Capecitabine: thuốc điều trị ung thư

2022-05-16 11:24 AM

Capecitabine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị ung thư vú, ruột kết hoặc trực tràng. Nó tác động bằng cách làm chậm hoặc ngừng sự phát triển của tế bào ung thư. Capecitabine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Xeloda.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Capecitabine

Nhóm thuốc: Antineoplastics, Antimetabolite.

Capecitabine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị ung thư vú, ruột kết hoặc trực tràng. Nó tác động bằng cách làm chậm hoặc ngừng sự phát triển của tế bào ung thư.

Capecitabine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Xeloda.

Liều lượng

Viên nén: 150 mg; 500 mg.

Ung thư ruột kết

Liệu pháp bổ trợ: 1.250 mg / m^2, uống hai lần một ngày trong 2 tuần, sau đó là khoảng thời gian nghỉ ngơi 1 tuần, được đưa ra theo chu kỳ 3 tuần trong tổng số 8 chu kỳ (24 tuần).

Ung thư đại trực tràng

Bệnh di căn: 1250 mg / m^2, hai lần một ngày trong 2 tuần, cứ 21 ngày một lần,

Ung thư vú

Di căn, kháng paclitaxel, anthracyclines: Đơn trị liệu: 1250 mg / m^2, hai lần một ngày trong 2 tuần, cứ 3 tuần một lần. Liệu pháp kết hợp với Docetaxel: 1250 m^2, uống hai lần một ngày trong 2 tuần mỗi 3 tuần cộng với Docetaxel 75 mg / m^2, truyền tĩnh mạch 1 giờ mỗi 3 tuần,

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của capecitabine bao gồm:

Thiếu máu,

Đau lưng,

Phân có máu, đen hoặc hắc ín.

Nhức mỏi cơ thể.

Đau ngực.

Ớn lạnh.

Táo bón.

Ho ra máu.

Giảm sự thèm ăn.

Giảm số lượng tiểu cầu.

Giảm bạch cầu.

Mất nước.

Khó thở.

Khô miệng.

Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu.

Kích ứng mắt.

Sốt.

Các triệu chứng cúm.

Rụng tóc.

Đau đầu.

Viêm và đau miệng.

Cảm giác lâng lâng.

Ăn mất ngon.

Phát ban da nhẹ.

Buồn nôn.

Tê hoặc ngứa ran ở bàn tay hoặc bàn chân.

Đau, nhức, mẩn đỏ, sưng tấy, phồng rộp hoặc bong tróc da trên bàn tay hoặc bàn chân.

Da nhợt nhạt.

Nhịp tim nhanh.

Tiêu chảy nặng.

Hụt hơi.

Đau bụng hoặc khó chịu.

Sưng tấy, tăng cân nhanh chóng.

Xáo trộn vị giác.

Cảm giác mệt mỏi.

Khó tập trung.

Chất nôn trông giống như bã cà phê.

Nôn mửa.

Yếu cơ.

Các mảng trắng hoặc vết loét bên trong miệng hoặc môi.

Vàng da hoặc mắt.

Tác dụng sau khi đưa ra thị trường của capecitabine bao gồm:

Suy thận cấp tính thứ phát do mất nước.

Viêm mắt với đau dữ dội.

Tổn thương da và / hoặc phát ban (lupus ban đỏ ở da).

Suy gan.

Tắc nghẽn ống dẫn nước mắt.

Phản ứng da nghiêm trọng như Hội chứng Stevens-Johnson và Phân hủy hoại tử độc tố Epiderman (TEN).

Tổn thương chất trắng não.

Tương tác thuốc

Tương tác nghiêm trọng của capecitabine bao gồm:

Vắc xin Adenovirus loại 4 và 7 sống.

Enoxaparin.

Vắc xin vi rút cúm hóa trị ba, bổ trợ.

Palifermin.

Tofacitinib.

Warfarin.

Capecitabine có tương tác vừa phải với 32 loại thuốc khác nhau.

Tương tác nhỏ của capecitabine bao gồm:

Food.

Maitake.

Taurine.

Vitamin A.

Vitamin E.

Cảnh báo

Capecitabine có thể làm tăng tác dụng chống đông máu của warfarin, làm tăng tỷ lệ chuẩn hóa quốc tế (INR) vài ngày đến vài tháng sau khi bắt đầu capecitabine hoặc trong vòng một tháng sau khi ngừng điều trị.

Các yếu tố nguy cơ bao gồm bệnh nhân trên 60 tuổi và ung thư. Giám sát chặt chẽ.

Thuốc này có chứa capecitabine. Không dùng Xeloda nếu bị dị ứng với capecitabine hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn với capecitabine hoặc fluorouracil (5-FU).

