Cyclobenzaprine: thuốc giãn cơ

2022-05-30 11:23 AM

Cyclobenzaprine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng ngắn hạn để điều trị chứng co thắt cơ. Nó thường được sử dụng cùng với nghỉ ngơi và vật lý trị liệu. Nó hoạt động bằng cách giúp thư giãn các cơ.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Cyclobenzaprine.

Cyclobenzaprine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng ngắn hạn để điều trị chứng co thắt cơ. Nó thường được sử dụng cùng với nghỉ ngơi và vật lý trị liệu. Nó hoạt động bằng cách giúp thư giãn các cơ.

Cyclobenzaprine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Flexeril , Amrix và Fexmid.

Liều dùng

Viên nén: 5 mg; 7,5 mg; 10 mg.

Viên nang, dạng phóng thích kéo dài (chỉ dành cho người lớn): 15 mg; 30 mg.

Uống thuốc này cùng hoặc không cùng thức ăn theo chỉ dẫn của bác sĩ, thường một lần mỗi ngày. Nuốt toàn bộ viên nang. Không nghiền nát hoặc nhai viên nang. Làm như vậy có thể giải phóng tất cả các loại thuốc cùng một lúc, làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Thuốc này không được khuyến khích sử dụng cho người lớn tuổi vì họ có thể có nhiều nguy cơ mắc các tác dụng phụ hơn khi sử dụng thuốc này.

Thuốc này chỉ nên được sử dụng ngắn hạn (trong 3 tuần hoặc ít hơn) trừ khi có chỉ định của bác sĩ. Không tăng liều hoặc sử dụng thuốc này thường xuyên hơn hoặc lâu hơn so với quy định. Tình trạng của bạn sẽ không cải thiện nhanh hơn và nguy cơ mắc các tác dụng phụ sẽ tăng lên.

Co thắt cơ

Viên nén phát hành ngay lập tức:

Người lớn: uống 5 mg mỗi 8 giờ, có thể tăng liều lên 7,5-10 mg uống mỗi 8 giờ nếu cần

Dưới 15 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trên 15 tuổi: uống 5 mg mỗi 8 giờ, có thể tăng liều lên 7,5 mg uống 8 giờ một lần nếu cần.

Lão khoa: Viên nén giải phóng tức thời: 5 mg / ngày uống ban đầu; tăng liều từ từ và cân nhắc dùng liều ít thường xuyên hơn.

Viên nang giải phóng kéo dài:

Người lớn 15 mg uống một lần mỗi ngày; một số bệnh nhân có thể cần đến 30 mg uống một lần mỗi ngày.

Dưới 18 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Lão khoa: Viên nang phóng thích kéo dài không được khuyến cáo ở người cao tuổi, vì làm tăng nồng độ thuốc trong huyết tương (40%) và kéo dài thời gian bán thải (56%) so với người trẻ.

Điều chỉnh liều lượng

Suy gan:

Viên nén giải phóng tức thời: 5 mg / ngày uống ban đầu; liều lượng từ từ và xem xét liều lượng ít thường xuyên hơn.

Viên nang giải phóng kéo dài: Không được khuyến cáo ở người suy gan nhẹ đến nặng.

Suy thận:

Không được nghiên cứu.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:

Buồn ngủ;

Chóng mặt;

Khô miệng;

Mệt mỏi;

Khàn tiếng;

Đau đầu;

Nhịp tim nhanh hoặc không đều;

Mùi vị khó chịu trong miệng;

Khó tiêu;

Mờ mắt;

Táo bón;

Thiếu năng lượng hoặc suy nhược cơ thể;

Lú lẫn;

Buồn nôn;

Lo lắng;

Nhịp tim không đều;

Huyết áp thấp;

Ngất xỉu;

Tim đập loạn nhịp;

Giãn mạch máu;

Viêm gan;

Vàng da hoặc mắt;

Phản ứng quá mẫn miễn dịch;

Tác dụng phụ hiếm gặp của Cyclobenzaprine bao gồm:

Nhịp tim bất thường;

Giảm hoặc ngừng dòng chảy của mật;

Phản ứng dị ứng cấp tính.

Tương tác thuốc

Tương tác nghiêm trọng của Cyclobenzaprine bao gồm:

Isocarboxazid;

Phenelzine;

Tranylcypromine.

Cyclobenzaprine có tương tác vừa phải với ít nhất 43 loại thuốc khác nhau.

Cyclobenzaprine có tương tác nhẹ với ít nhất 221 loại thuốc khác nhau.

Tương tác nhỏ của Cyclobenzaprine bao gồm:

Desipramine;

Dimenhydrinat;

Donepezil;

Eucalyptus;

Galantamine;

Sage;

Tacrine;

Trazodone.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa cyclobenzaprine. Không dùng Flexeril, Amrix hoặc Fexmid nếu bị dị ứng với cyclobenzaprine hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Tránh sử dụng nếu quá mẫn với cyclobenzaprine hoặc nếu bạn bị cường giáp.

