Đánh giá chức năng tâm thần kinh: ý nghĩa lâm sàng kết quả đánh giá

2019-10-05 11:30 AM

Đánh giá này cung cấp bức tranh về bộ não hoạt động, bác sĩ sử dụng kết quả để quyết định điều trị, hoặc phục hồi tốt nhất.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Xét nghiệm thần kinh có thể giúp bác sĩ tìm ra cách một vấn đề với não ảnh hưởng đến khả năng suy luận, tập trung, giải quyết vấn đề hoặc ghi nhớ.

Các bác sĩ sử dụng rất nhiều xét nghiệm để kiểm tra tâm thần kinh. Trong hầu hết các trường hợp, sẽ thực hiện một loạt các bài kiểm tra, thay vì một bài kiểm tra duy nhất.

Loại thủ thuật này thường được thực hiện bởi một nhà tâm lý học được đào tạo đặc biệt trong lĩnh vực này.

Chỉ định đánh giá chức năng tâm thần kinh

Thủ thuật này cung cấp cho bác sĩ một bức tranh tổng thể về bộ não hoạt động như thế nào. Bác sĩ có thể sử dụng kết quả để quyết định chương trình điều trị hoặc phục hồi tốt nhất.

Bác sĩ có thể đề nghị thủ thuật này nếu:

Có một bệnh có thể ảnh hưởng đến não, chẳng hạn như:

Bệnh Alzheimer hoặc chứng mất trí khác.

Chấn thương.

Đa xơ cứng.

Khối u não.

Bệnh Parkinson.

Động kinh.

AIDS.

Có chấn thương có thể đã ảnh hưởng đến não, chẳng hạn như chấn động hoặc chấn thương não nghiêm trọng hơn.

Có tiền sử lạm dụng ma túy hoặc rượu có thể ảnh hưởng đến não.

Đã tiếp xúc với chất độc, hóa chất hoặc ô nhiễm có thể gây tổn thương não.

Bị rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) hoặc các vấn đề ở trường.

Bác sĩ muốn xem cách điều trị tốt cho một trong những bệnh, tình trạng hoặc chấn thương này hoạt động như thế nào.

Chuẩn bị đánh giá chức năng tâm thần kinh

Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm nào về nhu cầu thủ thuật, rủi ro của nó, cách thực hiện hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.

Hãy chắc chắn rằng ăn trước và được nghỉ ngơi đầy đủ để không bị mệt hay đói không ảnh hưởng đến việc kiểm tra.

Nhớ mang theo kính hoặc máy trợ thính nếu sử dụng chúng.

Thực hiện đánh giá chức năng tâm thần kinh

Có nhiều loại đánh giá thần kinh. Những cái dùng sẽ phụ thuộc vào các chức năng não cụ thể mà bác sĩ muốn kiểm tra.

Các bài kiểm tra nhằm kiểm tra giới hạn, vì vậy đừng nản lòng nếu chúng có vẻ khó.

Có thể mất vài giờ để thực hiện tất cả các bài kiểm tra. Nhưng có thể không phải làm tất cả chúng cùng một lúc.

Hầu hết các bài kiểm tra liên quan đến việc trả lời các câu hỏi hoặc thực hiện các nhiệm vụ. Có thể thực hiện một số bài kiểm tra trên máy tính, sử dụng bút chì và giấy hoặc sử dụng các đối tượng khác. Dưới đây là một số ví dụ về chức năng não và một số thủ thuật kiểm tra chúng:

Kiểm tra khoảng chú ý và bộ nhớ

Có thể được yêu cầu:

Lặp lại một loạt các số, chữ cái hoặc từ.

Nhìn vào một số bản vẽ đơn giản và sau đó vẽ chúng từ bộ nhớ.

Kiểm tra kỹ năng ngôn ngữ và lời nói

Có thể được yêu cầu:

Tên hình ảnh mà giám khảo cho thấy.

Chỉ vào một bức tranh được đặt tên bởi giám khảo.

Đặt tên cho nhiều từ mà có thể nghĩ bắt đầu bằng một chữ cái nhất định hoặc nằm trong một danh mục nhất định (ví dụ: động vật hoặc trái cây).

Kiểm tra lý luận, lập kế hoạch và kỹ năng tổ chức

Có thể được yêu cầu:

Sắp xếp thẻ theo màu sắc hoặc hình dạng trên thẻ.

Sử dụng bút chì để kết nối một loạt các chấm được đánh số hoặc chữ trên một tờ giấy.

Chồng đĩa màu trong một mô hình nhất định.

Cảm thấy khi đánh giá chức năng tâm thần kinh

Có thể cảm thấy lo lắng nếu biết khả năng suy nghĩ của mình đang bị đánh giá bởi người đưa ra các bài kiểm tra. Các bài kiểm tra nhằm kiểm tra giới hạn, vì vậy đừng nản lòng nếu chúng có vẻ khó.

