- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần I, J
- Imiquimod: thuốc bôi ngoài da
Imiquimod: thuốc bôi ngoài da
Imiquimod là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các tình trạng da như dày sừng actinic, ung thư biểu mô tế bào đáy bề mặt và mụn cóc sinh dục ngoài.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Thương hiệu: Aldara, Zyclara.
Nhóm thuốc: Sản phẩm bôi ngoài da.
Imiquimod là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các tình trạng da như dày sừng actinic, ung thư biểu mô tế bào đáy bề mặt và mụn cóc sinh dục ngoài.
Imiquimod có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Aldara và Zyclara.
Liều dùng
Kem bôi: 2,5% (Zyclara) (chỉ dành cho người lớn); 3,75% (Zyclara); 5% (Aldara).
Dày sừng hoạt hóa
Được chỉ định để điều trị tại chỗ các dày sừng hoạt hóa điển hình, không sừng hóa, không phát triển về mặt lâm sàng trên mặt hoặc da đầu ở người lớn không đủ sức khỏe miễn dịch.
Zyclara 2,5% hoặc 3,75%: Bôi hàng ngày lên vùng da bị ảnh hưởng (toàn bộ khuôn mặt hoặc da đầu bị hói) trong hai chu kỳ điều trị 2 tuần, cách nhau 2 tuần không điều trị.
Aldara 5%: Sử dụng 2 lần một tuần trong 16 tuần cho một vùng điều trị xác định (vùng tiếp giáp nhỏ hơn 25 cm²); ví dụ về lịch dùng thuốc bao gồm Thứ Hai và Thứ Năm hoặc Thứ Ba và Thứ Sáu.
Mụn cóc sinh dục bên ngoài
Người lớn:
Được chỉ định để điều trị mụn cóc sinh dục bên ngoài và quanh hậu môn / u bã đậu.
Zyclara 3,75%: Bôi như một lớp màng mỏng lên toàn bộ vùng điều trị và xoa đều cho đến khi không còn nhìn thấy kem; có thể rửa bằng xà phòng nhẹ và nước sau 8 giờ sử dụng; sử dụng 1 gói hoặc 1 lần tuýp bơm.
Aldara 5%: Sử dụng 3 lần một tuần cho đến khi hoàn toàn sạch mụn cóc hoặc trong tối đa 16 tuần; ví dụ về lịch trình ứng dụng là Thứ Hai, Thứ Tư, Thứ Sáu hoặc Thứ Ba, Thứ Năm, Thứ Bảy; chỉ sử dụng 1 gói cho mỗi lần sử dụng.
Nhi khoa:
Được chỉ định để điều trị mụn cóc sinh dục bên ngoài và quanh hậu môn / u bã đậu.
Trẻ em dưới 12 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.
Trẻ em từ 12 tuổi trở lên:
Zyclara 3,75%: Bôi như một lớp màng mỏng lên toàn bộ vùng điều trị và xoa đều cho đến khi không còn nhìn thấy kem; có thể rửa bằng xà phòng nhẹ và nước sau 8 giờ sử dụng; sử dụng 1 gói hoặc 1 lần sử dụng tuýp bơm
Aldara (5%): Áp dụng 3 lần một tuần cho đến khi hoàn toàn sạch mụn cóc hoặc trong tối đa 16 tuần; ví dụ về lịch trình ứng dụng là Thứ Hai, Thứ Tư, Thứ Sáu hoặc Thứ Ba, Thứ Năm, Thứ Bảy; chỉ sử dụng 1 gói cho mỗi lần sử dụng.
Cân nhắc về liều lượng
Zyclara có thể được sử dụng hàng ngày trên diện tích bề mặt lớn hơn Aldara.
Dày sừng hoạt hóa: Không kéo dài chu kỳ điều trị cụ thể do bỏ lỡ liều hoặc thời gian nghỉ ngơi.
Cách sử dụng
Mụn cóc sinh dục ngoài: Bôi trước giờ ngủ bình thường và để trên da khoảng 8 giờ; sau đó rửa bằng xà phòng nhẹ và nước; Có thể sử dụng băng không kín như gạc / đồ lót bằng vải cotton để kiểm soát các phản ứng trên da.
Không băng vùng sử dụng.
Rửa tay trước và sau khi sử dụng.
Zyclara Pump: Chỉ sử dụng trước khi sử dụng lần đầu bằng cách nhấn liên tục bộ truyền động cho đến khi kem được phân phối.
