Ceftazidime Avibactam: thuốc điều trị nhiễm trùng

2022-05-21 10:44 PM

Ceftazidime Avibactam là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị Nhiễm trùng trong ổ bụng, Nhiễm trùng đường tiết niệu và Viêm phổi do vi khuẩn. Ceftazidime Avibactam có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Avycaz.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Ceftazidime / Avibactam.

Ceftazidime / Avibactam là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị Nhiễm trùng trong ổ bụng, Nhiễm trùng đường tiết niệu và Viêm phổi do vi khuẩn.

Ceftazidime / Avibactam có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Avycaz.

Liều dùng

Thuốc tiêm, bột hoàn nguyên: (2g / 0,5g) lọ: 2,5g.

Tương đương với 2,635 gam ceftazidime pentahydrat / natri cacbonat và 0,551 gam avibactam natri.

Nhiễm trùng trong ổ bụng

Liều lượng dành cho người lớn:

2,5 g (2g / 0,5g) IV mỗi 8 giờ truyền trong 2 giờ trong 5-14 ngày.

Liều lượng dành cho trẻ em:

Trẻ em dưới 3 tháng: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em 3 tháng-2 tuổi: 62,5 mg / kg (ceftazidime 50 mg / kg và avibactam 12,5 mg / kg) tiêm tĩnh mạch 8 giờ một lần trong 5-14 ngày.

Trẻ em từ 2 tuổi đến 18 tuổi: 62,5 mg / kg (ceftazidime 50 mg / kg và avibactam 12,5 mg / kg tiêm tĩnh mạch 8 giờ một lần trong 5-14 ngày; không quá 2,5 gam (ceftazidime 2 gam và avibactam 0,5 gam).

Nhiễm trùng đường tiết niệu

Liều lượng dành cho người lớn:

2,5 g (2g / 0,5g) tĩnh mạch (IV) mỗi 8 giờ truyền trong 2 giờ trong 7-14 ngày.

Liều lượng dành cho trẻ em:

Trẻ em dưới 3 tháng: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em 3 tháng-2 tuổi: 62,5 mg / kg (ceftazidime 50 mg / kg và avibactam 12,5 mg / kg) tiêm tĩnh mạch 8 giờ một lần trong 7-14 ngày.

Trẻ em từ 2 tuổi đến 18 tuổi: 62,5 mg / kg (ceftazidime 50 mg / kg và avibactam 12,5 mg / kg tiêm tĩnh mạch 8 giờ một lần trong 7-14 ngày; không quá 2,5 gam (ceftazidime 2 gam và avibactam 0,5 gam).

Viêm phổi do vi khuẩn

Liều lượng dành cho người lớn: 2,5 g (2g / 0,5g) IV mỗi 8 giờ truyền trong 2 giờ trong 7-14 ngày.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Ceftazidime / Avibactam bao gồm:

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Tiêu chảy, và,

Bầm tím nơi đặt kim tiêm.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Ceftazidime / Avibactam bao gồm:

Mày đay,

Khó thở,

Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Đau dạ dày nghiêm trọng,

Tiêu chảy ra nước hoặc có máu,

Co giật,

Cơ bắp cứng,

Phản xạ hoạt động quá mức,

Lú lẫn,

Ảo giác, và,

Thay đổi trạng thái tinh thần.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Ceftazidime / Avibactam bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Ceftazidime / Avibactam có những tương tác nghiêm trọng với những loại thuốc sau:

Vắc xin dịch tả.

Ceftazidime / Avibactam có tương tác vừa phải với các loại thuốc sau:

Probenecid.

Voclosporin.

Ceftazidime / Avibactam không có tương tác nhỏ với các loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn nghiêm trọng đã biết với avibactam, ceftazidime hoặc cephalosporin khác.

Thận trọng

Trong các thử nghiệm lâm sàng, tỷ lệ chữa khỏi thấp hơn ở bệnh nhân suy thận trung bình ban đầu (CrCl 30-50 mL / phút) được điều trị cIAI bằng ceftazidime / avibactam cộng với metronidazole (tỷ lệ chữa khỏi 45%) so với meropenem (tỷ lệ chữa khỏi 74%); trong quá trình thử nghiệm lâm sàng, liều ceftazidime / avibactam thấp hơn 33% so với những gì hiện được khuyến cáo cho bệnh nhân suy thận trung bình; tuân theo các khuyến nghị điều chỉnh liều hiện tại cho người suy thận.

Các phản ứng phản vệ nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong và các phản ứng da nghiêm trọng đã được báo cáo với vi khuẩn kháng beta-lactam; thận trọng ở những bệnh nhân có tiền sử dị ứng với cephalosporin, penicilin hoặc carbapenem.

