Linagliptin

2023-04-13 03:59 PM

Linagliptin là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị bệnh đái tháo đường týp 2. Linagliptin có sẵn dưới các tên biệt dược Tradjenta.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Tradjenta.

Nhóm thuốc: Thuốc trị đái tháo đường, Thuốc ức chế Dipeptyl Peptidase-IV.

Linagliptin là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị bệnh đái tháo đường týp 2.

Linagliptin có sẵn dưới các tên biệt dược Tradjenta.

Liều lượng

Viên: 5mg.

5 mg uống mỗi ngày một lần.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp

Sổ mũi hoặc nghẹt mũi,

Đau họng,

Ho,

Tiêu chảy,

Tăng cân,

Đau đầu,

Đau lưng,

Đau cơ hoặc khớp,

Lượng đường trong máu thấp,

Các tác dụng phụ nghiêm trọng

Phát ban,

Ngứa,

Lột da,

Khó thở,

Sưng ở mặt hoặc cổ họng,

Sốt,

Đau họng,

Cay mắt, 

Phát ban da đỏ hoặc tím với phồng rộp và bong tróc,

Đau dữ dội ở vùng bụng trên lan ra sau lưng, có hoặc không có nôn (viêm tụy),

Đau dữ dội hoặc liên tục ở khớp,

Rộp,

Phá vỡ lớp da bên ngoài,

Hụt hơi,

Sưng ở chân hoặc bàn chân,

Tăng cân nhanh chóng.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm (ví dụ, sốc phản vệ, phù mạch, tình trạng da tróc vảy, nổi mề đay hoặc tăng phản ứng phế quản).

Đái tháo đường týp 1.

Nhiễm toan ceton do tiểu đường.

Thận trọng

Sử dụng kết hợp với thuốc kích thích tiết insulin (ví dụ sulfonylurea) có liên quan đến tỷ lệ hạ đường huyết cao hơn so với giả dược trong một thử nghiệm lâm sàng.

Rifampin làm giảm mức tiếp xúc với linagliptin cho thấy rằng nồng độ có thể giảm khi dùng kết hợp với chất cảm ứng P-gp hoặc CYP 3A4 mạnh; điều trị thay thế được khuyến cáo mạnh mẽ khi linagliptin được sử dụng cùng với chất gây cảm ứng P-gp hoặc CYP 3A4.

Các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng đã được báo cáo bao gồm sốc phản vệ, phù mạch và các tình trạng da tróc vảy.

Đau khớp nặng và tàn phế được báo cáo ở những bệnh nhân dùng thuốc ức chế DPP-4; xem xét như một nguyên nhân có thể gây đau khớp nghiêm trọng và ngừng thuốc nếu thích hợp.

Suy tim đã được quan sát thấy với hai thành viên khác của nhóm chất ức chế DPP-4; cân nhắc nguy cơ và lợi ích của empagliflozin ở bệnh nhân có yếu tố nguy cơ suy tim; theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng; nếu suy tim phát triển, quản lý theo tiêu chuẩn chăm sóc và xem xét việc gián đoạn điều trị.

Pemphigoid bọng nước được báo cáo khi sử dụng chất ức chế DPP-4, phải nhập viện; trong các trường hợp được báo cáo, bệnh nhân đã hồi phục khi điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch tại chỗ hoặc toàn thân và ngừng sử dụng thuốc ức chế DPP-4; bệnh nhân nên báo cáo sự phát triển của mụn nước/xói mòn; ngừng điều trị DPP-4 và tham khảo ý kiến bác sĩ da liễu nếu nghi ngờ pemphigoid bọng nước.

Chưa có nghiên cứu lâm sàng nào thiết lập bằng chứng thuyết phục về việc giảm nguy cơ mạch máu lớn bằng liệu pháp.

Các báo cáo hậu mãi về viêm tụy cấp, bao gồm cả viêm tụy gây tử vong; theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của viêm tụy, và ngừng nếu nghi ngờ.

Không biết liệu bệnh nhân có tiền sử viêm tụy có tăng nguy cơ phát triển viêm tụy khi sử dụng linagliptin hay không.

Các chất gây cảm ứng mạnh CYP3A4 hoặc P-gp có thể làm giảm nồng độ toàn thân của linagliptin.

