Doxylamine Pyridoxine: thuốc điều trị buồn nôn và nôn khi mang thai

2022-06-02 10:52 PM

Doxylamine Pyridoxine là sự kết hợp của các loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị chứng buồn nôn và nôn trong thời kỳ mang thai.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Doxylamine-Pyridoxine.

Thương hiệu: Diclegis, Bonjesta.

Nhóm thuốc: Chất chống nôn.

Doxylamine - Pyridoxine là sự kết hợp của các loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị chứng buồn nôn và nôn trong thời kỳ mang thai.

Doxylamine-Pyridoxine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Diclegis, Bonjesta

Liều lượng

Viên nén, phát hành chậm: 10mg / 10mg (Diclegis).

Viên nén, bản phát hành mở rộng: 20mg / 20mg (Bonjesta).

Bao gồm lõi bọc trong ruột 10 mg doxylamine và 10 mg pyridoxine để giải phóng kéo dài và lớp phủ giải phóng tức thì gồm 10 mg doxylamine và 10 mg pyridoxine

Diclegis:

Uống 2 viên giải phóng chậm mỗi ngày trước khi đi ngủ.

Nếu các triệu chứng không được kiểm soát đầy đủ, hãy tăng liều lên 4 viên mỗi ngày (1 viên vào buổi sáng, 1 viên vào giữa buổi chiều và 2 viên trước khi đi ngủ).

Bonjesta:

Ngày 1: Uống 1 viên giải phóng kéo dài PO trước khi đi ngủ.

Nếu liều này kiểm soát đầy đủ các triệu chứng vào ngày hôm sau, tiếp tục dùng 1 viên mỗi ngày chỉ trước khi đi ngủ.

Nếu các triệu chứng vẫn tiếp tục vào Ngày thứ 2, hãy tăng liều hàng ngày lên 1 viên vào buổi sáng và 1 viên trước khi đi ngủ.

Không quá 2 viên / ngày (tức là 1 viên vào buổi sáng và 1 viên trước khi đi ngủ).

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Doxylamine-Pyridoxine bao gồm:

Buồn ngủ,

Buồn ngủ,

Chóng mặt,

Đau dạ dày,

Tiêu chảy,

Táo bón,

Đau đầu,

Khó ngủ (mất ngủ),

Mờ mắt,

Khó thở,

Đánh trống ngực,

Nhịp tim nhanh, chóng mặt,

Đầy hơi,

Mệt mỏi,

Cáu gắt,

Bất ổn,

Tê và ngứa ran,

Lo lắng, ác mộng,

Khó đi tiểu,

Ngứa, hoặc;

Phát ban.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Doxylamine-Pyridoxine bao gồm:

Mày đay,

Khó thở,

Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Buồn ngủ.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Doxylamine-Pyridoxine bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Doxylamine-Pyridoxine có tương tác nghiêm trọng với những loại thuốc sau:

Benzhydrocodone / acetaminophen.

Canxi / magiê / kali / natri oxybat.

Fentanyl.

Hydrocodone.

Isocarboxazid.

Lemborexant.

Xanh methylen.

Metoclopramide.

Selinexor.

Natri oxybate.

Sufentanil SL.

Tranylcypromine.

Valerian.

Doxylamine-Pyridoxine có tương tác vừa phải với ít nhất 156 loại thuốc khác.

Doxylamine-Pyridoxine có tương tác nhỏ với ít nhất 56 loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn với thuốc hoặc tá dược.

Sử dụng đồng thời với các chất ức chế MAO.

Thận trọng

Không được đánh giá để sử dụng trong chứng buồn nôn nhiều.

Dùng chung với rượu và các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác có thể gây thêm an thần và không được khuyến cáo; sự kết hợp có thể gây buồn ngủ nghiêm trọng dẫn đến ngã hoặc tai nạn.

Buồn ngủ do tác dụng kháng cholinergic là phổ biến; tránh các hoạt động đòi hỏi sự tỉnh táo về tinh thần.

Tác dụng kháng cholinergic có thể làm trầm trọng thêm các tình trạng như hen suyễn, tăng nhãn áp, tăng nhãn áp góc hẹp, loét dạ dày tá tràng, tắc nghẽn hành tá tràng và tắc nghẽn bàng quang tiết niệu.

