Chọc dò màng ối

2012-01-19 10:45 AM

Mặc dù xét nghiệm chọc dò nước ối có thể cung cấp thông tin giá trị về sức khỏe của bé, quyết định theo đuổi các xét nghiệm chẩn đoán xâm lấn nghiêm trọng.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Chọc ối bao gồm việc lấy nước ối ra khỏi tử cung để xét nghiệm hoặc điều trị.

Nước ối bao quanh và bảo vệ em bé đang phát triển trong thai kỳ.

Chọc ối di truyền

Được thực hiện sau 15 tuần mang thai (hiếm khi sớm nhất là 11 tuần).

Các xét nghiệm về bất thường di truyền như hội chứng Down và tật nứt đốt sống.

Được cân nhắc khi kết quả sàng lọc trước sinh bất thường hoặc đáng lo ngại.

Cũng có liên quan nếu có tiền sử gia đình mắc các rối loạn di truyền.

Ngày dự sinh chọc ối

Xác định xem phổi của em bé đã đủ trưởng thành để sinh hay chưa.

Được thực hiện trong khoảng từ tuần thứ 32 đến tuần thứ 39 của thai kỳ.

Giúp hướng dẫn các quyết định về việc gây chuyển dạ hoặc sinh mổ để ngăn ngừa các biến chứng.

Các lý do khác để chọc ối

Đánh giá tình trạng nhiễm trùng hoặc bệnh tật của trẻ sơ sinh.

Giảm lượng nước ối dư thừa.

Chẩn đoán nhiễm trùng tử cung.

Đánh giá mức độ thiếu máu ở trẻ sơ sinh mắc bệnh Rh.

Rủi ro chọc ối

Nguy cơ sảy thai: Chọc ối vào tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba có nguy cơ sảy thai nhỏ (khoảng 1 trong 300 đến 1 trong 500). Nguy cơ cao hơn một chút nếu thực hiện trước 15 tuần của thai kỳ.

Đau và chảy máu âm đạo: Một số phụ nữ bị đau nhẹ và chảy máu âm đạo nhẹ sau khi thực hiện thủ thuật.

Chấn thương do kim: Mặc dù hiếm gặp, nhưng có thể xảy ra chấn thương nghiêm trọng do kim nếu em bé di chuyển trong quá trình chọc ối.

Rò rỉ nước ối: Hiếm khi, nước ối có thể rò rỉ qua âm đạo. Hầu hết các trường hợp không ảnh hưởng đến thai kỳ, nhưng đôi khi rò rỉ có thể dẫn đến các vấn đề chỉnh hình cho em bé.

Nhạy cảm với Rh: Trong một số trường hợp hiếm gặp, chọc ối có thể khiến các tế bào máu của em bé xâm nhập vào máu của mẹ. Những bà mẹ có Rh âm tính được tiêm globulin miễn dịch Rh để ngăn ngừa sự hình thành kháng thể.

Nhiễm trùng: Hiếm khi, chọc ối có thể dẫn đến nhiễm trùng trong tử cung.

Ra quyết định

Thường chọc ối di truyền được thực hiện khi kết quả xét nghiệm có thể ảnh hưởng đáng kể đến việc quản lý thai kỳ.

Quyết định thực hiện chọc ối di truyền là quyết định cá nhân và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc cố vấn di truyền có thể giúp cân nhắc các yếu tố.

Chọc ối trưởng thành

Thường được khuyến nghị thực hiện gần thời điểm sinh để đánh giá mức độ trưởng thành của phổi.

Các rủi ro tối thiểu liên quan đến chọc ối trưởng thành đảm bảo rằng em bé đã sẵn sàng chào đời.

Chuẩn bị

Ăn uống như bình thường trước khi thực hiện thủ thuật.

Đảm bảo bàng quang đầy để có tư thế tối ưu.

Cân nhắc đến sự hỗ trợ về mặt tinh thần hoặc có người đi cùng.

Trong quá trình thực hiện thủ thuật

Siêu âm hướng dẫn định vị chính xác cho em bé.

Thường có cảm giác hơi khó chịu.

Một cây kim mỏng sẽ rút ra một lượng nhỏ nước ối.