Tránh dùng đồng thời với các chất gây cảm ứng mạnh CYP3A4 hoặc P-gp; thuốc thay thế được khuyến nghị mạnh mẽ để duy trì hiệu quả của linagliptin.

Mang thai và cho con bú

Dữ liệu hạn chế ở phụ nữ mang thai không đủ để thông báo về nguy cơ liên quan đến thuốc đối với dị tật bẩm sinh nghiêm trọng và sảy thai ; có những rủi ro cho mẹ và thai nhi liên quan đến bệnh tiểu đường được kiểm soát kém trong thai kỳ.

Trong các nghiên cứu về khả năng sinh sản ở động vật, không quan sát thấy tác dụng bất lợi nào đối với sự phát triển khi dùng linagliptin cho chuột mang thai trong giai đoạn hình thành các cơ quan ở liều tương tự như liều khuyến cáo tối đa trên lâm sàng, dựa trên mức độ phơi nhiễm.

Bệnh tiểu đường được kiểm soát kém trong thai kỳ làm tăng nguy cơ mẹ bị nhiễm toan ceton do tiểu đường, tiền sản giật và các biến chứng khi sinh; bệnh tiểu đường được kiểm soát kém làm tăng nguy cơ thai nhi bị dị tật bẩm sinh nghiêm trọng, thai chết lưu và bệnh tật liên quan đến thai to.

Không có thông tin liên quan đến sự hiện diện của linagliptin trong sữa mẹ, ảnh hưởng đối với trẻ bú mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa; tuy nhiên, linagliptin có trong sữa chuột; lợi ích về sức khỏe và phát triển của việc cho con bú sữa mẹ nên được xem xét cùng với nhu cầu điều trị lâm sàng của người mẹ và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ do điều trị hoặc tình trạng bệnh nền của người mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Lipvar: thuốc điều trị tăng mỡ máu nhóm statin

Lipvar được sử dụng trong các trường hợp: Tăng cholesterol toàn phần, LDL cholesterol, apolipoprotein B và triglycerid ở các bệnh nhân có tăng cholesterol máu nguyên phát, tăng lipid máu hỗn hợp, tăng triglycerid máu.

Levonorgestrel (dưới da)

Levonorgestrel cấy dưới da là một bộ tránh thai có tác dụng dài ngày (5 năm). Bộ gồm có 6 nang mềm đóng kín làm bằng polydimethylsiloxan để giải phóng levonorgestrel trong 5 năm.

Liraglutide

Liraglutide là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh tiểu đường tuýp 2 và béo phì.

Levonorgestrel Intrauterine: thuốc tránh thai

Levonorgestrel Intrauterine là một loại thuốc theo toa được sử dụng như biện pháp tránh thai để tránh mang thai và điều trị chảy máu kinh nguyệt nặng.

Lignopad: thuốc giảm triệu chứng đau thần kinh sau nhiễm Herpes zoster

Lidocain hấp thu được qua đường tiêu hoá nhưng bị chuyển hoá qua gan lần đầu lớn. Tiêm gây giãn mạch nơi tiêm, vì vậy nếu dùng gây tê thì thường phối hợp với chất co mạch để giảm hấp thu thuốc.

Mục lục các thuốc theo vần L

L - Asnase - xem Asparaginase, L - Asparaginase - xem Asparaginase, L - cid - xem Lansoprazol, L - Thyroxin - xem Levothyroxin, Labazene - xem Acid valproic, Labetalol hydroclorid.

Loradin

Loratadine khởi phát tác dụng nhanh và có hiệu lực kháng histamin kéo dài hơn 24 giờ, do đó chỉ cần dùng thuốc một lần mỗi ngày.

Lipofundin

Truyền quá nhanh nhũ dịch béo có thể gây ra sự tăng thể tích và chất béo quá mức do pha loãng đột ngột với huyết tương của cơ thể, sự thặng dư nước, tình trạng sung huyết.

Lumateperone

Lumateperone là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt và rối loạn lưỡng cực ở người lớn.

Lamzidivir: thuốc điều trị suy giảm miễn dịch cho bệnh nhân HIV

Lamzidivir là thuốc kháng virus kết hợp, được chỉ định cho điều trị nhiễm HIV ở người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên, làm tăng khả năng miễn dịch (lượng CD4+ 500/ml).

