Ipratropium: thuốc điều trị sổ mũi do cảm lạnh

2022-12-21 01:33 PM

Ipratropium được sử dụng để điều trị sổ mũi do cảm lạnh hoặc dị ứng theo mùa, giảm lượng chất dịch chất nhầy tiết ra từ bên trong mũi, không làm giảm các triệu chứng nghẹt mũi hoặc hắt hơi.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thương hiệu: Atrovent HFA.

Nhóm thuốc: Thuốc kháng cholinergic.

Ipratropium được sử dụng để điều trị sổ mũi do cảm lạnh thông thường hoặc dị ứng theo mùa. Nó hoạt động bằng cách giảm lượng chất dịch / chất nhầy tiết ra từ bên trong mũi.

Ipratropium không làm giảm các triệu chứng nghẹt mũi hoặc hắt hơi.

Tên thương hiệu khác: Atrovent và Atrovent HFA.

Liều lượng

Ống hít định lượng

17 mcg / lần truyền động.

Thuốc xịt mũi (chỉ dành cho người lớn)

0,03%.

Dung dịch phun sương

0,02%.

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

Điều trị duy trì co thắt phế quản, bao gồm cả viêm phế quản mãn tính và khí phế thũng.

Hít vào: 2 lần cứ sau mỗi 6 giờ, sau đó bổ sung nếu cần; không vượt quá 12 lần / ngày.

Máy phun sương : 2,5 mL (500 mcg) mỗi 6-8 giờ.

Viêm mũi dị ứng / không dị ứng lâu năm

Giảm triệu chứng đau bụng kinh

Người lớn (xịt mũi): 2 lần xịt mỗi lỗ mũi mỗi 8-12 giờ.

Trẻ em dưới 6 tuổi (xịt mũi): Không khuyến khích sử dụng.

Trẻ em trên 6 tuổi (xịt mũi): 2 lần xịt mỗi lỗ mũi mỗi 8-12 giờ.

Viêm mũi dị ứng theo mùa

Người lớn (xịt mũi): 2 lần xịt vào mỗi lỗ mũi sau mỗi 6 giờ.

Trẻ em dưới 5 tuổi (xịt mũi): Không khuyến khích sử dụng.

Trẻ em trên 5 tuổi (xịt mũi): 2 lần xịt vào lỗ mũi mỗi 6 giờ.

Đợt cấp hen phế quản

Người lớn, ống hít: 8 lần cứ sau 20 phút khi cần thiết cho 3 liều.

Người lớn, Máy phun sương: 500 mcg mỗi 20 phút cho 3 liều, sau đó nếu cần.

Hướng dẫn về bệnh hen suyễn của NIH, Nhi khoa:

Trẻ em dưới 12 tuổi (ống hít): 4-8 lần mỗi 20 phút khi cần cho 3 liều.

Trẻ em từ 12 tuổi trở lên (ống hít): 8 lần mỗi 20 phút khi cần cho 3 liều.

Trẻ em dưới 12 tuổi (máy phun sương): 250-500 mcg mỗi 20 phút cho 3 liều, sau đó khi cần.

Trẻ em từ 12 tuổi trở lên (máy phun sương): 500 mcg mỗi 20 phút cho 3 liều, sau đó khi cần.

Cách sử dụng

Chuẩn bị trước khi sử dụng lần đầu bằng cách xịt thử 2 lần vào không khí; lặp lại nếu không sử dụng trong 3 ngày trở lên.

Trong điều trị cơn hen kịch phát cấp tính bằng ống hít, phải dùng chung với thuốc chủ vận beta tác dụng ngắn (SABA).

Trong điều trị viêm mũi dị ứng, không sử dụng quá 3 tuần.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp:

Viêm phế quản.

Đợt cấp của bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD).

Viêm xoang.

Khó thở.

Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).

Đau đầu.

Các triệu chứng giống như cúm.

Đau lưng.

Ho.

Khó tiêu.

Khô miệng.

Chóng mặt.

Buồn nôn.

Khô mũi.

Ngứa mũi hoặc họng.

Chảy máu cam.

Mùi vị khó chịu trong miệng.

Táo bón.

Các tác dụng phụ khác:

Tim mạch: Huyết áp thấp (hạ huyết áp), đánh trống ngực, nhịp tim nhanh.

Tổng quát: Khô họng, rát họng.

Tiêu hóa (GI): Táo bón, viêm và lở loét bên trong miệng, sưng miệng.

Mắt: Tăng nhãn áp góc hẹp, tăng nhãn áp, xung huyết kết mạc, phù giác mạc, giãn đồng tử, đau mắt cấp, nhìn mờ.

