Linagliptin

2023-04-13 03:59 PM

Linagliptin là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị bệnh đái tháo đường týp 2. Linagliptin có sẵn dưới các tên biệt dược Tradjenta.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Tradjenta.

Nhóm thuốc: Thuốc trị đái tháo đường, Thuốc ức chế Dipeptyl Peptidase-IV.

Linagliptin là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị bệnh đái tháo đường týp 2.

Linagliptin có sẵn dưới các tên biệt dược Tradjenta.

Liều lượng

Viên: 5mg.

5 mg uống mỗi ngày một lần.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp

Sổ mũi hoặc nghẹt mũi,

Đau họng,

Ho,

Tiêu chảy,

Tăng cân,

Đau đầu,

Đau lưng,

Đau cơ hoặc khớp,

Lượng đường trong máu thấp,

Các tác dụng phụ nghiêm trọng

Phát ban,

Ngứa,

Lột da,

Khó thở,

Sưng ở mặt hoặc cổ họng,

Sốt,

Đau họng,

Cay mắt, 

Phát ban da đỏ hoặc tím với phồng rộp và bong tróc,

Đau dữ dội ở vùng bụng trên lan ra sau lưng, có hoặc không có nôn (viêm tụy),

Đau dữ dội hoặc liên tục ở khớp,

Rộp,

Phá vỡ lớp da bên ngoài,

Hụt hơi,

Sưng ở chân hoặc bàn chân,

Tăng cân nhanh chóng.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm (ví dụ, sốc phản vệ, phù mạch, tình trạng da tróc vảy, nổi mề đay hoặc tăng phản ứng phế quản).

Đái tháo đường týp 1.

Nhiễm toan ceton do tiểu đường.

Thận trọng

Sử dụng kết hợp với thuốc kích thích tiết insulin (ví dụ sulfonylurea) có liên quan đến tỷ lệ hạ đường huyết cao hơn so với giả dược trong một thử nghiệm lâm sàng.

Rifampin làm giảm mức tiếp xúc với linagliptin cho thấy rằng nồng độ có thể giảm khi dùng kết hợp với chất cảm ứng P-gp hoặc CYP 3A4 mạnh; điều trị thay thế được khuyến cáo mạnh mẽ khi linagliptin được sử dụng cùng với chất gây cảm ứng P-gp hoặc CYP 3A4.

Các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng đã được báo cáo bao gồm sốc phản vệ, phù mạch và các tình trạng da tróc vảy.

Đau khớp nặng và tàn phế được báo cáo ở những bệnh nhân dùng thuốc ức chế DPP-4; xem xét như một nguyên nhân có thể gây đau khớp nghiêm trọng và ngừng thuốc nếu thích hợp.

Suy tim đã được quan sát thấy với hai thành viên khác của nhóm chất ức chế DPP-4; cân nhắc nguy cơ và lợi ích của empagliflozin ở bệnh nhân có yếu tố nguy cơ suy tim; theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng; nếu suy tim phát triển, quản lý theo tiêu chuẩn chăm sóc và xem xét việc gián đoạn điều trị.

Pemphigoid bọng nước được báo cáo khi sử dụng chất ức chế DPP-4, phải nhập viện; trong các trường hợp được báo cáo, bệnh nhân đã hồi phục khi điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch tại chỗ hoặc toàn thân và ngừng sử dụng thuốc ức chế DPP-4; bệnh nhân nên báo cáo sự phát triển của mụn nước/xói mòn; ngừng điều trị DPP-4 và tham khảo ý kiến bác sĩ da liễu nếu nghi ngờ pemphigoid bọng nước.

Chưa có nghiên cứu lâm sàng nào thiết lập bằng chứng thuyết phục về việc giảm nguy cơ mạch máu lớn bằng liệu pháp.

Các báo cáo hậu mãi về viêm tụy cấp, bao gồm cả viêm tụy gây tử vong; theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của viêm tụy, và ngừng nếu nghi ngờ.

Không biết liệu bệnh nhân có tiền sử viêm tụy có tăng nguy cơ phát triển viêm tụy khi sử dụng linagliptin hay không.

Các chất gây cảm ứng mạnh CYP3A4 hoặc P-gp có thể làm giảm nồng độ toàn thân của linagliptin.

Tránh dùng đồng thời với các chất gây cảm ứng mạnh CYP3A4 hoặc P-gp; thuốc thay thế được khuyến nghị mạnh mẽ để duy trì hiệu quả của linagliptin.

