Macrilen, Macimorelin

2023-05-11 03:24 PM

Macimorelin được sử dụng để chẩn đoán thiếu hụt hormone tăng trưởng (GH) ở người trưởng thành.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Macimorelin được sử dụng để chẩn đoán thiếu hụt hormone tăng trưởng (GH) ở người trưởng thành.

Tên thương hiệu: Macrilen.

Liều lượng

Hạt cho dung dịch uống: 60mg/gói (0,5mg/mL sau khi pha).

Thiếu hóc môn tăng trưởng

0,5 mg/kg uống một liều duy nhất sau khi nhịn ăn ít nhất 8 giờ.

Nên có đủ thời gian rửa trôi các loại thuốc được biết là kéo dài khoảng QT trước khi dùng macimorelin.

Tránh sử dụng đồng thời với các loại thuốc kéo dài khoảng QT (ví dụ: thuốc chống loạn thần [ví dụ: chlorpromazine, haloperidol, thioridazine, ziprasidone ]), kháng sinh [ví dụ moxifloxacin], thuốc chống loạn nhịp nhóm 1A [ví dụ quinidine, procainamide] và nhóm Thuốc chống loạn nhịp III [ví dụ: amiodarone, sotalol], bất kỳ loại thuốc nào khác được biết là kéo dài khoảng QT).

Ngừng các chất gây cảm ứng CYP3A4 mạnh (ví dụ: carbamazepine, enzalutamide, mitotane, phenytoin, rifampin, St. John's wort, bosentan, efavirenz, etravirine, modafinil, armodafinil, rufinamide).

Ngừng điều trị GH ít nhất 1 tuần trước khi dùng macimorelin.

Tránh sử dụng đồng thời với các thuốc được biết là ảnh hưởng đến bài tiết GH của tuyến yên.

Đối với những bệnh nhân bị thiếu hụt hormone giới tính, hormone tuyến giáp và/hoặc glucocorticoid, cần bổ sung đầy đủ từng loại hormone bị thiếu.

Đảm bảo bệnh nhân nhịn ăn ít nhất 8 tiếng.

Cân nhắc về liều lượng

GH huyết thanh được kích thích tối đa dưới 2,8 ng/mL (tức là ở các thời điểm 30-, 45-, 60- và 90 phút) sau khi dùng macimorelin xác nhận sự hiện diện của tình trạng thiếu hụt GH ở người lớn.

Hạn chế sử dụng

Hiệu suất chẩn đoán và an toàn chưa được thiết lập với BMI lớn hơn 40 kg/m².

An toàn và hiệu quả không được thiết lập ở bệnh nhi.

Tác dụng phụ

Thay đổi khẩu vị, chóng mặt, đau đầu, mệt mỏi, buồn nôn, đói, tiêu chảy, nhiễm trùng đường hô hấp trên, cảm thấy nóng, đổ quá nhiều mồ hôi, chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi, nhịp tim chậm.

Cảnh báo

Không dùng Macrilen nếu bị dị ứng với macimorelin hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Không có.

Thận trọng

Kéo dài QT có thể xảy ra.

Khả năng cho kết quả xét nghiệm âm tính giả trong bệnh vùng dưới đồi khởi phát gần đây.

Macimorelin hoạt động xuôi dòng từ vùng dưới đồi và sự giải phóng GH dự trữ được kích thích bởi macimorelin từ tuyến yên trước có thể tạo ra kết quả âm tính giả sớm khi tổn thương liên quan đến vùng dưới đồi.

Tổng quan về tương tác thuốc

Dùng đồng thời với các thuốc kéo dài khoảng QT có thể dẫn đến xoắn đỉnh.

Thuốc ảnh hưởng đến giải phóng hormone tăng trưởng.

Dùng đồng thời với các loại thuốc ảnh hưởng đến việc giải phóng GH có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của xét nghiệm chẩn đoán macimorelin.

Chất gây cảm ứng mạnh CYP3A4.

Ngừng thuốc cảm ứng mạnh CYP3A4.

Mang thai và cho con bú

Không có dữ liệu nào liên quan đến việc sử dụng macimorelin ở phụ nữ mang thai để thông báo nguy cơ liên quan đến thuốc đối với kết quả phát triển bất lợi.

Không có dữ liệu về sự hiện diện của macimorelin trong sữa người.

Bài viết cùng chuyên mục

Myonal

Myonal tác động chủ yếu trên tủy sống làm giảm các phản xạ tủy và tạo ra sự giãn cơ vân nhờ làm giảm sự nhạy cảm của thoi cơ thông qua hệ thống ly tâm gamma.

Metaproterenol

Metaproterenol là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh hen suyễn và co thắt phế quản có hồi phục.

Magnesium sulfate

Magnesium sulfat được sử dụng để kiểm soát lượng Magnesium trong máu thấp, cũng được sử dụng cho bệnh viêm thận cấp tính ở trẻ em và để ngăn ngừa co giật trong tiền sản giật nặng.

Methylnaltrexone

Methylnaltrexone là một loại thuốc theo toa được sử dụng để giảm táo bón do thuốc opioid gây ra ở người lớn.