Quy trình này mất khoảng một giờ, phần lớn thời gian dành cho siêu âm.

Sau thủ thuật

Sau khi chọc ối, có thể bị đau hoặc chảy máu âm đạo nhẹ. Nên nghỉ ngơi và nhờ ai đó đưa về nhà.

Mẫu nước ối được gửi đến phòng xét nghiệm để phân tích. Kết quả chọc ối di truyền có thể có trong vòng vài ngày đến 1-2 tuần, trong khi kết quả chọc ối ở người lớn thường nhanh hơn.

Kết quả

Chọc ối di truyền có thể chẩn đoán hoặc loại trừ một số rối loạn di truyền nhất định, như hội chứng Down. Xét nghiệm theo dõi thường không cần thiết.

Tuy nhiên, chọc ối không thể xác định được tất cả các dị tật bẩm sinh.

Nếu em bé có vấn đề về nhiễm sắc thể hoặc rối loạn di truyền không thể điều trị, có thể phải đối mặt với những quyết định khó khăn liên quan đến thai kỳ.

Chọc ối trưởng thành đánh giá mức độ trưởng thành của phổi em bé, cung cấp sự an tâm nếu cần phải sinh sớm.

Bài viết cùng chuyên mục

Cấy ghép tái tạo vú

Việc tái tạo vú sẽ không tạo lại cái nhìn chính xác và cảm nhận của vú tự nhiên. Tuy nhiên, đường viền vú mới có thể khôi phục lại một hình bóng tương tự như những gì đã có trước khi cắt bỏ vú.

Kiểm tra độ mờ da gáy: sàng lọc trước sinh

Kiểm tra độ mờ da gáy, được thực hiện trong thai kỳ, sử dụng siêu âm để đo độ dày của dịch tích tụ dưới da, ở phía sau cổ của em bé

Phương pháp cộng hưởng từ vú (MRI)

MRI vú thường được thực hiện khi bác sĩ cần thêm thông tin hơn so với chụp hình vú, siêu âm hoặc lâm sàng có thể cung cấp. Trong những tình huống nhất định, chẳng hạn như khi một người phụ nữ có nguy cơ rất cao.

Ngừa thai vĩnh viễn Adiana

Hệ thống Adiana mất ba tháng để trở thành hiệu quả trong việc ngăn ngừa thai. Các hệ thống Adiana không cung cấp bảo vệ từ các nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục và không thể đảo ngược.

Phẫu thuật ung thư

Nếu có lý do để tin rằng có nguy cơ cao bệnh ung thư phát triển trong các mô hoặc bộ phận cơ thể nhất định, bác sĩ có thể khuyên nên loại bỏ những mô hoặc cơ quan trước khi ung thư phát triển.

Sửa chữa mí mắt

Bác sĩ phẫu thuật tiến hành một cuộc kiểm tra thể chất, có thể bao gồm kiểm tra sản xuất nước mắt, Các công cụ đặc biệt có thể được sử dụng để đo các bộ phận của mí mắt.

Siêu âm bụng

Bác sĩ có thể khuyên nên có siêu âm bụng, nếu đang có nguy cơ của phình động mạch chủ bụng. Một lần siêu âm kiểm tra động mạch chủ bụng được khuyến khích cho nam giới trong độ tuổi từ 65 và 75.

Nội soi sinh thiết đường tiêu hóa

Mặc dù nội soi cắt bỏ niêm mạc chủ yếu là một thủ tục điều trị, nó cũng được sử dụng để thu thập các mô để sử dụng trong chẩn đoán, Nếu ung thư, EMR có thể giúp xác định.

Chích ngừa dị ứng

Mỗi mũi chích dị ứng có chứa một lượng nhỏ của chất cụ thể hoặc các chất gây phản ứng dị ứng. Đây là gọi là chất gây dị ứng. Chích ngừa có chứa chất gây dị ứng vừa đủ để kích thích hệ thống miễn dịch.

Tia bức xạ bên ngoài đối với ung thư tuyến tiền liệt

Bức xạ tia bên ngoài bệnh ung thư tuyến tiền liệt thường được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu. Nó cũng có thể được sử dụng cho những người đàn ông có ung thư tuyến tiền liệt tiến triển.

