- Trang chủ
- Xét nghiệm
- Thủ thuật y học trong chẩn đoán và điều trị
- X quang cột sống: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
X quang cột sống: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Nhận định chung
X quang cột sống là hình ảnh của cột sống. Có thể được thực hiện để tìm thương tích hoặc bệnh ảnh hưởng đến đĩa đệm hoặc khớp trong cột sống. Những vấn đề này có thể bao gồm gãy xương cột sống, nhiễm trùng, trật khớp, khối u, gai xương hoặc bệnh đĩa đệm.
X quang cột sống cũng được thực hiện để kiểm tra đường cong của cột sống (vẹo cột sống) hoặc cho các khuyết tật cột sống.
Tia X là một dạng bức xạ, giống như ánh sáng hoặc sóng vô tuyến, được tập trung thành một chùm, giống như một chùm đèn pin. Tia X có thể đi qua hầu hết các vật thể, bao gồm cả cơ thể con người. Tia X tạo ra một bức ảnh bằng cách chiếu một máy dò để lộ phim hoặc gửi ảnh đến máy tính. Các mô đặc trong cơ thể, chẳng hạn như xương, chặn (hấp thụ) nhiều tia X và trông có màu trắng trên hình ảnh tia X. Các mô ít đặc hơn, chẳng hạn như cơ và các cơ quan, chặn ít tia X hơn (nhiều tia X đi qua hơn) và trông giống như màu xám trên tia X. Các tia X chỉ truyền qua không khí, chẳng hạn như qua phổi, trông có vẻ đen trên hình.
Cột sống được chia thành bốn phần. Vì vậy, có bốn loại tia X cột sống phổ biến:
Chụp X quang cột sống cổ. X-quang này chụp ảnh 7 đốt xương cổ.
Chụp X quang cột sống ngực. X-quang này chụp ảnh 12 xương ngực.
Chụp X quang cột sống thắt lưng. X-quang này chụp ảnh 5 xương của lưng dưới (đốt sống thắt lưng) và xem 5 xương hợp nhất ở dưới cùng của cột sống (sacrum).
X-quang cùng cụt. X-quang này có một cái nhìn chi tiết về 5 xương hợp nhất ở dưới cùng của cột sống (sacrum) và 4 xương nhỏ của xương cụt (coccyx).
Các tia X cột sống phổ biến nhất là của đốt sống cổ (phim C-spine) và đốt sống thắt lưng (phim LS-cột sống).
Chỉ định x quang cột sống
Tìm nguyên nhân của đau liên tục, tê hoặc yếu.
Kiểm tra viêm khớp của khớp giữa đốt sống và sự phá vỡ (thoái hóa) của các đĩa đệm giữa xương cột sống.
Kiểm tra chấn thương cột sống, chẳng hạn như gãy xương hoặc trật khớp.
Kiểm tra cột sống để biết ảnh hưởng từ các vấn đề khác, chẳng hạn như nhiễm trùng, khối u hoặc gai xương.
Kiểm tra đường cong bất thường của cột sống, chẳng hạn như vẹo cột sống, ở trẻ em hoặc người trẻ tuổi.
Kiểm tra cột sống xem có vấn đề gì khi sinh (tình trạng bẩm sinh), chẳng hạn như tật nứt đốt sống, ở trẻ sơ sinh, trẻ em hoặc thanh niên.
Kiểm tra sự thay đổi của cột sống sau phẫu thuật cột sống.
Chuẩn bị x quang cột sống
Trước khi kiểm tra X-quang, hãy cho bác sĩ biết nếu đang hoặc có thể mang thai. Nguy cơ tiếp xúc với bức xạ đối với thai nhi phải được xem xét. Nguy cơ thiệt hại từ tia X thường rất thấp so với lợi ích tiềm năng của thủ thuật. Nếu chụp X-quang cột sống là hoàn toàn cần thiết, một chiếc tạp dề chì sẽ được đặt trên bụng để che chắn cho em bé khỏi tia X.
Có thể cần phải tháo bất kỳ đồ trang sức nào có thể ảnh hưởng đến hình ảnh X quang.
