Memantine

2023-06-05 09:47 AM

Memantine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng lú lẫn (mất trí nhớ) từ trung bình đến nặng liên quan đến bệnh Alzheimer.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Namenda XR, Namenda.

Nhóm thuốc: Thuốc đối kháng NMDA.

Memantine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng lú lẫn (mất trí nhớ) từ trung bình đến nặng liên quan đến bệnh Alzheimer. Có thể cải thiện trí nhớ, nhận thức và khả năng thực hiện các chức năng hàng ngày. Thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn hoạt động của một chất tự nhiên nhất định trong não (glutamate) được cho là có liên quan đến các triệu chứng của bệnh Alzheimer.

Liều lượng

Viên: 5 mg; 10 mg.

Viên nang, giải phóng kéo dài: 7 mg; 14 mg; 21 mg; 28 mg.

Dung dịch uống: 2mg/ml.

Không được chỉ định sử dụng cho trẻ em.

Chứng mất trí nhớ kiểu Alzheimer

Điều trị chứng mất trí vừa đến nặng.

Viên nén: ban đầu 5 mg uống một lần mỗi ngày; tăng thêm 5 mg/ngày mỗi tuần; liều lượng mục tiêu duy trì (hơn 5 tuần): 20 mg / ngày uống chia 12 giờ một lần.

Viên nang giải phóng kéo dài: ban đầu 7 mg uống mỗi ngày; có thể tăng thêm 7 mg/ngày mỗi tuần; liều mục tiêu duy trì là 28 mg uống mỗi ngày.

Thay đổi liều lượng

Suy thận:

Nhẹ hoặc trung bình: Không cần điều chỉnh liều lượng.

Nặng: (độ thanh thải creatinine 5-29 mL/phút): Không quá 14 mg/ngày (giải phóng kéo dài) hoặc 5 mg hai lần mỗi ngày (giải phóng nhanh)

Suy gan:

Nhẹ hoặc trung bình: Không cần điều chỉnh liều lượng.

Nặng: Thận trọng.

Cách dùng:

Có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn.

Nuốt cả viên nang hoặc mở ra và rắc lên một thìa nước sốt táo; không nhai hoặc nghiền nát.

Không trộn dung dịch uống với bất kỳ chất lỏng nào khác.

Quên liều: Không tăng gấp đôi liều tiếp theo, nên dùng liều tiếp theo như lịch trình; nếu bỏ lỡ trong vài ngày, có thể cần phải tiếp tục dùng thuốc với liều lượng thấp hơn và chuẩn độ lại như mô tả ở trên.

Sa sút trí tuệ mạch máu từ nhẹ đến trung bình

5 mg (giải phóng ngay lập tức) uống hàng ngày; chuẩn độ 5 mg cứ sau 7 ngày để đạt liều mục tiêu 10 mg hai lần mỗi ngày.

Tác dụng phụ

Chóng mặt, lú lẫn, đau đầu, táo bón, ho, tăng huyết áp, đau lưng, buồn ngủ, ngất xỉu, nôn mửa, hụt hơi, mệt mỏi, suy thận cấp, nhồi máu não, chảy máu não, huyết khối tĩnh mạch sâu, viêm gan, suy gan, xuất huyết nội sọ, hội chứng ác tính do thuốc an thần (sốt [NMS], thay đổi trạng thái tinh thần, cứng cơ và rối loạn chức năng tự trị), co giật (bao gồm cả grand mal), hội chứng Stevens-Johnson, gián đoạn cung cấp máu cho não hoặc mắt (cơn thiếu máu não thoáng qua hoặc đột quỵ nhỏ)

Tác dụng phụ sau khi đưa ra thị trường

Rối loạn máu và hệ bạch huyết : dễ bị nhiễm trùng (mất bạch cầu hạt); giảm bạch cầu (giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính); thiếu hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu (pancytopenia); tiểu cầu thấp (giảm tiểu cầu); cục máu đông (ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối [TTP ]).

Rối loạn tim mạch: suy tim xung huyết.

Rối loạn tiêu hóa: viêm tụy.

Rối loạn gan mật: viêm gan.

Rối loạn tâm thần: ý tưởng tự tử.

Rối loạn thận và tiết niệu: Suy thận cấp (bao gồm tăng creatinine và suy thận).

Rối loạn da: hội chứng Stevens-Johnson.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa memantine.

Không dùng nếu bị dị ứng với memantine hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm với sản phẩm hoặc thành phần.

Thận trọng

Không được đánh giá ở những bệnh nhân bị rối loạn co giật.

Các vấn đề làm tăng pH nước tiểu.

Sử dụng thận trọng trong bệnh tim mạch, rối loạn co giật, bệnh nhãn khoa, suy gan và/hoặc suy thận.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng memantine trong khi mang thai có thể được chấp nhận.

Sử dụng thận trọng nếu cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Mabthera

Tính hiệu quả và an toàn của MabThera trong việc làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của viêm khớp dạng thấp được chứng minh trong ba nghiên cứu ngẫu nhiên, có đối chứng, mù đôi, đa trung tâm.

Meropenem/vaborbactam

Meropenem/vaborbactam được sử dụng cho các bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp (cUTI), bao gồm viêm bể thận do các vi sinh vật nhạy cảm.

