Evolocumab: thuốc điều trị tăng cholesterol máu

2022-06-20 03:53 PM

Evolocumab là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột quỵ, tái thông mạch vành và điều trị tăng lipid máu nguyên phát và tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Evolocumab.

Evolocumab là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột quỵ, tái thông mạch vành và điều trị tăng lipid máu nguyên phát và tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử.

Evolocumab có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Repatha. 

Liều dùng

Thuốc tiêm dưới da (SC)

Ống tiêm nạp sẵn 140mg / mL sử dụng một lần hoặc ống tiêm tự động SureClick sử dụng một lần.

Hệ thống Pushtronex sử dụng một lần 420mg / 3.5mL (bộ truyền trên cơ thể với hộp mực được nạp sẵn)

Phòng ngừa các vấn đề tim mạch

Liều lượng dành cho người lớn: 140 mg SC mỗi 2 tuần hoặc 420 mg SC một lần mỗi tháng, dựa trên sở thích của bệnh nhân về tần suất dùng thuốc và lượng tiêm.

Tăng cholesterol máu nguyên phát

Liều lượng dành cho người lớn: 140 mg SC mỗi 2 tuần hoặc 420 mg SC mỗi tháng một lần.

Tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử

Liều lượng dành cho người lớn:

420 mg SC một tháng.

Có thể tăng lên 420 mg sau mỗi 2 tuần nếu không đạt được đáp ứng có ý nghĩa lâm sàng trong 12 tuần.

Liều dùng cho trẻ em dưới 10 tuổi:

Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Liều dùng cho trẻ em 10-17 tuổi:

Ban đầu: 420 mg SC mỗi tháng một lần.

Có thể tăng lên 420 mg sau mỗi 2 tuần nếu không đạt được đáp ứng có ý nghĩa lâm sàng trong 12 tuần.

Gia đình dị hợp tử tăng cholesterol máu

Trẻ em dưới 10 tuổi:

Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em 10-17 tuổi:

140 mg SC mỗi 2 tuần hoặc 420 mg SC mỗi tháng một lần.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Evolocumab bao gồm:

Chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi,

Nhiễm trùng đường hô hấp trên,

Cúm,

Đau lưng,

Phản ứng tại chỗ tiêm (đỏ, đau và bầm tím),

Phản ứng dị ứng (phát ban và phát ban),

Ho,

Nhiễm trùng đường tiết niệu,

Nhiễm trùng xoang,

Đau đầu,

Đau cơ,

Chóng mặt,

Huyết áp cao,

Tiêu chảy, và,

Đau dạ dày.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Evolocumab bao gồm:

Phát ban,

Mày đay,

Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Khó thở và

Sưng tấy dưới da

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Evolocumab bao gồm:

Không gặp.

Tương tác thuốc

Không có tương tác thuốc có ý nghĩa lâm sàng nào được biết đối với Evolocumab.

Chống chỉ định

Tiền sử quá mẫn nghiêm trọng với Evolocumab hoặc bất kỳ tá dược nào .

Thận trọng

Các phản ứng quá mẫn (ví dụ, phù mạch) được báo cáo, bao gồm một số phản ứng dẫn đến ngừng điều trị.

Nếu các dấu hiệu hoặc triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng xảy ra, hãy ngừng điều trị, điều trị phù hợp và theo dõi cho đến khi các dấu hiệu và triệu chứng biến mất.

Nắp kim của ống tiêm tiêm sẵn một liều thủy tinh và ống tiêm tự động nạp sẵn một liều có chứa cao su tự nhiên khô (dẫn xuất latex) có thể gây ra phản ứng dị ứng ở những người nhạy cảm với cao su.

Mang thai và cho con bú

Không có sẵn dữ liệu về việc sử dụng ở phụ nữ mang thai.

Các kháng thể đơn dòng ở người chỉ ra rằng chúng không có khả năng đi qua nhau thai trong tam cá nguyệt đầu tiên; tuy nhiên, chúng có khả năng đi qua nhau thai với số lượng ngày càng tăng trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba.

Không biết nếu phân phối trong sữa mẹ.

Sự phát triển và lợi ích sức khỏe của việc cho con bú cần được xem xét cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với thuốc và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ.

IgG của người có trong sữa mẹ, nhưng dữ liệu được công bố cho thấy rằng các kháng thể IgG trong sữa mẹ không xâm nhập vào hệ tuần hoàn sơ sinh và trẻ sơ sinh với một lượng đáng kể.

Bài viết cùng chuyên mục

Estrogen

Estrogen liên hợp được chỉ định đơn độc (đối với phụ nữ mãn kinh đã cắt bỏ tử cung hoặc không thể dung nạp được progestin hoặc có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch) hoặc phối hợp với một progestin.

Ednyt

Ednyt! Sau khi uống, enalapril maleate được thủy phân thành chất chuyển hóa hoạt động enalaprilate trong gan. Enalaprilate tác dụng lên hệ renin-angiotensin-aldosterone bằng cách ức chế men chuyển.

Ethionamid

Ethionamid là một thuốc loại hai trong điều trị bệnh lao, bao giờ cũng phải dùng đồng thời với các thuốc trị lao khác. Chỉ dùng ethionamid khi các thuốc trị lao thiết yếu bị kháng hoặc bị chống chỉ định.

Eribulin: thuốc điều trị ung thư vú

Eribulin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của ung thư vú di căn ở những bệnh nhân đã trải qua ít nhất hai đợt điều trị hóa chất.

Eyebright: thuốc điều trị viêm và kích ứng mắt

Eyebright đề xuất sử dụng bao gồm viêm và kích ứng mắt. Eyebright có sẵn dưới các nhãn hiệu khác nhau sau đây và các tên khác như augentrostkraut, Euphrasia officinalis, và ocularia.

