Mefloquine

2023-05-26 10:48 AM

Mefloquine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để phòng ngừa và điều trị bệnh sốt rét cấp tính từ nhẹ đến trung bình.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Mefloquine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để phòng ngừa và điều trị bệnh sốt rét cấp tính từ nhẹ đến trung bình.

Liều dùng

Viên: 250mg.

Nhiễm sốt rét cấp tính

Liều lượng người lớn:

1250 mg uống một lần.

Liều lượng trẻ em:

Trẻ em dưới 6 tháng tuổi: hiệu quả chưa được thiết lập.

Trẻ em trên 6 tháng tuổi: 20-25 mg/kg uống 1 lần hoặc có thể chia làm 2 lần.

Phòng chống sốt rét

Liều lượng người lớn:

250 mg uống mỗi tuần.

Bắt đầu 1-2 tuần trước khi đến vùng lưu hành; tiếp tục 4 tuần sau khi rời khỏi vùng lưu hành.

Liều lượng trẻ em:

Trẻ em cân nặng từ 5 đến 9 kg: 31,25 mg (1/8 viên) uống mỗi tuần.

Trẻ em cân nặng từ 10 đến 19 kg: 62,5 mg (1/4 viên) uống mỗi tuần.

Trẻ em cân nặng từ 20 đến 29 kg: uống 125 mg (1/2 viên) mỗi tuần.

Trẻ em cân nặng từ 30 đến 45 kg: 187,5 mg (3/4 viên) uống mỗi tuần một lần.

Trẻ em cân nặng trên 45 kg: 250 mg (1 viên) uống mỗi tuần một lần.

Bắt đầu 1-2 tuần trước khi đến vùng lưu hành; tiếp tục 4 tuần sau khi rời khỏi vùng lưu hành.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Đau bụng, nôn mửa, tiêu chảy, chóng mặt, đau cơ, sốt, ớn lạnh và phát ban da nhẹ

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Đau đầu đột ngột, ù tai, chóng mặt, mất thăng bằng, vấn đề với sự phối hợp, lo lắng nghiêm trọng, trầm cảm, hoang tưởng, ảo giác, lú lẫn, hành vi bất thường, suy nghĩ về việc tự tử, lâng lâng, co giật, đau đầu dữ dội, mờ mắt, đau ngực, hụt hơi, nhịp tim không đều, buồn nôn, đau bụng trên, ngứa, mệt mỏi, ăn mất ngon, nước tiểu đậm, phân màu đất sét, và vàng da hoặc mắt.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm với mefloquine, các loại thuốc liên quan (ví dụ, quinidine, quinine).

Không kê đơn để dự phòng cho bệnh nhân có tiền sử trầm cảm đang hoạt động hoặc gần đây, rối loạn lo âu tổng quát, tiền sử rối loạn tâm thần, tâm thần phân liệt, các rối loạn tâm thần nghiêm trọng khác hoặc co giật.

Thận trọng

Trong trường hợp nhiễm trùng sốt rét đe dọa tính mạng, nghiêm trọng hoặc quá nặng do P. falciparum, bệnh nhân nên được điều trị bằng thuốc chống sốt rét đường tĩnh mạch; sau khi hoàn thành điều trị IV, mefloquine có thể được dùng để hoàn thành quá trình điều trị.

Có thể tăng khoảng QT.

Thay đổi điện tâm đồ tạm thời và im lặng về mặt lâm sàng.

Thận trọng với người suy gan.

Mất bạch cầu hạt và thiếu máu bất sản.

Các kiểu kháng thuốc theo vùng địa lý của P. falciparum xảy ra và lựa chọn ưu tiên điều trị dự phòng sốt rét có thể khác nhau giữa các khu vực.

Khuyến cáo khám mắt định kỳ; những bất thường về võng mạc gặp ở người sử dụng chloroquine lâu dài đã không được quan sát thấy khi sử dụng mefloquine; tuy nhiên, cho chuột ăn mefloquine trong thời gian dài dẫn đến tổn thương mắt liên quan đến liều lượng.

Tác dụng phụ về tâm thần và thần kinh.

Có thể gây ra các phản ứng bất lợi về tâm thần kinh, có thể khó xác định ở trẻ em, theo dõi các triệu chứng, đặc biệt ở trẻ chưa biết nói.

Các triệu chứng tâm thần.

Không nên kê đơn để dự phòng cho bệnh nhân trầm cảm tích cực, rối loạn lo âu lan tỏa, rối loạn tâm thần, tâm thần phân liệt hoặc các rối loạn tâm thần nặng khác.

Chóng mặt hoặc chóng mặt, ù tai và mất thăng bằng.

Có thể làm tăng nguy cơ co giật ở bệnh nhân động kinh.

Dùng đồng thời mefloquine và quinin hoặc chloroquine có thể làm tăng nguy cơ co giật.

Trong quá trình sử dụng dự phòng, nếu các triệu chứng xuất hiện, ngừng điều trị và thay thế điều trị bằng thuốc chống sốt rét khác.

Mang thai và cho con bú

Có thể được chấp nhận trong khi mang thai.

Bài tiết tối thiểu trong sữa mẹ, thận trọng.

Bài viết cùng chuyên mục

Moxifloxacin hydrochlorid: Avelox, Cevirflo, Eftimoxin, Fipmoxo, thuốc kháng sinh nhóm fluoroquinolon

Moxifloxacin là một kháng sinh tổng hợp nhóm fluoroquinolon với hoạt tính và tác dụng tương tự ciprofloxacin

Menthol topical

Menthol topical là một sản phẩm không kê đơn được sử dụng để giảm đau cho các cơn đau cơ và khớp nhẹ.

