Chọc dò màng ối

2012-01-19 10:45 AM

Mặc dù xét nghiệm chọc dò nước ối có thể cung cấp thông tin giá trị về sức khỏe của bé, quyết định theo đuổi các xét nghiệm chẩn đoán xâm lấn nghiêm trọng.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Chọc ối bao gồm việc lấy nước ối ra khỏi tử cung để xét nghiệm hoặc điều trị.

Nước ối bao quanh và bảo vệ em bé đang phát triển trong thai kỳ.

Chọc ối di truyền

Được thực hiện sau 15 tuần mang thai (hiếm khi sớm nhất là 11 tuần).

Các xét nghiệm về bất thường di truyền như hội chứng Down và tật nứt đốt sống.

Được cân nhắc khi kết quả sàng lọc trước sinh bất thường hoặc đáng lo ngại.

Cũng có liên quan nếu có tiền sử gia đình mắc các rối loạn di truyền.

Ngày dự sinh chọc ối

Xác định xem phổi của em bé đã đủ trưởng thành để sinh hay chưa.

Được thực hiện trong khoảng từ tuần thứ 32 đến tuần thứ 39 của thai kỳ.

Giúp hướng dẫn các quyết định về việc gây chuyển dạ hoặc sinh mổ để ngăn ngừa các biến chứng.

Các lý do khác để chọc ối

Đánh giá tình trạng nhiễm trùng hoặc bệnh tật của trẻ sơ sinh.

Giảm lượng nước ối dư thừa.

Chẩn đoán nhiễm trùng tử cung.

Đánh giá mức độ thiếu máu ở trẻ sơ sinh mắc bệnh Rh.

Rủi ro chọc ối

Nguy cơ sảy thai: Chọc ối vào tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba có nguy cơ sảy thai nhỏ (khoảng 1 trong 300 đến 1 trong 500). Nguy cơ cao hơn một chút nếu thực hiện trước 15 tuần của thai kỳ.

Đau và chảy máu âm đạo: Một số phụ nữ bị đau nhẹ và chảy máu âm đạo nhẹ sau khi thực hiện thủ thuật.

Chấn thương do kim: Mặc dù hiếm gặp, nhưng có thể xảy ra chấn thương nghiêm trọng do kim nếu em bé di chuyển trong quá trình chọc ối.

Rò rỉ nước ối: Hiếm khi, nước ối có thể rò rỉ qua âm đạo. Hầu hết các trường hợp không ảnh hưởng đến thai kỳ, nhưng đôi khi rò rỉ có thể dẫn đến các vấn đề chỉnh hình cho em bé.

Nhạy cảm với Rh: Trong một số trường hợp hiếm gặp, chọc ối có thể khiến các tế bào máu của em bé xâm nhập vào máu của mẹ. Những bà mẹ có Rh âm tính được tiêm globulin miễn dịch Rh để ngăn ngừa sự hình thành kháng thể.

Nhiễm trùng: Hiếm khi, chọc ối có thể dẫn đến nhiễm trùng trong tử cung.

Ra quyết định

Thường chọc ối di truyền được thực hiện khi kết quả xét nghiệm có thể ảnh hưởng đáng kể đến việc quản lý thai kỳ.

Quyết định thực hiện chọc ối di truyền là quyết định cá nhân và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc cố vấn di truyền có thể giúp cân nhắc các yếu tố.

Chọc ối trưởng thành

Thường được khuyến nghị thực hiện gần thời điểm sinh để đánh giá mức độ trưởng thành của phổi.

Các rủi ro tối thiểu liên quan đến chọc ối trưởng thành đảm bảo rằng em bé đã sẵn sàng chào đời.

Chuẩn bị

Ăn uống như bình thường trước khi thực hiện thủ thuật.

Đảm bảo bàng quang đầy để có tư thế tối ưu.

Cân nhắc đến sự hỗ trợ về mặt tinh thần hoặc có người đi cùng.

Trong quá trình thực hiện thủ thuật

Siêu âm hướng dẫn định vị chính xác cho em bé.

