Mefloquine

2023-05-26 10:48 AM

Mefloquine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để phòng ngừa và điều trị bệnh sốt rét cấp tính từ nhẹ đến trung bình.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Mefloquine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để phòng ngừa và điều trị bệnh sốt rét cấp tính từ nhẹ đến trung bình.

Liều dùng

Viên: 250mg.

Nhiễm sốt rét cấp tính

Liều lượng người lớn:

1250 mg uống một lần.

Liều lượng trẻ em:

Trẻ em dưới 6 tháng tuổi: hiệu quả chưa được thiết lập.

Trẻ em trên 6 tháng tuổi: 20-25 mg/kg uống 1 lần hoặc có thể chia làm 2 lần.

Phòng chống sốt rét

Liều lượng người lớn:

250 mg uống mỗi tuần.

Bắt đầu 1-2 tuần trước khi đến vùng lưu hành; tiếp tục 4 tuần sau khi rời khỏi vùng lưu hành.

Liều lượng trẻ em:

Trẻ em cân nặng từ 5 đến 9 kg: 31,25 mg (1/8 viên) uống mỗi tuần.

Trẻ em cân nặng từ 10 đến 19 kg: 62,5 mg (1/4 viên) uống mỗi tuần.

Trẻ em cân nặng từ 20 đến 29 kg: uống 125 mg (1/2 viên) mỗi tuần.

Trẻ em cân nặng từ 30 đến 45 kg: 187,5 mg (3/4 viên) uống mỗi tuần một lần.

Trẻ em cân nặng trên 45 kg: 250 mg (1 viên) uống mỗi tuần một lần.

Bắt đầu 1-2 tuần trước khi đến vùng lưu hành; tiếp tục 4 tuần sau khi rời khỏi vùng lưu hành.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Đau bụng, nôn mửa, tiêu chảy, chóng mặt, đau cơ, sốt, ớn lạnh và phát ban da nhẹ

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Đau đầu đột ngột, ù tai, chóng mặt, mất thăng bằng, vấn đề với sự phối hợp, lo lắng nghiêm trọng, trầm cảm, hoang tưởng, ảo giác, lú lẫn, hành vi bất thường, suy nghĩ về việc tự tử, lâng lâng, co giật, đau đầu dữ dội, mờ mắt, đau ngực, hụt hơi, nhịp tim không đều, buồn nôn, đau bụng trên, ngứa, mệt mỏi, ăn mất ngon, nước tiểu đậm, phân màu đất sét, và vàng da hoặc mắt.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm với mefloquine, các loại thuốc liên quan (ví dụ, quinidine, quinine).

Không kê đơn để dự phòng cho bệnh nhân có tiền sử trầm cảm đang hoạt động hoặc gần đây, rối loạn lo âu tổng quát, tiền sử rối loạn tâm thần, tâm thần phân liệt, các rối loạn tâm thần nghiêm trọng khác hoặc co giật.

Thận trọng

Trong trường hợp nhiễm trùng sốt rét đe dọa tính mạng, nghiêm trọng hoặc quá nặng do P. falciparum, bệnh nhân nên được điều trị bằng thuốc chống sốt rét đường tĩnh mạch; sau khi hoàn thành điều trị IV, mefloquine có thể được dùng để hoàn thành quá trình điều trị.

Có thể tăng khoảng QT.

Thay đổi điện tâm đồ tạm thời và im lặng về mặt lâm sàng.

Thận trọng với người suy gan.

Mất bạch cầu hạt và thiếu máu bất sản.

Các kiểu kháng thuốc theo vùng địa lý của P. falciparum xảy ra và lựa chọn ưu tiên điều trị dự phòng sốt rét có thể khác nhau giữa các khu vực.

Khuyến cáo khám mắt định kỳ; những bất thường về võng mạc gặp ở người sử dụng chloroquine lâu dài đã không được quan sát thấy khi sử dụng mefloquine; tuy nhiên, cho chuột ăn mefloquine trong thời gian dài dẫn đến tổn thương mắt liên quan đến liều lượng.

Tác dụng phụ về tâm thần và thần kinh.

Có thể gây ra các phản ứng bất lợi về tâm thần kinh, có thể khó xác định ở trẻ em, theo dõi các triệu chứng, đặc biệt ở trẻ chưa biết nói.

Các triệu chứng tâm thần.

Không nên kê đơn để dự phòng cho bệnh nhân trầm cảm tích cực, rối loạn lo âu lan tỏa, rối loạn tâm thần, tâm thần phân liệt hoặc các rối loạn tâm thần nặng khác.

Chóng mặt hoặc chóng mặt, ù tai và mất thăng bằng.

Có thể làm tăng nguy cơ co giật ở bệnh nhân động kinh.

Dùng đồng thời mefloquine và quinin hoặc chloroquine có thể làm tăng nguy cơ co giật.

Trong quá trình sử dụng dự phòng, nếu các triệu chứng xuất hiện, ngừng điều trị và thay thế điều trị bằng thuốc chống sốt rét khác.

Mang thai và cho con bú

Có thể được chấp nhận trong khi mang thai.

Bài tiết tối thiểu trong sữa mẹ, thận trọng.

Bài viết cùng chuyên mục

Methoxy polyethylen glycol/epoetin beta

Methoxy polyethylen glycol/epoetin beta là sự kết hợp của các loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh thiếu máu liên quan đến suy thận mãn tính.

Mucomyst

Mucomyst! Acetylcysteine được chuyển hóa thành rất nhiều dẫn xuất oxy hóa. Thời gian bán hủy là 2 giờ. Thanh thải ở thận chiếm khoảng 30% thanh thải toàn phần.

