Methohexital

2023-07-11 03:17 PM

Methohexital là một loại thuốc theo toa được sử dụng như thuốc gây mê. Tên thương hiệu: Natri Brevital.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Natri Brevital.

Nhóm thuốc: Thuốc gây mê toàn thân.

Methohexital là một loại thuốc theo toa được sử dụng như thuốc gây mê.

Liều lượng

Bột pha tiêm: 500 mg; 2,5g.

Liều lượng người lớn

Khởi đầu: 50-120 mg (trung bình 70 mg) IV ở mức 10 mg (1 mL dung dịch 1%) trong 5 giây, tùy thuộc vào phản ứng của bệnh nhân.

Duy trì: 20-40 mg (2-4 mL dung dịch 1%) IV cứ sau 4-7 phút hoặc khi cần, hoặc nhỏ giọt IV 4-6 mg/phút.

Liều lượng trẻ em

Trẻ trên 1 tháng tuổi: 6,6-10 mg/kg tiêm bắp dưới dạng dung dịch 5% (50 mg/mL) hoặc 25 mg/kg PR được dùng dưới dạng dung dịch 1% (10 mg/mL).

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Buồn ngủ, buồn nôn, nôn mửa, đau bụng, ớn lạnh hoặc run rẩy, ho, nấc cụt, co giật cơ, hoặc phát ban da nhẹ hoặc ngứa.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Bỏng nặng hoặc sưng tấy tại chỗ tiêm, co giật, cảm giác tê hoặc kiến bò, một cảm giác nhẹ đầu, nhịp tim nhanh, thở yếu hoặc nông, lú lẫn, lo lắng, hoặc bồn chồn khi ra khỏi thuốc mê.

Chống chỉ định

Porphyrin.

Đã biết quá mẫn cảm với thuốc an thần.

Thân nhân: bệnh tim mạch, hạ huyết áp, bệnh hô hấp.

Thận trọng

Thiếu máu trầm trọng, béo phì cực độ, bệnh nhân suy nhược.

Rối loạn chức năng thận/gan/nội tiết/ tuần hoàn, bệnh phổi tắc nghẽn, HTN nặng, tình trạng hen.

Liều bolus nhanh sẽ làm tăng tác dụng lên tim, hô hấp bao gồm co thắt thanh quản, ngưng thở, hạ huyết áp, suy nhược cơ tim, trụy tim mạch.

An thần nhẹ có thể kéo dài 8-12 giờ.

Bệnh nhân nên được hướng dẫn khi xuất viện không lái xe hoặc vận hành máy móc hạng nặng.

Thuốc gây mê toàn thân và thuốc an thần ở trẻ nhỏ và phụ nữ mang thai.

Phơi nhiễm kéo dài hoặc lặp đi lặp lại có thể dẫn đến tác động tiêu cực đến sự phát triển não bộ của thai nhi hoặc trẻ nhỏ.

Thận trọng khi sử dụng trong khi phẫu thuật hoặc thủ thuật ở trẻ em dưới 3 tuổi hoặc phụ nữ mang thai trong tam cá nguyệt thứ ba.

Sử dụng thuốc gây mê và thuốc an thần ngăn chặn thụ thể NMDA và/hoặc tăng cường hoạt động của GABA làm tăng quá trình chết theo chương trình của tế bào thần kinh trong não đang phát triển và dẫn đến tình trạng thiếu hụt nhận thức lâu dài khi sử dụng lâu hơn 3 giờ; đánh giá rủi ro: tỷ lệ lợi ích trong các quần thể này, đặc biệt đối với các thủ thuật kéo dài (tức là trên 3 giờ) hoặc nhiều thủ thuật.

Mang thai và cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ và được kiểm soát tốt ở phụ nữ mang thai.

Bài tiết qua sữa mẹ; sử dụng bởi các bà mẹ cho con bú nên được đánh giá cẩn thận.

Bài viết cùng chuyên mục

MS Contin: thuốc giảm đau kéo dài trong các trường hợp đau nặng

Morphin tác dụng như một chất chủ vận ở các thụ thể opiat trong hệ thần kinh trung ương, đặc biệt là các thụ thể Mu và tác dụng trên thụ thể Kappa ở mức độ thấp hơn.

Monotrate

Hoạt chất của monotrate, isosorbid mononitrat, không bị chuyển hoá sơ cấp ở gan và do vậy giảm sự khác biệt trong dược động học giữa các cá thể.

Meprasac

Trong trường hợp nghi ngờ loét dạ dày, cần loại trừ khả năng bệnh lý ác tính do điều trị có thể làm nhẹ triệu chứng và trì hoãn chẩn đoán.

Minocyclin: Borymycin, Minolox 50, Zalenka, thuốc kháng sinh bán tổng hợp dẫn chất tetracyclin

Minocyclin có tính thân mỡ hơn doxycyclin và các tetracyclin khác, có ái lực cao hơn đối với các mô mỡ do đó làm tăng cường hiệu quả và thay đổi các phản ứng bất lợi

Meropenem/vaborbactam

Meropenem/vaborbactam được sử dụng cho các bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp (cUTI), bao gồm viêm bể thận do các vi sinh vật nhạy cảm.

