Cắt túi mật

2012-03-07 10:45 AM

Cắt túi mật thường được thực hiện bằng cách chèn một máy quay phim nhỏ và các công cụ phẫu thuật đặc biệt thông qua bốn vết rạch nhỏ để xem bên trong bụng và loại bỏ túi mật.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Định nghĩa

Cắt túi mật là một thủ tục phẫu thuật để loại bỏ túi mật - một cơ quan hình quả lê nằm ngay dưới gan vào phía trên bên phải của bụng. Túi mật thu thập và lưu trữ mật - một chất dịch tiêu hóa được sản xuất trong gan.

Cắt túi mật có thể là cần thiết nếu bị đau từ sỏi ngăn chặn dòng chảy của mật. Cắt túi mật là một phẫu thuật thông thường, và nó chỉ mang một nguy cơ của biến chứng. Trong hầu hết các trường hợp, có thể về nhà trong cùng một ngày cắt bỏ túi mật.

Cắt túi mật thường được thực hiện bằng cách chèn một máy quay phim nhỏ và các công cụ phẫu thuật đặc biệt thông qua bốn vết rạch nhỏ để xem bên trong bụng và loại bỏ túi mật. Các bác sĩ gọi đây là cắt bỏ túi mật nội soi.

Trong một số trường hợp, một vết rạch lớn có thể được sử dụng để loại bỏ các túi mật. Điều này được gọi là cắt bỏ túi mật mở.

Tại sao nó được thực hiện

Cắt túi mật được sử dụng để điều trị sỏi mật và các biến chứng mà chúng gây ra. Bác sĩ có thể khuyên nên cắt bỏ túi mật nếu có:

Sỏi mật trong túi mật (sỏi mật).

Sỏi mật trong ống dẫn mật (choledocholithiasis).

Viêm túi mật.

Viêm tụy.

Rủi ro

Cắt túi mật mang nguy cơ nhỏ của biến chứng bao gồm:

Mật bị rò rỉ.

Chảy máu.

Cục máu đông.

Cái chết.

Tim vấn đề.

Nhiễm trùng.

Tổn thương cấu trúc gần đó, chẳng hạn như ống dẫn mật, gan và ruột non.

Viêm tụy.

Viêm phổi.

Nguy cơ của biến chứng phụ thuộc vào sức khỏe tổng thể và lý do để cắt bỏ túi mật.

Chuẩn bị

Để chuẩn bị cho cắt bỏ túi mật, bác sĩ phẫu thuật có thể yêu cầu:

Một giải pháp uống để làm sạch ruột. Trong những ngày trước khi thủ tục, có thể được cung cấp một giải pháp theo toa xóa phân ra khỏi ruột.

Ăn gì trong đêm trước khi phẫu thuật. Có thể uống một ngụm nước với các thuốc, nhưng tránh ăn và uống ít nhất bốn giờ trước khi phẫu thuật.

Ngưng dùng một số thuốc, bổ sung. Hãy cho bác sĩ của quý vị về tất cả các loại thuốc bổ sung. Tiếp tục tham gia hầu hết các thuốc theo quy định. Bác sĩ có thể yêu cầu ngừng dùng thuốc nhất định và bổ sung bởi vì có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.

Tắm vòi hoa sen bằng cách sử dụng xà phòng đặc biệt. Bác sĩ có thể cung cấp cho một xà phòng kháng khuẩn đặc biệt để sử dụng trước khi phẫu thuật.

Kế hoạch trước cho việc phục hồi sau khi phẫu thuật. Ví dụ:

Kế hoạch cho một thời gian nằm viện. Hầu hết mọi người đi về nhà cùng ngày cắt bỏ túi mật của họ, nhưng biến chứng có thể xảy ra đòi hỏi phải có một hoặc nhiều đêm trong bệnh viện. Nếu bác sĩ phẫu thuật cần phải rạch một đường dài ở bụng để loại bỏ túi mật, có thể cần ở lại bệnh viện lâu hơn.

