- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần D
- Dutasteride: thuốc điều trị phì đại tuyến tiền liệt
Dutasteride: thuốc điều trị phì đại tuyến tiền liệt
Dutasteride điều trị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt ở nam giới bị phì đại tuyến tiền liệt. Dutasteride giúp cải thiện lưu lượng nước tiểu và cũng có thể làm giảm nhu cầu phẫu thuật tuyến tiền liệt sau này.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên chung: Dutasteride.
Thương hiệu: Avodart.
Nhóm thuốc: Chất ức chế 5-Alpha-Reductase.
Dutasteride là một hợp chất 4 azasteroid tổng hợp, là chất ức chế chọn lọc cả đồng dạng loại 1 và loại 2 của steroid 5 alpha-reductase được sử dụng để điều trị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt (BPH) ở nam giới bị phì đại tuyến tiền liệt. Dutasteride giúp cải thiện lưu lượng nước tiểu và cũng có thể làm giảm nhu cầu phẫu thuật tuyến tiền liệt sau này. Dutasteride đôi khi được dùng với một loại thuốc khác gọi là tamsulosin (Flomax). Dutasteride ngăn chặn việc chuyển đổi testosterone thành dihydrotestosterone (DHT) trong cơ thể.
Dutasteride có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Avodart.
Liều dùng
Viên con nhộng: 0,5 mg.
Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính
0,5 mg uống một lần / ngày.
Điều chỉnh liều lượng
Suy thận: Không cần điều chỉnh liều.
Suy gan: Không cần điều chỉnh liều.
Nhi khoa: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.
Tác dụng phụ
Các phản ứng có hại giảm theo thời gian điều trị, ngoại trừ phì đại mô vú ở nam giới ( nữ hóa tuyến vú).
Các tác dụng phụ thường gặp của dutasteride bao gồm:
Bất lực (khó có được hoặc giữ được sự cương cứng);
Giảm hứng thú / khả năng tình dục (ham muốn tình dục);
Rối loạn xuất tinh (giảm số lượng tinh dịch / tinh trùng phóng ra khi quan hệ tình dục);
Rối loạn vú (tăng kích thước vú, căng tức vú);
Đau hoặc sưng tinh hoàn;
Các tác dụng phụ ít gặp hơn của dutasteride bao gồm:
Chóng mặt;
Các tác dụng phụ khác của dutasteride bao gồm:
Suy tim;
Ung thư tuyến tiền liệt;
Các tác dụng phụ sau khi đưa ra thị trường của dutasteride được báo cáo bao gồm:
Rối loạn hệ thống miễn dịch: Phản ứng quá mẫn, bao gồm phát ban, ngứa, nổi mề đay, sưng cục bộ (phù nề), phản ứng da nghiêm trọng và sưng da.
Ung thư: Nam giới ung thư vú.
Rối loạn tâm thần: Tâm trạng chán nản.
Hệ thống sinh sản và rối loạn vú: Đau tinh hoàn và sưng tinh hoàn.
Tương tác thuốc
Dutasteride không có tương tác nghiêm trọng nào được biết đến với các loại thuốc khác.
Các tương tác vừa phải của dutasteride bao gồm:
Carbamazepine.
Cimetidine.
Clarithromycin.
Erythromycin.
Isoniazid.
Itraconazole.
Ketoconazole.
Nefazodone.
Rifabutin.
Rifampin.
St. John's wort.
Dutasteride có tương tác nhẹ với ít nhất 73 loại thuốc khác nhau.
Cảnh báo
Thuốc này có chứa dutasteride. Không dùng Avodart nếu bị dị ứng với dutasteride hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.
Tránh xa tầm tay trẻ em.
Chống chỉ định
Quá mẫn cảm.
Phụ nữ.
Trẻ em.
Thận trọng
Trước khi bắt đầu điều trị, loại trừ các tình trạng tiết niệu khác.
Phụ nữ mang thai nên tránh sử dụng viên nang do nguy cơ hấp thụ qua da.
Bệnh u xơ tắc nghẽn, bệnh gan.
Bệnh nhân không nên hiến máu cho đến 6 tháng sau liều dutasteride cuối cùng.
Dutasteride làm giảm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt trong huyết thanh (PSA) 40-50%; thiết lập PSA cơ bản mới sau 3-6 tháng điều trị.
