Levocarnitine: thuốc điều trị thiếu carnitine và bệnh thận giai đoạn cuối

2023-03-22 03:16 PM

Levocarnitine là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị thiếu carnitine và bệnh thận giai đoạn cuối.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên Thương hiệu: Carnitor, Carnitine.

Nhóm thuốc: Chuyển hóa & Nội tiết.

Levocarnitine là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị thiếu carnitine và bệnh thận giai đoạn cuối.

Liều lượng

Viên nén: 250mg; 330mg;

Viên con nhộng: 250mg.

Dung dịch uống:  1g/10mL.

Dung dịch tiêm: 200 mg/mL.

Thiếu Carnitine

Viên nén: 990 mg uống mỗi 8-12 giờ, tối đa 3 g/ngày.

Dung dịch uống: 1000 mg/ngày uống ban đầu chia nhỏ.

Tiêm tĩnh mạch nhanh 50 mg/kg, sau đó 50 mg/kg trong 24 giờ tiếp theo (chia 3-6 giờ một lần).

Bệnh thận giai đoạn cuối

Liều ban đầu: 10-20 mg/kg tiêm tĩnh mạch nhanh trong 2-3 phút; quản lý vào đường hồi lưu tĩnh mạch sau một buổi lọc máu.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp

Đau bụng,

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Tiêu chảy,

Đau đầu,

Đau cơ,

Yếu đuối,

Sưng bàn tay, cẳng chân hoặc bàn chân,

Da ngứa ran, và,

mùi cơ thể (mùi "tanh").

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Phát ban,

Khó thở,

Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Chóng mặt nghiêm trọng,

Co giật, và;

Ngứa.

Tương tác thuốc

Levocarnitine không có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc khác.

Levocarnitine không có tương tác nặng với các loại thuốc khác.

Levocarnitine có tương tác vừa phải với thuốc sau:

Warfarin.

Levocarnitine có tương tác nhỏ với ít nhất 24 loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Không được liệt kê bởi nhà sản xuất.

Thận trọng

Theo dõi hóa chất máu, nồng độ carnitine huyết tương, các dấu hiệu sinh tồn.

INR có thể tăng ở những bệnh nhân được điều trị bằng warfarin; theo dõi mức INR sau khi bắt đầu điều trị bằng levocarnitine và sau khi điều chỉnh liều.

Phản ứng GI có thể xảy ra do tiêu thụ quá nhanh Carnitine.

Khả năng gây ung thư chưa biết.

Đã báo cáo các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng, bao gồm phát ban, mày đay và phù mặt; các phản ứng nghiêm trọng, bao gồm sốc phản vệ, phù thanh quản và co thắt phế quản được báo cáo sau khi tiêm tĩnh mạch, chủ yếu ở bệnh nhân mắc bệnh thận giai đoạn cuối đang chạy thận nhân tạo; ngừng sử dụng và hướng dẫn bệnh nhân tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu họ gặp các triệu chứng gợi ý phản ứng quá mẫn;

Phản ứng tiêu hóa có thể xảy ra do tiêu thụ carnitine quá nhanh; Dung dịch uống và không đường; dung dịch uống có thể được uống riêng hoặc hòa tan trong đồ uống hoặc thức ăn lỏng khác để giảm bớt sự mệt mỏi về vị giác; chúng nên được tiêu thụ từ từ và các liều nên cách đều nhau trong ngày để tối đa hóa khả năng dung nạp.

Tính an toàn và hiệu quả của levocarnitine đường uống chưa được đánh giá ở những bệnh nhân bị suy thận mãn tính, sử dụng liều cao levocarnitine đường uống ở những bệnh nhân có chức năng thận bị tổn thương nghiêm trọng hoặc ở những bệnh nhân ESRD đang chạy thận nhân tạo có thể dẫn đến sự tích tụ các chất chuyển hóa có khả năng gây độc, trimethylamine (TMA )) và trimethylamine-N-oxide (TMAO), vì các chất chuyển hóa này thường được bài tiết qua nước tiểu.

