Đo áp lực thực quản

Định nghĩa

Đo áp lực thực quản là một thử nghiệm đo thực quản hoạt động. Thực quản là ống cơ dài kết nối cổ họng đến dạ dày. Đo áp lực thực quản - đo sự co cơ, nhịp điệu (nhu động) xảy ra trong thực quản khi nuốt. Đo áp lực thực quản các biện pháp có hiệu lực, số lượng áp lực, tác dụng bởi các cơ thực quản.

Trong đo áp lực thực quản, một ống mỏng, dẻo (ống thông) có chứa các cảm biến được truyền thông qua mũi, xuống thực quản và vào dạ dày. Sau đó, nuốt từng ngụm nước.

Đo áp lực thực quản có thể hữu ích trong việc chẩn đoán một loạt các rối loạn ảnh hưởng đến thực quản. Đo áp lực thực quản cũng có thể được sử dụng như một phần của đánh giá trước phẫu thuật trước khi phẫu thuật chống trào ngược.

Tại sao nó được thực hiện

Đo áp lực thực quản được sử dụng để đánh giá chức năng của cơ thực quản - ống nối cổ họng đến dạ dày. Nhu động của cơ vòng ở trên cùng và dưới cùng của thực quản mở và đóng để thực phẩm vượt qua, trong khi ngăn chặn acid dạ dày ngược. Các cơ khác trong các bức thành của thực quản giúp đẩy thức ăn đối với dạ dày.

Đo áp lực thực quản cho phép bác sĩ đo áp lực, sức mạnh và mô hình của các cơn co thắt cơ thực quản khi nuốt để xác định xem thực quản đang làm việc đúng.

Bác sĩ có thể khuyên nên đo áp lực thực quản nếu đang trải qua các triệu chứng có thể liên quan đến một rối loạn thực quản. Những triệu chứng có thể bao gồm:

Khó nuốt (chứng khó nuốt).

Đau khi nuốt (odynophagia).

Đau ngực không liên quan đến một vấn đề tim.

Đo áp lực thực quản có thể được sử dụng để giúp chẩn đoán các điều kiện sau đây:

Không giãn cơ (Achalasia). Tình trạng này xảy ra khi cơ thực quản dưới (cơ thắt) không thư giãn đúng cách để cho thức ăn vào dạ dày. Cơ ở thành thực quản thường yếu. Điều này có thể gây ra trào ngược thực phẩm chưa pha trộn với dịch dạ dày, đôi khi mang theo thức ăn vào cổ họng.

Co thắt thực quản lan tỏa. Tình trạng này tạo ra các cơn co thắt cơ bắp nhiều, mạnh mẽ, kém phối hợp của thực quản, thường là sau khi nuốt.

Đau thực quản. Trong điều kiện này, thực phẩm có thể tiến đến dạ dày bình thường, nhưng các cơn co thắt cơ thực quản là đau đớn mạnh mẽ.

Xơ cứng bì. Tiến triển bệnh hiếm gặp này có thể gây ra xơ cứng và thắt chặt các mô liên kết trong thực quản.

Bác sĩ cũng có thể khuyên nên đo áp lực thực quản nếu đang trải qua phẫu thuật để chống trào ngược - điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). Đo áp lực thực quản có thể giúp xác định nếu là một ứng cử viên cho thủ tục và xác định đúng loại phẫu thuật chống trào ngược cho tình hình.

Rủi ro

Đo áp lực thực quản nói chung là an toàn, và các biến chứng rất hiếm. Tuy nhiên, như với bất kỳ thủ tục y tế, nó mang một nguy cơ biến chứng.

Trong đo áp lực thực quản, có thể gặp:

Nôn khan khi ống đi vào cổ họng.

Chảy nước mắt.

Chảy máu cam.

Khó chịu ở mũi và cổ họng.

Sau khi đo áp lực thực quản, có thể có một số tác dụng phụ nhẹ, bao gồm:

Đau họng.

Ngạt mũi.

Chảy máu cam nhẹ.

Hiếm khi, các biến chứng nặng có thể bao gồm:

Nhịp tim không thường xuyên.

Dịch dạ dày chảy ngược trở lại vào thực quản mà hít vào phổi.

Một lỗ trong thực quản (thủng).

Chuẩn bị

Có thể cần phải tránh ăn uống cho một số lượng thời gian nhất định trước khi đo áp lực thực quản. Bác sĩ của quý vị sẽ cung cấp cho các hướng dẫn cụ thể. Ngoài ra, hãy nói cho bác sĩ về bất cứ loại thuốc đang dùng. Có thể được yêu cầu không ngừng một số loại thuốc trước khi thử nghiệm.

Những gì có thể mong đợi

Đo áp lực thực quản là một thủ tục ngoại trú được thực hiện mà không cần thuốc an thần. Hầu hết mọi người chịu đựng được nó. Có thể được yêu cầu thay đổi thành áo choàng bệnh nhân trước khi thử nghiệm bắt đầu.

Trong đo áp lực thực quản

Trong khi đang ngồi, một thành viên của nhóm chăm sóc sức khỏe xịt thuốc cổ họng với một loại thuốc gây tê hoặc đặt gel gây tê trong mũi hoặc cả hai.

Một ống thông được hướng qua mũi vào thực quản. Ống thông có thể được bọc trong một ống đầy nước. Nó không can thiệp với hơi thở. Tuy nhiên, có thể chảy nước mắt và có thể bịt miệng. Có thể có chảy máu mũi nhẹ từ kích thích.

Sau khi ống thông được đặt, có thể được yêu cầu nằm ngửa trên bàn khám, hoặc có thể được yêu cầu ngồi yên.

Sau đó nuốt từng ngụm nước nhỏ. Khi làm, một máy tính kết nối với ống thông ghi lại các áp lực, sức mạnh và mô hình của các cơn co thắt cơ thực quản.

Trong thời gian thử nghiệm, sẽ được yêu cầu thở chậm và thuận lợi, như vẫn còn có thể nuốt chỉ khi đang yêu cầu làm như vậy.

Một thành viên của nhóm chăm sóc sức khỏe có thể di chuyển ống thông vào dạ dày trong khi ống thông vẫn tiếp tục đo lường của nó.

Ống thông sau đó từ từ thu hồi.

Kiểm tra thường kéo dài từ 20 đến 30 phút.

Sau khi đo áp lực thực quản

Khi đo áp lực thực quản là hoàn tất, có thể trở lại hoạt động bình thường.

Kết quả

Các kết quả đo áp lực thực quản sẽ được gửi đến bác sĩ. Nói chung, kết quả đo áp lực thực quản đã sẵn sàng trong 1-2 ngày. Các kết quả thử nghiệm có thể được sử dụng để hướng dẫn tiếp tục điều trị nếu cần thiết, để giúp lập kế hoạch cho một thủ tục phẫu thuật nếu các kiểm tra là một phần của đánh giá trước phẫu thuật. Lên kế hoạch để thảo luận về kết quả với bác sĩ tại một cuộc hẹn tiếp theo.