Không cần phải làm gì khác trước khi làm thủ thuật này.
Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm nào về nhu cầu xét nghiệm, rủi ro của nó, cách thực hiện hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.
Thực hiện x quang cột sống
X-quang cột sống được chụp bởi một kỹ thuật viên X quang. Hình ảnh X-quang thường được đọc bởi một bác sĩ chuyên đọc tia X (bác sĩ X quang).
Sẽ cần phải loại bỏ bất kỳ đồ trang sức có thể ảnh hưởng đến hình ảnh X quang. Có thể cần phải cởi một số quần áo, tùy thuộc vào khu vực được kiểm tra. Sẽ được cung cấp một miếng vải hoặc áo choàng giấy để sử dụng trong quá trình thủ thuật. Có thể được phép giữ đồ lót nếu nó không cản trở thủ thuật.
Trong quá trình kiểm tra X-quang, sẽ nằm trên bàn X-quang. Nếu chụp X-quang vì có thể thương tích nghiêm trọng ở cổ hoặc lưng, để tránh gây thương tích nhiều hơn, bác sĩ X quang sẽ xem xét các hình ảnh X-quang đầu tiên trước khi chụp. Nếu có nẹp cổ tại chỗ, có thể chụp ảnh X quang và kiểm tra lâm sàng để xem liệu nẹp có thể được tháo ra mà không làm tổn thương cột sống.
Thông thường 3 đến 5 hình ảnh X-quang được chụp. Cần nằm yên để tránh làm mờ hình ảnh.
X-quang cột sống thường mất khoảng 15 phút. Sẽ đợi khoảng 5 phút cho đến khi tia X được xử lý trong trường hợp cần chụp thêm ảnh. Ở một số phòng khám và bệnh viện, hình ảnh X quang có thể được hiển thị ngay trên màn hình máy tính.
Cảm thấy khi x quang cột sống
Sẽ không cảm thấy khó chịu từ tia X. Bàn X-quang có thể cảm thấy cứng và căn phòng có thể mát. Có thể thấy các vị trí cần giữ là không thoải mái hoặc đau đớn, đặc biệt là nếu bị chấn thương.
Rủi ro của x quang cột sống
Luôn có rủi ro nhỏ về thiệt hại cho các tế bào hoặc mô khi tiếp xúc với bất kỳ bức xạ nào, bao gồm cả mức độ phóng xạ thấp được sử dụng cho thủ thuật này. Nhưng nguy cơ thiệt hại từ tia X thường rất thấp so với lợi ích tiềm năng của thủ thuật.
Ví dụ, mức phơi nhiễm phóng xạ từ tia X ngực tương đương với mức phơi nhiễm phóng xạ tự nhiên nhận được trong chuyến bay của hãng hàng không khứ hồi từ Montreal đến Vancouver hoặc 10 ngày ở dãy núi Rocky.
Ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Trong trường hợp khẩn cấp, bác sĩ có thể thấy kết quả chụp X-quang cột sống trong vài phút. Mặt khác, bác sĩ X quang thường có báo cáo X-quang chính thức sẵn sàng vào ngày hôm sau.
Bình thường
Xương cột sống (đốt sống) là bình thường về số lượng, kích thước, hình dạng, ngoại hình và cách chúng được xếp hàng.
Không có xương gãy, trật khớp, hoặc dị vật có mặt. Các mô mềm xung quanh đốt sống trông bình thường.
Cột sống không cong bất thường.
Bất thường
Xương gãy, trật khớp, hoặc dị vật có mặt.
Cột sống bị cong bất thường, chẳng hạn như từ vẹo cột sống.
Các bệnh ảnh hưởng đến cột sống, chẳng hạn như loãng xương hoặc viêm khớp. Một hoặc nhiều xương trong cột sống có thể bất thường do tình trạng sinh ra hoặc do ung thư, nhiễm trùng hoặc chấn thương.
Bệnh đĩa đệm khá phổ biến, đôi khi có thể được nhìn thấy trên X-quang cột sống như một không gian hẹp giữa xương cột sống. Gai xương cũng có thể được nhìn thấy.
