Mũi hình yên ngựa: tại sao và cơ chế hình thành

2020-05-20 10:04 PM

Phá hủy vách ngăn mũi hay các sụn chống đỡ. Các chấn thương trực tiếp hay phẫu thuật trước đó làm ảnh hưởng trực tiếp sự toàn vẹn cấu trúc chống đỡ dẫn đến kết quả sụp phần giữa của sống mũi.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Sụp phần giữa của sống mũi làm cho mũi co hình giống yên ngựa.

Hình. Mũi hình yên ngựa

Mũi hình yên ngựa

Nguyên nhân

Phổ biến

Chấn thương.

Phẫu thật mũi trước đó.

Ít phổ biến

U hạt wegener.

Viêm đa sụn tái phát.

Bệnh sarcoidosis – hiếm.

Bệnh crohn - hiếm.

Sử dụng cocain - hiếm.

Giang mai bẩm sinh - hiếm.

Cơ chế

Phá hủy vách ngăn mũi hay các sụn chống đỡ. Các chấn thương trực tiếp hay phẫu thuật trước đó làm ảnh hưởng trực tiếp sự toàn vẹn cấu trúc chống đỡ dẫn đến kết quả sụp phần giữa của sống mũi.

U hạt wegener là một rối loạn tự miễn đặc trưng bởi sự hoại tử u hạt ảnh hưởng đến các mạch máu nhỏ ở đường thở trên và dưới. Mặc dù cơ chế bệnh sinh chưa rõ ràng, người ta cho rằng đó là sự lắng đọng các phức hợp miễn dịch hay đáp ứng miễn dịch chống lại các tự kháng nguyên làm tổn thường mạch máu và cac cấu trúc xung quanh. Sự thay đổi này là do phản ứng tự miễn phá hủy sụn của đường hô hấp trên và sụn mũi. Tóm lại hệ thống miễn dịch cũng đống vai trò trong hủy hoại sụn đặc biệt là sụn tai và sụn mũi. Trong bệnh u hạt wegener, phá hủy sụn mũi làm mũi giống như đang ngồi yên ngựa.

Ý nghĩa

Đây là dấu hiệu rất có giá trị. Nếu tiền sử không có chấn thuật hay phẫu thuật trước đó, cần kiểm tra kĩ càng để xác định nguyên nhân tiềm ẩn. Triệu chứng này được tìm thấy 65% ở bệnh nhân viêm đa sụn tái diễn, 9–29% bệnh nhân bị u hạt Wegener.

Các danh mục

Sổ tay cập nhật chẩn đoán và điều trị bệnh lý

Triệu chứng học nội khoa

Triệu chứng học ngoại khoa

Bệnh học nội khoa

Bài giảng bệnh học nội khoa

Bệnh học ngoại khoa

Bệnh học nhi khoa

Bài giảng sản phụ khoa

Bài giảng truyền nhiễm

Bệnh học và điều trị đông y

Bài giảng tai mũi họng

Bài giảng răng hàm mặt

Bài giảng nhãn khoa

Bài giảng da liễu

Thực hành chẩn đoán và điều trị

Bệnh học nội thần kinh

Bệnh học lao

Đại cương về bệnh ung thư

Nội khoa miễn dịch dị ứng

Sách châm cứu học

Bài giảng sinh lý bệnh

Bài giảng miễn dịch

Bài giảng giải phẫu bệnh

Gây mê hồi sức

Sinh lý y học

Phôi thai học

Bài giảng dược lý lâm sàng

Chẩn đoán hình ảnh

Y pháp trong y học

Sách điện tâm đồ

Các bài thuốc đông y hiệu nghiệm

Sách siêu âm tim

Xét nghiệm sinh hóa trong lâm sàng

Tâm lý học và lâm sàng

Thực hành tim mạch

Cẩm nang điều trị

Thực hành chẩn đoán điện tâm đồ bệnh lý

Điều dưỡng học nội khoa

Phương pháp viết báo trong nghiên cứu y học

Hồi sức cấp cứu toàn tập

Điều dưỡng truyền nhiễm

Kỹ thuật điều dưỡng cơ bản

Giải phẫu cơ thể người

Bài giảng huyết học và truyền máu

Những kỹ năng lâm sàng

Bài giảng vi sinh y học

Bệnh nội khoa: hướng dẫn điều trị