Nghiệm pháp cào lưng của Apley: cơ chế triệu chứng

Đau vai là phổ biến ở bệnh nhân. Giải phẫu độc đáo và phạm vi chuyển động của khớp vai có thể đưa ra một thách thức chẩn đoán, nhưng đánh giá lâm sàng thích hợp thường tiết lộ nguyên nhân của cơn đau.

Thực hiện bằng cách yêu cầu bệnh nhân xác định và ‘cào’ vào xương bả vai đối diện, cả hai phía từ phía trên và phía dưới. Đau, hạn chế hoặc không đối xứng khi thực hiện các động tác này có thể được coi là “dương tính”.

Hình. Nghiệm pháp cào lưng của Apley

Nguyên nhân phổ biến là do nhiều thể của sai khớp vai sẽ gây đau trong quá trình làm nghiệm pháp cào lưng này.

Nghiệm pháp được thực hiện để đánh giá phạm vi hoạt động của khớp vai, cụ thể, phạm vi di chuyển của cánh tay, tầm hoạt động vào trong hay ra ngoài của khớp vai. Mặc dù nó gợi ý đến bệnh lý về dây chằng khớp vai, tổn thương cơ trên vai, nhưng hầu hết tổn thương bao khớp, dây chằng, cơ hay xương tại khớp vai đều có kết quả dương tính

Nghiệm pháp cào lưng của Apley là nghiệm pháp tốt đánh giá tổng thể chức năng của khớp vai. Tuy nhiên không đánhh giá chức năng cụ thể về mặt giải phẫu của khớp vai mà đánh giá về phạm vi hoạt động của khớp vai là nhiều hơn.