Liothyronine

2023-04-14 11:44 AM

Liothyronine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng suy giáp, bướu cổ không độc, phù niêm và hôn mê phù niêm.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Cytomel, Triostat.

Nhóm thuốc: Sản phẩm điều trị bệnh tuyến giáp.

Liothyronine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng suy giáp, bướu cổ không độc, phù niêm và hôn mê phù niêm.

Liothyronine có sẵn dưới các tên biệt dược khác nhau sau đây: Cytomel, Triostat, Liothyronine T3, Hormone tuyến giáp.

Liều lượng

Dung dịch tiêm: 10mcg/mL.

Thuốc viên: 5mcg; 25mcg; 50mcg.

Suy giáp

Ban đầu: 25 mcg uống mỗi ngày; có thể tăng 25 mcg sau mỗi 1-2 tuần; không vượt quá 100 mcg/ngày.

Duy trì: 25-75 mcg uống mỗi ngày.

Có thể dùng 10-12,5 mcg T3 kết hợp với T4 (giảm liều T4 50 mcg).

Suy giáp bẩm sinh

Ban đầu: 5 mcg uống mỗi ngày; có thể tăng thêm 5 mcg cứ sau 3-4 ngày.

Duy trì:

Dưới 1 tuổi: 20 mcg uống mỗi ngày.

1-3 tuổi: 50 mcg uống mỗi ngày.

Trên 3 tuổi: 25-75 mcg uống mỗi ngày.

Bướu giáp không độc

Ban đầu: 5 mcg uống mỗi ngày; có thể tăng 5-10 mcg cứ sau 1-2 tuần (5 mcg ở người cao tuổi).

Khi đạt 25 mcg uống mỗi ngày, có thể tăng thêm 12,5 mcg hoặc 25 mcg mỗi 1-2 tuần.

Duy trì: 75 mcg uống mỗi ngày.

Hôn mê do suy giáp

Ban đầu: 5 mcg PO mỗi ngày; có thể tăng 5-10 mcg/ngày sau mỗi 1-2 tuần.

Khi đạt 25 mcg uống mỗi ngày, có thể tăng thêm 5-25 mcg sau mỗi 1-2 tuần.

Duy trì: 50-100 mcg uống mỗi ngày.

Phù niêm

Ban đầu: 25-50 mcg IV.

Bệnh nhân CVD: 10-20 mcg IV.

Liều ít nhất 65 mcg/ngày IV liên quan đến tỷ lệ tử vong thấp hơn.

Cho phép 4-12 giờ giữa các liều; không quá 12 giờ.

Liều lượng lão khoa

5 mcg/ngày uống; có thể tăng thêm 5 mcg/ngày sau mỗi 2 tuần.

Tác dụng phụ

Buồn nôn.

Đau đầu,

Cáu gắt,

Khó ngủ,

Hồi hộp,

Tăng tiết mồ hôi,

Không dung nạp nhiệt độ,

Tiêu chảy,

Thay đổi kinh nguyệt.

Tương tác thuốc

Liothyronine có tương tác nghiêm trọng: natri iodua I-131

Liothyronine có tương tác nặng:

Antithrombin alfa,

Antithrombin III,

Argatroban,

Bemiparin,

Bivalirudin,

Dalteparin,

Enoxaparin,

Heparin,

Phenindione,

Protamine.

Liothyronine có tương tác vừa phải với ít nhất 22 loại thuốc khác.

Liothyronine có tương tác nhỏ với ít nhất 27 loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn với hormone tuyến giáp.

Nhồi máu cơ tim cấp không biến chứng do suy giáp, nhiễm độc giáp, suy thượng thận không điều trị.

Điều trị béo phì hoặc vô sinh.

Thận trọng

Thận trọng trong đau thắt ngực, bệnh tim mạch, suy tuyến yên, đái tháo đường.

Có thể sử dụng thận trọng trong nhồi máu cơ tim cấp do suy giáp gây ra/biến chứng.

Thực hiện đánh giá định kỳ tình trạng tuyến giáp khi sử dụng thay thế tuyến giáp.

Bệnh nhân phù niêm rất nhạy cảm với hormone tuyến giáp; bắt đầu với liều lượng rất thấp.

Mang thai và cho con bú

Thường được chấp nhận trong khi mang thai.

Bài tiết vào sữa mẹ; sử dụng thận trọng.

Bài viết cùng chuyên mục

Letrozol: Femara, Losiral, Meirara, thuốc chống ung thư

Letrozol là dẫn chất benzyltriazol, là chất ức chế aromatase chọn lọc không steroid, Letrozol khác biệt với aminoglutethimid về cấu trúc nhưng cùng chung tác dụng dược lý và ức chế cạnh tranh aromatase.

Lodoz: thuốc điều trị tăng huyết áp

Lodoz điều trị tăng huyết áp khi sử dụng riêng lẻ bisoprolol fumarat và hydroclorothiazid không kiểm soát được tốt.

Laxaton

Các loại táo bón chức năng: táo bón mãn tính, táo bón ở người cao tuổi và phụ nữ sau khi sinh, táo bón do thuốc, táo bón ở trẻ em, táo bón xảy ra đồng thời với bệnh tim hoặc sau phẫu thuật hậu môn, trực tràng.

Liothyronin

Liothyronin là T3 (triiodothyronin) có hoạt tính, gắn trực tiếp với thụ thể thyroxin trong tế bào và tác động đến nhân tế bào. Liothyronin có cùng tác dụng dược lý như thyroxin natri và các chế phẩm từ tuyến giáp.