Tiêu chảy liên quan đến Clostridium difficile (CDAD) có liên quan đến gần như tất cả các vi khuẩn có hệ thống; mức độ nghiêm trọng có thể từ tiêu chảy nhẹ đến viêm đại tràng gây tử vong ; có thể xảy ra hơn 2 tháng sau khi sử dụng kháng khuẩn; nếu nghi ngờ CDAD, quản lý lượng chất lỏng và điện giải và theo dõi điều trị kháng khuẩn cho CDAD.

Co giật, động kinh trạng thái không co giật, bệnh não, hôn mê, rối loạn nhịp tim, kích thích thần kinh cơ , và chứng suy nhược cơ đã được báo cáo khi dùng ceftazidime, đặc biệt ở bệnh nhân suy thận; điều chỉnh liều theo CrCl.

Xác nhận nghi ngờ nhiễm vi khuẩn khi kê đơn ceftazidime / avibactam để tránh nguy cơ phát triển vi khuẩn kháng thuốc/

Avibactam là chất nền OAT1 / OAT3; probenecid, một chất ức chế OAT mạnh, ức chế 56-70% sự hấp thu OAT của avibactam và có khả năng làm giảm sự đào thải của avibactam khi dùng chung; do đó, không nên dùng đồng thời ceftazidime / avibactam với probenecid/

Dùng ceftazidime có thể dẫn đến phản ứng dương tính giả với glucose trong nước tiểu với một số phương pháp nhất định; xét nghiệm glucose dựa trên phản ứng enzym glucose oxidase được sử dụng/

Mang thai và cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát về ceftazidime / avibactam, ceftazidime, hoặc avibactam ở phụ nữ mang thai/

Cả ceftazidime và avibactam đều không gây quái thai ở chuột với liều gấp 40 và 9 lần liều khuyến cáo trên người; ở thỏ, ở mức phơi nhiễm gấp đôi so với liều lâm sàng trên người, không có tác dụng nào đối với sự phát triển phôi thai với avibactam.

Bởi vì các nghiên cứu về sinh sản trên động vật không phải lúc nào cũng dự đoán được phản ứng của con người, thuốc này chỉ nên được sử dụng cho phụ nữ mang thai khi thực sự cần thiết.

Ceftazidime được bài tiết qua sữa mẹ ở nồng độ thấp.

Không rõ liệu avibactam có được bài tiết vào sữa mẹ hay không, mặc dù avibactam đã được chứng minh là bài tiết qua sữa của chuột cống.

Không có thông tin về tác dụng của ceftazidime và avibactam đối với trẻ bú sữa mẹ hoặc sản xuất sữa.

Bài viết cùng chuyên mục

Calcium Corbiere Vitamines

Các cycline: Làm giảm hấp thu các cycline ở đường tiêu hóa, do đó nên uống 2 loại thuốc cách nhau trên 2 giờ. Digitalis: Nguy cơ gây rối loạn nhịp. Theo dõi lâm sàng và nếu cần, kiểm tra điện tâm đồ và nồng độ calci huyết.

Ceritinib: thuốc điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ di căn

Ceritinib được sử dụng để điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ di căn. Ceritinib có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Zykadia.

Clomipramin hydrochlorid

Clomipramin là thuốc chống trầm cảm ba vòng, là dẫn chất của dibenzazepin, tương tự như imipramin, nhưng khác ở vị trí gắn clo trên chuỗi bên.

Converium: thuốc điều trị tăng huyết áp

Converium điều trị tăng huyết áp động mạch vô căn, đặc biệt cho những trường hợp dùng thuốc ức chế men chuyển bị ho và để giảm nguy cơ bị đột quỵ ở người bị phì đại thất trái. Bệnh thận do đái tháo đường týp 2 có tăng huyết áp.

Cravit

Levofloxacin có hoạt tính in vitro chống một phổ rộng các khuẩn Gram âm, Gram dương, và các vi khuẩn không điển hình. Levofloxacin thường là diệt khuẩn với các liều bằng hoặc hơi lớn hơn nồng độ ức chế.

Carduran

Carduran! Doxazosin có tác dụng giãn mạch thông qua hoạt động ức chế chọn lọc và cạnh tranh ở vị trí sau khớp a 1-adrenoceptor.

Chophytol: thuốc thải độc và bảo vệ gan

Thuốc này được dùng để cải thiện chức năng đào thải chất độc khỏi cơ thể và bảo vệ tế bào gan. Chỉ dùng cho người lớn. Uống 1-2 viên với nước trước bữa ăn hoặc khi triệu chứng xảy ra.

Clopistad: thuốc ức chế ngưng tập tiểu cầu

Clopidogrel là chất ức chế chọn lọc việc gắn của adenosin diphosphat (ADP) lên thụ thể của nó ở tiểu cầu và dẫn đến sự hoạt hóa qua trung gian ADP của phức hợp glycoprotein GPIIb/IIIa, do vậy mà ức chế ngưng tập tiểu cầu.