Tránh sử dụng trong hoặc trên môi, lỗ mũi hoặc mắt.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp của imiquimod bao gồm:
Khối hoặc hình thành cứng,
Phản ứng nơi sử dụng,
Đau lưng,
Chảy máu,
Nóng ran,
Tức ngực,
Ho khan,
Tiêu chảy,
Chóng mặt,
Bệnh chàm,
Mệt mỏi,
Sốt,
Dịch từ vết sưng hoặc vết thương,
Các triệu chứng giống như cúm,
Nhiễm nấm,
Rụng tóc,
Đau đầu,
Khó tiêu,
Nhiễm trùng,
Nhịp tim nhanh, bất thường (rung tâm nhĩ),
Kích thích,
Ngứa,
Đau cơ,
Đỏ,
Đóng vảy / đóng vảy,
Bong da,
Viêm xoang,
Ung thư da (ung thư biểu mô tế bào vảy),
Tổn thương da hoặc vết thương,
Mụn rắn hoặc sưng da,
Viêm họng,
Nghẹt mũi,
Cảm giác lạnh đột ngột,
Sưng tấy,
Sưng hạch bạch huyết,
Nhiễm trùng đường hô hấp trên,
Nhiễm trùng đường tiết niệu,
Nhiễm virus,
Nôn mửa,
Tác dụng phụ sau sử dụng:
Rối loạn trang ứng dụng: ngứa ran tại nơi sử dụng,
Toàn thân: sưng da,
Tim mạch: huyết áp giảm nhanh, suy tim, bệnh cơ tim, dịch trên phổi, nhịp tim không đều, đau ngực, hạn chế cung cấp máu, đau tim (nhồi máu cơ tim), ngất xỉu,
Nội tiết: viêm tuyến giáp,
Rối loạn hệ thống dạ dày-ruột: đau bụng,
Huyết học: giảm số lượng hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu (bao gồm cả ban xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn), ung thư hạch,
Gan: chức năng gan bất thường,
Nhiễm trùng và nhiễm trùng: herpes simplex,
Rối loạn hệ cơ-xương: đau khớp,
Tâm thần kinh: lo lắng, đột quỵ, co giật (bao gồm cả co giật do sốt), trầm cảm, mất ngủ, trầm trọng thêm bệnh đa xơ cứng, yếu cơ, tự tử,
Hô hấp: khó thở,
Rối loạn hệ thống tiết niệu: protein trong nước tiểu, tiểu buốt, bí tiểu,
Da và các phần phụ: đỏ và bong tróc da, phát ban trên da, các mảng da sẫm màu hơn, sẹo lồi,
Mạch máu: Hội chứng ban xuất huyết Henoch-Schönlein (viêm và chảy máu ở các mạch máu nhỏ ở da, khớp, ruột và thận với phát ban ở cẳng chân và mông),
Tương tác thuốc
Imiquimod không có tương tác nghiêm trọng nào được biết đến với các loại thuốc khác.
Imiquimod không có tương tác nặng nào được biết đến với các loại thuốc khác.
Imiquimod không có tương tác vừa phải với các loại thuốc khác.
Imiquimod không có tương tác nhỏ nào được biết đến với các loại thuốc khác.
Cảnh báo
Thuốc này có chứa imiquimod. Không dùng Aldara hoặc Zyclara nếu bị dị ứng với imiquimod hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.
Tránh xa tầm tay trẻ em.
Chống chỉ định
Không có.
Thận trọng
Tránh hoặc giảm thiểu tiếp xúc với ánh sáng mặt trời, bao gồm cả đèn chiếu sáng mặt trời; mặc quần áo bảo hộ.
Không sử dụng cho đến khi da đã lành hẳn sau điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật trước đó.
Tránh sử dụng ở những bệnh nhân có tình trạng tự miễn dịch từ trước.
Tính an toàn và hiệu quả không được thiết lập cho các dạng ung thư biểu mô tế bào đáy khác ngoài ung thư biểu mô tế bào đáy bề mặt, tính an toàn và hiệu quả không được thiết lập đối với các tổn thương ung thư biểu mô tế bào đáy bề mặt trên đầu, mặt hoặc vùng sinh dục.
Liều dùng khác nhau đối với các chỉ định khác nhau.
Tránh quan hệ tình dục khi kem đang trên da.
Aldara: Độ an toàn khi bôi lên vùng da lớn hơn 252 cm trong điều trị dày sừng quang hóa chưa được xác định.