Việc sàng lọc dương tính giả với methadone, opiates và PCP có thể xảy ra khi sử dụng doxylamine succinate-Pyridoxine hydrochloride; các xét nghiệm khẳng định, chẳng hạn như Sắc ký khí - Khối phổ (GC-MS), nên được sử dụng để xác nhận danh tính của chất trong trường hợp kết quả xét nghiệm miễn dịch dương tính.

Mang thai và cho con bú

Chỉ định để điều trị buồn nôn và nôn trong thai kỳ ở phụ nữ không đáp ứng với xử trí bảo tồn; các rủi ro của bà mẹ được thảo luận trong suốt quá trình ghi nhãn; không tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh được báo cáo trong các nghiên cứu dịch tễ học ở phụ nữ có thai.

Phụ nữ không nên cho con bú khi đang điều trị; trọng lượng phân tử của doxylamine succinate đủ thấp để có thể đi vào sữa mẹ; hưng phấn, khó chịu và an thần được báo cáo ở trẻ bú mẹ có lẽ đã tiếp xúc với doxylamine succinate qua sữa mẹ; trẻ sơ sinh bị ngưng thở hoặc các hội chứng hô hấp khác có thể đặc biệt dễ bị ảnh hưởng bởi tác dụng an thần của thuốc dẫn đến tình trạng ngưng thở hoặc các tình trạng hô hấp của trẻ trở nên tồi tệ hơn.

Pyridoxine hydrochloride được bài tiết vào sữa mẹ; các tác dụng ngoại ý ở trẻ sơ sinh có lẽ đã tiếp xúc với pyridoxine hydrochloride qua sữa mẹ được báo cáo.

Bài viết cùng chuyên mục

Disulfiram

Disulfiram bản thân là một chất tương đối không độc. Tuy vậy, disulfiram làm thay đổi rõ rệt chuyển hóa trung gian của rượu và làm tăng nồng độ acetaldehyd trong máu gấp 5 - 10 lần

Dyskinebyl

Dihydroxydibuthylether gia tăng sự bài tiết mật theo một cơ chế độc lập với các acid mật. Nó không có tác động trên sự vận động của túi mật và có tác động hủy co thắt trên hệ cơ, không có tác động giống atropin.

Dext Falgan

Đau đầu, đau nhức bắp thịt, đau nhức xương khớp, sốt nhẹ đến vừa; ho do họng và phế quản bị kích thích khi cảm lạnh thông thường.

Dobutamine Injection Abbott

Dobutamine hydrochlorid là một tác nhân có tác dụng gây co cơ trực tiếp mà hoạt tính chủ yếu là do kích thích các thụ thể beta của tim, do đó tạo ra các tác dụng tương đối yếu đối với điều nhịp.

Doxycyclin

Doxycyclin là kháng sinh phổ rộng, có tác dụng kìm khuẩn. Thuốc ức chế vi khuẩn tổng hợp protein do gắn vào tiểu đơn vị 30 S và có thể cả với 50 S của ribosom vi khuẩn nhạy cảm.

Doripenem: Dionem, Doribax, thuốc kháng sinh nhóm carbapenem họ beta lactam

Doripenem ức chế sự tổng hợp vách tế bào vi khuẩn bằng cách gắn với protein liên kết penicilin để làm bất hoạt các protein này, từ đó có tác dụng diệt khuẩn

Diphenhydramin

Diphenhydramin là thuốc kháng histamin loại ethanolamin, có tác dụng an thần đáng kể và tác dụng kháng cholinergic mạnh. Tuy vậy có sự khác nhau nhiều giữa từng người bệnh, tùy theo kiểu tác dụng nào chiếm ưu thế.

Daunocin: thuốc điều trị bệnh bạch cầu cấp thể tủy và thể lymphô

Daunorubicin là một anthracylin glycosid, thuộc loại kháng sinh nhưng không dùng như một thuốc kháng khuẩn. Daunorubicin được chỉ định trong điều trị bệnh bạch cầu cấp thể tủy và thể lymphô.

Dexambutol INH

Dexambutol INH! Trước khi kê toa éthambutol cần phải khám nghiệm mắt bao gồm đo thị lực, thị trường, khả năng phân biệt màu sắc và soi đáy mắt.

