Methohexital

2023-07-11 03:17 PM

Methohexital là một loại thuốc theo toa được sử dụng như thuốc gây mê. Tên thương hiệu: Natri Brevital.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Natri Brevital.

Nhóm thuốc: Thuốc gây mê toàn thân.

Methohexital là một loại thuốc theo toa được sử dụng như thuốc gây mê.

Liều lượng

Bột pha tiêm: 500 mg; 2,5g.

Liều lượng người lớn

Khởi đầu: 50-120 mg (trung bình 70 mg) IV ở mức 10 mg (1 mL dung dịch 1%) trong 5 giây, tùy thuộc vào phản ứng của bệnh nhân.

Duy trì: 20-40 mg (2-4 mL dung dịch 1%) IV cứ sau 4-7 phút hoặc khi cần, hoặc nhỏ giọt IV 4-6 mg/phút.

Liều lượng trẻ em

Trẻ trên 1 tháng tuổi: 6,6-10 mg/kg tiêm bắp dưới dạng dung dịch 5% (50 mg/mL) hoặc 25 mg/kg PR được dùng dưới dạng dung dịch 1% (10 mg/mL).

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Buồn ngủ, buồn nôn, nôn mửa, đau bụng, ớn lạnh hoặc run rẩy, ho, nấc cụt, co giật cơ, hoặc phát ban da nhẹ hoặc ngứa.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Bỏng nặng hoặc sưng tấy tại chỗ tiêm, co giật, cảm giác tê hoặc kiến bò, một cảm giác nhẹ đầu, nhịp tim nhanh, thở yếu hoặc nông, lú lẫn, lo lắng, hoặc bồn chồn khi ra khỏi thuốc mê.

Chống chỉ định

Porphyrin.

Đã biết quá mẫn cảm với thuốc an thần.

Thân nhân: bệnh tim mạch, hạ huyết áp, bệnh hô hấp.

Thận trọng

Thiếu máu trầm trọng, béo phì cực độ, bệnh nhân suy nhược.

Rối loạn chức năng thận/gan/nội tiết/ tuần hoàn, bệnh phổi tắc nghẽn, HTN nặng, tình trạng hen.

Liều bolus nhanh sẽ làm tăng tác dụng lên tim, hô hấp bao gồm co thắt thanh quản, ngưng thở, hạ huyết áp, suy nhược cơ tim, trụy tim mạch.

An thần nhẹ có thể kéo dài 8-12 giờ.

Bệnh nhân nên được hướng dẫn khi xuất viện không lái xe hoặc vận hành máy móc hạng nặng.

Thuốc gây mê toàn thân và thuốc an thần ở trẻ nhỏ và phụ nữ mang thai.

Phơi nhiễm kéo dài hoặc lặp đi lặp lại có thể dẫn đến tác động tiêu cực đến sự phát triển não bộ của thai nhi hoặc trẻ nhỏ.

Thận trọng khi sử dụng trong khi phẫu thuật hoặc thủ thuật ở trẻ em dưới 3 tuổi hoặc phụ nữ mang thai trong tam cá nguyệt thứ ba.

Sử dụng thuốc gây mê và thuốc an thần ngăn chặn thụ thể NMDA và/hoặc tăng cường hoạt động của GABA làm tăng quá trình chết theo chương trình của tế bào thần kinh trong não đang phát triển và dẫn đến tình trạng thiếu hụt nhận thức lâu dài khi sử dụng lâu hơn 3 giờ; đánh giá rủi ro: tỷ lệ lợi ích trong các quần thể này, đặc biệt đối với các thủ thuật kéo dài (tức là trên 3 giờ) hoặc nhiều thủ thuật.

Mang thai và cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ và được kiểm soát tốt ở phụ nữ mang thai.

Bài tiết qua sữa mẹ; sử dụng bởi các bà mẹ cho con bú nên được đánh giá cẩn thận.

Bài viết cùng chuyên mục

Meladinine

Meladinine! Méthoxsalène (hoặc 8-m thoxypsoralène) làm tăng sự nhạy cảm của da đối với tác động của tia cực tím của ánh nắng mặt trời hoặc nhân tạo.

Megestrol

Megestrol được sử dụng để điều trị chứng chán ăn và giảm cân do bệnh, cũng được sử dụng trong điều trị ung thư vú giai đoạn cuối và ung thư nội mạc tử cung.

Magnesium cloride

Mức Magnesium thấp trong cơ thể có liên quan đến các bệnh như loãng xương, huyết áp cao, động mạch bị tắc, bệnh tim di truyền, tiểu đường và đột quỵ.

Meprasac

Trong trường hợp nghi ngờ loét dạ dày, cần loại trừ khả năng bệnh lý ác tính do điều trị có thể làm nhẹ triệu chứng và trì hoãn chẩn đoán.

Metoprolol

Metoprolol là một thuốc đối kháng chọn lọc beta1 - adrenergic không có hoạt tính nội tại giống thần kinh giao cảm. Tuy nhiên tác dụng không tuyệt đối trên thụ thể beta1 - adrenergic nằm chủ yếu ở cơ tim.

