Diazoxide: thuốc điều trị hạ đường huyết

2022-06-07 10:23 PM

Diazoxide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị hạ đường huyết. Diazoxide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Proglycem.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Diazoxide.

Thương hiệu: Proglycem.

Nhóm thuốc: Chất làm tăng đường huyết.

Diazoxide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị hạ đường huyết.

Diazoxide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Proglycem.

Liều dùng

Dung dịch uống tổng hợp: 50mg / ml.

Liều lượng dành cho người lớn

3 mg / kg / ngày chia uống mỗi 8-12 giờ ban đầu; khoảng liều điển hình 3-8 mg / kg / ngày.

Liều lượng dành cho trẻ em

Sơ sinh / trẻ sơ sinh: 10 mg / kg / ngày, chia uống 8 giờ một lần ban đầu; Phạm vi liều lượng điển hình là 8-15 mg / kg / ngày chia uống mỗi 8-12 giờ.

Trẻ em: 3 mg / kg / ngày, chia uống mỗi 8 giờ ban đầu; Phạm vi liều điển hình là 3-8 mg / kg / ngày uống chia 8-12 giờ một lần .

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Diazoxide bao gồm:

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Ăn mất ngon,

Đau bụng hoặc khó chịu,

Tiêu chảy,

Thay đổi trong cảm nhận về hương vị,

Tăng tạm thời sự phát triển của lông trên cơ thể (đặc biệt là ở phụ nữ và trẻ em),

Đau đầu,

Chóng mặt,

Lo ngại,

Điểm yếu, hoặc,

Ngứa hoặc phát ban da.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Diazoxide bao gồm:

Mờ mắt, nhìn đường hầm, đau mắt hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn,

Vấn đề hô hấp ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ sơ sinh được điều trị bằng diazoxide,

Khó thở (ngay cả khi gắng sức nhẹ), sưng tấy, tăng cân nhanh chóng,

Cảm giác nhẹ nhàng, hoặc,

Các dấu hiệu của lượng đường trong máu cao (tăng đường huyết) như tăng khát, tăng đi tiểu, đói, khô miệng, hơi thở có mùi trái cây, buồn ngủ, khô da, mờ mắt và giảm cân.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Diazoxide bao gồm:

Không có báo cáo.

Tương tác thuốc

Diazoxide có tương tác nghiêm trọng với không có thuốc nào khác:

Diazoxide có tương tác vừa phải với các loại thuốc sau:

Amifostine.

Atazanavir.

Benazepril.

Captopril.

Darunavir.

Fosamprenavir.

Hydrochlorothiazide.

Indinavir.

Insulin degludec.

Insulin degludec / insulin aspart.

Insulin hít.

Lopinavir.

Metformin.

Nelfinavir.

Ritonavir.

Saquinavir.

Tesamorelin.

Tipranavir.

Diazoxide có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Bendroflumethiazide.

Chlorothiazide

Chlorthalidone.

Cyclopenthiazide.

Ethotoin.

Fosphenytoin.

Hydralazine.

Hydrochlorothiazide.

Indapamide.

Methyclothiazide.

Metolazone.

Phenytoin.

Chống chỉ định

Quá mẫn với diazoxide, thiazide, hoặc các dẫn xuất sulfonamide.

Thận trọng

Thận trọng khi điều trị suy mạch vành hoặc suy não, DM, thoát mạch, suy tim (có thể làm tăng giữ nước), suy tim mạch, bệnh gút, hạ huyết áp, hạ kali máu, bệnh gan, rối loạn chức năng thận.

Thai kỳ.

HTN bù trừ.

Không hiệu quả trong u pheochromocytoma.

Có thể xảy ra hôn mê siêu âm không đệm trong khi điều trị; đục thủy tinh thể thoáng qua được báo cáo.

Có thể chuyển bilirubin khỏi albumin; thận trọng khi dùng cho trẻ sơ sinh bị tăng bilirubin trong máu.

Đặc tính chống bài niệu của diazoxide có thể dẫn đến giữ nước đáng kể, ở những bệnh nhân có dự trữ tim bị tổn hại, có thể dẫn đến suy tim sung huyết; việc giữ nước sẽ đáp ứng với liệu pháp thông thường bằng thuốc lợi tiểu.

Các thiazide dùng đồng thời có thể làm tăng tác dụng tăng đường huyết và tăng acid uric máu của diazoxide.

