Memantine

2023-06-05 09:47 AM

Memantine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng lú lẫn (mất trí nhớ) từ trung bình đến nặng liên quan đến bệnh Alzheimer.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Namenda XR, Namenda.

Nhóm thuốc: Thuốc đối kháng NMDA.

Memantine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng lú lẫn (mất trí nhớ) từ trung bình đến nặng liên quan đến bệnh Alzheimer. Có thể cải thiện trí nhớ, nhận thức và khả năng thực hiện các chức năng hàng ngày. Thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn hoạt động của một chất tự nhiên nhất định trong não (glutamate) được cho là có liên quan đến các triệu chứng của bệnh Alzheimer.

Liều lượng

Viên: 5 mg; 10 mg.

Viên nang, giải phóng kéo dài: 7 mg; 14 mg; 21 mg; 28 mg.

Dung dịch uống: 2mg/ml.

Không được chỉ định sử dụng cho trẻ em.

Chứng mất trí nhớ kiểu Alzheimer

Điều trị chứng mất trí vừa đến nặng.

Viên nén: ban đầu 5 mg uống một lần mỗi ngày; tăng thêm 5 mg/ngày mỗi tuần; liều lượng mục tiêu duy trì (hơn 5 tuần): 20 mg / ngày uống chia 12 giờ một lần.

Viên nang giải phóng kéo dài: ban đầu 7 mg uống mỗi ngày; có thể tăng thêm 7 mg/ngày mỗi tuần; liều mục tiêu duy trì là 28 mg uống mỗi ngày.

Thay đổi liều lượng

Suy thận:

Nhẹ hoặc trung bình: Không cần điều chỉnh liều lượng.

Nặng: (độ thanh thải creatinine 5-29 mL/phút): Không quá 14 mg/ngày (giải phóng kéo dài) hoặc 5 mg hai lần mỗi ngày (giải phóng nhanh)

Suy gan:

Nhẹ hoặc trung bình: Không cần điều chỉnh liều lượng.

Nặng: Thận trọng.

Cách dùng:

Có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn.

Nuốt cả viên nang hoặc mở ra và rắc lên một thìa nước sốt táo; không nhai hoặc nghiền nát.

Không trộn dung dịch uống với bất kỳ chất lỏng nào khác.

Quên liều: Không tăng gấp đôi liều tiếp theo, nên dùng liều tiếp theo như lịch trình; nếu bỏ lỡ trong vài ngày, có thể cần phải tiếp tục dùng thuốc với liều lượng thấp hơn và chuẩn độ lại như mô tả ở trên.

Sa sút trí tuệ mạch máu từ nhẹ đến trung bình

5 mg (giải phóng ngay lập tức) uống hàng ngày; chuẩn độ 5 mg cứ sau 7 ngày để đạt liều mục tiêu 10 mg hai lần mỗi ngày.

Tác dụng phụ

Chóng mặt, lú lẫn, đau đầu, táo bón, ho, tăng huyết áp, đau lưng, buồn ngủ, ngất xỉu, nôn mửa, hụt hơi, mệt mỏi, suy thận cấp, nhồi máu não, chảy máu não, huyết khối tĩnh mạch sâu, viêm gan, suy gan, xuất huyết nội sọ, hội chứng ác tính do thuốc an thần (sốt [NMS], thay đổi trạng thái tinh thần, cứng cơ và rối loạn chức năng tự trị), co giật (bao gồm cả grand mal), hội chứng Stevens-Johnson, gián đoạn cung cấp máu cho não hoặc mắt (cơn thiếu máu não thoáng qua hoặc đột quỵ nhỏ)

Tác dụng phụ sau khi đưa ra thị trường

Rối loạn máu và hệ bạch huyết : dễ bị nhiễm trùng (mất bạch cầu hạt); giảm bạch cầu (giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính); thiếu hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu (pancytopenia); tiểu cầu thấp (giảm tiểu cầu); cục máu đông (ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối [TTP ]).

Rối loạn tim mạch: suy tim xung huyết.

Rối loạn tiêu hóa: viêm tụy.

Rối loạn gan mật: viêm gan.

Rối loạn tâm thần: ý tưởng tự tử.

Rối loạn thận và tiết niệu: Suy thận cấp (bao gồm tăng creatinine và suy thận).

Rối loạn da: hội chứng Stevens-Johnson.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa memantine.

Không dùng nếu bị dị ứng với memantine hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm với sản phẩm hoặc thành phần.

Thận trọng

Không được đánh giá ở những bệnh nhân bị rối loạn co giật.

Các vấn đề làm tăng pH nước tiểu.

Sử dụng thận trọng trong bệnh tim mạch, rối loạn co giật, bệnh nhãn khoa, suy gan và/hoặc suy thận.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng memantine trong khi mang thai có thể được chấp nhận.

Sử dụng thận trọng nếu cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Metaproterenol

Metaproterenol là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh hen suyễn và co thắt phế quản có hồi phục.

Mylanta

Nhôm hydroxit / magie hydroxit /simethicone là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng cho chứng khó tiêu / ợ chua (chứng khó tiêu) và đầy bụng.

Mephenesin: Agidecotyl, Cadinesin, Decontractyl, Glotal, thuốc giãn cơ và giảm đau

Mephenesin được chuyển hóa chủ yếu ở gan, nửa đời thải trừ khoảng 45 phút, được bài tiết vào nước tiểu chủ yếu ở dạng đã chuyển hóa và một phần ở dạng thuốc chưa biến đổi

Maxedo

Dùng dài ngày liều cao acetaminophen làm tăng nhẹ tác dụng chống đông của coumarin và dẫn chất indandion. Có khả năng gây hạ sốt nghiêm trọng ở người dùng đồng thời phenothiazin và liệu pháp hạ nhiệt.

