Plavix (Clopidogrel)

2012-07-16 10:32 AM

Clopidogrel giữ tiểu cầu trong máu không kết dính (đông máu) để ngăn ngừa cục máu đông không mong muốn có thể xảy ra với điều kiện trong tim hoặc mạch máu.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tóm tắt dược lý học của plavix

Dạng thuốc

Hộp 1 vỉ 14 viên nén bao phim.

Thành phần, hàm lượng

Clopidogrel: 75mg.

Chỉ định

Thuốc chống kết tập tiểu cầu, dự phòng thành lập huyết khối trong lòng mạch máu bị xơ vữa, gọi là huyết khối động mạch do xơ vữa.

Chống chỉ định

Quá mẫn với thành phần thuốc. Suy gan nặng. Đang có chảy máu bệnh lý. Phụ nữ có thai & cho con bú.

Liều dùng

75 mg ngày 1 viên. Bệnh nhân bị hội chứng mạch vành cấp: liều nạp 300 mg duy nhất trong ngày đầu tiên, sau đó tiếp tục 75 mg, ngày 1 lần kèm với acetyl salicylic acid (ASA) 75-325 mg/ngày.

Lưu ý

Nguy cơ xuất huyết do chấn thương, phẫu thuật hoặc các bệnh lý kèm theo. Bệnh gan. Có thai.

Tác dụng phụ

xuất huyết tiêu hoá, bầm, tụ máu, chảy máu mũi, tiểu máu, xuất huyết nội sọ, đau bụng, khó tiêu, viêm dạ dày, táo bón, nổi mẩn, ngứa.

Clopidogrel (Plavix) là gì?

Clopidogrel giữ tiểu cầu trong máu không kết dính (đông máu) để ngăn ngừa cục máu đông không mong muốn có thể xảy ra với điều kiện trong tim hoặc mạch máu.

Clopidogrel được sử dụng để ngăn ngừa cục máu đông sau khi một cơn đau tim hoặc đột quỵ gần đây, và ở những người bị rối loạn nhất định của tim hay các mạch máu.

Clopidogrel cũng có thể được sử dụng cho các mục đích khác không được liệt kê trong hướng dẫn thuốc.

Viên thuốc Plavix có hàm lượng 75 mg.

Các tác dụng phụ có thể có của clopidogrel (Plavix) là gì?

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu có bất kỳ dấu hiệu của một phản ứng dị ứng: phát ban, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc họng.

Ngừng sử dụng clopidogrel và gọi bác sĩ cùng một lúc có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng:

Chảy máu mũi hoặc chảy máu khác sẽ không dừng lại;

Phân màu đen, có máu, hoặc phân hắc ín;

Ho ra máu hoặc nôn mửa giống như bã cà phê;

Đau ngực hoặc cảm giác nặng nề, đau lan đến cánh tay hoặc vai, buồn nôn, đổ mồ hôi, nói chung cảm giác bị bệnh;

Đột nhiên bị tê hay yếu, đặc biệt ở một bên của cơ thể;

Đột ngột đau đầu, rối loạn, các vấn đề với ngôn ngữ, tầm nhìn hoặc cân bằng;

Da xanh xao, bầm tím hoặc chảy máu, điểm yếu dễ dàng, sốt, và đi tiểu nhiều hơn hoặc ít hơn bình thường.

Tác dụng phụ ít nghiêm trọng có thể bao gồm:

Đau dạ dày;

Chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi, ho, đau họng;

Đau đầu nhẹ hoặc chóng mặt.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những loại khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ.

Thông tin quan trọng nhất cần biết về clopidogrel (Plavix) là gì?

Clopidogrel giữ cho máu không đông để ngăn ngừa cục máu đông không mong muốn có thể xảy ra với điều kiện tim hoặc mạch máu. Bởi vì hành động này, thuốc clopidogrel có thể làm cho chảy máu dễ dàng hơn, thậm chí từ một chấn thương nhỏ. Liên lạc với bác sĩ hoặc tìm kiếm sự chú ý khẩn cấp y tế nếu bị chảy máu không ngừng.

Cũng có thể bị chảy máu bên trong cơ thể, chẳng hạn như trong dạ dày hay ruột. Hãy gọi bác sĩ cùng một lúc nếu có phân màu đen hoặc có máu, hoặc nếu ho ra máu hoặc nôn mửa giống như bã cà phê. Đây có thể là dấu hiệu chảy máu trong đường tiêu hóa.