Mang thai và cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ và được kiểm soát tốt trên phụ nữ mang thai.

Bổ sung ở bà mẹ cho con bú chưa được nghiên cứu cụ thể; các nghiên cứu trên bò sữa chỉ ra rằng nồng độ levocarnitine trong sữa tăng lên sau khi sử dụng levocarnitine ngoại sinh.

Ở những bà mẹ đang cho con bú dùng levocarnitine, bất kỳ rủi ro nào đối với trẻ do ăn quá nhiều carnitine cần được cân nhắc với lợi ích của việc bổ sung thuốc cho người mẹ; có thể xem xét việc ngừng cho con bú hoặc điều trị bằng levocarnitine.

Bài viết cùng chuyên mục

Lemon balm: thuốc điều trị chướng bụng đầy hơi

Lemon balm điều trị chướng bụng, đầy hơi, bệnh Graves, herpes labialis, chứng mất ngủ, như một chất chống co thắt, kích thích thèm ăn và hỗ trợ tiêu hóa.

Lopril

Lopril! Captopril là thuốc ức chế men chuyển angiotensine I thành angiotensine II, chất gây co mạch đồng thời kích thích sự bài tiết aldostérone ở vỏ thượng thận.

Lamictal: thuốc điều trị động kinh và rối loạn lưỡng cực

Lamictal được chỉ định dùng phối hợp hoặc đơn trị liệu trong điều trị động kinh cục bộ và động kinh toàn thể, kể cả những cơn co cứng-co giật và những cơn co giật trong hội chứng Lennox-Gastaut.

Lysine: thuốc điều trị vết loét lạnh

Lysine được sử dụng để tăng cường thành tích thể thao, hoặc điều trị vết loét lạnh và kiềm chuyển hóa, có hiệu quả trong điều trị vết loét lạnh.

Lipanthyl

Lipanthyl! Tác dụng giảm cholestérol máu là do làm giảm các phân đoạn gây xơ vữa động mạch có tỉ trọng thấp (VLDL và LDL), cải thiện sự phân bố cholestérol trong huyết tương.

Lucrin

Chống chỉ định. Mẫn cảm với thành phần thuốc, với dẫn chất peptid tương tự. Phụ nữ có thai, dự định có thai, cho con bú. Chảy máu âm đạo chưa rõ nguyên nhân. Không dùng quá 6 tháng trong điều trị lạc nội mạc tử cung.

Lycopene: thuốc chống ô xy hóa

Lycopene được sử dụng bao gồm ung thư, ngăn ngừa xơ vữa động mạch, bệnh tim mạch, ung thư tuyến tiền liệt, nhiễm trùng u nhú ở người, đục thủy tinh thể, hen suyễn, chống oxy hóa và chống viêm.

Lipitor

Lipitor (Atorvastatin calcium), thuốc hạ lipid máu tổng hợp, là chất ức chế men khử 3-hydroxy3-methylglutaryl-coenzyme A (HMG-CoA reductase).

Lycopus: thuốc cải thiện chuyển hóa tế bào

Lycopus sử dụng cho cường giáp, hội chứng tiền kinh nguyệt, đau vú, căng thẳng, mất ngủ và chảy máu, đặc biệt là chảy máu cam và chảy máu nhiều trong thời kỳ kinh nguyệt.

Lamotrigine: thuốc chống co giật

Lamotrigine được sử dụng để ngăn ngừa hoặc kiểm soát cơn động kinh, thuốc cũng có thể được sử dụng để giúp ngăn ngừa sự thay đổi tâm trạng quá mức của chứng rối loạn lưỡng cực.

Leuprolide: thuốc điều trị ung thư

Leuprolide là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt tiến triển, lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung và dậy thì sớm trung ương.