Menopur

Trước khi dùng HMG: đánh giá nguyên nhân vô sinh và lý do không thể có thai; rối loạn/thiểu năng tuyến giáp và vỏ thượng thận, tăng prolactin máu, khối u tuyến yên/vùng dưới đồi.

Magnesium oxide

Magnesium oxide không kê đơn điều trị táo bón, khó tiêu, thiếu Magnesium, huyết áp cao khi mang thai, nhịp tim không đều, hen suyễn, đau do tổn thương thần kinh liên quan đến ung thư.

Magnesium gluconate

Magnesium gluconat là một sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng như một chất bổ sung chế độ ăn uống để bổ sung chất điện giải.

MS Contin: thuốc giảm đau kéo dài trong các trường hợp đau nặng

Morphin tác dụng như một chất chủ vận ở các thụ thể opiat trong hệ thần kinh trung ương, đặc biệt là các thụ thể Mu và tác dụng trên thụ thể Kappa ở mức độ thấp hơn.

Morphin

Morphin tác dụng chủ yếu trên hệ thần kinh trung ương và trên ruột qua thụ thể muy (m) ở sừng sau tủy sống. Tác dụng rất đa dạng, bao gồm giảm đau, buồn ngủ.

Mucomyst

Mucomyst! Acetylcysteine được chuyển hóa thành rất nhiều dẫn xuất oxy hóa. Thời gian bán hủy là 2 giờ. Thanh thải ở thận chiếm khoảng 30% thanh thải toàn phần.

Merislon

Merislon làm giãn cơ vòng tiền mao mạch vì vậy có tác dụng gia tăng tuần hoàn của tai trong. Nó kiểm soát tính thấm của mao mạch tai trong do đó làm giảm tích tụ nội dịch bạch huyết tai trong.

Mitomycin C Kyowa

Việc trị liệu cho trẻ em và những bệnh nhân còn khả năng sinh sản cần phải thận trọng vì có sự ảnh hưởng lên cơ quan sinh dục.

Mestinon: thuốc điều trị bệnh nhược cơ liệt ruột và bí tiểu sau phẫu thuật

Cần đặc biệt thận trọng khi dùng Mestinon cho những bệnh nhân đang bị tắc nghẽn đường hô hấp như hen phế quản và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD).

Methylphenidate

Methylphenidate thuộc nhóm thuốc được gọi là chất kích thích. Nó có thể giúp tăng khả năng chú ý của bạn, tập trung vào một hoạt động và kiểm soát các vấn đề về hành vi.

Minoxidil

Minoxidil chỉ được chỉ định trong điều trị tăng huyết áp có triệu chứng hoặc liên quan đến tổn thương cơ quan đích và không thể kiểm soát được với liều điều trị tối đa của thuốc lợi tiểu cộng với hai loại thuốc hạ huyết áp khác.

Magnesium (antidote)

Magnesium (antidote) được sử dụng để điều trị ngộ độc digitalis và bỏng axit flohydric ở người lớn và hạ magie máu hoặc xoắn đỉnh ở bệnh nhi.

Minocyclin: Borymycin, Minolox 50, Zalenka, thuốc kháng sinh bán tổng hợp dẫn chất tetracyclin

Minocyclin có tính thân mỡ hơn doxycyclin và các tetracyclin khác, có ái lực cao hơn đối với các mô mỡ do đó làm tăng cường hiệu quả và thay đổi các phản ứng bất lợi

Mefloquin

Mefloquin được sử dụng cả trong dự phòng và điều trị sốt rét và để giảm sự lan truyền của P. vivax, P. ovale và P. malariae. Chủng P. falciparum kháng mefloquin.

Magnesium hydroxide

Magnesium hydroxit được sử dụng để điều trị táo bón và khó tiêu axit. Magnesium hydroxit có sẵn không cần kê đơn (OTC) và dưới dạng thuốc gốc.

Mircera

MIRCERA kích thích tạo hồng cầu bằng cách tương tác với thụ thể erythropoietin trên tế bào gốc ở tủy xương, là yếu tố tăng trưởng chính cho sự phát triển erythroid.

Medroxyprogesteron acetat

Tác dụng tránh thai của medroxyprogesteron chủ yếu là do thuốc ức chế nang trứng chín và ức chế phóng noãn ở buồng trứng. Ngoài ra, thuốc ức chế tăng sinh của nội mạc tử cung và làm thay đổi độ nhớt của dịch tiết ở cổ tử cung.

Methadon hydrochlorid: thuốc giảm đau chủ vận opioid

Methadon là dẫn chất tổng hợp của diphenylheptan chủ vận thụ thể m opioid, là thuốc giảm đau nhóm opioid, có tác dụng dược lý tương tự morphin

Mercaptopurin

Mercaptopurin cũng là một thuốc giảm miễn dịch mạnh, ức chế mạnh đáp ứng miễn dịch ban đầu, ức chế chọn lọc miễn dịch thể dịch; cũng có một ít tác dụng ức chế đáp ứng miễn dịch tế bào.

Maxpenem

Thận trọng với bệnh nhân tiền sử quá mẫn với beta-lactam, tiền sử bệnh đường tiêu hóa (đặc biệt viêm đại tràng), bệnh gan, trẻ < 3 tháng tuổi (không khuyến cáo), có thai/cho con bú.