Casirivimab Imdevimab (Investigational): thuốc điều trị Covid 19

2022-05-20 11:27 PM

Casirivimab Imdevimab (Investigational) là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị COVID-19 (EUA). Casirivimab / Imdevimab (Investigational) có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Regen-Cov.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Casirivimab / Imdevimab (Investigational).

Nhóm thuốc: Kháng thể đơn dòng.

Casirivimab / Imdevimab (Investigational) là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị COVID-19 (EUA).

Casirivimab / Imdevimab (Investigational) có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Regen-Cov.

Liều dùng

Lọ đóng sẵn

Lọ đơn chứa 2 kháng thể được đồng công thức theo tỷ lệ 1: 1, hoặc;

Dung dịch kháng thể riêng lẻ trong các lọ riêng biệt (được cung cấp riêng hoặc trong gói liều).

Dung dịch tiêm

Casirivimab / Imdevimab (600mg / 600mg) mỗi lọ 10ml.

Casirivimab 1200mg / lọ 10ml: lọ 300mg / 2,5ml.

Imdevimab 1200mg / 10ml.

Giấy phép sử dụng khẩn cấp (EUA) do FDA cấp để điều trị bệnh do coronavirus ở mức độ nhẹ đến trung bình 2019 (COVID-19) ở người lớn và bệnh nhi từ 12 tuổi trở lên nặng từ 40 kg trở lên có kết quả dương tính với SARS -CoV-2 trực tiếp xét nghiệm vi rút và những người có nguy cơ cao tiến triển thành COVID-19 nghiêm trọng và / hoặc nhập viện.

Tĩnh mạch (IV): Casirivimab 600 mg và Imdevimab 600 mg được dùng cùng nhau như một lần truyền IV duy nhất; phải pha loãng trước khi truyền IV.

Dưới da (SC): Casirivimab 600 mg và Imdevimab 600 mg SC.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Casirivimab / Imdevimab (Investigational) bao gồm:

Đau nhức, kích ứng hoặc bầm tím tại chỗ tiêm.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Casirivimab / Imdevimab (Investigational) bao gồm:

Mày đay,

Ngứa,

Đỏ, sưng, phồng rộp hoặc bong tróc da có hoặc không kèm theo sốt,

Thở khò khè,

Đau ngực hoặc áp lực,

Khó thở, nuốt hoặc nói chuyện,

Khàn giọng bất thường,

Sưng miệng, mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Phản ứng tại chỗ tiêm (chảy nước, nóng, sưng, đỏ hoặc đau),

Lú lẫn,

Mệt mỏi,

Yếu cơ,

Sốt,

Ớn lạnh,

Nhịp tim nhanh, chậm hoặc bất thường,

Đau bụng,

Hụt hơi,

Đau đầu,

Chóng mặt,

Ngất xỉu,

Đau họng,

Đau cơ và,

Đổ mồ hôi.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Casirivimab / Imdevimab (Investigational) bao gồm:

Không gặp.

Tương tác thuốc

Casirivimab / Imdevimab (Investigational) có các tương tác nghiêm trọng chưa biết với các loại thuốc khác.

Casirivimab / Imdevimab (Investigational) có các tương tác vừa phải chưa biết với các thuốc khác.

Casirivimab / Imdevimab (Investigational) có các tương tác nhỏ chưa biết với các loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Không có.

Thận trọng

Quá mẫn cảm

Có khả năng gây phản ứng quá mẫn nghiêm trọng, bao gồm cả phản vệ.

Nếu các dấu hiệu và triệu chứng xảy ra, ngay lập tức ngừng truyền IV và bắt đầu dùng thuốc và / hoặc chăm sóc hỗ trợ thích hợp.

Các phản ứng liên quan đến truyền dịch được báo cáo, bao gồm sốt, ớn lạnh, buồn nôn, nhức đầu, co thắt phế quản, hạ huyết áp, phù mạch, kích ứng cổ họng, phát ban bao gồm mày đay, ngứa, đau cơ, chóng mặt.

COVID-19 nghiêm trọng

Lợi ích điều trị không được ghi nhận ở những bệnh nhân nhập viện do COVID-19.

Kháng thể đơn dòng có thể dẫn đến kết quả lâm sàng xấu hơn khi dùng cho bệnh nhân nhập viện với COVID-19 cần thở oxy lưu lượng cao hoặc thở máy.

Do đó, Casirivimab và Imdevimab không được phép sử dụng cho bệnh nhân:

- Những người nhập viện do COVID-19, hoặc;

- Những người cần liệu pháp oxy do COVID-19, hoặc;

- Những người yêu cầu tăng tốc độ dòng oxy cơ bản do COVID-19 ở những người điều trị oxy dài hạn do bệnh đi kèm không liên quan đến COVID-19 cơ bản.