Mupirocin: Bactroban, Bartucen, Supirocin, thuốc kháng sinh dùng tại chỗ

Mupirocin là một kháng sinh, acid pseudomonic A sản xuất bằng cách lên men Pseudomonas fluorescens, thuốc ức chế sự tổng hợp protein của vi khuẩn do gắn thuận nghịch vào isoleucyl ARNt synthetase của vi khuẩn

Magnesium aspartate

Magnesium aspartate là sản phẩm không kê đơn (OTC) dùng để bổ sung magie. Sử dụng an toàn cho phụ nữ có thai và cho con bú

Methylergonovine

Methylergonovine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị băng huyết sau sinh.

Medocetinax

Điều trị triệu chứng viêm mũi dị ứng dai dẳng, viêm mũi dị ứng theo mùa, mày đay mạn tính vô căn ở người lớn và trẻ em > 12 tuổi và viêm mũi dị ứng theo mùa ở trẻ em > 12 tuổi; viêm kết mạc dị ứng.

Metoprolol

Metoprolol là một thuốc đối kháng chọn lọc beta1 - adrenergic không có hoạt tính nội tại giống thần kinh giao cảm. Tuy nhiên tác dụng không tuyệt đối trên thụ thể beta1 - adrenergic nằm chủ yếu ở cơ tim.

Mitomycin C Kyowa

Việc trị liệu cho trẻ em và những bệnh nhân còn khả năng sinh sản cần phải thận trọng vì có sự ảnh hưởng lên cơ quan sinh dục.

Mioxel

Thận trọng với bệnh nhân nghiện rượu, cho con bú, có/dự định có thai (không dùng), suy gan và/hoặc suy thận, thiếu máu, bệnh tim/phổi (tránh dùng kéo dài), hen, dị ứng acid acetylsalicylic.

Mesna

Mesna (natri 2 - mercapto ethan sulfonat) tương tác hóa học với các chất chuyển hóa độc (bao gồm cả acrolein) của các thuốc chống ung thư ifosfamid hoặc cyclophosphamid có trong nước tiểu.

Madopar (Modopar)

Dạng thuốc Madopar HBS là một công thức đặc biệt phóng thích hoạt chất lâu dài ở dạ dày, nơi mà viên nang còn ở lại lâu chừng 3, 6 giờ

Minocyclin: Borymycin, Minolox 50, Zalenka, thuốc kháng sinh bán tổng hợp dẫn chất tetracyclin

Minocyclin có tính thân mỡ hơn doxycyclin và các tetracyclin khác, có ái lực cao hơn đối với các mô mỡ do đó làm tăng cường hiệu quả và thay đổi các phản ứng bất lợi

Mucomyst

Mucomyst! Acetylcysteine được chuyển hóa thành rất nhiều dẫn xuất oxy hóa. Thời gian bán hủy là 2 giờ. Thanh thải ở thận chiếm khoảng 30% thanh thải toàn phần.

Mitoxantrone

Mitoxantrone là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh đa xơ cứng tiến triển thứ phát, bệnh bạch cầu nonlymphocytic cấp tính và ung thư tuyến tiền liệt ở người lớn.

Metformin

Metformin là một thuốc chống đái tháo đường nhóm biguanid, có cơ chế tác dụng khác với các thuốc chống đái tháo đường nhóm sulfonylurê. Không giống sulfonylurê, metformin không kích thích giải phóng insulin từ các tế bào beta tuyến tụy.

Mucolator

Mucolator! Thuốc dùng thích hợp khi có sự ứ đọng trong phế quản đi kèm với các trạng thái nhiễm trùng bộ máy hô hấp (các bệnh cấp tính của phế quản và phổi).

Meropenem: thuốc kháng sinh nhóm carbapenem

Khác với imipenem, meropenem bền vững với tác dụng thủy phân của DHP 1 có ở vi nhung mao của tế bào ống lượn gần của thận, vì vậy không cần dùng cùng với chất ức chế DHP 1 như cilastatin.

Mesulid

Mesulid! Mesulid là một thuốc kháng viêm không steroid, được chỉ định trong nhiều bệnh cảnh khác nhau cần hạ sốt, giảm đau và kháng viêm.

Methylnaltrexone

Methylnaltrexone là một loại thuốc theo toa được sử dụng để giảm táo bón do thuốc opioid gây ra ở người lớn.

Methocarbamol

Methocarbamol được chỉ định như một chất hỗ trợ cho nghỉ ngơi, vật lý trị liệu và các biện pháp khác để giảm bớt sự khó chịu liên quan đến các tình trạng cơ xương cấp tính, đau đớn.

Madiplot

Tác dụng hạ huyết áp của manidipine chlorhydrate là do tác động lên kênh calci phụ thuộc điện thế màng của cơ trơn mạch máu, ức chế dòng calci đi vào tế bào và làm giãn cơ trơn mạch máu, do đó làm giãn mạch.

Mycostatine

Mycostatine! Hoạt chất chính của Mycostatine là nystatine, đây là một kháng sinh kháng nấm do tiếp xúc thuộc họ polyène, chiết từ nấm Streptomyces noursei.

Methylcellulose

Methylcellulose có bán không cần toa bác sĩ (OTC) và dưới dạng thuốc gốc. Thương hiệu: Citrucel.

Mebendazol

Mebendazol là dẫn chất benzimidazol có hiệu quả cao trên các giai đoạn trưởng thành và ấu trùng của giun đũa (Ascaris lumbricoides), giun kim (Enterobius vermicularis), giun tóc.

Miconazol

Miconazol là thuốc imidazol tổng hợp có tác dụng chống nấm đối với các loại như: Aspergillus, Blastomyces, Candida, Cladosporium, Coccidioides, Epidermophyton, Histoplasma, Madurella, Pityrosporon, Microsporon.