Pramlintide

2024-01-16 12:12 PM

Pramlintide là thuốc kê đơn dùng để điều trị các triệu chứng của bệnh tiểu đường Tuýp 1 và Tuýp 2. Tên biệt dược: Symlin, SymlinPen 120, SymlinPen 60.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhóm thuốc: Thuốc trị đái tháo đường, thuốc chủ vận Peptide-1 giống Glucagon.

Pramlintide là thuốc kê đơn dùng để điều trị các triệu chứng của bệnh tiểu đường Tuýp 1 và Tuýp 2.

Tên biệt dược: Symlin, SymlinPen 120, SymlinPen 60.

Liều lượng

Dung dịch tiêm: 0,6 mg/mL.

Bút tiêm: 15 mcg/liều; 30 mcg/liều; 45 mcg/liều; 60 mcg/liều; 120 mcg/liều.

Bệnh tiểu đường tuýp 1 ở người lớn

Ban đầu: 15 mcg tiêm dưới da ngay trước bữa ăn chính.

Tăng thêm 15 mcg mỗi 3 ngày (nếu không xảy ra buồn nôn đáng kể).

Giảm 50% liều insulin tác dụng ngắn sau bữa ăn.

Duy trì: 30-60 mcg tiêm dưới da.

Bệnh tiểu đường tuýp 2 ở người lớn

Ban đầu: 60 mcg Tiêm dưới da ngay trước bữa ăn chính.

Sau 3-7 ngày tăng lên 120 mcg trước bữa ăn (nếu không xảy ra tình trạng buồn nôn nhiều).

Giảm 50% liều insulin tác dụng ngắn sau bữa ăn.

Duy trì: 60-120 mcg tiêm dưới da.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Buồn nôn, nôn mửa, chán ăn, và đau đầu.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Phát ban, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, buồn nôn liên tục nghiêm trọng, đau đầu, chóng mặt, buồn ngủ, vấn đề về thị lực, đói, yếu đuối, đổ mồ hôi, lú lẫn, cáu gắt, nhịp tim nhanh, và cảm thấy bồn chồn.

Chống chỉ định

Quá mẫn.

Liệt dạ dày.

Hạ đường huyết không nhận biết.

Cảnh báo

Nguy cơ hạ đường huyết nặng do insulin; pramlintide đơn thuần không gây hạ đường huyết; tuy nhiên, vì nó được chỉ định dùng đồng thời với liệu pháp insulin trong bữa ăn, và trong trường hợp này sẽ làm tăng nguy cơ hạ đường huyết nghiêm trọng.

Không trộn lẫn với insulin - dùng riêng hai loại này.

Làm chậm quá trình làm rỗng dạ dày, có thể làm chậm sự hấp thu của thuốc uống dùng đồng thời; dùng thuốc uống đồng thời ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau pramlintide.

Làm chậm quá trình làm rỗng dạ dày; không nên dùng nếu dùng các tuýp thuốc khác làm thay đổi nhu động đường tiêu hóa.

Không bao giờ dùng chung bút giữa các bệnh nhân ngay cả khi đã thay kim.

Đã có báo cáo về ban đỏ, phù nề hoặc ngứa tại chỗ tiêm; có thể liên quan đến các yếu tố khác, chẳng hạn như chất kích thích trong chất làm sạch da hoặc kỹ thuật tiêm không đúng cách.

Lựa chọn bệnh nhân phù hợp

Lựa chọn bệnh nhân phù hợp là điều cần thiết để sử dụng an toàn và hiệu quả.

Chỉ sử dụng ở những bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường tuýp 1 hoặc tuýp 2 sử dụng insulin trong bữa ăn đáp ứng các tiêu chí sau: Không thể kiểm soát đường huyết đầy đủ mặc dù đã quản lý insulin theo từng cá nhân; Được chăm sóc liên tục dưới sự hướng dẫn của chuyên gia chăm sóc sức khỏe có kỹ năng sử dụng insulin và được hỗ trợ bởi các dịch vụ của nhà giáo dục về bệnh tiểu đường;

Không sử dụng cho bệnh nhân có bất kỳ tiêu chuẩn nào sau đây: Tuân thủ kém với chế độ insulin hiện tại; tuân thủ kém việc tự theo dõi đường huyết theo quy định; có hba1c trên 9%; hạ đường huyết nặng tái phát cần hỗ trợ trong 6 tháng qua; sự hiện diện của hạ đường huyết không nhận thức được; xác nhận chẩn đoán liệt dạ dày; cần sử dụng các thuốc kích thích nhu động đường tiêu hóa; bệnh nhân nhi.

Mang thai và cho con bú

Có những rủi ro cho mẹ và thai nhi liên quan đến bệnh tiểu đường được kiểm soát kém trong thai kỳ.

Thuốc có ít khả năng vượt qua hàng rào nhau thai của mẹ/thai nhi.

Bệnh tiểu đường được kiểm soát kém trong thai kỳ làm tăng nguy cơ nhiễm toan đái tháo đường ở mẹ, tiền sản giật, sẩy thai tự nhiên, sinh non và các biến chứng khi sinh; Bệnh tiểu đường được kiểm soát kém làm tăng nguy cơ thai nhi mắc các dị tật bẩm sinh nghiêm trọng, thai chết lưu và bệnh tật liên quan đến thai to.

Không có dữ liệu về sự hiện diện của sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh bú sữa mẹ hoặc sản xuất sữa.

Bài viết cùng chuyên mục

Pseudoephedrine-Fexofenadine

Pseudoephedrine - Fexofenadine là thuốc không kê đơn dùng để điều trị các triệu chứng của Viêm mũi dị ứng theo mùa kèm nghẹt mũi.