Có thể mệt mỏi, bởi vì các bài kiểm tra có thể mất vài giờ.

Nếu đang được kiểm tra tình trạng sức khỏe, chẳng hạn như bệnh Alzheimer, có thể sợ những gì các thủ thuật sẽ cho thấy.

Rủi ro của đánh giá chức năng tâm thần kinh

Bác sĩ có thể không thể tìm ra nguyên nhân của các triệu chứng, bởi vì một số vấn đề khó chẩn đoán. Ngoài ra, các xét nghiệm khác có thể cần thiết để chẩn đoán chính xác vấn đề.

Ý nghĩa lâm sàng giá trị kết qủa

Kết quả xét nghiệm cung cấp cho bác sĩ một bức tranh tổng thể về mức độ có thể suy nghĩ, lý luận và ghi nhớ. Bác sĩ có thể thảo luận về một số kết quả ngay lập tức. Kết quả hoàn thành có thể không có sẵn trong vài tuần.

Kết quả của bài kiểm tra có thể giúp xác định khi nào một vận động viên bị chấn động có thể trở lại thi đấu. Kiểm tra cũng có thể xác định các vấn đề tâm trạng hoặc cảm xúc.

Nhiều vấn đề có thể thay đổi kết quả của một xét nghiệm tâm thần kinh. Ví dụ, trầm cảm có thể làm chậm suy nghĩ. Nhưng bác sĩ sẽ xem xét các triệu chứng khác khi nhìn vào kết quả thủ thuật.

Yếu tố ảnh hưởng đến đánh giá chức năng tâm thần kinh

Có thể không thể làm các thủ thuật hoặc kết quả có thể không hữu ích nếu:

Không thể hợp tác và tin tưởng bác sĩ.

Không nỗ lực hết sức để làm tốt bài kiểm tra.

Đang quá đau đớn để làm hết sức mình.

Sử dụng một số loại thuốc, rượu, hoặc thuốc bất hợp pháp.

Bài kiểm tra không được viết hoặc đưa ra bằng ngôn ngữ mà có thể đọc, viết hoặc hiểu.

Điều cần biết thêm

Loại thủ thuật này có thể tốn kém, và chương trình bảo hiểm y tế tỉnh hoặc bảo hiểm y tế có thể không chi trả.

Kiểm tra có thể trả lời các câu hỏi có thể có về tương lai của mình, chẳng hạn như:

Tôi có thể sống một mình không?

Có an toàn cho tôi để lái xe?

Tôi có cần thay đổi công việc không?

Một loại kiểm tra tâm lý khác là đánh giá sức khỏe tâm thần. Nó tập trung nhiều hơn vào cảm xúc và hành vi, trong khi kiểm tra tâm thần kinh tập trung nhiều hơn vào khả năng suy nghĩ, lý trí và ghi nhớ.

Bài viết cùng chuyên mục

Chelation trị liệu cho bệnh tim

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ không đề nghị điều trị chelation như là một điều trị bệnh tim, và Cơ quan Quản lý Thuốc và Thực phẩm đã không được chấp thuận điều trị chelation để sử dụng như là một điều trị bệnh tim.

Phản hồi sinh học trong y học

Phản hồi sinh học nói chung là an toàn. Phản hồi sinh học có thể không thích hợp cho tất cả mọi người, mặc dù, như vậy chắc chắn để thảo luận với bác sĩ đầu tiên.

Gây mê

Thực hành gây mê tổng quát cũng bao gồm kiểm soát hơi thở và theo dõi chức năng sống của cơ thể trong suốt quá trình. Gây mê toàn thân được quản lý bởi một bác sĩ được huấn luyện đặc biệt.

Phẫu thuật bắc cầu mạch vành

Đau ngực nghiêm trọng được gây ra bởi thu hẹp một số các động mạch cung cấp máu cho cơ tim, hậu quả cơ thiếu máu trong thời gian tập thể dục ngay cả nghỉ ngơi.

Phẫu thuật siêu âm tập trung u xơ tử cung

Trong quá trình MR, hình ảnh cung cấp cho bác sĩ chính xác vị trí của u xơ tử cung được điều trị và vị trí của các cấu trúc lân cận, chẳng hạn như ruột và bàng quang, cần phải tránh.

Trị liệu hành vi nhận thức bệnh tâm thần

Liệu pháp nhận thức hành vi được sử dụng để điều trị một loạt các vấn đề. Nó thường là loại ưa thích của tâm lý trị liệu bởi vì nó có thể nhanh chóng giúp xác định và đối phó với các mối quan tâm cụ thể.

Chọc hút màng bụng: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Chọc hút dịch gửi đến phòng xét nghiệm, và nghiên cứu để tìm ra nguyên nhân, cũng có thể để giảm áp lực bụng hoặc đau

Nong mạch vành và ống đỡ động mạch (stent)

Thủ thuật nong động mạch thường được kết hợp với vị trí thường trực của một ống lưới dây nhỏ gọi là ống đỡ động mạch để giúp chống đỡ cho động mạch mở và giảm cơ hội thu hẹp lại.