Miconazole Oral

Miconazole Oral được sử dụng để điều trị tại chỗ bệnh nấm candida hầu họng. Tên thương hiệu: Oravig.

Metronidazol

Ðiều trị nhiễm khuẩn nặng, do vi khuẩn kỵ khí nhạy cảm như nhiễm khuẩn ổ bụng, nhiễm khuẩn phụ khoa, nhiễm khuẩn da và các cấu trúc da.

Meclizine

Meclizine được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị buồn nôn, nôn và chóng mặt do say tàu xe.

Methoxsalen: thuốc điều trị bạch biến tự phát, vẩy nến

Dùng đường uống, methoxsalen hấp thu tốt nhưng độ hấp thu rất khác nhau giữa các cá thể, với nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được khác nhau

Micardis: thuốc điều trị tăng huyết áp ức chế men chuyển

Liều dùng khuyến cáo Micardis là 40 mg một lần/ngày. Có thể có hiệu quả với liều 20 mg/ngày ở một số bệnh nhân. Có thể tăng liều telmisartan đến liều tối đa 80 mg một lần/ngày để đạt được huyết áp mục tiêu.

Milrinone

Milrinone là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị suy tim sung huyết ở người lớn. Tên biệt dược: Primacor IV.

Mesalamine

Mesalamine là một loại thuốc theo toa được chỉ định để tạo ra sự thuyên giảm ở những bệnh nhân bị viêm loét đại tràng hoạt động, nhẹ đến trung bình và để duy trì sự thuyên giảm của viêm loét đại tràng.

Metformin/Sitagliptin

Metformin/Sitagliptin là thuốc theo toa dùng để điều trị bệnh Đái tháo đường tuýp 2. Tên thương hiệu: Janumet, Janumet XR.

Mitoxantron hydrochlorid: Mitoxantron, Mitoxgen, thuốc chống ung thư

Mitoxantron hydroclorid là dẫn chất anthracendion có tác dụng chống ung thư. Mặc dù cơ chế chính xác của mitoxantron chưa được xác định, mitoxantron được cho là can thiệp vào chức năng của topoisomerase II

Metformin

Metformin là một thuốc chống đái tháo đường nhóm biguanid, có cơ chế tác dụng khác với các thuốc chống đái tháo đường nhóm sulfonylurê. Không giống sulfonylurê, metformin không kích thích giải phóng insulin từ các tế bào beta tuyến tụy.

MenHibrix

Thuốc chủng ngừa viêm màng não mô cầu C và Y/?haemophilus cúm loại B hiện có dưới các tên biệt dược MenHibrix.

Methenamine/sodium acid phosphate

Methenamine/sodium acid phosphate được sử dụng để dự phòng nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI). Tên biệt dược: Uroquid-Acid No. 2 và Utac.

Mabthera

Tính hiệu quả và an toàn của MabThera trong việc làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của viêm khớp dạng thấp được chứng minh trong ba nghiên cứu ngẫu nhiên, có đối chứng, mù đôi, đa trung tâm.

Magnesium (antidote)

Magnesium (antidote) được sử dụng để điều trị ngộ độc digitalis và bỏng axit flohydric ở người lớn và hạ magie máu hoặc xoắn đỉnh ở bệnh nhi.

Methyldopa

Methyldopa làm giảm huyết áp cả ở tư thế đứng và tư thế nằm. Thuốc không có ảnh hưởng trực tiếp tới chức năng thận và tim. Cung lượng tim thường được duy trì; không thấy tăng tần số tim.

Mobic: thuốc giảm đau xương khớp chống viêm không steroid

Mobic là thuốc chống viêm không steroid thuộc loại acid enolic có tác dụng chống viêm, giảm đau và sốt trên động vật. Meloxicam có hoạt tính chống viêm trên tất cả các mô hình viêm chuẩn.

Metaproterenol

Metaproterenol là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh hen suyễn và co thắt phế quản có hồi phục.

Magnevist

Suy thận nặng vì giảm thải trừ thuốc cản quang, cho đến nay, không thấy có tình trạng suy thận nặng thêm hoặc các phản ứng phụ khác do dùng thuốc cản quang.

Maninil 5

Trước khi lượng đường trong máu đã được điều chỉnh một cách tốt nhất, hay khi uống thuốc không đều đặn, thời gian phản ứng thuốc có thể bị thay đổi dẫn đến ảnh hưởng khi lái xe hay vận hành máy móc.

Milgamma N

Bất kỳ trường hợp tiêm tĩnh mạch nào đều phải được theo dõi bởi bác sĩ hoặc trong điều kiện nằm viện, tùy mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Thuốc có thể gây rối loạn thần kinh nếu sử dụng hơn 6 tháng.