Diazoxide: thuốc điều trị hạ đường huyết

2022-06-07 10:23 PM

Diazoxide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị hạ đường huyết. Diazoxide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Proglycem.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Diazoxide.

Thương hiệu: Proglycem.

Nhóm thuốc: Chất làm tăng đường huyết.

Diazoxide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị hạ đường huyết.

Diazoxide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Proglycem.

Liều dùng

Dung dịch uống tổng hợp: 50mg / ml.

Liều lượng dành cho người lớn

3 mg / kg / ngày chia uống mỗi 8-12 giờ ban đầu; khoảng liều điển hình 3-8 mg / kg / ngày.

Liều lượng dành cho trẻ em

Sơ sinh / trẻ sơ sinh: 10 mg / kg / ngày, chia uống 8 giờ một lần ban đầu; Phạm vi liều lượng điển hình là 8-15 mg / kg / ngày chia uống mỗi 8-12 giờ.

Trẻ em: 3 mg / kg / ngày, chia uống mỗi 8 giờ ban đầu; Phạm vi liều điển hình là 3-8 mg / kg / ngày uống chia 8-12 giờ một lần .

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Diazoxide bao gồm:

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Ăn mất ngon,

Đau bụng hoặc khó chịu,

Tiêu chảy,

Thay đổi trong cảm nhận về hương vị,

Tăng tạm thời sự phát triển của lông trên cơ thể (đặc biệt là ở phụ nữ và trẻ em),

Đau đầu,

Chóng mặt,

Lo ngại,

Điểm yếu, hoặc,

Ngứa hoặc phát ban da.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Diazoxide bao gồm:

Mờ mắt, nhìn đường hầm, đau mắt hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn,

Vấn đề hô hấp ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ sơ sinh được điều trị bằng diazoxide,

Khó thở (ngay cả khi gắng sức nhẹ), sưng tấy, tăng cân nhanh chóng,

Cảm giác nhẹ nhàng, hoặc,

Các dấu hiệu của lượng đường trong máu cao (tăng đường huyết) như tăng khát, tăng đi tiểu, đói, khô miệng, hơi thở có mùi trái cây, buồn ngủ, khô da, mờ mắt và giảm cân.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Diazoxide bao gồm:

Không có báo cáo.

Tương tác thuốc

Diazoxide có tương tác nghiêm trọng với không có thuốc nào khác:

Diazoxide có tương tác vừa phải với các loại thuốc sau:

Amifostine.

Atazanavir.

Benazepril.

Captopril.

Darunavir.

Fosamprenavir.

Hydrochlorothiazide.

Indinavir.

Insulin degludec.

Insulin degludec / insulin aspart.

Insulin hít.

Lopinavir.

Metformin.

Nelfinavir.

Ritonavir.

Saquinavir.

Tesamorelin.

Tipranavir.

Diazoxide có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Bendroflumethiazide.

Chlorothiazide

Chlorthalidone.

Cyclopenthiazide.

Ethotoin.

Fosphenytoin.

Hydralazine.

Hydrochlorothiazide.

Indapamide.

Methyclothiazide.

Metolazone.

Phenytoin.

Chống chỉ định

Quá mẫn với diazoxide, thiazide, hoặc các dẫn xuất sulfonamide.

Thận trọng

Thận trọng khi điều trị suy mạch vành hoặc suy não, DM, thoát mạch, suy tim (có thể làm tăng giữ nước), suy tim mạch, bệnh gút, hạ huyết áp, hạ kali máu, bệnh gan, rối loạn chức năng thận.

Thai kỳ.

HTN bù trừ.

Không hiệu quả trong u pheochromocytoma.

Có thể xảy ra hôn mê siêu âm không đệm trong khi điều trị; đục thủy tinh thể thoáng qua được báo cáo.

Có thể chuyển bilirubin khỏi albumin; thận trọng khi dùng cho trẻ sơ sinh bị tăng bilirubin trong máu.

Đặc tính chống bài niệu của diazoxide có thể dẫn đến giữ nước đáng kể, ở những bệnh nhân có dự trữ tim bị tổn hại, có thể dẫn đến suy tim sung huyết; việc giữ nước sẽ đáp ứng với liệu pháp thông thường bằng thuốc lợi tiểu.

Các thiazide dùng đồng thời có thể làm tăng tác dụng tăng đường huyết và tăng acid uric máu của diazoxide.

