Methohexital

2023-07-11 03:17 PM

Methohexital là một loại thuốc theo toa được sử dụng như thuốc gây mê. Tên thương hiệu: Natri Brevital.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Natri Brevital.

Nhóm thuốc: Thuốc gây mê toàn thân.

Methohexital là một loại thuốc theo toa được sử dụng như thuốc gây mê.

Liều lượng

Bột pha tiêm: 500 mg; 2,5g.

Liều lượng người lớn

Khởi đầu: 50-120 mg (trung bình 70 mg) IV ở mức 10 mg (1 mL dung dịch 1%) trong 5 giây, tùy thuộc vào phản ứng của bệnh nhân.

Duy trì: 20-40 mg (2-4 mL dung dịch 1%) IV cứ sau 4-7 phút hoặc khi cần, hoặc nhỏ giọt IV 4-6 mg/phút.

Liều lượng trẻ em

Trẻ trên 1 tháng tuổi: 6,6-10 mg/kg tiêm bắp dưới dạng dung dịch 5% (50 mg/mL) hoặc 25 mg/kg PR được dùng dưới dạng dung dịch 1% (10 mg/mL).

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Buồn ngủ, buồn nôn, nôn mửa, đau bụng, ớn lạnh hoặc run rẩy, ho, nấc cụt, co giật cơ, hoặc phát ban da nhẹ hoặc ngứa.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Bỏng nặng hoặc sưng tấy tại chỗ tiêm, co giật, cảm giác tê hoặc kiến bò, một cảm giác nhẹ đầu, nhịp tim nhanh, thở yếu hoặc nông, lú lẫn, lo lắng, hoặc bồn chồn khi ra khỏi thuốc mê.

Chống chỉ định

Porphyrin.

Đã biết quá mẫn cảm với thuốc an thần.

Thân nhân: bệnh tim mạch, hạ huyết áp, bệnh hô hấp.

Thận trọng

Thiếu máu trầm trọng, béo phì cực độ, bệnh nhân suy nhược.

Rối loạn chức năng thận/gan/nội tiết/ tuần hoàn, bệnh phổi tắc nghẽn, HTN nặng, tình trạng hen.

Liều bolus nhanh sẽ làm tăng tác dụng lên tim, hô hấp bao gồm co thắt thanh quản, ngưng thở, hạ huyết áp, suy nhược cơ tim, trụy tim mạch.

An thần nhẹ có thể kéo dài 8-12 giờ.

Bệnh nhân nên được hướng dẫn khi xuất viện không lái xe hoặc vận hành máy móc hạng nặng.

Thuốc gây mê toàn thân và thuốc an thần ở trẻ nhỏ và phụ nữ mang thai.

Phơi nhiễm kéo dài hoặc lặp đi lặp lại có thể dẫn đến tác động tiêu cực đến sự phát triển não bộ của thai nhi hoặc trẻ nhỏ.

Thận trọng khi sử dụng trong khi phẫu thuật hoặc thủ thuật ở trẻ em dưới 3 tuổi hoặc phụ nữ mang thai trong tam cá nguyệt thứ ba.

Sử dụng thuốc gây mê và thuốc an thần ngăn chặn thụ thể NMDA và/hoặc tăng cường hoạt động của GABA làm tăng quá trình chết theo chương trình của tế bào thần kinh trong não đang phát triển và dẫn đến tình trạng thiếu hụt nhận thức lâu dài khi sử dụng lâu hơn 3 giờ; đánh giá rủi ro: tỷ lệ lợi ích trong các quần thể này, đặc biệt đối với các thủ thuật kéo dài (tức là trên 3 giờ) hoặc nhiều thủ thuật.

Mang thai và cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ và được kiểm soát tốt ở phụ nữ mang thai.

Bài tiết qua sữa mẹ; sử dụng bởi các bà mẹ cho con bú nên được đánh giá cẩn thận.

Bài viết cùng chuyên mục

Magnesium cloride

Mức Magnesium thấp trong cơ thể có liên quan đến các bệnh như loãng xương, huyết áp cao, động mạch bị tắc, bệnh tim di truyền, tiểu đường và đột quỵ.

Methycobal

Mecobalamin giúp duy trì chức năng sợi trục bằng cách tăng cường tổng hợp các protein là thành phần cấu trúc chính của sợi trục và bình thường hóa tốc độ dẫn truyền.

Milgamma N

Bất kỳ trường hợp tiêm tĩnh mạch nào đều phải được theo dõi bởi bác sĩ hoặc trong điều kiện nằm viện, tùy mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Thuốc có thể gây rối loạn thần kinh nếu sử dụng hơn 6 tháng.

Methotrexat

Methotrexat là chất kháng acid folic có tác dụng chống ung thư. Thuốc ức chế acid folic chuyển thành acid tetrahydrofolic, do có ái lực với enzym dihydrofolat reductase mạnh hơn acid folic nội sinh.

Maxpenem

Thận trọng với bệnh nhân tiền sử quá mẫn với beta-lactam, tiền sử bệnh đường tiêu hóa (đặc biệt viêm đại tràng), bệnh gan, trẻ < 3 tháng tuổi (không khuyến cáo), có thai/cho con bú.

Magnevist

Suy thận nặng vì giảm thải trừ thuốc cản quang, cho đến nay, không thấy có tình trạng suy thận nặng thêm hoặc các phản ứng phụ khác do dùng thuốc cản quang.

