Cyanocobalamin: thuốc điều trị thiếu vitamin B12

2022-05-30 11:45 AM

Cyanocobalamin là dạng vitamin B12 nhân tạo theo toa và không kê đơn được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị nồng độ vitamin B12 trong máu thấp.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Cyanocobalamin.

Nhóm thuốc: Vitamin B.

Cyanocobalamin là dạng vitamin B12 nhân tạo theo toa và không kê đơn (OTC) được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị nồng độ vitamin B12 trong máu thấp. Hầu hết mọi người nhận đủ vitamin B12 từ chế độ ăn uống. Vitamin B12 rất quan trọng để duy trì sức khỏe của quá trình trao đổi chất, tế bào máu và dây thần kinh. Thiếu vitamin B12 nghiêm trọng có thể dẫn đến số lượng tế bào hồng cầu thấp (thiếu máu), các vấn đề về dạ dày / ruột và tổn thương thần kinh vĩnh viễn.

Thiếu vitamin B12 có thể xảy ra trong một số tình trạng sức khỏe, chẳng hạn như các vấn đề về đường ruột / dạ dày, dinh dưỡng kém, ung thư, nhiễm HIV, mang thai, tuổi già, nghiện rượu. Nó cũng có thể xảy ra ở những người theo chế độ ăn chay (thuần chay) nghiêm ngặt.

Cyanocobalamin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Vitamin B12, Nascobal, Athlete, Calomist, Cobalamin, Cobex, Crystamine, Prime, Rubramine PC, Vibisone và Eligen B12.

Liều lượng

Viên nén: 100 mcg; 250 mcg; 500 mcg; 1.000 mcg.

Viên nén phát hành mở rộng: 1.000 mcg.

Viên nén ngậm dưới lưỡi: 2.500 mcg.

Dung dịch tiêm: 1.000 mcg / ml.

Xịt mũi: 500 mcg / lần xịt.

Bổ sung

Người lớn:

Người lớn trên 19 tuổi: 2,4 mcg.

Phụ nữ mang thai: 2,6 mcg.

Phụ nữ cho con bú: 2,8 mcg.

Chế độ ăn uống bổ sung: 50-6.000 mcg / ngày.

Nhi khoa:

Trẻ 0-6 tháng: 0,4 mcg.

Trẻ 7-12 tháng: 0,5 mcg.

Trẻ em 1-3 tuổi: 0,9 mcg.

Trẻ em 4-8 tuổi: 1,2 mcg.

Trẻ em 9-13 tuổi: 1,8 mcg.

Trẻ em trên 14 tuổi: 2,4 mcg.

Thiếu máu ác tính

Liều dùng cho người lớn:

Khuyến cáo của nhà sản xuất: 100 mcg tiêm bắp hoặc tiêm dưới da một lần mỗi ngày trong 6-7 ngày, sau đó cách ngày cho 7 liều, sau đó 3-4 ngày trong 2-3 tuần, sau đó hàng tháng.

Liều tiêm thay thế: 1.000 mcg tiêm bắp hoặc tiêm dưới da một lần mỗi ngày trong 7 ngày, sau đó hàng tuần trong 1 tháng, sau đó hàng tháng.

Thuốc xịt mũi: 500 mcg (1 lần xịt vào 1 lỗ mũi) hàng tuần; Nếu bệnh nhân đang dùng bữa ăn nóng, nên dùng thuốc xịt 1 giờ trước hoặc sau bữa ăn.

Liều dùng cho trẻ em:

30-50 mcg tiêm bắp hoặc tiêm dưới da một lần mỗi ngày trong 2 tuần hoặc hơn với tổng liều 1.000 mcg đến 5.000 mcg, dùng đồng thời với 1 mg / ngày axit folic trong 1 tháng.

Duy trì: 100 mcg tiêm bắp hoặc tiêm dưới da hàng tháng.

Thiếu hụt B12

Liều dùng cho người lớn:

Khởi đầu: 30 mcg tiêm bắp một lần mỗi ngày trong 5-10 ngày.

Duy trì: 100-200 mcg tiêm bắp hàng tháng.

Liều nhỏ mũi: 500 mcg mỗi tuần một lần.

Tác dụng phụ

Đau khớp;

Chóng mặt;

Đau đầu;

Những triệu chứng cảm lạnh;

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (phản vệ);

Sưng da;

Suy tim sung huyết;

Bệnh mạch máu ngoại vi;

Dịch trong phổi;

Tiêu chảy;

Khó tiêu;

Tế bào hồng cầu dư thừa từ tủy xương;

Viêm họng;

Lo lắng;

Nghẹt mũi;

Viêm lưỡi;

Tê;

Ngứa;

Sưng tấy (phù nề);

Chuột rút cơ bắp;

Lượng kali trong máu thấp;

Nhịp tim không đều.

