Cấy ghép tái tạo vú

2012-03-28 03:48 PM

Việc tái tạo vú sẽ không tạo lại cái nhìn chính xác và cảm nhận của vú tự nhiên. Tuy nhiên, đường viền vú mới có thể khôi phục lại một hình bóng tương tự như những gì đã có trước khi cắt bỏ vú.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Định nghĩa

Việc tái tạo vú là một thủ tục phẫu thuật khôi phục hình dạng vú sau khi cắt bỏ vú, phẫu thuật loại bỏ vú để điều trị hoặc ngăn ngừa ung thư vú.

Một loại tái tạo vú sử dụng cấy ghép vú - các thiết bị silicon chứa đầy silicon hoặc nước muối - để thay đổi hình dáng ngực. Việc tái tạo vú với cấy ghép vú là một thủ tục phức tạp được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật. Quá trình tái tạo vú có thể bắt đầu ở thời điểm cuộc phẫu thuật cắt bỏ vú hoặc nó có thể được thực hiện như một thủ tục bị trì hoãn. Quá trình tái tạo vú thường đòi hỏi hai hoặc nhiều hoạt động một số bác sĩ - để chèn, vị trí và điền vào các mô ngực.

Việc tái tạo vú sẽ không tạo lại cái nhìn chính xác và cảm nhận của vú tự nhiên. Tuy nhiên, đường viền vú mới có thể khôi phục lại một hình bóng tương tự như những gì đã có trước khi cắt bỏ vú.

Rủi ro

Việc tái tạo vú với cấy ghép vú mang khả năng biến chứng, bao gồm:

Nghèo chữa lành vết thương.

Mảnh cấy ghép vỡ hoặc giảm phát.

Lồi cấy ghép qua da.

Biến chứng ít gặp hơn bao gồm:

Tăng nguy cơ của phẫu thuật vú trong tương lai để thay thế hoặc loại bỏ các cấy ghép ngực.

Thay đổi cảm giác vú.

Nhiễm trùng.

Chảy máu.

Sẹo mô và nén các mô cấy ghép và vú vào một hình dạng cứng không tự nhiên, (vỏ co cứng).

Sửa chữa bất kỳ những biến chứng này có thể cần phải phẫu thuật bổ sung. Nếu cần xạ trị bổ trợ, có thể không là một ứng cử viên lý tưởng cho việc tái thiết cấy ghép ngực. Xạ trị thường để lại da và mô dưới da bị đổi màu hoặc bị hư hỏng. Trong trường hợp này, các bác sĩ có xu hướng đề nghị tái tạo vú có nếp mô thay.

Chuẩn bị

Trước khi giải phẫu cắt bỏ vú, bác sĩ có thể khuyên nên gặp một bác sĩ phẫu thuật. Tham khảo ý kiến ​​một bác sĩ phẫu thuật và kinh nghiệm trong việc cắt bỏ vú tái tạo vú. Lý tưởng nhất, bác sĩ phẫu thuật vú và bác sĩ phẫu thuật tái tạo sẽ làm việc với nhau để phát triển điều trị phẫu thuật và chiến lược tái tạo vú.

Bác sĩ phẫu thuật sẽ mô tả các tùy chọn phẫu thuật và có thể cho thấy hình ảnh của những người phụ nữ đã có các loại khác nhau của tái tạo vú. Loại cơ thể, tình trạng sức khỏe và các yếu tố điều trị ung thư và loại tái thiết sẽ cung cấp kết quả tốt nhất. Các bác sĩ phẫu thuật cung cấp thông tin về gây mê, vị trí của hoạt động này và những gì - loại các thủ tục tiếp theo có thể là cần thiết.

Bác sĩ phẫu thuật có thể đề nghị phẫu thuật trên vú đối diện, ngay cả khi nó khỏe mạnh, do đó chặt chẽ hơn - phù hợp với hình dạng và kích thước vú tái tạo.

Trước phẫu thuật, hãy làm theo hướng dẫn cụ thể của bác sĩ chuẩn bị cho thủ tục. Điều này có thể bao gồm các hướng dẫn về ăn uống, điều chỉnh các loại thuốc hiện hành và bỏ hút thuốc.