Difelene: thuốc chống viêm và giảm đau

Thuốc điều trị viêm và thoái hóa khớp, thấp khớp, viêm đốt sống cứng khớp, viêm xương khớp mạn tính. Giảm đau do viêm không phải nguyên nhân thấp khớp.  Dùng tại chỗ trong thấp khớp mô mềm như: viêm gân-bao gân.

Depakine

Nhất là lúc bắt đầu điều trị, người ta thấy có tăng tạm thời và riêng lẻ của các men transaminase mà không có biểu hiện lâm sàng nào.

Dofetilide: thuốc điều trị rung cuồng nhĩ

Dofetilide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị rung nhĩ hoặc cuồng nhĩ. Dofetilide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Tikosyn.

Dactinomycin

Dactinomycin là một thuốc chống ung thư. Thuốc ức chế tăng sinh tế bào bằng cách tạo nên phức hợp vững bền với DNA và gây cản trở tổng hợp RNA phụ thuộc DNA.

Donepezil: thuốc điều trị sa sút trí tuệ

Donepezil được chỉ định để điều trị chứng sa sút trí tuệ thuộc loại Alzheimer. Hiệu quả đã được chứng minh ở những bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer nhẹ, trung bình và nặng.

Diprospan: thuốc điều trị các bệnh cấp và mạn tính

Diprospan được chỉ định điều trị các bệnh cấp và mạn tính có đáp ứng với corticosteroid. Điều trị bằng hormone corticosteroid chỉ có tính hỗ trợ chứ không thể thay thế cho điều trị thông thường.

Dextrose (Antidote): điều trị ngộ độc rượu cấp tính

Dextrose (Antidote) được sử dụng cho ngộ độc rượu cấp tính, quá liều sulfonylurea, quá liều insulin, kali huyết cao (tăng kali máu), và hạ đường huyết do insulin ở bệnh nhi.

Dibucaine Topical Ointment: thuốc mỡ bôi ngoài da

Dibucaine Topical Ointment là sản phẩm không kê đơn được sử dụng để giảm đau, trĩ, cháy nắng, vết cắt, trầy xước, côn trùng cắn và kích ứng da.

Deflazacort: thuốc điều trị loạn dưỡng cơ Duchenne

Deflazacort được sử dụng để điều trị chứng loạn dưỡng cơ Duchenne (DMD). Deflazacort có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Emflaza.

Daflon

Suy tĩnh mạch, đau chân, nặng chân, phù chân, giãn tĩnh mạch, sau viêm tĩnh mạch, vọp bẻ chuột rút 2 viên mỗi ngày, chia làm 2 lần.

Darbepoetin Alfa: thuốc điều trị thiếu máu

Darbepoetin alfa là một loại protein nhân tạo được sử dụng để điều trị bệnh thiếu máu liên quan đến bệnh thận mãn tính và điều trị hóa trị trong các khối u ác tính không phải tủy.

Dolfenal

Dolfenal được chỉ định để làm giảm các chứng đau về thân thể và đau do thần kinh từ nhẹ đến trung bình, nhức đầu, đau nửa đầu, đau do chấn thương, đau sau khi sinh, đau hậu phẫu, đau răng, đau và sốt

Drospirenone Ethinyl Estradiol: thuốc điều trị mụn trứng cá

Drospirenone Ethinyl Estradiol là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị mụn trứng cá mức độ trung bình, rối loạn kinh nguyệt tiền kinh nguyệt và như biện pháp tránh thai để ngừa thai.

Daunorubicin Liposomal: thuốc điều trị sarcoma kaposi

Daunorubicin liposomal được sử dụng để điều trị sarcoma kaposi liên kết với HIV tiến triển. Daunorubicin liposomal có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như DaunoXome.

Dutasteride: thuốc điều trị phì đại tuyến tiền liệt

Dutasteride điều trị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt ở nam giới bị phì đại tuyến tiền liệt. Dutasteride giúp cải thiện lưu lượng nước tiểu và cũng có thể làm giảm nhu cầu phẫu thuật tuyến tiền liệt sau này.

Deferasirox: thuốc điều trị bệnh u máu do truyền máu

Deferasirox là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh u máu do truyền máu và bệnh thalassemia không phụ thuộc vào truyền máu.