Memantine

2023-06-05 09:47 AM

Memantine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng lú lẫn (mất trí nhớ) từ trung bình đến nặng liên quan đến bệnh Alzheimer.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Namenda XR, Namenda.

Nhóm thuốc: Thuốc đối kháng NMDA.

Memantine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng lú lẫn (mất trí nhớ) từ trung bình đến nặng liên quan đến bệnh Alzheimer. Có thể cải thiện trí nhớ, nhận thức và khả năng thực hiện các chức năng hàng ngày. Thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn hoạt động của một chất tự nhiên nhất định trong não (glutamate) được cho là có liên quan đến các triệu chứng của bệnh Alzheimer.

Liều lượng

Viên: 5 mg; 10 mg.

Viên nang, giải phóng kéo dài: 7 mg; 14 mg; 21 mg; 28 mg.

Dung dịch uống: 2mg/ml.

Không được chỉ định sử dụng cho trẻ em.

Chứng mất trí nhớ kiểu Alzheimer

Điều trị chứng mất trí vừa đến nặng.

Viên nén: ban đầu 5 mg uống một lần mỗi ngày; tăng thêm 5 mg/ngày mỗi tuần; liều lượng mục tiêu duy trì (hơn 5 tuần): 20 mg / ngày uống chia 12 giờ một lần.

Viên nang giải phóng kéo dài: ban đầu 7 mg uống mỗi ngày; có thể tăng thêm 7 mg/ngày mỗi tuần; liều mục tiêu duy trì là 28 mg uống mỗi ngày.

Thay đổi liều lượng

Suy thận:

Nhẹ hoặc trung bình: Không cần điều chỉnh liều lượng.

Nặng: (độ thanh thải creatinine 5-29 mL/phút): Không quá 14 mg/ngày (giải phóng kéo dài) hoặc 5 mg hai lần mỗi ngày (giải phóng nhanh)

Suy gan:

Nhẹ hoặc trung bình: Không cần điều chỉnh liều lượng.

Nặng: Thận trọng.

Cách dùng:

Có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn.

Nuốt cả viên nang hoặc mở ra và rắc lên một thìa nước sốt táo; không nhai hoặc nghiền nát.

Không trộn dung dịch uống với bất kỳ chất lỏng nào khác.

Quên liều: Không tăng gấp đôi liều tiếp theo, nên dùng liều tiếp theo như lịch trình; nếu bỏ lỡ trong vài ngày, có thể cần phải tiếp tục dùng thuốc với liều lượng thấp hơn và chuẩn độ lại như mô tả ở trên.

Sa sút trí tuệ mạch máu từ nhẹ đến trung bình

5 mg (giải phóng ngay lập tức) uống hàng ngày; chuẩn độ 5 mg cứ sau 7 ngày để đạt liều mục tiêu 10 mg hai lần mỗi ngày.

Tác dụng phụ

Chóng mặt, lú lẫn, đau đầu, táo bón, ho, tăng huyết áp, đau lưng, buồn ngủ, ngất xỉu, nôn mửa, hụt hơi, mệt mỏi, suy thận cấp, nhồi máu não, chảy máu não, huyết khối tĩnh mạch sâu, viêm gan, suy gan, xuất huyết nội sọ, hội chứng ác tính do thuốc an thần (sốt [NMS], thay đổi trạng thái tinh thần, cứng cơ và rối loạn chức năng tự trị), co giật (bao gồm cả grand mal), hội chứng Stevens-Johnson, gián đoạn cung cấp máu cho não hoặc mắt (cơn thiếu máu não thoáng qua hoặc đột quỵ nhỏ)

Tác dụng phụ sau khi đưa ra thị trường

Rối loạn máu và hệ bạch huyết : dễ bị nhiễm trùng (mất bạch cầu hạt); giảm bạch cầu (giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính); thiếu hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu (pancytopenia); tiểu cầu thấp (giảm tiểu cầu); cục máu đông (ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối [TTP ]).

Rối loạn tim mạch: suy tim xung huyết.

Rối loạn tiêu hóa: viêm tụy.

Rối loạn gan mật: viêm gan.

Rối loạn tâm thần: ý tưởng tự tử.

Rối loạn thận và tiết niệu: Suy thận cấp (bao gồm tăng creatinine và suy thận).

Rối loạn da: hội chứng Stevens-Johnson.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa memantine.

Không dùng nếu bị dị ứng với memantine hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm với sản phẩm hoặc thành phần.

Thận trọng

Không được đánh giá ở những bệnh nhân bị rối loạn co giật.

Các vấn đề làm tăng pH nước tiểu.

Sử dụng thận trọng trong bệnh tim mạch, rối loạn co giật, bệnh nhãn khoa, suy gan và/hoặc suy thận.

Mang thai và cho con bú

Sử dụng memantine trong khi mang thai có thể được chấp nhận.

Sử dụng thận trọng nếu cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Methylergonovine

Methylergonovine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị băng huyết sau sinh.

Magnesium cloride

Mức Magnesium thấp trong cơ thể có liên quan đến các bệnh như loãng xương, huyết áp cao, động mạch bị tắc, bệnh tim di truyền, tiểu đường và đột quỵ.

Mucusan suspension

Mucusan có hoạt chất chính carbocystéine là một chất phân giải chất nhầy hữu hiệu trong việc giảm ho đi kèm theo sự tiết quá độ chất nhầy dính.