Theo dõi những thay đổi của tim hoặc suy tim.
5-ARI và nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt:
Ngày 9 tháng 6 năm 2011: Dữ liệu gần đây từ 2 thử nghiệm lớn, ngẫu nhiên, có đối chứng đã quan sát thấy nguy cơ được chẩn đoán mắc một dạng ung thư tuyến tiền liệt nghiêm trọng hơn (ung thư tuyến tiền liệt cấp cao) ở những người tham gia thử nghiệm dùng chất ức chế 5-alpha reductase (5-ARIs).
Hai thử nghiệm là Thử nghiệm Phòng ngừa Ung thư Tuyến tiền liệt (PCPT) và Thử nghiệm Giảm Sự kiện Ung thư Tuyến tiền liệt (REDUCE) bằng Dutasteride.
Thông tin kê đơn sửa đổi khuyến cáo rằng trước khi bắt đầu điều trị với 5-ARI, nên thực hiện đánh giá thích hợp để loại trừ các tình trạng tiết niệu khác, bao gồm cả ung thư tuyến tiền liệt, có thể bắt chước tăng sản lành tính tuyến tiền liệt.
Mang thai và cho con bú
Không sử dụng dutasteride trong thai kỳ. Rủi ro liên quan lớn hơn lợi ích tiềm năng.
Các lựa chọn thay thế an toàn hơn tồn tại.
Phụ nữ mang thai nên tránh sử dụng viên nang do nguy cơ hấp thụ qua da.
Sự bài tiết dutasteride trong sữa chưa được biết rõ. Việc sử dụng nó được chống chỉ định nếu cho con bú.
Bài viết cùng chuyên mục
Decolgen Forte, Liquide
Decolgen Forte, Liquide! Điều trị cảm cúm, sốt, nhức đầu, sổ mũi, nghẹt mũi, sung huyết mũi, do dị ứng thời tiết, viêm mũi, viêm xoang, viêm thanh quản, đau nhức cơ khớp.
Dyskinebyl
Dihydroxydibuthylether gia tăng sự bài tiết mật theo một cơ chế độc lập với các acid mật. Nó không có tác động trên sự vận động của túi mật và có tác động hủy co thắt trên hệ cơ, không có tác động giống atropin.
Dogmakern: thuốc điều trị bệnh tâm thần
Thuốc điều trị tâm thần phân liệt cấp/mạn tính, trạng thái loạn thần cấp tính, rối loạn hành vi nặng ở trẻ em
Doxorubicin
Doxorubicin là một kháng sinh thuộc nhóm anthracyclin gây độc tế bào được phân lập từ môi trường nuôi cấy Streptomyces peucetius var. caecius.
Duralyn CR
Duralyn-CR là một chế phẩm đa đơn vị với nhiều viên hoàn nhỏ. Mỗi hoàn gồm một lõi với nhiều lớp thuốc và màng đặc biệt xếp xen kẽ bao quanh có khả năng kiểm soát tốc độ khuếch tán của thuốc bên trong.
Di-Ansel: thuốc giảm đau cấp tính ở mức độ trung bình
Di-Ansel / Di-Ansel extra được chỉ định cho bệnh nhân trên 12 tuổi để giảm đau cấp tính ở mức độ trung bình khi các thuốc giảm đau khác như paracetamol hay ibuprofen (đơn độc) không có hiệu quả, có hoặc không kèm nóng sốt.
Driptane
Driptane! Thuốc làm giảm sự co thắt của cơ detrusor và như thế làm giảm mức độ và tần số co thắt của bàng quang cũng như áp lực trong bàng quang.
Deslornine: thuốc điều trị dị ứng cấp và mạn tính
Deslornine làm giảm các triệu chứng của viêm mũi dị ứng như hắt hơi, chảy mũi và ngứa mũi, cũng như ngứa mắt, chảy nước mắt và đỏ mắt, ngứa họng. Làm giảm các triệu chứng liên quan đến mày đay tự phát mạn tính.
Decontractyl
Decontractyl! Do trong thành phần tá dược của thuốc có tartrazine, tránh dùng cho bệnh nhân bị nhạy cảm với tartrazine và/hoặc acide acétylsalicylique do có thể bị dị ứng chéo giữa tartrazine và aspirine.
