- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần E
- Erythromycin Stearate: thuốc kháng sinh
Erythromycin Stearate: thuốc kháng sinh
Erythromycin Stearate là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn và ký sinh trùng như bệnh giun sán, bệnh Legionnaires, bệnh viêm niệu đạo và bệnh giang mai.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên chung: Erythromycin Stearate.
Erythromycin Stearate là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn và ký sinh trùng như bệnh giun sán, bệnh Legionnaires, bệnh viêm niệu đạo và bệnh giang mai.
Erythromycin Stearate có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Erythrocin Stearate.
Liều dùng
Viên nén: 250mg.
Khuyến nghị chung
Liều dùng cho người lớn:
250 mg uống mỗi 6 giờ, hoặc;
500 mg uống mỗi 12 giờ (nếu liều hàng ngày không vượt quá 1 g);
Có thể tăng lên đến 4 g / ngày tùy thuộc vào mức độ nhiễm trùng;
Liều dùng cho trẻ em:
Nhiễm trùng nhẹ đến trung bình: 30-50 mg / kg / ngày, chia uống 6-8 giờ một lần;
Nhiễm trùng nặng: 60-100 mg / kg / ngày, chia uống 6-8 giờ một lần;
Không quá 4 g / ngày;
Giun chỉ
Liều dùng cho người lớn:
500 mg uống mỗi 6 giờ trong 10-14 ngày;
Không quá 0,5 mg / 4 giờ;
Liều dùng cho trẻ em:
30-50 mg / kg / ngày uống chia làm nhiều lần trong 10-14 ngày.
Nhiễm trùng phổi
Liều dùng cho người lớn: 1-4 g / ngày uống chia làm nhiều lần trong 21 ngày.
Viêm niệu đạo
Liều dùng cho người lớn: 500 mg uống mỗi 6 giờ trong 7 ngày; cách khác, 333 mg uống mỗi 8 giờ trong 7 ngày.
Bịnh giang mai
Liều dùng cho người lớn: 30 - 40 g uống chia làm nhiều lần trong 10 - 15 ngày.
Viêm phổi ở trẻ sơ sinh
50 mg / kg / ngày uống chia 6 giờ một lần trong ít nhất 3 tuần.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp của Erythromycin Stearate bao gồm:
Buồn nôn,
Nôn mửa,
Tiêu chảy,
Đau bụng hoặc chuột rút, và,
Ăn mất ngon.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Erythromycin Stearate bao gồm:
Mày đay,
Khó thở,
Sưng ở mặt, lưỡi hoặc cổ họng,
Buồn nôn dai dẳng,
Nôn mửa liên tục,
Vàng mắt hoặc da,
Nước tiểu đậm,
Đau dạ dày nghiêm trọng,
Mệt mỏi bất thường,
Yếu cơ,
Nói lắp,
Mờ mắt,
Sụp mí mắt,
Mất thính giác,
Chóng mặt nghiêm trọng,
Ngất xỉu,
Nhịp tim nhanh hoặc không đều,
Tiêu chảy dai dẳng (có thể xảy ra vài tháng sau khi ngừng điều trị),
Máu hoặc chất nhầy trong phân,
Các mảng trắng trong miệng,
Thay đổi tiết dịch âm đạo,
Phát ban, và,
Ngứa.
Các tác dụng phụ hiếm gặp của Erythromycin Stearate bao gồm:
Không gặp.
Tương tác thuốc
Erythromycin Stearate có tương tác rất nghiêm trọng với ít nhất 20 loại thuốc khác.
Erythromycin Stearate có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 260 loại thuốc khác.
Erythromycin Stearate có tương tác vừa phải với ít nhất 270 loại thuốc khác.
Erythromycin Stearate có tương tác nhỏ với ít nhất 40 loại thuốc khác.
Chống chỉ định
Quá mẫn đã được ghi nhận.
Dùng chung với terfenadine.
Dùng chung với các chất ức chế HMG-CoA reductase được chuyển hóa rộng rãi bởi CYP3A4 (lovastatin hoặc simvastatin).
Dùng đồng thời erythromycin với ergotamine hoặc dihydroergotamine.
Thận trọng
Rối loạn chức năng gan, bao gồm tăng men gan, viêm gan tế bào gan và / hoặc ứ mật, có hoặc không có vàng da được báo cáo ở những bệnh nhân dùng sản phẩm erythromycin đường uống.
Kê đơn điều trị trong trường hợp không có vi khuẩn đã được chứng minh hoặc nghi ngờ nhiễm trùng hoặc chỉ định dự phòng không có khả năng mang lại lợi ích cho bệnh nhân và làm tăng nguy cơ phát triển vi khuẩn kháng thuốc.
