Memantine
Memantine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng lú lẫn (mất trí nhớ) từ trung bình đến nặng liên quan đến bệnh Alzheimer.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên thương hiệu: Namenda XR, Namenda.
Nhóm thuốc: Thuốc đối kháng NMDA.
Memantine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng lú lẫn (mất trí nhớ) từ trung bình đến nặng liên quan đến bệnh Alzheimer. Có thể cải thiện trí nhớ, nhận thức và khả năng thực hiện các chức năng hàng ngày. Thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn hoạt động của một chất tự nhiên nhất định trong não (glutamate) được cho là có liên quan đến các triệu chứng của bệnh Alzheimer.
Liều lượng
Viên: 5 mg; 10 mg.
Viên nang, giải phóng kéo dài: 7 mg; 14 mg; 21 mg; 28 mg.
Dung dịch uống: 2mg/ml.
Không được chỉ định sử dụng cho trẻ em.
Chứng mất trí nhớ kiểu Alzheimer
Điều trị chứng mất trí vừa đến nặng.
Viên nén: ban đầu 5 mg uống một lần mỗi ngày; tăng thêm 5 mg/ngày mỗi tuần; liều lượng mục tiêu duy trì (hơn 5 tuần): 20 mg / ngày uống chia 12 giờ một lần.
Viên nang giải phóng kéo dài: ban đầu 7 mg uống mỗi ngày; có thể tăng thêm 7 mg/ngày mỗi tuần; liều mục tiêu duy trì là 28 mg uống mỗi ngày.
Thay đổi liều lượng
Suy thận:
Nhẹ hoặc trung bình: Không cần điều chỉnh liều lượng.
Nặng: (độ thanh thải creatinine 5-29 mL/phút): Không quá 14 mg/ngày (giải phóng kéo dài) hoặc 5 mg hai lần mỗi ngày (giải phóng nhanh)
Suy gan:
Nhẹ hoặc trung bình: Không cần điều chỉnh liều lượng.
Nặng: Thận trọng.
Cách dùng:
Có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn.
Nuốt cả viên nang hoặc mở ra và rắc lên một thìa nước sốt táo; không nhai hoặc nghiền nát.
Không trộn dung dịch uống với bất kỳ chất lỏng nào khác.
Quên liều: Không tăng gấp đôi liều tiếp theo, nên dùng liều tiếp theo như lịch trình; nếu bỏ lỡ trong vài ngày, có thể cần phải tiếp tục dùng thuốc với liều lượng thấp hơn và chuẩn độ lại như mô tả ở trên.
Sa sút trí tuệ mạch máu từ nhẹ đến trung bình
5 mg (giải phóng ngay lập tức) uống hàng ngày; chuẩn độ 5 mg cứ sau 7 ngày để đạt liều mục tiêu 10 mg hai lần mỗi ngày.
Tác dụng phụ
Chóng mặt, lú lẫn, đau đầu, táo bón, ho, tăng huyết áp, đau lưng, buồn ngủ, ngất xỉu, nôn mửa, hụt hơi, mệt mỏi, suy thận cấp, nhồi máu não, chảy máu não, huyết khối tĩnh mạch sâu, viêm gan, suy gan, xuất huyết nội sọ, hội chứng ác tính do thuốc an thần (sốt [NMS], thay đổi trạng thái tinh thần, cứng cơ và rối loạn chức năng tự trị), co giật (bao gồm cả grand mal), hội chứng Stevens-Johnson, gián đoạn cung cấp máu cho não hoặc mắt (cơn thiếu máu não thoáng qua hoặc đột quỵ nhỏ)
Tác dụng phụ sau khi đưa ra thị trường
Rối loạn máu và hệ bạch huyết : dễ bị nhiễm trùng (mất bạch cầu hạt); giảm bạch cầu (giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính); thiếu hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu (pancytopenia); tiểu cầu thấp (giảm tiểu cầu); cục máu đông (ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối [TTP ]).
Rối loạn tim mạch: suy tim xung huyết.
Rối loạn tiêu hóa: viêm tụy.
Rối loạn gan mật: viêm gan.
Rối loạn tâm thần: ý tưởng tự tử.
Rối loạn thận và tiết niệu: Suy thận cấp (bao gồm tăng creatinine và suy thận).
Rối loạn da: hội chứng Stevens-Johnson.
Cảnh báo
Thuốc này có chứa memantine.
Không dùng nếu bị dị ứng với memantine hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này
Tránh xa tầm tay trẻ em.
Chống chỉ định
Quá mẫn cảm với sản phẩm hoặc thành phần.
Thận trọng
Không được đánh giá ở những bệnh nhân bị rối loạn co giật.
Các vấn đề làm tăng pH nước tiểu.
Sử dụng thận trọng trong bệnh tim mạch, rối loạn co giật, bệnh nhãn khoa, suy gan và/hoặc suy thận.
Mang thai và cho con bú
Sử dụng memantine trong khi mang thai có thể được chấp nhận.
Sử dụng thận trọng nếu cho con bú.
Bài viết cùng chuyên mục
Mesna
Mesna (natri 2 - mercapto ethan sulfonat) tương tác hóa học với các chất chuyển hóa độc (bao gồm cả acrolein) của các thuốc chống ung thư ifosfamid hoặc cyclophosphamid có trong nước tiểu.
Metformin
Metformin là một thuốc chống đái tháo đường nhóm biguanid, có cơ chế tác dụng khác với các thuốc chống đái tháo đường nhóm sulfonylurê. Không giống sulfonylurê, metformin không kích thích giải phóng insulin từ các tế bào beta tuyến tụy.
Mebendazol
Mebendazol là dẫn chất benzimidazol có hiệu quả cao trên các giai đoạn trưởng thành và ấu trùng của giun đũa (Ascaris lumbricoides), giun kim (Enterobius vermicularis), giun tóc.