Nhiễm toan ceton và hôn mê siêu âm không liên quan đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị với liều khuyến cáo thường là trong những đợt bệnh kéo dài; cần nhận biết và điều trị kịp thời và cần theo dõi kéo dài sau đợt cấp vì thời gian bán thải của thuốc kéo dài khoảng 30 giờ; Sự xuất hiện của những sự kiện nghiêm trọng này có thể được giảm bớt bằng cách giáo dục bệnh nhân cẩn thận về việc theo dõi lượng đường và xeton trong nước tiểu và báo cáo kịp thời những phát hiện bất thường và các triệu chứng bất thường cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Ảnh hưởng của diazoxide trên hệ thống tạo máu và mức độ axit uric huyết thanh được lưu ý; loại thứ hai nên được xem xét đặc biệt ở những bệnh nhân tăng axit uric máu hoặc tiền sử bệnh gút.

Tác dụng hạ huyết áp của các thuốc khác có thể được tăng cường bởi diazoxide; Cần ghi nhớ điều này khi dùng đồng thời với thuốc hạ huyết áp.

Do liên kết với protein, việc sử dụng diazoxide với coumarin hoặc các dẫn xuất của nó có thể yêu cầu giảm liều lượng thuốc chống đông máu.

Tăng áp động mạch phổi ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.

Đã có 11 trường hợp được xác định kể từ khi thuốc được phê duyệt (1973) và một khi ngừng sử dụng diazoxide, các triệu chứng sẽ biến mất.

Các dấu hiệu của suy hô hấp bao gồm lỗ mũi phập phồng, càu nhàu, cử động ngực bất thường, thở nhanh, khó bú hoặc môi hoặc da có màu hơi xanh.

Theo dõi đặc biệt quan trọng đối với trẻ sơ sinh có các yếu tố nguy cơ khác của tăng áp phổi (ví dụ, hội chứng hít phân su, hội chứng suy hô hấp, thở nhanh thoáng qua ở trẻ sơ sinh, viêm phổi, nhiễm trùng huyết, thoát vị hoành bẩm sinh và bệnh tim bẩm sinh).

Mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng nếu lợi ích cao hơn nguy cơ trong thai kỳ.

Bài tiết qua sữa không rõ; không được khuyến khích.

Bài viết cùng chuyên mục

Dyskinebyl

Dihydroxydibuthylether gia tăng sự bài tiết mật theo một cơ chế độc lập với các acid mật. Nó không có tác động trên sự vận động của túi mật và có tác động hủy co thắt trên hệ cơ, không có tác động giống atropin.

Dezor: thuốc dầu gội điều trị viêm da tiết bã và bị gàu

Dezor (Ketoconazole) là một hoạt chất kháng nấm thuộc nhóm imidazole, có Tác dụng ức chế sự tổng hợp ergosterol vì vậy làm thay đổi tính thấm của màng tế bào vi nấm nhạy cảm.

Darzalex: thuốc liệu pháp nhắm trúng đích

Đơn trị đa u tủy tái phát và kháng trị, mà liệu pháp trước đó đã bao gồm chất ức chế proteasome và thuốc điều hòa miễn dịch.

Diprogenta

Diprogenta được chỉ định làm giảm các biểu hiện viêm của các bệnh da đáp ứng với corticoide khi bị biến chứng do nhiễm trùng thứ phát, gây ra do các vi khuẩn nhạy cảm với gentamicine.

Dilatrend

Carvedilol - một chất đối kháng thần kinh thể dịch qua nhiều cơ chế - là một thuốc ức chế beta không chọn lọc phối hợp với tính chất gây giãn mạch qua tác dụng ức chế thụ thể a và có tính chất chống tăng sinh và chống oxy hóa.

Depersolon

Depersolon! Trong các trường hợp nguy hiểm đến tính mạng, nếu có thể, nên tiêm tĩnh mạch. Nếu điều trị lâu dài, bù kali là tuyệt đối cần thiết, để phòng tránh chứng hạ kali huyết có thể có.

Diprospan Injection

Diprospan là một kết hợp các ester betamethasone tan được và tan yếu trong nước cho tác dụng kháng viêm, trị thấp và kháng dị ứng mạnh trong việc trị liệu các chứng bệnh đáp ứng với corticoide.

Durasal CR

Durasal CR! Salbutamol kích thích các thụ thể β2 gây ra các tác dụng chuyển hóa lan rộng: tăng lượng acid béo tự do, insulin, lactat và đường; giảm nồng độ kali trong huyết thanh.

Dinoprostone: thuốc giãn cổ tử cung và đình chỉ thai nghén

Dinoprostone là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị làm giãn mở cổ tử cung và đình chỉ thai nghén.

