Ipratropium: thuốc điều trị sổ mũi do cảm lạnh

2022-12-21 01:33 PM

Ipratropium được sử dụng để điều trị sổ mũi do cảm lạnh hoặc dị ứng theo mùa, giảm lượng chất dịch chất nhầy tiết ra từ bên trong mũi, không làm giảm các triệu chứng nghẹt mũi hoặc hắt hơi.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thương hiệu: Atrovent HFA.

Nhóm thuốc: Thuốc kháng cholinergic.

Ipratropium được sử dụng để điều trị sổ mũi do cảm lạnh thông thường hoặc dị ứng theo mùa. Nó hoạt động bằng cách giảm lượng chất dịch / chất nhầy tiết ra từ bên trong mũi.

Ipratropium không làm giảm các triệu chứng nghẹt mũi hoặc hắt hơi.

Tên thương hiệu khác: Atrovent và Atrovent HFA.

Liều lượng

Ống hít định lượng

17 mcg / lần truyền động.

Thuốc xịt mũi (chỉ dành cho người lớn)

0,03%.

Dung dịch phun sương

0,02%.

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

Điều trị duy trì co thắt phế quản, bao gồm cả viêm phế quản mãn tính và khí phế thũng.

Hít vào: 2 lần cứ sau mỗi 6 giờ, sau đó bổ sung nếu cần; không vượt quá 12 lần / ngày.

Máy phun sương : 2,5 mL (500 mcg) mỗi 6-8 giờ.

Viêm mũi dị ứng / không dị ứng lâu năm

Giảm triệu chứng đau bụng kinh

Người lớn (xịt mũi): 2 lần xịt mỗi lỗ mũi mỗi 8-12 giờ.

Trẻ em dưới 6 tuổi (xịt mũi): Không khuyến khích sử dụng.

Trẻ em trên 6 tuổi (xịt mũi): 2 lần xịt mỗi lỗ mũi mỗi 8-12 giờ.

Viêm mũi dị ứng theo mùa

Người lớn (xịt mũi): 2 lần xịt vào mỗi lỗ mũi sau mỗi 6 giờ.

Trẻ em dưới 5 tuổi (xịt mũi): Không khuyến khích sử dụng.

Trẻ em trên 5 tuổi (xịt mũi): 2 lần xịt vào lỗ mũi mỗi 6 giờ.

Đợt cấp hen phế quản

Người lớn, ống hít: 8 lần cứ sau 20 phút khi cần thiết cho 3 liều.

Người lớn, Máy phun sương: 500 mcg mỗi 20 phút cho 3 liều, sau đó nếu cần.

Hướng dẫn về bệnh hen suyễn của NIH, Nhi khoa:

Trẻ em dưới 12 tuổi (ống hít): 4-8 lần mỗi 20 phút khi cần cho 3 liều.

Trẻ em từ 12 tuổi trở lên (ống hít): 8 lần mỗi 20 phút khi cần cho 3 liều.

Trẻ em dưới 12 tuổi (máy phun sương): 250-500 mcg mỗi 20 phút cho 3 liều, sau đó khi cần.

Trẻ em từ 12 tuổi trở lên (máy phun sương): 500 mcg mỗi 20 phút cho 3 liều, sau đó khi cần.

Cách sử dụng

Chuẩn bị trước khi sử dụng lần đầu bằng cách xịt thử 2 lần vào không khí; lặp lại nếu không sử dụng trong 3 ngày trở lên.

Trong điều trị cơn hen kịch phát cấp tính bằng ống hít, phải dùng chung với thuốc chủ vận beta tác dụng ngắn (SABA).

Trong điều trị viêm mũi dị ứng, không sử dụng quá 3 tuần.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp:

Viêm phế quản.

Đợt cấp của bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD).

Viêm xoang.

Khó thở.

Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).

Đau đầu.

Các triệu chứng giống như cúm.

Đau lưng.

Ho.

Khó tiêu.

Khô miệng.

Chóng mặt.

Buồn nôn.

Khô mũi.

Ngứa mũi hoặc họng.

Chảy máu cam.

Mùi vị khó chịu trong miệng.

Táo bón.

Các tác dụng phụ khác:

Tim mạch: Huyết áp thấp (hạ huyết áp), đánh trống ngực, nhịp tim nhanh.

Tổng quát: Khô họng, rát họng.

Tiêu hóa (GI): Táo bón, viêm và lở loét bên trong miệng, sưng miệng.

Mắt: Tăng nhãn áp góc hẹp, tăng nhãn áp, xung huyết kết mạc, phù giác mạc, giãn đồng tử, đau mắt cấp, nhìn mờ.