Các biến thể của virus

Các biến thể virus SARS-CoV-2 đang lưu hành có thể liên quan đến việc đề kháng với các kháng thể đơn dòng/

Bác sĩ kê đơn nên xem xét sự phổ biến của các biến thể kháng thuốc Casirivimab / Imdevimab trong khu vực.

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nên xem xét thông tin kháng thuốc kháng vi-rút do các sở y tế của tiểu bang và địa phương cung cấp.

Giảm mức độ nhạy cảm gấp vào tháng 8 năm 2021.

Casirivimab và Imdevimab cùng nhau giữ lại hoạt động trung hòa chống lại pseudovirus biểu hiện tất cả các thay thế protein đột biến được thử nghiệm.

B.1.1.7 (xuất xứ Anh): Không thay đổi.

B.1.351 (xuất xứ Nam Phi): Không thay đổi.

P.1 (xuất xứ Brazil): Không thay đổi.

B.1.427 / B.1.429 (gốc California): Không thay đổi.

B.1.526 (xuất xứ New York): Không thay đổi.

B.1.617.1 / B.1.617.3 (Ấn Độ): Không thay đổi.

B.1.617.2 / AY.3 (Ấn Độ): Không thay đổi.

AY.1 / AY.2g (Ấn Độ): Không thay đổi.

B.1.621 / B.1.621.1 (Colombia): Không thay đổi.

C.37 (Peru): Không thay đổi.

Không được bài tiết hoặc chuyển hóa qua thận bởi enzym CYP450.

Tương tác với các thuốc thải trừ qua thận đồng thời hoặc các thuốc là chất nền, chất cảm ứng hoặc chất ức chế CYP450 khó xảy ra.

Mang thai và cho con bú

Không đủ dữ liệu để đánh giá nguy cơ dị tật bẩm sinh nặng do thuốc, sẩy thai, hoặc các kết cục bất lợi cho mẹ hoặc thai nhi.

Chỉ sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích mang lại cao hơn nguy cơ có thể xảy ra cho mẹ và thai nhi.

Dữ liệu chưa được biết về sự hiện diện trong sữa người hoặc sữa động vật, ảnh hưởng đến trẻ bú sữa mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa.

IgG của mẹ được biết là có trong sữa mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Cymevene

Lọ Cymevene được chỉ định để phòng và điều trị bệnh do virus cự bào (CMV) đe dọa đến thị lực hoặc cuộc sống ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch.

Cocain: thuốc kích thích gây nghiện

Cocain là một loại thuốc kích thích gây nghiện cao, ảnh hưởng trực tiếp đến hệ thần kinh, bao gồm cả não. Nguy cơ nghiện là một vấn đề phổ biến ngăn cản việc sử dụng rộng rãi trên lâm sàng.

Canesten

Sau khi bôi âm đạo 100 mg hoạt chất đã được đánh dấu bằng đồng vị phóng xạ cho những bệnh nhân có niêm mạc âm đạo còn nguyên vẹn hoặc đã bị tổn thương.

Cyclobenzaprine: thuốc giãn cơ

Cyclobenzaprine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng ngắn hạn để điều trị chứng co thắt cơ. Nó thường được sử dụng cùng với nghỉ ngơi và vật lý trị liệu. Nó hoạt động bằng cách giúp thư giãn các cơ.

Cordyceps: thuốc bổ

Các công dụng được đề xuất của Cordyceps bao gồm như một chất kích thích / thuốc bổ / chất thích nghi, để nâng cao hiệu suất thể thao, tăng cường phản ứng miễn dịch và điều trị rối loạn gan.

Ca C 1000 Sandoz

Chống chỉ định nhạy cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc, tăng canxi huyết (do cường phó giáp, quá liều vitamin D, u phân hủy canxi như u tương bào, u di căn xương), tăng canxi niệu cao, suy thận nặng.

Celosti 200: thuốc chống viêm không steroid

Celosti với hoạt chất celecoxib, là một thuốc chống viêm không steroid, ức chế chọn lọc COX-2, có tác dụng chống viêm, giảm đau, hạ sốt. Celecoxib ức chế tổng hợp prostaglandin, làm giảm tạo thành các tiền chất của prostaglandin.

Ceftaroline: thuốc kháng sinh điều trị nhiễm khuẩn

Ceftaroline là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị viêm phổi do vi khuẩn mắc phải trong cộng đồng và nhiễm trùng da và cấu trúc da. Ceftaroline có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Teflaro.

Cetaphil Baby: dầu gội và sữa tắm

Cetaphil Baby Shampoo: Với hoa cúc La Mã và tinh chất nha đam, Cetaphil Baby Shampoo nhẹ nhàng làm sạch và bảo vệ da đầu nhạy cảm khỏi khô. Cúc La Mã: làm ẩm dịu nhẹ, chống ngứa, có tính kháng viêm.