Di-Ansel/Di-Ansel extra: thuốc giảm đau cấp tính

Di-Ansel / Di-Ansel extra được chỉ định cho bệnh nhân trên 12 tuổi để giảm đau cấp tính ở mức độ trung bình khi các thuốc giảm đau khác như paracetamol hay ibuprofen (đơn độc) không có hiệu quả, có hoặc không kèm nóng sốt.

Degarelix: thuốc điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Degarelix là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của ung thư biểu mô tuyến tiền liệt tiến triển phụ thuộc vào hormone.

Dimercaprol

Dimercaprol dùng để điều trị ngộ độc kim loại nặng. Một số kim loại nặng (đặc biệt là arsen, vàng, chì và thủy ngân) khi vào cơ thể liên kết với các nhóm sulphydril (SH) của hệ thống enzym pyruvat - oxydase.

Diflucan (Triflucan)

Fluconazole là một thuốc thuộc nhóm kháng nấm mới loại triazole, ức chế mạnh và đặc hiệu đối với sự tổng hợp sterol của nấm.  Khi dùng đường uống và cả theo đường tiêm tĩnh mạch, fluconazole tác động trên các loại nhiễm nấm khác nhau ở thú vật thử nghiệm.

Dronabinol: thuốc điều trị chán ăn

Dronabinol là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị chứng chán ăn ở những người bị AIDS và để điều trị chứng buồn nôn và nôn mửa nghiêm trọng do hóa trị liệu ung thư.

Digoxin Immune FAB Antidote: thuốc giải độc digoxin

Digoxin Immune FAB Antidote là một loại thuốc giải độc kê đơn được sử dụng để điều trị ngộ độc digoxin. Digoxin Immune FAB có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Digibind, DigiFab.

Desloratadine: thuốc kháng histamin H1

Desloratadin là chất chuyển hóa chính có tác dụng của loratadin, một thuốc kháng histamin ba vòng thế hệ 2, ít có tác dụng ức chế thần kinh trung ương hơn thế hệ 1.

Diflunisal

Diflunisal, dẫn chất difluorophenyl của acid salicylic, là thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Mặc dù diflunisal có cấu trúc và liên quan về mặt dược lý với salicylat.

Diaphyllin

Diaphyllin làm dễ dàng sự vận chuyển ion Ca2+ từ bào tương vào khoang gian bào, kết quả là giãn tế bào cơ, làm mất sự co thắt phế quản, sự thông khí phế nang được phục hồi.

Dulaglutide: thuốc điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2

Dulaglutide là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh tiểu đường tuýp 2. Dulaglutide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Trulicity.

Dectancyl

Dectancyl! Corticoide tổng hợp chủ yếu được dùng do tác dụng chống viêm. Với liều cao gây giảm đáp ứng miễn dịch. Tác dụng chuyển hóa và giữ muối của dexaméthasone thấp hơn so với hydrocortisone.

Damiana: thuốc cải thiện chức năng sinh lý

Các công dụng được đề xuất của Damiana bao gồm trị đau đầu, đái dầm, trầm cảm, khó tiêu thần kinh, táo bón mất trương lực, để dự phòng và điều trị rối loạn tình dục, tăng cường và kích thích khi gắng sức.

Dex-Tobrin: thuốc nhỏ mắt điều trị viêm mắt có đáp ứng với glucocorticoid

Thuốc nhỏ mắt Dex-Tobrin được chỉ định để điều trị viêm mắt có đáp ứng với glucocorticoid, có kèm theo nhiễm khuẩn ở bề mặt mắt hoặc có nguy cơ nhiễm khuẩn mắt.

DHEA-Herbal: hormon thảo dược

DHEA, Herbal được coi là có thể không hiệu quả đối với bệnh Alzheimer, sức mạnh cơ bắp và rối loạn kích thích tình dục.

Diosmectit: Becosmec, Bosmect, Cezmeta, Diosta, Hamett, Mectathepharm, Opsmecto, thuốc làm săn niêm mạc đường tiêu hóa

Diosmectit là silicat nhôm và magnesi tự nhiên có cấu trúc từng lớp lá mỏng xếp song song với nhau và có độ quánh dẻo cao, nên có khả năng rất lớn bao phủ niêm mạc đường tiêu hóa

Diltiazem Stada: thuốc điều trị và dự phòng cơn đau thắt ngực

Diltiazem là thuốc chẹn kênh calci thuộc dẫn xuất của benzothiazepin. Thuốc hạn chế sự xâm nhập kênh chậm calci vào tế bào và do đó làm giảm sự phóng thích calci từ nơi dự trữ ở lưới cơ tương.