Nhịp nhanh thất trên điện tâm đồ

2012-06-30 09:21 PM

Nó có thể là một nhịp tim đe dọa tính mạng và yêu cầu chẩn đoán và điều trị nhanh chóng, Các tín hiệu điện trong thất bất thường, can thiệp với các tín hiệu điện từ nút xoang nhĩ.

Nhịp tim hơn 100 nhịp mỗi phút (BPM) ở người lớn được gọi là nhịp tim nhanh. Những gì là quá nhanh có thể phụ thuộc vào tuổi và tình trạng thể chất.

Có ba loại nhịp tim nhanh:

Nhịp tim nhanh nhĩ hoặc trên thất (SVT).

Nhịp tim nhanh xoang.

Nhịp tim nhanh thất.

Nhịp nhanh thất là nhịp tim nhanh mà bắt đầu trong buồng dưới của tim (tâm thất). Nó có thể là một nhịp tim đe dọa tính mạng và yêu cầu chẩn đoán và điều trị nhanh chóng. Các tín hiệu điện trong thất bất thường, can thiệp với các tín hiệu điện từ nút xoang nhĩ (SA) - nhịp tự nhiên của tim. Nhịp tim nhanh không cho phép đủ thời gian cho những tim nhận máu vào trước khi nó co lại để máu bơm khắp cơ thể. Nguyên nhân của nhịp tim nhanh thất thường kết hợp với rối loạn của tim - hệ thống dẫn truyền bình thường của tim. Những rối loạn này có thể bao gồm:

Thiếu oxy đến các khu vực của tim do thiếu dòng chảy máu mạch vành.

Bệnh cơ tim trong đó các cấu trúc của tim trở nên không nguyên vẹn.

Thuốc.

Sarcoidosis (bệnh viêm da hoặc ảnh hưởng đến các mô khác).

Các triệu chứng của nhịp tim nhanh thất:

Chóng mặt.

Lâng lâng.

Bất tỉnh.

Ngừng tim.

Hậu quả của nhịp tim nhanh thất:

Đây là loại rối loạn nhịp tim có thể là dung nạp tốt hoặc có thể đe dọa tính mạng. Các mức độ phụ thuộc phần lớn vào việc rối loạn chức năng tim khác, và về tấn số nhịp thất. Điều trị nhịp tim nhanh thất - loại và thời gian điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra. Nếu cần thiết, điều trị có thể bao gồm:

Có thể yêu cầu khử rung điện ngay lập tức.

Thuốc.

RF (Radiofrequency ablation). 

Phẫu thuật.

Nhịp nhanh thất đơn dạng với phức bộ kết hợp trên hình ảnh điện tâm đồ

Nhịp nhanh thất đơn dạng với phức bộ kết hợp trên hình ảnh điện tâm đồ

Nhịp nhanh thất là rối loạn nhịp tim có nguồn gốc từ tâm thất, từ chỗ phân nhánh của bó His trở xuống nhưng chủ yếu là ở mạng Purkinje.

Thực chất là một chuỗi các ngoại tâm thu thất, ba ngoại tâm thu thất trở lên thì được gọi là nhịp nhanh thất.

Tấn số nhịp nhanh thất từ 120 đến 240 nhịp/ phút. Từ 250 - 300 nhịp/ phút sẽ thành cuồng động thất, và từ 350 - 600 nhịp/ phút sẽ là rung thất.

Khi cơn tim nhanh thất kéo dài trên 30 giây gọi là tim nhanh thất bền bỉ.

Phức bộ QRS thường giãn rộng > 0,14s và có móc, đoạn ST và T trái hiều với QRS.

Sóng P thường không có ở đại đa số.

Bài mới nhất

Quan sát khi thăm khám bệnh về da

Lịch sử nghề nghiệp và môi trường khi hỏi bệnh

Đánh giá diễn biến bệnh hiện tại và các triệu chứng

Các kỹ thuật hỏi bệnh khai thác bệnh sử cơ bản

Các bước hỏi bệnh khi thăm khám lâm sàng

Phát hiện triệu chứng và dấu hiệu qua hỏi bệnh

Nguyên tắc cơ bản của hỏi bệnh khai thác bệnh sử khi khám bệnh

Mục tiêu của khám bệnh nhân

Thực hiện kiểm soát nhiễm trùng khi điều trị bệnh nhân

Các kỹ năng cần thiết khi khám lâm sàng

Chức năng tủy thượng thận: giải phóng adrenalin và noradrenalin

Kích thích hệ giao cảm và phó giao cảm gây kích thích và ức chế

Các receptor ở các cơ quan đích hệ giao cảm và phó giao cảm

Bài tiết acetylcholine hoặc noradrenalin của các sợi thần kinh giao cảm và phó giao cảm

Giải phẫu sinh lý của hệ phó giao cảm: hệ thần kinh tự chủ

Giải phẫu sinh lý của hệ giao cảm: hệ thần kinh tự chủ

Liều tăng cường vắc-xin coronavirus (COVID-19)

Bổ xung liều thứ 3 Vắc xin Coronavirus (COVID-19)

Chức năng của vỏ Limbic

Chức năng sinh lý của thể hạnh nhân

Vai trò của hải mã trong học tập

Chức năng của vùng hải mã: vùng kéo dài của vỏ não

Tầm quan trọng của trung tâm thưởng phạt của hệ limbic đối với hành vi

Chức năng thưởng và phạt của hệ limbic

Chức năng hành vi của vùng dưới đồi và cấu trúc liên kết với hệ limbic