Mang thai và cho con bú

Dữ liệu hạn chế ở phụ nữ mang thai không đủ để thông báo về nguy cơ liên quan đến thuốc đối với dị tật bẩm sinh nghiêm trọng và sảy thai ; có những rủi ro cho mẹ và thai nhi liên quan đến bệnh tiểu đường được kiểm soát kém trong thai kỳ.

Trong các nghiên cứu về khả năng sinh sản ở động vật, không quan sát thấy tác dụng bất lợi nào đối với sự phát triển khi dùng linagliptin cho chuột mang thai trong giai đoạn hình thành các cơ quan ở liều tương tự như liều khuyến cáo tối đa trên lâm sàng, dựa trên mức độ phơi nhiễm.

Bệnh tiểu đường được kiểm soát kém trong thai kỳ làm tăng nguy cơ mẹ bị nhiễm toan ceton do tiểu đường, tiền sản giật và các biến chứng khi sinh; bệnh tiểu đường được kiểm soát kém làm tăng nguy cơ thai nhi bị dị tật bẩm sinh nghiêm trọng, thai chết lưu và bệnh tật liên quan đến thai to.

Không có thông tin liên quan đến sự hiện diện của linagliptin trong sữa mẹ, ảnh hưởng đối với trẻ bú mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa; tuy nhiên, linagliptin có trong sữa chuột; lợi ích về sức khỏe và phát triển của việc cho con bú sữa mẹ nên được xem xét cùng với nhu cầu điều trị lâm sàng của người mẹ và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ do điều trị hoặc tình trạng bệnh nền của người mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Latanoprost: thuốc điều trị tăng nhãn áp

Latanoprost là một dung dịch nhỏ mắt tương tự prostaglandin được sử dụng để điều trị tăng nhãn áp bằng cách giảm chất dịch trong mắt.

Levofloxacin: Dianflox, Dovocin, Draopha fort, thuốc kháng sinh nhóm quinolon

Levofloxacin là một kháng sinh tổng hợp có phổ rộng thuộc nhóm quinolon dẫn chất fluoroquinolon, cũng như các fluoroquinolon khác, levofloxacin có tác dụng diệt khuẩn do ức chế enzym topoisomerase II.

Levonorgestrel Oral: thuốc tránh thai

Levonorgestrel Oral là thuốc tránh thai khẩn cấp kê đơn cũng như không kê đơn được sử dụng để ngừa thai sau khi quan hệ tình dục không được bảo vệ.

Lavender: thuốc điều trị lo lắng trầm cảm nhức đầu

Lavender được dùng để làm thuốc điều trị lo lắng, trầm cảm, nhức đầu, các vấn đề về giấc ngủ như mất ngủ, rụng tóc từng vùng, đau sau phẫu thuật, bệnh truyền nhiễm và lây truyền qua da.

Levonorgestrel Oral/Ethinyl Estradiol: thuốc tránh thai

Levonorgestrel Oral/Ethinyl Estradiol là một loại thuốc theo toa được sử dụng như biện pháp tránh thai để tránh mang thai ở người lớn và thanh thiếu niên sau dậy thì trên 16 tuổi sau khi có kinh nguyệt.

Lipovenoes: thuốc cung cấp dinh dưỡng năng lượng

Lipovenoes đáp ứng nhu cầu về calori và các acid béo thiết yếu qua đường truyền tĩnh mạch, có thể dùng cùng với các dung dịch acid amin khác và/hoặc dung dịch carbohydrate nhưng phải qua các hệ thống truyền riêng biệt và các mạch máu riêng biệt.

Lidocain Egis

Gây tê tại chỗ hay vùng trong phẫu thuật, phụ khoa, nha khoa. Phòng trị ngoại tâm thu thất, nhanh nhịp thất kèm nhồi máu cơ tim cấp, thiếu máu cục bộ ở tim, loạn nhịp thất (ngộ độc digitalis).

Lysine: thuốc điều trị vết loét lạnh

Lysine được sử dụng để tăng cường thành tích thể thao, hoặc điều trị vết loét lạnh và kiềm chuyển hóa, có hiệu quả trong điều trị vết loét lạnh.

Lisonorm

Bệnh nhân suy gan/thận, thiếu hụt thể tích và/hoặc mất natri do dùng thuốc lợi niệu, hoặc mất dịch do những nguyên nhân khác, đang thẩm tách lọc máu, gạn tách lipoprotein tỷ trọng thấp.

Lovenox

Ở liều điều trị, với đỉnh hoạt tính cực đại, aPTT có thể kéo dài từ 1,5 đến 2,2 lần thời gian đối chứng. Sự kéo dài aPTT này phản ánh hoạt tính kháng thrombin còn sót lại.