Esmolol hydrochlorid: thuốc chẹn beta, điều trị tăng huyết áp

Esmolol ức chế chọn lọc đáp ứng kích thích giao cảm bằng cách phong bế cạnh tranh các thụ thể beta1 của tim, và có tác dụng yếu trên các thụ thể beta2 của cơ trơn phế quản, và mạch máu

Ertapenem: thuốc kháng sinh

Ertapenem điều trị các triệu chứng của bệnh viêm phổi, nhiễm trùng đường tiết niệu, nhiễm trùng vùng chậu cấp tính, nhiễm trùng trong ổ bụng có biến chứng và nhiễm trùng da hoặc cấu trúc da có biến chứng.

Echinacea: thuốc điều trị cảm lạnh

Echinacea điều trị cảm lạnh thông thường, nhiễm herpes simplex, thuốc kích thích miễn dịch, bệnh vẩy nến, nhiễm trùng đường hô hấp trên, nhiễm trùng đường tiết niệu, nhiễm nấm âm đạo, vết thương ngoài da, và cho các vết loét da.

Eyexacin: thuốc điều trị viêm kết mạc

Eyexacin điều trị viêm kết mạc gây ra bởi những chủng vi khuẩn nhạy cảm: Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae.

Exenatide Injectable Solution: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2

Exenatide Injectable Solution là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh đái tháo đường tuýp 2. Exenatide Injectable Solution có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Byetta

Etomidat: Etomidate Lipuro, thuốc mê đường tĩnh mạch

Etomidat là dẫn chất carboxyl hóa của imidazol, có tác dụng an thần, gây ngủ được sử dụng làm thuốc mê đường tĩnh mạch

Etanercept: thuốc điều trị viêm khớp

Etanercept là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của viêm cột sống dính khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vẩy nến, vẩy nến thể mảng và  viêm khớp dạng thấp ở trẻ vị thành niên.

Efferalgan Codein

Efferalgan Codein! Phối hợp paracétamol và codéine phosphate cho tác dụng giảm đau mạnh hơn rất nhiều so với từng hoạt chất riêng biệt, và thời gian tác dụng cũng dài hơn.

Ergotamin Tartrat

Ở liều điều trị, ergotamin gây co mạch ngoại vi, tuy nhiên, thuốc gây giãn mạch ở các mạch có trương lực rất cao. Ở liều cao hơn, ergotamin cũng có tác dụng ức chế cạnh tranh alpha - adrenergic.

Esorid

Esorid (Cisapride) là một piperidinyl benzamide biến đổi có cấu trúc hóa học liên quan với metoclopramide.

Enalapril

Enalapril là thuốc ức chế men chuyển angiotensin, Enalapril làm giảm huyết áp ở người huyết áp bình thường, người tăng huyết áp và có tác dụng tốt ở người suy tim sung huyết.

Erilcar

Suy tim 2.5 mg/lần/ngày (3 ngày đầu), 2.5 mg x 2 lần/ngày (4 ngày tiếp theo), sau đó tăng dần tới liều duy trì 20 mg/ngày chia 2 lần (sáng & tối), có thể đến 40 mg/ngày chia 2 lần nếu cần. Chỉnh liều trong 2 - 4 tuần.

Esketamine Otic: thuốc điều trị ù tai cấp tính

Esketamine otic đang chờ Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ phê duyệt để điều trị chứng ù tai cấp tính ở tai trong sau chấn thương âm thanh cấp tính hoặc nhiễm trùng tai giữa.

Expecto

Chỉ định làm loãng đờm trong các bệnh phế quản phổi cấp/mãn tính kèm sự tiết chất nhầy bất thường và sự vận chuyển chất nhầy bị suy yếu. Chống chỉ định mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.

Estromineral: thuốc ngăn ngừa và cải thiện các triệu chứng mãn kinh

Estromineral bổ sung estrogen tự nhiên, can xi và các hoạt chất chống ôxy hóa từ tự nhiên giúp điều hòa nội tiết tố cho phụ nữ tiền mãn kinh, mãn kinh sớm, mãn kinh tiến triển.

Elaria: thuốc giảm đau chống viêm

Elaria (Diclofenac), dẫn chất của acid phenylacetic là thuốc chống viêm không steroid. Thuốc có tác dụng chống viêm, giảm đau và giảm sốt mạnh. Diclofenac là một chất ức chế mạnh hoạt tính của cyclooxygenase.

Exforge HCT: thuốc kết hợp ba hợp chất chống tăng huyết áp

Exforge HCT kết hợp ba hợp chất chống tăng huyết áp với cơ chế bổ trợ để kiểm soát huyết áp ở những bệnh nhân bị tăng huyết áp vô căn: nhóm thuốc đối kháng calci, nhóm thuốc đối kháng angiotensin II và nhóm thuốc lợi tiểu thiazid.

Epclusa: thuốc điều trị nhiễm vi rút viêm gan C mạn tính ở người lớn

Nuốt cả viên, dùng kèm hoặc không kèm thức ăn, nếu xảy ra nôn ói trong vòng 3 giờ sau khi dùng thuốc, sử dụng thêm 1 viên

Engerix-B: vắc xin phòng bệnh viêm gan

Engerix-B được chỉ định để tạo miễn dịch chủ động chống lây nhiễm các dưới typ đã được biết đến của vi rút viêm gan B (HBV) ở các đối tượng ở mọi lứa tuổi được xem là có nguy cơ phơi nhiễm với HBV.

Extra Deep Heat

Kem Extra Deep Heat với công thức chứa hàm lượng cao Methyl Salicylat và Menthol cho sức nóng mạnh, làm giãn các mạch gần kề mặt da, nhờ vậy các hoạt chất dễ dàng thấm qua da làm giảm ngay các cơn đau.