Cắt đốt bỏ tín hiệu điện tim (RF)

Cắt bỏ tín hiệu điện tim đôi khi được thực hiện thông qua phẫu thuật tim mở, nhưng nó thường được thực hiện bằng cách sử dụng ống thông, thủ tục ít xâm lấn hơn và rút ngắn thời gian phục hồi.

Cấy ghép tái tạo vú

Việc tái tạo vú sẽ không tạo lại cái nhìn chính xác và cảm nhận của vú tự nhiên. Tuy nhiên, đường viền vú mới có thể khôi phục lại một hình bóng tương tự như những gì đã có trước khi cắt bỏ vú.

Dẫn lưu dịch màng ngoài tim: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Dẫn lưu màng ngoài tim, để tìm ra nguyên nhân gây tràn dịch màng ngoài tim, một cây kim được đưa vào màng ngoài tim, để lấy mẫu chất dịch

Cắt bỏ tử cung

Cắt bỏ tử cung có thể được khuyến cáo trên các phương pháp phẫu thuật khác, nếu có tử cung lớn hoặc nếu bác sĩ muốn kiểm tra các cơ quan vùng chậu khác cho dấu hiệu của bệnh.

Phẫu thuật đục thủy tinh thể

Trong hầu hết trường hợp, chờ đợi để có phẫu thuật đục thủy tinh thể sẽ không gây tổn hại cho mắt, vì vậy có thời gian để xem xét các tùy chọn. Nếu tầm nhìn vẫn còn khá tốt.

Nghiệm pháp gắng sức trong tim mạch

Thử nghiệm gắng sức thể dục nói chung là an toàn, và các biến chứng rất hiếm, tuy nhiên, như với bất kỳ thủ tục y tế, nó mang một nguy cơ biến chứng.

Phẫu thuật giảm vú

Nếu đang cân nhắc việc phẫu thuật giảm vú, tham khảo ý kiến ​​một bác sĩ phẫu thuật. Điều quan trọng là phải hiểu những gì phẫu thuật giảm vú đòi hỏi phải bao gồm cả những rủi ro.

Chọc dò màng ối

Mặc dù xét nghiệm chọc dò nước ối có thể cung cấp thông tin giá trị về sức khỏe của bé, quyết định theo đuổi các xét nghiệm chẩn đoán xâm lấn nghiêm trọng.

Nong và nạo buồng tử cung (D & C)

Nong và nạo buồng tử cung được thực hiện tại một bệnh viện, phòng khám hoặc văn phòng của bác sĩ, và nó thường được thực hiện như là một thủ tục ngoại trú.

Bệnh đa xơ cứng: khám triệu chứng thần kinh

Tổn thương bệnh đa xơ cứng, có thể được tìm thấy ở một số vị trí trên não, và tủy sống, các triệu chứng có thể khác nhau rất nhiều.

Đo nhĩ lượng: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Đo nhĩ lượng, kiểm tra sự chuyển động của màng nhĩ, khi nghi ngờ nhiễm trùng tai, hoặc vấn đề tai giữa khác, bác sĩ đặt đầu dụng cụ vào tai trẻ

Kiểm tra hình ảnh võng mạc: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thủ thuật này giúp các bác sĩ tìm, và điều trị các vấn đề về mắt, có thể thấy nếu một bệnh đang trở nên tồi tệ hơn, hoặc điều trị đang hiệu quả

Cắt bao quy đầu

Đối với một số gia đình, cắt bao quy đầu là một nghi lễ tôn giáo, cắt bao quy đầu cũng có thể là một vấn đề của truyền thống gia đình, vệ sinh cá nhân hoặc chăm sóc y tế dự phòng.

Siêu âm tuyến giáp và cận giáp: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Siêu âm tuyến giáp, và cận giáp, thường có thể cho thấy sự khác biệt giữa u nang, nốt sần, hoặc một loại khối khác cần xét nghiệm nhiều hơn

Ngừa thai vĩnh viễn Adiana

Hệ thống Adiana mất ba tháng để trở thành hiệu quả trong việc ngăn ngừa thai. Các hệ thống Adiana không cung cấp bảo vệ từ các nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục và không thể đảo ngược.

Cắt túi mật

Cắt túi mật thường được thực hiện bằng cách chèn một máy quay phim nhỏ và các công cụ phẫu thuật đặc biệt thông qua bốn vết rạch nhỏ để xem bên trong bụng và loại bỏ túi mật.

Siêu âm doppler động mạch cảnh

Siêu âm bụng để kiểm tra chứng phình động mạch động mạch chủ bụng tiềm năng, mở rộng hoặc phình động mạch lớn cung cấp máu đến xương chậu, bụng và chân.