Magnesium aspartate

Magnesium aspartate là sản phẩm không kê đơn (OTC) dùng để bổ sung magie. Sử dụng an toàn cho phụ nữ có thai và cho con bú

Motilium

Motilium! Không được dùng ở bệnh nhân được biết là không dung nạp với thuốc. Không được dùng khi việc kích thích vận động dạ dày có thể nguy hiểm.

Methylthioninium chlorid

Xanh methylen cũng có tác dụng sát khuẩn nhẹ và nhuộm màu các mô. Thuốc có liên kết không phục hồi với acid nucleic của virus và phá vỡ phân tử virus khi tiếp xúc với ánh sáng.

Magnesium cloride

Mức Magnesium thấp trong cơ thể có liên quan đến các bệnh như loãng xương, huyết áp cao, động mạch bị tắc, bệnh tim di truyền, tiểu đường và đột quỵ.

Mesulid

Mesulid! Mesulid là một thuốc kháng viêm không steroid, được chỉ định trong nhiều bệnh cảnh khác nhau cần hạ sốt, giảm đau và kháng viêm.

Megestrol acetat

Megestrol acetat là progestin tổng hợp, có tác dụng chống ung thư đối với ung thư vú, ung thư nội mạc tử cung. Estrogen kích thích tế bào phân chia làm phát triển các mô đáp ứng với estrogen.

Mydocalm

Mydocalm là một thuốc giãn cơ tác dụng trung ương, có tác động phức tạp. Nhờ làm bền vững màng và gây tê cục bộ, Mydocalm ức chế sự dẫn truyền trong các sợi thần kinh nguyên phát và các nơron vận động.

Methocarbamol

Methocarbamol được chỉ định như một chất hỗ trợ cho nghỉ ngơi, vật lý trị liệu và các biện pháp khác để giảm bớt sự khó chịu liên quan đến các tình trạng cơ xương cấp tính, đau đớn.

Magnesium (antidote)

Magnesium (antidote) được sử dụng để điều trị ngộ độc digitalis và bỏng axit flohydric ở người lớn và hạ magie máu hoặc xoắn đỉnh ở bệnh nhi.

Metaproterenol

Metaproterenol là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh hen suyễn và co thắt phế quản có hồi phục.

Memantine/donepezil

Thuốc đối kháng NMDA, Memantine / donepezil là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh Alzheimer.

Maninil 5

Trước khi lượng đường trong máu đã được điều chỉnh một cách tốt nhất, hay khi uống thuốc không đều đặn, thời gian phản ứng thuốc có thể bị thay đổi dẫn đến ảnh hưởng khi lái xe hay vận hành máy móc.

Menthol topical/zinc oxide topical

Menthol topical/zinc oxide topical được sử dụng để giảm đau và ngứa tạm thời liên quan đến vết cắt nhỏ, cháy nắng, côn trùng cắn, vết trầy xước, gai nhiệt, bỏng nhẹ, phát ban.

Merislon

Merislon làm giãn cơ vòng tiền mao mạch vì vậy có tác dụng gia tăng tuần hoàn của tai trong. Nó kiểm soát tính thấm của mao mạch tai trong do đó làm giảm tích tụ nội dịch bạch huyết tai trong.

Maxpenem

Thận trọng với bệnh nhân tiền sử quá mẫn với beta-lactam, tiền sử bệnh đường tiêu hóa (đặc biệt viêm đại tràng), bệnh gan, trẻ < 3 tháng tuổi (không khuyến cáo), có thai/cho con bú.

Mirabegron

Mirabegron là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bàng quang hoạt động quá mức (OAB).

Mephenesin: Agidecotyl, Cadinesin, Decontractyl, Glotal, thuốc giãn cơ và giảm đau

Mephenesin được chuyển hóa chủ yếu ở gan, nửa đời thải trừ khoảng 45 phút, được bài tiết vào nước tiểu chủ yếu ở dạng đã chuyển hóa và một phần ở dạng thuốc chưa biến đổi

Mirtazapin: Anxipill, Aurozapine, Daneron, Futaton, Jewell, Menelat, thuốc chống trầm cảm

Mirtazapin là thuốc chống trầm cảm 4 vòng, và là dẫn chất của piperazinoazepin có cấu trúc hóa học khác với các thuốc chống trầm cảm ba vòng, các thuốc ức chế monoamin oxidase

Methadon hydrochlorid: thuốc giảm đau chủ vận opioid

Methadon là dẫn chất tổng hợp của diphenylheptan chủ vận thụ thể m opioid, là thuốc giảm đau nhóm opioid, có tác dụng dược lý tương tự morphin

Metodex

Phản ứng phụ: Ngứa, phù mi mắt, ban đỏ kết mạc. Tăng nhãn áp có thể tiến triển thành glaucoma, tổn thương thần kinh thị giác không thường xuyên; đục thủy tinh thể dưới bao sau, chậm liền vết thương.

Mycostatine

Mycostatine! Hoạt chất chính của Mycostatine là nystatine, đây là một kháng sinh kháng nấm do tiếp xúc thuộc họ polyène, chiết từ nấm Streptomyces noursei.

Modalime

Điều trị tăng lipid máu nguyên phát, bao gồm tăng cholesterol máu, tăng triglycerid máu và tăng lipid máu hỗn hợp, sau khi đã thất bại bằng chế độ ăn ít mỡ.

Mercaptopurin

Mercaptopurin cũng là một thuốc giảm miễn dịch mạnh, ức chế mạnh đáp ứng miễn dịch ban đầu, ức chế chọn lọc miễn dịch thể dịch; cũng có một ít tác dụng ức chế đáp ứng miễn dịch tế bào.