Chụp đĩa đệm cột sống với thuốc nhuộm

2015-01-07 12:14 AM

Chụp đĩa đệm cột sống được thực hiện như là một thủ tục ngoại trú trong một phòng khám hoặc bệnh viện có thiết bị ghi hình, vì vậy các đĩa đệm có thể được kiểm tra.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Định nghĩa

Chụp đĩa đệm cột sống là một thử nghiệm được sử dụng để đánh giá đau lưng. Chụp đĩa đệm cột sống có thể giúp bác sĩ xác định đau lưng có thể được gây ra bởi bất thường đĩa đệm trong cột sống.

Trong chụp đĩa đệm cột sống, thuốc nhuộm được tiêm dưới áp suất thấp vào trung tâm của một số đĩa đệm cột sống. Sau đó, X-quang hay CT scan được thực hiện để xem nếu có đĩa bị hư hỏng.

Bởi vì chụp đĩa đệm cột sống là một thủ thuật xâm lấn, nó thường được dành cho bệnh nhân đau lưng vẫn còn tồn tại bất chấp nỗ lực điều trị lặp đi lặp lại. Bác sĩ có thể sử dụng kết quả của chụp đĩa đệm cột sống để giúp xác định một kế hoạch điều trị mới cho bệnh đau lưng hoặc chuẩn bị cho phẫu thuật đốt sống.

Tại sao nó được thực hiện

Chụp đĩa đệm cột sống là một thử nghiệm được sử dụng để giúp xác định nếu một đĩa đệm cột sống cụ thể gây ra đau đớn và cần phải điều trị.

Bác sĩ có thể đề nghị chụp đĩa đệm cột sống nếu:

Điều trị bảo thủ, chẳng hạn như thuốc, điều trị vật lý, hoặc hạn chế hoạt động, không cải thiện chứng đau lưng sau 4 - 6 tháng, và điều trị xâm lấn hơn, chẳng hạn như phẫu thuật, có thể cần thiết.

Đang lên kế hoạch để phẫu thuật đốt sống và bác sĩ cần phải xác định các ổ đĩa là nguồn gốc của đau lưng, để họ có thể được gỡ bỏ trong suốt quá trình.

Bởi vì nó là một thử nghiệm xâm lấn, chụp đĩa đệm cột sống với thuốc là không thích hợp cho đánh giá ban đầu của bệnh đau lưng. Ngoài ra, vì chụp đĩa đệm cột sống có thể không rõ ràng phân biệt giữa các vấn đề về đĩa mà phẫu thuật có thể hữu ích và các vấn đề mà phẫu thuật có thể có ít ảnh hưởng hoặc một hiệu ứng tiêu cực, và do việc tăng nguy cơ biến chứng hơn các xét nghiệm chẩn đoán khác, một số bác sĩ không sử dụng chụp đĩa đệm cột sống với thuốc ngay cả khi đau lưng vẫn còn tồn tại. Thay vào đó, họ dựa vào các xét nghiệm khác, chẳng hạn như MRI và CT để chẩn đoán các vấn đề đĩa đệm và hướng dẫn điều trị.

Rủi ro

Chụp đĩa đệm cột sống với thuốc nhuộm nói chung là một thủ tục an toàn. Tuy nhiên, như với bất kỳ thủ tục y tế, chụp đĩa đệm cột sống mang một nguy cơ biến chứng.

Các biến chứng tiềm năng bao gồm:

Nhiễm trùng giữa các đĩa đệm (diskitis).

Bệnh đau lưng mãn tính xấu đi.

Nhức đầu.

Buồn nôn.

Tổn thương mạch máu hay dây thần kinh trong và xung quanh cột sống.

Phản ứng dị ứng thuốc nhuộm.

Chuẩn bị

Có thể cần phải tránh ăn uống một thời gian nhất định trước khi thủ thuật. Bác sĩ sẽ cung cấp các hướng dẫn cụ thể.

Những gì có thể mong đợi

Trong khi chụp đĩa đệm cột sống

Chụp đĩa đệm cột sống được thực hiện như là một thủ tục ngoại trú trong một phòng khám hoặc bệnh viện có thiết bị ghi hình, vì vậy các đĩa đệm có thể được kiểm tra trong quá trình chụp đĩa đệm cột sống. Thức trong chụp đĩa đệm cột sống, nhưng bác sĩ có thể tiêm tĩnh mạch thuốc an thần để giúp thư giãn. Cũng có thể được dùng thuốc kháng sinh thông qua đường truyền tĩnh mạch để giúp ngăn chặn nhiễm trùng.

