Mefloquine

2023-05-26 10:48 AM

Mefloquine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để phòng ngừa và điều trị bệnh sốt rét cấp tính từ nhẹ đến trung bình.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Mefloquine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để phòng ngừa và điều trị bệnh sốt rét cấp tính từ nhẹ đến trung bình.

Liều dùng

Viên: 250mg.

Nhiễm sốt rét cấp tính

Liều lượng người lớn:

1250 mg uống một lần.

Liều lượng trẻ em:

Trẻ em dưới 6 tháng tuổi: hiệu quả chưa được thiết lập.

Trẻ em trên 6 tháng tuổi: 20-25 mg/kg uống 1 lần hoặc có thể chia làm 2 lần.

Phòng chống sốt rét

Liều lượng người lớn:

250 mg uống mỗi tuần.

Bắt đầu 1-2 tuần trước khi đến vùng lưu hành; tiếp tục 4 tuần sau khi rời khỏi vùng lưu hành.

Liều lượng trẻ em:

Trẻ em cân nặng từ 5 đến 9 kg: 31,25 mg (1/8 viên) uống mỗi tuần.

Trẻ em cân nặng từ 10 đến 19 kg: 62,5 mg (1/4 viên) uống mỗi tuần.

Trẻ em cân nặng từ 20 đến 29 kg: uống 125 mg (1/2 viên) mỗi tuần.

Trẻ em cân nặng từ 30 đến 45 kg: 187,5 mg (3/4 viên) uống mỗi tuần một lần.

Trẻ em cân nặng trên 45 kg: 250 mg (1 viên) uống mỗi tuần một lần.

Bắt đầu 1-2 tuần trước khi đến vùng lưu hành; tiếp tục 4 tuần sau khi rời khỏi vùng lưu hành.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Đau bụng, nôn mửa, tiêu chảy, chóng mặt, đau cơ, sốt, ớn lạnh và phát ban da nhẹ

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Đau đầu đột ngột, ù tai, chóng mặt, mất thăng bằng, vấn đề với sự phối hợp, lo lắng nghiêm trọng, trầm cảm, hoang tưởng, ảo giác, lú lẫn, hành vi bất thường, suy nghĩ về việc tự tử, lâng lâng, co giật, đau đầu dữ dội, mờ mắt, đau ngực, hụt hơi, nhịp tim không đều, buồn nôn, đau bụng trên, ngứa, mệt mỏi, ăn mất ngon, nước tiểu đậm, phân màu đất sét, và vàng da hoặc mắt.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm với mefloquine, các loại thuốc liên quan (ví dụ, quinidine, quinine).

Không kê đơn để dự phòng cho bệnh nhân có tiền sử trầm cảm đang hoạt động hoặc gần đây, rối loạn lo âu tổng quát, tiền sử rối loạn tâm thần, tâm thần phân liệt, các rối loạn tâm thần nghiêm trọng khác hoặc co giật.

Thận trọng

Trong trường hợp nhiễm trùng sốt rét đe dọa tính mạng, nghiêm trọng hoặc quá nặng do P. falciparum, bệnh nhân nên được điều trị bằng thuốc chống sốt rét đường tĩnh mạch; sau khi hoàn thành điều trị IV, mefloquine có thể được dùng để hoàn thành quá trình điều trị.

Có thể tăng khoảng QT.

Thay đổi điện tâm đồ tạm thời và im lặng về mặt lâm sàng.

Thận trọng với người suy gan.

Mất bạch cầu hạt và thiếu máu bất sản.

Các kiểu kháng thuốc theo vùng địa lý của P. falciparum xảy ra và lựa chọn ưu tiên điều trị dự phòng sốt rét có thể khác nhau giữa các khu vực.

Khuyến cáo khám mắt định kỳ; những bất thường về võng mạc gặp ở người sử dụng chloroquine lâu dài đã không được quan sát thấy khi sử dụng mefloquine; tuy nhiên, cho chuột ăn mefloquine trong thời gian dài dẫn đến tổn thương mắt liên quan đến liều lượng.

