Diazoxide: thuốc điều trị hạ đường huyết

2022-06-07 10:23 PM

Diazoxide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị hạ đường huyết. Diazoxide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Proglycem.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Diazoxide.

Thương hiệu: Proglycem.

Nhóm thuốc: Chất làm tăng đường huyết.

Diazoxide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị hạ đường huyết.

Diazoxide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Proglycem.

Liều dùng

Dung dịch uống tổng hợp: 50mg / ml.

Liều lượng dành cho người lớn

3 mg / kg / ngày chia uống mỗi 8-12 giờ ban đầu; khoảng liều điển hình 3-8 mg / kg / ngày.

Liều lượng dành cho trẻ em

Sơ sinh / trẻ sơ sinh: 10 mg / kg / ngày, chia uống 8 giờ một lần ban đầu; Phạm vi liều lượng điển hình là 8-15 mg / kg / ngày chia uống mỗi 8-12 giờ.

Trẻ em: 3 mg / kg / ngày, chia uống mỗi 8 giờ ban đầu; Phạm vi liều điển hình là 3-8 mg / kg / ngày uống chia 8-12 giờ một lần .

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Diazoxide bao gồm:

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Ăn mất ngon,

Đau bụng hoặc khó chịu,

Tiêu chảy,

Thay đổi trong cảm nhận về hương vị,

Tăng tạm thời sự phát triển của lông trên cơ thể (đặc biệt là ở phụ nữ và trẻ em),

Đau đầu,

Chóng mặt,

Lo ngại,

Điểm yếu, hoặc,

Ngứa hoặc phát ban da.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Diazoxide bao gồm:

Mờ mắt, nhìn đường hầm, đau mắt hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn,

Vấn đề hô hấp ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ sơ sinh được điều trị bằng diazoxide,

Khó thở (ngay cả khi gắng sức nhẹ), sưng tấy, tăng cân nhanh chóng,

Cảm giác nhẹ nhàng, hoặc,

Các dấu hiệu của lượng đường trong máu cao (tăng đường huyết) như tăng khát, tăng đi tiểu, đói, khô miệng, hơi thở có mùi trái cây, buồn ngủ, khô da, mờ mắt và giảm cân.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Diazoxide bao gồm:

Không có báo cáo.

Tương tác thuốc

Diazoxide có tương tác nghiêm trọng với không có thuốc nào khác:

Diazoxide có tương tác vừa phải với các loại thuốc sau:

Amifostine.

Atazanavir.

Benazepril.

Captopril.

Darunavir.

Fosamprenavir.

Hydrochlorothiazide.

Indinavir.

Insulin degludec.

Insulin degludec / insulin aspart.

Insulin hít.

Lopinavir.

Metformin.

Nelfinavir.

Ritonavir.

Saquinavir.

Tesamorelin.

Tipranavir.

Diazoxide có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Bendroflumethiazide.

Chlorothiazide

Chlorthalidone.

Cyclopenthiazide.

Ethotoin.

Fosphenytoin.

Hydralazine.

Hydrochlorothiazide.

Indapamide.

Methyclothiazide.

Metolazone.

Phenytoin.

Chống chỉ định

Quá mẫn với diazoxide, thiazide, hoặc các dẫn xuất sulfonamide.

Thận trọng

Thận trọng khi điều trị suy mạch vành hoặc suy não, DM, thoát mạch, suy tim (có thể làm tăng giữ nước), suy tim mạch, bệnh gút, hạ huyết áp, hạ kali máu, bệnh gan, rối loạn chức năng thận.

Thai kỳ.

HTN bù trừ.

Không hiệu quả trong u pheochromocytoma.

Có thể xảy ra hôn mê siêu âm không đệm trong khi điều trị; đục thủy tinh thể thoáng qua được báo cáo.

Có thể chuyển bilirubin khỏi albumin; thận trọng khi dùng cho trẻ sơ sinh bị tăng bilirubin trong máu.

Đặc tính chống bài niệu của diazoxide có thể dẫn đến giữ nước đáng kể, ở những bệnh nhân có dự trữ tim bị tổn hại, có thể dẫn đến suy tim sung huyết; việc giữ nước sẽ đáp ứng với liệu pháp thông thường bằng thuốc lợi tiểu.

Các thiazide dùng đồng thời có thể làm tăng tác dụng tăng đường huyết và tăng acid uric máu của diazoxide.

