Fulvestrant: thuốc điều trị ung thư vú

2022-07-02 10:24 AM

Fulvestrant là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị ung thư vú giai đoạn cuối. Fulvestrant có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Faslodex.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Fulvestrant.

Thương hiệu: Faslodex.

Nhóm thuốc: Thuốc đối kháng thụ thể Estrogen.

Fulvestrant là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị ung thư vú giai đoạn cuối.

Fulvestrant có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Faslodex.

Liều dùng

Dung dịch tiêm cho người lớn: 250mg / 5ml.

Dung dịch tiêm cho trẻ em: 50mg / ml.

Đơn trị liệu cho người lớn

500 mg tiêm bắp (IM) vào các ngày 1, 15, 29, sau đó mỗi tháng một lần.

Điều trị kết hợp với palbociclib hoặc abemaciclib cho người lớn

Fulvestrant 500 mg IM vào các ngày 1, 15, 29 và mỗi tháng một lần sau đó và;

Palbociclib 125 mg uống mỗi ngày trong các ngày 1-21 của mỗi chu kỳ 28 ngày, hoặc;

Abemaciclib 150 mg, uống hai lần mỗi ngày.

Kết hợp với ribociclib cho người lớn

Fulvestrant 500 mg IM vào các ngày 1, 15, 29 và mỗi tháng một lần sau đó, và;

Ribociclib 600 mg cho ngày 1-21 của mỗi chu kỳ 28 ngày.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Fulvestrant bao gồm:

Vết tiêm đau;

Buồn nôn;

Đau cơ, khớp và xương;

Đau đầu;

Đau lưng;

Mệt mỏi;

Đau ở cánh tay, bàn tay, chân hoặc bàn chân;

Nóng bừng;

Nôn mửa;

Ăn mất ngon;

Yếu đuối;

Ho;

Khó thở;

Táo bón;

Tăng men gan;

Tiêu chảy.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Fulvestrant bao gồm:

Tổn thương dây thần kinh vị trí tiêm dẫn đến tê, ngứa ran và suy nhược.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Fulvestrant bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Fulvestrant không có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác.

Fulvestrant có tương tác vừa phải với thuốc sau:

Siponimod.

Fulvestrant có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Maitake.

Taurine.

Chống chỉ định

Quá mẫn với chất đầu tư hoặc bất kỳ thành phần nào của công thức.

Thận trọng

Thận trọng khi chảy máu tạng, giảm tiểu cầu, điều trị chống đông máu.

Tiếp xúc toàn thân tăng lên ở những bệnh nhân suy gan trung bình.

Tư vấn cho phụ nữ về khả năng sinh sản về nguy cơ có thể xảy ra với thai nhi và sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả.

Liệu pháp có thể can thiệp vào việc đo lường estradiol bằng phương pháp xét nghiệm miễn dịch, dẫn đến nồng độ estradiol tăng giả.

Các sự kiện liên quan đến vị trí tiêm bao gồm đau thần kinh tọa, đau dây thần kinh, đau thần kinh và bệnh thần kinh ngoại biên được báo cáo; nên thận trọng khi điều trị tại vị trí tiêm ức chế do gần dây thần kinh tọa bên dưới.

Mang thai và cho con bú

Dựa trên những phát hiện từ các nghiên cứu trên động vật và cơ chế hoạt động của nó, fulvestrant có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai.

Trong các nghiên cứu về sinh sản trên động vật, việc sử dụng fulvestrant cho chuột và thỏ mang thai trong quá trình hình thành cơ quan dẫn đến độc tính đối với phôi thai ở liều hàng ngày thấp hơn đáng kể so với liều khuyến cáo tối đa cho con người.

Tư vấn cho phụ nữ có thai về nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi.

Tư vấn cho phụ nữ có khả năng sinh sản sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong khi điều trị và trong 1 năm sau liều cuối cùng.

Nên thử thai đối với những phụ nữ có khả năng sinh sản trong vòng 7 ngày trước khi bắt đầu sinh sản.

Bài tiết qua sữa mẹ chưa biết.

Được phát hiện trong sữa chuột.

Do khả năng xảy ra các phản ứng có hại nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh bú sữa mẹ, khuyến cáo phụ nữ đang cho con bú không cho con bú trong khi điều trị và trong 1 năm sau liều cuối cùng.

Bài viết cùng chuyên mục

Fluconazole Stella: thuốc chống nấm thuộc dẫn chất triazole

Fluconazole Stella là một thuốc chống nấm thuộc dẫn chất triazole. Cơ chế tác động chủ yếu của thuốc là ức chế khử methyl trên 14 alpha-lanosterol qua trung gian cytochrom P-450 của nấm.

Fluocinolon acetonid

Dùng fluocinolon acetonid cho các vết thương nhiễm khuẩn mà không có thêm các kháng sinh điều trị thích hợp có thể làm cho nhiễm khuẩn bị lan rộng.

Fucidin

Fusidin thích hợp cho những trường hợp nhiễm trùng da ở nông và sâu. Fusidin dạng kem và thuốc mỡ khi sử dụng không vấy thuốc trên da, không làm vấy bẩn.

Flixotide Evohaler

Điều trị dự phòng: Người lớn và thanh thiếu niên > 16 tuổi.: 100 - 1000mcg 2 lần mỗi ngày. Hen nhẹ: 100 - 250 mcg 2 lần mỗi ngày, vừa: 250 - 500 mcg 2 lần mỗi ngày, nặng: 500 - 1000 mcg 2 lần mỗi ngày.

Foscavir

Theo dõi creatinin huyết thanh. Foscavir có thể liên quan sự giảm cấp tính canxi huyết thanh tương ứng với tỷ lệ truyền; co giật, liên quan sự thay đổi khoáng chất và điện giải trong huyết tương; sưng tấy và/hoặc viêm loét bộ phận sinh dục.