Mifepristone

Nhãn hiệu Mifeprex của mifepristone được chỉ định để chấm dứt thai kỳ trong tử cung cho đến 70 ngày tuổi thai bằng thuốc kết hợp với misoprostol.

Mestinon: thuốc điều trị bệnh nhược cơ liệt ruột và bí tiểu sau phẫu thuật

Cần đặc biệt thận trọng khi dùng Mestinon cho những bệnh nhân đang bị tắc nghẽn đường hô hấp như hen phế quản và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD).

Macrilen, Macimorelin

Macimorelin được sử dụng để chẩn đoán thiếu hụt hormone tăng trưởng (GH) ở người trưởng thành.

Metoclopramid

Metoclopramid được dùng để điều trị một số dạng buồn nôn và nôn do đau nửa đầu, điều trị ung thư bằng hóa trị liệu gây nôn hoặc nôn sau phẫu thuật. Thuốc ít tác dụng đối với nôn do say tàu xe.

Mitomycin: thuốc chống ung thư, nhóm kháng sinh độc tế bào

Mitomycin có tác dụng không đặc hiệu đối với các pha của chu kỳ phân chia tế bào, tuy thuốc tác dụng mạnh nhất ở pha G và S

Miconazol

Miconazol là thuốc imidazol tổng hợp có tác dụng chống nấm đối với các loại như: Aspergillus, Blastomyces, Candida, Cladosporium, Coccidioides, Epidermophyton, Histoplasma, Madurella, Pityrosporon, Microsporon.

Midazolam

Midazolam là dẫn chất của nhóm imidazobenzodiazepin, là một triazolobenzodiazepin có tác dụng ngắn được dùng trong gây mê. Dùng an thần khi cần can thiệp để chẩn đoán hoặc mổ có gây tê cục bộ.

Magne B6

Về phương diện sinh lý, magnésium là một cation có nhiều trong nội bào. Magnésium làm giảm tính kích thích của neurone và sự dẫn truyền neurone-cơ. Magn sium tham gia vào nhiều phản ứng men.

Methylrosaniline, Thuốc tím gentian

Tím gentian là một thuốc sát trùng, diệt vi sinh vật dùng để bôi vào da và niêm mạc. Hiệu lực của thuốc trên vi khuẩn Gram dương có liên quan với những đặc tính của tế bào vi khuẩn.

Muxol

Muxol! Ambroxol là thuốc điều hòa sự bài tiết chất nhầy loại làm tan đàm, có tác động trên pha gel của chất nhầy bằng cách cắt đứt cầu nối disulfure của các glycoprotein và như thế làm cho sự long đàm được dễ dàng.

Meclizine

Meclizine được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị buồn nôn, nôn và chóng mặt do say tàu xe.

Magnesium sulfate

Magnesium sulfat được sử dụng để kiểm soát lượng Magnesium trong máu thấp, cũng được sử dụng cho bệnh viêm thận cấp tính ở trẻ em và để ngăn ngừa co giật trong tiền sản giật nặng.

Mixtard 30 FlexPen

Hiệu quả làm giảm glucose huyết của insulin là do làm quá trình hấp thu glucose dễ dàng theo sau sự gắn kết insulin vào các thụ thể trên tế bào cơ và tế bào mỡ.

Miconazole Oral

Miconazole Oral được sử dụng để điều trị tại chỗ bệnh nấm candida hầu họng. Tên thương hiệu: Oravig.

Mercilon

Tác dụng tránh thai của COC dựa vào sự tương tác của nhiều yếu tố khác nhau, quan trọng nhất là ức chế rụng trứng và những thay đổi trong chất tiết cổ tử cung.

Menthol topical/zinc oxide topical

Menthol topical/zinc oxide topical được sử dụng để giảm đau và ngứa tạm thời liên quan đến vết cắt nhỏ, cháy nắng, côn trùng cắn, vết trầy xước, gai nhiệt, bỏng nhẹ, phát ban.

Methylene Blue

Methylene Blue là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh Methemoglobinemia mắc phải.

Megestrol

Megestrol được sử dụng để điều trị chứng chán ăn và giảm cân do bệnh, cũng được sử dụng trong điều trị ung thư vú giai đoạn cuối và ung thư nội mạc tử cung.

Methylergonovine

Methylergonovine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị băng huyết sau sinh.

Microlax

Tránh dùng Microlax, và Microlax bebe, trong đợt cấp của trĩ, dò hậu môn hay viêm đại tràng xuất huyết. Mở nắp ống canule. Đưa toàn bộ canule vào trực tràng, bóp đẩy hết thuốc trong ống vào trực tràng, trong khi rút canule ra vẫn bóp giữ ống.

Montelukast

Montelukast được sử dụng thường xuyên để ngăn ngừa thở khò khè và khó thở do hen suyễn và giảm số lần lên cơn hen suyễn. Montelukast cũng được sử dụng trước khi tập thể dục để ngăn ngừa các vấn đề về hô hấp.

Meropenem: thuốc kháng sinh nhóm carbapenem

Khác với imipenem, meropenem bền vững với tác dụng thủy phân của DHP 1 có ở vi nhung mao của tế bào ống lượn gần của thận, vì vậy không cần dùng cùng với chất ức chế DHP 1 như cilastatin.

Mediator

Mediator! Trong bệnh đái tháo đường không có triệu chứng ở bệnh nhân béo phì, Mediator làm giảm đường huyết sau khi ăn và cải thiện vùng HPO (vùng dưới đường cong gây bởi phương pháp làm tăng đường huyết).