Nhiễm toan ceton và hôn mê siêu âm không liên quan đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị với liều khuyến cáo thường là trong những đợt bệnh kéo dài; cần nhận biết và điều trị kịp thời và cần theo dõi kéo dài sau đợt cấp vì thời gian bán thải của thuốc kéo dài khoảng 30 giờ; Sự xuất hiện của những sự kiện nghiêm trọng này có thể được giảm bớt bằng cách giáo dục bệnh nhân cẩn thận về việc theo dõi lượng đường và xeton trong nước tiểu và báo cáo kịp thời những phát hiện bất thường và các triệu chứng bất thường cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Ảnh hưởng của diazoxide trên hệ thống tạo máu và mức độ axit uric huyết thanh được lưu ý; loại thứ hai nên được xem xét đặc biệt ở những bệnh nhân tăng axit uric máu hoặc tiền sử bệnh gút.

Tác dụng hạ huyết áp của các thuốc khác có thể được tăng cường bởi diazoxide; Cần ghi nhớ điều này khi dùng đồng thời với thuốc hạ huyết áp.

Do liên kết với protein, việc sử dụng diazoxide với coumarin hoặc các dẫn xuất của nó có thể yêu cầu giảm liều lượng thuốc chống đông máu.

Tăng áp động mạch phổi ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.

Đã có 11 trường hợp được xác định kể từ khi thuốc được phê duyệt (1973) và một khi ngừng sử dụng diazoxide, các triệu chứng sẽ biến mất.

Các dấu hiệu của suy hô hấp bao gồm lỗ mũi phập phồng, càu nhàu, cử động ngực bất thường, thở nhanh, khó bú hoặc môi hoặc da có màu hơi xanh.

Theo dõi đặc biệt quan trọng đối với trẻ sơ sinh có các yếu tố nguy cơ khác của tăng áp phổi (ví dụ, hội chứng hít phân su, hội chứng suy hô hấp, thở nhanh thoáng qua ở trẻ sơ sinh, viêm phổi, nhiễm trùng huyết, thoát vị hoành bẩm sinh và bệnh tim bẩm sinh).

Mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng nếu lợi ích cao hơn nguy cơ trong thai kỳ.

Bài tiết qua sữa không rõ; không được khuyến khích.

Bài viết cùng chuyên mục

Donepezil hydrochlorid: Aricept, Aricept Evess, thuốc điều trị sa sút trí tuệ

Thuốc là một chất đối kháng cholinesterase gắn thuận nghịch vào cholinesterase như acetylcholinesterase và làm bất hoạt chất này và như vậy ức chế sự thủy phân của acetylcholin

Desloratadine: thuốc kháng histamin H1

Desloratadin là chất chuyển hóa chính có tác dụng của loratadin, một thuốc kháng histamin ba vòng thế hệ 2, ít có tác dụng ức chế thần kinh trung ương hơn thế hệ 1.

Depersolon

Depersolon! Trong các trường hợp nguy hiểm đến tính mạng, nếu có thể, nên tiêm tĩnh mạch. Nếu điều trị lâu dài, bù kali là tuyệt đối cần thiết, để phòng tránh chứng hạ kali huyết có thể có.

Duralyn CR

Duralyn-CR là một chế phẩm đa đơn vị với nhiều viên hoàn nhỏ. Mỗi hoàn gồm một lõi với nhiều lớp thuốc và màng đặc biệt xếp xen kẽ bao quanh có khả năng kiểm soát tốc độ khuếch tán của thuốc bên trong.

Dexmedetomidine: thuốc an thần

Dexamedetomidine là thuốc kê đơn được chỉ định để an thần cho bệnh nhân được đặt nội khí quản và thở máy ban đầu trong cơ sở hồi sức tích cực và an thần theo thủ thuật.

DuoPlavin

Vì chất chuyển hóa có hoạt tính được hình thành bởi các men CYP450, mà một số trong đó có tính đa hình hoặc là đối tượng bị ức chế bởi các thuốc khác, nên không phải bệnh nhân nào cũng có sự ức chế tiểu cầu thỏa đáng.

Daunorubicin (Daunomycin)

Daunorubicin là một anthracyclin glycosid, thuộc loại kháng sinh nhưng không dùng như một thuốc kháng khuẩn. Daunorubicin có tác dụng mạnh nhất đến pha S trong chu trình phân chia tế bào.

Dobutamin

Dobutamin là một catecholamin tổng hợp, một thuốc tăng co cơ tim được chọn để hỗ trợ tuần hoàn ngắn hạn trong suy tim giai đoạn cuối. Dobutamin ít gây nhịp tim nhanh và loạn nhịp hơn catecholamin nội sinh hoặc isoproterenol.

Day Protocole: kem chống lão hóa da và làm mờ đốm nâu

Kem 3 trong 1: dưỡng ẩm, chống lão hóa da và làm mờ đốm nâu dùng ban ngày, dành cho da hỗn hợp tới da dầu với SPF 50, giúp phục hồi làn da yếu và rất khô với SPF 50 dùng che khuyết điểm.

Dalbavancin: thuốc điều trị nhiễm trùng

Dalbavancin được sử dụng như một loại thuốc kê đơn để điều trị nhiễm trùng da và cấu trúc da. Dalbavancin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Dalvance.

