Mefloquine

2023-05-26 10:48 AM

Mefloquine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để phòng ngừa và điều trị bệnh sốt rét cấp tính từ nhẹ đến trung bình.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Mefloquine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để phòng ngừa và điều trị bệnh sốt rét cấp tính từ nhẹ đến trung bình.

Liều dùng

Viên: 250mg.

Nhiễm sốt rét cấp tính

Liều lượng người lớn:

1250 mg uống một lần.

Liều lượng trẻ em:

Trẻ em dưới 6 tháng tuổi: hiệu quả chưa được thiết lập.

Trẻ em trên 6 tháng tuổi: 20-25 mg/kg uống 1 lần hoặc có thể chia làm 2 lần.

Phòng chống sốt rét

Liều lượng người lớn:

250 mg uống mỗi tuần.

Bắt đầu 1-2 tuần trước khi đến vùng lưu hành; tiếp tục 4 tuần sau khi rời khỏi vùng lưu hành.

Liều lượng trẻ em:

Trẻ em cân nặng từ 5 đến 9 kg: 31,25 mg (1/8 viên) uống mỗi tuần.

Trẻ em cân nặng từ 10 đến 19 kg: 62,5 mg (1/4 viên) uống mỗi tuần.

Trẻ em cân nặng từ 20 đến 29 kg: uống 125 mg (1/2 viên) mỗi tuần.

Trẻ em cân nặng từ 30 đến 45 kg: 187,5 mg (3/4 viên) uống mỗi tuần một lần.

Trẻ em cân nặng trên 45 kg: 250 mg (1 viên) uống mỗi tuần một lần.

Bắt đầu 1-2 tuần trước khi đến vùng lưu hành; tiếp tục 4 tuần sau khi rời khỏi vùng lưu hành.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Đau bụng, nôn mửa, tiêu chảy, chóng mặt, đau cơ, sốt, ớn lạnh và phát ban da nhẹ

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Đau đầu đột ngột, ù tai, chóng mặt, mất thăng bằng, vấn đề với sự phối hợp, lo lắng nghiêm trọng, trầm cảm, hoang tưởng, ảo giác, lú lẫn, hành vi bất thường, suy nghĩ về việc tự tử, lâng lâng, co giật, đau đầu dữ dội, mờ mắt, đau ngực, hụt hơi, nhịp tim không đều, buồn nôn, đau bụng trên, ngứa, mệt mỏi, ăn mất ngon, nước tiểu đậm, phân màu đất sét, và vàng da hoặc mắt.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm với mefloquine, các loại thuốc liên quan (ví dụ, quinidine, quinine).

Không kê đơn để dự phòng cho bệnh nhân có tiền sử trầm cảm đang hoạt động hoặc gần đây, rối loạn lo âu tổng quát, tiền sử rối loạn tâm thần, tâm thần phân liệt, các rối loạn tâm thần nghiêm trọng khác hoặc co giật.

Thận trọng

Trong trường hợp nhiễm trùng sốt rét đe dọa tính mạng, nghiêm trọng hoặc quá nặng do P. falciparum, bệnh nhân nên được điều trị bằng thuốc chống sốt rét đường tĩnh mạch; sau khi hoàn thành điều trị IV, mefloquine có thể được dùng để hoàn thành quá trình điều trị.

Có thể tăng khoảng QT.

Thay đổi điện tâm đồ tạm thời và im lặng về mặt lâm sàng.

Thận trọng với người suy gan.

Mất bạch cầu hạt và thiếu máu bất sản.

Các kiểu kháng thuốc theo vùng địa lý của P. falciparum xảy ra và lựa chọn ưu tiên điều trị dự phòng sốt rét có thể khác nhau giữa các khu vực.

Khuyến cáo khám mắt định kỳ; những bất thường về võng mạc gặp ở người sử dụng chloroquine lâu dài đã không được quan sát thấy khi sử dụng mefloquine; tuy nhiên, cho chuột ăn mefloquine trong thời gian dài dẫn đến tổn thương mắt liên quan đến liều lượng.

Tác dụng phụ về tâm thần và thần kinh.

Có thể gây ra các phản ứng bất lợi về tâm thần kinh, có thể khó xác định ở trẻ em, theo dõi các triệu chứng, đặc biệt ở trẻ chưa biết nói.

Các triệu chứng tâm thần.

Không nên kê đơn để dự phòng cho bệnh nhân trầm cảm tích cực, rối loạn lo âu lan tỏa, rối loạn tâm thần, tâm thần phân liệt hoặc các rối loạn tâm thần nặng khác.

Chóng mặt hoặc chóng mặt, ù tai và mất thăng bằng.

Có thể làm tăng nguy cơ co giật ở bệnh nhân động kinh.

Dùng đồng thời mefloquine và quinin hoặc chloroquine có thể làm tăng nguy cơ co giật.

Trong quá trình sử dụng dự phòng, nếu các triệu chứng xuất hiện, ngừng điều trị và thay thế điều trị bằng thuốc chống sốt rét khác.

Mang thai và cho con bú

Có thể được chấp nhận trong khi mang thai.

Bài tiết tối thiểu trong sữa mẹ, thận trọng.

Bài viết cùng chuyên mục

Mediator

Mediator! Trong bệnh đái tháo đường không có triệu chứng ở bệnh nhân béo phì, Mediator làm giảm đường huyết sau khi ăn và cải thiện vùng HPO (vùng dưới đường cong gây bởi phương pháp làm tăng đường huyết).

Mirabegron

Mirabegron là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bàng quang hoạt động quá mức (OAB).