Trước khi chụp đĩa đệm cột sống, mặc áo choàng bệnh nhân. Trong suốt quá trình, nằm úp, gối có thể được sử dụng để giúp duy trì vị trí và giữ cho thoải mái. Sau khi ở đúng vị trí:

Một thành viên của nhóm chăm sóc sức khỏe làm sạch chỗ tiêm trên lưng với một chất khử trùng để khử trùng khu vực.

Bác sĩ có thể tiêm thuốc tê vào lưng để giảm đau gây ra bởi kim được sử dụng trong chụp đĩa đệm cột sống.

Được hướng dẫn bởi một kỹ thuật hình ảnh cho phép xem các cơ quan nội tạng trong chuyển động (fluoroscopy), bác sĩ chèn một kim qua da và cơ vào đĩa đệm để được kiểm tra.

Ngoài ra, bác sĩ có thể sử dụng hai cây kim, thay vì một, kim đầu tiên ở rìa ngoài của đĩa và kim nhỏ hơn đi qua giữa vào trung tâm của đĩa đệm.

Khi kim tại chỗ trong đĩa, một chất cản quang được tiêm vào đĩa, và sau đó cây kim được lấy ra.

Có khả năng sẽ đau trong quá trình này. Một thành viên của nhóm chăm sóc sức khỏe sẽ yêu cầu mô tả nỗi đau. Thông thường, nếu đĩa bị hư hỏng là nguồn gốc của đau lưng, cảm thấy đau khi tiêm tương tự như đau lưng. Nếu đĩa bình thường, rất ít đau khi tiêm.

Quá trình này được lặp đi lặp lại cho mỗi đĩa đệm cần phải được kiểm tra.

Sau khi tất cả các đĩa đã được tiêm chất cản quang và các kim loại được bỏ ra, bác sĩ thực hiện chụp X-quang hay CT scan các đĩa. Nếu thuốc nhuộm nằm ở trung tâm của đĩa, đĩa bình thường. Nếu thuốc nhuộm lan tràn ra ngoài trung tâm của đĩa, có nghĩa là đĩa bị hư hỏng. Nó có thể đã bắt đầu bị vỡ hoặc nó có thể có những vết nứt vòng ngoài của nó.

Sau khi chụp đĩa đệm cột sống

Sau khi chụp đĩa đệm cột sống, vẫn trong phòng thủ tục khoảng 30 phút đến một giờ để quan sát. Nếu bị đau, hãy nói cho thành viên của nhóm chăm sóc sức khỏe.

Bởi vì các thuốc an thần, có ai đó đưa về nhà sau chụp đĩa đệm cột sống. có thể có một số cơn đau ở chỗ tiêm trong vài giờ sau khi về nhà. Nếu cơn đau nghiêm trọng, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức.

Bài viết cùng chuyên mục

Nâng ngực

Nếu đang xem xét tăng thêm vú, tham khảo ý kiến bác sĩ phẫu thuật. Hãy chắc chắn rằng hiểu những gì phẫu thuật liên quan đến, bao gồm cả rủi ro có thể, biến chứng và chăm sóc theo dõi.

Gây mê

Thực hành gây mê tổng quát cũng bao gồm kiểm soát hơi thở và theo dõi chức năng sống của cơ thể trong suốt quá trình. Gây mê toàn thân được quản lý bởi một bác sĩ được huấn luyện đặc biệt.

Hút mỡ dư thừa

Khi tăng cân, các tế bào mỡ tăng về kích thước và khối lượng. Đổi lại, hút mỡ làm giảm số lượng tế bào mỡ trong một khu vực cụ thể.

Phương pháp cộng hưởng từ vú (MRI)

MRI vú thường được thực hiện khi bác sĩ cần thêm thông tin hơn so với chụp hình vú, siêu âm hoặc lâm sàng có thể cung cấp. Trong những tình huống nhất định, chẳng hạn như khi một người phụ nữ có nguy cơ rất cao.

Phẫu thuật ung thư

Nếu có lý do để tin rằng có nguy cơ cao bệnh ung thư phát triển trong các mô hoặc bộ phận cơ thể nhất định, bác sĩ có thể khuyên nên loại bỏ những mô hoặc cơ quan trước khi ung thư phát triển.

Phẫu thuật chữa bệnh động kinh

Cơn động kinh bắt đầu ở thùy thái dương có khả năng kháng thuốc, nhưng cũng có thể được giúp đỡ bằng phẫu thuật động kinh.

Niềng răng nha khoa

Đánh răng một cách cẩn thận, tốt nhất là sau mỗi bữa ăn, với kem đánh răng có chứa chất florua và bàn chải lông mịn. Nếu không thể đánh răng sau bữa ăn bạn, súc miệng với nước.

