Memantine

2023-06-05 09:47 AM

Memantine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng lú lẫn (mất trí nhớ) từ trung bình đến nặng liên quan đến bệnh Alzheimer.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Namenda XR, Namenda.

Nhóm thuốc: Thuốc đối kháng NMDA.

Memantine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng lú lẫn (mất trí nhớ) từ trung bình đến nặng liên quan đến bệnh Alzheimer. Có thể cải thiện trí nhớ, nhận thức và khả năng thực hiện các chức năng hàng ngày. Thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn hoạt động của một chất tự nhiên nhất định trong não (glutamate) được cho là có liên quan đến các triệu chứng của bệnh Alzheimer.

Liều lượng

Viên: 5 mg; 10 mg.

Viên nang, giải phóng kéo dài: 7 mg; 14 mg; 21 mg; 28 mg.

Dung dịch uống: 2mg/ml.

Không được chỉ định sử dụng cho trẻ em.

Chứng mất trí nhớ kiểu Alzheimer

Điều trị chứng mất trí vừa đến nặng.

Viên nén: ban đầu 5 mg uống một lần mỗi ngày; tăng thêm 5 mg/ngày mỗi tuần; liều lượng mục tiêu duy trì (hơn 5 tuần): 20 mg / ngày uống chia 12 giờ một lần.

Viên nang giải phóng kéo dài: ban đầu 7 mg uống mỗi ngày; có thể tăng thêm 7 mg/ngày mỗi tuần; liều mục tiêu duy trì là 28 mg uống mỗi ngày.

Thay đổi liều lượng

Suy thận:

Nhẹ hoặc trung bình: Không cần điều chỉnh liều lượng.

Nặng: (độ thanh thải creatinine 5-29 mL/phút): Không quá 14 mg/ngày (giải phóng kéo dài) hoặc 5 mg hai lần mỗi ngày (giải phóng nhanh)

Suy gan:

Nhẹ hoặc trung bình: Không cần điều chỉnh liều lượng.

Nặng: Thận trọng.

Cách dùng:

Có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn.

Nuốt cả viên nang hoặc mở ra và rắc lên một thìa nước sốt táo; không nhai hoặc nghiền nát.

Không trộn dung dịch uống với bất kỳ chất lỏng nào khác.

Quên liều: Không tăng gấp đôi liều tiếp theo, nên dùng liều tiếp theo như lịch trình; nếu bỏ lỡ trong vài ngày, có thể cần phải tiếp tục dùng thuốc với liều lượng thấp hơn và chuẩn độ lại như mô tả ở trên.

Sa sút trí tuệ mạch máu từ nhẹ đến trung bình

5 mg (giải phóng ngay lập tức) uống hàng ngày; chuẩn độ 5 mg cứ sau 7 ngày để đạt liều mục tiêu 10 mg hai lần mỗi ngày.

Tác dụng phụ

Chóng mặt, lú lẫn, đau đầu, táo bón, ho, tăng huyết áp, đau lưng, buồn ngủ, ngất xỉu, nôn mửa, hụt hơi, mệt mỏi, suy thận cấp, nhồi máu não, chảy máu não, huyết khối tĩnh mạch sâu, viêm gan, suy gan, xuất huyết nội sọ, hội chứng ác tính do thuốc an thần (sốt [NMS], thay đổi trạng thái tinh thần, cứng cơ và rối loạn chức năng tự trị), co giật (bao gồm cả grand mal), hội chứng Stevens-Johnson, gián đoạn cung cấp máu cho não hoặc mắt (cơn thiếu máu não thoáng qua hoặc đột quỵ nhỏ)

Tác dụng phụ sau khi đưa ra thị trường

Rối loạn máu và hệ bạch huyết : dễ bị nhiễm trùng (mất bạch cầu hạt); giảm bạch cầu (giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính); thiếu hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu (pancytopenia); tiểu cầu thấp (giảm tiểu cầu); cục máu đông (ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối [TTP ]).

Rối loạn tim mạch: suy tim xung huyết.

Rối loạn tiêu hóa: viêm tụy.

Rối loạn gan mật: viêm gan.

Rối loạn tâm thần: ý tưởng tự tử.

Rối loạn thận và tiết niệu: Suy thận cấp (bao gồm tăng creatinine và suy thận).

Rối loạn da: hội chứng Stevens-Johnson.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa memantine.

Không dùng nếu bị dị ứng với memantine hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm với sản phẩm hoặc thành phần.

Thận trọng

Không được đánh giá ở những bệnh nhân bị rối loạn co giật.

Các vấn đề làm tăng pH nước tiểu.

Sử dụng thận trọng trong bệnh tim mạch, rối loạn co giật, bệnh nhãn khoa, suy gan và/hoặc suy thận.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng memantine trong khi mang thai có thể được chấp nhận.

Sử dụng thận trọng nếu cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Magnesium (antidote)

Magnesium (antidote) được sử dụng để điều trị ngộ độc digitalis và bỏng axit flohydric ở người lớn và hạ magie máu hoặc xoắn đỉnh ở bệnh nhi.

Milgamma mono 150

Thận trọng vơi phụ nữ có thai/cho con bú: liều khuyến cáo 1.4 - 1.6 mg vitamin B1/ngày. Liều cao hơn chỉ dùng cho bệnh nhân thiếu vitamin B1. Chống chỉ định mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.

Metoclopramid

Metoclopramid được dùng để điều trị một số dạng buồn nôn và nôn do đau nửa đầu, điều trị ung thư bằng hóa trị liệu gây nôn hoặc nôn sau phẫu thuật. Thuốc ít tác dụng đối với nôn do say tàu xe.