Những gì có thể mong đợi

Quá trình tái tạo vú bắt đầu với vị trí của cấy ghép vú hay giãn nở các mô, hoặc tại thời điểm phẫu thuật cắt bỏ vú (ngay lập tức xây dựng lại) hoặc trong một thủ tục sau (trì hoãn xây dựng lại). Việc tái tạo vú thường đòi hỏi nhiều hoạt động ngay cả khi chọn xây dựng lại ngay lập tức, do đó có thể sẽ phải đối mặt với các thủ tục tiếp theo sau này.

Cấu ghép vú

Cấy ghép ngực là một lớp vỏ silicon hình tròn hoặc hình giọt nước chứa đầy nước muối hoặc gel silicone. Bác sĩ phẫu thuật cấy ghép đằng sau cơ ngực trong một cách tương tự như những gì xảy ra trong khi phẫu thuật tăng thêm vú.

Một số phụ nữ có thể có cấy ghép ngực thường trực đặt tại thời điểm giải phẫu trong một quá trình một giai đoạn. Tuy nhiên, hầu hết phụ nữ đòi hỏi một quá trình hai giai đoạn, bằng cách sử dụng một mô giãn nở trước khi cấy ghép vĩnh viễn được đặt.

Các chất làm tăng mô

Mô mở rộng là một quá trình kéo dài da ngực còn lại và các mô mềm để nhường chỗ cho cấy ghép ngực. Quá trình này diễn ra dần dần, thường là trong vài tháng.

Bác sĩ phẫu thuật đặt một mô giãn nở, tương tự như một quả bóng dưới cơ ngực tại thời điểm cuộc phẫu thuật cắt bỏ vú. Giãn nở mô có một van nhỏ mà bác sĩ có thể truy cập bằng cách chèn một cây kim qua da. Trong vài tháng tới bác sĩ hoặc y tá tiêm dung dịch muối vào van, làm đầy bong bóng trong các giai đoạn. Quá trình này dần dần cho phép làn da kéo dài. Có thể cảm thấy khó chịu hoặc cảm giác một áp lực vừa phải như cấy ghép mở rộng.

Sau khi quá trình mở rộng mô hoàn tất, bác sĩ phẫu thuật thực hiện một phẫu thuật thứ hai để loại bỏ các mô giãn nở và thay thế nó bằng cấy ghép vĩnh viễn. Một số chất làm tăng mô được thiết kế để lại tại chỗ vĩnh viễn, do đó, các hoạt động thứ hai có thể ít phổ biến hơn và chỉ cần gây tê tại chỗ.

Phục hồi

Có thể mệt mỏi và đau nhức trong một vài tuần sau khi giải phẫu. Bác sĩ có thể kê toa thuốc để kiểm soát cơn đau. Có thể có ống thoát nước tại chỗ trong một thời gian ngắn sau khi giải phẫu để loại bỏ chất lỏng dư thừa thu thập trong nơi phẫu thuật. Các ống thoát nước vẫn được giữ nguyên cho đến khi số lượng chất lỏng thoát nước giảm đáng kể.

Cũng sẽ có các vết khâu diễn ra sau khi phẫu thuật. Có thể sẽ được hấp thụ chỉ khâu, mặc dù, vì vậy sẽ không cần phải loại bỏ chúng. Sẹo là vĩnh viễn, nhưng những vết sẹo mờ dần theo thời gian.

Trở lại hoạt động bình thường có thể mất đến sáu tuần hoặc nhiều hơn. Nó dễ dàng trong thời gian này. Bác sĩ sẽ cho biết bất kỳ hạn chế hoạt động, chẳng hạn như tránh nâng trên cao, hay các hoạt động thể chất nặng. Đừng ngạc nhiên nếu nó có vẻ mất một thời gian dài để phục hồi trở lại sau phẫu thuật - một số phụ nữ báo cáo rằng nó đã miễn là một hoặc hai năm trước khi họ cảm thấy hoàn toàn bình phục và trở lại bình thường.

Nói chung, sẽ theo dõi với bác sĩ phẫu thuật trên một cơ sở hàng năm để theo dõi vú tái tạo. Làm cho một cuộc hẹn sớm hơn, tuy nhiên, nếu có bất kỳ lo ngại về tái thiết.

Tái tạo núm vú

Việc tái tạo vú cũng có thể dẫn đến việc tái thiết của núm vú, nếu chọn, bao gồm cả việc xăm để xác định vùng tối của da xung quanh núm vú (núm vú).