Trong giai đoạn hồi phục cấp tính của nhồi máu cơ tim và ở những bệnh nhân có nhịp tim không đều, block tim hoặc rối loạn dẫn truyền, hoặc suy tim sung huyết.

Không sử dụng đồng thời hoặc trong vòng 14 ngày kể từ ngày ngừng thuốc chống trầm cảm.

Cơn co giật và tử vong xảy ra ở những bệnh nhân dùng cyclobenzaprine (hoặc thuốc chống trầm cảm ba vòng tương tự ) đồng thời với thuốc chống trầm cảm.

Thận trọng

Chỉ sử dụng trong thời gian ngắn, 2-3 tuần.

Thận trọng khi bí tiểu, tăng nhãn áp góc hẹp hoặc chương trình điều trị ngoại trú tích cực, hoặc sử dụng đồng thời các thuốc kháng cholinergic khác.

Có thể gây buồn ngủ / chóng mặt; không uống rượu hoặc các chất ức chế hệ thần kinh trung ương khác vì nó có thể làm giảm khả năng vận hành máy móc hạng nặng.

Có thể dùng với thức ăn để tránh đau bụng.

Hội chứng serotonin được báo cáo khi dùng đồng thời với các thuốc khác làm tăng serotonin (ví dụ như thuốc ức chế tái hấp thu chọn lọc serotonin, thuốc ức chế tái hấp thu serotonin - norepinephrine, thuốc chống trầm cảm ba vòng, tramadol, bupropion, meperidine, verapamil hoặc thuốc chống trầm cảm).

Không hiệu quả để điều trị chứng co cứng liên quan đến bệnh não / tủy sống hoặc bệnh bại não ở trẻ em.

Bệnh nhân cao tuổi có thể dễ bị các tác dụng phụ hơn và cần giảm liều / tần suất.

Thận trọng khi sử dụng thuốc phóng thích tức thời cho người suy gan; tránh dạng phóng thích kéo dài vì nó không được khuyến cáo với người suy gan.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng Cyclobenzaprine trong thai kỳ có thể được chấp nhận.

Các nghiên cứu trên động vật cho thấy không có rủi ro nhưng các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro nhỏ và các nghiên cứu trên người đã được thực hiện và không cho thấy nguy cơ.

Bài tiết Cyclobenzaprine trong sữa mẹ chưa được biết.

Sử dụng cẩn thận.

Bài viết cùng chuyên mục

Colchicine STADA: thuốc chữa bệnh gút và kháng viêm

Colchicine không phải là một thuốc giảm đau, mặc dù thuốc có tác dụng giảm đau trong cơn gút cấp. Colchicine không phải là một tác nhân gây uric niệu và không ngăn ngừa sự tiến triển bệnh gút thành chứng viêm khớp gút mạn tính.

Chlormethin hydrochlorid: thuốc chữa ung thư, loại alkyl hóa, nhóm mustard

Khi tiêm tĩnh mạch, clormethin chuyển hóa nhanh thành ion ethylenimmoni và gây ra tác dụng nhanh, khi tiêm vào các khoang thanh mạc, clormethin hấp thu không hoàn toàn vào tuần hoàn

Carvestad: thuốc điều trị tăng huyết áp và đau thắt ngực

Hoạt tính sinh lý chủ yếu của Carvestad là ức chế cạnh tranh sự kích thích những thụ thể β trên cơ tim, cơ trơn phế quản và mạch máu và mức độ kém hơn so với những thụ thể α1 trên cơ trơn mạch máu.

Coltramyl

Hợp chất tổng hợp có lưu huỳnh của một glucoside thiên nhiên trích từ cây "colchique". Là chất giãn cơ, Coltramyl loại bỏ hay làm giảm đáng kể sự co thắt có nguồn gốc trung ương.

Coveram: thuốc điều trị tăng huyết áp phối hợp ức chế men chuyển và chẹn kênh calci

Coveram được dùng điều trị thay thế trong tăng huyết áp vô căn và/hoặc bệnh dạng mạch vành ổn định, ở bệnh nhân đã được kiểm soát đồng thời bằng perindopril và amlodipine ở hàm lượng tương tự.

Ciprofloxacin Kabi: thuốc kháng sinh nhóm fluoroquinolon

Ciprofloxacin là một kháng sinh nhóm fluoroquinolon, ức chế cả hai loại topoisomerase II (DNA-gyrase) và topoisomerase IV, là những thành phần cần thiết cho quá trình sao chép, phiên mã, sửa chữa và tái tổ hợp DNA của vi khuẩn.

Cromolyn natri: thuốc điều trị tăng tế bào mast

Cromolyn sodium là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh tăng tế bào mast, bệnh xảy ra khi cơ thể có quá nhiều tế bào mast có thể dẫn đến các triệu chứng như tiêu chảy, đau dạ dày, ngứa, phát ban và đỏ bừng.

