Doxylamine Pyridoxine: thuốc điều trị buồn nôn và nôn khi mang thai

Tên chung: Doxylamine-Pyridoxine.

Thương hiệu: Diclegis, Bonjesta.

Nhóm thuốc: Chất chống nôn.

Doxylamine - Pyridoxine là sự kết hợp của các loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị chứng buồn nôn và nôn trong thời kỳ mang thai.

Doxylamine-Pyridoxine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Diclegis, Bonjesta

Liều lượng

Viên nén, phát hành chậm: 10mg / 10mg (Diclegis).

Viên nén, bản phát hành mở rộng: 20mg / 20mg (Bonjesta).

Bao gồm lõi bọc trong ruột 10 mg doxylamine và 10 mg pyridoxine để giải phóng kéo dài và lớp phủ giải phóng tức thì gồm 10 mg doxylamine và 10 mg pyridoxine

Diclegis:

Uống 2 viên giải phóng chậm mỗi ngày trước khi đi ngủ.

Nếu các triệu chứng không được kiểm soát đầy đủ, hãy tăng liều lên 4 viên mỗi ngày (1 viên vào buổi sáng, 1 viên vào giữa buổi chiều và 2 viên trước khi đi ngủ).

Bonjesta:

Ngày 1: Uống 1 viên giải phóng kéo dài PO trước khi đi ngủ.

Nếu liều này kiểm soát đầy đủ các triệu chứng vào ngày hôm sau, tiếp tục dùng 1 viên mỗi ngày chỉ trước khi đi ngủ.

Nếu các triệu chứng vẫn tiếp tục vào Ngày thứ 2, hãy tăng liều hàng ngày lên 1 viên vào buổi sáng và 1 viên trước khi đi ngủ.

Không quá 2 viên / ngày (tức là 1 viên vào buổi sáng và 1 viên trước khi đi ngủ).

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Doxylamine-Pyridoxine bao gồm:

Buồn ngủ,

Buồn ngủ,

Chóng mặt,

Đau dạ dày,

Tiêu chảy,

Táo bón,

Đau đầu,

Khó ngủ (mất ngủ),

Mờ mắt,

Khó thở,

Đánh trống ngực,

Nhịp tim nhanh, chóng mặt,

Đầy hơi,

Mệt mỏi,

Cáu gắt,

Bất ổn,

Tê và ngứa ran,

Lo lắng, ác mộng,

Khó đi tiểu,

Ngứa, hoặc;

Phát ban.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Doxylamine-Pyridoxine bao gồm:

Mày đay,

Khó thở,

Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Buồn ngủ.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Doxylamine-Pyridoxine bao gồm:

Không có.

Tương tác thuốc

Doxylamine-Pyridoxine có tương tác nghiêm trọng với những loại thuốc sau:

Benzhydrocodone / acetaminophen.

Canxi / magiê / kali / natri oxybat.

Fentanyl.

Hydrocodone.

Isocarboxazid.

Lemborexant.

Xanh methylen.

Metoclopramide.

Selinexor.

Natri oxybate.

Sufentanil SL.

Tranylcypromine.

Valerian.

Doxylamine-Pyridoxine có tương tác vừa phải với ít nhất 156 loại thuốc khác.

Doxylamine-Pyridoxine có tương tác nhỏ với ít nhất 56 loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn với thuốc hoặc tá dược.

Sử dụng đồng thời với các chất ức chế MAO.

Thận trọng

Không được đánh giá để sử dụng trong chứng buồn nôn nhiều.

Dùng chung với rượu và các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác có thể gây thêm an thần và không được khuyến cáo; sự kết hợp có thể gây buồn ngủ nghiêm trọng dẫn đến ngã hoặc tai nạn.

Buồn ngủ do tác dụng kháng cholinergic là phổ biến; tránh các hoạt động đòi hỏi sự tỉnh táo về tinh thần.

Tác dụng kháng cholinergic có thể làm trầm trọng thêm các tình trạng như hen suyễn, tăng nhãn áp, tăng nhãn áp góc hẹp, loét dạ dày tá tràng, tắc nghẽn hành tá tràng và tắc nghẽn bàng quang tiết niệu.

Việc sàng lọc dương tính giả với methadone, opiates và PCP có thể xảy ra khi sử dụng doxylamine succinate-Pyridoxine hydrochloride; các xét nghiệm khẳng định, chẳng hạn như Sắc ký khí - Khối phổ (GC-MS), nên được sử dụng để xác nhận danh tính của chất trong trường hợp kết quả xét nghiệm miễn dịch dương tính.

Mang thai và cho con bú

Chỉ định để điều trị buồn nôn và nôn trong thai kỳ ở phụ nữ không đáp ứng với xử trí bảo tồn; các rủi ro của bà mẹ được thảo luận trong suốt quá trình ghi nhãn; không tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh được báo cáo trong các nghiên cứu dịch tễ học ở phụ nữ có thai.

Phụ nữ không nên cho con bú khi đang điều trị; trọng lượng phân tử của doxylamine succinate đủ thấp để có thể đi vào sữa mẹ; hưng phấn, khó chịu và an thần được báo cáo ở trẻ bú mẹ có lẽ đã tiếp xúc với doxylamine succinate qua sữa mẹ; trẻ sơ sinh bị ngưng thở hoặc các hội chứng hô hấp khác có thể đặc biệt dễ bị ảnh hưởng bởi tác dụng an thần của thuốc dẫn đến tình trạng ngưng thở hoặc các tình trạng hô hấp của trẻ trở nên tồi tệ hơn.

Pyridoxine hydrochloride được bài tiết vào sữa mẹ; các tác dụng ngoại ý ở trẻ sơ sinh có lẽ đã tiếp xúc với pyridoxine hydrochloride qua sữa mẹ được báo cáo.