Tương tác thuốc

Cyanocobalamin không có tương tác nghiêm trọng nào được biết đến với các loại thuốc khác.

Tương tác vừa phải của cyanocobalamin bao gồm:

Dichlorphenamide.

Cyanocobalamin có tương tác nhỏ với ít nhất 71 loại thuốc khác nhau.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa cyanocobalamin. Không dùng Vitamin B12, Nascobal, Athlete, Calomist, Cobalamin, Cobex, Crystamine, Prime, Rubramine PC, Vibisone hoặc Eligen B12 nếu bị dị ứng với cyanocobalamin hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn với sản phẩm; nhạy cảm với coban.

Ảnh hưởng của việc lạm dụng thuốc.

Không có thông tin.

Thận trọng

Điều trị tích cực bệnh thiếu máu nguyên bào khổng lồ do thiếu B12 có thể gây hạ kali máu và đột tử.

Bệnh về mũi; hoãn sử dụng cho đến khi hết triệu chứng.

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân bị teo dây thần kinh thị giác Leber.

Thuốc tiêm không tương thích với một số loại thuốc thông thường (warfarin và một số phenothiazin) nhưng tương thích với vitamin B và C.

Thiếu vitamin B12 trong hơn 3 tháng dẫn đến tổn thương hệ thần kinh trung ương thoái hóa không hồi phục.

Tăng tiểu cầu (quá nhiều tiểu cầu) có thể xảy ra khi điều trị thiếu máu hồng cầu nặng do vitamin B12.

Đường miệng và đường mũi không được chỉ định để điều trị bệnh thiếu máu ác tính cho đến khi các hệ thống giải quyết.

Mang thai và cho con bú

Cyanocobalamin thường được chấp nhận để sử dụng trong thời kỳ mang thai.

Các nghiên cứu có kiểm soát ở phụ nữ mang thai cho thấy không có bằng chứng về nguy cơ thai nhi.

Đối với liều cyanocobalamin vượt quá mức trung bình hàng ngày được khuyến nghị và đối với các sản phẩm dùng trong mũi trong thời kỳ mang thai, hãy thận trọng khi sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích cao hơn nguy cơ.

Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro và các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc không có nghiên cứu trên động vật và con người nào được thực hiện.

Cyanocobalamin được phân phối trong sữa mẹ; nó là an toàn để sử dụng trong khi cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Cozaar

Không cần phải điều chỉnh liều khởi đầu cho người bệnh cao tuổi hoặc người bệnh suy thận kể cả người đang phải thẩm phân máu.

Ciprofloxacin Otic: thuốc điều trị nhiễm trùng tai

Ciprofloxacin Otic là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị nhiễm trùng tai do pseudomonas aeruginosa và staphylococcus aureus. Ciprofloxacin Otic có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Cetraxal, Otiprio.

Ceelin

CEELIN với hàm lượng vitamin C cao và hương vị cam thơm ngon, giúp bé tăng cường sức đề kháng. Nên khuyến khích bé sử dụng lượng vitamin C tối thiểu cần thiết hàng ngày.

Cortisone: thuốc điều trị viêm và dị ứng

Cortisone là một loại thuốc kê đơn và là một hormone corticosteroid (glucocorticoid). Nó làm giảm phản ứng phòng thủ tự nhiên của cơ thể và giảm các triệu chứng như sưng tấy và các phản ứng dạng dị ứng.

Cavinton

Cavinton cải thiện chuyển hóa não, làm tăng tiêu thụ oxygen của não, làm tăng sức chịu đựng sự thiếu oxygen của tế bào não. Một mặt, do ức chế sự kết tụ tiểu cầu và làm giảm sự tăng sức kháng của mạch.

Ciprofloxacin JW Pharmaceutical

Tiêm truyền tĩnh mạch chậm khoảng 60 phút (tiêm truyền ở tĩnh mạch lớn sẽ giảm thiểu khó chịu cho bệnh nhân và làm giảm nguy cơ kích ứng tĩnh mạch).

Calci Lactate: thuốc bổ xung calci

Calci Lactate tăng nhu cầu calci ở phụ nữ có thai và cho con bú, trẻ trong giai đoạn tăng trưởng nhanh (thiếu niên, tuổi dậy thì), còi xương, chứng loãng xương ở người lớn tuổi, sau mãn kinh, hay điều trị bằng corticoid.

