Evolocumab: thuốc điều trị tăng cholesterol máu

2022-06-20 03:53 PM

Evolocumab là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột quỵ, tái thông mạch vành và điều trị tăng lipid máu nguyên phát và tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Evolocumab.

Evolocumab là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột quỵ, tái thông mạch vành và điều trị tăng lipid máu nguyên phát và tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử.

Evolocumab có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Repatha. 

Liều dùng

Thuốc tiêm dưới da (SC)

Ống tiêm nạp sẵn 140mg / mL sử dụng một lần hoặc ống tiêm tự động SureClick sử dụng một lần.

Hệ thống Pushtronex sử dụng một lần 420mg / 3.5mL (bộ truyền trên cơ thể với hộp mực được nạp sẵn)

Phòng ngừa các vấn đề tim mạch

Liều lượng dành cho người lớn: 140 mg SC mỗi 2 tuần hoặc 420 mg SC một lần mỗi tháng, dựa trên sở thích của bệnh nhân về tần suất dùng thuốc và lượng tiêm.

Tăng cholesterol máu nguyên phát

Liều lượng dành cho người lớn: 140 mg SC mỗi 2 tuần hoặc 420 mg SC mỗi tháng một lần.

Tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử

Liều lượng dành cho người lớn:

420 mg SC một tháng.

Có thể tăng lên 420 mg sau mỗi 2 tuần nếu không đạt được đáp ứng có ý nghĩa lâm sàng trong 12 tuần.

Liều dùng cho trẻ em dưới 10 tuổi:

Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Liều dùng cho trẻ em 10-17 tuổi:

Ban đầu: 420 mg SC mỗi tháng một lần.

Có thể tăng lên 420 mg sau mỗi 2 tuần nếu không đạt được đáp ứng có ý nghĩa lâm sàng trong 12 tuần.

Gia đình dị hợp tử tăng cholesterol máu

Trẻ em dưới 10 tuổi:

Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em 10-17 tuổi:

140 mg SC mỗi 2 tuần hoặc 420 mg SC mỗi tháng một lần.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Evolocumab bao gồm:

Chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi,

Nhiễm trùng đường hô hấp trên,

Cúm,

Đau lưng,

Phản ứng tại chỗ tiêm (đỏ, đau và bầm tím),

Phản ứng dị ứng (phát ban và phát ban),

Ho,

Nhiễm trùng đường tiết niệu,

Nhiễm trùng xoang,

Đau đầu,

Đau cơ,

Chóng mặt,

Huyết áp cao,

Tiêu chảy, và,

Đau dạ dày.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Evolocumab bao gồm:

Phát ban,

Mày đay,

Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Khó thở và

Sưng tấy dưới da

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Evolocumab bao gồm:

Không gặp.

Tương tác thuốc

Không có tương tác thuốc có ý nghĩa lâm sàng nào được biết đối với Evolocumab.

Chống chỉ định

Tiền sử quá mẫn nghiêm trọng với Evolocumab hoặc bất kỳ tá dược nào .

Thận trọng

Các phản ứng quá mẫn (ví dụ, phù mạch) được báo cáo, bao gồm một số phản ứng dẫn đến ngừng điều trị.

Nếu các dấu hiệu hoặc triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng xảy ra, hãy ngừng điều trị, điều trị phù hợp và theo dõi cho đến khi các dấu hiệu và triệu chứng biến mất.

Nắp kim của ống tiêm tiêm sẵn một liều thủy tinh và ống tiêm tự động nạp sẵn một liều có chứa cao su tự nhiên khô (dẫn xuất latex) có thể gây ra phản ứng dị ứng ở những người nhạy cảm với cao su.

Mang thai và cho con bú

Không có sẵn dữ liệu về việc sử dụng ở phụ nữ mang thai.

Các kháng thể đơn dòng ở người chỉ ra rằng chúng không có khả năng đi qua nhau thai trong tam cá nguyệt đầu tiên; tuy nhiên, chúng có khả năng đi qua nhau thai với số lượng ngày càng tăng trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba.

Không biết nếu phân phối trong sữa mẹ.

Sự phát triển và lợi ích sức khỏe của việc cho con bú cần được xem xét cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với thuốc và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ.

IgG của người có trong sữa mẹ, nhưng dữ liệu được công bố cho thấy rằng các kháng thể IgG trong sữa mẹ không xâm nhập vào hệ tuần hoàn sơ sinh và trẻ sơ sinh với một lượng đáng kể.

Bài viết cùng chuyên mục

Ertapenem natri: Invanz, thuốc kháng sinh nhóm carbapenem, họ beta lactam

Ertapenem là một kháng sinh tổng hợp nhóm carbapenem, có cấu trúc và tác dụng dược lý tương tự các thuốc trong nhóm là imipenem và meropenem

Ergotamine: thuốc điều trị đau nửa đầu và bốc hỏa

Ergotamine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị chứng đau nửa đầu và các cơn bốc hỏa trong thời kỳ mãn kinh. Ergotamine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Ergomar.

Erythromycin

Erythromycin là kháng sinh nhóm macrolid, kìm khuẩn đối với vi khuẩn Gram dương, Gram âm và Mycoplasma, Spirochetes, Chlamydia và Rickettsia.

Edaravone: thuốc điều trị xơ cứng teo cơ cột bên

Edaravone được sử dụng để điều trị bệnh xơ cứng teo cơ cột bên. Edaravone có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Radicava.

Etoposid

Etoposid được dùng đơn độc hay thường kết hợp với các thuốc hủy khối u khác trong điều trị ung thư tinh hoàn kháng trị đã qua phẫu thuật, hóa trị liệu và điều trị bằng tia xạ; trong điều trị carcinoma phổi tế bào nhỏ.

