Casirivimab Imdevimab (Investigational): thuốc điều trị Covid 19

2022-05-20 11:27 PM

Casirivimab Imdevimab (Investigational) là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị COVID-19 (EUA). Casirivimab / Imdevimab (Investigational) có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Regen-Cov.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Casirivimab / Imdevimab (Investigational).

Nhóm thuốc: Kháng thể đơn dòng.

Casirivimab / Imdevimab (Investigational) là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị COVID-19 (EUA).

Casirivimab / Imdevimab (Investigational) có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Regen-Cov.

Liều dùng

Lọ đóng sẵn

Lọ đơn chứa 2 kháng thể được đồng công thức theo tỷ lệ 1: 1, hoặc;

Dung dịch kháng thể riêng lẻ trong các lọ riêng biệt (được cung cấp riêng hoặc trong gói liều).

Dung dịch tiêm

Casirivimab / Imdevimab (600mg / 600mg) mỗi lọ 10ml.

Casirivimab 1200mg / lọ 10ml: lọ 300mg / 2,5ml.

Imdevimab 1200mg / 10ml.

Giấy phép sử dụng khẩn cấp (EUA) do FDA cấp để điều trị bệnh do coronavirus ở mức độ nhẹ đến trung bình 2019 (COVID-19) ở người lớn và bệnh nhi từ 12 tuổi trở lên nặng từ 40 kg trở lên có kết quả dương tính với SARS -CoV-2 trực tiếp xét nghiệm vi rút và những người có nguy cơ cao tiến triển thành COVID-19 nghiêm trọng và / hoặc nhập viện.

Tĩnh mạch (IV): Casirivimab 600 mg và Imdevimab 600 mg được dùng cùng nhau như một lần truyền IV duy nhất; phải pha loãng trước khi truyền IV.

Dưới da (SC): Casirivimab 600 mg và Imdevimab 600 mg SC.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Casirivimab / Imdevimab (Investigational) bao gồm:

Đau nhức, kích ứng hoặc bầm tím tại chỗ tiêm.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Casirivimab / Imdevimab (Investigational) bao gồm:

Mày đay,

Ngứa,

Đỏ, sưng, phồng rộp hoặc bong tróc da có hoặc không kèm theo sốt,

Thở khò khè,

Đau ngực hoặc áp lực,

Khó thở, nuốt hoặc nói chuyện,

Khàn giọng bất thường,

Sưng miệng, mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Phản ứng tại chỗ tiêm (chảy nước, nóng, sưng, đỏ hoặc đau),

Lú lẫn,

Mệt mỏi,

Yếu cơ,

Sốt,

Ớn lạnh,

Nhịp tim nhanh, chậm hoặc bất thường,

Đau bụng,

Hụt hơi,

Đau đầu,

Chóng mặt,

Ngất xỉu,

Đau họng,

Đau cơ và,

Đổ mồ hôi.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Casirivimab / Imdevimab (Investigational) bao gồm:

Không gặp.

Tương tác thuốc

Casirivimab / Imdevimab (Investigational) có các tương tác nghiêm trọng chưa biết với các loại thuốc khác.

Casirivimab / Imdevimab (Investigational) có các tương tác vừa phải chưa biết với các thuốc khác.

Casirivimab / Imdevimab (Investigational) có các tương tác nhỏ chưa biết với các loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Không có.

Thận trọng

Quá mẫn cảm

Có khả năng gây phản ứng quá mẫn nghiêm trọng, bao gồm cả phản vệ.

Nếu các dấu hiệu và triệu chứng xảy ra, ngay lập tức ngừng truyền IV và bắt đầu dùng thuốc và / hoặc chăm sóc hỗ trợ thích hợp.

Các phản ứng liên quan đến truyền dịch được báo cáo, bao gồm sốt, ớn lạnh, buồn nôn, nhức đầu, co thắt phế quản, hạ huyết áp, phù mạch, kích ứng cổ họng, phát ban bao gồm mày đay, ngứa, đau cơ, chóng mặt.

COVID-19 nghiêm trọng

Lợi ích điều trị không được ghi nhận ở những bệnh nhân nhập viện do COVID-19.

Kháng thể đơn dòng có thể dẫn đến kết quả lâm sàng xấu hơn khi dùng cho bệnh nhân nhập viện với COVID-19 cần thở oxy lưu lượng cao hoặc thở máy.

Do đó, Casirivimab và Imdevimab không được phép sử dụng cho bệnh nhân:

- Những người nhập viện do COVID-19, hoặc;

- Những người cần liệu pháp oxy do COVID-19, hoặc;

- Những người yêu cầu tăng tốc độ dòng oxy cơ bản do COVID-19 ở những người điều trị oxy dài hạn do bệnh đi kèm không liên quan đến COVID-19 cơ bản.