Dezor: thuốc dầu gội điều trị viêm da tiết bã và bị gàu
Dezor (Ketoconazole) là một hoạt chất kháng nấm thuộc nhóm imidazole, có Tác dụng ức chế sự tổng hợp ergosterol vì vậy làm thay đổi tính thấm của màng tế bào vi nấm nhạy cảm.
Docosanol Cream: thuốc bôi chống vi rút
Docosanol cream là sản phẩm không kê đơn được dùng để điều trị mụn rộp và mụn nước do sốt. Docosanol Cream có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Abreva.
Diltiazem Stada: thuốc điều trị và dự phòng cơn đau thắt ngực
Diltiazem là thuốc chẹn kênh calci thuộc dẫn xuất của benzothiazepin. Thuốc hạn chế sự xâm nhập kênh chậm calci vào tế bào và do đó làm giảm sự phóng thích calci từ nơi dự trữ ở lưới cơ tương.
Doxylamine Pyridoxine: thuốc điều trị buồn nôn và nôn khi mang thai
Doxylamine Pyridoxine là sự kết hợp của các loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị chứng buồn nôn và nôn trong thời kỳ mang thai.
Desmopressin
Desmopressin là thuốc tổng hợp tương tự vasopressin có tác dụng chống lợi niệu kéo dài. Thuốc làm tăng tái hấp thu nước ở thận do tăng tính thấm tế bào của ống góp gây tăng độ thẩm thấu nước tiểu đồng thời làm giảm bài niệu.
Depakine
Nhất là lúc bắt đầu điều trị, người ta thấy có tăng tạm thời và riêng lẻ của các men transaminase mà không có biểu hiện lâm sàng nào.
Docusat: thuốc nhuận tràng làm mềm phân, kích thích
Docusat là chất diện hoạt có tính chất anion có tác dụng chủ yếu làm tăng dịch thấm vào trong phân, làm mềm phân, giúp đại tiện dễ dàng
Dexmedetomidine: thuốc an thần
Dexamedetomidine là thuốc kê đơn được chỉ định để an thần cho bệnh nhân được đặt nội khí quản và thở máy ban đầu trong cơ sở hồi sức tích cực và an thần theo thủ thuật.
Deep Heat Rub Plus
Deep Heat Rub Plus! Thoa kem lên chỗ đau và xoa bóp kỹ. Những hoạt chất của thuốc sẽ thấm nhanh đến tận gốc và làm dứt cơn đau. Xoa bóp bằng kem Deep Heat Rub Plus sẽ cho hiệu quả kháng viêm giảm đau rất tốt.
Dulaglutide: thuốc điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2
Dulaglutide là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh tiểu đường tuýp 2. Dulaglutide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Trulicity.
Digitoxin
Digitoxin là một glycosid của digitalis, có tác dụng tăng lực co cơ, làm cải thiện thêm hiệu quả của calci trên bộ phận co bóp của sợi cơ tim, từ đó làm tăng cung lượng tim trong các trường hợp như suy tim sung huyết.
Dimercaprol
Dimercaprol dùng để điều trị ngộ độc kim loại nặng. Một số kim loại nặng (đặc biệt là arsen, vàng, chì và thủy ngân) khi vào cơ thể liên kết với các nhóm sulphydril (SH) của hệ thống enzym pyruvat - oxydase.
Dipyridamol
Dipyridamol chống tạo huyết khối bằng cách ức chế cả kết tụ lẫn kết dính tiểu cầu, vì vậy ức chế tạo cục huyết khối mới, do làm tăng tiêu hao tiểu cầu.
Diethylcarbamazin
Diethylcarbamazin là dẫn chất piperazin tổng hợp, có tác dụng chống các loại giun trưởng thành và ấu trùng Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, Brugia timori, Loa loa.
Dobutamin
Dobutamin là một catecholamin tổng hợp, một thuốc tăng co cơ tim được chọn để hỗ trợ tuần hoàn ngắn hạn trong suy tim giai đoạn cuối. Dobutamin ít gây nhịp tim nhanh và loạn nhịp hơn catecholamin nội sinh hoặc isoproterenol.
Diosmin 500: thuốc điều trị suy tĩnh mạch
Điều trị những triệu chứng liên quan đến suy tĩnh mạch - mạch bạch huyết nặng chân vào buổi sáng (do mạch máu), đau chân. Điều trị những triệu chứng liên quan đến cơn trĩ cấp.