Phẫu thuật giảm vú

Nếu đang cân nhắc việc phẫu thuật giảm vú, tham khảo ý kiến ​​một bác sĩ phẫu thuật. Điều quan trọng là phải hiểu những gì phẫu thuật giảm vú đòi hỏi phải bao gồm cả những rủi ro.

Nghiên cứu về nuốt: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Nghiên cứu nuốt, cho phép bác sĩ xem cổ họng, và thực quản làm gì trong khi nuốt, barium cho thấy chuyển động của họng, và thực quản

Khám âm đạo cho sinh non: ý nghĩa lâm sàng kết quả thăm khám

Sinh non, được chẩn đoán khi một phụ nữ mang thai từ 20 đến 37 tuần, bị co thắt tử cung, và cổ tử cung đã thay đổi, như đã thấy khi khám âm đạo

X quang cột sống: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

X quang cột sống, được thực hiện để kiểm tra đường cong của cột sống, vẹo cột sống, hoặc cho các khuyết tật cột sống

Chạy thận phúc mạc

Chạy thận phúc mạc khác nhau từ chạy thận nhân tạo, lọc máu thường được sử dụng. Với thẩm phân phúc mạc, có thể cho phương pháp điều trị tại nhà, tại nơi làm việc hoặc trong khi đi du lịch.

Siêu âm vùng chậu: ý nghĩa lâm sàng kết quả siêu âm

Siêu âm vùng chậu có thể được thực hiện theo ba cách, là xuyên bụng, qua trực tràng, và qua âm đạo

Trị liệu hành vi nhận thức bệnh tâm thần

Liệu pháp nhận thức hành vi được sử dụng để điều trị một loạt các vấn đề. Nó thường là loại ưa thích của tâm lý trị liệu bởi vì nó có thể nhanh chóng giúp xác định và đối phó với các mối quan tâm cụ thể.

Kiểm tra các vấn đề cương cứng: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Nếu kiểm tra và xét nghiệm bình thường, bác sĩ cho dùng thuốc giúp gây cương cứng, nếu thuốc không có tác dụng, thì có thể cần thêm xét nghiệm

Thay thế đầu gối

Lý do phổ biến nhất cho phẫu thuật thay thế đầu gối là để sửa chữa tổn thương khớp gây ra bởi viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp.

Điều trị tâm lý trị liệu gia đình

Có thể yêu cầu bác sĩ chăm sóc chính giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa. Các thành viên trong gia đình hoặc bạn bè có thể đưa ra các khuyến nghị dựa trên kinh nghiệm của họ.

Gây mê

Thực hành gây mê tổng quát cũng bao gồm kiểm soát hơi thở và theo dõi chức năng sống của cơ thể trong suốt quá trình. Gây mê toàn thân được quản lý bởi một bác sĩ được huấn luyện đặc biệt.

Liệu pháp phóng xạ (Brachytherapy)

Brachytherapy cho phép bác sĩ cung cấp những liều bức xạ cao hơn các khu vực cụ thể của cơ thể, so với các hình thức thông thường của liệu pháp bức xạ (tia bức xạ bên ngoài) là các dự án bức xạ từ một máy bên ngoài.

Kiểm tra trường thị giác cho bệnh tăng nhãn áp: ý nghĩa lâm sàng

Kiểm tra trường thị giác, có thể giúp tìm ra một số mô hình mất thị lực nhất định, điều này có thể có nghĩa là, một loại bệnh mắt nhất định có mặt

Phẫu thuật đĩa đệm

Lý tưởng nhất, chỉ mảnh đĩa đệm ép vào dây thần kinh bị loại bỏ, làm giảm áp lực, nhưng hầu hết các đĩa còn nguyên vẹn. Nếu toàn bộ đĩa phải được đưa ra.

Thủ thuật nong và đặt stent động mạch cảnh

Nong động mạch cảnh thường được kết hợp với vị trí của một cuộn dây kim loại nhỏ gọi là ống đỡ động mạch trong động mạch bị tắc.