Các biến thể của virus

Các biến thể virus SARS-CoV-2 đang lưu hành có thể liên quan đến việc đề kháng với các kháng thể đơn dòng/

Bác sĩ kê đơn nên xem xét sự phổ biến của các biến thể kháng thuốc Casirivimab / Imdevimab trong khu vực.

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nên xem xét thông tin kháng thuốc kháng vi-rút do các sở y tế của tiểu bang và địa phương cung cấp.

Giảm mức độ nhạy cảm gấp vào tháng 8 năm 2021.

Casirivimab và Imdevimab cùng nhau giữ lại hoạt động trung hòa chống lại pseudovirus biểu hiện tất cả các thay thế protein đột biến được thử nghiệm.

B.1.1.7 (xuất xứ Anh): Không thay đổi.

B.1.351 (xuất xứ Nam Phi): Không thay đổi.

P.1 (xuất xứ Brazil): Không thay đổi.

B.1.427 / B.1.429 (gốc California): Không thay đổi.

B.1.526 (xuất xứ New York): Không thay đổi.

B.1.617.1 / B.1.617.3 (Ấn Độ): Không thay đổi.

B.1.617.2 / AY.3 (Ấn Độ): Không thay đổi.

AY.1 / AY.2g (Ấn Độ): Không thay đổi.

B.1.621 / B.1.621.1 (Colombia): Không thay đổi.

C.37 (Peru): Không thay đổi.

Không được bài tiết hoặc chuyển hóa qua thận bởi enzym CYP450.

Tương tác với các thuốc thải trừ qua thận đồng thời hoặc các thuốc là chất nền, chất cảm ứng hoặc chất ức chế CYP450 khó xảy ra.

Mang thai và cho con bú

Không đủ dữ liệu để đánh giá nguy cơ dị tật bẩm sinh nặng do thuốc, sẩy thai, hoặc các kết cục bất lợi cho mẹ hoặc thai nhi.

Chỉ sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích mang lại cao hơn nguy cơ có thể xảy ra cho mẹ và thai nhi.

Dữ liệu chưa được biết về sự hiện diện trong sữa người hoặc sữa động vật, ảnh hưởng đến trẻ bú sữa mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa.

IgG của mẹ được biết là có trong sữa mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Cyanocobalamin và hydroxocobalamin

Sau khi uống, vitamin B12 được hấp thu qua ruột, chủ yếu ở hồi tràng theo hai cơ chế: Cơ chế thụ động khi lượng dùng nhiều; và cơ chế tích cực, cho phép hấp thu những liều lượng sinh lý.

Cephalexin (Medochemie): thuốc kháng sinh crphalosporin

Cefalexin được chỉ định trong điều trị các nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm: Nhiễm khuẩn đường hô hấp. Viêm tai giữa. Nhiễm khuẩn da, mô mềm. Nhiễm khuẩn xương khớp. Nhiễm khuẩn đường tiết niệu, bao gồm cả viêm tuyến tiền liệt cấp tính.

Chlortalidon

Clortalidon là một sulfonamid có tác dụng giống các thuốc lợi tiểu thiazid. Tùy theo liều, clortalidon làm tăng thải trừ muối và nước, do ức chế tái hấp thu Na+ và Cl- trong các ống thận.

Carduran

Carduran! Doxazosin có tác dụng giãn mạch thông qua hoạt động ức chế chọn lọc và cạnh tranh ở vị trí sau khớp a 1-adrenoceptor.

Cetirizine: thuốc kháng histamine thế hệ thứ hai

Cetirizine điều trị viêm mũi dị ứng, cũng được sử dụng như một phương pháp điều trị để làm giảm các triệu chứng cảm lạnh và các tình trạng khác như nổi mề đay, phù mạch, phản ứng phản vệ, ngứa và viêm kết mạc dị ứng.

Chamomile: thuốc điều trị đầy hơi và chống viêm

Chamomile điều trị đầy hơi, rối loạn viêm đường tiêu hóa, co thắt đường tiêu hóa, viêm da hoặc màng nhầy, mất ngủ, đau bụng kinh và say tàu xe. Chamomile để sử dụng tại chỗ được đề xuất sử dụng bao gồm cho bệnh trĩ và viêm niêm mạc.

Carbonyl Iron: thuốc điều trị thiếu máu do thiếu sắt

Carbonyl Iron được sử dụng như một chất bổ sung sắt trong chế độ ăn uống và để điều trị bệnh thiếu máu do thiếu sắt. Carbonyl Iron có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Feosol (Carbonyl Fe), Icar C, Icar Pediatric, và Irco.

Cefotiam hydrochloride: cefotiam hexetil hydrochloride, kháng sinh loại cephalosporin

Cefotiam là một kháng sinh bán tổng hợp thuộc họ beta lactam, trong nhóm cephalosporin thế hệ 3, có phổ tác dụng rộng đối với vi khuẩn.

Coirbevel: thuốc điều trị tăng huyết áp

Coirbevel điều trị tăng huyết áp nguyên phát đối với bệnh nhân tăng huyết áp không được kiểm soát thỏa đáng bởi từng đơn chất irbesartan hoặc hydroclorothiazid.