Tránh uống rượu trong khi dùng clopidogrel. Rượu có thể làm tăng nguy cơ chảy máu trong dạ dày hay ruột.

Nếu cần phải có bất kỳ loại phẫu thuật hoặc nha khoa, hãy nói cho bác sĩ phẫu thuật hoặc nha sĩ trước thời gian sử dụng clopidogrel. Có thể cần phải ngừng sử dụng thuốc ít nhất 5 ngày trước khi phẫu thuật, để ngăn ngừa chảy máu quá nhiều.

Trong khi dùng clopidogrel, không dùng aspirin hoặc các NSAID khác (thuốc chống viêm không steroid) mà không có lời khuyên của bác sĩ. NSAID bao gồm ibuprofen (Motrin, Advil), naproxen (Aleve, Naprosyn), diclofenac (Voltaren), diflunisal (Dolobid), etodolac (Lodine), flurbiprofen (Ansaid), indomethacin (Indocin), ketoprofen (Orudis), ketorolac (Toradol) , mefenamic acid (Ponstel), meloxicam (Mobic), nabumeton (RELAFEN), piroxicam (Feldene), và những loại khác.

Nên thảo luận với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trước khi dùng clopidogrel (Plavix)?

Không sử dụng thuốc này nếu bị dị ứng với clopidogrel, hoặc nếu có bất cứ chảy máu hoạt động khác như một vết loét dạ dày hoặc chảy máu trong não (chẳng hạn như từ chấn thương đầu).

Trước khi dùng clopidogrel, hãy nói cho bác sĩ nếu bị dị ứng với bất kỳ loại thuốc, hoặc nếu có:

Chảy máu hoặc rối loạn đông máu, chẳng hạn như chảy máu;

Tiền sử đột quỵ, bao gồm TIA (mini-stroke ");

Một vết loét dạ dày hoặc viêm loét đại tràng;

Bệnh gan;

Bệnh thận.

Nếu có bất cứ điều kiện, có thể cần điều chỉnh liều lượng hoặc các xét nghiệm đặc biệt để dùng thuốc này một cách an toàn.

Thuốc này có thể không có hại cho thai nhi. Cho bác sĩ biết nếu đang mang thai hoặc dự định có thai trong khi điều trị.

Người ta không biết liệu clopidogrel đi vào sữa mẹ hoặc nếu nó có thể gây hại cho em bé bú. Không sử dụng thuốc này mà không nói với bác sĩ nếu đang cho con bú.

Dùng clopidogrel (Plavix) thế nào?

Dùng thuốc này chính xác như nó đã được quy định. Không dùng thuốc với số lượng lớn hơn, hoặc dài hơn so với khuyến cáo của bác sĩ. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc.

Dùng thuốc này với một ly nước.

Clopidogrel có thể được dùng có hoặc không có thức ăn.

Bởi vì clopidogrel giữ cho máu không đông để ngăn ngừa cục máu đông không mong muốn, nó cũng có thể làm cho dễ dàng hơn chảy máu, thậm chí từ một chấn thương nhỏ. Liên lạc với bác sĩ hoặc tìm kiếm sự chú ý khẩn cấp y tế nếu bị chảy máu không ngừng.

Nếu cần phải có bất kỳ loại phẫu thuật hoặc nha khoa, hãy nói cho bác sĩ phẫu thuật hoặc nha sĩ trước thời gian sử dụng clopidogrel. Có thể cần phải ngừng sử dụng thuốc ít nhất 5 ngày trước khi phẫu thuật, để ngăn ngừa chảy máu quá nhiều.

Để chắc chắn thuốc này là không gây tác hại, máu cần phải được kiểm tra một cách thường xuyên. Đừng bỏ lỡ bất kỳ theo lịch trình với bác sĩ.

Lưu trữ clopidogrel ở nhiệt độ phòng từ độ ẩm và nhiệt.

Điều gì sẽ xảy ra nếu bỏ lỡ một liều (Plavix)?

Dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Nếu nó gần như là thời gian cho liều tiếp theo, bỏ qua liều đó và uống thuốc thời gian thường xuyên theo lịch tiếp theo. Không dùng thuốc thêm để tạo nên liều đã quên.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi quá liều (Plavix)?

Tìm kiếm sự chú ý khẩn cấp y tế nếu nghĩ rằng đã sử dụng quá nhiều thuốc này.

Triệu chứng quá liều có thể bao gồm nôn mửa, cảm thấy kiệt sức hoặc khó thở, và máu trong phân hay ói mửa.

