Mefloquine

2023-05-26 10:48 AM

Mefloquine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để phòng ngừa và điều trị bệnh sốt rét cấp tính từ nhẹ đến trung bình.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Mefloquine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để phòng ngừa và điều trị bệnh sốt rét cấp tính từ nhẹ đến trung bình.

Liều dùng

Viên: 250mg.

Nhiễm sốt rét cấp tính

Liều lượng người lớn:

1250 mg uống một lần.

Liều lượng trẻ em:

Trẻ em dưới 6 tháng tuổi: hiệu quả chưa được thiết lập.

Trẻ em trên 6 tháng tuổi: 20-25 mg/kg uống 1 lần hoặc có thể chia làm 2 lần.

Phòng chống sốt rét

Liều lượng người lớn:

250 mg uống mỗi tuần.

Bắt đầu 1-2 tuần trước khi đến vùng lưu hành; tiếp tục 4 tuần sau khi rời khỏi vùng lưu hành.

Liều lượng trẻ em:

Trẻ em cân nặng từ 5 đến 9 kg: 31,25 mg (1/8 viên) uống mỗi tuần.

Trẻ em cân nặng từ 10 đến 19 kg: 62,5 mg (1/4 viên) uống mỗi tuần.

Trẻ em cân nặng từ 20 đến 29 kg: uống 125 mg (1/2 viên) mỗi tuần.

Trẻ em cân nặng từ 30 đến 45 kg: 187,5 mg (3/4 viên) uống mỗi tuần một lần.

Trẻ em cân nặng trên 45 kg: 250 mg (1 viên) uống mỗi tuần một lần.

Bắt đầu 1-2 tuần trước khi đến vùng lưu hành; tiếp tục 4 tuần sau khi rời khỏi vùng lưu hành.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Đau bụng, nôn mửa, tiêu chảy, chóng mặt, đau cơ, sốt, ớn lạnh và phát ban da nhẹ

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Đau đầu đột ngột, ù tai, chóng mặt, mất thăng bằng, vấn đề với sự phối hợp, lo lắng nghiêm trọng, trầm cảm, hoang tưởng, ảo giác, lú lẫn, hành vi bất thường, suy nghĩ về việc tự tử, lâng lâng, co giật, đau đầu dữ dội, mờ mắt, đau ngực, hụt hơi, nhịp tim không đều, buồn nôn, đau bụng trên, ngứa, mệt mỏi, ăn mất ngon, nước tiểu đậm, phân màu đất sét, và vàng da hoặc mắt.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm với mefloquine, các loại thuốc liên quan (ví dụ, quinidine, quinine).

Không kê đơn để dự phòng cho bệnh nhân có tiền sử trầm cảm đang hoạt động hoặc gần đây, rối loạn lo âu tổng quát, tiền sử rối loạn tâm thần, tâm thần phân liệt, các rối loạn tâm thần nghiêm trọng khác hoặc co giật.

Thận trọng

Trong trường hợp nhiễm trùng sốt rét đe dọa tính mạng, nghiêm trọng hoặc quá nặng do P. falciparum, bệnh nhân nên được điều trị bằng thuốc chống sốt rét đường tĩnh mạch; sau khi hoàn thành điều trị IV, mefloquine có thể được dùng để hoàn thành quá trình điều trị.

Có thể tăng khoảng QT.

Thay đổi điện tâm đồ tạm thời và im lặng về mặt lâm sàng.

Thận trọng với người suy gan.

Mất bạch cầu hạt và thiếu máu bất sản.

Các kiểu kháng thuốc theo vùng địa lý của P. falciparum xảy ra và lựa chọn ưu tiên điều trị dự phòng sốt rét có thể khác nhau giữa các khu vực.

Khuyến cáo khám mắt định kỳ; những bất thường về võng mạc gặp ở người sử dụng chloroquine lâu dài đã không được quan sát thấy khi sử dụng mefloquine; tuy nhiên, cho chuột ăn mefloquine trong thời gian dài dẫn đến tổn thương mắt liên quan đến liều lượng.