Hô hấp: Co thắt phế quản, bao gồm cả co thắt phế quản nghịch lý.

Thận: Bí tiểu.

Tương tác thuốc

Ipratropium không có tương tác nghiêm trọng nào được biết đến với các loại thuốc khác.

Các tương tác nặng của ipratropium bao gồm:

Pramlintide.

Ipratropium có tương tác vừa phải với ít nhất 107 loại thuốc khác nhau.

Các tương tác nhẹ của ipratropium bao gồm:

Dimenhydrinat.

Donepezil.

Galantamine.

Levodopa.

Tacrine.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa ipratropium. Không dùng Atrovent hoặc Atrovent HFA nếu dị ứng với ipratropium hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em. Trong trường hợp quá liều, hãy tìm trợ giúp y tế hoặc liên hệ với Trung tâm Kiểm soát Chất độc ngay lập tức.

Chống chỉ định

Quá mẫn với ipratropium, atropine hoặc các dẫn xuất đã được ghi nhận.

Thận trọng

Chỉ sử dụng để điều trị duy trì; không nên sử dụng như liệu pháp cấp cứu.

Có thể gây co thắt phế quản nghịch lý đe dọa tính mạng hoặc phản ứng quá mẫn (phát ban da, ngứa, phù mạch, nổi mề đay / phát ban khổng lồ, co thắt thanh quản); ngưng ngay lập tức và sử dụng phương pháp điều trị thay thế.

Có thể gây bí tiểu; thận trọng khi sử dụng cho những bệnh nhân bị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt (BPH) hoặc tắc nghẽn bàng quang.

Có thể làm trầm trọng thêm bệnh tăng nhãn áp góc hẹp.

Tiếp xúc với mắt có thể gây bỏng, châm chích, giãn đồng tử, quầng sáng thị giác.

Mang thai và cho con bú

Ipratropium có thể được chấp nhận để sử dụng trong thời kỳ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy không có rủi ro nhưng các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro nhỏ và các nghiên cứu trên người đã được thực hiện và không có nguy cơ.

Người ta chưa biết liệu ipratropium có bài tiết qua sữa mẹ hay không.

Bài viết cùng chuyên mục

Ihybes

Người bị giảm thể tích máu như mất muối và nước do dùng lợi tiểu mạnh, ăn kiêng muối, tiêu chảy hoặc nôn mửa: khắc phục những hiện tượng này trước khi dùng irbesartan. Chưa xác định tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em.

Ivabradine: thuốc điều trị suy tim

Ivabradine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị Suy tim mãn tính.  Ivabradine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Corlanor.

Imidagi

Thận trọng với bệnh nhân bệnh thận nặng (giảm liều hoặc tăng khoảng cách dùng), tăng huyết áp nặng, đang thẩm phân lọc máu, kiêng muối tuyệt đối, bị giảm thể tích máu hay mất nước.

Insulatard FlexPen

Liều lượng thay đổi tùy theo từng cá nhân và do bác sĩ quyết định phù hợp với nhu cầu của từng bệnh nhân. Bệnh nhân đái tháo đường không nên ngưng điều trị insulin trừ khi có sự chỉ dẫn của bác sĩ.

Infant formula: sữa công thức dành cho trẻ sơ sinh

Sữa công thức dành cho trẻ sơ sinh là một chất bổ sung dinh dưỡng không kê đơn cho trẻ sơ sinh, có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Enfamil, Isomil, Nursoy, Pregestimil, Prosobee, Similac và Soyalac.

Idomagi: thuốc kháng sinh điều trị nhiễm khuẩn

Idomagi được dùng cho người lớn trong các trường hợp nhiễm trùng do các chủng vi khuẩn nhạy cảm: Nhiễm trùng do Enterococcus faecum đã kháng vancomycin, viêm phổi bệnh viện và viêm phổi cộng đồng.

Iodamid meglumin: thuốc cản quang monome dạng ion

Iodamid meglumin được dùng không dựa vào tác dụng dược lý của thuốc mà dựa vào sự phân bố và bài tiết của thuốc trong cơ thể

Iceland moss: thuốc chống viêm chống nôn

Iceland moss được đề xuất sử dụng bao gồm viêm phế quản, ho, sốt, khó tiêu, ợ chua, chán ăn, đau họng và nôn mửa. Iceland moss có tác dụng chống viêm, chống buồn nôn và có hoạt tính khử mùi.

Idarucizumab: thuốc giải tác dụng chống đông máu

Idarucizumab được sử dụng cho bệnh nhân được điều trị bằng dabigatran khi cần đảo ngược tác dụng chống đông máu cho phẫu thuật khẩn cấp hoặc thủ thuật khẩn cấp, hoặc trong trường hợp đe dọa tính mạng hoặc chảy máu không kiểm soát được.