CoAprovel

Tác động làm hạ huyết áp của Irbesartan khi kết hợp với hydrochlorothiazide là xuất hiện rõ rệt kể từ sau khi dùng liều đầu tiên và rõ nhất là sau 1-2 tuần, và hiệu quả này đạt tối đa sau 6-8 tuần.

Cromolyn natri: thuốc điều trị tăng tế bào mast

Cromolyn sodium là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh tăng tế bào mast, bệnh xảy ra khi cơ thể có quá nhiều tế bào mast có thể dẫn đến các triệu chứng như tiêu chảy, đau dạ dày, ngứa, phát ban và đỏ bừng.

Colestipol: thuốc điều trị tăng lipid máu (cholesterol cao)

Colestipol là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh tăng lipid máu (cholesterol cao). Colestipol có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Colestid.

Covatine

Các nghiên cứu trên động vật cho thấy captodiame gây tác động trên hệ thống liềm, do đó thuốc có vai trò chủ yếu là điều hòa tính khí và xúc cảm.

Casodex: thuốc điều trị ung thư tiền liệt tuyến tiến triển

Casodex là chất kháng androgen thuộc nhóm không steroid, không có các hoạt tính nội tiết khác. Casodex gắn kết với các thụ thể androgen mà không có biểu hiện hoạt hoá gen và vì thế ức chế sự kích thích androgen.

Creatine: thuốc cung cấp phosphate để tạo ra ATP

Creatine sử dụng cho bệnh xơ cứng teo cơ bên, suy tim, chứng teo cơ tuyến vú, thoái hóa tuyến tiết niệu dẫn đến mù lòa, bệnh McArdle, bệnh tế bào ty lạp thể,xây dựng khối cơ, loạn dưỡng cơ, bệnh thần kinh cơ, viêm khớp dạng thấp, và bệnh Parkinson.

Clozapin: Beclozine 25, Clozapyl, Clozipex 25, Lepigin, Leponex, Oribron, Ozadep, Sunsizopin, Zapilep, thuốc an thần kinh

Trên điện não đồ, clozapin làm tăng hoạt tính sóng delta và theta, làm chậm tần suất sóng alpha trội, ở một số bệnh nhân, clozapin làm giảm nhiều thời gian tiềm tàng và tăng nhiều thời gian giấc ngủ giai đoạn động mắt nhanh

Ciprobay

Ciprofloxacin là một hoạt chất mới thuộc nhóm quinolone do Bayer AG phát triển, Chất này ức chế men gyrase, gyrase inhibitors, của vi khuẩn.

COVID 19 vaccine mRNA-Moderna (Investigational): thuốc chủng ngừa COVID 19

Vắc xin COVID 19, mRNA-Moderna (Investigational) được sử dụng để chủng ngừa chủ động nhằm ngăn ngừa COVID-19 ở những người từ 18 tuổi trở lên.

Cefpodoxim

Cefpodoxim cũng có tác dụng đối với các cầu khuẩn Gram âm, các trực khuẩn Gram dương và Gram âm. Thuốc có hoạt tính chống các vi khuẩn Gram âm gây bệnh quan trọng như E. coli, Klebsiella, Proteus mirabilis và Citrobacter.

Cruderan: thuốc điều trị thừa sắt do thalassemia thể nặng

Cruderan đơn trị được chỉ định để điều trị tình trạng thừa sắt ở bệnh nhân thalassemia thể nặng khi liệu pháp chelat hiện thời gặp phải tình trạng chống chỉ định hoặc không đáp ứng đầy đủ.

Chlorpromazin hydrochlorid

Clorpromazin là một dẫn chất của phenothiazin với tác dụng chính là hướng thần, ngoài ra, thuốc có tác dụng an thần, chống nôn, kháng histamin và kháng serotonin.

Clobetasol: thuốc điều trị chứng viêm và ngứa da

Clobetasol là một loại steroid bôi ngoài da theo đơn được sử dụng để điều trị chứng viêm và ngứa do một số tình trạng da như phản ứng dị ứng, bệnh chàm và bệnh vẩy nến gây ra. Clobetasol là một corticosteroid rất mạnh.

Co Diovan: thuốc hạ huyết áp phối hợp

Co-Diovan được sử dụng để điều trị tăng huyết áp ở bệnh nhân huyết áp không được kiểm soát đúng mức khi điều trị bằng phương pháp đơn trị liệu. Có thể được sử dụng như điều trị khởi đầu ở những bệnh nhân có thể cần dùng nhiều thuốc để đạt được mục tiêu huyết áp.