Không phải luôn luôn có thể biết trước thời gian, những thủ tục sẽ được sử dụng. Kế hoạch trước trong trường hợp cần phải ở lại trong bệnh viện bằng cách đưa các vật dụng cá nhân, chẳng hạn như bàn chải đánh răng, quần áo thoải mái, và những cuốn sách hay tạp chí để vượt qua thời gian.

Tìm một ai đó đưa về nhà và ở lại với. Hỏi một người hoặc thành viên gia đình đưa về nhà và ở gần đêm đầu tiên sau khi phẫu thuật.

Những gì có thể mong đợi

Trong quá trình cắt bỏ túi mật

Cắt túi mật được thực hiện bằng cách sử dụng gây mê toàn thân, vì vậy sẽ không nhận thức trong suốt quá trình. Thuốc gây mê được đưa ra thông qua một tĩnh mạch ở cánh tay. Một khi các loại thuốc có hiệu lực, nhóm chăm sóc sức khỏe sẽ chèn một ống vào cổ họng để giúp thở. Bác sĩ phẫu thuật sau đó thực hiện cắt bỏ túi mật bằng cách sử dụng một thủ tục nội soi hoặc mở.

Xâm lấn tối thiểu (nội soi) cắt bỏ túi mật

Trong quá trình cắt bỏ túi mật nội soi, bác sĩ phẫu thuật làm cho vết rạch nhỏ ở bụng. Một ống với một máy quay phim nhỏ được đưa vào ổ bụng qua một vết mổ. Bác sĩ phẫu thuật xem một màn hình video trong phòng điều hành như các công cụ phẫu thuật đặc biệt được chèn vào thông qua các vết mổ ở bụng và túi mật được lấy ra.

Tiếp theo, sẽ trải qua cholangiography, đặc biệt X-ray để kiểm tra ống mật bất thường. Nếu bác sĩ phẫu thuật tìm thấy sỏi mật hoặc các vấn đề khác trong ống mật, có thể được khắc phục. Sau đó, vết rạch khâu, và đưa đến một khu vực phục hồi. Nội soi cắt bỏ túi mật một hoặc hai giờ.

Nội soi cắt bỏ túi mật không thích hợp cho tất cả mọi người. Trong một số trường hợp bác sĩ phẫu thuật có thể bắt đầu với một cách tiếp cận nội soi ổ bụng và tìm thấy nó cần thiết để tạo ra một vết rạch lớn hơn vì các vết sẹo từ các hoạt động trước đó hoặc các biến chứng.

Truyền thống (mở) cắt bỏ túi mật

Trong quá trình cắt bỏ túi mật mở, bác sĩ phẫu thuật làm vết rạch ở bụng dưới xương sườn bên phải 6 inch (15 cm). Cơ và mô được kéo trở lại để lộ gan và túi mật. Bác sĩ phẫu thuật sau đó loại bỏ túi mật. Vết mổ được khâu, và đưa đến một khu vực phục hồi. Mở cắt bỏ túi mật một hoặc hai giờ.

Sau khi cắt bỏ túi mật

Sẽ được đưa đến một khu vực phục hồi như các loại thuốc gây mê. Sau đó, sẽ được đưa đến một căn phòng bệnh viện để tiếp tục phục hồi. Phục hồi khác nhau tùy thuộc vào thủ tục:

Cắt bỏ túi mật nội soi. Mọi người thường được cho phép để về nhà cùng một ngày phẫu thuật, mặc dù đôi khi thời gian lưu trú một đêm trong bệnh viện là cần thiết. Nói chung, có thể mong đợi để về nhà khi có thể ăn và uống mà không đau và có thể đi bộ không cần trợ giúp. Mất khoảng một tuần để hồi phục hoàn toàn.

Cắt bỏ túi mật mở. Hy vọng sẽ dành hai hoặc ba ngày trong bệnh viện phục hồi. Khi ở nhà, có thể mất 4-6 tuần để hồi phục hoàn toàn.