Tác dụng phụ về tâm thần và thần kinh.

Có thể gây ra các phản ứng bất lợi về tâm thần kinh, có thể khó xác định ở trẻ em, theo dõi các triệu chứng, đặc biệt ở trẻ chưa biết nói.

Các triệu chứng tâm thần.

Không nên kê đơn để dự phòng cho bệnh nhân trầm cảm tích cực, rối loạn lo âu lan tỏa, rối loạn tâm thần, tâm thần phân liệt hoặc các rối loạn tâm thần nặng khác.

Chóng mặt hoặc chóng mặt, ù tai và mất thăng bằng.

Có thể làm tăng nguy cơ co giật ở bệnh nhân động kinh.

Dùng đồng thời mefloquine và quinin hoặc chloroquine có thể làm tăng nguy cơ co giật.

Trong quá trình sử dụng dự phòng, nếu các triệu chứng xuất hiện, ngừng điều trị và thay thế điều trị bằng thuốc chống sốt rét khác.

Mang thai và cho con bú

Có thể được chấp nhận trong khi mang thai.

Bài tiết tối thiểu trong sữa mẹ, thận trọng.

Bài viết cùng chuyên mục

Molgramostim: thuốc kích thích dòng bạch cầu hạt, đại thực bào

Molgramostim có tác dụng như một yếu tố tăng trưởng tạo máu, kích thích sự phát triển bạch cầu, đặc biệt là bạch cầu hạt, đại thực bào và bạch cầu đơn nhân to, và cũng làm tăng chức năng của bạch cầu trung tính

Mucomyst

Mucomyst! Acetylcysteine được chuyển hóa thành rất nhiều dẫn xuất oxy hóa. Thời gian bán hủy là 2 giờ. Thanh thải ở thận chiếm khoảng 30% thanh thải toàn phần.

Mometasone bôi ngoài da

Mometasone, thuốc bôi ngoài da là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh da liễu tăng sừng do viêm.

Mepivacain

Mepivacain được chỉ định để gây tê ngoài màng cứng hoặc khoang cùng; gây tê từng lớp; gây tê tĩnh mạch (phong bế kiểu Bier), phong bế dây thần kinh ngoại vi, gây tê xuyên khí quản.

Melphalan

Melphalan là thuốc alkyl hóa, có tác dụng đối với cả những tế bào ung thư ở thời kỳ ngừng phát triển và những tế bào ung thư đang phân chia nhanh. Thuốc có tác dụng kích thích mô mạnh.

Mizollen

Mizollen! Mizolastine có tính chất kháng histamine và chống dị ứng nhờ ở tính đối kháng chuyên biệt và chọn lọc trên các thụ thể histamine H1 ngoại vi.

Microlax

Tránh dùng Microlax, và Microlax bebe, trong đợt cấp của trĩ, dò hậu môn hay viêm đại tràng xuất huyết. Mở nắp ống canule. Đưa toàn bộ canule vào trực tràng, bóp đẩy hết thuốc trong ống vào trực tràng, trong khi rút canule ra vẫn bóp giữ ống.

Mesalazin (mesalamin, fisalamin)

Mesalazin có tác dụng chống viêm đường tiêu hóa, ức chế cyclooxygenase, làm giảm tạo thành prostaglandin trong đại tràng, thuốc có tác dụng ức chế chống lại sản xuất các chất chuyển hóa.

Milgamma mono 150

Thận trọng vơi phụ nữ có thai/cho con bú: liều khuyến cáo 1.4 - 1.6 mg vitamin B1/ngày. Liều cao hơn chỉ dùng cho bệnh nhân thiếu vitamin B1. Chống chỉ định mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.

Mucinum

Bệnh do thuốc nhuận tràng (rất hiếm) với bệnh đại tràng chức năng nặng, bệnh nhiễm hắc tố trực đại tràng, rối loạn nước điện giải kèm theo hạ kali trong máu.

