Pretomanid

2024-01-13 11:14 AM

Pretomanid là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh lao đa kháng thuốc (MDR) ở người lớn.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên biệt dược: Dovprela.

Nhóm thuốc: Thuốc chống lao.

Pretomanid là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh lao đa kháng thuốc (MDR) ở người lớn.

Liều lượng

Thuốc viên: 200 mg.

Pteomalid 200 mg uống mỗi ngày trong 26 tuần.

Bed aquiline 400 mg uống mỗi ngày trong 2 tuần, sau đó, 200 mg 3 mỗi tuần với ít nhất 48 giờ giữa các liều trong 24 tuần (tổng cộng 26 tuần).

Linezolid 1200 mg uống một lần/ngày trong 26 tuần; điều chỉnh liều khi cần thiết (600 mg/ngày, giảm thêm xuống 300 mg/ngày hoặc ngừng dùng thuốc) khi bị ức chế tủy, bệnh thần kinh ngoại biên hoặc bệnh thần kinh thị giác.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Vấn đề về thần kinh, ợ nóng, đau bụng, ăn mất ngon, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, ho, đau ngực, đau đầu, đau cơ và xương, mụn, phát ban, ngứa, xét nghiệm máu bất thường cho gan hoặc tuyến tụy, giảm cân bất thường, đổ mồ hôi, cáu gắt, chóng mặt, nhịp tim nhanh, lo lắng và run rẩy.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Nổi mề đay, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng, nhịp tim đập nhanh hay dồn dập, hụt hơi, đột ngột chóng mặt, chấn động, yếu đuối, vấn đề về sự cân bằng, tầm nhìn thay đổi, buồn nôn và nôn liên tục nghiêm trọng, ho có đờm hoặc máu, đau ngực nặng hơn khi thở hoặc ho, cảm giác tê, ngứa ran, nóng rát hoặc châm chích ở cánh tay, bàn tay, chân hoặc bàn chân, buồn nôn, ăn mất ngon, đau dạ dày, mệt mỏi, ngứa, nước tiểu đậm, vàng da hoặc mắt, sốt, dễ bầm tím, chảy máu bất thường, da nhợt nhạt, tay chân lạnh và choáng váng.

Chống chỉ định

Pretomanid chống chỉ định ở những bệnh nhân bị chống chỉ định với bedaquiline và/hoặc linezolid.

Cảnh báo

Phản ứng bất lợi ở gan đã được báo cáo với sự kết hợp này; có thể cần phải gián đoạn điều trị; đạt được ALT, AST, phosphatase kiềm và bilirubin ở mức tối thiểu lúc ban đầu, sau 2 tuần và sau đó hàng tháng.

Cân nhắc giảm hoặc ngừng dùng linezolid nếu bệnh nhân bị suy tủy nặng hơn

Đã báo cáo bệnh lý thần kinh ngoại biên và thị giác.

Kéo dài khoảng QT.

Gây teo tinh hoàn và suy giảm khả năng sinh sản.

Nhiễm axit lactic được báo cáo khi dùng phối hợp (tác dụng phụ đã biết của linezolid).

Tương tác thuốc

Phác đồ liên quan đến nhiễm độc gan; tránh uống rượu và các chất gây độc cho gan, bao gồm các chất bổ sung thảo dược và các loại thuốc khác ngoài bedaquiline và linezolid.

Pretomanid có thể được chuyển hóa một phần bởi CYP3A4; tránh dùng đồng thời các chất gây cảm ứng CYP3A4 mạnh hoặc trung bình.

Các nghiên cứu in vitro đã chứng minh rằng Pretomanid ức chế đáng kể OAT3; theo dõi các tác dụng phụ tăng lên và xem xét giảm liều lượng chất nền OAT3.

Mang thai và cho con bú

Không có dữ liệu về việc sử dụng ở phụ nữ mang thai.

Bệnh lao hoạt động trong thai kỳ có liên quan đến các hậu quả bất lợi cho bà mẹ và trẻ sơ sinh, bao gồm thiếu máu ở bà mẹ, sinh mổ, sinh non, nhẹ cân, ngạt khi sinh và tử vong chu sinh ở trẻ sơ sinh.

Nam giới: Không thể loại trừ dứt điểm tình trạng giảm khả năng sinh sản và độc tính trên tinh hoàn.

Không có dữ liệu về sự hiện diện của pretomanid trong sữa mẹ hoặc ảnh hưởng của nó đến việc sản xuất sữa hoặc trẻ sơ sinh bú sữa mẹ.

Được phát hiện trong sữa chuột; Khi thuốc có trong sữa động vật thì thuốc đó có thể sẽ có trong sữa mẹ.

Có khả năng xảy ra các phản ứng bất lợi ở trẻ bú mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Polydexa a la Phenylephrine

Thuốc nhỏ mũi Polydexa phối hợp với các đặc tính chống dị ứng của dexaméthasone, khả năng kháng khuẩn của hai loại kháng sinh và tác động gây co mạch của phényléphrine chlorhydrate.

Pyrazinamid

Pyrazinamid là một thuốc trong đa hóa trị liệu chống lao, chủ yếu dùng trong 8 tuần đầu của hóa trị liệu ngắn ngày. Pyrazinamid có tác dụng diệt trực khuẩn lao (Mycobacterium tuberculosis),

Pethidin (meperidin) hydrochlorid

Pethidin hydroclorid là một thuốc giảm đau trung ương tổng hợp có tính chất giống morphin, nhưng pethidin có tác dụng nhanh hơn và thời gian tác dụng ngắn hơn so với morphin.

