Fulvestrant: thuốc điều trị ung thư vú

2022-07-02 10:24 AM

Fulvestrant là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị ung thư vú giai đoạn cuối. Fulvestrant có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Faslodex.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Fulvestrant.

Thương hiệu: Faslodex.

Nhóm thuốc: Thuốc đối kháng thụ thể Estrogen.

Fulvestrant là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị ung thư vú giai đoạn cuối.

Fulvestrant có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Faslodex.

Liều dùng

Dung dịch tiêm cho người lớn: 250mg / 5ml.

Dung dịch tiêm cho trẻ em: 50mg / ml.

Đơn trị liệu cho người lớn

500 mg tiêm bắp (IM) vào các ngày 1, 15, 29, sau đó mỗi tháng một lần.

Điều trị kết hợp với palbociclib hoặc abemaciclib cho người lớn

Fulvestrant 500 mg IM vào các ngày 1, 15, 29 và mỗi tháng một lần sau đó và;

Palbociclib 125 mg uống mỗi ngày trong các ngày 1-21 của mỗi chu kỳ 28 ngày, hoặc;

Abemaciclib 150 mg, uống hai lần mỗi ngày.

Kết hợp với ribociclib cho người lớn

Fulvestrant 500 mg IM vào các ngày 1, 15, 29 và mỗi tháng một lần sau đó, và;

Ribociclib 600 mg cho ngày 1-21 của mỗi chu kỳ 28 ngày.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Fulvestrant bao gồm:

Vết tiêm đau;

Buồn nôn;

Đau cơ, khớp và xương;

Đau đầu;

Đau lưng;

Mệt mỏi;

Đau ở cánh tay, bàn tay, chân hoặc bàn chân;

Nóng bừng;

Nôn mửa;

Ăn mất ngon;

Yếu đuối;

Ho;

Khó thở;

Táo bón;

Tăng men gan;

Tiêu chảy.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Fulvestrant bao gồm:

Tổn thương dây thần kinh vị trí tiêm dẫn đến tê, ngứa ran và suy nhược.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Fulvestrant bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Fulvestrant không có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác.

Fulvestrant có tương tác vừa phải với thuốc sau:

Siponimod.

Fulvestrant có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Maitake.

Taurine.

Chống chỉ định

Quá mẫn với chất đầu tư hoặc bất kỳ thành phần nào của công thức.

Thận trọng

Thận trọng khi chảy máu tạng, giảm tiểu cầu, điều trị chống đông máu.

Tiếp xúc toàn thân tăng lên ở những bệnh nhân suy gan trung bình.

Tư vấn cho phụ nữ về khả năng sinh sản về nguy cơ có thể xảy ra với thai nhi và sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả.

Liệu pháp có thể can thiệp vào việc đo lường estradiol bằng phương pháp xét nghiệm miễn dịch, dẫn đến nồng độ estradiol tăng giả.

Các sự kiện liên quan đến vị trí tiêm bao gồm đau thần kinh tọa, đau dây thần kinh, đau thần kinh và bệnh thần kinh ngoại biên được báo cáo; nên thận trọng khi điều trị tại vị trí tiêm ức chế do gần dây thần kinh tọa bên dưới.

Mang thai và cho con bú

Dựa trên những phát hiện từ các nghiên cứu trên động vật và cơ chế hoạt động của nó, fulvestrant có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai.

Trong các nghiên cứu về sinh sản trên động vật, việc sử dụng fulvestrant cho chuột và thỏ mang thai trong quá trình hình thành cơ quan dẫn đến độc tính đối với phôi thai ở liều hàng ngày thấp hơn đáng kể so với liều khuyến cáo tối đa cho con người.

Tư vấn cho phụ nữ có thai về nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi.

Tư vấn cho phụ nữ có khả năng sinh sản sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong khi điều trị và trong 1 năm sau liều cuối cùng.

Nên thử thai đối với những phụ nữ có khả năng sinh sản trong vòng 7 ngày trước khi bắt đầu sinh sản.

Bài tiết qua sữa mẹ chưa biết.

Được phát hiện trong sữa chuột.

Do khả năng xảy ra các phản ứng có hại nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh bú sữa mẹ, khuyến cáo phụ nữ đang cho con bú không cho con bú trong khi điều trị và trong 1 năm sau liều cuối cùng.