Cyanocobalamin: thuốc điều trị thiếu vitamin B12

2022-05-30 11:45 AM

Cyanocobalamin là dạng vitamin B12 nhân tạo theo toa và không kê đơn được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị nồng độ vitamin B12 trong máu thấp.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Cyanocobalamin.

Nhóm thuốc: Vitamin B.

Cyanocobalamin là dạng vitamin B12 nhân tạo theo toa và không kê đơn (OTC) được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị nồng độ vitamin B12 trong máu thấp. Hầu hết mọi người nhận đủ vitamin B12 từ chế độ ăn uống. Vitamin B12 rất quan trọng để duy trì sức khỏe của quá trình trao đổi chất, tế bào máu và dây thần kinh. Thiếu vitamin B12 nghiêm trọng có thể dẫn đến số lượng tế bào hồng cầu thấp (thiếu máu), các vấn đề về dạ dày / ruột và tổn thương thần kinh vĩnh viễn.

Thiếu vitamin B12 có thể xảy ra trong một số tình trạng sức khỏe, chẳng hạn như các vấn đề về đường ruột / dạ dày, dinh dưỡng kém, ung thư, nhiễm HIV, mang thai, tuổi già, nghiện rượu. Nó cũng có thể xảy ra ở những người theo chế độ ăn chay (thuần chay) nghiêm ngặt.

Cyanocobalamin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Vitamin B12, Nascobal, Athlete, Calomist, Cobalamin, Cobex, Crystamine, Prime, Rubramine PC, Vibisone và Eligen B12.

Liều lượng

Viên nén: 100 mcg; 250 mcg; 500 mcg; 1.000 mcg.

Viên nén phát hành mở rộng: 1.000 mcg.

Viên nén ngậm dưới lưỡi: 2.500 mcg.

Dung dịch tiêm: 1.000 mcg / ml.

Xịt mũi: 500 mcg / lần xịt.

Bổ sung

Người lớn:

Người lớn trên 19 tuổi: 2,4 mcg.

Phụ nữ mang thai: 2,6 mcg.

Phụ nữ cho con bú: 2,8 mcg.

Chế độ ăn uống bổ sung: 50-6.000 mcg / ngày.

Nhi khoa:

Trẻ 0-6 tháng: 0,4 mcg.

Trẻ 7-12 tháng: 0,5 mcg.

Trẻ em 1-3 tuổi: 0,9 mcg.

Trẻ em 4-8 tuổi: 1,2 mcg.

Trẻ em 9-13 tuổi: 1,8 mcg.

Trẻ em trên 14 tuổi: 2,4 mcg.

Thiếu máu ác tính

Liều dùng cho người lớn:

Khuyến cáo của nhà sản xuất: 100 mcg tiêm bắp hoặc tiêm dưới da một lần mỗi ngày trong 6-7 ngày, sau đó cách ngày cho 7 liều, sau đó 3-4 ngày trong 2-3 tuần, sau đó hàng tháng.

Liều tiêm thay thế: 1.000 mcg tiêm bắp hoặc tiêm dưới da một lần mỗi ngày trong 7 ngày, sau đó hàng tuần trong 1 tháng, sau đó hàng tháng.

Thuốc xịt mũi: 500 mcg (1 lần xịt vào 1 lỗ mũi) hàng tuần; Nếu bệnh nhân đang dùng bữa ăn nóng, nên dùng thuốc xịt 1 giờ trước hoặc sau bữa ăn.

Liều dùng cho trẻ em:

30-50 mcg tiêm bắp hoặc tiêm dưới da một lần mỗi ngày trong 2 tuần hoặc hơn với tổng liều 1.000 mcg đến 5.000 mcg, dùng đồng thời với 1 mg / ngày axit folic trong 1 tháng.

Duy trì: 100 mcg tiêm bắp hoặc tiêm dưới da hàng tháng.

Thiếu hụt B12

Liều dùng cho người lớn:

Khởi đầu: 30 mcg tiêm bắp một lần mỗi ngày trong 5-10 ngày.

Duy trì: 100-200 mcg tiêm bắp hàng tháng.

Liều nhỏ mũi: 500 mcg mỗi tuần một lần.

Tác dụng phụ

Đau khớp;

Chóng mặt;

Đau đầu;

Những triệu chứng cảm lạnh;

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (phản vệ);

Sưng da;

Suy tim sung huyết;

Bệnh mạch máu ngoại vi;

Dịch trong phổi;

Tiêu chảy;

Khó tiêu;

Tế bào hồng cầu dư thừa từ tủy xương;

Viêm họng;

Lo lắng;

Nghẹt mũi;

Viêm lưỡi;

Tê;

Ngứa;

Sưng tấy (phù nề);

Chuột rút cơ bắp;

Lượng kali trong máu thấp;

Nhịp tim không đều.

Tương tác thuốc

Cyanocobalamin không có tương tác nghiêm trọng nào được biết đến với các loại thuốc khác.

