Cyanocobalamin: thuốc điều trị thiếu vitamin B12

2022-05-30 11:45 AM

Cyanocobalamin là dạng vitamin B12 nhân tạo theo toa và không kê đơn được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị nồng độ vitamin B12 trong máu thấp.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Cyanocobalamin.

Nhóm thuốc: Vitamin B.

Cyanocobalamin là dạng vitamin B12 nhân tạo theo toa và không kê đơn (OTC) được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị nồng độ vitamin B12 trong máu thấp. Hầu hết mọi người nhận đủ vitamin B12 từ chế độ ăn uống. Vitamin B12 rất quan trọng để duy trì sức khỏe của quá trình trao đổi chất, tế bào máu và dây thần kinh. Thiếu vitamin B12 nghiêm trọng có thể dẫn đến số lượng tế bào hồng cầu thấp (thiếu máu), các vấn đề về dạ dày / ruột và tổn thương thần kinh vĩnh viễn.

Thiếu vitamin B12 có thể xảy ra trong một số tình trạng sức khỏe, chẳng hạn như các vấn đề về đường ruột / dạ dày, dinh dưỡng kém, ung thư, nhiễm HIV, mang thai, tuổi già, nghiện rượu. Nó cũng có thể xảy ra ở những người theo chế độ ăn chay (thuần chay) nghiêm ngặt.

Cyanocobalamin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Vitamin B12, Nascobal, Athlete, Calomist, Cobalamin, Cobex, Crystamine, Prime, Rubramine PC, Vibisone và Eligen B12.

Liều lượng

Viên nén: 100 mcg; 250 mcg; 500 mcg; 1.000 mcg.

Viên nén phát hành mở rộng: 1.000 mcg.

Viên nén ngậm dưới lưỡi: 2.500 mcg.

Dung dịch tiêm: 1.000 mcg / ml.

Xịt mũi: 500 mcg / lần xịt.

Bổ sung

Người lớn:

Người lớn trên 19 tuổi: 2,4 mcg.

Phụ nữ mang thai: 2,6 mcg.

Phụ nữ cho con bú: 2,8 mcg.

Chế độ ăn uống bổ sung: 50-6.000 mcg / ngày.

Nhi khoa:

Trẻ 0-6 tháng: 0,4 mcg.

Trẻ 7-12 tháng: 0,5 mcg.

Trẻ em 1-3 tuổi: 0,9 mcg.

Trẻ em 4-8 tuổi: 1,2 mcg.

Trẻ em 9-13 tuổi: 1,8 mcg.

Trẻ em trên 14 tuổi: 2,4 mcg.

Thiếu máu ác tính

Liều dùng cho người lớn:

Khuyến cáo của nhà sản xuất: 100 mcg tiêm bắp hoặc tiêm dưới da một lần mỗi ngày trong 6-7 ngày, sau đó cách ngày cho 7 liều, sau đó 3-4 ngày trong 2-3 tuần, sau đó hàng tháng.

Liều tiêm thay thế: 1.000 mcg tiêm bắp hoặc tiêm dưới da một lần mỗi ngày trong 7 ngày, sau đó hàng tuần trong 1 tháng, sau đó hàng tháng.

Thuốc xịt mũi: 500 mcg (1 lần xịt vào 1 lỗ mũi) hàng tuần; Nếu bệnh nhân đang dùng bữa ăn nóng, nên dùng thuốc xịt 1 giờ trước hoặc sau bữa ăn.

Liều dùng cho trẻ em:

30-50 mcg tiêm bắp hoặc tiêm dưới da một lần mỗi ngày trong 2 tuần hoặc hơn với tổng liều 1.000 mcg đến 5.000 mcg, dùng đồng thời với 1 mg / ngày axit folic trong 1 tháng.

Duy trì: 100 mcg tiêm bắp hoặc tiêm dưới da hàng tháng.

Thiếu hụt B12

Liều dùng cho người lớn:

Khởi đầu: 30 mcg tiêm bắp một lần mỗi ngày trong 5-10 ngày.

Duy trì: 100-200 mcg tiêm bắp hàng tháng.

Liều nhỏ mũi: 500 mcg mỗi tuần một lần.