Nhiễm toan ceton và hôn mê siêu âm không liên quan đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị với liều khuyến cáo thường là trong những đợt bệnh kéo dài; cần nhận biết và điều trị kịp thời và cần theo dõi kéo dài sau đợt cấp vì thời gian bán thải của thuốc kéo dài khoảng 30 giờ; Sự xuất hiện của những sự kiện nghiêm trọng này có thể được giảm bớt bằng cách giáo dục bệnh nhân cẩn thận về việc theo dõi lượng đường và xeton trong nước tiểu và báo cáo kịp thời những phát hiện bất thường và các triệu chứng bất thường cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Ảnh hưởng của diazoxide trên hệ thống tạo máu và mức độ axit uric huyết thanh được lưu ý; loại thứ hai nên được xem xét đặc biệt ở những bệnh nhân tăng axit uric máu hoặc tiền sử bệnh gút.

Tác dụng hạ huyết áp của các thuốc khác có thể được tăng cường bởi diazoxide; Cần ghi nhớ điều này khi dùng đồng thời với thuốc hạ huyết áp.

Do liên kết với protein, việc sử dụng diazoxide với coumarin hoặc các dẫn xuất của nó có thể yêu cầu giảm liều lượng thuốc chống đông máu.

Tăng áp động mạch phổi ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.

Đã có 11 trường hợp được xác định kể từ khi thuốc được phê duyệt (1973) và một khi ngừng sử dụng diazoxide, các triệu chứng sẽ biến mất.

Các dấu hiệu của suy hô hấp bao gồm lỗ mũi phập phồng, càu nhàu, cử động ngực bất thường, thở nhanh, khó bú hoặc môi hoặc da có màu hơi xanh.

Theo dõi đặc biệt quan trọng đối với trẻ sơ sinh có các yếu tố nguy cơ khác của tăng áp phổi (ví dụ, hội chứng hít phân su, hội chứng suy hô hấp, thở nhanh thoáng qua ở trẻ sơ sinh, viêm phổi, nhiễm trùng huyết, thoát vị hoành bẩm sinh và bệnh tim bẩm sinh).

Mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng nếu lợi ích cao hơn nguy cơ trong thai kỳ.

Bài tiết qua sữa không rõ; không được khuyến khích.

Bài viết cùng chuyên mục

Dinatri Calci Edetat

Natri calci edetat làm giảm nồng độ chì trong máu và trong các nơi tích lũy chì ở cơ thể. Calci trong calci EDTA được thay thế bằng những kim loại hóa trị 2 và 3.

Dasatinib: thuốc điều trị bệnh bạch cầu mãn tính

Dasatinib là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh bạch cầu mãn tính nhiễm sắc thể Philadelphia (Ph +) và bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính (ALL).

Disulfiram

Disulfiram bản thân là một chất tương đối không độc. Tuy vậy, disulfiram làm thay đổi rõ rệt chuyển hóa trung gian của rượu và làm tăng nồng độ acetaldehyd trong máu gấp 5 - 10 lần

Daunorubicin Liposomal: thuốc điều trị sarcoma kaposi

Daunorubicin liposomal được sử dụng để điều trị sarcoma kaposi liên kết với HIV tiến triển. Daunorubicin liposomal có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như DaunoXome.

Dermovate

Tenovate-G được chỉ định trong tất cả các bệnh da có chỉ định dùng Dermovate, nhưng khi có, hoặc nghi ngờ là có, hoặc dễ xảy ra nhiễm khuẩn thứ phát.

Duloxetine: thuốc chống trầm cảm

Duloxetine là một loại thuốc chống trầm cảm được biết đến như một chất ức chế tái hấp thu serotonin - norepinephrine được sử dụng để điều trị trầm cảm và lo lắng. Ngoài ra, duloxetine được sử dụng để giúp giảm đau dây thần kinh.

Doxazosin

Doxazosin là thuốc phong bế thụ thể alpha1- adrenergic ở sau si-náp, là một dẫn chất của quinazolin. Tác dụng chủ yếu của doxazosin là phong bế chọn lọc các thụ thể alpha1 - adrenergic ở động mạch nhỏ và tĩnh mạch.

Devastin: thuốc điều trị tăng cholesterol máu

Devastin là một chất ức chế chọn lọc và cạnh tranh trên men HMG-CoA reductase, là men xúc tác quá trình chuyển đổi 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A thành mevalonate, một tiền chất của cholesterol.

Daunocin: thuốc điều trị bệnh bạch cầu cấp thể tủy và thể lymphô

Daunorubicin là một anthracylin glycosid, thuộc loại kháng sinh nhưng không dùng như một thuốc kháng khuẩn. Daunorubicin được chỉ định trong điều trị bệnh bạch cầu cấp thể tủy và thể lymphô.

Dextrose (Antidote): điều trị ngộ độc rượu cấp tính

Dextrose (Antidote) được sử dụng cho ngộ độc rượu cấp tính, quá liều sulfonylurea, quá liều insulin, kali huyết cao (tăng kali máu), và hạ đường huyết do insulin ở bệnh nhi.