Vì erythromycin được đào thải chủ yếu qua gan, nên thận trọng khi dùng erythromycin cho bệnh nhân suy giảm chức năng gan.
Đợt cấp của các triệu chứng của bệnh nhược cơ và sự khởi phát mới của các triệu chứng của hội chứng nhược cơ được báo cáo ở những bệnh nhân đang điều trị bằng erythromycin.
Hẹp môn vị phì đại ở trẻ sơ sinh (IHPS) ở trẻ sau khi điều trị bằng erythromycin được báo cáo; báo cáo về tác dụng đáp ứng liều có thể xảy ra; vì erythromycin có thể được sử dụng trong điều trị các tình trạng ở trẻ sơ sinh có liên quan đến tỷ lệ tử vong hoặc bệnh tật đáng kể (chẳng hạn như ho gà hoặc nhiễm Chlamydia trachomatis ở trẻ sơ sinh), lợi ích của liệu pháp cần được cân nhắc với nguy cơ phát triển IHPS tiềm ẩn; cha mẹ nên được thông báo để liên hệ với bác sĩ của họ nếu xảy ra nôn mửa hoặc khó chịu khi bú.
Sử dụng erythromycin trong thời gian dài hoặc lặp đi lặp lại có thể dẫn đến sự phát triển quá mức của vi khuẩn hoặc nấm không nhạy cảm; nếu xảy ra bội nhiễm, nên ngừng erythromycin và điều trị thích hợp.
Khi có chỉ định, cần thực hiện rạch và dẫn lưu hoặc các thủ thuật phẫu thuật khác kết hợp với liệu pháp kháng sinh; Các nghiên cứu quan sát ở người đã báo cáo dị tật tim mạch sau khi tiếp xúc với các sản phẩm thuốc có chứa erythromycin trong thời kỳ đầu mang thai.
Kéo dài QT
Liệu pháp có liên quan đến việc kéo dài khoảng QT và các trường hợp loạn nhịp tim không thường xuyên; bệnh nhân cao tuổi có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng liên quan đến thuốc trên khoảng QT.
Các trường hợp xoắn đỉnh được báo cáo một cách tự nhiên trong quá trình giám sát sau khi đưa thuốc ra thị trường ở những bệnh nhân dùng erythromycin; tử vong được báo cáo
Nên tránh điều trị ở những bệnh nhân có khoảng QT kéo dài đã biết, những bệnh nhân có tình trạng loạn nhịp liên tục như hạ kali máu hoặc hạ kali máu không được điều chỉnh, nhịp tim chậm có ý nghĩa lâm sàng và bệnh nhân dùng thuốc chống loạn nhịp Nhóm IA (quinidine, procainamide) hoặc Nhóm III (dofetilide, amiodarone, sotalol).
Bệnh giang mai trong thời kỳ mang thai
Đã có báo cáo cho thấy erythromycin không đến được thai nhi với nồng độ thích hợp để ngăn ngừa giang mai bẩm sinh; trẻ sơ sinh từ phụ nữ được điều trị trong thời kỳ mang thai bằng uống erythromycin để điều trị giang mai sớm nên được điều trị bằng phác đồ penicillin thích hợp.
Tiêu chảy liên quan đến Clostridium difficile
Tiêu chảy liên quan đến Clostridium difficile (CDAD) được báo cáo khi sử dụng gần như tất cả các chất kháng khuẩn, bao gồm cả erythromycin và có thể có mức độ nghiêm trọng từ tiêu chảy nhẹ đến viêm đại tràng gây tử vong.
Điều trị bằng các chất kháng khuẩn làm thay đổi hệ thực vật bình thường của ruột kết dẫn đến sự phát triển quá mức của C. difficile; C. difficile tạo ra độc tố A và B góp phần phát triển CDAD.
Các chủng C. difficile sinh ra độc tố Hypertoxin gây ra tăng tỷ lệ mắc bệnh và tử vong, vì những bệnh nhiễm trùng này có thể khó điều trị bằng thuốc kháng sinh và có thể cần phải cắt bỏ.
CDAD phải được xem xét ở tất cả những bệnh nhân bị tiêu chảy sau khi sử dụng kháng sinh; Bệnh sử cẩn thận là cần thiết vì CDAD đã được báo cáo là xảy ra hơn hai tháng sau khi sử dụng các chất kháng khuẩn.
Nếu nghi ngờ hoặc xác nhận CDAD, việc sử dụng kháng sinh đang diễn ra không nhằm mục đích chống lại C. difficile có thể cần phải ngừng; Sử dụng dịch và điện giải thích hợp, bổ sung protein, điều trị kháng sinh C. difficile, và đánh giá phẫu thuật nên được tiến hành theo chỉ định lâm sàng.