Những gì tôi nên tránh trong khi dùng clopidogrel (Plavix)?

Trong khi đang dùng clopidogrel, không dùng aspirin hoặc các NSAID khác (thuốc chống viêm không steroid) mà không có lời khuyên của bác sĩ. NSAID bao gồm ibuprofen (Motrin, Advil), naproxen (Aleve, Naprosyn), diclofenac (Voltaren), diflunisal (Dolobid), etodolac (Lodine), flurbiprofen (Ansaid), indomethacin (Indocin), ketoprofen (Orudis), ketorolac (Toradol) , mefenamic acid (Ponstel), meloxicam (Mobic), nabumeton (RELAFEN), piroxicam (Feldene), và những loại khác.

Tránh các môn thể thao hoặc các hoạt động có thể dẫn đến chấn thương bầm tím hoặc chảy máu. Sử dụng thận trọng hơn để tránh chảy máu khi đánh răng hoặc cạo râu.

Tránh uống rượu trong khi dùng clopidogrel. Rượu có thể làm tăng nguy cơ chảy máu trong dạ dày hay ruột.

Những loại thuốc gì ảnh hưởng đến clopidogrel (Plavix)?

Trước khi dùng clopidogrel, hãy nói cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc sau đây:

Etravirine (Intelence);

Fluoxetine (Prozac), fluvoxamine (Luvox);

Tamoxifen (Nolvadex);

Tolbutamide (Orinase);

Torsemide (Demadex);

Tluvastatin (Lescol);

Một số gia giảm acid dạ dày, như cimetidine (Tagamet), esomeprazole (Nexium), dexlansoprazole (Kapidex), lansoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid), pantoprazole (Protonix), hoặc rabeprazole (Aciphex);

Thuốc kháng nấm như fluconazole (Diflucan), ketoconazole (Nizoral), hoặc voriconazole (Vfend);

Dùng thuốc chống đông như warfarin (Coumadin), heparin, dalteparin (Fragmin), enoxaparin (Lovenox), hoặc tinzaparin (Innohep);

Thuốc được sử dụng để ngăn ngừa cục máu đông, chẳng hạn như alteplase (Activase), dipyridamole (Persantine), ticlopidine (Ticlid), và Urokinase (Abbokinase);

Thuốc như felbamate (Felbatol) hoặc phenytoin (Dilantin).

Danh sách này không đầy đủ và có thể có các loại thuốc khác có thể tương tác với clopidogrel. Báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc kê toa và tự sử dụng. Điều này bao gồm vitamin, khoáng chất, các sản phẩm thảo dược, và các loại thuốc theo quy định của các bác sĩ khác. Đừng bắt đầu bằng cách sử dụng một loại thuốc mới mà không nói với bác sĩ.

Bài viết cùng chuyên mục

Provironum

Khi dùng Provironum, số lượng và chất lượng của tinh trùng cũng như nồng độ fructose trong lúc xuất tinh có thể được cải thiện hay trở về bình thường, do đó làm tăng cơ hội có con.

Pozelimab

Pozelimab là thuốc kê đơn được chỉ định để điều trị bệnh đường ruột do thiếu protein CD55, còn gọi là bệnh CHAPLE ở bệnh nhân người lớn và trẻ em từ 1 tuổi trở lên.

Plasminogen

Plasminogen là plasminogen có nguồn gốc từ huyết tương của con người được sử dụng để điều trị tình trạng thiếu hụt plasminogen loại 1 (hypoplasminogenemia).

Paderyl

Paderyl. Nếu cơn ho không giảm với một loại thuốc ho dùng theo liều thông thường, không nên tăng liều mà cần khám lại tình trạng lâm sàng của bệnh nhân.

Phentermine

Phentermine là một loại thuốc theo toa được sử dụng cùng với tập thể dục, thay đổi hành vi và chương trình ăn kiêng giảm lượng calo đã được bác sĩ phê duyệt để giảm cân.

Pyridoxin (Vitamin B6)

Vitamin B6 tồn tại dưới 3 dạng: pyridoxal, pyridoxin và pyridoxamin, khi vào cơ thể biến đổi thành pyridoxal phosphat và một phần thành pyridoxamin phosphat.

Piflufolastat F 18

Piflufolastat F 18 là một tác nhân hình ảnh được sử dụng để chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) của các tổn thương dương tính với kháng nguyên màng đặc hiệu tuyến tiền liệt.