Mitoxantron hydrochlorid: Mitoxantron, Mitoxgen, thuốc chống ung thư

Mitoxantron hydroclorid là dẫn chất anthracendion có tác dụng chống ung thư. Mặc dù cơ chế chính xác của mitoxantron chưa được xác định, mitoxantron được cho là can thiệp vào chức năng của topoisomerase II

Mucothiol

Mucothiol! Thuốc tác động trên giai đoạn gel của chất nhầy bằng cách cắt đứt cầu nối disulfure của các glycoprotein và do đó tạo thuận lợi cho sự khạc đàm.

Milgamma N

Bất kỳ trường hợp tiêm tĩnh mạch nào đều phải được theo dõi bởi bác sĩ hoặc trong điều kiện nằm viện, tùy mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Thuốc có thể gây rối loạn thần kinh nếu sử dụng hơn 6 tháng.

Menthol oropharyngeal

Menthol oropharyngeal là sản phẩm không kê đơn (OTC) được sử dụng để giảm đau tạm thời cho chứng viêm họng hoặc kích ứng cổ họng do ho.

MS Contin: thuốc giảm đau kéo dài trong các trường hợp đau nặng

Morphin tác dụng như một chất chủ vận ở các thụ thể opiat trong hệ thần kinh trung ương, đặc biệt là các thụ thể Mu và tác dụng trên thụ thể Kappa ở mức độ thấp hơn.

Mixtard 30 FlexPen

Hiệu quả làm giảm glucose huyết của insulin là do làm quá trình hấp thu glucose dễ dàng theo sau sự gắn kết insulin vào các thụ thể trên tế bào cơ và tế bào mỡ.

Mexiletine hydroclorid

Mexiletin có tác dụng gây tê tại chỗ và chống loạn nhịp tim. Ở người bệnh có rối loạn dẫn truyền, thuốc tác động đến dẫn truyền nhĩ - thất và khoảng H - V và kéo dài thời kỳ trơ hiệu quả.

Metformin

Metformin là một thuốc chống đái tháo đường nhóm biguanid, có cơ chế tác dụng khác với các thuốc chống đái tháo đường nhóm sulfonylurê. Không giống sulfonylurê, metformin không kích thích giải phóng insulin từ các tế bào beta tuyến tụy.

Mobic: thuốc giảm đau xương khớp chống viêm không steroid

Mobic là thuốc chống viêm không steroid thuộc loại acid enolic có tác dụng chống viêm, giảm đau và sốt trên động vật. Meloxicam có hoạt tính chống viêm trên tất cả các mô hình viêm chuẩn.

Mibeplen

Ngưng sử dụng thuốc nếu sau khi bắt đầu điều trị thấy xuất hiện cơn đau thắt ngực hoặc bệnh đau thắt ngực nặng lên hoặc có sốc tim. Không uống thuốc với nước ép bưởi.

Milrinone

Milrinone là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị suy tim sung huyết ở người lớn. Tên biệt dược: Primacor IV.

Mitomycin C Kyowa

Việc trị liệu cho trẻ em và những bệnh nhân còn khả năng sinh sản cần phải thận trọng vì có sự ảnh hưởng lên cơ quan sinh dục.

Madecassol

Madecassol có tác động kích thích sinh tổng hợp collagen từ các nguyên bào sợi của thành tĩnh mạch và da người, do đó góp phần làm cho sự dinh dưỡng của mô liên kết được tốt nhất.

Meladinine

Meladinine! Méthoxsalène (hoặc 8-m thoxypsoralène) làm tăng sự nhạy cảm của da đối với tác động của tia cực tím của ánh nắng mặt trời hoặc nhân tạo.

Microlax

Tránh dùng Microlax, và Microlax bebe, trong đợt cấp của trĩ, dò hậu môn hay viêm đại tràng xuất huyết. Mở nắp ống canule. Đưa toàn bộ canule vào trực tràng, bóp đẩy hết thuốc trong ống vào trực tràng, trong khi rút canule ra vẫn bóp giữ ống.

MenHibrix

Thuốc chủng ngừa viêm màng não mô cầu C và Y/?haemophilus cúm loại B hiện có dưới các tên biệt dược MenHibrix.

Menopur

Trước khi dùng HMG: đánh giá nguyên nhân vô sinh và lý do không thể có thai; rối loạn/thiểu năng tuyến giáp và vỏ thượng thận, tăng prolactin máu, khối u tuyến yên/vùng dưới đồi.

Mizollen

Mizollen! Mizolastine có tính chất kháng histamine và chống dị ứng nhờ ở tính đối kháng chuyên biệt và chọn lọc trên các thụ thể histamine H1 ngoại vi.

Marvelon

Tác dụng tránh thai của viên tránh thai phối hợp dựa vào sự tương tác của nhiều yếu tố khác nhau, quan trọng nhất là sự ức chế rụng trứng và những thay đổi trong chất tiết cổ tử cung.

Mecasel

Thận trọng với bệnh nhân có tiền sử bệnh đường tiêu hóa trên và bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc chống đông máu. Ngưng dùng thuốc nếu có biểu hiện bất thường trên da.

Mupirocin: Bactroban, Bartucen, Supirocin, thuốc kháng sinh dùng tại chỗ

Mupirocin là một kháng sinh, acid pseudomonic A sản xuất bằng cách lên men Pseudomonas fluorescens, thuốc ức chế sự tổng hợp protein của vi khuẩn do gắn thuận nghịch vào isoleucyl ARNt synthetase của vi khuẩn

Mannitol

Manitol là đồng phân của sorbitol, có tác dụng làm tăng độ thẩm thấu của huyết tương và dịch trong ống thận, gây lợi niệu thẩm thấu và làm tăng lưu lượng máu thận.