Fidaxomicin: thuốc điều trị tiêu chảy Clostridioides difficile

2022-06-27 01:34 PM

Fidaxomicin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị tiêu chảy liên quan đến Clostridioides difficile.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Fidaxomicin.

Thương hiệu: Dificid.

Nhóm thuốc: Macrolides.

Fidaxomicin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị tiêu chảy liên quan đến Clostridioides difficile.

Liều dùng

Viên nén: 200mg.

Hạt uống: 200mg / 5mL (40mg / ml) sau khi pha.

Liều lượng dành cho người lớn

200 mg, uống hai lần mỗi ngày trong 10 ngày.

Trẻ em dưới 6 tháng

Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em từ 6 tháng tuổi trở lên

Viên nén:

Trẻ em cân nặng trên 12,5 kg: 200 mg, uống hai lần mỗi ngày trong 10 ngày.

Dung dịch uống:

Liều cơ bản cân nặng trong 10 ngày.

Trẻ em cân nặng từ 4 đến 6 kg

80 mg, uống hai lần mỗi ngày.

Trẻ em cân nặng từ 7 đến 8 kg

120 mg, uống hai lần mỗi ngày.

Trẻ em cân nặng từ 9 đến 12 kg

160 mg, uống hai lần mỗi ngày.

Trẻ em cân nặng trên 12,5 kg

200 mg, uống hai lần mỗi ngày.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Fidaxomicin bao gồm:

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Đau bụng,

Đầy hơi,

Phát ban nhẹ, và,

Ngứa.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Fidaxomicin bao gồm:

Mày đay,

Khó thở,

Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Sốt,

Ớn lạnh,

Nhức mỏi cơ thể,

Các triệu chứng cúm,

Lở loét trong miệng và cổ họng,

Da nhợt nhạt,

Lâng lâng,

Khó thở,

Nhịp tim nhanh,

Khó tập trung,

Phân đen, có máu hoặc hắc ín,

Ho ra máu, và

Chất nôn trông giống như bã cà phê.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Fidaxomicin bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Fidaxomicin không có tương tác nghiêm trọng nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Fidaxomicin không có tương tác vừa phải được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Fidaxomicin không có tương tác nhỏ nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Thận trọng

Chỉ sử dụng cho trường hợp nhiễm trùng đã được chứng minh hoặc nghi ngờ là do C difficile để tránh sự phát triển của vi khuẩn kháng thuốc; liệu pháp không hiệu quả để điều trị các loại nhiễm trùng khác do sự hấp thu toàn thân tối thiểu của fidaxomicin.

Các phản ứng quá mẫn cấp tính, bao gồm khó thở, phát ban, ngứa và phù mạch ở miệng, cổ họng và mặt được báo cáo; ngưng và điều trị thích hợp nếu phản ứng xảy ra, liệu pháp nên được tiến hành.

Một số bệnh nhân có phản ứng quá mẫn cũng báo cáo tiền sử dị ứng với các macrolid khác.

Sử dụng trong trường hợp không được chứng minh hoặc nghi ngờ nhiễm C difficile một cách mạnh mẽ không có khả năng mang lại lợi ích cho bệnh nhân và làm tăng nguy cơ phát triển vi khuẩn kháng thuốc.

Không phụ thuộc vào enzym CYP450 để trao đổi chất.

Fidaxomicin và chất chuyển hóa chính của nó, OP-1118, là chất nền P-gp, nhưng không bị ảnh hưởng đáng kể bởi chất ức chế P-gp.

Dựa trên kết quả của các nghiên cứu dùng chung với cyclosporin, fidaxomicin có thể được dùng đồng thời với các chất ức chế P-gp và không khuyến cáo điều chỉnh liều.

Mang thai và cho con bú

Dữ liệu có sẵn hạn chế ở phụ nữ mang thai không đủ để thông báo về bất kỳ nguy cơ nào liên quan đến thuốc đối với các dị tật bẩm sinh lớn ; sẩy thai hoặc các kết quả bất lợi cho mẹ hoặc thai nhi.

Không có thông tin về sự hiện diện của fidaxomicin hoặc chất chuyển hóa chính của nó, OP-1118, trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ hoặc sản xuất sữa; Lợi ích phát triển và sức khỏe của việc nuôi con bằng sữa mẹ cần được xem xét cùng với nhu cầu điều trị lâm sàng của người mẹ và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ sơ sinh bú sữa mẹ từ liệu pháp hoặc tình trạng cơ bản của người mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Fatig

Suy nhược chức năng, thích hợp cho bệnh nhân thời kỳ dưỡng bệnh, học sinh và sinh viên thời gian thi cử, người bị stress, người hoạt động trí não hoặc chân tay, người chơi thể thao, người cao tuổi, phụ nữ mãn kinh, trẻ đang tăng trưởng.

Felutam CR: thuốc điều trị tăng huyết áp và đau thắt ngực

Felutam CR là một chất chẹn kênh calci chậm có tính chất chọn lọc thuộc nhóm dihydropyridin. Ở nồng độ thấp, nó ức chế calci đi vào trong tế bào cơ trơn. Do vậy, felodipin tác động trên quá trình điện sinh lý và cơ học.

Fossapower

Thuốc này chỉ dùng theo đơn của bác sỹ. Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng. Nếu cần thêm thông tin xin hỏi ý kiến bác sỹ.Không dùng quá liều đã được chỉ định.

Fentanyl Transdermal: thuốc giảm đau opioid

Fentanyl Transdermal là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị đau dữ dội mãn tính. Fentanyl Transdermal có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Duragesic.

Fluocinolon acetonid

Dùng fluocinolon acetonid cho các vết thương nhiễm khuẩn mà không có thêm các kháng sinh điều trị thích hợp có thể làm cho nhiễm khuẩn bị lan rộng.