Dinatri Calci Edetat

Natri calci edetat làm giảm nồng độ chì trong máu và trong các nơi tích lũy chì ở cơ thể. Calci trong calci EDTA được thay thế bằng những kim loại hóa trị 2 và 3.

Dezor Kem: thuốc điều trị nấm và candida

Ketoconazole là một hoạt chất kháng nấm thuộc nhóm imidazole, có Tác dụng ức chế sự tổng hợp ergosterol. Dezor điều trị tại chỗ nấm toàn thân, nấm chân, nấm ở bẹn, bệnh vảy cám, và nhiễm nấm Candida ở da.

Dectancyl

Dectancyl! Corticoide tổng hợp chủ yếu được dùng do tác dụng chống viêm. Với liều cao gây giảm đáp ứng miễn dịch. Tác dụng chuyển hóa và giữ muối của dexaméthasone thấp hơn so với hydrocortisone.

Diabesel

Đái tháo đường không phụ thuộc insulin (týp II) khi không thể kiểm soát glucose huyết bằng chế độ ăn kiêng đơn thuần. Dùng đồng thời một sulfonylurea khi chế độ ăn & khi dùng metformin/sulfonylurea đơn thuần không kiểm soát hiệu quả glucose huyết.

Dasatinib: thuốc điều trị bệnh bạch cầu mãn tính

Dasatinib là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh bạch cầu mãn tính nhiễm sắc thể Philadelphia (Ph +) và bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính (ALL).

Divalproex Natri: thuốc chống co giật

Divalproex natri là một hợp chất phối hợp ổn định bao gồm natri valproat và axit valproic được sử dụng để điều trị các cơn hưng cảm liên quan đến rối loạn lưỡng cực, động kinh và đau nửa đầu.

Desloderma: thuốc điều trị viêm mũi dị ứng và mày đay

Desloderma (Desloratadin) là chất chuyển hóa chính có tác dụng của loratadin – một thuốc kháng histamin ba vòng thế hệ 2. Điều trị làm giảm triệu chứng viêm mũi dị ứng và mày đay ở người lớn và thanh thiếu niên ≥ 12 tuổi.

Docifix (Cefixim Domesco)

Nhiễm khuẩn đường tiết niệu có/không biến chứng, viêm thận-bể thận, viêm tai giữa, viêm họng và amiđan, viêm phế quản cấp/mãn, bệnh lậu chưa biến chứng, thương hàn, lỵ.

Daptomycin: thuốc điều trị vi khuẩn tụ cầu vàng

Daptomycin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị vi khuẩn tụ cầu vàng và nhiễm trùng da và cấu trúc da có biến chứng. Daptomycin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Cubicin.

Dicyclomine: thuốc điều trị hội chứng ruột kích thích

Dicyclomine được sử dụng để điều trị một số loại vấn đề về đường ruột được gọi là hội chứng ruột kích thích. Nó giúp giảm các triệu chứng co thắt dạ dày và ruột.

Didanosin: Didanosine Stada, thuốc kháng retrovirus nucleosid ức chế enzym phiên mã ngược

Mức độ hấp thu của didanosin uống phụ thuộc vào dạng thuốc, thức ăn có trong dạ dày và nhất là pH dịch vị, vì didanosin bị pH dạ dày nhanh chóng giáng hóa

Dapagliflozin-Saxagliptin: thuốc kiểm soát đường huyết

Dapagliflozin saxagliptin được sử dụng cải thiện việc kiểm soát đường huyết ở người lớn mắc bệnh đái tháo đường tuýp 2 không kiểm soát được bằng dapagliflozin hoặc những người đã được điều trị bằng dapagliflozin và saxagliptin.

Dacarbazine Medac

Thường xuyên theo dõi kích thước, chức năng gan và số lượng tế bào máu (đặc biệt bạch cầu ái toan), nếu xảy ra tắc tĩnh mạch gan: chống chỉ định điều trị tiếp tục. Tránh sử dụng rượu và thuốc gây độc gan trong khi điều trị.

Deferoxamin

Deferoxamin được dùng như một chất bổ trợ trong điều trị ngộ độc sắt cấp, thuốc có hiệu quả cao khi được dùng sớm. Deferoxamin tác dụng theo cơ chế tạo phức với sắt bằng cách liên kết các ion sắt III vào ba nhóm hydroxamic của phân tử.

Damiana: thuốc cải thiện chức năng sinh lý

Các công dụng được đề xuất của Damiana bao gồm trị đau đầu, đái dầm, trầm cảm, khó tiêu thần kinh, táo bón mất trương lực, để dự phòng và điều trị rối loạn tình dục, tăng cường và kích thích khi gắng sức.