Nghiệm pháp cào lưng của Apley: cơ chế triệu chứng

2020-05-11 11:06 PM

Thực hiện bằng cách yêu cầu bệnh nhân xác định và ‘cào’ vào xương bả vai đối diện, cả hai phía từ phía trên và phía dưới. Đau, hạn chế hoặc không đối xứng khi thực hiện các động tác này có thể được coi là “dương tính”.

Đau vai là phổ biến ở bệnh nhân. Giải phẫu độc đáo và phạm vi chuyển động của khớp vai có thể đưa ra một thách thức chẩn đoán, nhưng đánh giá lâm sàng thích hợp thường tiết lộ nguyên nhân của cơn đau.

Thực hiện bằng cách yêu cầu bệnh nhân xác định và ‘cào’ vào xương bả vai đối diện, cả hai phía từ phía trên và phía dưới. Đau, hạn chế hoặc không đối xứng khi thực hiện các động tác này có thể được coi là “dương tính”.

Hình. Nghiệm pháp cào lưng của Apley

Nghiệm pháp cào lưng của Apley

Nguyên nhân phổ biến là do nhiều thể của sai khớp vai sẽ gây đau trong quá trình làm nghiệm pháp cào lưng này.

Nghiệm pháp được thực hiện để đánh giá phạm vi hoạt động của khớp vai, cụ thể, phạm vi di chuyển của cánh tay, tầm hoạt động vào trong hay ra ngoài của khớp vai. Mặc dù nó gợi ý đến bệnh lý về dây chằng khớp vai, tổn thương cơ trên vai, nhưng hầu hết tổn thương bao khớp, dây chằng, cơ hay xương tại khớp vai đều có kết quả dương tính

Nghiệm pháp cào lưng của Apley là nghiệm pháp tốt đánh giá tổng thể chức năng của khớp vai. Tuy nhiên không đánhh giá chức năng cụ thể về mặt giải phẫu của khớp vai mà đánh giá về phạm vi hoạt động của khớp vai là nhiều hơn.

Bài xem nhiều nhất

Hội chứng tắc ruột

Tắc ruột là một cấp cứu ngoại khoa rất thường gặp trong cấp cứu ổ bụng, chỉ đứng sau viêm ruột thừa, Có rất nhiều nguyên nhân gây tắc ruột khác nhau

Triệu chứng gãy xương

Các xương nối với nhau qua các khớp, làm chỗ dựa vững chắc cho các cơ hoạt động, Hai đầu xương dài là nguyên uỷ và bám tận của các cơ, khi bị kích thích hoặc do thần kinh chỉ huy.

Cách khám ngoại khoa bụng

Khám bệnh phải được xây dựng thành một trình tự logic để thành một thói quen và nhờ thói quen này mà người thày thuốc giỏi ít khi bỏ sót dấu hiệu

Hội chứng tắc mật

Vi khuẩn có thể xấm nhập vào máu gây nhiễm khuẩn máu, đây là giai đoạn rất nặng của tắc mật, nguy cơ tử vong cao, Tắc mật lâu ngày dẫn đến xơ hoá khoảng cửa

Khám chi trên chi dưới

Trường hợp đứt dây chằng chéo trước sẽ thấy xương chày nhô ra phía trước và khi đứt dây chắng chéo sau thì xương chày tụt ra sau.

Khám cột sống

Cột sống chứa tuỷ sống, thần kinh trung ương, trong ống sống và cho ra các rễ thần kinh qua lỗ liên sống để chi phối các hoạt động của cơ thể

Triệu chứng trật khớp

Bao hoạt dịch tiết ra dịch khớp có nhiệm vụ nuôi sụn khớp và bôi trơn mặt khớp, đồng thời ngăn ngừa nhiễm trùng khớp.

Đại cương về bỏng

Đến 80 % tổng số bệnh nhân là bỏng nông trên diện hẹp, chiếm dưới 20 phần trăm diện tích da của cơ thể, Đối với loại bỏng này, điều trị rất đơn giản

Phương pháp, triệu chứng, biến chứng gây mê, gây tê

Gây mê là phương pháp điều trị đặc biệt, nó làm cho bệnh nhân ngủ, không gây đau, không lo sợ, không nhớ gì về cuộc mổ

Khám chấn thương, vết thương ngực

Chấn thương, vết thương ngực là một nhóm cấp cứu ngoại khoa thường gặp tuỳ theo cơ sở ngoại khoa, chiếm khoảng 10, 15 phần trăm