Calcium Sandoz 600 Vitamin D3

Phòng ngừa và điều trị thiếu calci và vitamin D. Bổ trợ cho trị liệu chuyên biệt trong phòng ngừa và điều trị loãng xương ở bệnh nhân có nguy cơ thiếu calci và vitamin D.

Canzeal: thuốc điều trị bệnh đái tháo đường

Canzeal điều trị đái tháo đường týp 2 khi áp dụng các biện pháp khác như tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn kiêng. giảm trọng lượng trong trường hợp thừa cân, luyện tập thể dục mà không đem lại kết quả mong muốn.

Curam 625mg/Curam 1000mg: thuốc kháng sinh phối hợp Amoxicillin và acid clavulanic

Amoxicillin là một penicillin bán tổng hợp ức chế một hoặc nhiều enzym trong con đường sinh tổng hợp peptidoglycan của vi khuẩn. Acid clavulanic là một thuốc beta - lactam có liên quan về mặt cấu trúc với nhóm penicillin.

Chloramphenicol

Cloramphenicol là kháng sinh, ban đầu được phân lập từ Streptomyces venezuelae, nay được sản xuất bằng phương pháp tổng hợp. Cloramphenicol thường có tác dụng kìm khuẩn, nhưng có thể diệt khuẩn ở nồng độ cao hoặc đối với những vi khuẩn nhạy cảm cao.

Calcium Sandoz Injectable

Calcium Sandoz Injectable! Khi dùng liệu pháp canxi liều cao cần phải kiểm tra chặt chẽ canxi huyết và canxi niệu, nhất là ở trẻ em và bệnh nhân đang sử dụng vitamin D.

Combantrin

Thuốc làm bất hoạt giun đũa và làm xổ chúng ra ngoài mà không kích thích giun di chuyển. Trong ruột, pyrantel có hiệu quả trên các thể’ còn non cũng như đã trưởng thành của các giun nhạy cảm.

Cipostril: thuốc điều trị vảy nến mảng mức độ nhẹ đến vừa

Cipostril (Calcipotriol) là một dẫn chất tổng hợp của vitamin D3, có tác dụng điều trị vẩy nến. Calcipotriol, chất này tạo ra sự biệt hóa tế bào và ức chế sự tăng sinh của tế bào sừng.

Cefprozil: thuốc kháng sinh điều trị nhiễm trùng

Cefprozil là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của viêm tai giữa cấp tính, viêm xoang cấp tính, viêm họng và viêm amidan cũng như nhiễm trùng da.

Cellcept

Sau khi uống thuốc, mycophé nolate mofé til được hấp thu nhanh và phần lớn qua đường tiêu hóa, sau đó được chuyển hóa thành MPA là chất chuyển hóa có hoạt tính.

Crestor: thuốc làm giảm mỡ máu

Crestor điều trị tăng cholesterol máu nguyên phát hoặc rối loạn lipid máu hỗn hợp. Điều trị rối loạn bêta lipoprotein máu nguyên phát. Crestor được chỉ định như liệu pháp điều trị bổ trợ cho chế độ ăn kiêng ở những bệnh nhân người lớn có tăng triglycerid.

Cefurofast

Dự phòng nhiễm khuẩn phẫu thuật 1,5 g tiêm tĩnh mạch trước khi phẫu thuật, sau đó duy trì 750 mg trong 8 giờ trong 24 48 giờ.

Captopril

Captopril có tác dụng tốt chống tăng sản cơ tim do ức chế hình thành angiotensin II, là chất kích thích tăng trưởng quan trọng của cơ tim.

Claminat: thuốc kháng sinh dạng phối hợp

Claminat điều trị viêm amidan, xoang, tai giữa. Viêm phế quản cấp/mạn, viêm phổi phế quản. Viêm bàng quang, niệu đạo, bể thận. Viêm tủy xương. Mụn nhọt, áp xe, nhiễm khuẩn vết thương, côn trùng đốt, viêm mô tế bào.

Citilin: thuốc bổ thần kinh

Citicolin hoạt hóa sự sinh tổng hợp của cấu trúc phospholipids trong màng tế bào thần kinh, làm tăng sự chuyển hóa não và tăng mức độ của nhiều chất dẫn truyền thần kinh kể cả acetylcholin và dopamin.

Clorazepat: Tranxene, thuốc giải lo âu, an thần nhóm benzodiazepin

Clorazepat là một benzodiazepin tác dụng kéo dài, thuốc có tác dụng an thần, gây ngủ, giải lo âu, chống động kinh và giãn cơ, nhưng chủ yếu được dùng điều trị ngắn ngày trạng thái lo âu

Cyanocobalamin: thuốc điều trị thiếu vitamin B12

Cyanocobalamin là dạng vitamin B12 nhân tạo theo toa và không kê đơn được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị nồng độ vitamin B12 trong máu thấp.