Phẫu thuật siêu âm tập trung u xơ tử cung

Trong quá trình MR, hình ảnh cung cấp cho bác sĩ chính xác vị trí của u xơ tử cung được điều trị và vị trí của các cấu trúc lân cận, chẳng hạn như ruột và bàng quang, cần phải tránh.

Nghiên cứu về nuốt: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Nghiên cứu nuốt, cho phép bác sĩ xem cổ họng, và thực quản làm gì trong khi nuốt, barium cho thấy chuyển động của họng, và thực quản

Sửa chữa mí mắt

Bác sĩ phẫu thuật tiến hành một cuộc kiểm tra thể chất, có thể bao gồm kiểm tra sản xuất nước mắt, Các công cụ đặc biệt có thể được sử dụng để đo các bộ phận của mí mắt.

Phục hồi chức năng tim mạch

Các chương trình phục hồi chức năng tim mạch làm tăng cơ hội sống sót. Cả Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ và American College of Cardiology khuyên nên chương trình phục hồi chức năng tim.

Siêu âm vùng chậu: ý nghĩa lâm sàng kết quả siêu âm

Siêu âm vùng chậu có thể được thực hiện theo ba cách, là xuyên bụng, qua trực tràng, và qua âm đạo

Tia bức xạ bên ngoài đối với ung thư tuyến tiền liệt

Bức xạ tia bên ngoài bệnh ung thư tuyến tiền liệt thường được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu. Nó cũng có thể được sử dụng cho những người đàn ông có ung thư tuyến tiền liệt tiến triển.

Chỉ số mắt cá chân cánh tay

Các chỉ số mắt cá chân, cánh tay thử nghiệm so sánh đo huyết áp ở mắt cá chân với huyết áp được đo tại cánh tay. Một chỉ số mắt cá chân, cánh tay thấp có thể chỉ thu hẹp hoặc tắc nghẽn các động mạch ở chân.

Kiểm tra trường thị giác cho bệnh tăng nhãn áp: ý nghĩa lâm sàng

Kiểm tra trường thị giác, có thể giúp tìm ra một số mô hình mất thị lực nhất định, điều này có thể có nghĩa là, một loại bệnh mắt nhất định có mặt

Phẫu thuật giảm vú

Nếu đang cân nhắc việc phẫu thuật giảm vú, tham khảo ý kiến ​​một bác sĩ phẫu thuật. Điều quan trọng là phải hiểu những gì phẫu thuật giảm vú đòi hỏi phải bao gồm cả những rủi ro.

Cắt bỏ nội mạc tử cung

Nhiều người trong số các phương pháp mới cắt bỏ nội mạc tử cung có thể được thực hiện trong phòng của bác sĩ. Tuy nhiên, một số loại cắt bỏ nội mạc tử cung được thực hiện trong bệnh viện.

Phản hồi sinh học trong y học

Phản hồi sinh học nói chung là an toàn. Phản hồi sinh học có thể không thích hợp cho tất cả mọi người, mặc dù, như vậy chắc chắn để thảo luận với bác sĩ đầu tiên.

Khám vú

Khám vú, từng được cho là cần thiết để phát hiện sớm ung thư vú, được xem là tùy chọn. Trong khi chụp quang tuyến vú kiểm tra chứng minh, không có bằng chứng rằng khám vú có thể làm điều này.

Phương pháp áp lạnh cho ung thư tuyến tiền liệt

Trong quá khứ, phương pháp áp lạnh ung thư tuyến tiền liệt có liên quan với mức độ cao hơn đáng kể các tác dụng phụ lâu dài hơn so với các phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt.

Siêu âm tuyến giáp và cận giáp: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Siêu âm tuyến giáp, và cận giáp, thường có thể cho thấy sự khác biệt giữa u nang, nốt sần, hoặc một loại khối khác cần xét nghiệm nhiều hơn

Nội soi khớp

Nội soi cho phép bác sĩ phẫu thuật xem bên trong khớp mà không cần phải thực hiện một đường rạch lớn. Bác sĩ phẫu thuật thậm chí có thể sửa chữa một số loại tổn thương khớp trong quá trình nội soi khớp.

Thay thế đầu gối

Lý do phổ biến nhất cho phẫu thuật thay thế đầu gối là để sửa chữa tổn thương khớp gây ra bởi viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp.

Nội soi sinh thiết đường tiêu hóa

Mặc dù nội soi cắt bỏ niêm mạc chủ yếu là một thủ tục điều trị, nó cũng được sử dụng để thu thập các mô để sử dụng trong chẩn đoán, Nếu ung thư, EMR có thể giúp xác định.

Sinh thiết tuyến giáp: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Nhiều khối u tuyến giáp nhỏ, và mẫu sinh thiết có thể đến từ một khu vực của tuyến giáp không có bệnh, sinh thiết kim có thể có kết quả âm tính giả