Hô hấp: Co thắt phế quản, bao gồm cả co thắt phế quản nghịch lý.

Thận: Bí tiểu.

Tương tác thuốc

Ipratropium không có tương tác nghiêm trọng nào được biết đến với các loại thuốc khác.

Các tương tác nặng của ipratropium bao gồm:

Pramlintide.

Ipratropium có tương tác vừa phải với ít nhất 107 loại thuốc khác nhau.

Các tương tác nhẹ của ipratropium bao gồm:

Dimenhydrinat.

Donepezil.

Galantamine.

Levodopa.

Tacrine.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa ipratropium. Không dùng Atrovent hoặc Atrovent HFA nếu dị ứng với ipratropium hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em. Trong trường hợp quá liều, hãy tìm trợ giúp y tế hoặc liên hệ với Trung tâm Kiểm soát Chất độc ngay lập tức.

Chống chỉ định

Quá mẫn với ipratropium, atropine hoặc các dẫn xuất đã được ghi nhận.

Thận trọng

Chỉ sử dụng để điều trị duy trì; không nên sử dụng như liệu pháp cấp cứu.

Có thể gây co thắt phế quản nghịch lý đe dọa tính mạng hoặc phản ứng quá mẫn (phát ban da, ngứa, phù mạch, nổi mề đay / phát ban khổng lồ, co thắt thanh quản); ngưng ngay lập tức và sử dụng phương pháp điều trị thay thế.

Có thể gây bí tiểu; thận trọng khi sử dụng cho những bệnh nhân bị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt (BPH) hoặc tắc nghẽn bàng quang.

Có thể làm trầm trọng thêm bệnh tăng nhãn áp góc hẹp.

Tiếp xúc với mắt có thể gây bỏng, châm chích, giãn đồng tử, quầng sáng thị giác.

Mang thai và cho con bú

Ipratropium có thể được chấp nhận để sử dụng trong thời kỳ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy không có rủi ro nhưng các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro nhỏ và các nghiên cứu trên người đã được thực hiện và không có nguy cơ.

Người ta chưa biết liệu ipratropium có bài tiết qua sữa mẹ hay không.

Bài viết cùng chuyên mục

Isosorbid dinitrat

Các nitrat tác động chủ yếu trên hệ tĩnh mạch, với liều cao làm giãn cả hệ động mạch và cả mạch vành. Giãn hệ tĩnh mạch làm cho ứ đọng máu ở ngoại vi và trong các phủ tạng.

Ifosfamid

Ifosfamid được các enzym ở microsom gan xúc tác để chuyển hóa tạo thành những chất có hoạt tính sinh học. Những chất chuyển hóa của ifosfamid tương tác và liên kết đồng hóa trị với các base của DNA.

Irinotecan Bidiphar: thuốc điều trị ung thư ruột kết, trực tràng

Irinotecan Bidiphar 40mg/2ml được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân ung thư ruột kết, trực tràng tiến triển, là liệu pháp đơn trị liệu cho bệnh nhân không thành công với phác đồ điều trị chứa 5 - fluorouracil đã thiết lập.

Isotretinoin: thuốc điều trị mụn trứng cá

Isotretinoin là một loại retinoid được chỉ định để điều trị mụn trứng cá dạng nốt nghiêm trọng, thương hiệu Amnesteem, Claravis, Myorisan, Absorica và Zenatane.

Icosapent: thuốc điều trị tăng triglycerid máu

Icosapent là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị chứng tăng triglycerid máu nghiêm trọng. Icosapent có sẵn dưới các tên thương hiệu khác Vascepa.

Jardiance: thuốc điều trị đái tháo đường týp 2

Đơn trị liệu, bệnh nhân không dung nạp metformin, phối hợp thuốc hạ glucose khác điều trị đái tháo đường týp 2, khi chế độ ăn kiêng và vận động không đủ để kiểm soát đường huyết.

Isoniazid

Isoniazid là một trong những thuốc hóa học đầu tiên được chọn trong điều trị lao. Thuốc đặc hiệu cao, có tác dụng chống lại Mycobacterium tuberculosis và các Mycobacterium không điển hình khác như M. bovis, M. kansasii.

Isofluran

Isofluran là một thuốc gây mê đường hô hấp. Thuốc được dùng để khởi mê và duy trì trạng thái mê. Dùng isofluran thì khởi mê và hồi tỉnh nhanh.

Igol

Thuốc còn có thể làm giảm sự tạo thành ammoniac bởi vi khuẩn kỵ khí trong ruột già khoảng 30% nhờ đó urê huyết giảm theo và điều này có thể có lợi cho bệnh nhân suy thận mạn.