Lumateperone

Lumateperone là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt và rối loạn lưỡng cực ở người lớn.

Lactomin/Probiotics Lactomin: thuốc giúp cân bằng hệ vi sinh đường ruột

Dùng cho người lớn và trẻ em bị rối loạn tiêu hóa, tiêu chảy, táo bón, phân sống, dùng thuốc kháng sinh dài ngày. Bổ sung vi khuẩn có ích, giúp cân bằng hệ vi sinh đường ruột. Hỗ trợ giúp giảm các triệu chứng rối loạn tiêu hóa do mất cân bằng vi khuẩn đường ruột.

Legalon

Legalon có tác dụng bảo vệ tế bào gan, và chức năng của các cấu trúc xung quanh, và bên trong tế bào gan, giúp gan hoạt động hiệu quả hơn, và tăng hiệu quả thải độc của gan.

Levodopa

Levodopa (L - dopa, L - 3,4 - dihydroxyphenylalanin) là tiền chất chuyển hóa của dopamin. Levodopa qua được hàng rào máu - não và chuyển thành dopamin trong não.

Lorazepam

Lorazepam là một benzodiazepin, dùng để điều trị các tình trạng lo âu, mất ngủ, co giật hoặc trong các phác đồ kiểm soát triệu chứng buồn nôn hay nôn do thuốc chống ung thư.

Lactobacillus acidophilus: Abiiogran, Antibio Granules, vi khuẩn sinh acid lactic

Lactobacillus acidophilus là một trực khuẩn vẫn thường cư trú ở đường tiêu hoá, có khả năng sinh ra acid lactic, do đó tạo ra một môi trường không thuận lợi cho sự phát triển của các vi khuẩn.

Levofloxacin: Dianflox, Dovocin, Draopha fort, thuốc kháng sinh nhóm quinolon

Levofloxacin là một kháng sinh tổng hợp có phổ rộng thuộc nhóm quinolon dẫn chất fluoroquinolon, cũng như các fluoroquinolon khác, levofloxacin có tác dụng diệt khuẩn do ức chế enzym topoisomerase II.

Lisdexamfetamine

Lisdexamfetamine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị rối loạn tăng động giảm chú ý và rối loạn ăn uống vô độ.

Lacteol fort

Hoạt chất chính là những sản phẩm chuyển hóa được chế biến từ chủng Lactobacillus acidophilus chết sau khi đã cấy trong môi trường lactoserum.

Lindan: thuốc diệt ký sinh trùng, điều trị ngoài da, điều trị ghẻ

Lindan là một chất diệt các loài ký sinh chân đốt, dùng bôi tại chỗ ở nồng độ 1 phần trăm để diệt Sarcoptes scabiei gây bệnh ghẻ, Pediculus capitis gây bệnh chấy ở đầu, Pediculus corporis gây bệnh rận.

Leflunomid: Arastad 20, Lefra 20, thuốc điều hòa miễn dịch kháng viêm khớp

Leflunomid được coi là tiền thuốc vì sau khi uống, thuốc được chuyển hóa rất nhanh và hầu như hoàn toàn thành chất chuyển hóa có tác dụng là teriflunomid.

Lenitral (tiêm)

Lenitral (tiêm)! Trinitrine tác động bằng cách gây giãn mạch ngoại biên với ưu thế trên tĩnh mạch với giảm lượng máu dồn về tâm thất.

Leucodinine B

Điều trị tại chỗ các trường hợp tăng sắc tố mélanine mắc phải, đặc biệt trong: chứng da đồi mồi ở người lớn tuổi, nhiễm hắc tố sau phẫu thuật hoặc do hóa chất (nước hoa).

Loperamid

Loperamid là một thuốc trị ỉa chảy được dùng để chữa triệu chứng các trường hợp ỉa chảy cấp không rõ nguyên nhân và một số tình trạng ỉa chảy mạn tính.