Casirivimab Imdevimab (Investigational): thuốc điều trị Covid 19

2022-05-20 11:27 PM

Casirivimab Imdevimab (Investigational) là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị COVID-19 (EUA). Casirivimab / Imdevimab (Investigational) có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Regen-Cov.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Casirivimab / Imdevimab (Investigational).

Nhóm thuốc: Kháng thể đơn dòng.

Casirivimab / Imdevimab (Investigational) là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị COVID-19 (EUA).

Casirivimab / Imdevimab (Investigational) có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Regen-Cov.

Liều dùng

Lọ đóng sẵn

Lọ đơn chứa 2 kháng thể được đồng công thức theo tỷ lệ 1: 1, hoặc;

Dung dịch kháng thể riêng lẻ trong các lọ riêng biệt (được cung cấp riêng hoặc trong gói liều).

Dung dịch tiêm

Casirivimab / Imdevimab (600mg / 600mg) mỗi lọ 10ml.

Casirivimab 1200mg / lọ 10ml: lọ 300mg / 2,5ml.

Imdevimab 1200mg / 10ml.

Giấy phép sử dụng khẩn cấp (EUA) do FDA cấp để điều trị bệnh do coronavirus ở mức độ nhẹ đến trung bình 2019 (COVID-19) ở người lớn và bệnh nhi từ 12 tuổi trở lên nặng từ 40 kg trở lên có kết quả dương tính với SARS -CoV-2 trực tiếp xét nghiệm vi rút và những người có nguy cơ cao tiến triển thành COVID-19 nghiêm trọng và / hoặc nhập viện.

Tĩnh mạch (IV): Casirivimab 600 mg và Imdevimab 600 mg được dùng cùng nhau như một lần truyền IV duy nhất; phải pha loãng trước khi truyền IV.

Dưới da (SC): Casirivimab 600 mg và Imdevimab 600 mg SC.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Casirivimab / Imdevimab (Investigational) bao gồm:

Đau nhức, kích ứng hoặc bầm tím tại chỗ tiêm.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Casirivimab / Imdevimab (Investigational) bao gồm:

Mày đay,

Ngứa,

Đỏ, sưng, phồng rộp hoặc bong tróc da có hoặc không kèm theo sốt,

Thở khò khè,

Đau ngực hoặc áp lực,

Khó thở, nuốt hoặc nói chuyện,

Khàn giọng bất thường,

Sưng miệng, mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Phản ứng tại chỗ tiêm (chảy nước, nóng, sưng, đỏ hoặc đau),

Lú lẫn,

Mệt mỏi,

Yếu cơ,

Sốt,

Ớn lạnh,

Nhịp tim nhanh, chậm hoặc bất thường,

Đau bụng,

Hụt hơi,

Đau đầu,

Chóng mặt,

Ngất xỉu,

Đau họng,

Đau cơ và,

Đổ mồ hôi.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Casirivimab / Imdevimab (Investigational) bao gồm:

Không gặp.

Tương tác thuốc

Casirivimab / Imdevimab (Investigational) có các tương tác nghiêm trọng chưa biết với các loại thuốc khác.

Casirivimab / Imdevimab (Investigational) có các tương tác vừa phải chưa biết với các thuốc khác.

Casirivimab / Imdevimab (Investigational) có các tương tác nhỏ chưa biết với các loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Không có.

Thận trọng

Quá mẫn cảm

Có khả năng gây phản ứng quá mẫn nghiêm trọng, bao gồm cả phản vệ.

Nếu các dấu hiệu và triệu chứng xảy ra, ngay lập tức ngừng truyền IV và bắt đầu dùng thuốc và / hoặc chăm sóc hỗ trợ thích hợp.

Các phản ứng liên quan đến truyền dịch được báo cáo, bao gồm sốt, ớn lạnh, buồn nôn, nhức đầu, co thắt phế quản, hạ huyết áp, phù mạch, kích ứng cổ họng, phát ban bao gồm mày đay, ngứa, đau cơ, chóng mặt.

COVID-19 nghiêm trọng

Lợi ích điều trị không được ghi nhận ở những bệnh nhân nhập viện do COVID-19.

Kháng thể đơn dòng có thể dẫn đến kết quả lâm sàng xấu hơn khi dùng cho bệnh nhân nhập viện với COVID-19 cần thở oxy lưu lượng cao hoặc thở máy.

Do đó, Casirivimab và Imdevimab không được phép sử dụng cho bệnh nhân:

- Những người nhập viện do COVID-19, hoặc;

- Những người cần liệu pháp oxy do COVID-19, hoặc;

- Những người yêu cầu tăng tốc độ dòng oxy cơ bản do COVID-19 ở những người điều trị oxy dài hạn do bệnh đi kèm không liên quan đến COVID-19 cơ bản.