Mediator

Mediator! Trong bệnh đái tháo đường không có triệu chứng ở bệnh nhân béo phì, Mediator làm giảm đường huyết sau khi ăn và cải thiện vùng HPO (vùng dưới đường cong gây bởi phương pháp làm tăng đường huyết).

Mitomycin: thuốc chống ung thư, nhóm kháng sinh độc tế bào

Mitomycin có tác dụng không đặc hiệu đối với các pha của chu kỳ phân chia tế bào, tuy thuốc tác dụng mạnh nhất ở pha G và S

Mupirocin: Bactroban, Bartucen, Supirocin, thuốc kháng sinh dùng tại chỗ

Mupirocin là một kháng sinh, acid pseudomonic A sản xuất bằng cách lên men Pseudomonas fluorescens, thuốc ức chế sự tổng hợp protein của vi khuẩn do gắn thuận nghịch vào isoleucyl ARNt synthetase của vi khuẩn

Mercaptopurin

Mercaptopurin cũng là một thuốc giảm miễn dịch mạnh, ức chế mạnh đáp ứng miễn dịch ban đầu, ức chế chọn lọc miễn dịch thể dịch; cũng có một ít tác dụng ức chế đáp ứng miễn dịch tế bào.

Methenamine

Methenamine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để phòng ngừa và điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu.

Menthol topical/zinc oxide topical

Menthol topical/zinc oxide topical được sử dụng để giảm đau và ngứa tạm thời liên quan đến vết cắt nhỏ, cháy nắng, côn trùng cắn, vết trầy xước, gai nhiệt, bỏng nhẹ, phát ban.

Mestinon: thuốc điều trị bệnh nhược cơ liệt ruột và bí tiểu sau phẫu thuật

Cần đặc biệt thận trọng khi dùng Mestinon cho những bệnh nhân đang bị tắc nghẽn đường hô hấp như hen phế quản và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD).

Milgamma N

Bất kỳ trường hợp tiêm tĩnh mạch nào đều phải được theo dõi bởi bác sĩ hoặc trong điều kiện nằm viện, tùy mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Thuốc có thể gây rối loạn thần kinh nếu sử dụng hơn 6 tháng.

Microlax

Tránh dùng Microlax, và Microlax bebe, trong đợt cấp của trĩ, dò hậu môn hay viêm đại tràng xuất huyết. Mở nắp ống canule. Đưa toàn bộ canule vào trực tràng, bóp đẩy hết thuốc trong ống vào trực tràng, trong khi rút canule ra vẫn bóp giữ ống.

Meronem: thuốc điều trị nhiễm khuẩn gây ra bởi một hay nhiều vi khuẩn

Meronem dùng đường tĩnh mạch được chỉ định ở người lớn và trẻ em hơn 3 tháng tuổi trong điều trị nhiễm khuẩn gây ra bởi một hay nhiều vi khuẩn nhạy cảm với meropenem.

Mirena

Levonorgestrel được giải phóng trực tiếp vào tử cung ngay sau khi đặt Mirena được xác định dựa trên định lượng nồng độ thuốc trong huyết thanh.

Methocarbamol

Methocarbamol được chỉ định như một chất hỗ trợ cho nghỉ ngơi, vật lý trị liệu và các biện pháp khác để giảm bớt sự khó chịu liên quan đến các tình trạng cơ xương cấp tính, đau đớn.

Moriamin S 2

Ở người già, chức năng sinh lý thường giảm, nên đặc biệt cẩn thận bằng các biện pháp như giảm liều lượng, giảm vận tốc truyền...

Metodex

Phản ứng phụ: Ngứa, phù mi mắt, ban đỏ kết mạc. Tăng nhãn áp có thể tiến triển thành glaucoma, tổn thương thần kinh thị giác không thường xuyên; đục thủy tinh thể dưới bao sau, chậm liền vết thương.

Mucusan suspension

Mucusan có hoạt chất chính carbocystéine là một chất phân giải chất nhầy hữu hiệu trong việc giảm ho đi kèm theo sự tiết quá độ chất nhầy dính.

Melphalan

Melphalan là thuốc alkyl hóa, có tác dụng đối với cả những tế bào ung thư ở thời kỳ ngừng phát triển và những tế bào ung thư đang phân chia nhanh. Thuốc có tác dụng kích thích mô mạnh.

Metronidazole/Tetracycline/Bismuth Subsalicylate

Metronidazole / Tetracycline / Bismuth Subsalicylate là một loại thuốc theo toa được sử dụng để diệt trừ nhiễm trùng H pylori liên quan đến loét tá tràng ở người lớn.

Methylcellulose

Methylcellulose có bán không cần toa bác sĩ (OTC) và dưới dạng thuốc gốc. Thương hiệu: Citrucel.

Madecassol

Madecassol có tác động kích thích sinh tổng hợp collagen từ các nguyên bào sợi của thành tĩnh mạch và da người, do đó góp phần làm cho sự dinh dưỡng của mô liên kết được tốt nhất.

Milrinon: thuốc trợ tim, ức chế chọn lọc phosphodiesterase typ 3

Milrinon tác dụng trực tiếp lên cơ trơn mạch máu, nồng độ thuốc trong huyết tương liên quan đến tăng lưu lượng máu ở cẳng tay ở những người bệnh suy tim sung huyết

Midazolam

Midazolam là dẫn chất của nhóm imidazobenzodiazepin, là một triazolobenzodiazepin có tác dụng ngắn được dùng trong gây mê. Dùng an thần khi cần can thiệp để chẩn đoán hoặc mổ có gây tê cục bộ.