Evolocumab: thuốc điều trị tăng cholesterol máu

2022-06-20 03:53 PM

Evolocumab là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột quỵ, tái thông mạch vành và điều trị tăng lipid máu nguyên phát và tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Evolocumab.

Evolocumab là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột quỵ, tái thông mạch vành và điều trị tăng lipid máu nguyên phát và tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử.

Evolocumab có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Repatha. 

Liều dùng

Thuốc tiêm dưới da (SC)

Ống tiêm nạp sẵn 140mg / mL sử dụng một lần hoặc ống tiêm tự động SureClick sử dụng một lần.

Hệ thống Pushtronex sử dụng một lần 420mg / 3.5mL (bộ truyền trên cơ thể với hộp mực được nạp sẵn)

Phòng ngừa các vấn đề tim mạch

Liều lượng dành cho người lớn: 140 mg SC mỗi 2 tuần hoặc 420 mg SC một lần mỗi tháng, dựa trên sở thích của bệnh nhân về tần suất dùng thuốc và lượng tiêm.

Tăng cholesterol máu nguyên phát

Liều lượng dành cho người lớn: 140 mg SC mỗi 2 tuần hoặc 420 mg SC mỗi tháng một lần.

Tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử

Liều lượng dành cho người lớn:

420 mg SC một tháng.

Có thể tăng lên 420 mg sau mỗi 2 tuần nếu không đạt được đáp ứng có ý nghĩa lâm sàng trong 12 tuần.

Liều dùng cho trẻ em dưới 10 tuổi:

Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Liều dùng cho trẻ em 10-17 tuổi:

Ban đầu: 420 mg SC mỗi tháng một lần.

Có thể tăng lên 420 mg sau mỗi 2 tuần nếu không đạt được đáp ứng có ý nghĩa lâm sàng trong 12 tuần.

Gia đình dị hợp tử tăng cholesterol máu

Trẻ em dưới 10 tuổi:

Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em 10-17 tuổi:

140 mg SC mỗi 2 tuần hoặc 420 mg SC mỗi tháng một lần.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Evolocumab bao gồm:

Chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi,

Nhiễm trùng đường hô hấp trên,

Cúm,

Đau lưng,

Phản ứng tại chỗ tiêm (đỏ, đau và bầm tím),

Phản ứng dị ứng (phát ban và phát ban),

Ho,

Nhiễm trùng đường tiết niệu,

Nhiễm trùng xoang,

Đau đầu,

Đau cơ,

Chóng mặt,

Huyết áp cao,

Tiêu chảy, và,

Đau dạ dày.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Evolocumab bao gồm:

Phát ban,

Mày đay,

Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Khó thở và

Sưng tấy dưới da

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Evolocumab bao gồm:

Không gặp.

Tương tác thuốc

Không có tương tác thuốc có ý nghĩa lâm sàng nào được biết đối với Evolocumab.

Chống chỉ định

Tiền sử quá mẫn nghiêm trọng với Evolocumab hoặc bất kỳ tá dược nào .

Thận trọng

Các phản ứng quá mẫn (ví dụ, phù mạch) được báo cáo, bao gồm một số phản ứng dẫn đến ngừng điều trị.

Nếu các dấu hiệu hoặc triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng xảy ra, hãy ngừng điều trị, điều trị phù hợp và theo dõi cho đến khi các dấu hiệu và triệu chứng biến mất.

Nắp kim của ống tiêm tiêm sẵn một liều thủy tinh và ống tiêm tự động nạp sẵn một liều có chứa cao su tự nhiên khô (dẫn xuất latex) có thể gây ra phản ứng dị ứng ở những người nhạy cảm với cao su.

Mang thai và cho con bú

Không có sẵn dữ liệu về việc sử dụng ở phụ nữ mang thai.

Các kháng thể đơn dòng ở người chỉ ra rằng chúng không có khả năng đi qua nhau thai trong tam cá nguyệt đầu tiên; tuy nhiên, chúng có khả năng đi qua nhau thai với số lượng ngày càng tăng trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba.

Không biết nếu phân phối trong sữa mẹ.

Sự phát triển và lợi ích sức khỏe của việc cho con bú cần được xem xét cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với thuốc và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ.

IgG của người có trong sữa mẹ, nhưng dữ liệu được công bố cho thấy rằng các kháng thể IgG trong sữa mẹ không xâm nhập vào hệ tuần hoàn sơ sinh và trẻ sơ sinh với một lượng đáng kể.

Bài viết cùng chuyên mục

Esmeron

Hỗ trợ gây mê để đặt ống nội khí quản trong (i) giai đoạn khởi mê thường quy và đem lại sự giãn cơ vân trong phẫu thuật, (ii) kỹ thuật khởi mê nối tiếp nhanh. Hỗ trợ khoa chăm sóc đặc biệt để đặt ống nội khí quản và thông khí cơ học.

Eltium 50: thuốc điều trị đầy bụng ợ hơi

Eltium 50 điều trị những triệu chứng về dạ dày-ruột gây ra bởi viêm dạ dày mãn (cảm giác đầy bụng, trướng bụng, đau bụng trên, chán ăn, ợ nóng, buồn nôn và nôn).

Entecavir Stella: thuốc điều trị viêm gan B mạn tính

Điều trị chứng nhiễm virus viêm gan B mạn tính ở người lớn bị bệnh gan còn bù có bằng chứng về hoạt động sao chép của virus, có sự tăng cao kéo dài các trị số men gan và có biểu hiện bệnh về mặt mô học.

Eramux: thuốc điều trị giảm ho long đờm

Eramux điều trị giảm ho, long đàm trong viêm phế quản cấp tính và mạn tính, suy hô hấp mạn tính, viêm mũi, cảm cúm, hen phế quản. Ho cấp tính và mạn tính.