Methamphetamine
Methamphetamine được chỉ định là một phần không thể thiếu trong chương trình điều trị tổng thể cho rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD).
Mepivacain
Mepivacain được chỉ định để gây tê ngoài màng cứng hoặc khoang cùng; gây tê từng lớp; gây tê tĩnh mạch (phong bế kiểu Bier), phong bế dây thần kinh ngoại vi, gây tê xuyên khí quản.
Madopar (Modopar)
Dạng thuốc Madopar HBS là một công thức đặc biệt phóng thích hoạt chất lâu dài ở dạ dày, nơi mà viên nang còn ở lại lâu chừng 3, 6 giờ
Meropenem: thuốc kháng sinh nhóm carbapenem
Khác với imipenem, meropenem bền vững với tác dụng thủy phân của DHP 1 có ở vi nhung mao của tế bào ống lượn gần của thận, vì vậy không cần dùng cùng với chất ức chế DHP 1 như cilastatin.
Morihepamin
Việc sử dụng cần ngưng một thời gian hay chuyển sang điều trị bằng những phương cách khác nếu cùng lúc xuất hiện các triệu chứng tâm thần và thần kinh nặng hơn và tăng nồng độ ammoniac trong máu.
Mydocalm
Mydocalm là một thuốc giãn cơ tác dụng trung ương, có tác động phức tạp. Nhờ làm bền vững màng và gây tê cục bộ, Mydocalm ức chế sự dẫn truyền trong các sợi thần kinh nguyên phát và các nơron vận động.
Methyldopa
Methyldopa làm giảm huyết áp cả ở tư thế đứng và tư thế nằm. Thuốc không có ảnh hưởng trực tiếp tới chức năng thận và tim. Cung lượng tim thường được duy trì; không thấy tăng tần số tim.
Mecasel
Thận trọng với bệnh nhân có tiền sử bệnh đường tiêu hóa trên và bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc chống đông máu. Ngưng dùng thuốc nếu có biểu hiện bất thường trên da.
MS Contin: thuốc giảm đau kéo dài trong các trường hợp đau nặng
Morphin tác dụng như một chất chủ vận ở các thụ thể opiat trong hệ thần kinh trung ương, đặc biệt là các thụ thể Mu và tác dụng trên thụ thể Kappa ở mức độ thấp hơn.
Methylprednisolon
Sử dụng thận trọng ở những người bệnh loãng xương, người mới nối thông mạch máu, rối loạn tâm thần, loét dạ dày, loét tá tràng, đái tháo đường, tăng huyết áp, suy tim và trẻ đang lớn.
Mucolator
Mucolator! Thuốc dùng thích hợp khi có sự ứ đọng trong phế quản đi kèm với các trạng thái nhiễm trùng bộ máy hô hấp (các bệnh cấp tính của phế quản và phổi).
Magnesium antacid
Các antacid chứa magnesi là các hợp chất magnesi vô cơ tan trong acid dịch vị, giải phóng ra các anion có tác dụng trung hòa acid dạ dày, hoặc làm chất đệm cho dịch dạ dày.
Methoxy polyethylen glycol/epoetin beta
Methoxy polyethylen glycol/epoetin beta là sự kết hợp của các loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh thiếu máu liên quan đến suy thận mãn tính.
Metronidazole/Tetracycline/Bismuth Subsalicylate
Metronidazole / Tetracycline / Bismuth Subsalicylate là một loại thuốc theo toa được sử dụng để diệt trừ nhiễm trùng H pylori liên quan đến loét tá tràng ở người lớn.
Methycobal
Mecobalamin giúp duy trì chức năng sợi trục bằng cách tăng cường tổng hợp các protein là thành phần cấu trúc chính của sợi trục và bình thường hóa tốc độ dẫn truyền.
Muxol
Muxol! Ambroxol là thuốc điều hòa sự bài tiết chất nhầy loại làm tan đàm, có tác động trên pha gel của chất nhầy bằng cách cắt đứt cầu nối disulfure của các glycoprotein và như thế làm cho sự long đàm được dễ dàng.
Mephenesin: Agidecotyl, Cadinesin, Decontractyl, Glotal, thuốc giãn cơ và giảm đau
Mephenesin được chuyển hóa chủ yếu ở gan, nửa đời thải trừ khoảng 45 phút, được bài tiết vào nước tiểu chủ yếu ở dạng đã chuyển hóa và một phần ở dạng thuốc chưa biến đổi
Mục lục các thuốc theo vần M
Maclong xem Roxithromycin, Macprid xem Loperamid, Macrobid xem Nitrofurantoin, Macrodantin xem Nitrofurantoin, Macrodex xem Dextran 70, Macrozide 500 xem Pyrazinamid.
Methylthioninium chlorid
Xanh methylen cũng có tác dụng sát khuẩn nhẹ và nhuộm màu các mô. Thuốc có liên kết không phục hồi với acid nucleic của virus và phá vỡ phân tử virus khi tiếp xúc với ánh sáng.
Midodrine
Midodrine là thuốc vận mạch và thuốc hạ huyết áp được sử dụng để điều trị huyết áp thấp. Tên thương hiệu: ProAmatine và Orvaten.
Metformin/Sitagliptin
Metformin/Sitagliptin là thuốc theo toa dùng để điều trị bệnh Đái tháo đường tuýp 2. Tên thương hiệu: Janumet, Janumet XR.
Morphin
Morphin tác dụng chủ yếu trên hệ thần kinh trung ương và trên ruột qua thụ thể muy (m) ở sừng sau tủy sống. Tác dụng rất đa dạng, bao gồm giảm đau, buồn ngủ.