Locabiotal

Ở người, sau khi dùng thuốc bằng đường hít, không phát hiện thấy fusafungine trong huyết tương do hoạt chất chính đã bám vào niêm mạc đường hô hấp.

Levemir FlexPen

Làm tăng nhu cầu insulin: Thuốc tránh thai dạng uống, thiazid, glucocorticoid, hormone tuyến giáp, chất có tác dụng giống thần kinh giao cảm, hormone tăng trưởng, danazol.

Loratadin

Loratadin có tác dụng làm nhẹ bớt triệu chứng của viêm mũi và viêm kết mạc dị ứng do giải phóng histamin. Loratadin còn có tác dụng chống ngứa và nổi mày đay liên quan đến histamin.

Lutetium Lu 177 dota tate

Lutetium Lu 177-dota-tate được sử dụng cho các khối u thần kinh nội tiết dạ dày-ruột dương tính với thụ thể somatostatin, bao gồm các khối u thần kinh nội tiết ruột trước, ruột giữa và ruột sau.

Lamostad: thuốc điều trị động kinh

Lamostad điều trị hỗ trợ hoặc đơn trị liệu động kinh cục bộ và động kinh toàn thể, bao gồm động kinh co cứng - co giật. Động kinh liên quan đến hội chứng Lennox-Gastaut. Lamotrigine được dùng như liệu pháp hỗ trợ.

Linaclotide

Linaclotide là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị hội chứng ruột kích thích và táo bón vô căn mãn tính.

Liothyronin

Liothyronin là T3 (triiodothyronin) có hoạt tính, gắn trực tiếp với thụ thể thyroxin trong tế bào và tác động đến nhân tế bào. Liothyronin có cùng tác dụng dược lý như thyroxin natri và các chế phẩm từ tuyến giáp.

Lisonorm

Bệnh nhân suy gan/thận, thiếu hụt thể tích và/hoặc mất natri do dùng thuốc lợi niệu, hoặc mất dịch do những nguyên nhân khác, đang thẩm tách lọc máu, gạn tách lipoprotein tỷ trọng thấp.

Lactomin/Probiotics Lactomin: thuốc giúp cân bằng hệ vi sinh đường ruột

Dùng cho người lớn và trẻ em bị rối loạn tiêu hóa, tiêu chảy, táo bón, phân sống, dùng thuốc kháng sinh dài ngày. Bổ sung vi khuẩn có ích, giúp cân bằng hệ vi sinh đường ruột. Hỗ trợ giúp giảm các triệu chứng rối loạn tiêu hóa do mất cân bằng vi khuẩn đường ruột.

Leflunomid: Arastad 20, Lefra 20, thuốc điều hòa miễn dịch kháng viêm khớp

Leflunomid được coi là tiền thuốc vì sau khi uống, thuốc được chuyển hóa rất nhanh và hầu như hoàn toàn thành chất chuyển hóa có tác dụng là teriflunomid.

Lacosamide: thuốc chống co giật

Lacosamide là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các cơn động kinh khởi phát một phần và các cơn động kinh co cứng-co giật toàn thể nguyên phát.

Lasmiditan: thuốc điều trị đau nửa đầu

Lasmiditan là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị cấp tính các cơn đau nửa đầu có hoặc không có tiền triệu ở người lớn.

Lamictal: thuốc điều trị động kinh và rối loạn lưỡng cực

Lamictal được chỉ định dùng phối hợp hoặc đơn trị liệu trong điều trị động kinh cục bộ và động kinh toàn thể, kể cả những cơn co cứng-co giật và những cơn co giật trong hội chứng Lennox-Gastaut.

Lezinsan: thuốc điều trị triệu chứng viêm mũi dị ứng

Lezinsan điều trị triệu chứng viêm mũi dị ứng (kể cả viêm mũi dị ứng dai dẳng) và mày đay ở người lớn và trẻ em trên 6 tuổi.

Lisinopril

Lisinopril là thuốc ức chế enzym chuyển angiotensin và là một dẫn chất lysin có cấu trúc tương tự enalapril với tác dụng kéo dài. Thuốc ức chế enzym chuyển thường làm giảm huyết áp trừ khi tăng huyết áp do cường aldosteron tiên phát.