Isosorbide Dinitrate Hydralazine: thuốc điều trị suy tim

2023-01-11 08:40 AM

Isosorbide Dinitrate Hydralazine là thuốc kê đơn, kết hợp giữa nitrate và thuốc giãn mạch được sử dụng để điều trị suy tim ở người lớn, tên thương hiệu BiDil.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thương hiệu: BiDil.

Nhóm thuốc: Nitrat, điều trị đau thắt ngực.

Isosorbide Dinitrate - Hydralazine là thuốc kê đơn, kết hợp giữa nitrate và thuốc giãn mạch được sử dụng để điều trị suy tim ở người lớn.

Liều lượng

Viên nén: 20 mg / 37,5 mg.

Uống 1 viên mỗi 8 giờ; chỉnh đúng liều lượng để có hiệu lực; không quá 2 viên uống mỗi 8 giờ. Có thể giảm liều xuống ít nhất là 1/2 viên mỗi 8 giờ nếu các tác dụng phụ không thể dung nạp xảy ra. Ngay sau khi các tác dụng phụ giảm bớt, cần nỗ lực để đạt đủ liều.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp:

Đau đầu.

Chóng mặt.

Mệt mỏi.

Buồn nôn.

Nôn mửa.

Tim đập nhanh.

Mắt cá chân sưng lên.

Đỏ bừng (đỏ mặt, cổ và ngực).

Các tác dụng phụ nghiêm trọng:

Tê và ngứa ran.

Mệt mỏi nghiêm trọng.

Đau nhức / sưng khớp.

Phát ban trên mũi và má.

Viêm tuyến.

Thay đổi lượng nước tiểu.

Nước tiểu có máu hoặc màu hồng.

Dấu hiệu nhiễm trùng (như sốt, ớn lạnh, đau họng dai dẳng).

Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu.

Ngất xỉu.

Nhịp tim bất thường hoặc trống ngực.

Các tác dụng phụ hiếm gặp:

Không có.

Tương tác thuốc

Isosorbide Dinitrate-Hydralazine có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc sau:

Avanafil.

Riociguat.

Sildenafil.

Tadalafil.

Vardenafil.

Isosorbide dinitrate-hydralazine có tương tác nặng với những loại thuốc sau:

Abametapir.

Apalutamide.

Cabergoline.

Carbamazepine.

Mesylat ergoloid.

Ergotamine.

Fexinidazole.

Fosphenytoin.

Idelalisib.

Ivosidenib.

Levoketoconazole.

Lofexidine.

Lonafarnib.

Methylergonovine.

Pexidartinib.

Phenobarbital.

Phenytoin.

Pretomanid.

Tucatinib.

Isosorbide dinitrate-hydralazine có tương tác vừa phải với ít nhất 129 loại thuốc khác.

Isosorbide dinitrate-hydralazine có tương tác nhẹ với những loại thuốc sau:

Acetylcysteine.

Brimonidine.

Celiprolol.

Râu ngô.

Diazoxide.

Forskolin.

Maitake.

Pyridoxine.

Pyridoxine.

Linh chi.

Rifampin.

Rifapentine.

Ruxolitinib.

Chống chỉ định

Dị ứng với nitrat hữu cơ.

Sử dụng đồng thời với các chất ức chế PDE-5 (ví dụ: avanafil, sildenafil, tadalafil, hoặc vardenafil).

Sử dụng đồng thời với các chất kích thích guanylate cyclase (sGC) hòa tan (ví dụ: riociguat).

Thận trọng

Nhịp tim chậm nghịch lý có thể xảy ra.

Thận trọng khi tăng áp động mạch phổi.

Thận trọng ở bệnh nhân mắc bệnh mạch vành hoặc nhịp tim nhanh.

Thận trọng khi nghi ngờ nhồi máu thất phải hoặc nhồi máu cơ tim cấp.

Ngay cả liều lượng nhỏ cũng có thể gây hạ huyết áp có triệu chứng, đặc biệt là ở tư thế đứng, rất hay xảy ra ở những bệnh nhân giảm thể tích tuần hoàn hoặc hạ Na máu nghiêm trọng, cần điều trị trước khi bắt đầu dùng thuốc.

Hydralazine có thể gây ra các hội chứng lupus ban đỏ có triệu chứng. Dựa trên lâm sàng để cân nhắc việc ngừng thuốc.