Kết quả

Cắt túi mật có thể làm giảm đau và khó chịu của sỏi mật. Phương pháp điều trị bảo thủ, chẳng hạn như thay đổi chế độ ăn uống, thường là không thể ngăn chặn sỏi mật tái phát. Cắt túi mật là cách duy nhất để ngăn ngừa sỏi mật.

Một số người bị tiêu chảy nhẹ sau khi cắt bỏ túi mật, mặc dù điều này thường biến mất theo thời gian. Hầu hết mọi người sẽ không gặp vấn đề tiêu hóa sau khi cắt bỏ túi mật. Túi mật là không cần thiết để tiêu hóa khỏe mạnh.

Làm thế nào một cách nhanh chóng, có thể trở lại hoạt động bình thường sau khi cắt bỏ túi mật phụ thuộc vào thủ tục bác sĩ phẫu thuật sử dụng và sức khỏe tổng thể. Những người trải qua cắt bỏ túi mật nội soi ổ bụng có thể trở lại làm việc trong một vài ngày. Những người trải qua cắt túi mật mở có thể cần một tuần hoặc nhiều hơn để đủ phục hồi trở lại làm việc.

Bài viết cùng chuyên mục

Soi đại tràng sigma (nội soi trực tràng): ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Thủ thuật này được thực hiện để kiểm tra các triệu chứng, như chảy máu trực tràng, tiêu chảy kéo dài, máu hoặc mủ trong phân, đau bụng dưới

Xạ hình tinh hoàn: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Xạ hình tinh hoàn có thể được thực hiện khẩn cấp, để tìm ra nguyên nhân gây ra sưng tinh hoàn đột ngột, đau đớn, gây ra bởi dây xoắn trong tinh hoàn

X quang cột sống: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

X quang cột sống, được thực hiện để kiểm tra đường cong của cột sống, vẹo cột sống, hoặc cho các khuyết tật cột sống

Khám vùng chậu: ý nghĩa lâm sàng kết quả thăm khám

Khám vùng chậu, nếu có các triệu chứng vùng chậu như ngứa, đỏ, lở loét, sưng, có mùi bất thường hoặc tăng tiết dịch âm đạo

Nắn bóp điều chỉnh điều trị cột sống

Nắn bóp điều chỉnh cột sống, an toàn khi nó được thực hiện bởi một người nào đó được đào tạo, và có phép để cung cấp chăm sóc chỉnh hình.

Nong mạch vành và ống đỡ động mạch (stent)

Thủ thuật nong động mạch thường được kết hợp với vị trí thường trực của một ống lưới dây nhỏ gọi là ống đỡ động mạch để giúp chống đỡ cho động mạch mở và giảm cơ hội thu hẹp lại.

Khám và tự khám tinh hoàn: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Tinh hoàn không xuống, có thể làm tăng nguy cơ ung thư, cha mẹ nên kiểm tra con, để chắc chắn rằng cả hai tinh hoàn đã xuống

Bao cao su nữ tránh thai

Cung cấp sự bảo vệ khỏi nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục - có lẽ thậm chí còn bảo vệ tốt hơn so với bao cao su nam vì bao cao su nữ một phần bao trùm môi âm hộ.

Gây mê

Thực hành gây mê tổng quát cũng bao gồm kiểm soát hơi thở và theo dõi chức năng sống của cơ thể trong suốt quá trình. Gây mê toàn thân được quản lý bởi một bác sĩ được huấn luyện đặc biệt.

Ghép giác mạc

Ghép giác mạc để khôi phục lại tầm nhìn của một người có giác mạc bị hư hỏng, cấy ghép giác mạc cũng có thể làm giảm đau hoặc các dấu hiệu và triệu chứng

Quản lý tức giận

Có thể học các kỹ năng quản lý sự tức giận riêng, bằng cách sử dụng sách hoặc các nguồn lực khác, nhưng đối với nhiều người, tham gia một lớp học quản lý sự tức giận.

