc biệt là arsen, vàng, chì và thủy ngân) khi vào cơ thể liên kết với các nhóm sulphydril (SH) của hệ thống enzym pyruvat - oxydase.
Danazol: dẫn chất tổng hợp của ethinyl testosteron
Danazol ức chế tổng hợp các steroid giới tính và gắn vào các thụ thể steroid giới tính trong bào tương của mô đích, dẫn tới tác dụng kháng estrogen.
Dofetilide: thuốc điều trị rung cuồng nhĩ
Dofetilide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị rung nhĩ hoặc cuồng nhĩ. Dofetilide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Tikosyn.
Didanosin: Didanosine Stada, thuốc kháng retrovirus nucleosid ức chế enzym phiên mã ngược
Mức độ hấp thu của didanosin uống phụ thuộc vào dạng thuốc, thức ăn có trong dạ dày và nhất là pH dịch vị, vì didanosin bị pH dạ dày nhanh chóng giáng hóa