Modalime

Điều trị tăng lipid máu nguyên phát, bao gồm tăng cholesterol máu, tăng triglycerid máu và tăng lipid máu hỗn hợp, sau khi đã thất bại bằng chế độ ăn ít mỡ.

Mestinon: thuốc điều trị bệnh nhược cơ liệt ruột và bí tiểu sau phẫu thuật

Cần đặc biệt thận trọng khi dùng Mestinon cho những bệnh nhân đang bị tắc nghẽn đường hô hấp như hen phế quản và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD).

Mesalazin (mesalamin, fisalamin)

Mesalazin có tác dụng chống viêm đường tiêu hóa, ức chế cyclooxygenase, làm giảm tạo thành prostaglandin trong đại tràng, thuốc có tác dụng ức chế chống lại sản xuất các chất chuyển hóa.

Molgramostim: thuốc kích thích dòng bạch cầu hạt, đại thực bào

Molgramostim có tác dụng như một yếu tố tăng trưởng tạo máu, kích thích sự phát triển bạch cầu, đặc biệt là bạch cầu hạt, đại thực bào và bạch cầu đơn nhân to, và cũng làm tăng chức năng của bạch cầu trung tính

Mibeplen

Ngưng sử dụng thuốc nếu sau khi bắt đầu điều trị thấy xuất hiện cơn đau thắt ngực hoặc bệnh đau thắt ngực nặng lên hoặc có sốc tim. Không uống thuốc với nước ép bưởi.

Morphin sulfat: Morphin, Opiphine, Osaphine, thuốc giảm đau gây nghiện, opioid

Morphin là alcaloid chính của thuốc phiện, được sử dụng làm thuốc giảm đau, Morphin tác dụng chủ yếu trên hệ thần kinh trung ương và trên cơ trơn

Metaxalone (Skelaxin)

Metaxalone là thuốc giãn cơ xương được kê toa để điều trị ngắn hạn chứng co thắt cơ gây đau.

Madopar (Modopar)

Dạng thuốc Madopar HBS là một công thức đặc biệt phóng thích hoạt chất lâu dài ở dạ dày, nơi mà viên nang còn ở lại lâu chừng 3, 6 giờ

Mylicon

Mylicon (simethicone) là một sản phẩm không kê đơn (OTC) làm giảm bớt sự khó chịu của trẻ sơ sinh đầy hơi thường do nuốt phải không khí hoặc một số loại sữa công thức hoặc thức ăn.

Methylphenidate

Methylphenidate thuộc nhóm thuốc được gọi là chất kích thích. Nó có thể giúp tăng khả năng chú ý của bạn, tập trung vào một hoạt động và kiểm soát các vấn đề về hành vi.

Mesna

Mesna (natri 2 - mercapto ethan sulfonat) tương tác hóa học với các chất chuyển hóa độc (bao gồm cả acrolein) của các thuốc chống ung thư ifosfamid hoặc cyclophosphamid có trong nước tiểu.

Megestrol

Megestrol được sử dụng để điều trị chứng chán ăn và giảm cân do bệnh, cũng được sử dụng trong điều trị ung thư vú giai đoạn cuối và ung thư nội mạc tử cung.

Miacalcic

Miacalcic! Calcitonin ức chế tiết dịch ở dạ dày và tụy nhưng không làm ảnh hưởng đến nhu động ruột. Có những bằng chứng về tác dụng giảm đau của Miacalcic ở một vài bệnh nhân có rối loạn về xương gây đau.

Methimazole

Methimazole được sử dụng để điều trị tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp). Nó hoạt động bằng cách ngăn tuyến giáp tạo ra quá nhiều hormone tuyến giáp.

Methylene Blue

Methylene Blue là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh Methemoglobinemia mắc phải.

Madiplot

Tác dụng hạ huyết áp của manidipine chlorhydrate là do tác động lên kênh calci phụ thuộc điện thế màng của cơ trơn mạch máu, ức chế dòng calci đi vào tế bào và làm giãn cơ trơn mạch máu, do đó làm giãn mạch.

Mixtard 30 FlexPen

Hiệu quả làm giảm glucose huyết của insulin là do làm quá trình hấp thu glucose dễ dàng theo sau sự gắn kết insulin vào các thụ thể trên tế bào cơ và tế bào mỡ.

Miconazole Oral

Miconazole Oral được sử dụng để điều trị tại chỗ bệnh nấm candida hầu họng. Tên thương hiệu: Oravig.

Methycobal

Mecobalamin giúp duy trì chức năng sợi trục bằng cách tăng cường tổng hợp các protein là thành phần cấu trúc chính của sợi trục và bình thường hóa tốc độ dẫn truyền.

Miconazole Topical

Miconazole Topical là thuốc kê đơn hoặc không kê đơn được sử dụng để điều trị nhiễm nấm. Tên thương hiệu: Desenex, Fungoid Tincture, Monistat Derm, Micatin, Zeasorb-AF, Cavilon Antifungal Cream.

Methyltestosteron: Androgen, hormon sinh dục nam

Hormon sinh dục nam, androgen nội sinh cần thiết cho sự tăng trưởng bình thường và sự phát triển của các cơ quan sinh dục nam và duy trì những đặc điểm sinh dục thứ phát ở nam

Micardis: thuốc điều trị tăng huyết áp ức chế men chuyển

Liều dùng khuyến cáo Micardis là 40 mg một lần/ngày. Có thể có hiệu quả với liều 20 mg/ngày ở một số bệnh nhân. Có thể tăng liều telmisartan đến liều tối đa 80 mg một lần/ngày để đạt được huyết áp mục tiêu.