Pretomanid

2024-01-13 11:14 AM

Pretomanid là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh lao đa kháng thuốc (MDR) ở người lớn.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên biệt dược: Dovprela.

Nhóm thuốc: Thuốc chống lao.

Pretomanid là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh lao đa kháng thuốc (MDR) ở người lớn.

Liều lượng

Thuốc viên: 200 mg.

Pteomalid 200 mg uống mỗi ngày trong 26 tuần.

Bed aquiline 400 mg uống mỗi ngày trong 2 tuần, sau đó, 200 mg 3 mỗi tuần với ít nhất 48 giờ giữa các liều trong 24 tuần (tổng cộng 26 tuần).

Linezolid 1200 mg uống một lần/ngày trong 26 tuần; điều chỉnh liều khi cần thiết (600 mg/ngày, giảm thêm xuống 300 mg/ngày hoặc ngừng dùng thuốc) khi bị ức chế tủy, bệnh thần kinh ngoại biên hoặc bệnh thần kinh thị giác.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Vấn đề về thần kinh, ợ nóng, đau bụng, ăn mất ngon, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, ho, đau ngực, đau đầu, đau cơ và xương, mụn, phát ban, ngứa, xét nghiệm máu bất thường cho gan hoặc tuyến tụy, giảm cân bất thường, đổ mồ hôi, cáu gắt, chóng mặt, nhịp tim nhanh, lo lắng và run rẩy.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Nổi mề đay, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, nhịp tim đập nhanh hay dồn dập, hụt hơi, đột ngột chóng mặt, chấn động, yếu đuối, vấn đề về sự cân bằng, tầm nhìn thay đổi, buồn nôn và nôn liên tục nghiêm trọng, ho có đờm hoặc máu, đau ngực nặng hơn khi thở hoặc ho, cảm giác tê, ngứa ran, nóng rát hoặc châm chích ở cánh tay, bàn tay, chân hoặc bàn chân, buồn nôn, ăn mất ngon, đau dạ dày, mệt mỏi, ngứa, nước tiểu đậm, vàng da hoặc mắt, sốt, dễ bầm tím, chảy máu bất thường, da nhợt nhạt, tay chân lạnh và choáng váng.

Chống chỉ định

Pretomanid chống chỉ định ở những bệnh nhân bị chống chỉ định với bedaquiline và/hoặc linezolid.

Cảnh báo

Phản ứng bất lợi ở gan đã được báo cáo với sự kết hợp này; có thể cần phải gián đoạn điều trị; đạt được ALT, AST, phosphatase kiềm và bilirubin ở mức tối thiểu lúc ban đầu, sau 2 tuần và sau đó hàng tháng.

Cân nhắc giảm hoặc ngừng dùng linezolid nếu bệnh nhân bị suy tủy nặng hơn

Đã báo cáo bệnh lý thần kinh ngoại biên và thị giác.

Kéo dài khoảng QT.

Gây teo tinh hoàn và suy giảm khả năng sinh sản.

Nhiễm axit lactic được báo cáo khi dùng phối hợp (tác dụng phụ đã biết của linezolid).

Tương tác thuốc

Phác đồ liên quan đến nhiễm độc gan; tránh uống rượu và các chất gây độc cho gan, bao gồm các chất bổ sung thảo dược và các loại thuốc khác ngoài bedaquiline và linezolid.

Pretomanid có thể được chuyển hóa một phần bởi CYP3A4; tránh dùng đồng thời các chất gây cảm ứng CYP3A4 mạnh hoặc trung bình.

Các nghiên cứu in vitro đã chứng minh rằng Pretomanid ức chế đáng kể OAT3; theo dõi các tác dụng phụ tăng lên và xem xét giảm liều lượng chất nền OAT3.

Mang thai và cho con bú

Không có dữ liệu về việc sử dụng ở phụ nữ mang thai.

Bệnh lao hoạt động trong thai kỳ có liên quan đến các hậu quả bất lợi cho bà mẹ và trẻ sơ sinh, bao gồm thiếu máu ở bà mẹ, sinh mổ, sinh non, nhẹ cân, ngạt khi sinh và tử vong chu sinh ở trẻ sơ sinh.

Nam giới: Không thể loại trừ dứt điểm tình trạng giảm khả năng sinh sản và độc tính trên tinh hoàn.

Không có dữ liệu về sự hiện diện của pretomanid trong sữa mẹ hoặc ảnh hưởng của nó đến việc sản xuất sữa hoặc trẻ sơ sinh bú sữa mẹ.

Được phát hiện trong sữa chuột; Khi thuốc có trong sữa động vật thì thuốc đó có thể sẽ có trong sữa mẹ.

Có khả năng xảy ra các phản ứng bất lợi ở trẻ bú mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Progyluton

Thành phần và hiệu quả của Progyluton được điều chỉnh theo một cách thức mà nếu uống thuốc đều đặn, sẽ tạo được một chu kỳ kinh nguyệt tương ứng với những điều kiện sinh lý của cơ thể.

Palivizumab: kháng thể dự phòng nhiễm vi rút đường hô hấp

Palivizumab có phổ kháng virus hẹp, chỉ tác dụng kháng virus hợp bào hô hấp, thuốc có tác dụng đối với cả 2 chủng phụ A và B, là 2 chủng chính của virus hợp bào hô hấp

Poractant Alfa

Tên thương hiệu: Curosurf. Poractant Alfa là thuốc kê đơn dùng để điều trị hội chứng suy hô hấp ở trẻ sinh non.

Paclihope

Như liệu pháp đầu tiên điều trị ung thư buồng trứng có khối u ác tính hoặc tồn lưu sau khi đã mổ, điều trị ung thư phổi tế bào không nhỏ ở bệnh nhân không đủ tiêu chuẩn để tiến hành phẫu thuật.