Flixonase

Không có số liệu về tác động của quá liều cấp hay mãn tính với Flixonase. Thí nghiệm với những người tình nguyện hít vào bên trong mũi 2 mg fluticasone propionate hai lần mỗi ngày.

Fordia MR: thuốc điều trị đái tháo đường

Fordia MR được chỉ định điều trị đái tháo đường type 2 ở người lớn, đặc biệt ở bệnh nhân quá cân, khi chế độ ăn uống kết hợp tập luyện không kiểm soát được đường huyết.

Famotidin

Famotidin thường dùng đường uống, có thể tiêm tĩnh mạch chậm hoặc truyền tĩnh mạch chậm ở bệnh viện cho người bệnh quá tăng tiết acid hoặc loét tá tràng dai dẳng hoặc người không uống được.

Fentanyl Transdermal: thuốc giảm đau opioid

Fentanyl Transdermal là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị đau dữ dội mãn tính. Fentanyl Transdermal có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Duragesic.

Fluimucil

Dạng phun xịt: lúc bắt đầu điều trị, có thể làm loãng dịch tiết phế quản, do đó, làm tăng thể tích dịch nhầy; nếu bệnh nhân không thể khạc nhổ, có thể dùng phương pháp dẫn lưu tư thế hoặc hút đờm để tránh ứ đọng dịch tiết.

Fentanyl

Tác dụng giảm đau của fentanyl tăng bởi các tác nhân ức chế thần kinh trung ương như: Rượu, thuốc gây mê, thuốc ngủ, thuốc chống trầm cảm ba vòng, phenothiazin.

Fludarabin Ebewe: thuốc điều trị bệnh bạch cầu lymphô bào mạn tính

Thuốc điều trị bệnh bạch cầu lymphô bào mạn tính (CLL) thuộc týp tế bào B ở bệnh nhân còn đủ chức năng tủy xương. Điều trị ban đầu và điều trị bậc 2 cho bệnh nhân còn đủ chức năng tuỷ xương.

Firotex: thuốc điều trị ung thư

Ung thư cổ tử cung tái phát sau xạ trị và ở giai đoạn IVB, bệnh nhân có tiền sử dùng cisplatin cần có khoảng thời gian điều trị duy trì để chứng minh hiệu quả điều trị phối hợp.

Flucloxacillin

Flucloxacilin dùng để uống và tiêm, dưới dạng muối natri và magnesi: Viên nang 250 và 500 mg dưới dạng muối natri (tính theo hàm lượng base khan), dịch treo uống và siro 125 mg/5 ml dưới dạng muối magnes.

Fertipeptil

Điều hòa giảm và phòng ngừa tăng sớm hormone luteinize (LH) ở bệnh nhân nữ đang quá trình kiểm soát quá kích buồng trứng trong kỹ thuật hỗ trợ sinh sản.

Fluphenazin

Tình trạng không dung nạp thuốc, đặc biệt nếu có triệu chứng ngoại tháp nặng. Ðã biết hoặc khả nghi có tổn thương dưới vỏ não. Ngộ độc rượu, thuốc phiện hoặc barbiturat cấp. Giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt.

Forlax

Trong trường hợp quá liều, tiêu chảy xuất hiện và ngưng trong vòng 24 đến 48 giờ sau khi chấm dứt điều trị, việc điều trị có thể được tiếp tục với liều thấp hơn.

Fortum

Fortum! Ceftazidime là một kháng sinh diệt khuẩn thuộc họ cephalosporine, đề kháng với hầu hết các blactamase và có tác động chống lại nhiều vi khuẩn gram âm và gram dương.

Fidaxomicin: thuốc điều trị tiêu chảy Clostridioides difficile

Fidaxomicin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị tiêu chảy liên quan đến Clostridioides difficile.

Flixotide Nebules

Người lớn và thanh thiếu niên > 16 tuổi.: Điều trị dự phòng hen nặng: 500 - 2000 mcg x 2 lần/ngày. Chỉnh liều đến khi đạt được kiểm soát hay giảm đến liều thấp nhất có hiệu quả, tùy đáp ứng.

Fresofol

Thận trọng với bệnh nhân suy nhược, suy tim/phổi/thận/gan, giảm thể tích tuần hoàn, động kinh: tốc độ truyền chậm hơn. Bệnh nhân có rối loạn chuyển hóa mỡ, có áp lực nội sọ cao & HA động mạch trung bình thấp, cho con bú.

Forte Kidkare Cough and Cold: thuốc cảm lạnh và cúm

Chlorpheniramine dextromethorphan pseudoephedrine là sản phẩm không kê đơn được sử dụng để giảm các triệu chứng cảm lạnh và cúm, thuốc có tên thương hiệu khác như Forte Kidkare Cough and Cold, Rescon DM, và Pedia Relief.

Factor VIIa recombinant: yếu tố đông máu

Yếu tố VIIa, tái tổ hợp là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh ưa chảy máu A và B, thiếu hụt yếu tố VII bẩm sinh và bệnh nhược cơ Glanzmann.

Filgrastim

Filgrastim có hiệu quả làm tăng số lượng bạch cầu trung tính và làm thuyên giảm bệnh ở người giảm bạch cầu trung tính nặng, mạn tính, bao gồm cả hội chứng Kostmann và giảm bạch cầu trung tính chu kỳ, vô căn.

Flutamid: Flumid, thuốc chống ung thư, nhóm kháng androgen

Flutamid thường được dùng phối hợp với chất tương tự hormon giải phóng gonadotropin như goserelin, leuprorelin, để điều trị ung thư tuyến tiền liệt