Cyanocobalamin và hydroxocobalamin

Sau khi uống, vitamin B12 được hấp thu qua ruột, chủ yếu ở hồi tràng theo hai cơ chế: Cơ chế thụ động khi lượng dùng nhiều; và cơ chế tích cực, cho phép hấp thu những liều lượng sinh lý.

Carbamazepin

Carbamazepin có liên quan hóa học với các thuốc chống trầm cảm ba vòng. Cơ chế tác dụng tuy vậy vẫn còn chưa biết đầy đủ. Tác dụng chống co giật liên quan đến giảm tính kích thích nơron và chẹn sinap.

Cefaclor

Cefaclor là một kháng sinh cephalosporin uống, bán tổng hợp, thế hệ 2, có tác dụng diệt vi khuẩn đang phát triển và phân chia bằng cách ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn.

Cefotiam hydrochloride: cefotiam hexetil hydrochloride, kháng sinh loại cephalosporin

Cefotiam là một kháng sinh bán tổng hợp thuộc họ beta lactam, trong nhóm cephalosporin thế hệ 3, có phổ tác dụng rộng đối với vi khuẩn.

Cisplatin

Cisplatin là hợp chất của platin gồm 1 nguyên tử platin nối với 2 nguyên tử clo và 2 phân tử amoniac ở vị trí cis, có tác dụng độc với tế bào, chống u và thuộc loại các chất alkyl hóa.

Cystine B6 Bailleul

Điều trị các bệnh ở hiện bộ như tóc móng dễ bị gãy, chẽ, chống rụng tóc, hoạt hóa sự mọc tóc, chăm sóc và giúp cho tóc và móng tăng trưởng.

Clonazepam

Clonazepam là một benzodiazepin có cấu trúc hóa học tương tự diazepam, có tác dụng mạnh chống co giật. Trên động vật thực nghiệm, clonazepam có tác dụng phòng ngừa cơn động kinh do tiêm pentylentetrazol gây nên.

Cerebrolysin

Cerebrolysin là một thuốc thuộc nhóm dinh dưỡng thần kinh, bao gồm các acide amine và peptide có hoạt tính sinh học cao, tác động lên não theo nhiều cơ chế khác nhau.

Ciprobay viên nén: kháng sinh diệt vi khuẩn gram âm và gram dương

Sau uống liều đơn viên nén Ciprobay được hấp thu nhanh và hoàn toàn, chủ yếu tại ruột non và đạt nồng độ tối đa trong máu sau 1-2 giờ. Sinh khả dụng tuyệt đối đạt khoảng 70-80%. Nồng độ tối đa trong huyết tương và tổng diện tích dưới đường cong tăng tương ứng với liều dùng.

Clarithromycin

Clarithromycin là kháng sinh macrolid bán tổng hợp. Clarithromycin thường có tác dụng kìm khuẩn, mặc dù có thể có tác dụng diệt khuẩn ở liều cao hoặc đối với những chủng rất nhạy cảm.

Cymevene

Lọ Cymevene được chỉ định để phòng và điều trị bệnh do virus cự bào (CMV) đe dọa đến thị lực hoặc cuộc sống ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch.

Ciprofloxacin Ophthalmic: thuốc điều trị nhiễm trùng mắt

Ciprofloxacin Ophthalmic là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng mắt do vi khuẩn. Ciprofloxacin Ophthalmic có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Ciloxan.

Cerliponase Alfa: thuốc điều trị viêm da tế bào thần kinh

Cerliponase alfa được sử dụng để làm chậm quá trình mất xung động ở bệnh nhi có triệu chứng từ 3 tuổi trở lên mắc bệnh viêm da tế bào thần kinh muộn loại 2, còn được gọi là thiếu tripeptidyl peptidase 1, một dạng bệnh Batten.

Carbimazole: thuốc kháng giáp

Trong cơ thể, carbimazol bị chuyển hóa nhanh và hoàn toàn thành thiamazol, vì vậy, cơ chế tác dụng của carbimazol cũng là cơ chế của thiamazol.

Cyclopentolate: thuốc giãn đồng tử và thư giãn cơ mắt

Cyclopentolate được sử dụng trước khi khám mắt. Nó thuộc về một nhóm thuốc được gọi là thuốc kháng cholinergic. Cyclopentolate hoạt động bằng cách tạm thời làm giãn đồng tử mắt và thư giãn các cơ của mắt.

Ca C 1000 Sandoz

Chống chỉ định nhạy cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc, tăng canxi huyết (do cường phó giáp, quá liều vitamin D, u phân hủy canxi như u tương bào, u di căn xương), tăng canxi niệu cao, suy thận nặng.

Chlorpropamid

Clorpropamid gây giảm đường huyết chủ yếu do kích thích tế bào beta tuyến tụy tiết insulin nội sinh. Giống như các sulfonylurê khác, clorpropamid chỉ có tác dụng khi tế bào beta còn một phần hoạt động.

Cilostazol: Cilost, Citakey, Dancitaz, Pletaal, Stiloz, Zilamac, thuốc ức chế kết tập tiểu cầu và giãn mạch