Minoxidil

Minoxidil chỉ được chỉ định trong điều trị tăng huyết áp có triệu chứng hoặc liên quan đến tổn thương cơ quan đích và không thể kiểm soát được với liều điều trị tối đa của thuốc lợi tiểu cộng với hai loại thuốc hạ huyết áp khác.

Mefloquin

Mefloquin được sử dụng cả trong dự phòng và điều trị sốt rét và để giảm sự lan truyền của P. vivax, P. ovale và P. malariae. Chủng P. falciparum kháng mefloquin.

Megestrol acetat

Megestrol acetat là progestin tổng hợp, có tác dụng chống ung thư đối với ung thư vú, ung thư nội mạc tử cung. Estrogen kích thích tế bào phân chia làm phát triển các mô đáp ứng với estrogen.

Magnesium (antidote)

Magnesium (antidote) được sử dụng để điều trị ngộ độc digitalis và bỏng axit flohydric ở người lớn và hạ magie máu hoặc xoắn đỉnh ở bệnh nhi.

Miconazole Oral

Miconazole Oral được sử dụng để điều trị tại chỗ bệnh nấm candida hầu họng. Tên thương hiệu: Oravig.

Morihepamin

Việc sử dụng cần ngưng một thời gian hay chuyển sang điều trị bằng những phương cách khác nếu cùng lúc xuất hiện các triệu chứng tâm thần và thần kinh nặng hơn và tăng nồng độ ammoniac trong máu.

Methocarbamol

Methocarbamol được chỉ định như một chất hỗ trợ cho nghỉ ngơi, vật lý trị liệu và các biện pháp khác để giảm bớt sự khó chịu liên quan đến các tình trạng cơ xương cấp tính, đau đớn.

Mycophenolate mofetil TEVA: thuốc dự phòng thải ghép cấp ở bệnh nhân ghép tạng

Mycophenolat mofetil được chỉ định phối hợp với ciclosporin và corticosteroid để dự phòng thải ghép cấp ở bệnh nhân ghép thận, tim hoặc gan dị thân. Việc điều trị bằng cần được bắt đầu và duy trì bởi các chuyên gia ghép tạng có đủ chuyên môn.

Methylprednisolon

Sử dụng thận trọng ở những người bệnh loãng xương, người mới nối thông mạch máu, rối loạn tâm thần, loét dạ dày, loét tá tràng, đái tháo đường, tăng huyết áp, suy tim và trẻ đang lớn.

Methoxy polyethylen glycol/epoetin beta

Methoxy polyethylen glycol/epoetin beta là sự kết hợp của các loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh thiếu máu liên quan đến suy thận mãn tính.

Modafinil

Modafinil là một loại thuốc theo toa giúp thúc đẩy sự tỉnh táo và có thể được sử dụng để điều trị các tình trạng như ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, hội chứng giảm thở (OSAHS), chứng ngủ rũ và rối loạn giấc ngủ khi làm việc theo ca.

Mylicon

Mylicon (simethicone) là một sản phẩm không kê đơn (OTC) làm giảm bớt sự khó chịu của trẻ sơ sinh đầy hơi thường do nuốt phải không khí hoặc một số loại sữa công thức hoặc thức ăn.

Methenamine

Methenamine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để phòng ngừa và điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu.

Magne B6

Về phương diện sinh lý, magnésium là một cation có nhiều trong nội bào. Magnésium làm giảm tính kích thích của neurone và sự dẫn truyền neurone-cơ. Magn sium tham gia vào nhiều phản ứng men.

Metodex

Phản ứng phụ: Ngứa, phù mi mắt, ban đỏ kết mạc. Tăng nhãn áp có thể tiến triển thành glaucoma, tổn thương thần kinh thị giác không thường xuyên; đục thủy tinh thể dưới bao sau, chậm liền vết thương.

Mydocalm

Mydocalm là một thuốc giãn cơ tác dụng trung ương, có tác động phức tạp. Nhờ làm bền vững màng và gây tê cục bộ, Mydocalm ức chế sự dẫn truyền trong các sợi thần kinh nguyên phát và các nơron vận động.

Meprasac

Trong trường hợp nghi ngờ loét dạ dày, cần loại trừ khả năng bệnh lý ác tính do điều trị có thể làm nhẹ triệu chứng và trì hoãn chẩn đoán.

Magnesium antacid

Các antacid chứa magnesi là các hợp chất magnesi vô cơ tan trong acid dịch vị, giải phóng ra các anion có tác dụng trung hòa acid dạ dày, hoặc làm chất đệm cho dịch dạ dày.

MenHibrix

Thuốc chủng ngừa viêm màng não mô cầu C và Y/?haemophilus cúm loại B hiện có dưới các tên biệt dược MenHibrix.

Meropenem: thuốc kháng sinh nhóm carbapenem

Khác với imipenem, meropenem bền vững với tác dụng thủy phân của DHP 1 có ở vi nhung mao của tế bào ống lượn gần của thận, vì vậy không cần dùng cùng với chất ức chế DHP 1 như cilastatin.

Metoprolol

Metoprolol là một thuốc đối kháng chọn lọc beta1 - adrenergic không có hoạt tính nội tại giống thần kinh giao cảm. Tuy nhiên tác dụng không tuyệt đối trên thụ thể beta1 - adrenergic nằm chủ yếu ở cơ tim.