Tia bức xạ bên ngoài đối với ung thư tuyến tiền liệt

Bức xạ tia bên ngoài bệnh ung thư tuyến tiền liệt thường được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu. Nó cũng có thể được sử dụng cho những người đàn ông có ung thư tuyến tiền liệt tiến triển.

Chỉ số mắt cá chân cánh tay

Các chỉ số mắt cá chân, cánh tay thử nghiệm so sánh đo huyết áp ở mắt cá chân với huyết áp được đo tại cánh tay. Một chỉ số mắt cá chân, cánh tay thấp có thể chỉ thu hẹp hoặc tắc nghẽn các động mạch ở chân.

Phương pháp cộng hưởng từ vú (MRI)

MRI vú thường được thực hiện khi bác sĩ cần thêm thông tin hơn so với chụp hình vú, siêu âm hoặc lâm sàng có thể cung cấp. Trong những tình huống nhất định, chẳng hạn như khi một người phụ nữ có nguy cơ rất cao.

Siêu âm đồ: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Siêu âm đồ không sử dụng X quang, hoặc thuốc nhuộm iốt, thủ thuật có thể được thực hiện tại bệnh viện hoặc phòng khám

Khám vú

Khám vú, từng được cho là cần thiết để phát hiện sớm ung thư vú, được xem là tùy chọn. Trong khi chụp quang tuyến vú kiểm tra chứng minh, không có bằng chứng rằng khám vú có thể làm điều này.

Kiểm tra đèn khe: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Các thủ thuật mắt khác, có thể được thực hiện cùng với kiểm tra đèn khe, soi đáy mắt, kiểm tra thị lực và kiểm tra áp lực

Đo mật độ xương

Thử nghiệm mật độ xương sử dụng X quang để đo lường bao nhiêu gam canxi và khoáng chất xương được đóng gói vào một phân đoạn của xương.

Dẫn lưu dịch màng ngoài tim: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Dẫn lưu màng ngoài tim, để tìm ra nguyên nhân gây tràn dịch màng ngoài tim, một cây kim được đưa vào màng ngoài tim, để lấy mẫu chất dịch

Cấy ghép răng giả và xương nha khoa

Cấy ghép nha khoa được phẫu thuật đặt trong xương hàm, nơi mà phục vụ như là nguồn gốc của chiếc răng bị mất. Bởi vì titan trong các bộ bảo vệ cấy ghép với xương hàm.

Phẫu thuật siêu âm tập trung u xơ tử cung

Trong quá trình MR, hình ảnh cung cấp cho bác sĩ chính xác vị trí của u xơ tử cung được điều trị và vị trí của các cấu trúc lân cận, chẳng hạn như ruột và bàng quang, cần phải tránh.

Cắt bao quy đầu

Đối với một số gia đình, cắt bao quy đầu là một nghi lễ tôn giáo, cắt bao quy đầu cũng có thể là một vấn đề của truyền thống gia đình, vệ sinh cá nhân hoặc chăm sóc y tế dự phòng.

Nội soi đường tiêu hóa trên: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Sử dụng nội soi, tìm kiếm vết loét, viêm, khối u, nhiễm trùng, hoặc chảy máu, có thể thu mẫu mô sinh thiết, loại bỏ polyp, và điều trị chảy máu

Liệu pháp phóng xạ (Brachytherapy)

Brachytherapy cho phép bác sĩ cung cấp những liều bức xạ cao hơn các khu vực cụ thể của cơ thể, so với các hình thức thông thường của liệu pháp bức xạ (tia bức xạ bên ngoài) là các dự án bức xạ từ một máy bên ngoài.

Kiểm tra thị lực: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Kiểm tra thị lực, là một phần của kiểm tra mắt định kỳ, tần suất đi khám định kỳ thay đổi khi già đi, người lớn, và trẻ em có lịch trình khác nhau