Mycostatine

Mycostatine! Hoạt chất chính của Mycostatine là nystatine, đây là một kháng sinh kháng nấm do tiếp xúc thuộc họ polyène, chiết từ nấm Streptomyces noursei.

Medroxyprogesteron acetat

Tác dụng tránh thai của medroxyprogesteron chủ yếu là do thuốc ức chế nang trứng chín và ức chế phóng noãn ở buồng trứng. Ngoài ra, thuốc ức chế tăng sinh của nội mạc tử cung và làm thay đổi độ nhớt của dịch tiết ở cổ tử cung.

Motilium

Motilium! Không được dùng ở bệnh nhân được biết là không dung nạp với thuốc. Không được dùng khi việc kích thích vận động dạ dày có thể nguy hiểm.

Methyltestosteron: Androgen, hormon sinh dục nam

Hormon sinh dục nam, androgen nội sinh cần thiết cho sự tăng trưởng bình thường và sự phát triển của các cơ quan sinh dục nam và duy trì những đặc điểm sinh dục thứ phát ở nam

Meropenem: thuốc kháng sinh nhóm carbapenem

Khác với imipenem, meropenem bền vững với tác dụng thủy phân của DHP 1 có ở vi nhung mao của tế bào ống lượn gần của thận, vì vậy không cần dùng cùng với chất ức chế DHP 1 như cilastatin.

MS Contin: thuốc giảm đau kéo dài trong các trường hợp đau nặng

Morphin tác dụng như một chất chủ vận ở các thụ thể opiat trong hệ thần kinh trung ương, đặc biệt là các thụ thể Mu và tác dụng trên thụ thể Kappa ở mức độ thấp hơn.

Merislon

Merislon làm giãn cơ vòng tiền mao mạch vì vậy có tác dụng gia tăng tuần hoàn của tai trong. Nó kiểm soát tính thấm của mao mạch tai trong do đó làm giảm tích tụ nội dịch bạch huyết tai trong.

Methylprednisolon

Sử dụng thận trọng ở những người bệnh loãng xương, người mới nối thông mạch máu, rối loạn tâm thần, loét dạ dày, loét tá tràng, đái tháo đường, tăng huyết áp, suy tim và trẻ đang lớn.

Magnesium antacid

Các antacid chứa magnesi là các hợp chất magnesi vô cơ tan trong acid dịch vị, giải phóng ra các anion có tác dụng trung hòa acid dạ dày, hoặc làm chất đệm cho dịch dạ dày.

Methenamine/Sodium salicylate/Benzoic Acid

Methenamine/Sodium salicylate/Benzoic Acid là thuốc không kê đơn được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu.

Mixtard 30

Lọ insulin có 1 nắp nhựa bảo vệ có màu đặc biệt, nắp này sẽ được lấy đi trước khi rút insulin. Bệnh nhân phải được chỉ dẫn để trả lại lọ insulin cho hiệu thuốc nếu nắp nhựa này bị rơi ra hay bị mất.

Magne B6

Về phương diện sinh lý, magnésium là một cation có nhiều trong nội bào. Magnésium làm giảm tính kích thích của neurone và sự dẫn truyền neurone-cơ. Magn sium tham gia vào nhiều phản ứng men.

Mitomycin C Kyowa

Việc trị liệu cho trẻ em và những bệnh nhân còn khả năng sinh sản cần phải thận trọng vì có sự ảnh hưởng lên cơ quan sinh dục.

Magnesium gluconate

Magnesium gluconat là một sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng như một chất bổ sung chế độ ăn uống để bổ sung chất điện giải.

Medofadin: thuốc điều trị viêm loét dạ dày tá tràng

Loét dạ dày, loét tá tràng, xuất huyết phần ống tiêu hóa trên, kết hợp với loét tiêu hóa, các loét cấp tính do stress, hoặc viêm dạ dày chảy máu, viêm thực quản do hồi lưu, hội chứng Zollinger Ellison.