Thường có cảm giác hơi khó chịu.

Một cây kim mỏng sẽ rút ra một lượng nhỏ nước ối.

Quy trình này mất khoảng một giờ, phần lớn thời gian dành cho siêu âm.

Sau thủ thuật

Sau khi chọc ối, có thể bị đau hoặc chảy máu âm đạo nhẹ. Nên nghỉ ngơi và nhờ ai đó đưa về nhà.

Mẫu nước ối được gửi đến phòng xét nghiệm để phân tích. Kết quả chọc ối di truyền có thể có trong vòng vài ngày đến 1-2 tuần, trong khi kết quả chọc ối ở người lớn thường nhanh hơn.

Kết quả

Chọc ối di truyền có thể chẩn đoán hoặc loại trừ một số rối loạn di truyền nhất định, như hội chứng Down. Xét nghiệm theo dõi thường không cần thiết.

Tuy nhiên, chọc ối không thể xác định được tất cả các dị tật bẩm sinh.

Nếu em bé có vấn đề về nhiễm sắc thể hoặc rối loạn di truyền không thể điều trị, có thể phải đối mặt với những quyết định khó khăn liên quan đến thai kỳ.

Chọc ối trưởng thành đánh giá mức độ trưởng thành của phổi em bé, cung cấp sự an tâm nếu cần phải sinh sớm.

Bài viết cùng chuyên mục

Phẫu thuật giảm vú

Nếu đang cân nhắc việc phẫu thuật giảm vú, tham khảo ý kiến ​​một bác sĩ phẫu thuật. Điều quan trọng là phải hiểu những gì phẫu thuật giảm vú đòi hỏi phải bao gồm cả những rủi ro.

Nong và nạo buồng tử cung (D & C)

Nong và nạo buồng tử cung được thực hiện tại một bệnh viện, phòng khám hoặc văn phòng của bác sĩ, và nó thường được thực hiện như là một thủ tục ngoại trú.

Cấy ghép răng giả và xương nha khoa

Cấy ghép nha khoa được phẫu thuật đặt trong xương hàm, nơi mà phục vụ như là nguồn gốc của chiếc răng bị mất. Bởi vì titan trong các bộ bảo vệ cấy ghép với xương hàm.

Cấy ghép tay

Mặc dù không đảm bảo, ghép bàn tay có thể giúp lấy lại một số chức năng bàn tay và cảm giác. Trong khi cấy ghép tay có thể cải thiện chất lượng cuộc sống, đó là một cam kết suốt đời để điều trị.

Phẫu thuật đau lưng (cột sống)

Trực tiếp chấn thương cột sống có thể gây gãy xương ở bất cứ nơi nào dọc theo cột sống. Loãng xương - mất mật độ xương - có thể làm suy yếu xương sống, làm cho chúng gãy xương hoặc sụp đổ.

Phục hồi chức năng tim mạch

Các chương trình phục hồi chức năng tim mạch làm tăng cơ hội sống sót. Cả Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ và American College of Cardiology khuyên nên chương trình phục hồi chức năng tim.

Ghép giác mạc

Ghép giác mạc để khôi phục lại tầm nhìn của một người có giác mạc bị hư hỏng, cấy ghép giác mạc cũng có thể làm giảm đau hoặc các dấu hiệu và triệu chứng

Siêu âm tinh hoàn: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Siêu âm tinh hoàn, để kiểm tra khối, hoặc đau ở tinh hoàn, cho bệnh ung thư, khối ở tinh hoàn, hoặc đau nên được kiểm tra ngay

Kiểm tra trường thị giác cho bệnh tăng nhãn áp: ý nghĩa lâm sàng

Kiểm tra trường thị giác, có thể giúp tìm ra một số mô hình mất thị lực nhất định, điều này có thể có nghĩa là, một loại bệnh mắt nhất định có mặt

Gây mê

Thực hành gây mê tổng quát cũng bao gồm kiểm soát hơi thở và theo dõi chức năng sống của cơ thể trong suốt quá trình. Gây mê toàn thân được quản lý bởi một bác sĩ được huấn luyện đặc biệt.