Sàng lọc ung thư vú trong tương lai

Nếu chỉ có một vú tái tạo, sẽ cần phải có kiểm tra chụp nhũ ảnh thường xuyên trên vú khác. Chụp nhũ ảnh thường không cần thiết trên ngực đã được tái tạo, giải phẫu cắt bỏ hầu hết của các mô vú. Có thể lựa chọn để thực hiện tự kiểm tra vú trên vú tự nhiên và làn da và khu vực xung quanh vú tái tạo. Điều này có thể giúp trở nên quen thuộc với những thay đổi vú sau khi phẫu thuật, để có thể được cảnh báo cho bất kỳ những thay đổi mới và báo cáo với bác sĩ.

Bác sĩ có thể khuyên nên có hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) thử nghiệm được thực hiện mỗi vài năm vú tái tạo để kiểm tra các dấu hiệu của vỡ cấy ghép.

Kết quả

Giữ mong đợi thực tế khi dự đoán kết quả của phẫu thuật. Việc tái tạo vú phẫu thuật cung cấp nhiều lợi ích, nhưng nó sẽ không làm cho nhìn hoặc cảm thấy chính xác như đã làm trước khi cuộc phẫu thuật cắt bỏ vú.

Tái tạo vú có thể làm

Cung cấp một đường viền vú.

Cung cấp tính đối xứng được cải thiện cho ngực để họ trông giống như dưới quần áo tắm phù hợp.

Giúp tránh sự cần thiết cho một giả bên ngoài.

Tái tạo vú có thể làm

Cải thiện hình ảnh lòng tự trọng và cơ thể.

Xóa một phần của bệnh.

Yêu cầu phẫu thuật bổ sung để sửa chữa các vấn đề tái tạo.

Tái tạo vú sẽ không làm

Nhìn chính xác giống như trước.

Cung cấp cho vú tái tạo cảm giác giống như vú bình thường.

Bài viết cùng chuyên mục

Kiểm tra các vấn đề cương cứng: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Nếu kiểm tra và xét nghiệm bình thường, bác sĩ cho dùng thuốc giúp gây cương cứng, nếu thuốc không có tác dụng, thì có thể cần thêm xét nghiệm

Liệu pháp gen trong điều trị

Gene trị liệu đặt ra một số rủi ro, Đầu tiên, các gen được chuyển giao có thể có vấn đề, Gen có thể không dễ dàng được chèn trực tiếp vào các tế bào.

Nâng ngực

Nếu đang xem xét tăng thêm vú, tham khảo ý kiến bác sĩ phẫu thuật. Hãy chắc chắn rằng hiểu những gì phẫu thuật liên quan đến, bao gồm cả rủi ro có thể, biến chứng và chăm sóc theo dõi.

Thủ thuật thay thế khớp háng

Phẫu thuật thay khớp háng, còn được gọi là hip arthroplasty, liên quan đến việc loại bỏ khớp hông bị bệnh và thay thế nó bằng một khớp nhân tạo, được gọi là chân tay giả.

Phẫu thuật ung thư

Nếu có lý do để tin rằng có nguy cơ cao bệnh ung thư phát triển trong các mô hoặc bộ phận cơ thể nhất định, bác sĩ có thể khuyên nên loại bỏ những mô hoặc cơ quan trước khi ung thư phát triển.

Nghiên cứu về giấc ngủ: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Nhiều tình trạng sức khỏe, gây giấc ngủ bất thường, hội chứng chân không yên, béo phì, bệnh tim hoặc hô hấp, suy giáp, trầm cảm

Đánh giá sức khỏe tâm thần: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Đánh giá sức khỏe tâm thần, có thể được thực hiện bởi bác sĩ gia đình, hoặc nó có thể được thực hiện bởi bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học, hoặc nhân viên xã hội.

Cấy ghép răng giả và xương nha khoa

Cấy ghép nha khoa được phẫu thuật đặt trong xương hàm, nơi mà phục vụ như là nguồn gốc của chiếc răng bị mất. Bởi vì titan trong các bộ bảo vệ cấy ghép với xương hàm.

Châm cứu (Acupuncture)

Châm cứu liên quan đến việc đưa kim cực mỏng trên da tại các điểm chiến lược trên cơ thể. Châm cứu có nguồn gốc ở Trung Quốc hàng ngàn năm trước đây.