Paroxetin: Bluetine, Parokey, Pavas, Paxine, Pharmapar, Wicky, Xalexa, thuốc chống trầm cảm

Paroxetin, dẫn xuất của phenylpiperidin, là một thuốc chống trầm cảm thuộc nhóm thuốc ức chế chọn lọc tái hấp thu serotonin tại synap trước của các tế bào thần kinh serotoninergic

Physostigmine

Physostigmine là thuốc giải độc dùng để đảo ngược tác dụng của độc tính kháng cholinergic.

Propylthiouracil (PTU)

Propylthiouracil (PTU) là dẫn chất của thiourê, một thuốc kháng giáp. Thuốc ức chế tổng hợp hormon giáp bằng cách ngăn cản iod gắn vào phần tyrosyl của thyroglobulin.

Pramoxine/calamine

Pramoxine/calamine bôi tại chỗ là một sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để giảm ngứa, đau và khó chịu do ngộ độc cây thường xuân, gỗ sồi và cây thù du.

Polygynax

Tình trạng mẫn cảm với một kháng sinh khi dùng tại chỗ có thể ảnh hưởng xấu đến việc dùng kháng sinh đó hoặc một kháng sinh tương tự theo đường toàn thân sau này.

Ponatinib

Ponatinib là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị các giai đoạn khác nhau của bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (CML) hoặc bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính nhiễm sắc thể Philadelphia (Ph+) (ALL).

Progesteron

Progesteron là một hormon steroid được tiết ra chủ yếu từ hoàng thể ở nửa sau chu kỳ kinh nguyệt. Progesteron giúp cho trứng làm tổ và rất cần thiết để duy trì thai sản.

Phenoxymethyl penicillin

Phenoxymethyl penicilin, được dùng tương tự như benzylpenicilin, trong điều trị hoặc phòng các nhiễm khuẩn, gây ra bởi các vi khuẩn nhạy cảm.

Phentermine/topiramate

Phentermine / topiramate là một loại thuốc kê đơn kết hợp được sử dụng để kiểm soát cân nặng cùng với việc tập thể dục và chế độ ăn kiêng giảm lượng calo cho người lớn.

Panadol trẻ em

Thận trọng. Bệnh nhân suy gan, suy thận. Các dấu hiệu phản ứng trên da nghiêm trọng như hội chứng Stevens-Johnson, hội chứng hoại tử da nhiễm độc hay hội chứng Lyell, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính.

Penostop

Giảm đau & chống viêm: viêm khớp do thoái hóa (viêm xương khớp), viêm quanh khớp vai, viêm bao gân, viêm mỏm trên lồi cầu xương cánh tay (cùi chỏ), đau cơ, đau & sưng do chấn thương.

Pranstad: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2 không phụ thuộc insulin

Pranstad 1 được dùng đơn trị hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng và tập thể dục trong điều trị đái tháo đường typ 2 (không phụ thuộc insulin) ở bệnh nhân có glucose huyết cao không kiểm soát được bằng chế độ ăn kiêng và tập thể dục đơn thuần.

Piascledine 300

Trên lâm sàng, cho đến nay chưa có dữ liệu đầy đủ để đánh giá về khả năng gây dị dạng hay độc đối với bào thai của Piasclédine khi sử dụng thuốc này trong thời gian mang thai.

Protamine Sanofi

Để đảm bảo việc trung hòa đủ hiệu lực, cần theo dõi thời gian thrombine. Thời gian này sẽ về bình thường khi heparine không còn trong máu.

Perindopril: Biorindol, Cadovers, Cardiper, Cardovers, thuốc ức chế enzym chuyển

Ở người tăng huyết áp, perindopril làm giảm huyết áp bằng cách làm giảm sức cản ngoại vi toàn thân, do đó lưu lượng máu ngoại vi tăng mà không tác động đến tần số tim

Potassium citrate/citric acid

Potassium citrate/citric acid là một loại thuốc kết hợp dùng để làm cho nước tiểu bớt axit hơn, giúp thận loại bỏ axit uric, từ đó giúp ngăn ngừa bệnh gút và sỏi thận.

Pancuronium

Pancuronium bromid có tác dụng giãn cơ và được sử dụng trong phẫu thuật. Thuốc tranh chấp với acetylcholin trên thụ thể ở tận cùng thần kinh - cơ và ức chế dẫn truyền xung động thần kinh vận động tới cơ vân.

Pam A

Pam A, Tác dụng chủ yếu của Pralidoxime là khôi phục lại sự hoạt động của men cholinestérase, sau khi đã bị phosphoryl hóa bởi những tác nhân gây độc có phosphore hữu cơ.

Parafin

Parafin lỏng là hỗn hợp hydrocarbon no, lỏng, có nguồn gốc từ dầu lửa, có tác dụng như một chất làm trơn, làm mềm phân, làm chậm sự hấp thu nước nên được dùng làm thuốc nhuận tràng.

Podophyllum Resin

Podophyllum Resin là thuốc kê đơn dùng để điều trị mụn cóc ở bộ phận sinh dục do nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục thông thường.

Poly-ureaurethane

Poly-ureaurethane được sử dụng để kiểm soát các dấu hiệu và triệu chứng của chứng loạn dưỡng móng (tức là móng bị tách, móng dễ gãy) đối với móng còn nguyên vẹn hoặc bị hư hỏng.

Pregabalin Sandoz

Điều trị đau thần kinh nguồn gốc trung ương và ngoại vi, rối loạn lo âu lan tỏa ở người lớn. Điều trị bổ trợ động kinh cục bộ kèm hoặc không kèm động kinh toàn thể ở người lớn.