Tương tác vừa phải của cyanocobalamin bao gồm:

Dichlorphenamide.

Cyanocobalamin có tương tác nhỏ với ít nhất 71 loại thuốc khác nhau.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa cyanocobalamin. Không dùng Vitamin B12, Nascobal, Athlete, Calomist, Cobalamin, Cobex, Crystamine, Prime, Rubramine PC, Vibisone hoặc Eligen B12 nếu bị dị ứng với cyanocobalamin hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn với sản phẩm; nhạy cảm với coban.

Ảnh hưởng của việc lạm dụng thuốc.

Không có thông tin.

Thận trọng

Điều trị tích cực bệnh thiếu máu nguyên bào khổng lồ do thiếu B12 có thể gây hạ kali máu và đột tử.

Bệnh về mũi; hoãn sử dụng cho đến khi hết triệu chứng.

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân bị teo dây thần kinh thị giác Leber.

Thuốc tiêm không tương thích với một số loại thuốc thông thường (warfarin và một số phenothiazin) nhưng tương thích với vitamin B và C.

Thiếu vitamin B12 trong hơn 3 tháng dẫn đến tổn thương hệ thần kinh trung ương thoái hóa không hồi phục.

Tăng tiểu cầu (quá nhiều tiểu cầu) có thể xảy ra khi điều trị thiếu máu hồng cầu nặng do vitamin B12.

Đường miệng và đường mũi không được chỉ định để điều trị bệnh thiếu máu ác tính cho đến khi các hệ thống giải quyết.

Mang thai và cho con bú

Cyanocobalamin thường được chấp nhận để sử dụng trong thời kỳ mang thai.

Các nghiên cứu có kiểm soát ở phụ nữ mang thai cho thấy không có bằng chứng về nguy cơ thai nhi.

Đối với liều cyanocobalamin vượt quá mức trung bình hàng ngày được khuyến nghị và đối với các sản phẩm dùng trong mũi trong thời kỳ mang thai, hãy thận trọng khi sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích cao hơn nguy cơ.

Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro và các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc không có nghiên cứu trên động vật và con người nào được thực hiện.

Cyanocobalamin được phân phối trong sữa mẹ; nó là an toàn để sử dụng trong khi cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Ceftriaxon

Ceftriaxon là một cephalosporin thế hệ 3 có hoạt phổ rộng, được sử dụng dưới dạng tiêm. Tác dụng diệt khuẩn của nó là do ức chế sự tổng hợp thành tế bào vi khuẩn.

Calcitriol: thuốc điều trị thiếu canxi

Calcitriol là một phiên bản tổng hợp của Vitamin D3 được sử dụng để điều trị chứng thiếu canxi với suy tuyến cận giáp, giảm chức năng của tuyến cận giáp, và bệnh xương chuyển hóa ở những người bị suy thận mãn tính.

Calcipotriol: thuốc điều trị vảy nến, dẫn chất vitamin D3

Calcipotriol là một dẫn chất tổng hợp của vitamin D3, có tác dụng điều trị vảy nến, cơ chế tác dụng chính xác đối với bệnh vảy nến của calcipotriol chưa được hiểu đầy đủ.

Clonidin

Tác dụng dược lý chủ yếu của clonidin, bao gồm những thay đổi về huyết áp, và nhịp tim, mặc dù thuốc còn có những tác dụng quan trọng khác.

Cortancyl

Chống chỉ định. Đa số nhiễm khuẩn. Viêm gan siêu vi, herpes, thủy đậu, zona. Rối loạn tâm thần không điều trị. Tiêm chủng với vacxin sống. Tiền sử dị ứng với thành phần thuốc.

Climen

Liệu pháp điều trị hormon thay thế cho rối loạn thời mãn kinh. Bệnh gây ra chủ yếu do suy giảm các cơ quan sinh dục, sau khi cắt buồng trứng hoặc suy giảm chức năng buồng trứng. Ngừa loãng xương sau mãn kinh.

Codein phosphat

Codein là methylmorphin, nhóm methyl thay thế vị trí của hydro ở nhóm hydroxyl liên kết với nhân thơm trong phân tử morphin, do vậy codein có tác dụng dược lý tương tự morphin, tức là có tác dụng giảm đau và giảm ho.

Cancetil Plus

Tránh dùng chung chế phẩm bổ sung K, muối chứa K, HCTZ có thể gây phản ứng đặc ứng khi mới bắt đầu dùng thuốc.

Coversyl Plus: thuốc hạ huyết áp phối hợp ức chế men chuyển và lợi tiểu

Coversyl Plus là sự phối hợp thuốc ức chế men chuyển với thuốc lợi niệu nhóm chlorosulphamoyl. Những tính chất dược lý của thuốc này là kết hợp của tính chất dược lý của từng thành phần hợp thành Coversyl Plus, ngoài ra còn do tác dụng hiệp đồng tăng mức và hiệp đồng cộng của hai.