Ciprofloxacin JW Pharmaceutical

Tiêm truyền tĩnh mạch chậm khoảng 60 phút (tiêm truyền ở tĩnh mạch lớn sẽ giảm thiểu khó chịu cho bệnh nhân và làm giảm nguy cơ kích ứng tĩnh mạch).

Chlorpheniramin Maleat

Clorpheniramin maleat hấp thu tốt khi uống và xuất hiện trong huyết tương trong vòng 30 - 60 phút. Nồng độ đỉnh huyết tương đạt được trong khoảng 2,5 đến 6 giờ sau khi uống.

Calcitonin

Calcitonin là hormon do tế bào cận nang của tuyến giáp bình thường ở các động vật và do hạch cuối mang ở cá tiết ra, và là polypeptid chứa 32 acid amin.

Cetimed: thuốc điều trị viêm mũi dị ứng mề đay

Cetimed là tác động đối kháng mạnh, kéo dài, và đặc biệt chọn lọc trên các thụ thể H1. Ngay cả với nồng độ cao, cetirizin không gây tác động kháng cholinergic cũng như tác động kháng serotoninergic.

Chloroquin

Cloroquin có tác dụng tốt trên các thể hồng cầu của P. vivax, P. malariae và hầu hết các chủng P. falciparum (trừ thể giao tử).

Cefoxitin: thuốc kháng sinh điều trị nhiễm trùng

Cefoxitin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng không biến chứng, nhiễm trùng vừa-nặng, hoại thư do khí và dự phòng phẫu thuật.

Cefpodoxim

Cefpodoxim cũng có tác dụng đối với các cầu khuẩn Gram âm, các trực khuẩn Gram dương và Gram âm. Thuốc có hoạt tính chống các vi khuẩn Gram âm gây bệnh quan trọng như E. coli, Klebsiella, Proteus mirabilis và Citrobacter.

Cozaar XQ: thuốc hạ huyết áp phối hợp chẹn angiotensin II và kênh calci

Cozaar XQ có hiệu quả trong việc làm hạ huyết áp. Cả losartan và amlodipine đều làm hạ huyết áp do làm giảm sức cản ngoại biên. Sự phong bế dòng calci vào và sự giảm angiotensin II, giảm co thắt mạch là những cơ chế cơ bản.

Carbonyl Iron: thuốc điều trị thiếu máu do thiếu sắt

Carbonyl Iron được sử dụng như một chất bổ sung sắt trong chế độ ăn uống và để điều trị bệnh thiếu máu do thiếu sắt. Carbonyl Iron có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Feosol (Carbonyl Fe), Icar C, Icar Pediatric, và Irco.

Cidetuss: thuốc điều trị ho do kích ứng hô hấp

Cidetuss điều trị ho có đờm, ho do họng và phế quản bị kích thích khi cảm lạnh thông thường hoặc khi hít phải chất gây kích ứng đường hô hấp. Thuốc có thể gây đỏ bừng chóng mặt hoặc nhịp tim nhanh.

Colchicine Houde

Colchicine làm giảm sự tập trung bạch cầu, ức chế hiện tượng thực bào các vi tinh thể urate và do đó kìm hãm sự sản xuất acide lactique bằng cách duy trì pH tại chỗ bình thường.

Cordarone

Sau khi tiêm, nồng độ amiodarone trong máu giảm xuống nhanh chóng vì các mô sẽ bắt lấy, hiệu quả tối đa đạt được sau 15 phút. Thời gian bán hủy khá dài, thay đổi tùy từng bệnh nhân (từ 20-100 ngày).

Calendula: thuốc chống co thắt giảm đau

Calendula được đề xuất sử dụng bao gồm như một chất chống co thắt, đối với bệnh ung thư, viêm kết mạc, đau bụng kinh, sốt, trĩ, viêm, loét chân, loét dạ dày tá tràng và vết thương.

Cetaphil Pro Ad Derma: sữa tắm trị ngứa

Sữa tắm Cetaphil Pro Ad Derma dùng tắm cho da bị chàm thể tạng, eczema, ngứa, da khô, da cơ đia, da nhạy cảm, vảy cá, đỏ da, vẩy nến, bỏng nắng, viêm da dị ứng, chàm tiếp xúc. Thích hợp cho bé từ 3 tháng tuổi.

Clotrimazol

Clotrimazol là thuốc chống nấm phổ rộng được dùng điều trị các trường hợp bệnh ngoài da do nhiễm các loài nấm gây bệnh khác nhau và cũng có tác dụng trên Trichomonas, Staphylococcus và Bacteroides.

Clarithromycin

Clarithromycin là kháng sinh macrolid bán tổng hợp. Clarithromycin thường có tác dụng kìm khuẩn, mặc dù có thể có tác dụng diệt khuẩn ở liều cao hoặc đối với những chủng rất nhạy cảm.