Pradaxa: thuốc phòng ngừa huyết khối động mạch tĩnh mạch

Pradaxa phòng ngừa tai biến thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch, phòng ngừa đột quỵ, thuyên tắc hệ thống ở bệnh nhân trưởng thành bị rung nhĩ không do bệnh van tim, điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu cấp và/hoặc thuyên tắc phổi và ngăn ngừa tử vong liên quan.

Pertuzumab

Pertuzumab là thuốc kê đơn dùng để điều trị ung thư vú giai đoạn sớm và ung thư vú di căn ở người lớn.

Pravastatin

Thuốc ức chế HMG-CoA Reductase, Thuốc hạ lipid máu, Statin. Pravastatin được chỉ định để phòng ngừa bệnh tim mạch và điều trị tăng lipid máu.

Protamine Sanofi

Để đảm bảo việc trung hòa đủ hiệu lực, cần theo dõi thời gian thrombine. Thời gian này sẽ về bình thường khi heparine không còn trong máu.

Phenylephrin hydrochlorid: Hemoprep, Hemoprevent, thuốc giảm xung huyết, giãn đồng tử

Khi nhỏ vào niêm mạc mắt, phenylephrin tác động trực tiếp trên thụ thể α adrenergic ở cơ giãn đồng tử làm co cơ này, nên đồng tử giãn rộng; tác động nhẹ đến thể mi, nên không làm liệt thể mi

Parafin

Parafin lỏng là hỗn hợp hydrocarbon no, lỏng, có nguồn gốc từ dầu lửa, có tác dụng như một chất làm trơn, làm mềm phân, làm chậm sự hấp thu nước nên được dùng làm thuốc nhuận tràng.

Pyrimethamin

Pyrimethamin là một diaminopyrimidin có cấu trúc gần với trimethoprim. Thuốc có hiệu quả trên giai đoạn hồng cầu của Plasmodium falciparum và kém hơn trên P. vivax, P. ovale và P. malariae.

Pantoloc

Nói chung, không nên dùng Pantoloc cho các trường hợp có tiền sử nhạy cảm với một trong các thành phần của Pantoloc hoặc với thuốc dùng phối hợp cùng Pantoloc.

Pyrethrins/piperonyl butoxide

Pyrethrins/piperonyl butoxide điều trị chấy rận ở đầu, cơ thể và mu. Tên khác: RID Shampoo, Klout Shampoo, Pronto Shampoo, RID Mousse, A-200 Shampoo, Tisit Gel, Tisit Lotion, và Tisit Shampoo.

Primperan

Trường hợp dùng bằng đường uống, metoclopramide được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa. Sinh khả dụng của thuốc vào khoảng 50% đối với dạng viên.

Primolut Nor

Trước khi bắt đầu điều trị với Primolut-Nor, nên khám tổng quát thể trạng và phụ khoa (bao gồm khám vú và phết tế bào cổ tử cung) và phải không có thai. Nên khám kiểm tra định kỳ khoảng 6 tháng khi dùng thuốc dài ngày.

Pansiron G Rohto

Thành phần gồm những chất trung hòa acid có tác động nhanh và kéo dài, do vậy điều chỉnh độ acid trong dạ dày suốt thời gian, làm mất đi những khó chịu trong dạ dày.

Pulmicort Respules: thuốc điều trị hen và viêm thanh khí phế quản cấp

Thuốc điều trị hen phế quản, viêm thanh khí quản quản cấp ở nhũ nhi và trẻ em, có thể được sử dụng khi cần thiết phải thay hoặc giảm liều steroid

Procarbazin

Thuốc có tác dụng bằng cách ức chế tổng hợp protein, RNA và DNA. Procarbazin có thể ức chế sự chuyển nhóm methyl của methionin vào t - RNA.

Pharmatex

Benzalkonium chlorure đồng thời vừa là thuốc diệt tinh trùng vừa là thuốc sát trùng. Chất này phá vỡ màng của tinh trùng. Trên phương diện dược lý, tác dụng diệt tinh trùng chia làm hai giai đoạn.

Petrimet MR

Ở những bệnh nhân thiếu máu tim cục bộ, trimetazidine hoạt động như một chất chuyển hóa, giúp bảo tồn mức năng lượng phosphate nội bào cao trong tế bào cơ tim.

Procain hydrochlorid: Chlorhydrate De Procaine Lavoisier, Novocain, thuốc gây tê

Procain đã được dùng gây tê bằng đường tiêm, phong bế dây thần kinh ngoại biên và cũng được dùng làm dung dịch để làm ngừng tim tạm thời trong phẫu thuật tim

Propranolol

Propranolol thể hiện tác dụng chống loạn nhịp ở những nồng độ liên quan đến chẹn beta - adrenergic, và đó hình như là cơ chế tác dụng chính chống loạn nhịp của thuốc:

Pitavastatin

Pitavastatin là thuốc kê đơn dùng để điều trị cholesterol cao ở người lớn. Giảm cholesterol có thể giúp ngăn ngừa bệnh tim và xơ cứng động mạch, những tình trạng có thể dẫn đến đau tim, đột quỵ và bệnh mạch máu.

Potassium citrate/citric acid

Potassium citrate/citric acid là một loại thuốc kết hợp dùng để làm cho nước tiểu bớt axit hơn, giúp thận loại bỏ axit uric, từ đó giúp ngăn ngừa bệnh gút và sỏi thận.

Penostop

Giảm đau & chống viêm: viêm khớp do thoái hóa (viêm xương khớp), viêm quanh khớp vai, viêm bao gân, viêm mỏm trên lồi cầu xương cánh tay (cùi chỏ), đau cơ, đau & sưng do chấn thương.