Tổng quan về tương tác thuốc
Đã có những báo cáo sau lưu hành về rối loạn nhịp tim, nhịp nhanh thất, rung thất và xoắn đỉnh, gây ra bởi việc dùng chung các thuốc dẫn đến kéo dài QT; tử vong được báo cáo.
Tăng tác dụng chống đông máu, có thể rõ ràng hơn ở người cao tuổi khi sử dụng đồng thời erythromycin và thuốc chống đông máu (ví dụ: warfarin).
Colchicine là chất nền cho cả CYP3A4 và chất vận chuyển dòng chảy P- glycoprotein (P-gp); erythromycin được coi là chất ức chế vừa phải CYP3A4; dự đoán sẽ tăng đáng kể nồng độ colchicine trong huyết tương khi dùng đồng thời với các chất ức chế CYP3A4 vừa phải như erythromycin; nếu cần dùng đồng thời colchicine và erythromycin, có thể cần giảm liều khởi đầu của colchicine và giảm liều colchicine tối đa; theo dõi bệnh nhân về các triệu chứng lâm sàng của ngộ độc colchicine.
Erythromycin có thể làm tăng phơi nhiễm toàn thân (AUC) của sildenafil; xem xét giảm liều lượng sildenafil.
Erythromycin có thể làm giảm độ thanh thải của triazolam, midazolam và các benzodiazepin liên quan, làm tăng tác dụng của chúng.
Các báo cáo sau khi tiếp thị chỉ ra rằng việc sử dụng đồng thời với ergotamine hoặc dihydroergotamine có liên quan đến ngộ độc ergot cấp tính đặc trưng bởi co thắt mạch và thiếu máu cục bộ của hệ thần kinh trung ương, các chi và các mô khác.
Mang thai và cho con bú
Có thể chấp nhận được trong thời kỳ mang thai.
Thời kỳ cho con bú: phân phối trong sữa mẹ, sử dụng thận trọng; AAP phân loại là tương thích với việc cho con bú.
Bài viết cùng chuyên mục
Econazole
Viên đặt âm đạo 150 mg: Ngày 1 lần vào lúc đi ngủ, dùng 3 ngày liền, hoặc dùng một liều duy nhất loại viên đặt âm đạo, có tác dụng kéo dài trong điều trị viêm âm đạo do Candida. Có thể lặp lại, nếu cần.
Evening Primrose Oil: thuốc chữa chàm
Evening Primrose Oil sử dụng cho bệnh động mạch vành, bệnh chàm, lạc nội mạc tử cung, rối loạn tiêu hóa, tăng cholesterol máu, đau xương chũm, các triệu chứng mãn kinh, loãng xương, hội chứng tiền kinh nguyệt và viêm khớp dạng thấp.
Erylik
Là kháng sinh thuộc họ macrolides, được sử dụng tại chỗ trong mụn trứng cá nhằm cho tác động: Kháng viêm bằng cách làm giảm, tương ứng với việc giảm số lượng vi khuẩn, số lượng protease và acid béo tự do gây kích ứng khởi đầu của viêm.
Ezetimibe: thuốc điều trị tăng cholesterol máu
Ezetimibe sử dụng để điều trị với các chất làm tan mỡ và chỉ nên là một thành phần của can thiệp đa yếu tố nguy cơ ở những người có nguy cơ mắc bệnh xơ vữa động mạch do tăng cholesterol máu tăng lên đáng kể.
Enterobella: thuốc điều trị rối loạn vi sinh đường ruột
Điều trị và phòng ngừa rối loạn vi sinh đường ruột và bệnh lý kém hấp thu vitamin nội sinh. Điều trị hỗ trợ để phục hồi hệ vi sinh đường ruột bị ảnh hưởng khi dùng thuốc kháng sinh hoặc hóa trị.
Epinephrine Racemic: thuốc điều trị cơn hen phế quản
Epinephrine racemic được sử dụng để làm giảm tạm thời các triệu chứng liên quan đến bệnh hen phế quản, ví dụ: khó thở, tức ngực, thở khò khè, và để điều trị bệnh phổi ở trẻ em.
Etamsylat
Thận trọng khi dùng etamsylat vì có liên quan với sự tăng tỷ lệ huyết khối tĩnh mạch sâu ở người bệnh phẫu thuật âm đạo. Các chế phẩm etamsylat có chứa sulfit có thể gây hoặc làm nặng thêm phản ứng kiểu phản vệ.