Fraxiparine

Fraxiparine là một héparine có trọng lượng phân tử thấp được tạo ra bằng cách phân cắt héparine chuẩn. Thuốc là một glycosaminoglycan với trọng lượng phân tử trung bình khoảng 4300 dalton.

Ferric Carboxymaltose: thuốc điều trị thiếu máu thiếu sắt

Ferric Carboxymaltose là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị thiếu máu do thiếu sắt.

Fluorometholon: Eporon; Flarex, FML Liquifilm, Fulleyelone, Hanlimfumeron, thuốc corticosteroid, dùng cho mắt

Giống như các corticosteroid có hoạt tính chống viêm, fluorometholon ức chế phospholipase A2, do đó ức chế sản xuất eicosanoid và ức chế các hiện tượng viêm do các loại bạch cầu

Freeclo

Phòng ngừa biến cố huyết khối do xơ vữa động mạch ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim, đột quỵ do nhồi máu (từ 7 ngày đến dưới 6 tháng) hoặc bệnh lý động mạch ngoại biên.

Furosemid

Thiazid, các thuốc lợi tiểu dẫn chất thiazid và các thuốc lợi tiểu quai đều qua hàng rào nhau thai vào thai nhi và gây rối loạn nước và chất điện giải cho thai nhi. Với thiazid và dẫn chất nhiều trường hợp giảm tiểu cầu ở trẻ sơ sinh đã được thông báo.

Fluoride: thuốc ngừa sâu răng

Fluoride sử dụng để ngăn ngừa sâu răng, xơ cứng tai và loãng xương. Fluoride được thêm vào nước uống công cộng, kem đánh răng và nước súc miệng nên có thể bôi trực tiếp lên răng để ngăn ngừa sâu răng.

Fexostad: thuốc điều trị viêm mũi dị ứng theo mùa

Fexostad là một thuốc kháng histamin có tác động đối kháng chọn lọc trên thụ thể H1 ở ngoại biên. Hai dạng đồng phân đối quang của Fexostad có tác động kháng histamin gần như tương đương nhau.

Fluocinonide: thuốc điều trị viêm và phát ban da

Fluocinonide là một corticosteroid dạng kem kê đơn, được chỉ định để làm giảm các biểu hiện viêm và phát ban của bệnh da liễu đáp ứng với corticosteroid.

Famotidin

Famotidin thường dùng đường uống, có thể tiêm tĩnh mạch chậm hoặc truyền tĩnh mạch chậm ở bệnh viện cho người bệnh quá tăng tiết acid hoặc loét tá tràng dai dẳng hoặc người không uống được.

Flucomedil: thuốc điều trị nhiễm nấm Candida âm hộ âm đạo

Flucomedil có tác dụng chống nấm do làm biến đổi màng tế bào, làm tăng tính thấm màng tế bào, làm thoát các yếu tố thiết yếu và làm giảm nhập các phân tử tiền chất.

Femoston conti 1/5: thuốc điều trị loãng xương

Ngăn ngừa loãng xương ở phụ nữ sau mãn kinh mà có nguy cơ cao rạn gẫy xương mà không dung nạp, hoặc chống chỉ định với các thuốc khác dùng dự phòng loãng xương.

Forxiga: thuốc sử dụng trong đái tháo đường

Sau khi dùng Forxiga (dapagliflozin), tăng lượng glucose bài tiết qua nước tiểu được ghi nhận ở người khỏe mạnh và ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2. Khoảng 70 g glucose bài tiết vào nước tiểu mỗi ngày.

Fibrinogen Thrombin: thuốc cầm máu

Fibrinogen thrombin được sử dụng như một chất hỗ trợ cầm máu cho chảy máu nhẹ đến trung bình ở người lớn trải qua phẫu thuật khi việc kiểm soát chảy máu bằng các kỹ thuật phẫu thuật tiêu chuẩn không hiệu quả hoặc không thực tế.

Ferrous Fumarate: thuốc điều trị thiếu máu thiếu sắt

Ferrous fumarate để điều trị hoặc ngăn ngừa bệnh thiếu máu do thiếu sắt hoặc mức độ sắt thấp liên quan đến chạy thận nhân tạo mãn tính với điều trị bằng erythropoietin.

Flazacort

Thuốc gây cảm ứng enzym gan như rifampicin, rifabutin, carbamazepin, phenobarbiton, phenytoin, primidon và aminoglutethimid.

Fovepta: ngăn ngừa nhiễm virus viêm gan B ở trẻ sơ sinh

Ở những bệnh nhân không có biểu hiện đáp ứng miễn dịch, không đo được chuẩn độ kháng thể kháng viêm gan B sau khi tiêm vắc xin.

Fortum

Fortum! Ceftazidime là một kháng sinh diệt khuẩn thuộc họ cephalosporine, đề kháng với hầu hết các blactamase và có tác động chống lại nhiều vi khuẩn gram âm và gram dương.

Foban: thuốc điều trị tổn thương da do bị nhiễm Staphylococcus hay Streptococcus

Foban dùng cho những tổn thương da do bị nhiễm Staphylococcus hay Streptococcus tiên phát hay thứ phát. Acid Fusidic và muối của nó có hoạt tính kháng khuẩn đối với hầu hết các vi khuẩn gram dương.

Formoterol Budesnide Inhaled: thuốc điều trị bệnh hen suyễn và COPD

Formoterol Budesnide Inhaled là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh hen suyễn và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính. Formoterol Budesnide Inhaled có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Symbicort.

Flixotide

Flixotide! Fluticasone propionate dùng qua ống hít với liều khuyến cáo có tác động kháng viêm glucocorticoid mạnh tại phổi, làm giảm các triệu chứng và cơn hen phế quản.