Dabigatran: thuốc chống đông máu

Dabigatran là một loại thuốc chống đông máu hoạt động bằng cách ngăn chặn thrombin protein đông máu. Dabigatran được sử dụng để ngăn ngừa hình thành cục máu đông do nhịp tim bất thường.

Damiana: thuốc cải thiện chức năng sinh lý

Các công dụng được đề xuất của Damiana bao gồm trị đau đầu, đái dầm, trầm cảm, khó tiêu thần kinh, táo bón mất trương lực, để dự phòng và điều trị rối loạn tình dục, tăng cường và kích thích khi gắng sức.

Devil's Claw: thuốc điều trị viêm đau xương khớp

Những công dụng được đề xuất của Devil’s Claw bao gồm điều trị viêm xương khớp, đau lưng dưới, chán ăn và đau do ung thư. Ngày càng có nhiều bằng chứng về lợi ích ngắn hạn của việc sử dụng Devil’s Claw trong bệnh viêm xương khớp.

Di-Ansel: thuốc giảm đau cấp tính ở mức độ trung bình

Di-Ansel  / Di-Ansel  extra được chỉ định cho bệnh nhân trên 12 tuổi để giảm đau cấp tính ở mức độ trung bình khi các thuốc giảm đau khác như paracetamol hay ibuprofen (đơn độc) không có hiệu quả, có hoặc không kèm nóng sốt.

Duofilm

 Acid salicylic có tác dụng làm tróc mạnh lớp sừng da và sát khuẩn nhẹ khi bôi trên da. ở nồng độ thấp, thuốc có tác dụng tạo hình lớp sừng, điều chỉnh những bất thường của quá trình sừng hóa.

Da Qing Ye: thuốc chống viêm

Da Qing Ye được đề xuất sử dụng bao gồm viêm tuyến mang tai cấp tính, nhiễm trùng đường hô hấp trên, viêm não, viêm gan, áp xe phổi, bệnh vẩy nến, kiết lỵ, viêm dạ dày ruột cấp tính, ung thư tuyến tiền liệt và HIV.

Doxapram: thuốc kích thích hô hấp

Doxapram là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của COPD liên quan đến tăng CO2 máu cấp tính, ức chế hô hấp sau gây mê và suy nhược thần kinh trung ương do thuốc.

Diaphyllin

Diaphyllin làm dễ dàng sự vận chuyển ion Ca2+ từ bào tương vào khoang gian bào, kết quả là giãn tế bào cơ, làm mất sự co thắt phế quản, sự thông khí phế nang được phục hồi.

Domperidon

Domperidon là chất kháng dopamin, có tính chất tương tự như metoclopramid hydroclorid. Do thuốc hầu như không có tác dụng lên các thụ thể dopamin ở não nên domperidon không có ảnh hưởng lên tâm thần và thần kinh.

Diphenhydramin

Diphenhydramin là thuốc kháng histamin loại ethanolamin, có tác dụng an thần đáng kể và tác dụng kháng cholinergic mạnh. Tuy vậy có sự khác nhau nhiều giữa từng người bệnh, tùy theo kiểu tác dụng nào chiếm ưu thế.

Dopamine Ebewe

Điều chỉnh rối loạn huyết động trong sốc do tim, sốc nhiễm trùng, sốc chấn thương, sốc giảm thể tích sau khi bù đủ thể tích tuần hoàn.

Digestive Enzymes: men tiêu hóa

Digestive Enzymes là những chất tự nhiên cần thiết cho cơ thể để giúp phân hủy và tiêu hóa thức ăn. Nó được sử dụng khi tuyến tụy không thể tạo ra hoặc không giải phóng đủ các enzym tiêu hóa vào ruột để tiêu hóa thức ăn.

Daivobet: thuốc điều trị bệnh vẩy nến

Daivobet là một chất tương tự vitamin D, gây ra sự biệt hóa và ngăn chặn sự gia tăng của tế bào sừng.. Điều trị tại chỗ bước đầu bệnh vẩy nến mảng mạn tính thông thường.

Doxorubicin

Doxorubicin là một kháng sinh thuộc nhóm anthracyclin gây độc tế bào được phân lập từ môi trường nuôi cấy Streptomyces peucetius var. caecius.

Dobutamine Panpharma: thuốc tăng co bóp cơ tim

Dobutamine Panpharma điều trị giảm cung lượng tim trong hoặc sau phẫu thuật tim, sốc nhiễm khuẩn (sau khi bù thể tích tuần hoàn và kiểm tra chức năng cơ tim), thuyên tắc phổi, bệnh van tim và cơ tim không tắc nghẽn.