Các biến thể của virus

Các biến thể virus SARS-CoV-2 đang lưu hành có thể liên quan đến việc đề kháng với các kháng thể đơn dòng/

Bác sĩ kê đơn nên xem xét sự phổ biến của các biến thể kháng thuốc Casirivimab / Imdevimab trong khu vực.

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nên xem xét thông tin kháng thuốc kháng vi-rút do các sở y tế của tiểu bang và địa phương cung cấp.

Giảm mức độ nhạy cảm gấp vào tháng 8 năm 2021.

Casirivimab và Imdevimab cùng nhau giữ lại hoạt động trung hòa chống lại pseudovirus biểu hiện tất cả các thay thế protein đột biến được thử nghiệm.

B.1.1.7 (xuất xứ Anh): Không thay đổi.

B.1.351 (xuất xứ Nam Phi): Không thay đổi.

P.1 (xuất xứ Brazil): Không thay đổi.

B.1.427 / B.1.429 (gốc California): Không thay đổi.

B.1.526 (xuất xứ New York): Không thay đổi.

B.1.617.1 / B.1.617.3 (Ấn Độ): Không thay đổi.

B.1.617.2 / AY.3 (Ấn Độ): Không thay đổi.

AY.1 / AY.2g (Ấn Độ): Không thay đổi.

B.1.621 / B.1.621.1 (Colombia): Không thay đổi.

C.37 (Peru): Không thay đổi.

Không được bài tiết hoặc chuyển hóa qua thận bởi enzym CYP450.

Tương tác với các thuốc thải trừ qua thận đồng thời hoặc các thuốc là chất nền, chất cảm ứng hoặc chất ức chế CYP450 khó xảy ra.

Mang thai và cho con bú

Không đủ dữ liệu để đánh giá nguy cơ dị tật bẩm sinh nặng do thuốc, sẩy thai, hoặc các kết cục bất lợi cho mẹ hoặc thai nhi.

Chỉ sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích mang lại cao hơn nguy cơ có thể xảy ra cho mẹ và thai nhi.

Dữ liệu chưa được biết về sự hiện diện trong sữa người hoặc sữa động vật, ảnh hưởng đến trẻ bú sữa mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa.

IgG của mẹ được biết là có trong sữa mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Clarithromycin

Clarithromycin là kháng sinh macrolid bán tổng hợp. Clarithromycin thường có tác dụng kìm khuẩn, mặc dù có thể có tác dụng diệt khuẩn ở liều cao hoặc đối với những chủng rất nhạy cảm.

Combilipid peri injection

Phân tử chất béo ngoại sinh sẽ bị thủy phân phần lớn trong vòng tuần hoàn và bị giữ lại bởi các receptor của LDL ngoại vi và ở gan. Tốc độ phân giải tùy thuộc vào công thức phân tử của chất béo, tình trạng bệnh lý, tình trạng dinh dưỡng và tốc độ truyền.

Calcibronat

Canxi được hấp thu qua dạ dày-ruột khoảng 30 phân ftrawm, Bromid được hấp thu nhanh qua ruột và đạt nồng độ đỉnh sau khi uống thuốc từ 30 đến 45 phút, Phần lớn được đào thải qua thận.

Ceftazidim

Ceftazidim có tác dụng diệt khuẩn do ức chế các enzym tổng hợp vách tế bào vi khuẩn. Thuốc bền vững với hầu hết các beta - lactamase của vi khuẩn trừ enzym của Bacteroides.

Carbamazepine: thuốc chống co giật và chống động kinh

Carbamazepine được sử dụng để ngăn ngừa và kiểm soát các cơn co giật. Thuốc này được biết đến như một loại thuốc chống co giật hoặc chống động kinh. Nó cũng được sử dụng để giảm một số loại đau dây thần kinh.

Chirocaine

Chống chỉ định. Mẫn cảm với thuốc gây tê nhóm amide. Không dùng tiêm tĩnh mạch, phong bế quanh vùng chậu trong sản khoa. Bệnh nhân giảm HA trầm trọng như shock do bệnh lý tim mạch hay do giảm oxy huyết.

Cefobis

Thời gian bán hủy trong huyết thanh trung bình khoảng 2 giờ, không phụ thuộc vào đường dùng thuốc.

Carbidopa levodopa: thuốc chống bệnh Parkinson

Carbidopa levodopa là thuốc được dùng để điều trị bệnh Parkinson, nguyên nhân gây bệnh Parkinson là do thiếu hụt dopamin, chất dẫn truyền thần kinh ở thể vân nằm ở đáy não.

Cialis

Liều tối đa khuyến cáo là 20 mg, dùng trước khi dự tính sinh hoạt tình dục, áp dụng khi liều 10 mg không đạt hiệu quả hữu hiệu. Uống ít nhất 30 phút trước khi sinh hoạt tình dục và không khuyến cáo sử dụng hàng ngày.

