Macrilen, Macimorelin

2023-05-11 03:24 PM

Macimorelin được sử dụng để chẩn đoán thiếu hụt hormone tăng trưởng (GH) ở người trưởng thành.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Macimorelin được sử dụng để chẩn đoán thiếu hụt hormone tăng trưởng (GH) ở người trưởng thành.

Tên thương hiệu: Macrilen.

Liều lượng

Hạt cho dung dịch uống: 60mg/gói (0,5mg/mL sau khi pha).

Thiếu hóc môn tăng trưởng

0,5 mg/kg uống một liều duy nhất sau khi nhịn ăn ít nhất 8 giờ.

Nên có đủ thời gian rửa trôi các loại thuốc được biết là kéo dài khoảng QT trước khi dùng macimorelin.

Tránh sử dụng đồng thời với các loại thuốc kéo dài khoảng QT (ví dụ: thuốc chống loạn thần [ví dụ: chlorpromazine, haloperidol, thioridazine, ziprasidone ]), kháng sinh [ví dụ moxifloxacin], thuốc chống loạn nhịp nhóm 1A [ví dụ quinidine, procainamide] và nhóm Thuốc chống loạn nhịp III [ví dụ: amiodarone, sotalol], bất kỳ loại thuốc nào khác được biết là kéo dài khoảng QT).

Ngừng các chất gây cảm ứng CYP3A4 mạnh (ví dụ: carbamazepine, enzalutamide, mitotane, phenytoin, rifampin, St. John's wort, bosentan, efavirenz, etravirine, modafinil, armodafinil, rufinamide).

Ngừng điều trị GH ít nhất 1 tuần trước khi dùng macimorelin.

Tránh sử dụng đồng thời với các thuốc được biết là ảnh hưởng đến bài tiết GH của tuyến yên.

Đối với những bệnh nhân bị thiếu hụt hormone giới tính, hormone tuyến giáp và/hoặc glucocorticoid, cần bổ sung đầy đủ từng loại hormone bị thiếu.

Đảm bảo bệnh nhân nhịn ăn ít nhất 8 tiếng.

Cân nhắc về liều lượng

GH huyết thanh được kích thích tối đa dưới 2,8 ng/mL (tức là ở các thời điểm 30-, 45-, 60- và 90 phút) sau khi dùng macimorelin xác nhận sự hiện diện của tình trạng thiếu hụt GH ở người lớn.

Hạn chế sử dụng

Hiệu suất chẩn đoán và an toàn chưa được thiết lập với BMI lớn hơn 40 kg/m².

An toàn và hiệu quả không được thiết lập ở bệnh nhi.

Tác dụng phụ

Thay đổi khẩu vị, chóng mặt, đau đầu, mệt mỏi, buồn nôn, đói, tiêu chảy, nhiễm trùng đường hô hấp trên, cảm thấy nóng, đổ quá nhiều mồ hôi, chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi, nhịp tim chậm.

Cảnh báo

Không dùng Macrilen nếu bị dị ứng với macimorelin hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Không có.

Thận trọng

Kéo dài QT có thể xảy ra.

Khả năng cho kết quả xét nghiệm âm tính giả trong bệnh vùng dưới đồi khởi phát gần đây.

Macimorelin hoạt động xuôi dòng từ vùng dưới đồi và sự giải phóng GH dự trữ được kích thích bởi macimorelin từ tuyến yên trước có thể tạo ra kết quả âm tính giả sớm khi tổn thương liên quan đến vùng dưới đồi.

Tổng quan về tương tác thuốc

Dùng đồng thời với các thuốc kéo dài khoảng QT có thể dẫn đến xoắn đỉnh.

Thuốc ảnh hưởng đến giải phóng hormone tăng trưởng.

Dùng đồng thời với các loại thuốc ảnh hưởng đến việc giải phóng GH có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của xét nghiệm chẩn đoán macimorelin.

Chất gây cảm ứng mạnh CYP3A4.

Ngừng thuốc cảm ứng mạnh CYP3A4.

Mang thai và cho con bú

Không có dữ liệu nào liên quan đến việc sử dụng macimorelin ở phụ nữ mang thai để thông báo nguy cơ liên quan đến thuốc đối với kết quả phát triển bất lợi.

Không có dữ liệu về sự hiện diện của macimorelin trong sữa người.

Bài viết cùng chuyên mục

Menthol oropharyngeal

Menthol oropharyngeal là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để giảm đau tạm thời cho chứng viêm họng hoặc kích ứng cổ họng do ho.

Methimazole

Methimazole được sử dụng để điều trị tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp). Nó hoạt động bằng cách ngăn tuyến giáp tạo ra quá nhiều hormone tuyến giáp.

Magaldrate

Magaldrate được sử dụng để điều trị chứng ợ nóng, chua dạ dày, khó tiêu do axit, tăng phosphat máu và thiếu magiê. Magaldrate được sử dụng ngoài hướng dẫn để điều trị loét dạ dày và tá tràng và bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).