Có thể gây nhịp tim nhanh và hạ huyết áp, có khả năng dẫn đến thiếu máu cục bộ cơ tim và đau thắt ngực, đặc biệt ở những bệnh nhân bị bệnh cơ tim phì đại.

Liên quan đến viêm dây thần kinh ngoại vi, có thể gây dị cảm, tê và ngứa ran do tác dụng của antipyridoxine. Thêm pyridoxine vào liệu pháp nếu gặp các triệu chứng này.

Mang thai và cho con bú

Không có dữ liệu về việc sử dụng ở phụ nữ mang thai và không đủ dữ liệu về các thành phần của thuốc (hydralazine và isosorbide dinitrate) để đánh giá nguy cơ dị tật bẩm sinh lớn hoặc sẩy thai liên quan đến thuốc khi sử dụng trong ba tháng đầu. Dữ liệu được công bố hiện có về việc sử dụng hydralazine trong ba tháng giữa và ba tháng cuối khi mang thai không cho thấy mối liên quan đến các kết cục bất lợi với thai kỳ.

Phụ nữ mang thai bị suy tim tăng nguy cơ sinh non; tình trạng lâm sàng của bệnh tim có thể xấu đi khi mang thai và dẫn đến tử vong ở mẹ và / hoặc thai chết lưu.

Không có dữ liệu về sự hiện diện của thuốc trong sữa người hoặc sữa động vật, tác dụng trên trẻ bú mẹ hoặc sản xuất sữa. Lợi ích phát triển và sức khỏe của việc nuôi con bằng sữa mẹ cần được xem xét cùng với nhu cầu điều trị bệnh của người mẹ và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ do thuốc hoặc tình trạng cơ bản của bà mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Idomagi: thuốc kháng sinh điều trị nhiễm khuẩn

Idomagi được dùng cho người lớn trong các trường hợp nhiễm trùng do các chủng vi khuẩn nhạy cảm: Nhiễm trùng do Enterococcus faecum đã kháng vancomycin, viêm phổi bệnh viện và viêm phổi cộng đồng.

Icosapent: thuốc điều trị tăng triglycerid máu

Icosapent là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị chứng tăng triglycerid máu nghiêm trọng. Icosapent có sẵn dưới các tên thương hiệu khác Vascepa.

Isoniazid

Isoniazid là một trong những thuốc hóa học đầu tiên được chọn trong điều trị lao. Thuốc đặc hiệu cao, có tác dụng chống lại Mycobacterium tuberculosis và các Mycobacterium không điển hình khác như M. bovis, M. kansasii.

Intrazoline

Intrazoline! Nhiễm trùng do chủng nhạy cảm, chủ yếu trong các biểu hiện nhiễm trùng ở miệng, đường tai mũi họng, phế quản-phổi, tiết niệu-sinh dục, nhiễm trùng huyết, viêm màng trong tim.

Insulatard FlexPen

Liều lượng thay đổi tùy theo từng cá nhân và do bác sĩ quyết định phù hợp với nhu cầu của từng bệnh nhân. Bệnh nhân đái tháo đường không nên ngưng điều trị insulin trừ khi có sự chỉ dẫn của bác sĩ.

Idelalisib: thuốc chống ung thư

Idelalisib được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính, u lympho không Hodgkin tế bào B dạng nang và u lympho tế bào nhỏ, tên thương hiệu khác Zydelig.

Insulin Regular Human: thuốc điều trị bệnh tiểu đường tác dụng nhanh

Insulin Regular Human là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 1 và tuýp 2, thường được sử dụng kết hợp với một sản phẩm insulin tác dụng trung bình hoặc dài.

Irprestan

Thận trọng giảm thể tích nội mạch, tăng kali huyết, hẹp động mạch chủ, hẹp van 2 lá, bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn, cường aldosterone nguyên phát, hẹp động mạch thận 2 bên, suy thận.

Irradiated blood and components: truyền máu phòng ngừa lây nhiễm chéo

Irradiated blood and components được chiếu xạ sử dụng để phòng ngừa lây nhiễm chéo mầm bệnh từ dịch truyền máu hoặc các chế phẩm máu.

Infant formula: sữa công thức dành cho trẻ sơ sinh

Sữa công thức dành cho trẻ sơ sinh là một chất bổ sung dinh dưỡng không kê đơn cho trẻ sơ sinh, có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Enfamil, Isomil, Nursoy, Pregestimil, Prosobee, Similac và Soyalac.