Cắt bao quy đầu

Đối với một số gia đình, cắt bao quy đầu là một nghi lễ tôn giáo, cắt bao quy đầu cũng có thể là một vấn đề của truyền thống gia đình, vệ sinh cá nhân hoặc chăm sóc y tế dự phòng.

Soi đại tràng sigma (nội soi trực tràng): ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Thủ thuật này được thực hiện để kiểm tra các triệu chứng, như chảy máu trực tràng, tiêu chảy kéo dài, máu hoặc mủ trong phân, đau bụng dưới

Kiểm tra trường thị giác cho bệnh tăng nhãn áp: ý nghĩa lâm sàng

Kiểm tra trường thị giác, có thể giúp tìm ra một số mô hình mất thị lực nhất định, điều này có thể có nghĩa là, một loại bệnh mắt nhất định có mặt

Ngừa thai vĩnh viễn Adiana

Hệ thống Adiana mất ba tháng để trở thành hiệu quả trong việc ngăn ngừa thai. Các hệ thống Adiana không cung cấp bảo vệ từ các nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục và không thể đảo ngược.

Nội soi sinh thiết đường tiêu hóa

Mặc dù nội soi cắt bỏ niêm mạc chủ yếu là một thủ tục điều trị, nó cũng được sử dụng để thu thập các mô để sử dụng trong chẩn đoán, Nếu ung thư, EMR có thể giúp xác định.

Tái thiết dây chằng chéo trước (ACL)

Rách ACL thường gặp nhất là chấn thương dây chằng đầu gối. Thể thao và thói quen tập thể dục có liên quan đến chạy, pivoting, quay và nhảy dẫn đến ACLS bị rách.

Siêu âm tuyến giáp và cận giáp: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Siêu âm tuyến giáp, và cận giáp, thường có thể cho thấy sự khác biệt giữa u nang, nốt sần, hoặc một loại khối khác cần xét nghiệm nhiều hơn

Phản hồi sinh học trong y học

Phản hồi sinh học nói chung là an toàn. Phản hồi sinh học có thể không thích hợp cho tất cả mọi người, mặc dù, như vậy chắc chắn để thảo luận với bác sĩ đầu tiên.

Quản lý tức giận

Có thể học các kỹ năng quản lý sự tức giận riêng, bằng cách sử dụng sách hoặc các nguồn lực khác, nhưng đối với nhiều người, tham gia một lớp học quản lý sự tức giận.

Viên nang nội soi tiêu hóa

Viên nang nội soi giúp bác sĩ nhìn thấy bên trong ruột non. Ruột non, nằm giữa dạ dày và đại tràng, có thể khó khăn để tiếp cận với truyền thống thủ tục nội soi và kiểm tra hình ảnh.

Phẫu thuật bắc cầu mạch vành

Đau ngực nghiêm trọng được gây ra bởi thu hẹp một số các động mạch cung cấp máu cho cơ tim, hậu quả cơ thiếu máu trong thời gian tập thể dục ngay cả nghỉ ngơi.

Đo nhãn áp: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Đo nhãn áp, là một phần của kiểm tra mắt thường xuyên, để kiểm tra áp lực nội nhãn, làm nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp, kiểm tra điều trị

Chỉ số mắt cá chân cánh tay

Các chỉ số mắt cá chân, cánh tay thử nghiệm so sánh đo huyết áp ở mắt cá chân với huyết áp được đo tại cánh tay. Một chỉ số mắt cá chân, cánh tay thấp có thể chỉ thu hẹp hoặc tắc nghẽn các động mạch ở chân.

Đo nhĩ lượng: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Đo nhĩ lượng, kiểm tra sự chuyển động của màng nhĩ, khi nghi ngờ nhiễm trùng tai, hoặc vấn đề tai giữa khác, bác sĩ đặt đầu dụng cụ vào tai trẻ

Nội soi khớp

Nội soi cho phép bác sĩ phẫu thuật xem bên trong khớp mà không cần phải thực hiện một đường rạch lớn. Bác sĩ phẫu thuật thậm chí có thể sửa chữa một số loại tổn thương khớp trong quá trình nội soi khớp.

Phục hồi chức năng tim mạch

Các chương trình phục hồi chức năng tim mạch làm tăng cơ hội sống sót. Cả Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ và American College of Cardiology khuyên nên chương trình phục hồi chức năng tim.