Phản ứng da cục bộ dữ dội bao gồm khóc hoặc xói mòn da có thể xảy ra sau một vài ứng dụng; có thể yêu cầu gián đoạn dùng thuốc.
Có thể làm trầm trọng thêm các tình trạng viêm da chẳng hạn như bệnh ghép mãn tính so với bệnh vật chủ.
Phản ứng viêm tại chỗ nghiêm trọng của cơ quan sinh dục ngoài nữ có thể dẫn đến sưng âm hộ, nặng có thể dẫn đến bí tiểu; Việc dùng thuốc nên bị gián đoạn hoặc ngưng sử dụng.
Có thể quan sát thấy sự gia tăng thoáng qua về số lượng tổn thương trong quá trình điều trị.
Không nên dùng cho bệnh do virus u nhú ở người ở miệng, mắt, niệu đạo, âm đạo, cổ tử cung, trực tràng hoặc trong hậu môn.
Không dùng cho trẻ em từ 2-12 tuổi bị nhiễm trùng da do virus (u mềm lây) do các nghiên cứu không chứng minh được hiệu quả.
Tính an toàn và hiệu quả không được thiết lập ở những bệnh nhân bị ức chế miễn dịch hoặc những người bị hội chứng nevus tế bào đáy hoặc xeroderma sắc tố.
Thận trọng ở những bệnh nhân có tình trạng tự miễn dịch từ trước.
Các dấu hiệu và triệu chứng giống cúm có thể đi kèm hoặc trước các phản ứng tại chỗ trên da (mệt mỏi, sốt, buồn nôn, khó chịu, đau khớp và ớn lạnh); điều trị gián đoạn và đánh giá lại.
Mang thai và cho con bú
Thận trọng khi sử dụng imiquimod trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích nhiều hơn nguy cơ. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro và các nghiên cứu trên người không có sẵn, hoặc không có nghiên cứu trên động vật và con người nào được thực hiện.
Không biết liệu imiquimod có được phân phối trong sữa mẹ hay không; thận trọng khi cho con bú.
Bài viết cùng chuyên mục
Intratect: thuốc điều trị suy giảm miễn dịch tiên phát
Liệu pháp điều trị thay thế cho người lớn, trẻ em và thanh thiếu niên (0-18 tuổi) trong các trường hợp: Hội chứng suy giảm miễn dịch tiên phát, giảm gammaglobulin huyết và nhiễm khuẩn tái phát.
Igol
Thuốc còn có thể làm giảm sự tạo thành ammoniac bởi vi khuẩn kỵ khí trong ruột già khoảng 30% nhờ đó urê huyết giảm theo và điều này có thể có lợi cho bệnh nhân suy thận mạn.
Juniper: thuốc điều trị khó tiêu
Juniper điều trị chứng khó tiêu, đầy hơi, ợ nóng, chướng bụng, chán ăn, nhiễm trùng đường tiết niệu, sỏi thận và bàng quang, rắn cắn, giun đường ruột, nhiễm trùng đường tiêu hóa, tiểu đường và ung thư.
Ibuprofen
Ibuprofen là thuốc chống viêm không steroid, dẫn xuất từ acid propionic. Giống như các thuốc chống viêm không steroid khác, ibuprofen có tác dụng giảm đau, hạ sốt và chống viêm.
Imidagi
Thận trọng với bệnh nhân bệnh thận nặng (giảm liều hoặc tăng khoảng cách dùng), tăng huyết áp nặng, đang thẩm phân lọc máu, kiêng muối tuyệt đối, bị giảm thể tích máu hay mất nước.
Isosorbide Dinitrate Hydralazine: thuốc điều trị suy tim
Isosorbide Dinitrate Hydralazine là thuốc kê đơn, kết hợp giữa nitrate và thuốc giãn mạch được sử dụng để điều trị suy tim ở người lớn, tên thương hiệu BiDil.
Ipratropium: thuốc điều trị sổ mũi do cảm lạnh
Ipratropium được sử dụng để điều trị sổ mũi do cảm lạnh hoặc dị ứng theo mùa, giảm lượng chất dịch chất nhầy tiết ra từ bên trong mũi, không làm giảm các triệu chứng nghẹt mũi hoặc hắt hơi.
Irinotecan Bidiphar: thuốc điều trị ung thư ruột kết, trực tràng
Irinotecan Bidiphar 40mg/2ml được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân ung thư ruột kết, trực tràng tiến triển, là liệu pháp đơn trị liệu cho bệnh nhân không thành công với phác đồ điều trị chứa 5 - fluorouracil đã thiết lập.
