Thất điều: dấu hiệu triệu chứng và nguyên nhân

2020-11-06 09:34 AM

Các cấu trúc trung tâm tiểu não (ví dụ: thùy nhộng và thùy nhung nhân) phối hợp vận động với hệ cơ thông qua các con đường dẫn truyền vận động theo chiều dọc. Tổn thương các cấu trúc này dẫn đến thất điều và lảo đảo.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Mô tả

Thất điều chỉ sự mất thăng bằng tư thế khi bệnh nhân đứng thẳng, chuyển động đầu và thân mình (ví dụ, tư thế lảo đảo). Bệnh nhân có thể yêu cầu sự giúp đỡ để duy trì tư thế đứng thẳng.

Nguyên nhân

Hay gặp

Nhồi máu tiểu não.

Xuất huyết tiểu não.

Rượu.

Thuốc (ví dụ: benzodiazepine, lithium, phenytoin).

Ít gặp

Xơ cứng rải rác.

Tổn thương dạng khối (ví dụ: u, áp xe, AVM).

Dị dạng Arnold–Chiari.

Thoái hóa tiểu não cận u.

Giải phẫu chức năng tiểu não

Hình. Giải phẫu chức năng tiểu não

Cơ chế

Các cấu trúc trung tâm tiểu não (ví dụ: thùy nhộng và thùy nhung nhân) phối hợp vận động với hệ cơ thông qua các con đường dẫn truyền vận động theo chiều dọc. Tổn thương các cấu trúc này dẫn đến thất điều và lảo đảo.

Ý nghĩa

Thất điều là dấu hiệu thuộc trung tâm tiểu não.

Giải phẫu tiểu não

Chức năng

Đường vận động liên quan

Thùy nhộng và thùy nhung nhân.

Phối hợp giữa gốc chi và thân mình.

Phản xạ tiền đình – mắt.

Dải vỏ tủy trước.

Dải lưới tủy.

Dải tiền đình tủy.

Dải mái tủy.

Bán cầu trung gian.

Phối hợp ở ngọn chi.

Dải vỏ tủy bên.

Dải đỏ tủy.

Bán cầu bên.

Bộ máy chỉ huy, ngọn chi.

Dải vỏ tủy bên.

Bảng. Giải phẫu chức năng tiểu não và đường vận động liên quan.

Các danh mục

Sổ tay cập nhật chẩn đoán và điều trị bệnh lý

Triệu chứng học nội khoa

Triệu chứng học ngoại khoa

Bệnh học nội khoa

Bài giảng bệnh học nội khoa

Bệnh học ngoại khoa

Bệnh học nhi khoa

Bài giảng sản phụ khoa

Bài giảng truyền nhiễm

Bệnh học và điều trị đông y

Bài giảng tai mũi họng

Bài giảng răng hàm mặt

Bài giảng nhãn khoa

Bài giảng da liễu

Thực hành chẩn đoán và điều trị

Bệnh học nội thần kinh

Bệnh học lao

Đại cương về bệnh ung thư

Nội khoa miễn dịch dị ứng

Sách châm cứu học

Bài giảng sinh lý bệnh

Bài giảng miễn dịch

Bài giảng giải phẫu bệnh

Gây mê hồi sức

Sinh lý y học

Phôi thai học

Bài giảng dược lý lâm sàng

Chẩn đoán hình ảnh

Y pháp trong y học

Sách điện tâm đồ

Các bài thuốc đông y hiệu nghiệm

Sách siêu âm tim

Xét nghiệm sinh hóa trong lâm sàng

Tâm lý học và lâm sàng

Thực hành tim mạch

Cẩm nang điều trị

Thực hành chẩn đoán điện tâm đồ bệnh lý

Điều dưỡng học nội khoa

Phương pháp viết báo trong nghiên cứu y học

Hồi sức cấp cứu toàn tập

Điều dưỡng truyền nhiễm

Kỹ thuật điều dưỡng cơ bản

Giải phẫu cơ thể người

Bài giảng huyết học và truyền máu

Những kỹ năng lâm sàng

Bài giảng vi sinh y học

Bệnh nội khoa: hướng dẫn điều trị