Peflacine

Vì liên cầu khuẩn và phế cầu khuẩn chỉ nhạy cảm trung gian với pefloxacine do đó không nên sử dụng tiên khởi Peflacine cho các trường hợp nghi ngờ nhiễm các chủng vi khuẩn này.

Phenylephrine Nasal

Phenylephrine Nasal là sản phẩm không kê đơn (OTC) dùng để điều trị nghẹt mũi. Tên biệt dược: NeoSynephrine Nasal và Neo-Synephrine Cold & Sinus Mild Spray.

Pralidoxim: PAM A, Daehanpama, Newpudox, Oridoxime, Pampara, thuốc giải độc

Pralidoxim cũng phục hồi hoạt tính của cholinesterase khi bị carbamyl hóa làm mất hoạt tính, nhưng cholinesterase bị carbamyl hóa có tốc độ phục hồi hoạt tính tự nhiên nhanh hơn nhiều so với cholinesterase bị phosphoryl hóa

Pentoxifyllin: Bicaprol, Ipentol, Polfillin, Trentilin Ampoule, thuốc điều trị chứng đau cách hồi

Sau khi uống pentoxifylin ở người bị viêm tắc mạn tính động mạch ngoại biên, thuốc thường không tác động đến tần số tim, chức năng tim hoặc huyết áp toàn thân

Picoprep

Chống chỉ định hội chứng hồi lưu dạ dày, viêm loét dạ dày-ruột, viêm đại tràng nhiễm độc, tắc ruột, buồn nôn & nôn, các tình trạng cấp cần phẫu thuật ổ bụng như viêm ruột thừa cấp.

Propylthiouracil (PTU)

Propylthiouracil (PTU) là dẫn chất của thiourê, một thuốc kháng giáp. Thuốc ức chế tổng hợp hormon giáp bằng cách ngăn cản iod gắn vào phần tyrosyl của thyroglobulin.

Prucalopride

Prucalopride là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị chứng táo bón mãn tính chưa rõ nguyên nhân.

Pantoloc

Nói chung, không nên dùng Pantoloc cho các trường hợp có tiền sử nhạy cảm với một trong các thành phần của Pantoloc hoặc với thuốc dùng phối hợp cùng Pantoloc.

Progestogel

Một liều thoa trên một thước định chuẩn trên mỗi vú. Ngày 1 lần, sau khi tắm, bôi lên mỗi vú cho đến khi thuốc thấm, rửa tay sau khi bôi thuốc.

Propylhexedrine

Nhóm thuốc: Thuốc thông mũi. Propylhexedrine là thuốc không kê đơn (OTC) được sử dụng để điều trị nghẹt mũi.

Poractant Alfa

Tên thương hiệu: Curosurf. Poractant Alfa là thuốc kê đơn dùng để điều trị hội chứng suy hô hấp ở trẻ sinh non.

Polatuzumab Vedotin

Polatuzumab Vedotin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh ung thư hạch tế bào B lớn lan tỏa ở người lớn. Tên biệt dược: Polivy, Polatuzumab Vedotin-piiq.

Pulvo 47 Neomycine

Dùng thuốc trên những bệnh da mãn tính, eczema và viêm da chủ yếu do ứ dịch. Nếu xuất hiện phản ứng không dung nạp thuốc, phải ngừng điều trị và hỏi ý kiến bác sĩ.

Polaramine

Bản thân các kháng histamin có tác động chống ho nhẹ nhưng khi được dùng phối hợp sẽ làm tăng tác động của các thuốc ho nhóm morphin cũng như của các thuốc giãn phế quản khác như các amin giao cảm.

Pancuronium

Pancuronium bromid có tác dụng giãn cơ và được sử dụng trong phẫu thuật. Thuốc tranh chấp với acetylcholin trên thụ thể ở tận cùng thần kinh - cơ và ức chế dẫn truyền xung động thần kinh vận động tới cơ vân.

Podophyllum Resin

Podophyllum Resin là thuốc kê đơn dùng để điều trị mụn cóc ở bộ phận sinh dục do nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục thông thường.

Paxeladine

Paxéladine có hoạt chất là một chất tổng hợp, oxéladine citrate. Phân tử chống ho này không có liên hệ nào về hóa học với opium hay dẫn xuất của opium cũng như với các chất kháng histamine.

Pyrimethamin

Pyrimethamin là một diaminopyrimidin có cấu trúc gần với trimethoprim. Thuốc có hiệu quả trên giai đoạn hồng cầu của Plasmodium falciparum và kém hơn trên P. vivax, P. ovale và P. malariae.