L-Bio: thuốc thay thế vi khuẩn chí bị mất do dùng kháng sinh

Thuốc này chỉ là một thứ yếu trong điều trị ỉa chảy chưa có biến chứng mất nước và điện giải. Trước khi dùng bất cứ dạng thuốc nào, cần phải đánh giá đúng tình trạng mất nước và điện giải của người bệnh.

L-methylfolate: thuốc bổ sung

L-methylfolate là một dạng vitamin B được sử dụng cho người lớn để điều trị trầm cảm, thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ và suy thận và gan.

Lycopus: thuốc cải thiện chuyển hóa tế bào

Lycopus sử dụng cho cường giáp, hội chứng tiền kinh nguyệt, đau vú, căng thẳng, mất ngủ và chảy máu, đặc biệt là chảy máu cam và chảy máu nhiều trong thời kỳ kinh nguyệt.

Lactulose

Lactulose là một disacharid tổng hợp, chứa galactose và fructose, được chuyển hóa bởi các vi khuẩn đường ruột thành acid lactic và một lượng nhỏ acid acetic và acid formic.

Lasmiditan: thuốc điều trị đau nửa đầu

Lasmiditan là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị cấp tính các cơn đau nửa đầu có hoặc không có tiền triệu ở người lớn.

Levonorgestrel (loại uống)

Levonorgestrel sử dụng để tránh thai. Microval và Norgeston là những thuốc tránh thai loại uống. Levonorgestrel được dùng làm thành phần progestogen trong liệu pháp thay thế hormon trong thời kỳ mãn kinh.

Levocetirizine: thuốc kháng histamine thế hệ thứ hai

Levocetirizine là thuốc kháng histamine không kê đơn được sử dụng để làm giảm các triệu chứng dị ứng như chảy nước mắt, chảy nước mũi, ngứa mắt/mũi, hắt hơi, nổi mề đay và ngứa.

Lacteol: thuốc điều trị rối loạn tiêu hóa do sử dụng kháng sinh

Lacteol phòng ngừa và điều trị các rối loạn tiêu hóa do sử dụng kháng sinh hay hóa liệu pháp, sự lên men bất thường ở đường ruột: trướng bụng, tiêu chảy, táo bón, viêm ruột cấp và mãn tính ở trẻ em và người lớn.

Lomexin

Lomexin có hoạt chất chính là fenticonazole nitrate, đây là một dẫn xuất mới của imidazole do hãng bào chế Recordati của Ý tổng hợp, có hoạt tính kháng nấm và kháng khuẩn rất tốt.

Lysinkid-Ca: thuốc kích thích ăn cho trẻ em

Sirô Lysinkid - Ca giúp kích thích ăn cho trẻ em và thanh thiếu niên trong giai đoạn tăng trưởng, đang theo một chế độ ăn kiêng đặc biệt hay trong thời kỳ dưỡng bệnh (sau khi bệnh, nhiễm khuẩn hoặc phẫu thuật) giúp phục hồi sức khỏe nhanh chóng.

Levemir FlexPen

Làm tăng nhu cầu insulin: Thuốc tránh thai dạng uống, thiazid, glucocorticoid, hormone tuyến giáp, chất có tác dụng giống thần kinh giao cảm, hormone tăng trưởng, danazol.

Lyoxatin

Bệnh nhân suy thận vừa, có tiền sử dị ứng platinium, bị loạn cảm giác vùng hầu họng trong lúc hay trong vòng 2 giờ sau tiêm truyền (lần tiêm truyền kế tiếp nên được cho trên 6 giờ).

Lescol XL: thuốc điều trị lipid máu cao

Lescol XL thuộc nhóm thuốc statin hạ lipid đã được chứng minh là làm giảm bệnh tim mạch và bệnh mạch vành (như đau tim) ở những bệnh nhân có nguy cơ cao.

Lipobay

Lipobay! Cerivastatin là một chất đồng phân lập thể (enantiomer) tổng hợp tinh khiết, có tác dụng ức chế cạnh tranh sự tổng hợp cholesterol.

Licorice: chiết xuất cam thảo

Các công dụng của Licorice bao gồm suy vỏ thượng thận, viêm khớp, viêm phế quản, ho khan, loét dạ dày, viêm dạ dày, nhiễm trùng, ung thư tuyến tiền liệt, viêm họng, lupus ban đỏ hệ thống và viêm đường hô hấp trên.