Madopar (Modopar)

Dạng thuốc Madopar HBS là một công thức đặc biệt phóng thích hoạt chất lâu dài ở dạ dày, nơi mà viên nang còn ở lại lâu chừng 3, 6 giờ

Maninil 5

Trước khi lượng đường trong máu đã được điều chỉnh một cách tốt nhất, hay khi uống thuốc không đều đặn, thời gian phản ứng thuốc có thể bị thay đổi dẫn đến ảnh hưởng khi lái xe hay vận hành máy móc.

Menopur

Trước khi dùng HMG: đánh giá nguyên nhân vô sinh và lý do không thể có thai; rối loạn/thiểu năng tuyến giáp và vỏ thượng thận, tăng prolactin máu, khối u tuyến yên/vùng dưới đồi.

Mirtazapin: Anxipill, Aurozapine, Daneron, Futaton, Jewell, Menelat, thuốc chống trầm cảm

Mirtazapin là thuốc chống trầm cảm 4 vòng, và là dẫn chất của piperazinoazepin có cấu trúc hóa học khác với các thuốc chống trầm cảm ba vòng, các thuốc ức chế monoamin oxidase

Mesalamine

Mesalamine là một loại thuốc theo toa được chỉ định để tạo ra sự thuyên giảm ở những bệnh nhân bị viêm loét đại tràng hoạt động, nhẹ đến trung bình và để duy trì sự thuyên giảm của viêm loét đại tràng.

Mometasone bôi ngoài da

Mometasone, thuốc bôi ngoài da là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh da liễu tăng sừng do viêm.

Molgramostim: thuốc kích thích dòng bạch cầu hạt, đại thực bào

Molgramostim có tác dụng như một yếu tố tăng trưởng tạo máu, kích thích sự phát triển bạch cầu, đặc biệt là bạch cầu hạt, đại thực bào và bạch cầu đơn nhân to, và cũng làm tăng chức năng của bạch cầu trung tính

Magne B6

Về phương diện sinh lý, magnésium là một cation có nhiều trong nội bào. Magnésium làm giảm tính kích thích của neurone và sự dẫn truyền neurone-cơ. Magn sium tham gia vào nhiều phản ứng men.

Modafinil

Modafinil là một loại thuốc theo toa giúp thúc đẩy sự tỉnh táo và có thể được sử dụng để điều trị các tình trạng như ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, hội chứng giảm thở (OSAHS), chứng ngủ rũ và rối loạn giấc ngủ khi làm việc theo ca.

Mebendazol

Mebendazol là dẫn chất benzimidazol có hiệu quả cao trên các giai đoạn trưởng thành và ấu trùng của giun đũa (Ascaris lumbricoides), giun kim (Enterobius vermicularis), giun tóc.

Mannitol

Manitol là đồng phân của sorbitol, có tác dụng làm tăng độ thẩm thấu của huyết tương và dịch trong ống thận, gây lợi niệu thẩm thấu và làm tăng lưu lượng máu thận.

Methotrexat

Methotrexat là chất kháng acid folic có tác dụng chống ung thư. Thuốc ức chế acid folic chuyển thành acid tetrahydrofolic, do có ái lực với enzym dihydrofolat reductase mạnh hơn acid folic nội sinh.

Mobic: thuốc giảm đau xương khớp chống viêm không steroid

Mobic là thuốc chống viêm không steroid thuộc loại acid enolic có tác dụng chống viêm, giảm đau và sốt trên động vật. Meloxicam có hoạt tính chống viêm trên tất cả các mô hình viêm chuẩn.

Magnesium gluconate

Magnesium gluconat là một sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng như một chất bổ sung chế độ ăn uống để bổ sung chất điện giải.

Methoxsalen: thuốc điều trị bạch biến tự phát, vẩy nến

Dùng đường uống, methoxsalen hấp thu tốt nhưng độ hấp thu rất khác nhau giữa các cá thể, với nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được khác nhau

Mexiletine hydroclorid

Mexiletin có tác dụng gây tê tại chỗ và chống loạn nhịp tim. Ở người bệnh có rối loạn dẫn truyền, thuốc tác động đến dẫn truyền nhĩ - thất và khoảng H - V và kéo dài thời kỳ trơ hiệu quả.

Mepolizumab

Mepolizumab được sử dụng để điều trị cho bệnh nhân hen suyễn tăng bạch cầu ái toan và người lớn mắc bệnh u hạt bạch cầu ái toan với viêm đa mạch.

Mucomyst

Mucomyst! Acetylcysteine được chuyển hóa thành rất nhiều dẫn xuất oxy hóa. Thời gian bán hủy là 2 giờ. Thanh thải ở thận chiếm khoảng 30% thanh thải toàn phần.

Mioxel

Thận trọng với bệnh nhân nghiện rượu, cho con bú, có/dự định có thai (không dùng), suy gan và/hoặc suy thận, thiếu máu, bệnh tim/phổi (tránh dùng kéo dài), hen, dị ứng acid acetylsalicylic.

Methylcellulose

Methylcellulose có bán không cần toa bác sĩ (OTC) và dưới dạng thuốc gốc. Thương hiệu: Citrucel.

Morihepamin

Việc sử dụng cần ngưng một thời gian hay chuyển sang điều trị bằng những phương cách khác nếu cùng lúc xuất hiện các triệu chứng tâm thần và thần kinh nặng hơn và tăng nồng độ ammoniac trong máu.

Meloxicam: Amerbic, Bettam, Cadimelcox, Ecwin, thuốc chống viêm không steroid

Meloxicam là dẫn xuất của oxicam có tác dụng chống viêm, giảm đau, hạ sốt, cũng giống như một số thuốc chống viêm không steroid khác, meloxicam ức chế cyclooxygenase làm giảm tổng hợp prostaglandin.

Metaproterenol

Metaproterenol là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh hen suyễn và co thắt phế quản có hồi phục.