Insulin Glulisine: thuốc chống đái tháo đường

Insulin glulisine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh đái tháo đường tuýp 1 và 2, tên thương hiệu khác như Apidra, Apidra Solostar.

Insulin Glargine: thuốc điều trị đái tháo đường

Insulin Glargine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 1 và tuýp 2, tên thương hiệu khác như Lantus, Lantus SoloStar, Toujeo, Basaglar, Semglee, insulin glargine yfgn.

Isosorbide Dinitrate Hydralazine: thuốc điều trị suy tim

Isosorbide Dinitrate Hydralazine là thuốc kê đơn, kết hợp giữa nitrate và thuốc giãn mạch được sử dụng để điều trị suy tim ở người lớn, tên thương hiệu BiDil.

Insulin

Tác dụng chính của insulin lên sự ổn định nồng độ đường huyết xảy ra sau khi insulin đã gắn với các thụ thể đặc hiệu trên bề mặt tế bào của các mô nhạy cảm với insulin, đặc biệt là gan, cơ vân và mô mỡ.

Ifosfamid

Ifosfamid được các enzym ở microsom gan xúc tác để chuyển hóa tạo thành những chất có hoạt tính sinh học. Những chất chuyển hóa của ifosfamid tương tác và liên kết đồng hóa trị với các base của DNA.

Juniper: thuốc điều trị khó tiêu

Juniper điều trị chứng khó tiêu, đầy hơi, ợ nóng, chướng bụng, chán ăn, nhiễm trùng đường tiết niệu, sỏi thận và bàng quang, rắn cắn, giun đường ruột, nhiễm trùng đường tiêu hóa, tiểu đường và ung thư.

Irradiated blood and components: truyền máu phòng ngừa lây nhiễm chéo

Irradiated blood and components được chiếu xạ sử dụng để phòng ngừa lây nhiễm chéo mầm bệnh từ dịch truyền máu hoặc các chế phẩm máu.

Isocarboxazid: thuốc điều trị trầm cảm

Isocarboxazid là loại thuốc kê đơn được sử dụng cho người lớn để điều trị trầm cảm, tên thương hiệu là Marplan.

Ipolipid: thuốc điều trị tăng lipid máu

Ipolipid (Gemfibrozil) là thuốc chọn lọc để điều trị tăng lipid huyết đồng hợp tử apoE2/apoE2 (tăng lipoprotein – huyết typ III). Tăng triglycerid huyết vừa và nặng có nguy cơ viêm tụy.

Imiquimod: thuốc bôi ngoài da

Imiquimod là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các tình trạng da như dày sừng actinic, ung thư biểu mô tế bào đáy bề mặt và mụn cóc sinh dục ngoài.

Imidapril: Efpotil, Idatril, Imidagi 10, Indopril 5, Palexus, Tanatril, thuốc chống tăng huyết áp

Imidapril là một thuốc chống tăng huyết áp thuộc nhóm ức chế enzym chuyển angiotensin, có tác dụng như một tiền dược, sau khi uống chuyển thành imidaprilat.

Ipratropium bromid

Ipratropium là thuốc kháng acetylcholin nên có tác dụng ức chế đối giao cảm. Khi được phun, hít, thuốc có tác dụng chọn lọc gây giãn cơ trơn phế quản mà không ảnh hưởng đến sự bài tiết dịch nhầy phế quản.

Insulin NPH: thuốc điều trị đái tháo đường

Insulin NPH là một loại thuốc không kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 1 và tuýp 2, tên thương hiệu khác nhau như Humulin N, Novolin N.

Iobitridol: Xenetic 350, thuốc cản quang chứa 3 nguyên tử iod

Iobitridol là chất cản quang chứa iod hữu cơ, mỗi phân tử có 3 nguyên tử iod, với tỷ lệ iod chiếm 45,6 phần trăm, Iobitridol là loại monomer không ở dạng ion

Idarac

Phản ứng kiểu phản vệ như cảm giác kiến bò, cảm giác nóng bỏng ở mặt và các chi, ửng đỏ toàn thân kèm ngứa, mề đay, phù mạch, khó thở dạng suyễn, cảm giác khó chịu toàn thân với ngất xỉu và hạ huyết áp đưa đến trụy mạch, sốc.

Isosorbid: thuốc lợi tiểu thẩm thấu

Isosorbid không có tác động trên thụ thể đặc hiệu, mà tác động vào thành phần dịch ống thận bằng cách phân tán vào dịch ngoài tế bào