Fulvestrant: thuốc điều trị ung thư vú

2022-07-02 10:24 AM

Fulvestrant là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị ung thư vú giai đoạn cuối. Fulvestrant có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Faslodex.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Fulvestrant.

Thương hiệu: Faslodex.

Nhóm thuốc: Thuốc đối kháng thụ thể Estrogen.

Fulvestrant là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị ung thư vú giai đoạn cuối.

Fulvestrant có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Faslodex.

Liều dùng

Dung dịch tiêm cho người lớn: 250mg / 5ml.

Dung dịch tiêm cho trẻ em: 50mg / ml.

Đơn trị liệu cho người lớn

500 mg tiêm bắp (IM) vào các ngày 1, 15, 29, sau đó mỗi tháng một lần.

Điều trị kết hợp với palbociclib hoặc abemaciclib cho người lớn

Fulvestrant 500 mg IM vào các ngày 1, 15, 29 và mỗi tháng một lần sau đó và;

Palbociclib 125 mg uống mỗi ngày trong các ngày 1-21 của mỗi chu kỳ 28 ngày, hoặc;

Abemaciclib 150 mg, uống hai lần mỗi ngày.

Kết hợp với ribociclib cho người lớn

Fulvestrant 500 mg IM vào các ngày 1, 15, 29 và mỗi tháng một lần sau đó, và;

Ribociclib 600 mg cho ngày 1-21 của mỗi chu kỳ 28 ngày.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Fulvestrant bao gồm:

Vết tiêm đau;

Buồn nôn;

Đau cơ, khớp và xương;

Đau đầu;

Đau lưng;

Mệt mỏi;

Đau ở cánh tay, bàn tay, chân hoặc bàn chân;

Nóng bừng;

Nôn mửa;

Ăn mất ngon;

Yếu đuối;

Ho;

Khó thở;

Táo bón;

Tăng men gan;

Tiêu chảy.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Fulvestrant bao gồm:

Tổn thương dây thần kinh vị trí tiêm dẫn đến tê, ngứa ran và suy nhược.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Fulvestrant bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Fulvestrant không có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác.

Fulvestrant có tương tác vừa phải với thuốc sau:

Siponimod.

Fulvestrant có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Maitake.

Taurine.

Chống chỉ định

Quá mẫn với chất đầu tư hoặc bất kỳ thành phần nào của công thức.

Thận trọng

Thận trọng khi chảy máu tạng, giảm tiểu cầu, điều trị chống đông máu.

Tiếp xúc toàn thân tăng lên ở những bệnh nhân suy gan trung bình.

Tư vấn cho phụ nữ về khả năng sinh sản về nguy cơ có thể xảy ra với thai nhi và sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả.

Liệu pháp có thể can thiệp vào việc đo lường estradiol bằng phương pháp xét nghiệm miễn dịch, dẫn đến nồng độ estradiol tăng giả.

Các sự kiện liên quan đến vị trí tiêm bao gồm đau thần kinh tọa, đau dây thần kinh, đau thần kinh và bệnh thần kinh ngoại biên được báo cáo; nên thận trọng khi điều trị tại vị trí tiêm ức chế do gần dây thần kinh tọa bên dưới.

Mang thai và cho con bú

Dựa trên những phát hiện từ các nghiên cứu trên động vật và cơ chế hoạt động của nó, fulvestrant có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai.

Trong các nghiên cứu về sinh sản trên động vật, việc sử dụng fulvestrant cho chuột và thỏ mang thai trong quá trình hình thành cơ quan dẫn đến độc tính đối với phôi thai ở liều hàng ngày thấp hơn đáng kể so với liều khuyến cáo tối đa cho con người.

Tư vấn cho phụ nữ có thai về nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi.

Tư vấn cho phụ nữ có khả năng sinh sản sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong khi điều trị và trong 1 năm sau liều cuối cùng.