Conjugated Estrogens: nội tiết tố nữ liên hợp

Conjugated Estrogens là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của vận mạch thời kỳ mãn kinh, thiểu năng sinh dục nữ, loãng xương, ung thư tuyến tiền liệt, chảy máu tử cung bất thường, ung thư vú và suy buồng trứng nguyên phát.

Coenzyme Q10: thuốc chống ô xy hóa

Coenzyme Q10 điều trị đau thắt ngực, hội chứng mệt mỏi mãn tính, suy tim sung huyết, đái tháo đường, độc tính trên tim doxorubicin, chất kích thích miễn dịch HIV / AIDS, cao huyết áp, tế bào ti thể, loạn dưỡng cơ và bệnh cơ.

Cefpodoxim

Cefpodoxim cũng có tác dụng đối với các cầu khuẩn Gram âm, các trực khuẩn Gram dương và Gram âm. Thuốc có hoạt tính chống các vi khuẩn Gram âm gây bệnh quan trọng như E. coli, Klebsiella, Proteus mirabilis và Citrobacter.

Cavinton Forte: thuốc điều trị rối loạn tuần hoàn

Cavinton Forte là một hợp chất có cơ chế tác động phức hợp, có tác động thuận lợi trên chuyển hóa ở não và lưu lượng máu não, cũng như lên những đặc tính lưu biến của máu.

Cardimax

Trimetazidine được chỉ định trong điều trị bệnh tim do thiếu máu cục bộ, cơn đau thắt ngực, di chứng nhồi máu, điều trị dài hạn cơn đau thắt ngực.

Calcium Sandoz 600 Vitamin D3

Phòng ngừa và điều trị thiếu calci và vitamin D. Bổ trợ cho trị liệu chuyên biệt trong phòng ngừa và điều trị loãng xương ở bệnh nhân có nguy cơ thiếu calci và vitamin D.

Carbotenol: thuốc điều trị ung thư

Carbotenol có tác dụng độc tế bào, chống ung thư và thuộc loại chất alkyl hóa. Carboplatin tạo thành liên kết chéo ở trong cùng một sợi hoặc giữa hai sợi của phân tử ADN, làm thay đổi cấu trúc của ADN, nên ức chế tổng hợp ADN.

Cystine B6 Bailleul

Điều trị các bệnh ở hiện bộ như tóc móng dễ bị gãy, chẽ, chống rụng tóc, hoạt hóa sự mọc tóc, chăm sóc và giúp cho tóc và móng tăng trưởng.

Castor Oil Trypsin: thuốc điều trị loét da và chữa lành vết thương

Castor Oil trypsin được sử dụng để điều trị loét da và chữa lành vết thương. Castor Oil trypsin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Granulex, Xenaderm và Optase.

Clotrimazol

Clotrimazol là thuốc chống nấm phổ rộng được dùng điều trị các trường hợp bệnh ngoài da do nhiễm các loài nấm gây bệnh khác nhau và cũng có tác dụng trên Trichomonas, Staphylococcus và Bacteroides.

Ciprobay dịch truyền: kháng sinh diệt khuẩn gram âm và gram dương

Ciprobay dịch truyền có hoạt tính in vitro chống lại với phổ rộng cả vi khuẩn gram âm và gram dương. Tác dụng diệt khuẩn của ciprofloxacin gây ra do ức chế các enzym topoisomerase type II của vi khuẩn và topoisomerase IV là loại enzym cần thiết cho quá trình sao chép, phiên mã, sửa chữa và tái tổ hợp DNA.

CoverDerm: kem chống nắng giúp bảo vệ da mặt

Kem chống nắng SPF 60 giúp kéo dài khả năng bảo vệ da mặt trong ngày dưới ánh mặt trời chỉ một lần bôi. Bôi trước 15-30 phút trước khi chuẩn bị đi ra ngoài.

Carbidopa levodopa: thuốc chống bệnh Parkinson

Carbidopa levodopa là thuốc được dùng để điều trị bệnh Parkinson, nguyên nhân gây bệnh Parkinson là do thiếu hụt dopamin, chất dẫn truyền thần kinh ở thể vân nằm ở đáy não.

Cyclo Progynova

Viên thuốc màu trắng được uống hằng ngày trong suốt 11 ngày đầu tiên, uống tiếp viên màu nâu nhạt trong 10 ngày sau. Sau thời gian 21 ngày uống thuốc sẽ ngừng uống trong 7 ngày.

Clofazimin

Clofazimin thuộc nhóm thuốc nhuộm phenazin, có tác dụng chống viêm và chống Mycobacterium. Cơ chế tác dụng của clofazimin trên Mycobacterium chưa được biết rõ.

Chlorophyll: thuốc giảm mùi hôi

Chlorophyll được sử dụng để giảm mùi hôi đại tràng, tắc ruột hoặc đại tiện không tự chủ. Chlorophyll có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Derifil, Chloresium và PALS.