Esmolol: thuốc điều trị nhịp tim nhanh và tăng huyết áp

Esmolol là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị nhịp tim nhanh, tăng huyết áp trong phẫu thuật, nhịp tim nhanh trên thất và cấp cứu tăng huyết áp.

Eletriptan: thuốc điều trị chứng đau nửa đầu

Eletriptan là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị chứng đau nửa đầu. Eletriptan có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Relpax.

Ethambutol

Ethambutol được chỉ định để điều trị cả lao mới và lao tái phát và bao giờ cũng phải dùng phối hợp với các thuốc chống lao khác như isoniazid, rifampicin, streptomycin và pyrazinamid để ngăn chặn phát triển kháng thuốc.

Ethinylestradiol

Estrogen được sử dụng chủ yếu làm một thành phần trong thuốc uống tránh thai và trong điều trị thay thế hormon ở phụ nữ sau mãn kinh.

Estradiol Vaginal: thuốc điều trị khô rát âm đạo

Estradiol âm đạo là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng khô, rát và kích ứng âm đạo sau khi mãn kinh (triệu chứng vận mạch mãn kinh, âm hộ mãn kinh và viêm teo âm đạo).

Eltrombopag: thuốc điều trị giảm tiểu cầu miễn dịch

Eltrombopag là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị giảm tiểu cầu miễn dịch mãn tính, giảm tiểu cầu mãn tính liên quan đến viêm gan C và thiếu máu bất sản nghiêm trọng.

Erlotinib hydrochlorid: Tarceva, thuốc ức chế kinase, chống ung thư

Erlotinib là chất ức chế kinase, có tác dụng chống ung thư, cơ chế tác dụng của thuốc còn chưa hoàn toàn rõ nhưng đã biết là thuốc ức chế tyrosin kinase của thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu mô

Exforge HCT: thuốc kết hợp ba hợp chất chống tăng huyết áp

Exforge HCT kết hợp ba hợp chất chống tăng huyết áp với cơ chế bổ trợ để kiểm soát huyết áp ở những bệnh nhân bị tăng huyết áp vô căn: nhóm thuốc đối kháng calci, nhóm thuốc đối kháng angiotensin II và nhóm thuốc lợi tiểu thiazid.

Equoral: thuốc ức chế miễn dịch

Equoral (Ciclosporin) là một thuốc ức chế miễn dịch mạnh giúp kéo dài thời gian tồn tại của các cơ quan ghép dị thân như da, tim, thận, tụy, tủy xương, ruột non và phổi khi thử nghiệm trên động vật.

Empagliflozin-Metformin: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2

Empagliflozin - Metformin là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh đái tháo đường tuýp 2. Empagliflozin-Metformin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Synjardy, Synjardy XR.

Enterobella: thuốc điều trị rối loạn vi sinh đường ruột

Điều trị và phòng ngừa rối loạn vi sinh đường ruột và bệnh lý kém hấp thu vitamin nội sinh. Điều trị hỗ trợ để phục hồi hệ vi sinh đường ruột bị ảnh hưởng khi dùng thuốc kháng sinh hoặc hóa trị.

Enclomiphene: thuốc điều trị suy sinh dục nam

Enclomiphene được sử dụng để nâng cao tổng lượng testosterone trong huyết thanh trong khi duy trì số lượng tinh trùng ở mức bình thường ở nam giới bị thiểu năng sinh dục thứ phát.

Elamipretide: thuốc điều trị hội chứng Barth và bệnh cơ ti thể

Elamipretide đang chờ FDA chấp thuận cho hội chứng Barth và bệnh cơ ti thể nguyên phát.

Eculizumab: kháng thể đơn dòng

Eculizumab là một loại thuốc được kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của tiểu huyết sắc tố kịch phát về đêm, hội chứng urê huyết tán huyết, bệnh nhược cơ và rối loạn phổ viêm tủy thị thần kinh.

Esmya: thuốc điều trị u xơ tử cung

Esmya được chỉ định cho một đợt điều trị trước phẫu thuật các triệu chứng vừa đến nặng của u xơ tử cung ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, điều trị nối tiếp các triệu chứng vừa đến nặng của u xơ tử cung ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nhưng không thích hợp với phẫu thuật.

Estazolam: thuốc điều trị mất ngủ

Estazolam được sử dụng để điều trị chứng mất ngủ. Estazolam có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Prosom.

Ethosuximid

Phối hợp với các thuốc chống động kinh khác như phenobarbital, phenytoin, primidon hoặc natri valproat khi có động kinh cơn lớn hoặc các thể khác của động kinh.

Eptifibatide: thuốc chống kết tập tiểu cầu

Eptifibatide là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị hội chứng mạch vành cấp tính được quản lý bằng phương pháp y tế hoặc can thiệp mạch vành qua da và để điều trị bệnh nhân trải qua PCI.

Etamsylat

Thận trọng khi dùng etamsylat vì có liên quan với sự tăng tỷ lệ huyết khối tĩnh mạch sâu ở người bệnh phẫu thuật âm đạo. Các chế phẩm etamsylat có chứa sulfit có thể gây hoặc làm nặng thêm phản ứng kiểu phản vệ.

Episindan: thuốc điều trị ung thư

Phản ứng phụ bao gồm nhiễm trùng, suy tủy, dị ứng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng, rụng lông-tóc, tiểu đỏ, viêm tĩnh mạch, xơ cứng tĩnh mạch, viêm bàng quang.

Exjade

Các nghiên cứu trên động vật phát hiện các tác dụng phụ trên thai (gây quái thai hoặc thai chết hoặc các tác động khác) và không có các nghiên cứu kiểm chứng trên phụ nữ; hoặc chưa có các nghiên cứu trên phụ nữ hoặc trên động vật.