Extra Deep Heat

Kem Extra Deep Heat với công thức chứa hàm lượng cao Methyl Salicylat và Menthol cho sức nóng mạnh, làm giãn các mạch gần kề mặt da, nhờ vậy các hoạt chất dễ dàng thấm qua da làm giảm ngay các cơn đau.

Etomidate: thuốc gây mê

Etomidate là một loại thuốc kê đơn được sử dụng làm thuốc gây mê tổng quát. Không có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát trên phụ nữ mang thai

Eurax

Eurax có tác dụng lên nhiều dạng ngứa khác nhau. Thuốc có tác dụng chống ngứa nhanh và duy trì trong khoảng 6 giờ. Nhờ sử dụng Eurax, sẽ tránh được các sang thương gây ngứa và do đó giảm nguy cơ bị nhiễm trùng thứ phát.

Emtricitabine Tenofovir DF: thuốc điều trị nhiễm HIV

Emtricitabine tenofovir DF là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị nhiễm HIV và phòng ngừa lây nhiễm HIV qua đường tình dục.

Erythromycin Ethyl Succinate: thuốc kháng sinh

Erythromycin Ethyl Succinate là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các loại nhiễm trùng do vi khuẩn khác nhau. Erythromycin Ethyl Succinate có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như EES, EryPed.

Estrone (foliculin)

Estron được sử dụng đơn độc (đối với nữ mãn kinh đã cắt bỏ tử cung hoặc không thể dung nạp được progestin hoặc có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch) hoặc phối hợp với một progestin.

Elagolix: thuốc điều trị bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính

Obinutuzumab là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính. Obinutuzumab có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Gazyva.

Ery Children: thuốc kháng sinh thuộc họ macrolide

Ery Children (Erythromycine) là kháng sinh thuộc họ macrolide. Erythromycine ức chế sự tổng hợp protein của vi khuẩn bằng cách tác dụng lên tiểu đơn vị 50s của ribosome của vi khuẩn và cản trở sự chuyển vị peptide.

Esorid

Esorid (Cisapride) là một piperidinyl benzamide biến đổi có cấu trúc hóa học liên quan với metoclopramide.

Estramustin phosphat

Estramustin phosphat là một phân tử kết hợp oestradiol và mù tạc nitơ (nornitrogen mustard) bằng một liên kết carbamat. Phân tử được phosphoryl hóa để dễ tan trong nước.

Ethambutol

Ethambutol được chỉ định để điều trị cả lao mới và lao tái phát và bao giờ cũng phải dùng phối hợp với các thuốc chống lao khác như isoniazid, rifampicin, streptomycin và pyrazinamid để ngăn chặn phát triển kháng thuốc.

Eludril: thuốc điều trị nhiễm trùng răng miệng

Dùng tại chỗ điều trị chống nhiễm khuẩn miệng hay chăm sóc hậu phẫu răng miệng. Dự phòng và điều trị viêm nướu có liên quan đến vi khuẩn tích tụ trên nướu.

Etopul

Phụ nữ có thai chỉ sử dụng nếu lợi ích cao hơn hẳn nguy cơ, người mẹ không nên cho con bú trong khi điều trị. Tính an toàn và hiệu quả chưa được chứng minh ở bệnh nhân suy thận và trẻ em nhỏ hơn 18 tuổi.

Eribulin: thuốc điều trị ung thư vú

Eribulin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của ung thư vú di căn ở những bệnh nhân đã trải qua ít nhất hai đợt điều trị hóa chất.

Ellgy H2O ARR: thuốc tạo da tươi trẻ mịn màng

Da là hàng rào bảo vệ cơ thể tránh khỏi các tổn thương có thể có do tác động của môi trường. Tiếp xúc thường xuyên với những tác nhân này có thể làm tăng sự mất nước của da.

Exforge

Cần thận trọng khi dùng Exforge cho bệnh nhân suy gan, hoặc rối loạn tắc nghẽn đường mật, liều khuyến cáo tối đa là 80 mg valsartan.

Esomeprazol: Ameprazol, Anserol, Binexsum 40, Clarimom, Colaezo, thuốc ức chế bài tiết acid dạ dày nhóm ức chế bơm proton

Esomeprazol là dạng đồng phân S của omeprazol, được dùng tương tự như omeprazol trong điều trị loét dạ dày tá tràng, bệnh trào ngược dạ dày thực quản và hội chứng Zollinger Ellison

Enervon C

Cung cấp cho cơ thể các yếu tố cơ bản cần cho sự tăng trưởng và củng cố hệ thống miễn dịch cơ thể chống lại các stresse: trong giai đoạn tăng trưởng, các trường hợp phải cố gắng về thể chất và tinh thần.

Enoxaparin natri: Enoxaplen, Troynoxa 60, thuốc chống đông máu, chống huyết khối

Enoxaparin natri là một heparin có khối lượng phân tử thấp, có tác dụng chống đông máu, được chế tạo từ heparin niêm mạc ruột lợn bằng cách giảm khối lượng phân tử trong môi trường kiềm hợp chất ester benzyl của heparin

Eumovate

Miconazole nitrate là một chất kháng nấm và kháng khuẩn mạnh, phổ rộng, tác dụng đặc hiệu đối với bệnh nấm do dermatophyte, nấm men gây bệnh (ví dụ : Candida spp.), và nhiều vi khuẩn Gram dương, kể cả phần lớn các chủng Streptococcus và Staphylococcus spp.