Kiểm tra dị ứng da

Cùng với lịch sử y tế, kiểm tra dị ứng có thể khẳng định có hay không một chất đặc biệt chạm vào, hít thở hoặc ăn gây ra triệu chứng.

Tia bức xạ bên ngoài đối với ung thư tuyến tiền liệt

Bức xạ tia bên ngoài bệnh ung thư tuyến tiền liệt thường được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu. Nó cũng có thể được sử dụng cho những người đàn ông có ung thư tuyến tiền liệt tiến triển.

Chạy thận nhân tạo

Chạy thận nhân tạo đòi hỏi phải theo một lịch trình điều trị nghiêm ngặt, dùng thuốc thường xuyên, và thường xuyên thực hiện các thay đổi trong chế độ ăn uống.

Thủ thuật nong và đặt stent động mạch cảnh

Nong động mạch cảnh thường được kết hợp với vị trí của một cuộn dây kim loại nhỏ gọi là ống đỡ động mạch trong động mạch bị tắc.

Ống tai nhân tạo

Ống tai được sử dụng thường xuyên nhất để cung cấp thoát nước và thông gió tai giữa lâu dài đã có sự tích tụ chất lỏng liên tục, nhiễm trùng tai giữa mãn tính hoặc nhiễm trùng thường xuyên.

Dẫn lưu dịch màng ngoài tim: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Dẫn lưu màng ngoài tim, để tìm ra nguyên nhân gây tràn dịch màng ngoài tim, một cây kim được đưa vào màng ngoài tim, để lấy mẫu chất dịch

Tái thiết dây chằng chéo trước (ACL)

Rách ACL thường gặp nhất là chấn thương dây chằng đầu gối. Thể thao và thói quen tập thể dục có liên quan đến chạy, pivoting, quay và nhảy dẫn đến ACLS bị rách.

Đo nhãn áp: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Đo nhãn áp, là một phần của kiểm tra mắt thường xuyên, để kiểm tra áp lực nội nhãn, làm nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp, kiểm tra điều trị

Cắt bỏ tử cung

Cắt bỏ tử cung có thể được khuyến cáo trên các phương pháp phẫu thuật khác, nếu có tử cung lớn hoặc nếu bác sĩ muốn kiểm tra các cơ quan vùng chậu khác cho dấu hiệu của bệnh.

Chọc hút màng bụng: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Chọc hút dịch gửi đến phòng xét nghiệm, và nghiên cứu để tìm ra nguyên nhân, cũng có thể để giảm áp lực bụng hoặc đau

Kiểm tra đèn khe: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Các thủ thuật mắt khác, có thể được thực hiện cùng với kiểm tra đèn khe, soi đáy mắt, kiểm tra thị lực và kiểm tra áp lực

Nội soi sinh thiết đường tiêu hóa

Mặc dù nội soi cắt bỏ niêm mạc chủ yếu là một thủ tục điều trị, nó cũng được sử dụng để thu thập các mô để sử dụng trong chẩn đoán, Nếu ung thư, EMR có thể giúp xác định.

Cắt đốt bỏ tín hiệu điện tim (RF)

Cắt bỏ tín hiệu điện tim đôi khi được thực hiện thông qua phẫu thuật tim mở, nhưng nó thường được thực hiện bằng cách sử dụng ống thông, thủ tục ít xâm lấn hơn và rút ngắn thời gian phục hồi.

Thủ thuật thay thế khớp háng

Phẫu thuật thay khớp háng, còn được gọi là hip arthroplasty, liên quan đến việc loại bỏ khớp hông bị bệnh và thay thế nó bằng một khớp nhân tạo, được gọi là chân tay giả.

Sửa chữa mí mắt

Bác sĩ phẫu thuật tiến hành một cuộc kiểm tra thể chất, có thể bao gồm kiểm tra sản xuất nước mắt, Các công cụ đặc biệt có thể được sử dụng để đo các bộ phận của mí mắt.