Yếu tố ảnh hưởng đến x quang cột sống
Những lý do có thể không thể làm thủ thuật hoặc tại sao kết quả có thể không hữu ích bao gồm:
Nếu đang mang thai. Tia X có thể không an toàn cho thai nhi.
Nếu không thể nằm yên trong suốt thủ thuật. Những hình ảnh có thể không rõ ràng.
Nếu rất thừa cân. Điều này có thể làm cho khó nhìn thấy các chi tiết của X-quang cột sống.
Điều cần biết thêm
Kết quả chụp X-quang có thể khác với kết quả thủ thuật trước đó vì đã được xét nghiệm tại một trung tâm y tế khác hoặc có một loại thủ thuật khác.
Các nguyên nhân phổ biến nhất của đau thắt lưng, chẳng hạn như căng cơ lưng hoặc dây chằng, không hiển thị trên X-quang cột sống.
Các thủ thuật khác, chẳng hạn như CT scan, MRI hoặc myelogram, cung cấp thêm thông tin về xương cột sống, khớp, dây thần kinh, đĩa đệm, cơ và dây chằng hơn là chụp X quang cột sống.
X-quang cột sống đã được sử dụng để sàng lọc những người khỏe mạnh cho các vấn đề cột sống có thể trong tương lai. Nhưng hầu hết các bác sĩ không tin rằng điều này là phù hợp. Nếu một nhà tuyển dụng muốn chụp X-quang cột sống trước khi có thể bắt đầu làm việc, trước tiên có thể thảo luận vấn đề với nhà tuyển dụng và bác sĩ.
Bài viết cùng chuyên mục
Kiểm tra các vấn đề cương cứng: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra
Nếu kiểm tra và xét nghiệm bình thường, bác sĩ cho dùng thuốc giúp gây cương cứng, nếu thuốc không có tác dụng, thì có thể cần thêm xét nghiệm
Kiểm tra đèn khe: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra
Các thủ thuật mắt khác, có thể được thực hiện cùng với kiểm tra đèn khe, soi đáy mắt, kiểm tra thị lực và kiểm tra áp lực
Nội soi khớp
Nội soi cho phép bác sĩ phẫu thuật xem bên trong khớp mà không cần phải thực hiện một đường rạch lớn. Bác sĩ phẫu thuật thậm chí có thể sửa chữa một số loại tổn thương khớp trong quá trình nội soi khớp.
Phục hồi chức năng tim mạch
Các chương trình phục hồi chức năng tim mạch làm tăng cơ hội sống sót. Cả Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ và American College of Cardiology khuyên nên chương trình phục hồi chức năng tim.
Miếng dán ngừa thai cho phụ nữ
Nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng miếng dán ngừa thai gây ra mức estrogen cao hơn lưu thông trong cơ thể hơn so với thuốc tránh thai kết hợp. Kết quả có thể có nguy cơ cao hơn một chút.
Bệnh đa xơ cứng: khám triệu chứng thần kinh
Tổn thương bệnh đa xơ cứng, có thể được tìm thấy ở một số vị trí trên não, và tủy sống, các triệu chứng có thể khác nhau rất nhiều.
Hút mỡ dư thừa
Khi tăng cân, các tế bào mỡ tăng về kích thước và khối lượng. Đổi lại, hút mỡ làm giảm số lượng tế bào mỡ trong một khu vực cụ thể.
Canalith tái định vị
Các thủ tục tái định vị canalith có thể di chuyển otoconia một phần mà sẽ không gây chóng mặt. Thực hiện trong phòng của bác sĩ và ở nhà, thủ tục tái định vị canalith bao gồm một số cuộc diễn tập đầu đơn giản.
Chọc hút màng nhĩ: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật
Chọc hút màng nhĩ, khi trẻ bị đau tai dữ dội, bị biến chứng nghiêm trọng, khi nghi ngờ nhiễm trùng tai ở trẻ sơ sinh hoặc nghi ngờ có một sinh vật bất thường
Chọc dò màng ối
Mặc dù xét nghiệm chọc dò nước ối có thể cung cấp thông tin giá trị về sức khỏe của bé, quyết định theo đuổi các xét nghiệm chẩn đoán xâm lấn nghiêm trọng.