Ibandronate: thuốc điều trị loãng xương

Ibandronate là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị và phòng ngừa loãng xương ở phụ nữ sau mãn kinh. Ibandronate có sẵn dưới các tên thương hiệu Boniva.

Infanrix Hexa: phòng ngừa bệnh bạch hầu, uốn ván, ho gà

Infanrix hexa được chỉ định để tiêm chủng cơ bản và tiêm nhắc lại cho trẻ nhỏ và trẻ đang tập đi phòng ngừa bệnh bạch hầu, uốn ván, ho gà, viêm gan B, bại liệt và Haemophilus influenzae tuýp b.

Idarucizumab: thuốc giải tác dụng chống đông máu

Idarucizumab được sử dụng cho bệnh nhân được điều trị bằng dabigatran khi cần đảo ngược tác dụng chống đông máu cho phẫu thuật khẩn cấp hoặc thủ thuật khẩn cấp, hoặc trong trường hợp đe dọa tính mạng hoặc chảy máu không kiểm soát được.

Irbesartan: Amesartil, Ibartain, Irbesartan, Irbetan, Irbevel, Irsatim, thuốc chống tăng huyết áp

Irbesartan có tác dụng tương tự losartan, nhưng không phải là tiền dược chất như losartan, nên tác dụng dược lý không phụ thuộc vào sự thủy phân ở gan

Insulin Aspart: thuốc điều trị đái tháo đường

Insulin Aspart là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh Đái tháo đường tuýp 1 và tuýp 2, tên thương hiệu khác như NovoLog, NovoLog FlexPen, NovoPen Echo, NovoLog FlexTouch, Fiasp.

Irinotecan: Campto, DBL Irinotecan, Irino, Irinogen, Irinotel, Iritecin, Irnocam 40, Itacona, Tehymen, Vanotecan, thuốc chống ung thư

Irinotecan là một dẫn chất bán tổng hợp của camptothecin, là alcaloid được chiết xuất từ cây Campthotheca acuminata. Dẫn chất camptothecin có tác dụng ức chế topoisomerase I và làm chết tế bào

Iodamid meglumin: thuốc cản quang monome dạng ion

Iodamid meglumin được dùng không dựa vào tác dụng dược lý của thuốc mà dựa vào sự phân bố và bài tiết của thuốc trong cơ thể

Ibuprofen

Ibuprofen là thuốc chống viêm không steroid, dẫn xuất từ acid propionic. Giống như các thuốc chống viêm không steroid khác, ibuprofen có tác dụng giảm đau, hạ sốt và chống viêm.

Influenza virus vaccine trivalent: vắc xin vi rút cúm

Vắc xin vi rút cúm hóa trị ba, bổ trợ được sử dụng để chủng ngừa chủ động chống lại bệnh cúm do vi rút cúm phân nhóm A và B có trong vắc xin cho người lớn từ 65 tuổi trở lên.

Isomil

Dùng muỗng lường kèm theo hộp sữa, pha 1 muỗng sữa bột với 60 ml nước đun sôi để nguội đến khoảng 50 độ C, không nên thêm nước hoặc bột làm thay đổi nồng độ.

Iodixanol: chất cản quang

Iodixanol dung dịch tiêm được chỉ định để chụp động mạch, chụp động mạch ngoại vi, chụp động mạch nội tạng và chụp động mạch não; chụp CECT đầu và cơ thể.

Ipolipid: thuốc điều trị tăng lipid máu

Ipolipid (Gemfibrozil) là thuốc chọn lọc để điều trị tăng lipid huyết đồng hợp tử apoE2/apoE2 (tăng lipoprotein – huyết typ III). Tăng triglycerid huyết vừa và nặng có nguy cơ viêm tụy.

Insulin Glargine: thuốc điều trị đái tháo đường

Insulin Glargine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 1 và tuýp 2, tên thương hiệu khác như Lantus, Lantus SoloStar, Toujeo, Basaglar, Semglee, insulin glargine yfgn.

Iodine: nguyên tố vi lượng bổ sung

Iodine là một nguyên tố vi lượng có tự nhiên trong một số loại thực phẩm, được bổ sung vào các loại khác và có sẵn dưới dạng thực phẩm chức năng.

Interferon alfa

Interferon là những cytokin xuất hiện tự nhiên có các đặc tính vừa chống virus vừa chống tăng sinh. Chúng được tạo thành và tiết ra để đáp ứng với nhiễm virus và nhiều chất cảm ứng sinh học và tổng hợp khác.

Iloprost: thuốc điều trị tăng áp động mạch phổi

Iloprost là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của tăng áp động mạch phổi. Iloprost có sẵn dưới các tên thương hiệu Ventavis.