Fidaxomicin: thuốc điều trị tiêu chảy Clostridioides difficile

2022-06-27 01:34 PM

Fidaxomicin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị tiêu chảy liên quan đến Clostridioides difficile.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Fidaxomicin.

Thương hiệu: Dificid.

Nhóm thuốc: Macrolides.

Fidaxomicin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị tiêu chảy liên quan đến Clostridioides difficile.

Liều dùng

Viên nén: 200mg.

Hạt uống: 200mg / 5mL (40mg / ml) sau khi pha.

Liều lượng dành cho người lớn

200 mg, uống hai lần mỗi ngày trong 10 ngày.

Trẻ em dưới 6 tháng

Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em từ 6 tháng tuổi trở lên

Viên nén:

Trẻ em cân nặng trên 12,5 kg: 200 mg, uống hai lần mỗi ngày trong 10 ngày.

Dung dịch uống:

Liều cơ bản cân nặng trong 10 ngày.

Trẻ em cân nặng từ 4 đến 6 kg

80 mg, uống hai lần mỗi ngày.

Trẻ em cân nặng từ 7 đến 8 kg

120 mg, uống hai lần mỗi ngày.

Trẻ em cân nặng từ 9 đến 12 kg

160 mg, uống hai lần mỗi ngày.

Trẻ em cân nặng trên 12,5 kg

200 mg, uống hai lần mỗi ngày.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Fidaxomicin bao gồm:

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Đau bụng,

Đầy hơi,

Phát ban nhẹ, và,

Ngứa.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Fidaxomicin bao gồm:

Mày đay,

Khó thở,

Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Sốt,

Ớn lạnh,

Nhức mỏi cơ thể,

Các triệu chứng cúm,

Lở loét trong miệng và cổ họng,

Da nhợt nhạt,

Lâng lâng,

Khó thở,

Nhịp tim nhanh,

Khó tập trung,

Phân đen, có máu hoặc hắc ín,

Ho ra máu, và

Chất nôn trông giống như bã cà phê.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Fidaxomicin bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Fidaxomicin không có tương tác nghiêm trọng nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Fidaxomicin không có tương tác vừa phải được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Fidaxomicin không có tương tác nhỏ nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Thận trọng

Chỉ sử dụng cho trường hợp nhiễm trùng đã được chứng minh hoặc nghi ngờ là do C difficile để tránh sự phát triển của vi khuẩn kháng thuốc; liệu pháp không hiệu quả để điều trị các loại nhiễm trùng khác do sự hấp thu toàn thân tối thiểu của fidaxomicin.

Các phản ứng quá mẫn cấp tính, bao gồm khó thở, phát ban, ngứa và phù mạch ở miệng, cổ họng và mặt được báo cáo; ngưng và điều trị thích hợp nếu phản ứng xảy ra, liệu pháp nên được tiến hành.

Một số bệnh nhân có phản ứng quá mẫn cũng báo cáo tiền sử dị ứng với các macrolid khác.

Sử dụng trong trường hợp không được chứng minh hoặc nghi ngờ nhiễm C difficile một cách mạnh mẽ không có khả năng mang lại lợi ích cho bệnh nhân và làm tăng nguy cơ phát triển vi khuẩn kháng thuốc.

Không phụ thuộc vào enzym CYP450 để trao đổi chất.

Fidaxomicin và chất chuyển hóa chính của nó, OP-1118, là chất nền P-gp, nhưng không bị ảnh hưởng đáng kể bởi chất ức chế P-gp.

Dựa trên kết quả của các nghiên cứu dùng chung với cyclosporin, fidaxomicin có thể được dùng đồng thời với các chất ức chế P-gp và không khuyến cáo điều chỉnh liều.

Mang thai và cho con bú

Dữ liệu có sẵn hạn chế ở phụ nữ mang thai không đủ để thông báo về bất kỳ nguy cơ nào liên quan đến thuốc đối với các dị tật bẩm sinh lớn ; sẩy thai hoặc các kết quả bất lợi cho mẹ hoặc thai nhi.

Không có thông tin về sự hiện diện của fidaxomicin hoặc chất chuyển hóa chính của nó, OP-1118, trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ hoặc sản xuất sữa; Lợi ích phát triển và sức khỏe của việc nuôi con bằng sữa mẹ cần được xem xét cùng với nhu cầu điều trị lâm sàng của người mẹ và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ sơ sinh bú sữa mẹ từ liệu pháp hoặc tình trạng cơ bản của người mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Fraizeron

Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật không cho thấy nguy cơ đối với thai nhưng không có nghiên cứu kiểm chứng trên phụ nữ có thai; hoặc các nghiên cứu về sinh sản trên động vật cho thấy có một tác dụng phụ.

Fennel: thuốc điều trị đau bụng và khó tiêu

Fennel được sử dụng để điều trị cho trẻ sơ sinh và trẻ em bú mẹ bị đau bụng và bệnh khó tiêu, như một chất hỗ trợ tiêu hóa, để điều trị nhiễm trùng đường hô hấp trên, ho và đau họng, giảm đau do đau bụng kinh.

Feldene

Feldene là một thuốc chống viêm không steroid có tác dụng giảm đau, và hạ sốt, feldene có thể ức chế phù nề, ban đỏ, tăng sản mô, sốt.

Flucomedil: thuốc điều trị nhiễm nấm Candida âm hộ âm đạo

Flucomedil có tác dụng chống nấm do làm biến đổi màng tế bào, làm tăng tính thấm màng tế bào, làm thoát các yếu tố thiết yếu và làm giảm nhập các phân tử tiền chất.

Flurazepam

Không dùng cho trẻ em dưới 15 tuổi, vì độ an toàn và tác dụng của thuốc ở lứa tuổi này chưa được xác định.