Nên thử thai đối với những phụ nữ có khả năng sinh sản trong vòng 7 ngày trước khi bắt đầu sinh sản.

Bài tiết qua sữa mẹ chưa biết.

Được phát hiện trong sữa chuột.

Do khả năng xảy ra các phản ứng có hại nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh bú sữa mẹ, khuyến cáo phụ nữ đang cho con bú không cho con bú trong khi điều trị và trong 1 năm sau liều cuối cùng.

Bài viết cùng chuyên mục

Formoterol (Eformoterol)

Phải dùng formoterol thận trọng với người bệnh quá mẫn với tác dụng của thuốc, đặc biệt người cường tuyến giáp, bệnh tim mạch như thiếu máu cục bộ cơ tim, loạn nhịp tim hay tim đập nhanh.

Fasigyne

Fasigyne có thành phần hoạt chất tinidazole là một dẫn xuất thay thế của hợp chất imidazole có tác động kháng nguyên sinh động vật và kháng vi khuẩn kỵ khí.

Faslodex: thuốc điều trị ung thư vú di căn

Faslodex được chỉ định điều trị cho phụ nữ sau mãn kinh bị ung thư vú di căn có thụ thể estrogen dương tính mà trước đây chưa từng dùng liệu pháp nội tiết, hoặc tái phát trong hoặc sau điều trị kháng estrogen bổ trợ, hoặc tiến triển khi đang điều trị kháng estrogen.

Fibrinogen Thrombin: thuốc cầm máu

Fibrinogen thrombin được sử dụng như một chất hỗ trợ cầm máu cho chảy máu nhẹ đến trung bình ở người lớn trải qua phẫu thuật khi việc kiểm soát chảy máu bằng các kỹ thuật phẫu thuật tiêu chuẩn không hiệu quả hoặc không thực tế.

Fenoterol

Ðiều trị cơn hen phế quản cấp. Cũng có thể dùng điều trị triệu chứng co thắt phế quản có kèm viêm phế quản, khí phế thũng, giãn phế quản hoặc những bệnh phổi tắc nghẽn khác. Dự phòng cơn hen do vận động.

Fluoxetine Olanzapine: thuốc điều trị trầm cảm

Fluoxetine Olanzapine là sự kết hợp của các loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị trầm cảm liên quan đến rối loạn lưỡng cực I hoặc trầm cảm kháng thuốc.

Flurazepam

Không dùng cho trẻ em dưới 15 tuổi, vì độ an toàn và tác dụng của thuốc ở lứa tuổi này chưa được xác định.

Fluocinonide: thuốc điều trị viêm và phát ban da

Fluocinonide là một corticosteroid dạng kem kê đơn, được chỉ định để làm giảm các biểu hiện viêm và phát ban của bệnh da liễu đáp ứng với corticosteroid.

Fitovit

Fitovit, thuốc tăng lực phối hợp các thành phần tinh chiết từ dược thảo thiên nhiên mà hệ thống thuốc cổ đại Ấn Độ (Ayuveda) đã chắt lọc và sử dụng từ khoảng 5000 năm trước công nguyên.

Fentanyl

Tác dụng giảm đau của fentanyl tăng bởi các tác nhân ức chế thần kinh trung ương như: Rượu, thuốc gây mê, thuốc ngủ, thuốc chống trầm cảm ba vòng, phenothiazin.

Fovepta: ngăn ngừa nhiễm virus viêm gan B ở trẻ sơ sinh

Ở những bệnh nhân không có biểu hiện đáp ứng miễn dịch, không đo được chuẩn độ kháng thể kháng viêm gan B sau khi tiêm vắc xin.

Ferrous Fumarate: thuốc điều trị thiếu máu thiếu sắt

Ferrous fumarate để điều trị hoặc ngăn ngừa bệnh thiếu máu do thiếu sắt hoặc mức độ sắt thấp liên quan đến chạy thận nhân tạo mãn tính với điều trị bằng erythropoietin.