Thận trọng

Có thể dẫn đến chảy máu, tử vong; theo dõi đáp ứng với thuốc chống đông máu (INR) và điều chỉnh liều lượng thuốc chống đông máu cho phù hợp.

Tiêu chảy có thể nghiêm trọng; ngắt quãng điều trị bằng capecitabine ngay lập tức cho đến khi hết tiêu chảy hoặc giảm xuống mức độ 1; đề xuất các phương pháp điều trị tiêu chảy tiêu chuẩn.

Có thể gây ra bệnh cơ tim và giảm phân suất tống máu thất trái cấp tính (LVEF).

Tăng nguy cơ phản ứng có hại nghiêm trọng hoặc tử vong ở những bệnh nhân có hoạt tính dihydropyrimidine dehydrogenase (DPD) thấp hoặc không có; ngừng hoặc ngừng vĩnh viễn capecitabine ở những bệnh nhân có bằng chứng khởi phát cấp tính sớm hoặc độc tính nghiêm trọng bất thường, có thể cho thấy gần như hoàn toàn hoặc hoàn toàn không có hoạt động DPD; không có liều capecitabine nào được chứng minh là an toàn ở những bệnh nhân không có hoạt động DPD.

Ngừng điều trị bằng capecitabine cho đến khi tình trạng mất nước được khắc phục; nguy cơ tiềm ẩn suy thận cấp thứ phát do mất nước; theo dõi và khắc phục tình trạng mất nước

Có thể gây hại cho thai nhi; tư vấn cho phụ nữ về nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi

Phản ứng da niêm mạc nghiêm trọng, Hội chứng Steven-Johnson (SJS) và Phân hủy biểu bì nhiễm độc (TEN), được báo cáo; ngừng điều trị ở những bệnh nhân gặp phản ứng da niêm mạc nghiêm trọng trong quá trình điều trị; capecitabine có thể gây ra hội chứng tay chân miệng; ngắt quãng điều trị bằng capecitabine cho đến khi biến chứng hội chứng tay chân miệng khỏi hoặc giảm cường độ.

Nếu xảy ra tình trạng tăng axit béo trong máu, hãy ngừng điều trị ngay lập tức cho đến khi bệnh thuyên giảm hoặc giảm cường độ.

Không điều trị bệnh nhân có số lượng bạch cầu trung tính dưới 1,5 x 10 ^ 9; / L hoặc số lượng tiểu cầu dưới 100 x 10 ^ 9; / L; nếu xảy ra giảm bạch cầu cấp độ 3-4 hoặc giảm tiểu cầu , ngừng điều trị cho đến khi tình trạng thuyên giảm.

Mang thai và cho con bú

Chỉ sử dụng capecitabine trong thời kỳ mang thai trong các trường hợp khẩn cấp sau sinh khi không có loại thuốc nào an toàn hơn. Có bằng chứng tích cực về nguy cơ thai nhi ở người.

Người ta không biết liệu capecitabine có được phân phối vào sữa mẹ hay không, do đó nó không được khuyến cáo nếu cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Ca C 1000 Sandoz Orange

Thiếu calci hoặc vitamin C do kém dinh dưỡng hoặc tăng nhu cầu calci và vitamin C (thời kỳ có thai và nuôi con bú, thời kỳ phát triển nhanh (thiếu niên, thanh niên), tuổi già, trong các bệnh nhiễm trùng và thời kỳ dưỡng bệnh). Hỗ trợ điều trị cảm lạnh và cúm.

Cycram: thuốc điều trị ung thư

Cycram là một tác nhân alkyl hóa kìm tế bào, điều trị các u lympho ác tính, đa u tủy xương, các bệnh bạch cầu, u nguyên bào thần kinh, ung thư tuyến buồng trứng, u nguyên bào võng mạc, carcinom vú.

Clevidipine: thuốc điều trị tăng huyết áp

Clevidipine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị tăng huyết áp. Clevidipine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Cleviprex.

Cosmegen Lyovac

Suy gan và AST tăng khi sử dụng Cosmegen trong vòng 2 tháng sau xạ trị điều trị bướu Wilm ở thận phải; gia tăng tỷ lệ khối u thứ phát. Chỉ sử dụng ở trẻ em < 12 tháng tuổi khi lợi ích vượt trội nguy cơ.

Comiaryl: thuốc điều trị đái tháo đường type 2

Comiaryl điều trị đái tháo đường type 2 kết hợp với chế độ ăn kiêng và luyện tập thể dục: Trong trường hợp điều trị đơn độc với glimepirid hoặc metformin không kiểm soát được đường huyết.

Calcrem

Sau khi bôi tại chỗ da lành hay da bị tổn thương, 0,1 đến 0,5 phần trăm thuốc được hấp thu nhưng không tìm thấy trong huyết thanh, nghĩa là nồng độ thuốc dưới 1 ng/ml.