Mitomycin: thuốc chống ung thư, nhóm kháng sinh độc tế bào

Mitomycin có tác dụng không đặc hiệu đối với các pha của chu kỳ phân chia tế bào, tuy thuốc tác dụng mạnh nhất ở pha G và S

Menthol topical/zinc oxide topical

Menthol topical/zinc oxide topical được sử dụng để giảm đau và ngứa tạm thời liên quan đến vết cắt nhỏ, cháy nắng, côn trùng cắn, vết trầy xước, gai nhiệt, bỏng nhẹ, phát ban.

Madiplot

Tác dụng hạ huyết áp của manidipine chlorhydrate là do tác động lên kênh calci phụ thuộc điện thế màng của cơ trơn mạch máu, ức chế dòng calci đi vào tế bào và làm giãn cơ trơn mạch máu, do đó làm giãn mạch.

Mirtazapin: Anxipill, Aurozapine, Daneron, Futaton, Jewell, Menelat, thuốc chống trầm cảm

Mirtazapin là thuốc chống trầm cảm 4 vòng, và là dẫn chất của piperazinoazepin có cấu trúc hóa học khác với các thuốc chống trầm cảm ba vòng, các thuốc ức chế monoamin oxidase

Metoprolol

Metoprolol là một thuốc đối kháng chọn lọc beta1 - adrenergic không có hoạt tính nội tại giống thần kinh giao cảm. Tuy nhiên tác dụng không tuyệt đối trên thụ thể beta1 - adrenergic nằm chủ yếu ở cơ tim.

Megestrol

Megestrol được sử dụng để điều trị chứng chán ăn và giảm cân do bệnh, cũng được sử dụng trong điều trị ung thư vú giai đoạn cuối và ung thư nội mạc tử cung.

Metrifonate

Metrifonat là hợp chất phospho hữu cơ ban đầu được dùng làm thuốc diệt côn trùng, sau đó làm thuốc diệt giun sán. Những nghiên cứu lâm sàng trước đây cho thấy metrifonat có tác dụng chống một loạt các giun sán khác nhau.

Mydocalm

Mydocalm là một thuốc giãn cơ tác dụng trung ương, có tác động phức tạp. Nhờ làm bền vững màng và gây tê cục bộ, Mydocalm ức chế sự dẫn truyền trong các sợi thần kinh nguyên phát và các nơron vận động.

Magnesium (antidote)

Magnesium (antidote) được sử dụng để điều trị ngộ độc digitalis và bỏng axit flohydric ở người lớn và hạ magie máu hoặc xoắn đỉnh ở bệnh nhi.

Magnesium gluconate

Magnesium gluconat là một sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng như một chất bổ sung chế độ ăn uống để bổ sung chất điện giải.

Mometasone bôi ngoài da

Mometasone, thuốc bôi ngoài da là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh da liễu tăng sừng do viêm.

Mutecium-M: thuốc điều trị triệu chứng nôn và buồn nôn

Mutecium-M (domperidone) là một chất đối kháng dopamine có tác dụng kích thích nhu động đường tiêu hóa và chống nôn. Domperidone có tính đồng vận phó giao cảm và đối kháng thụ thể dopamine với tác dụng trực tiếp lên vùng hoạt hóa thụ thể.

Magnesi sulfat: Magnesi sulfate Kabi, thuốc chống co giật, bổ sung điện giải, nhuận tràng

Magnesi là cation nhiều thứ tư trong cơ thể, nhiều thứ hai trong tế bào, là cation thiết yếu cho chức năng của các enzym quan trọng, bao gồm những enzym liên quan tới sự chuyển các nhóm phosphat.

Meronem: thuốc điều trị nhiễm khuẩn gây ra bởi một hay nhiều vi khuẩn

Meronem dùng đường tĩnh mạch được chỉ định ở người lớn và trẻ em hơn 3 tháng tuổi trong điều trị nhiễm khuẩn gây ra bởi một hay nhiều vi khuẩn nhạy cảm với meropenem.

Motilium

Motilium! Không được dùng ở bệnh nhân được biết là không dung nạp với thuốc. Không được dùng khi việc kích thích vận động dạ dày có thể nguy hiểm.

Mifepristone

Nhãn hiệu Mifeprex của mifepristone được chỉ định để chấm dứt thai kỳ trong tử cung cho đến 70 ngày tuổi thai bằng thuốc kết hợp với misoprostol.

Mycophenolate mofetil TEVA: thuốc dự phòng thải ghép cấp ở bệnh nhân ghép tạng

Mycophenolat mofetil được chỉ định phối hợp với ciclosporin và corticosteroid để dự phòng thải ghép cấp ở bệnh nhân ghép thận, tim hoặc gan dị thân. Việc điều trị bằng cần được bắt đầu và duy trì bởi các chuyên gia ghép tạng có đủ chuyên môn.

Madopar (Modopar)

Dạng thuốc Madopar HBS là một công thức đặc biệt phóng thích hoạt chất lâu dài ở dạ dày, nơi mà viên nang còn ở lại lâu chừng 3, 6 giờ

Mucothiol

Mucothiol! Thuốc tác động trên giai đoạn gel của chất nhầy bằng cách cắt đứt cầu nối disulfure của các glycoprotein và do đó tạo thuận lợi cho sự khạc đàm.