Tác dụng phụ

Đau khớp;

Chóng mặt;

Đau đầu;

Những triệu chứng cảm lạnh;

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (phản vệ);

Sưng da;

Suy tim sung huyết;

Bệnh mạch máu ngoại vi;

Dịch trong phổi;

Tiêu chảy;

Khó tiêu;

Tế bào hồng cầu dư thừa từ tủy xương;

Viêm họng;

Lo lắng;

Nghẹt mũi;

Viêm lưỡi;

Tê;

Ngứa;

Sưng tấy (phù nề);

Chuột rút cơ bắp;

Lượng kali trong máu thấp;

Nhịp tim không đều.

Tương tác thuốc

Cyanocobalamin không có tương tác nghiêm trọng nào được biết đến với các loại thuốc khác.

Tương tác vừa phải của cyanocobalamin bao gồm:

Dichlorphenamide.

Cyanocobalamin có tương tác nhỏ với ít nhất 71 loại thuốc khác nhau.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa cyanocobalamin. Không dùng Vitamin B12, Nascobal, Athlete, Calomist, Cobalamin, Cobex, Crystamine, Prime, Rubramine PC, Vibisone hoặc Eligen B12 nếu bị dị ứng với cyanocobalamin hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn với sản phẩm; nhạy cảm với coban.

Ảnh hưởng của việc lạm dụng thuốc.

Không có thông tin.

Thận trọng

Điều trị tích cực bệnh thiếu máu nguyên bào khổng lồ do thiếu B12 có thể gây hạ kali máu và đột tử.

Bệnh về mũi; hoãn sử dụng cho đến khi hết triệu chứng.

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân bị teo dây thần kinh thị giác Leber.

Thuốc tiêm không tương thích với một số loại thuốc thông thường (warfarin và một số phenothiazin) nhưng tương thích với vitamin B và C.

Thiếu vitamin B12 trong hơn 3 tháng dẫn đến tổn thương hệ thần kinh trung ương thoái hóa không hồi phục.

Tăng tiểu cầu (quá nhiều tiểu cầu) có thể xảy ra khi điều trị thiếu máu hồng cầu nặng do vitamin B12.

Đường miệng và đường mũi không được chỉ định để điều trị bệnh thiếu máu ác tính cho đến khi các hệ thống giải quyết.

Mang thai và cho con bú

Cyanocobalamin thường được chấp nhận để sử dụng trong thời kỳ mang thai.

Các nghiên cứu có kiểm soát ở phụ nữ mang thai cho thấy không có bằng chứng về nguy cơ thai nhi.

Đối với liều cyanocobalamin vượt quá mức trung bình hàng ngày được khuyến nghị và đối với các sản phẩm dùng trong mũi trong thời kỳ mang thai, hãy thận trọng khi sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích cao hơn nguy cơ.

Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro và các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc không có nghiên cứu trên động vật và con người nào được thực hiện.

Cyanocobalamin được phân phối trong sữa mẹ; nó là an toàn để sử dụng trong khi cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

COVID 19 vaccine viral vector Janssen: chủng ngừa bệnh Coronavirus

Vắc xin COVID-19, vector vi rút -Janssen (Investigational) được sử dụng như là chủng ngừa để ngăn ngừa bệnh Coronavirus. Vắc xin COVID-19, vector vi rút-Janssen có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Ad26.COV2.S (Johnson & Johnson).

Cycram: thuốc điều trị ung thư

Cycram là một tác nhân alkyl hóa kìm tế bào, điều trị các u lympho ác tính, đa u tủy xương, các bệnh bạch cầu, u nguyên bào thần kinh, ung thư tuyến buồng trứng, u nguyên bào võng mạc, carcinom vú.

Cefuroxime Actavis: thuốc kháng sinh nhóm betalactam

Cefuroxime Actavis được sử dụng để điều trị các nhiễm trùng: Phổi hoặc ngực. Đường tiết niệu. Da hoặc mô mềm. Vùng bụng. Phòng ngừa nhiễm trùng trong khi phẫu thuật.