Levocarnitine: thuốc điều trị thiếu carnitine và bệnh thận giai đoạn cuối

Levocarnitine là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị thiếu carnitine và bệnh thận giai đoạn cuối.

Lipovenoes: thuốc cung cấp dinh dưỡng năng lượng

Lipovenoes đáp ứng nhu cầu về calori và các acid béo thiết yếu qua đường truyền tĩnh mạch, có thể dùng cùng với các dung dịch acid amin khác và/hoặc dung dịch carbohydrate nhưng phải qua các hệ thống truyền riêng biệt và các mạch máu riêng biệt.

Lisdexamfetamine

Lisdexamfetamine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị rối loạn tăng động giảm chú ý và rối loạn ăn uống vô độ.

Lopril

Lopril! Captopril là thuốc ức chế men chuyển angiotensine I thành angiotensine II, chất gây co mạch đồng thời kích thích sự bài tiết aldostérone ở vỏ thượng thận.

Lercastad: thuốc điều trị tăng huyết áp

Lercastad (lercanidipin) là một thuốc chẹn kênh calci thuộc họ dihydropyridin. Thuốc chẹn chọn lọc các kênh calci di chuyển qua màng tế bào đến cơ tim và cơ trơn mạch máu. Cơ chế chống tăng huyết áp là do liên quan trực tiếp đến tác dụng giãn cơ trơn mạch máu.

Lertazin

Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật không cho thấy nguy cơ đối với thai nhưng không có nghiên cứu kiểm chứng trên phụ nữ có thai, hoặc các nghiên cứu về sinh sản trên động vật cho thấy có một tác dụng phụ.

Lenalidomide: thuốc điều trị ung thư

Lenalidomide được sử dụng để điều trị các triệu chứng của hội chứng loạn sản tủy, đa u tủy, u lympho tế bào vỏ, u lympho nang và u lympho vùng biên.

Lomexin

Lomexin có hoạt chất chính là fenticonazole nitrate, đây là một dẫn xuất mới của imidazole do hãng bào chế Recordati của Ý tổng hợp, có hoạt tính kháng nấm và kháng khuẩn rất tốt.

Lamzidivir: thuốc điều trị suy giảm miễn dịch cho bệnh nhân HIV

Lamzidivir là thuốc kháng virus kết hợp, được chỉ định cho điều trị nhiễm HIV ở người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên, làm tăng khả năng miễn dịch (lượng CD4+ 500/ml).

Lenitral (tiêm)

Lenitral (tiêm)! Trinitrine tác động bằng cách gây giãn mạch ngoại biên với ưu thế trên tĩnh mạch với giảm lượng máu dồn về tâm thất.

Levonorgestrel Oral: thuốc tránh thai

Levonorgestrel Oral là thuốc tránh thai khẩn cấp kê đơn cũng như không kê đơn được sử dụng để ngừa thai sau khi quan hệ tình dục không được bảo vệ.

Levomepromazin (methotrimeprazin)

Methotrimeprazin, trước đây gọi là levopromazin, là dẫn chất của phenothiazin có tác dụng dược lý tương tự clorpromazin và promethazin.Tác dụng an thần, khả năng tăng cường tác dụng gây ngủ và giảm đau mạnh.

Levalbuterol: thuốc chống co thắt phế quản

Levalbuterol là một loại thuốc theo toa được sử dụng để ngăn ngừa hoặc điều trị các triệu chứng của bệnh hen suyễn (co thắt phế quản).

Linagliptin

Linagliptin là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị bệnh đái tháo đường týp 2. Linagliptin có sẵn dưới các tên biệt dược Tradjenta.

Linkotax

Người lớn 25 mg uống 1 lần mỗi ngày sau khi ăn. Ung thư vú giai đoạn đầu: Nên tiếp tục điều trị trong 5 năm liệu pháp hormone kết hợp bổ trợ tuần tự (dùng Linkotax sau tamoxifen), hoặc sớm hơn nếu khối u tái phát.

Lipicard

Fenofibrate, được chỉ định điều trị tăng lipid huyết loại IIa, IIb, III, IV và V khi liệu pháp ăn kiêng không hiệu quả.

Lycopene: thuốc chống ô xy hóa

Lycopene được sử dụng bao gồm ung thư, ngăn ngừa xơ vữa động mạch, bệnh tim mạch, ung thư tuyến tiền liệt, nhiễm trùng u nhú ở người, đục thủy tinh thể, hen suyễn, chống oxy hóa và chống viêm.

Levonorgestrel (loại uống)

Levonorgestrel sử dụng để tránh thai. Microval và Norgeston là những thuốc tránh thai loại uống. Levonorgestrel được dùng làm thành phần progestogen trong liệu pháp thay thế hormon trong thời kỳ mãn kinh.

Lipobay

Lipobay! Cerivastatin là một chất đồng phân lập thể (enantiomer) tổng hợp tinh khiết, có tác dụng ức chế cạnh tranh sự tổng hợp cholesterol.

Lovastatin

Lovastatin nên được sử dụng cùng với việc điều chỉnh chế độ ăn uống như một phần của kế hoạch điều trị để giảm mức cholesterol khi đáp ứng với chế độ ăn kiêng và các biện pháp phi dược lý khác không đủ để giảm nguy cơ tim mạch.

Lacteol fort

Hoạt chất chính là những sản phẩm chuyển hóa được chế biến từ chủng Lactobacillus acidophilus chết sau khi đã cấy trong môi trường lactoserum.