Milrinon: thuốc trợ tim, ức chế chọn lọc phosphodiesterase typ 3

Milrinon tác dụng trực tiếp lên cơ trơn mạch máu, nồng độ thuốc trong huyết tương liên quan đến tăng lưu lượng máu ở cẳng tay ở những người bệnh suy tim sung huyết

Memantine/donepezil

Thuốc đối kháng NMDA, Memantine / donepezil là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh Alzheimer.

Micardis Plus: thuốc điều trị tăng huyết áp ức chế men chuyển và lợi tiểu

Dạng thuốc phối hợp liều cố định Micardis Plus được chỉ định trên bệnh nhân không hoàn toàn kiểm soát được huyết áp nếu chỉ dùng telmisartan hoặc hydrochlorothiazide đơn lẻ.

Methenamine/sodium acid phosphate

Methenamine/sodium acid phosphate được sử dụng để dự phòng nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI). Tên biệt dược: Uroquid-Acid No. 2 và Utac.

Melphalan

Melphalan là thuốc alkyl hóa, có tác dụng đối với cả những tế bào ung thư ở thời kỳ ngừng phát triển và những tế bào ung thư đang phân chia nhanh. Thuốc có tác dụng kích thích mô mạnh.

Miconazol

Miconazol là thuốc imidazol tổng hợp có tác dụng chống nấm đối với các loại như: Aspergillus, Blastomyces, Candida, Cladosporium, Coccidioides, Epidermophyton, Histoplasma, Madurella, Pityrosporon, Microsporon.

Metrifonate

Metrifonat là hợp chất phospho hữu cơ ban đầu được dùng làm thuốc diệt côn trùng, sau đó làm thuốc diệt giun sán. Những nghiên cứu lâm sàng trước đây cho thấy metrifonat có tác dụng chống một loạt các giun sán khác nhau.

Menthol topical/zinc oxide topical

Menthol topical/zinc oxide topical được sử dụng để giảm đau và ngứa tạm thời liên quan đến vết cắt nhỏ, cháy nắng, côn trùng cắn, vết trầy xước, gai nhiệt, bỏng nhẹ, phát ban.

Malathion

Malathion là thuốc bôi ngoài da theo toa chống ký sinh trùng (thuốc diệt chấy) dùng để trị chấy.

Mefloquine

Mefloquine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để phòng ngừa và điều trị bệnh sốt rét cấp tính từ nhẹ đến trung bình.

MenHibrix

Thuốc chủng ngừa viêm màng não mô cầu C và Y/?haemophilus cúm loại B hiện có dưới các tên biệt dược MenHibrix.

Micostat 7

Sản phẩm này chỉ hiệu quả trong điều trị nhiễm nấm âm đạo, không được dùng trong các bệnh lý về mắt và không được uống.

Mydocalm

Mydocalm là một thuốc giãn cơ tác dụng trung ương, có tác động phức tạp. Nhờ làm bền vững màng và gây tê cục bộ, Mydocalm ức chế sự dẫn truyền trong các sợi thần kinh nguyên phát và các nơron vận động.

Madecassol

Madecassol có tác động kích thích sinh tổng hợp collagen từ các nguyên bào sợi của thành tĩnh mạch và da người, do đó góp phần làm cho sự dinh dưỡng của mô liên kết được tốt nhất.

Meprasac

Trong trường hợp nghi ngờ loét dạ dày, cần loại trừ khả năng bệnh lý ác tính do điều trị có thể làm nhẹ triệu chứng và trì hoãn chẩn đoán.

Myonal

Myonal tác động chủ yếu trên tủy sống làm giảm các phản xạ tủy và tạo ra sự giãn cơ vân nhờ làm giảm sự nhạy cảm của thoi cơ thông qua hệ thống ly tâm gamma.

Meropenem: thuốc kháng sinh nhóm carbapenem

Khác với imipenem, meropenem bền vững với tác dụng thủy phân của DHP 1 có ở vi nhung mao của tế bào ống lượn gần của thận, vì vậy không cần dùng cùng với chất ức chế DHP 1 như cilastatin.

Megestrol

Megestrol được sử dụng để điều trị chứng chán ăn và giảm cân do bệnh, cũng được sử dụng trong điều trị ung thư vú giai đoạn cuối và ung thư nội mạc tử cung.

Mesalazin (mesalamin, fisalamin)

Mesalazin có tác dụng chống viêm đường tiêu hóa, ức chế cyclooxygenase, làm giảm tạo thành prostaglandin trong đại tràng, thuốc có tác dụng ức chế chống lại sản xuất các chất chuyển hóa.

Methotrexat

Methotrexat là chất kháng acid folic có tác dụng chống ung thư. Thuốc ức chế acid folic chuyển thành acid tetrahydrofolic, do có ái lực với enzym dihydrofolat reductase mạnh hơn acid folic nội sinh.

Mutecium-M: thuốc điều trị triệu chứng nôn và buồn nôn

Mutecium-M (domperidone) là một chất đối kháng dopamine có tác dụng kích thích nhu động đường tiêu hóa và chống nôn. Domperidone có tính đồng vận phó giao cảm và đối kháng thụ thể dopamine với tác dụng trực tiếp lên vùng hoạt hóa thụ thể.

Meclizine

Meclizine được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị buồn nôn, nôn và chóng mặt do say tàu xe.