Cosmegen Lyovac

Suy gan và AST tăng khi sử dụng Cosmegen trong vòng 2 tháng sau xạ trị điều trị bướu Wilm ở thận phải; gia tăng tỷ lệ khối u thứ phát. Chỉ sử dụng ở trẻ em < 12 tháng tuổi khi lợi ích vượt trội nguy cơ.

Cepodem

In vivo có sự chuyển hóa nhỏ của cefpodoxime, khỏang 33 phần trăm liều dùng được thải trừ dưới dạng không đổi qua nước tiểu.

Coirbevel: thuốc điều trị tăng huyết áp

Coirbevel điều trị tăng huyết áp nguyên phát đối với bệnh nhân tăng huyết áp không được kiểm soát thỏa đáng bởi từng đơn chất irbesartan hoặc hydroclorothiazid.

Chlorpheniramin Maleat

Clorpheniramin maleat hấp thu tốt khi uống và xuất hiện trong huyết tương trong vòng 30 - 60 phút. Nồng độ đỉnh huyết tương đạt được trong khoảng 2,5 đến 6 giờ sau khi uống.

Chlordiazepoxide: thuốc điều trị lo âu và hồi hộp trước phẫu thuật

Chlordiazepoxide là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị lo âu và hồi hộp trước phẫu thuật. Chlordiazepoxide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Librium.

Concerta

Chống chỉ định. Bệnh nhân lo âu, căng thẳng, bối rối rõ rệt. Được biết quá mẫn với thành phần thuốc. Tăng nhãn áp. Tiền sử gia đình hoặc chẩn đoán có h/c Tourette. Đang điều trị IMAO & trong vòng ít nhất 14 ngày dừng IMAO.

Cloxacillin

Cloxacilin là kháng sinh diệt khuẩn, ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn như benzylpenicilin, nhưng kháng penicilinase của Staphylococcus.

Celebrex (celecoxib): thuốc giảm đau chống viêm và hạ sốt

Celecoxib là một loại thuốc chống viêm không steroid được kê đơn được sử dụng để giảm đau, sốt, sưng và đau do viêm khớp. Celecoxib cũng được sử dụng cho bệnh đa polyp dị tật gia đình.

Clobetasol: thuốc điều trị chứng viêm và ngứa da

Clobetasol là một loại steroid bôi ngoài da theo đơn được sử dụng để điều trị chứng viêm và ngứa do một số tình trạng da như phản ứng dị ứng, bệnh chàm và bệnh vẩy nến gây ra. Clobetasol là một corticosteroid rất mạnh.

Clobetasol propionate: Amfacort, Becortmin, Betaclo, Clobap, Cloleo, Dermovate, Glovate gel, thuốc corticosteroid tác dụng tại chỗ

Cơ chế chính xác tác dụng chống viêm của clobetasol propionat dùng tại chỗ trong điều trị các bệnh ngoài da có đáp ứng với corticosteroid còn chưa rõ

Candazole: thuốc điều trị nấm bôi ngoài

Candazole là một dẫn xuất của imidazole kháng nấm có phổ kháng khuẩn rộng. Thuốc có thể thấm qua lớp kitin của màng tế bào vi nấm và làm tăng tính thấm của màng tế bào đối với nhiều chất nội bào khác nhau.

Ca C 1000 Sandoz Orange

Thiếu calci hoặc vitamin C do kém dinh dưỡng hoặc tăng nhu cầu calci và vitamin C (thời kỳ có thai và nuôi con bú, thời kỳ phát triển nhanh (thiếu niên, thanh niên), tuổi già, trong các bệnh nhiễm trùng và thời kỳ dưỡng bệnh). Hỗ trợ điều trị cảm lạnh và cúm.

Carvestad: thuốc điều trị tăng huyết áp và đau thắt ngực

Hoạt tính sinh lý chủ yếu của Carvestad là ức chế cạnh tranh sự kích thích những thụ thể β trên cơ tim, cơ trơn phế quản và mạch máu và mức độ kém hơn so với những thụ thể α1 trên cơ trơn mạch máu.

Ciprobay viên nén: kháng sinh diệt vi khuẩn gram âm và gram dương

Sau uống liều đơn viên nén Ciprobay được hấp thu nhanh và hoàn toàn, chủ yếu tại ruột non và đạt nồng độ tối đa trong máu sau 1-2 giờ. Sinh khả dụng tuyệt đối đạt khoảng 70-80%. Nồng độ tối đa trong huyết tương và tổng diện tích dưới đường cong tăng tương ứng với liều dùng.

Ceporex

Ceporex! Céfalexine là một kháng sinh diệt khuẩn có hoạt tính lên nhiều loại vi khuẩn gram dương và gram âm.

Certican

Dự phòng thải tạng ghép ở bệnh nhân người lớn có nguy cơ về miễn dịch từ thấp đến trung bình đang ghép thận/tim cùng loài khác gen. Nên phối hợp với ciclosporin vi nhũ tương và corticosteroid.