Midodrine

Midodrine là thuốc vận mạch và thuốc hạ huyết áp được sử dụng để điều trị huyết áp thấp.

Tên thương hiệu: ProAmatine và Orvaten.

Liều lượng

Viên thuốc: 2,5 mg; 5 mg; 10 mg.

Hạ huyết áp thế đứng có triệu chứng

2,5-10 mg uống mỗi 8 giờ.

Liều thông thường: 10 mg uống mỗi 8 giờ.

Liều lớn hơn 30 mg/ngày chưa được nghiên cứu; không được vượt quá 40 mg / ngày.

Điều chỉnh liều lượng

Suy thận: 2,5 mg uống 8 giờ một lần; tăng khi chịu đựng được.

Nhi khoa: An toàn và hiệu quả không được thành lập.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Tê và ngứa ran, nổi da gà, ngứa da, huyết áp cao khi nằm, bí tiểu, ớn lạnh, đau, bao gồm đau bụng/dạ dày, phát ban.

Tác dụng phụ ít gặp hơn

Lo lắng, nhiệt miệng, lú lẫn, chóng mặt, buồn ngủ, khô miệng, da khô, hồng ban đa dạng, cảm giác áp lực hoặc đầy trong đầu, đỏ bừng mặt, bao gồm đỏ bừng mặt, đau đầu, tăng độ nhạy cảm của da, chuột rút ở chân, buồn nôn, mất ngủ, yếu đuối.

Tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng

Nhịp tim chậm, cảm giác bất thường ở ngực, ngất xỉu, lú lẫn, vấn đề về thị lực.

Chống chỉ định

Bệnh tim hữu cơ nặng, tăng huyết áp nằm ngửa, bệnh thận cấp, bí tiểu, pheochromocytoma, nhiễm độc giáp

Thận trọng

Có thể làm chậm nhịp tim chủ yếu do phản xạ phế vị; thận trọng khi dùng đồng thời với các thuốc chronotropes âm tính, bao gồm digoxin, thuốc chẹn beta hoặc các thuốc khác làm giảm nhịp tim; ngừng sử dụng nếu xảy ra các dấu hiệu hoặc triệu chứng của nhịp tim chậm (nhịp tim chậm).

Nguy cơ tăng huyết áp tăng lên khi dùng đồng thời các thuốc làm tăng huyết áp (phenylephrine, pseudoephedrine, ephedrine, dihydroergotamine, hormone tuyến giáp hoặc droxidopa); tránh sử dụng đồng thời thuốc làm tăng huyết áp; nếu không thể tránh được việc sử dụng đồng thời, hãy theo dõi chặt chẽ huyết áp.

Tránh dùng đồng thời với các chất ức chế monoamine oxidase (MAO) hoặc linezolid.

Điều cần thiết là phải theo dõi huyết áp ở tư thế nằm và ngồi ở những bệnh nhân đang điều trị; tăng huyết áp không được kiểm soát làm tăng nguy cơ biến cố tim mạch, đặc biệt là đột quỵ.

Tránh sử dụng đồng thời với các thuốc điều trị có thể gây co mạch.

Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân đái tháo đường, các vấn đề về thị lực và suy thận hoặc gan.

Uống thuốc không quá 18h và 3-4 giờ trước khi đi ngủ để giảm thiểu tăng huyết áp khi nằm ngửa.

Mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng midodrine trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích vượt trội so với rủi ro. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro và các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc cả nghiên cứu trên động vật và con người đều không được thực hiện.

Tránh sử dụng khi đang cho con bú.