Iobitridol: Xenetic 350, thuốc cản quang chứa 3 nguyên tử iod

Iobitridol là chất cản quang chứa iod hữu cơ, mỗi phân tử có 3 nguyên tử iod, với tỷ lệ iod chiếm 45,6 phần trăm, Iobitridol là loại monomer không ở dạng ion

Imatinib: Glimatib, Glivec, thuốc điều trị ung thư, ức chế tyrosin kinase

Imatinib là chất ức chế BCR ABL tyrosin kinase, là thuốc chống ung thư có sự khác biệt về mặt cấu trúc và dược lý học so với các thuốc chống ung thư khác.

Jardiance Duo: thuốc điều trị đái tháo đường typ 2 ở người lớn

Dùng thận trọng khi bệnh nhân suy tim mạn ổn định, cao tuổi, đánh giá chức năng thận trước khi khởi trị, và định kỳ, không uống rượu

Insulin

Tác dụng chính của insulin lên sự ổn định nồng độ đường huyết xảy ra sau khi insulin đã gắn với các thụ thể đặc hiệu trên bề mặt tế bào của các mô nhạy cảm với insulin, đặc biệt là gan, cơ vân và mô mỡ.

Ibuprofen pseudoephedrine: thuốc điều trị cảm lạnh

Ibuprofen pseudoephedrine là sản phẩm không kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng cảm lạnh, tên thương hiệu khác Advil Cold và Sinus.

Ivabradine: thuốc điều trị suy tim

Ivabradine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị Suy tim mãn tính.  Ivabradine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Corlanor.

IncobotulinumtoxinA: thuốc chẹn cơ thần kinh

IncobotulinumtoxinA được sử dụng cho bệnh xuất huyết mãn tính, để điều trị chứng co cứng chi trên ở người lớn, để giảm mức độ nghiêm trọng của vị trí đầu bất thường và đau cổ ở cả bệnh nhân độc tố botulinum.

Imodium

Điều trị triệu chứng tiêu chảy cấp ở người lớn và trẻ em ≥ 12 tuổi., các đợt tiêu chảy cấp liên quan hội chứng ruột kích thích ở người lớn ≥ 18 tuổi. đang được bác sỹ chẩn đoán sơ bộ.

Iron folic acid vitamin mineral: thuốc điều trị chứng thiếu máu

Iron folic acid vitamin mineral được sử dụng để điều trị chứng thiếu máu đáp ứng với liệu pháp uống sắt, bao gồm thiếu máu giảm sắc tố, mất máu, bệnh chuyển hóa.

Intron A

Intron A được tạo thành qua quá trình đông khô, ổn định, tiệt trùng từ một chất có độ tinh khiết cao là Interferon alfa-2b, chất này được sản xuất bằng các kỹ nghệ tái tổ hợp DNA.

Jasugrel: thuốc dự phòng biến cố huyết khối mạch vành

Jasugrel, sử dụng phối hợp với acid acetylsalicylic, được chỉ định trong dự phòng biến cố huyết khối trên bệnh nhân là người trưởng thành bị hội chứng mạch vành cấp, đau thắt ngực không ổn định, nhồi máu cơ tim.

Invanz: điều trị các bệnh nhiễm khuẩn từ trung bình tới nặng

Invanz (Ertapenem dùng để tiêm) là 1-β methyl-carbapenem tổng hợp, vô khuẩn, dùng đường tiêm, có tác dụng kéo dài và có cấu trúc dạng beta-lactam, như là penicillin và cephalosporin.

Immune globulin IM: Globulin miễn dịch IM

Globulin miễn dịch IM được sử dụng để dự phòng sau khi tiếp xúc với bệnh viêm gan A; để ngăn ngừa hoặc điều trị bệnh sởi ở một người nhạy cảm bị phơi nhiễm dưới 6 ngày trước đó.

Interferon beta

Interferon beta được chỉ định để giảm tần số và mức độ nặng của các lần tái phát lâm sàng. Interferon beta thể hiện tác dụng sinh học bằng cách gắn vào những thụ thể đặc hiệu trên bề mặt của các tế bào người.

Inofar

Bệnh nhân suy thận mãn tính: không phải lọc máu nhận/không nhận erythropoietin, phải lọc máu có nhận erythropoietin, phụ thuộc việc thẩm phân phúc mạc có nhận erythropoietin.