Fertipeptil

Điều hòa giảm và phòng ngừa tăng sớm hormone luteinize (LH) ở bệnh nhân nữ đang quá trình kiểm soát quá kích buồng trứng trong kỹ thuật hỗ trợ sinh sản.

Fenofibrat

Ðiều trị fenofibrat, nhất thiết phải phối hợp với chế độ ăn hạn chế lipid, phải uống thuốc cùng với bữa ăn

Felodipin: thuốc chẹn kênh calci, điều trị tăng huyết áp

Felodipin có tác dụng chống đau thắt ngực nhờ cải thiện sự cân bằng trong cung và cầu oxygen cho cơ tim, sức cản động mạch vành giảm và felodipin chống lại co thắt động mạch vành.

Femoston 1/10mg: thuốc điều trị các triệu chứng thiếu hụt estrogen

Femoston 1/10mg điều trị các triệu chứng thiếu hụt estrogen khác nhau ở mỗi phụ nữ và có thể bao gồm: trào huyết, mồ hôi trộm, các vấn đề về giấc ngủ, khô âm đạo và các vấn đề về đường tiết niệu.

Flavoxat hydrochlorid: Genurin, Yspuripax, thuốc chống co thắt đường tiết niệu

Flavoxat hydroclorid là một dẫn chất của flavon có tác dụng trực tiếp chống co thắt cơ trơn, chủ yếu trên cơ trơn đường tiết niệu và làm tăng dung tích bàng quang ở bệnh nhân có biểu hiện co cứng bàng quang

Flucloxacillin

Flucloxacilin dùng để uống và tiêm, dưới dạng muối natri và magnesi: Viên nang 250 và 500 mg dưới dạng muối natri (tính theo hàm lượng base khan), dịch treo uống và siro 125 mg/5 ml dưới dạng muối magnes.

Foscarnet natri

Hiện nay nhiều nước đã chấp nhận foscarnet tiêm tĩnh mạch để điều trị viêm võng mạc CMV và nhiễm HSV kháng aciclovir. Thuốc cũng có hiệu quả trong điều trị các loại nhiễm CMV khác.

Fresh Frozen Plasma: huyết tương tươi đông lạnh

Fresh Frozen Plasma được sử dụng để điều trị và ngăn ngừa chảy máu, như một chất thay thế các yếu tố đông máu và để điều trị ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối.

Fenoflex

Nếu không đạt đáp ứng phù hợp sau 2 tháng điều trị ở liều tối đa 160mg mỗi ngày. Ngưng thuốc. Phụ nữ mang thai, cho con bú, trẻ nhỏ và trẻ lớn: chưa được chứng minh là an toàn.

Fludarabin Ebewe: thuốc điều trị bệnh bạch cầu lymphô bào mạn tính

Thuốc điều trị bệnh bạch cầu lymphô bào mạn tính (CLL) thuộc týp tế bào B ở bệnh nhân còn đủ chức năng tủy xương. Điều trị ban đầu và điều trị bậc 2 cho bệnh nhân còn đủ chức năng tuỷ xương.

Flecainid

Flecainid có tác dụng gây tê và thuộc nhóm thuốc chống loạn nhịp ổn định màng (nhóm1); thuốc có tác dụng điện sinh lý đặc trưng chống loạn nhịp nhóm 1C.

Flixotide Evohaler

Điều trị dự phòng: Người lớn và thanh thiếu niên > 16 tuổi.: 100 - 1000mcg 2 lần mỗi ngày. Hen nhẹ: 100 - 250 mcg 2 lần mỗi ngày, vừa: 250 - 500 mcg 2 lần mỗi ngày, nặng: 500 - 1000 mcg 2 lần mỗi ngày.

Fluidasa

Dự phòng và điều trị các biến chứng do cảm lạnh và cúm, viêm mũi hầu, viêm xoang, viêm tái, viêm xuất tiết; hen phế quản mãn tính.