Enhancin
Enhancin là một hợp chất kháng khuẩn dùng đường uống bao gồm một kháng sinh bán tổng hợp là amoxicillin và một chất ức chế β-lactamase là clavulanate potassium.
Ethanol: thuốc điều trị ngộ độc methanol
Ethanol được sử dụng để kiểm soát ngộ độc do uống phải methanol, hoặc ethylene glycol. Ethanol có sẵn dưới các nhãn hiệu khác nhau sau đây và các tên khác như alcohol (ethyl).
Epotiv (Erythropoietin)
Erythropoietin có thể tiêm dưới da hoặc tiêm tĩnh mạch; nên dùng đường tĩnh mạch ở người bệnh phải thẩm phân. Tiêm dưới da phải mất nhiều ngày hơn để đạt tới nồng độ hemoglobin cần đạt so với tiêm tĩnh mạch.
Esketamine Intranasal: thuốc chống trầm cảm
Esketamine Intranasal là thuốc kê đơn được chỉ định, kết hợp với thuốc chống trầm cảm đường mũi họng dùng cho người lớn, để điều trị trầm cảm kháng trị và rối loạn trầm cảm nặng ở người lớn.
Ephedrine
Ephedrin là thuốc giống thần kinh giao cảm có tác dụng trực tiếp và gián tiếp lên các thụ thể adrenergic. Thuốc có tác dụng lên cả thụ thể alpha và beta.
Enervon C
Cung cấp cho cơ thể các yếu tố cơ bản cần cho sự tăng trưởng và củng cố hệ thống miễn dịch cơ thể chống lại các stresse: trong giai đoạn tăng trưởng, các trường hợp phải cố gắng về thể chất và tinh thần.
Exsanron: thuốc điều trị thiếu máu
Exsanron điều trị thiếu máu do thiếu sắt ở phụ nữ có thai, trẻ em, thanh thiếu niên, hay người lớn trong các trường hợp như chảy máu đường ruột, chảy máu do loét, đang điều trị thẩm tách máu hay phẫu thuật dạ dày.
Eculizumab: kháng thể đơn dòng
Eculizumab là một loại thuốc được kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của tiểu huyết sắc tố kịch phát về đêm, hội chứng urê huyết tán huyết, bệnh nhược cơ và rối loạn phổ viêm tủy thị thần kinh.
Emtricitabine Tenofovir DF: thuốc điều trị nhiễm HIV
Emtricitabine tenofovir DF là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị nhiễm HIV và phòng ngừa lây nhiễm HIV qua đường tình dục.
Exomuc
Exomuc! Acétylcystéine có tác dụng điều hòa sự tiết đàm kiểu làm tiêu đàm, tác động lên pha gel của đàm bằng cách cắt đứt cầu disulfure của các glycoprotéine.
Elamipretide: thuốc điều trị hội chứng Barth và bệnh cơ ti thể
Elamipretide đang chờ FDA chấp thuận cho hội chứng Barth và bệnh cơ ti thể nguyên phát.
Epirubicin Bidiphar: thuốc điều trị ung thư
Epirubicin Bidiphar 10 được sử dụng để điều trị: ung thư vú, ung thư buồng trứng tiến triển, ung thư dạ dày, ung thư phổi tế bào nhỏ.
Ergotamine: thuốc điều trị đau nửa đầu và bốc hỏa
Ergotamine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị chứng đau nửa đầu và các cơn bốc hỏa trong thời kỳ mãn kinh. Ergotamine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Ergomar.
Efferalgan
Efferalgan! Paracetamol được chuyển hóa theo 2 đường và được đào thải trong nước tiểu dưới dạng liên hợp glucuronic (60-80%) và liên hợp sulfonic (20-30%), và dưới 5% dưới dạng không đổi.
Estazolam: thuốc điều trị mất ngủ
Estazolam được sử dụng để điều trị chứng mất ngủ. Estazolam có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Prosom.
Estrogen
Estrogen liên hợp được chỉ định đơn độc (đối với phụ nữ mãn kinh đã cắt bỏ tử cung hoặc không thể dung nạp được progestin hoặc có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch) hoặc phối hợp với một progestin.
Eprex
Epoetin alfa là một nội tiết tố glycoprotein được tinh chế có tác dụng kích thích sinh hồng cầu. Epoetin alfa được sản xuất từ các tế bào động vật hữu nhũ đã được đưa vào mã gen.
Ery Children: thuốc kháng sinh thuộc họ macrolide
Ery Children (Erythromycine) là kháng sinh thuộc họ macrolide. Erythromycine ức chế sự tổng hợp protein của vi khuẩn bằng cách tác dụng lên tiểu đơn vị 50s của ribosome của vi khuẩn và cản trở sự chuyển vị peptide.