Tác dụng phụ về tâm thần và thần kinh.

Có thể gây ra các phản ứng bất lợi về tâm thần kinh, có thể khó xác định ở trẻ em, theo dõi các triệu chứng, đặc biệt ở trẻ chưa biết nói.

Các triệu chứng tâm thần.

Không nên kê đơn để dự phòng cho bệnh nhân trầm cảm tích cực, rối loạn lo âu lan tỏa, rối loạn tâm thần, tâm thần phân liệt hoặc các rối loạn tâm thần nặng khác.

Chóng mặt hoặc chóng mặt, ù tai và mất thăng bằng.

Có thể làm tăng nguy cơ co giật ở bệnh nhân động kinh.

Dùng đồng thời mefloquine và quinin hoặc chloroquine có thể làm tăng nguy cơ co giật.

Trong quá trình sử dụng dự phòng, nếu các triệu chứng xuất hiện, ngừng điều trị và thay thế điều trị bằng thuốc chống sốt rét khác.

Mang thai và cho con bú

Có thể được chấp nhận trong khi mang thai.

Bài tiết tối thiểu trong sữa mẹ, thận trọng.

Bài viết cùng chuyên mục

Minoxidil

Minoxidil chỉ được chỉ định trong điều trị tăng huyết áp có triệu chứng hoặc liên quan đến tổn thương cơ quan đích và không thể kiểm soát được với liều điều trị tối đa của thuốc lợi tiểu cộng với hai loại thuốc hạ huyết áp khác.

Misoprostol

Misoprostol được chỉ định để dự phòng loét dạ dày - tá tràng do thuốc chống viêm không steroid, kể cả aspirin, ở những người bệnh có nguy cơ cao có biến chứng loét dạ dà.

Maalox

Trên lâm sàng, hiện không có dữ liệu đầy đủ có liên quan để đánh giá tác dụng gây dị dạng hoặc độc hại đối với thai nhi của aluminium hay magnésium hydroxyde khi dùng cho phụ nữ trong thai kỳ.

Metronidazole/Tetracycline/Bismuth Subsalicylate

Metronidazole / Tetracycline / Bismuth Subsalicylate là một loại thuốc theo toa được sử dụng để diệt trừ nhiễm trùng H pylori liên quan đến loét tá tràng ở người lớn.

Magnesium antacid

Các antacid chứa magnesi là các hợp chất magnesi vô cơ tan trong acid dịch vị, giải phóng ra các anion có tác dụng trung hòa acid dạ dày, hoặc làm chất đệm cho dịch dạ dày.

Mediator

Mediator! Trong bệnh đái tháo đường không có triệu chứng ở bệnh nhân béo phì, Mediator làm giảm đường huyết sau khi ăn và cải thiện vùng HPO (vùng dưới đường cong gây bởi phương pháp làm tăng đường huyết).

Morphin sulfat: Morphin, Opiphine, Osaphine, thuốc giảm đau gây nghiện, opioid

Morphin là alcaloid chính của thuốc phiện, được sử dụng làm thuốc giảm đau, Morphin tác dụng chủ yếu trên hệ thần kinh trung ương và trên cơ trơn

Microgynon 30

Microgynon 30! Vỉ thuốc có ghi ngày để nhớ, chứa 21 viên nén. Mỗi ngày uống 1 viên, dùng trong 21 ngày liền, tiếp theo sau là một khoảng thời gian 7 ngày không uống thuốc trước khi lại tiếp tục uống vỉ thuốc tiếp theo.

Memantine

Memantine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng lú lẫn (mất trí nhớ) từ trung bình đến nặng liên quan đến bệnh Alzheimer.

Menopur

Trước khi dùng HMG: đánh giá nguyên nhân vô sinh và lý do không thể có thai; rối loạn/thiểu năng tuyến giáp và vỏ thượng thận, tăng prolactin máu, khối u tuyến yên/vùng dưới đồi.