Cefalexin

Liều được biểu thị theo số lượng tương đương của cefalexin khan. Nang và viên nén 250 mg, 500 mg; viên nén 1 g. Nhũ dịch 125 mg, 250 mg/5 ml.

Cladribine: thuốc điều trị bệnh đa xơ cứng

Cladribine điều trị các dạng tái phát của bệnh đa xơ cứng và bệnh tiến triển thứ phát đang hoạt động. Sử dụng Cladribine khuyến cáo cho những bệnh nhân không đáp ứng đầy đủ hoặc không thể dung nạp, một loại thuốc được chỉ định thay thế.

Cordarone

Sau khi tiêm, nồng độ amiodarone trong máu giảm xuống nhanh chóng vì các mô sẽ bắt lấy, hiệu quả tối đa đạt được sau 15 phút. Thời gian bán hủy khá dài, thay đổi tùy từng bệnh nhân (từ 20-100 ngày).

Clazic SR

CLAZIC SR với công thức dùng 1 lần mỗi ngày sẽ giúp bệnh nhân tuân thủ điều trị và kiểm soát đường huyết tốt hơn ở những bệnh nhân đái tháo đường type 2.

Cisplatin

Cisplatin là hợp chất của platin gồm 1 nguyên tử platin nối với 2 nguyên tử clo và 2 phân tử amoniac ở vị trí cis, có tác dụng độc với tế bào, chống u và thuộc loại các chất alkyl hóa.

Cetrizet

Cetirizin Dihydroclorid được chỉ định cho điều trị viêm mũi kinh niên, viêm mũi dị ứng theo mùa, và mề đay tự phát mãn tính, và những bệnh ngoài da liên quan đến histamin như ngứa.

Cefazolin

Cefazolin là kháng sinh nhóm cephalosporin thế hệ 1, tác động kìm hãm sự phát triển và phân chia vi khuẩn bằng cách ức chế tổng hợp vỏ tế bào vi khuẩn.

Chloramphenicol

Cloramphenicol là kháng sinh, ban đầu được phân lập từ Streptomyces venezuelae, nay được sản xuất bằng phương pháp tổng hợp. Cloramphenicol thường có tác dụng kìm khuẩn, nhưng có thể diệt khuẩn ở nồng độ cao hoặc đối với những vi khuẩn nhạy cảm cao.

Cefprozil: thuốc kháng sinh điều trị nhiễm trùng

Cefprozil là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của viêm tai giữa cấp tính, viêm xoang cấp tính, viêm họng và viêm amidan cũng như nhiễm trùng da.

Amebismo

Trẻ em và người lớn dưới 18 tuổi đang có hoặc vừa lành bệnh thủy đậu hoặc cúm, không nên sử dụng thuốc này để điều trị buồn nôn và nôn.

Citalopram: thuốc điều trị trầm cảm

Citalopram điều trị trầm cảm. Nó cải thiện mức năng lượng và cảm giác hạnh phúc. Citalopram như một chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc. Thuốc này hoạt động bằng cách giúp khôi phục sự cân bằng serotonin trong não.

Ceftazidime Kabi: thuốc kháng sinh nhóm beta-lactam cephalosporin thế hệ 3

Ceftazidime thể hiện hoạt tính kháng khuẩn bằng cách gắn và ức chế tác động của một số enzyme tham gia vào sự sinh tổng hợp thành của vi khuẩn, những enzyme này được gọi là protein gắn với penicillin.

Cefuroxime Panpharma: thuốc kháng sinh cephalosporin

Nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm với cefuroxime gây ra ở đường hô hấp, đường tiết niệu, sinh dục, tiêu hoá, da & mô mềm, xương khớp. Dự phòng nhiễm khuẩn do phẫu thuật.

Calcium Sandoz Injectable

Calcium Sandoz Injectable! Khi dùng liệu pháp canxi liều cao cần phải kiểm tra chặt chẽ canxi huyết và canxi niệu, nhất là ở trẻ em và bệnh nhân đang sử dụng vitamin D.

Carvestad: thuốc điều trị tăng huyết áp và đau thắt ngực

Hoạt tính sinh lý chủ yếu của Carvestad là ức chế cạnh tranh sự kích thích những thụ thể β trên cơ tim, cơ trơn phế quản và mạch máu và mức độ kém hơn so với những thụ thể α1 trên cơ trơn mạch máu.

Colchicine STADA: thuốc chữa bệnh gút và kháng viêm

Colchicine không phải là một thuốc giảm đau, mặc dù thuốc có tác dụng giảm đau trong cơn gút cấp. Colchicine không phải là một tác nhân gây uric niệu và không ngăn ngừa sự tiến triển bệnh gút thành chứng viêm khớp gút mạn tính.

Children's Tylenol

Thận trọng không vượt quá liều quy định, Phản ứng trên da nghiêm trọng như hội chứng Steven Johnson, hội chứng hoại tử da nhiễm độc hay hội chứng Lyell, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính.