Evolocumab: thuốc điều trị tăng cholesterol máu

2022-06-20 03:53 PM

Evolocumab là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột quỵ, tái thông mạch vành và điều trị tăng lipid máu nguyên phát và tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Evolocumab.

Evolocumab là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột quỵ, tái thông mạch vành và điều trị tăng lipid máu nguyên phát và tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử.

Evolocumab có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Repatha. 

Liều dùng

Thuốc tiêm dưới da (SC)

Ống tiêm nạp sẵn 140mg / mL sử dụng một lần hoặc ống tiêm tự động SureClick sử dụng một lần.

Hệ thống Pushtronex sử dụng một lần 420mg / 3.5mL (bộ truyền trên cơ thể với hộp mực được nạp sẵn)

Phòng ngừa các vấn đề tim mạch

Liều lượng dành cho người lớn: 140 mg SC mỗi 2 tuần hoặc 420 mg SC một lần mỗi tháng, dựa trên sở thích của bệnh nhân về tần suất dùng thuốc và lượng tiêm.

Tăng cholesterol máu nguyên phát

Liều lượng dành cho người lớn: 140 mg SC mỗi 2 tuần hoặc 420 mg SC mỗi tháng một lần.

Tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử

Liều lượng dành cho người lớn:

420 mg SC một tháng.

Có thể tăng lên 420 mg sau mỗi 2 tuần nếu không đạt được đáp ứng có ý nghĩa lâm sàng trong 12 tuần.

Liều dùng cho trẻ em dưới 10 tuổi:

Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Liều dùng cho trẻ em 10-17 tuổi:

Ban đầu: 420 mg SC mỗi tháng một lần.

Có thể tăng lên 420 mg sau mỗi 2 tuần nếu không đạt được đáp ứng có ý nghĩa lâm sàng trong 12 tuần.

Gia đình dị hợp tử tăng cholesterol máu

Trẻ em dưới 10 tuổi:

Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em 10-17 tuổi:

140 mg SC mỗi 2 tuần hoặc 420 mg SC mỗi tháng một lần.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Evolocumab bao gồm:

Chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi,

Nhiễm trùng đường hô hấp trên,

Cúm,

Đau lưng,

Phản ứng tại chỗ tiêm (đỏ, đau và bầm tím),

Phản ứng dị ứng (phát ban và phát ban),

Ho,

Nhiễm trùng đường tiết niệu,

Nhiễm trùng xoang,

Đau đầu,

Đau cơ,

Chóng mặt,

Huyết áp cao,

Tiêu chảy, và,

Đau dạ dày.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Evolocumab bao gồm:

Phát ban,

Mày đay,

Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Khó thở và

Sưng tấy dưới da

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Evolocumab bao gồm:

Không gặp.

Tương tác thuốc

Không có tương tác thuốc có ý nghĩa lâm sàng nào được biết đối với Evolocumab.

Chống chỉ định

Tiền sử quá mẫn nghiêm trọng với Evolocumab hoặc bất kỳ tá dược nào .

Thận trọng

Các phản ứng quá mẫn (ví dụ, phù mạch) được báo cáo, bao gồm một số phản ứng dẫn đến ngừng điều trị.

Nếu các dấu hiệu hoặc triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng xảy ra, hãy ngừng điều trị, điều trị phù hợp và theo dõi cho đến khi các dấu hiệu và triệu chứng biến mất.

Nắp kim của ống tiêm tiêm sẵn một liều thủy tinh và ống tiêm tự động nạp sẵn một liều có chứa cao su tự nhiên khô (dẫn xuất latex) có thể gây ra phản ứng dị ứng ở những người nhạy cảm với cao su.

Mang thai và cho con bú

Không có sẵn dữ liệu về việc sử dụng ở phụ nữ mang thai.

Các kháng thể đơn dòng ở người chỉ ra rằng chúng không có khả năng đi qua nhau thai trong tam cá nguyệt đầu tiên; tuy nhiên, chúng có khả năng đi qua nhau thai với số lượng ngày càng tăng trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba.

Không biết nếu phân phối trong sữa mẹ.

Sự phát triển và lợi ích sức khỏe của việc cho con bú cần được xem xét cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với thuốc và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ.

IgG của người có trong sữa mẹ, nhưng dữ liệu được công bố cho thấy rằng các kháng thể IgG trong sữa mẹ không xâm nhập vào hệ tuần hoàn sơ sinh và trẻ sơ sinh với một lượng đáng kể.

Bài viết cùng chuyên mục

Efavirenz: Aviranz, Efavula, thuốc ức chế enzym phiên mã ngược, kháng retrovirus

Efavirenz thuộc nhóm không nucleosid, có tác dụng ức chế không cạnh tranh, nhưng đặc hiệu lên enzym phiên mã ngược của HIV1, do đó ức chế sự nhân lên của HIV1

Exondys 51: thuốc điều trị loạn dưỡng cơ Duchenne

Eteplirsen được chỉ định cho chứng loạn dưỡng cơ Duchenne (DMD) ở những bệnh nhân có đột biến gen DMD đã được xác nhận có khả năng bỏ qua exon 51.

Epivir

Epivir! Những nghiên cứu in vitro chỉ ra rằng những phân lập virus kháng zidovudine có thể trở nên nhạy cảm với zidovudine khi chúng đồng thời kháng với lamivudine.

Efferalgan

Efferalgan! Paracetamol được chuyển hóa theo 2 đường và được đào thải trong nước tiểu dưới dạng liên hợp glucuronic (60-80%) và liên hợp sulfonic (20-30%), và dưới 5% dưới dạng không đổi.

Ertapenem natri: Invanz, thuốc kháng sinh nhóm carbapenem, họ beta lactam

Ertapenem là một kháng sinh tổng hợp nhóm carbapenem, có cấu trúc và tác dụng dược lý tương tự các thuốc trong nhóm là imipenem và meropenem

Ethosuximid

Phối hợp với các thuốc chống động kinh khác như phenobarbital, phenytoin, primidon hoặc natri valproat khi có động kinh cơn lớn hoặc các thể khác của động kinh.

Eyebright: thuốc điều trị viêm và kích ứng mắt

Eyebright đề xuất sử dụng bao gồm viêm và kích ứng mắt. Eyebright có sẵn dưới các nhãn hiệu khác nhau sau đây và các tên khác như augentrostkraut, Euphrasia officinalis, và ocularia.

Exenatide Injectable Solution: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2

Exenatide Injectable Solution là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh đái tháo đường tuýp 2. Exenatide Injectable Solution có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Byetta

Edoxaban: thuốc kháng đông

Edoxaban được sử dụng để ngăn ngừa hình thành cục máu đông nghiêm trọng do nhịp tim không đều. Nó cũng được sử dụng để điều trị một số cục máu đông như huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc thuyên tắc phổi.

Elamipretide: thuốc điều trị hội chứng Barth và bệnh cơ ti thể

Elamipretide đang chờ FDA chấp thuận cho hội chứng Barth và bệnh cơ ti thể nguyên phát.

Eltium 50: thuốc điều trị đầy bụng ợ hơi

Eltium 50 điều trị những triệu chứng về dạ dày-ruột gây ra bởi viêm dạ dày mãn (cảm giác đầy bụng, trướng bụng, đau bụng trên, chán ăn, ợ nóng, buồn nôn và nôn).

Elthon

Không tương tác với macrolide, antacid, ức chế tiết acid, chống trầm cảm, thuốc điều trị loạn nhịp tim, kháng nấm nhóm azol, ức chế protease của HIV.

Erythromycin

Erythromycin là kháng sinh nhóm macrolid, kìm khuẩn đối với vi khuẩn Gram dương, Gram âm và Mycoplasma, Spirochetes, Chlamydia và Rickettsia.

Eurax

Eurax có tác dụng lên nhiều dạng ngứa khác nhau. Thuốc có tác dụng chống ngứa nhanh và duy trì trong khoảng 6 giờ. Nhờ sử dụng Eurax, sẽ tránh được các sang thương gây ngứa và do đó giảm nguy cơ bị nhiễm trùng thứ phát.

Eprex

Epoetin alfa là một nội tiết tố glycoprotein được tinh chế có tác dụng kích thích sinh hồng cầu. Epoetin alfa được sản xuất từ các tế bào động vật hữu nhũ đã được đưa vào mã gen.

Eyexacin: thuốc điều trị viêm kết mạc

Eyexacin điều trị viêm kết mạc gây ra bởi những chủng vi khuẩn nhạy cảm: Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae.

Efodyl

Nhiễm khuẩn nặng hơn hoặc do vi khuẩn kém nhạy cảm hơn: tăng 500 mg x 2 lần/ngày. Nhiễm khuẩn đường niệu chưa biến chứng 125 mg x 2 lần/ngày, có thể tăng tới 250 mg x 2 lần/ngày.

Exemestane: thuốc điều trị ung thư

Exemestane là một chất chống ung thư được sử dụng để điều trị ung thư vú ở phụ nữ sau mãn kinh. Exemestane thường được dùng cho những phụ nữ bị ung thư tiến triển ngay cả khi đã dùng tamoxifen từ 2 đến 3 năm.

Ergotamin Tartrat

Ở liều điều trị, ergotamin gây co mạch ngoại vi, tuy nhiên, thuốc gây giãn mạch ở các mạch có trương lực rất cao. Ở liều cao hơn, ergotamin cũng có tác dụng ức chế cạnh tranh alpha - adrenergic.

Empagliflozin: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2

Empagliflozin là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh đái tháo đường tuýp 2 và suy tim. Empagliflozin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Jardiance.

Estradiol

Estradiol và các estrogen khác có vai trò quan trọng đối với sự phát triển và duy trì bộ máy sinh sản và những tính dục phụ của nữ. Estrogen tác động trực tiếp làm tử cung, vòi trứng và âm đạo.

Etoposid

Etoposid được dùng đơn độc hay thường kết hợp với các thuốc hủy khối u khác trong điều trị ung thư tinh hoàn kháng trị đã qua phẫu thuật, hóa trị liệu và điều trị bằng tia xạ; trong điều trị carcinoma phổi tế bào nhỏ.

Eredys: thuốc điều trị rối loạn cương dương

Khi xảy ra kích thích tình dục làm giải phóng oxyd nitric tại chỗ, tadalafil ức chế PDE5 sẽ làm tăng nồng độ cGMP trong thể hang của dương vật, dẫn đến giãn cơ trơn và tăng lưu lượng máu, do đó tạo ra sự cương dương.

Ezenstatin: thuốc điều trị tăng mỡ máu

Ezenstatin dự phòng biến cố tim mạch ở bệnh nhân bệnh mạch vành có tiền sử hội chứng mạch vành cấp. Điều trị tăng cholesterol máu nguyên phát hoặc rối loạn lipid máu hỗn hợp.

Entecavir: Baraclude, Barcavir, Caavirel, Entecavir Stada, Hepariv, thuốc kháng retrovirus, chống virus viêm gan B

Entecavir là một thuốc tổng hợp tương tự nucleosid purin dẫn xuất từ guanin có hoạt tính kháng virus viêm gan B ở người, HBV