Caffeine: thuốc điều trị mệt mỏi và buồn ngủ

Caffeine là thuốc kê đơn và không kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng mệt mỏi, buồn ngủ và suy hô hấp. Caffeine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Cafcit, NoDoz, ReCharge, Vivarin.

Cordyceps: thuốc bổ

Các công dụng được đề xuất của Cordyceps bao gồm như một chất kích thích / thuốc bổ / chất thích nghi, để nâng cao hiệu suất thể thao, tăng cường phản ứng miễn dịch và điều trị rối loạn gan.

Chromium: thuốc điều trị hội chứng chuyển hóa

Chromium sử dụng để giảm cân, bệnh tiểu đường loại 2, cholesterol cao, tăng cường hiệu suất thể thao, rối loạn trầm cảm dai dẳng, đường huyết cao, đường huyết thấp, cholesterol HDL thấp và như một chất xây dựng khối lượng cơ.

Canesten

Sau khi bôi âm đạo 100 mg hoạt chất đã được đánh dấu bằng đồng vị phóng xạ cho những bệnh nhân có niêm mạc âm đạo còn nguyên vẹn hoặc đã bị tổn thương.

Cisatracurium: thuốc phong tỏa thần kinh cơ

Cisatracurium là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để phong tỏa thần kinh cơ như một chất hỗ trợ cho việc gây mê toàn thân để tạo điều kiện đặt nội khí quản hoặc thư giãn cơ xương trong khi phẫu thuật.

Carvestad: thuốc điều trị tăng huyết áp và đau thắt ngực

Hoạt tính sinh lý chủ yếu của Carvestad là ức chế cạnh tranh sự kích thích những thụ thể β trên cơ tim, cơ trơn phế quản và mạch máu và mức độ kém hơn so với những thụ thể α1 trên cơ trơn mạch máu.

Combivent: thuốc chỉ định để kiểm soát co thắt phế quản

Combivent trong các nghiên cứu tiền lâm sàng, thuốc thể hiện tác dụng ức chế các phản xạ qua trung gian dây thần kinh phế vị bằng cách đối kháng tác dụng của acetylcholine, một chất dẫn truyền phóng thích từ thần kinh phế vị.

Cefixime: Acicef, Akincef, Amyxim, Ankifox, Antifix, Antima, Armefixime, Augoken, thuốc kháng sinh cephalosporin thế hệ 3

Cefixim là một kháng sinh cephalosporin thế hệ 3, dùng theo đường uống, thuốc có tác dụng diệt khuẩn, cơ chế diệt khuẩn của cefixim tương tự như các cephalosporin khác

Carboplatin: thuốc chống ung thư

Carboplatin tạo thành liên kết chéo ở trong cùng một sợi hoặc giữa hai sợi của phân tử ADN, làm thay đổi cấu trúc của ADN, nên ức chế sự tổng hợp ADN.

Cephalexin (Medochemie): thuốc kháng sinh crphalosporin

Cefalexin được chỉ định trong điều trị các nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm: Nhiễm khuẩn đường hô hấp. Viêm tai giữa. Nhiễm khuẩn da, mô mềm. Nhiễm khuẩn xương khớp. Nhiễm khuẩn đường tiết niệu, bao gồm cả viêm tuyến tiền liệt cấp tính.

Ceelin

CEELIN với hàm lượng vitamin C cao và hương vị cam thơm ngon, giúp bé tăng cường sức đề kháng. Nên khuyến khích bé sử dụng lượng vitamin C tối thiểu cần thiết hàng ngày.

Choragon

Tạo sự trưởng thành cuối cùng của nang noãn & hoàng thể hóa, Gây rụng trứng và hoàng thể hóa: tiêm IM, 1 hoặc 2 ống, sử dụng 24 - 48 giờ sau khi đạt kích thích phát triển nang noãn tối ưu.

Cledomox

Phản ứng phụ viêm da tiếp xúc, tiêu chảy, nôn, bệnh Candida, ban, rối loạn hệ huyết và bạch huyết, rối loạn hệ miễn dịch, rối loạn hệ hệ thần kinh.

Ciprobay

Ciprofloxacin là một hoạt chất mới thuộc nhóm quinolone do Bayer AG phát triển, Chất này ức chế men gyrase, gyrase inhibitors, của vi khuẩn.

Citric Acid Citronellyl Acetate Isopropanol Methyl Salicylate: thuốc điều trị bệnh chấy rận

Axit xitric xitronellyl axetat isopropanol metyl salicylat là sản phẩm không kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh do chấy rận. Axit xitric xitronellyl axetat isopropanol metyl salicylat có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Lycelle Head Lice Removal Kit.