Pristinamycin: thuốc kháng khuẩn họ streptogramin

Nếu dị ứng với các betalactamin, pristinamycin được chỉ định để dự phòng viêm màng trong tim nhiễm khuẩn trong các thủ thuật chăm sóc răng, hoặc ở đường hô hấp trên trong điều trị ngoại trú

Polymyxin B Sulfate

Polymyxin B Sulfate là thuốc kê đơn dùng để điều trị nhiễm trùng hệ thống. Tên biệt dược: Polymyxin B.

Podofilox

Nhóm thuốc: Thuốc tiêu sừng. Podofilox là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị mụn cóc sinh dục ở người lớn.

Polaramine

Bản thân các kháng histamin có tác động chống ho nhẹ nhưng khi được dùng phối hợp sẽ làm tăng tác động của các thuốc ho nhóm morphin cũng như của các thuốc giãn phế quản khác như các amin giao cảm.

Procoralan: thuốc điều trị bệnh động mạch vành

Điều trị bệnh động mạch vành. Điều trị triệu chứng đau thắt ngực ổn định mãn tính cho những bệnh nhân là người lớn có bệnh động mạch vành với nhịp xoang bình thường.

Phenelzine

Thuốc chống trầm cảm, thuốc ức chế MAO. Phenelzine là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị các triệu chứng trầm cảm cho người lớn và người già.

Pramoxine/calamine

Pramoxine/calamine bôi tại chỗ là một sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để giảm ngứa, đau và khó chịu do ngộ độc cây thường xuân, gỗ sồi và cây thù du.

Photphoric acid/dextrose/fructose

Photphoric acid/dextrose/fructose là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng ở trẻ em để giảm chứng khó chịu ở dạ dày liên quan đến buồn nôn.

Piperacillin/Tazobactam

Piperacillin/Tazobactam là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn như nhiễm trùng trong ổ bụng, viêm phổi bệnh viện, nhiễm trùng cấu trúc da và da, nhiễm trùng vùng chậu.

Piperacillin

Piperacilin là một ureido penicilin phổ rộng, có tác dụng diệt khuẩn đối với các vi khuẩn ưa khí và kỵ khí Gram dương và Gram âm bằng cách ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn.

Pansiron G Rohto

Thành phần gồm những chất trung hòa acid có tác động nhanh và kéo dài, do vậy điều chỉnh độ acid trong dạ dày suốt thời gian, làm mất đi những khó chịu trong dạ dày.

Prasugrel

Prasugrel là thuốc kháng tiểu cầu có tác dụng ngăn chặn các tiểu cầu trong máu kết tụ và hình thành cục máu đông,  sử dụng để ngăn ngừa cục máu đông ở những người mắc hội chứng mạch vành cấp.

Potenciator

Nên hòa dung dịch thuốc trong ống với một ít nước hay nước hoa quả và uống sau những bữa ăn chính trong ngày. Tách ống ra. Xé tai trên đầu ống thuốc bằng cách vặn xoắn.

Penostop

Giảm đau & chống viêm: viêm khớp do thoái hóa (viêm xương khớp), viêm quanh khớp vai, viêm bao gân, viêm mỏm trên lồi cầu xương cánh tay (cùi chỏ), đau cơ, đau & sưng do chấn thương.

Peflacine

Vì liên cầu khuẩn và phế cầu khuẩn chỉ nhạy cảm trung gian với pefloxacine do đó không nên sử dụng tiên khởi Peflacine cho các trường hợp nghi ngờ nhiễm các chủng vi khuẩn này.

Physiotens

Liều khởi đầu 0,2 mg/ngày, liều tối đa 0,6 mg/ngày, chia làm 2 lần. Liều tối đa 1 lần dùng là 0,4 mg. Chỉnh liều theo đáp ứng từng người. Bệnh nhân suy thận: liều lượng phải theo yêu cầu từng người.

Pamlonor

Tăng huyết áp. Ban đầu 5 mg/ngày. Người nhẹ cân, lớn tuổi, suy gan hoặc đang sử dụng thuốc hạ huyết áp khác: Khởi đầu 2.5 mg/ngày. Tối đa 10 mg/ngày.

Pharmatex

Benzalkonium chlorure đồng thời vừa là thuốc diệt tinh trùng vừa là thuốc sát trùng. Chất này phá vỡ màng của tinh trùng. Trên phương diện dược lý, tác dụng diệt tinh trùng chia làm hai giai đoạn.

Polidocanol

Nhóm thuốc: Chất gây xơ. Polidocanol là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị chứng giãn tĩnh mạch ở người lớn.

Promethazin hydrochlorid

Promethazin có tác dụng kháng histamin và an thần mạnh. Tuy vậy, thuốc cũng có thể kích thích hoặc ức chế một cách nghịch lý hệ thần kinh trung ương.

Pralsetinib

Pralsetinib là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, ung thư tuyến giáp thể tuỷ và ung thư tuyến giáp.

Phenylephrine Ophthalmic

Phenylephrine Ophthalmic là một loại thuốc dùng để làm giãn đồng tử khi khám hoặc làm thủ thuật mắt và điều trị một số bệnh về mắt.

Proguanil

Proguanil là một dẫn chất biguanid, có hiệu quả cao chống lại thể tiền hồng cầu của Plasmodium falciparum, nên thích hợp cho phòng bệnh.

Poly Pred

Poly-Pred được chỉ định để điều trị các rối loạn về mắt cần điều trị bằng liệu pháp kháng viêm, và những biến chứng ở mắt gây ra bởi tình trạng nhiễm trùng do vi khuẩn nhạy cảm đối với Neomycine và/hoặc Polymyxine.