Inofar
Bệnh nhân suy thận mãn tính: không phải lọc máu nhận/không nhận erythropoietin, phải lọc máu có nhận erythropoietin, phụ thuộc việc thẩm phân phúc mạc có nhận erythropoietin.
Ibrutinib: thuốc điều trị ung thư hạch
Ibrutinib là một loại thuốc kê đơn được sử dụng như một chất ức chế tyrosine kinase của Bruton được sử dụng để điều trị bệnh nhân bị ung thư hạch tế bào lớp áo đã được điều trị ít nhất một lần trước đó.
Iloprost: thuốc điều trị tăng áp động mạch phổi
Iloprost là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của tăng áp động mạch phổi. Iloprost có sẵn dưới các tên thương hiệu Ventavis.
Imbruvica: thuốc điều trị ung thư nhắm trúng đích
Phản ứng phụ rất thường gặp viêm phổi, nhiễm khuẩn đường hô hấp trên, viêm xoang, nhiễm trùng da; giảm bạch cầu trung tính.
Japrolox
Loxoprofen natri hydrate có đặc tính giảm đau nhanh, kháng viêm và hạ sốt mạnh, có khả năng đặc biệt trong tác dụng giảm đau.
Imipramin
Imipramin là thuốc chống trầm cảm 3 vòng. Tác dụng giống noradrenalin, serotonin, chẹn thần kinh đối giao cảm trung tâm và ngoại biên và với liều cao ức chế thần kinh alpha giao cảm.
Jardiance Duo: thuốc điều trị đái tháo đường typ 2 ở người lớn
Dùng thận trọng khi bệnh nhân suy tim mạn ổn định, cao tuổi, đánh giá chức năng thận trước khi khởi trị, và định kỳ, không uống rượu
Insulin Regular Human: thuốc điều trị bệnh tiểu đường tác dụng nhanh
Insulin Regular Human là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 1 và tuýp 2, thường được sử dụng kết hợp với một sản phẩm insulin tác dụng trung bình hoặc dài.
Influenza virus vaccine trivalent: vắc xin vi rút cúm
Vắc xin vi rút cúm hóa trị ba, bổ trợ được sử dụng để chủng ngừa chủ động chống lại bệnh cúm do vi rút cúm phân nhóm A và B có trong vắc xin cho người lớn từ 65 tuổi trở lên.
Irinotecan: Campto, DBL Irinotecan, Irino, Irinogen, Irinotel, Iritecin, Irnocam 40, Itacona, Tehymen, Vanotecan, thuốc chống ung thư
Irinotecan là một dẫn chất bán tổng hợp của camptothecin, là alcaloid được chiết xuất từ cây Campthotheca acuminata. Dẫn chất camptothecin có tác dụng ức chế topoisomerase I và làm chết tế bào
Infanrix-IPV+Hib: tạo miễn dịch cho trẻ từ 2 tháng tuổi phòng ngừa bệnh bạch hầu, uốn ván, ho gà
Infanrix-IPV+Hib được chỉ định để tạo miễn dịch chủ động cho trẻ từ 2 tháng tuổi phòng ngừa bệnh bạch hầu, uốn ván, ho gà (DTP), bại liệt và Haemophilus influenzae týp b.
Imipenem Cilastatin Kabi
250 mg hoặc 500 mg truyền tĩnh mạch trong 20 - 30 phút, liều 1000 mg cần truyền trong 40 - 60 phút. Nếu biểu hiện buồn nôn khi đang truyền: giảm tốc độ truyền.
Idelalisib: thuốc chống ung thư
Idelalisib được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính, u lympho không Hodgkin tế bào B dạng nang và u lympho tế bào nhỏ, tên thương hiệu khác Zydelig.
Ibutilide: thuốc điều trị rung nhĩ
Ibutilide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của rung tâm nhĩ. Ibutilide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác Corvert.
Ixekizumab: thuốc ức chế miễn dịch
Ixekizumab được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến thể mảng từ trung bình đến nặng, viêm khớp vẩy nến hoạt động và viêm cột sống dính khớp hoạt động.
Insulin Glulisine: thuốc chống đái tháo đường
Insulin glulisine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh đái tháo đường tuýp 1 và 2, tên thương hiệu khác như Apidra, Apidra Solostar.
Itraconazol
Itraconazol là một chất triazol tổng hợp chống nấm. Nó cũng có tác dụng chống lại Coccidioides, Cryptococcus, Candida, Histoplasma, Blastomyces và Sporotrichosis spp.