Colchicine STADA: thuốc chữa bệnh gút và kháng viêm

Colchicine không phải là một thuốc giảm đau, mặc dù thuốc có tác dụng giảm đau trong cơn gút cấp. Colchicine không phải là một tác nhân gây uric niệu và không ngăn ngừa sự tiến triển bệnh gút thành chứng viêm khớp gút mạn tính.

Capecitabin: Capebina, Capemax, Relotabin, Xeloda, thuốc chống ung thư, tiền chất của fluorouracil

Thực nghiệm trên súc vật cho thấy thuốc và các chất chuyển hóa không qua hàng rào máu não, không rõ thuốc hoặc các chất chuyển hóa có vào trong dịch não tủy và mô não ở người hay không.

Cortancyl

Chống chỉ định. Đa số nhiễm khuẩn. Viêm gan siêu vi, herpes, thủy đậu, zona. Rối loạn tâm thần không điều trị. Tiêm chủng với vacxin sống. Tiền sử dị ứng với thành phần thuốc.

Claminat: thuốc kháng sinh dạng phối hợp

Claminat điều trị viêm amidan, xoang, tai giữa. Viêm phế quản cấp/mạn, viêm phổi phế quản. Viêm bàng quang, niệu đạo, bể thận. Viêm tủy xương. Mụn nhọt, áp xe, nhiễm khuẩn vết thương, côn trùng đốt, viêm mô tế bào.

Clotrimazol

Clotrimazol là thuốc chống nấm phổ rộng được dùng điều trị các trường hợp bệnh ngoài da do nhiễm các loài nấm gây bệnh khác nhau và cũng có tác dụng trên Trichomonas, Staphylococcus và Bacteroides.

Calcium Sandoz 600 Vitamin D3

Phòng ngừa và điều trị thiếu calci và vitamin D. Bổ trợ cho trị liệu chuyên biệt trong phòng ngừa và điều trị loãng xương ở bệnh nhân có nguy cơ thiếu calci và vitamin D.

Castor Oil: thuốc nhuận tràng

Castor Oil có thể được sử dụng như một loại thuốc nhuận tràng kích thích. Castor Oil làm mềm tự nhiên có thể được sử dụng để khắc phục da khô, như một loại dầu mát xa và có thể có lợi cho tóc như một phương pháp điều trị.

Calci gluconate

Calci gluconat tiêm (dung dịch 10%; 9,47 mg hoặc 0,472 mEqCa+2/ml) là nguồn cung cấp ion calci có sẵn và được dùng điều trị hạ calci huyết trong các bệnh cần tăng nhanh nồng độ ion calci huyết.

Ceftazidime Panpharma

Nếu xảy ra sốc, phát ban, nổi mề đay, ban đỏ, ngứa, sốt, phù mạch và mẫn cảm (co thắt phế quản hoặc hạ huyết áp): ngừng dùng thuốc. Nhức đầu, buồn ngủ, rối loạn cảm giác, lạt lưỡi. Run, giật run cơ, co giật và bệnh não đối với bệnh nhân suy thận.

Citalopram: thuốc điều trị trầm cảm

Citalopram điều trị trầm cảm. Nó cải thiện mức năng lượng và cảm giác hạnh phúc. Citalopram như một chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc. Thuốc này hoạt động bằng cách giúp khôi phục sự cân bằng serotonin trong não.

Calcibronat

Canxi được hấp thu qua dạ dày-ruột khoảng 30 phân ftrawm, Bromid được hấp thu nhanh qua ruột và đạt nồng độ đỉnh sau khi uống thuốc từ 30 đến 45 phút, Phần lớn được đào thải qua thận.

Ciloxan

Thuốc mỡ và dung dịch nhỏ mắt Ciloxan được chỉ định trong điều trị các nhiễm trùng do các chủng vi khuẩn nhạy cảm.

Ciprobay viên nén: kháng sinh diệt vi khuẩn gram âm và gram dương

Sau uống liều đơn viên nén Ciprobay được hấp thu nhanh và hoàn toàn, chủ yếu tại ruột non và đạt nồng độ tối đa trong máu sau 1-2 giờ. Sinh khả dụng tuyệt đối đạt khoảng 70-80%. Nồng độ tối đa trong huyết tương và tổng diện tích dưới đường cong tăng tương ứng với liều dùng.