Ferric Gluconate: thuốc điều trị thiếu máu thiếu sắt

Ferric gluconate là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh thiếu máu do thiếu sắt. Ferric gluconate có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Ferrlecit, Nulecit.

Fadin

Loét dạ dày, loét tá tràng, xuất huyết phần ống tiêu hóa trên (kết hợp với loét tiêu hóa, các loét cấp tính do stress hoặc viêm dạ dày chảy máu), viêm thực quản do hồi lưu, hội chứng Zollinger-Ellison.

Flebogamma 5% DIF: huyết thanh miễn dịch và globulin miễn dịch

Globulin miễn dịch bình thường của người, để truyền tĩnh mạch. Globulin miễn dịch bình thường của người chứa chủ yếu là globulin miễn dịch G (IgG) với một loạt các kháng thể chống lại tác nhân lây nhiễm.

Fentanyl

Tác dụng giảm đau của fentanyl tăng bởi các tác nhân ức chế thần kinh trung ương như: Rượu, thuốc gây mê, thuốc ngủ, thuốc chống trầm cảm ba vòng, phenothiazin.

Fulvestrant Ebewe: thuốc điều trị ung thư vú

Fulvestrant Ebewe điều trị cho phụ nữ sau mãn kinh bị ung thư vú di căn hoặc tiến triển tại chỗ, có thụ thể estrogen dương tính. Chưa được điều trị bằng liệu pháp nội tiết trước đó, hoặc bệnh tái phát trong.

Fasigyne

Fasigyne có thành phần hoạt chất tinidazole là một dẫn xuất thay thế của hợp chất imidazole có tác động kháng nguyên sinh động vật và kháng vi khuẩn kỵ khí.

Factor VIIa recombinant: yếu tố đông máu

Yếu tố VIIa, tái tổ hợp là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh ưa chảy máu A và B, thiếu hụt yếu tố VII bẩm sinh và bệnh nhược cơ Glanzmann.

Famotidin

Famotidin thường dùng đường uống, có thể tiêm tĩnh mạch chậm hoặc truyền tĩnh mạch chậm ở bệnh viện cho người bệnh quá tăng tiết acid hoặc loét tá tràng dai dẳng hoặc người không uống được.

Ferrous Fumarate: thuốc điều trị thiếu máu thiếu sắt

Ferrous fumarate để điều trị hoặc ngăn ngừa bệnh thiếu máu do thiếu sắt hoặc mức độ sắt thấp liên quan đến chạy thận nhân tạo mãn tính với điều trị bằng erythropoietin.

Flucytosin

Trong điều trị các bệnh nhiễm nấm nặng do các chủng Candida và/hoặc Cryptococcus nhạy cảm gây ra như nhiễm nấm huyết, viêm nội tâm mạc và nhiễm nấm hệ tiết niệu do nấm Candida.

Foscavir

Theo dõi creatinin huyết thanh. Foscavir có thể liên quan sự giảm cấp tính canxi huyết thanh tương ứng với tỷ lệ truyền; co giật, liên quan sự thay đổi khoáng chất và điện giải trong huyết tương; sưng tấy và/hoặc viêm loét bộ phận sinh dục.

Fenoterol

Ðiều trị cơn hen phế quản cấp. Cũng có thể dùng điều trị triệu chứng co thắt phế quản có kèm viêm phế quản, khí phế thũng, giãn phế quản hoặc những bệnh phổi tắc nghẽn khác. Dự phòng cơn hen do vận động.

Fludarabin Ebewe: thuốc điều trị bệnh bạch cầu lymphô bào mạn tính

Thuốc điều trị bệnh bạch cầu lymphô bào mạn tính (CLL) thuộc týp tế bào B ở bệnh nhân còn đủ chức năng tủy xương. Điều trị ban đầu và điều trị bậc 2 cho bệnh nhân còn đủ chức năng tuỷ xương.

Fugacar

Fugacar! Sử dụng cùng lúc với cimetidine có thể ức chế chuyển hóa mebendazol tại gan, kết quả là làm tăng nồng độ thuốc trong máu, đặc biệt khi dùng kéo dài.

Flazacort

Thuốc gây cảm ứng enzym gan như rifampicin, rifabutin, carbamazepin, phenobarbiton, phenytoin, primidon và aminoglutethimid.

Freeclo

Phòng ngừa biến cố huyết khối do xơ vữa động mạch ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim, đột quỵ do nhồi máu (từ 7 ngày đến dưới 6 tháng) hoặc bệnh lý động mạch ngoại biên.

Flumazenil

Làm mất tác dụng của benzodiazepin trên hệ thần kinh trung ương (gây ngủ li bì) trong gây mê và hồi sức cấp cứu. Trong trường hợp hôn mê, dùng để xác định hay loại trừ nguyên nhân nhiễm độc do benzodiazepin.

Fluticason propionat

Những người sử dụng fluticason propionat vài tháng hoặc lâu hơn có thể bị nhiễm nấm Candida hoặc những dấu hiệu khác của ADR trên niêm mạc mũi.

Furagon: thuốc cung cấp dinh dưỡng trong điều trị bệnh thận mạn tính

Furagon điều trị bệnh do rối loạn hoặc suy giảm cơ chế chuyển hóa protein trong bệnh suy thận mạn, khi lượng protein trong chế độ ăn bị hạn chế ở mức dưới 40 g/ngày (đối với người lớn).

Flunarizin: Azitocin 5, Beejenac, Beezan, Benetil F, Cbimigraine, thuốc chẹn kênh calci

Flunarizin là thuốc có hoạt tính chẹn kênh calci, kháng histamin và an thần, thuốc ngăn chặn sự quá tải calci ở tế bào, bằng cách làm giảm calci tràn vào quá mức qua màng tế bào