Tái tạo vú bằng phẫu thuật nắp
Việc tái tạo vú bằng phẫu thuật nắp là một thủ tục phức tạp được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật. Phần lớn tái tạo vú bằng cách sử dụng các mô cơ thể có thể được thực hiện tại thời gian của cuộc phẫu thuật cắt bỏ vú.
Nong và nạo buồng tử cung (D & C)
Nong và nạo buồng tử cung được thực hiện tại một bệnh viện, phòng khám hoặc văn phòng của bác sĩ, và nó thường được thực hiện như là một thủ tục ngoại trú.
Cấy ghép răng giả và xương nha khoa
Cấy ghép nha khoa được phẫu thuật đặt trong xương hàm, nơi mà phục vụ như là nguồn gốc của chiếc răng bị mất. Bởi vì titan trong các bộ bảo vệ cấy ghép với xương hàm.
Giám sát hoạt động đối với ung thư tuyến tiền liệt
Bởi vì ung thư tuyến tiền liệt thường phát triển chậm và có thể không cần điều trị, hoạt động giám sát có thể là một lựa chọn cho một số nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt.
Chụp x quang sọ: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
X quang sọ là một loạt các hình ảnh về xương của hộp sọ, trong trường hợp khẩn cấp, bác sĩ có thể thấy kết quả ban đầu của X quang sọ trong vài phút
Sinh thiết tuyến giáp: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật
Nhiều khối u tuyến giáp nhỏ, và mẫu sinh thiết có thể đến từ một khu vực của tuyến giáp không có bệnh, sinh thiết kim có thể có kết quả âm tính giả
Chọc hút màng bụng: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật
Chọc hút dịch gửi đến phòng xét nghiệm, và nghiên cứu để tìm ra nguyên nhân, cũng có thể để giảm áp lực bụng hoặc đau
Đo nhãn áp: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Đo nhãn áp, là một phần của kiểm tra mắt thường xuyên, để kiểm tra áp lực nội nhãn, làm nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp, kiểm tra điều trị
Cắt đốt bỏ tín hiệu điện tim (RF)
Cắt bỏ tín hiệu điện tim đôi khi được thực hiện thông qua phẫu thuật tim mở, nhưng nó thường được thực hiện bằng cách sử dụng ống thông, thủ tục ít xâm lấn hơn và rút ngắn thời gian phục hồi.
Liệu pháp phóng xạ (Brachytherapy)
Brachytherapy cho phép bác sĩ cung cấp những liều bức xạ cao hơn các khu vực cụ thể của cơ thể, so với các hình thức thông thường của liệu pháp bức xạ (tia bức xạ bên ngoài) là các dự án bức xạ từ một máy bên ngoài.
Cấy ghép tay
Mặc dù không đảm bảo, ghép bàn tay có thể giúp lấy lại một số chức năng bàn tay và cảm giác. Trong khi cấy ghép tay có thể cải thiện chất lượng cuộc sống, đó là một cam kết suốt đời để điều trị.
Liệu pháp gen trong điều trị
Gene trị liệu đặt ra một số rủi ro, Đầu tiên, các gen được chuyển giao có thể có vấn đề, Gen có thể không dễ dàng được chèn trực tiếp vào các tế bào.
Phẫu thuật chữa bệnh động kinh
Cơn động kinh bắt đầu ở thùy thái dương có khả năng kháng thuốc, nhưng cũng có thể được giúp đỡ bằng phẫu thuật động kinh.
Siêu âm vùng chậu: ý nghĩa lâm sàng kết quả siêu âm
Siêu âm vùng chậu có thể được thực hiện theo ba cách, là xuyên bụng, qua trực tràng, và qua âm đạo
Chọc dò dịch màng phổi: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật
Chọc dò dịch màng phổi, có thể được thực hiện tại phòng khám, khoa X quang, phòng cấp cứu, hoặc tại giường bệnh