Mesna

Mesna (natri 2 - mercapto ethan sulfonat) tương tác hóa học với các chất chuyển hóa độc (bao gồm cả acrolein) của các thuốc chống ung thư ifosfamid hoặc cyclophosphamid có trong nước tiểu.

Metronidazol

Ðiều trị nhiễm khuẩn nặng, do vi khuẩn kỵ khí nhạy cảm như nhiễm khuẩn ổ bụng, nhiễm khuẩn phụ khoa, nhiễm khuẩn da và các cấu trúc da.

Mercaptopurin

Mercaptopurin cũng là một thuốc giảm miễn dịch mạnh, ức chế mạnh đáp ứng miễn dịch ban đầu, ức chế chọn lọc miễn dịch thể dịch; cũng có một ít tác dụng ức chế đáp ứng miễn dịch tế bào.

MS Contin: thuốc giảm đau kéo dài trong các trường hợp đau nặng

Morphin tác dụng như một chất chủ vận ở các thụ thể opiat trong hệ thần kinh trung ương, đặc biệt là các thụ thể Mu và tác dụng trên thụ thể Kappa ở mức độ thấp hơn.

Mitomycin C Kyowa

Việc trị liệu cho trẻ em và những bệnh nhân còn khả năng sinh sản cần phải thận trọng vì có sự ảnh hưởng lên cơ quan sinh dục.

Meropenem: thuốc kháng sinh nhóm carbapenem

Khác với imipenem, meropenem bền vững với tác dụng thủy phân của DHP 1 có ở vi nhung mao của tế bào ống lượn gần của thận, vì vậy không cần dùng cùng với chất ức chế DHP 1 như cilastatin.

Maxedo

Dùng dài ngày liều cao acetaminophen làm tăng nhẹ tác dụng chống đông của coumarin và dẫn chất indandion. Có khả năng gây hạ sốt nghiêm trọng ở người dùng đồng thời phenothiazin và liệu pháp hạ nhiệt.

Mucothiol

Mucothiol! Thuốc tác động trên giai đoạn gel của chất nhầy bằng cách cắt đứt cầu nối disulfure của các glycoprotein và do đó tạo thuận lợi cho sự khạc đàm.

Mucomyst

Mucomyst! Acetylcysteine được chuyển hóa thành rất nhiều dẫn xuất oxy hóa. Thời gian bán hủy là 2 giờ. Thanh thải ở thận chiếm khoảng 30% thanh thải toàn phần.

Mibeplen

Ngưng sử dụng thuốc nếu sau khi bắt đầu điều trị thấy xuất hiện cơn đau thắt ngực hoặc bệnh đau thắt ngực nặng lên hoặc có sốc tim. Không uống thuốc với nước ép bưởi.

Moriamin S 2

Ở người già, chức năng sinh lý thường giảm, nên đặc biệt cẩn thận bằng các biện pháp như giảm liều lượng, giảm vận tốc truyền...

Mikrofollin Forte

Mikrofollin Forte! Điều trị vô kinh và thiểu kinh do suy chức năng buồng trứng, băng huyết và đa kinh, đau kinh, cai sữa, mụn trứng cá và ung thư tiền liệt tuyến.

Minocyclin: Borymycin, Minolox 50, Zalenka, thuốc kháng sinh bán tổng hợp dẫn chất tetracyclin

Minocyclin có tính thân mỡ hơn doxycyclin và các tetracyclin khác, có ái lực cao hơn đối với các mô mỡ do đó làm tăng cường hiệu quả và thay đổi các phản ứng bất lợi

MenHibrix

Thuốc chủng ngừa viêm màng não mô cầu C và Y/?haemophilus cúm loại B hiện có dưới các tên biệt dược MenHibrix.

Microlax

Tránh dùng Microlax, và Microlax bebe, trong đợt cấp của trĩ, dò hậu môn hay viêm đại tràng xuất huyết. Mở nắp ống canule. Đưa toàn bộ canule vào trực tràng, bóp đẩy hết thuốc trong ống vào trực tràng, trong khi rút canule ra vẫn bóp giữ ống.