Ipratropium: thuốc điều trị sổ mũi do cảm lạnh

Thương hiệu: Atrovent HFA.

Nhóm thuốc: Thuốc kháng cholinergic.

Ipratropium được sử dụng để điều trị sổ mũi do cảm lạnh thông thường hoặc dị ứng theo mùa. Nó hoạt động bằng cách giảm lượng chất dịch / chất nhầy tiết ra từ bên trong mũi.

Ipratropium không làm giảm các triệu chứng nghẹt mũi hoặc hắt hơi.

Tên thương hiệu khác: Atrovent và Atrovent HFA.

Liều lượng

Ống hít định lượng

17 mcg / lần truyền động.

Thuốc xịt mũi (chỉ dành cho người lớn)

0,03%.

Dung dịch phun sương

0,02%.

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

Điều trị duy trì co thắt phế quản, bao gồm cả viêm phế quản mãn tính và khí phế thũng.

Hít vào: 2 lần cứ sau mỗi 6 giờ, sau đó bổ sung nếu cần; không vượt quá 12 lần / ngày.

Máy phun sương : 2,5 mL (500 mcg) mỗi 6-8 giờ.

Viêm mũi dị ứng / không dị ứng lâu năm

Giảm triệu chứng đau bụng kinh

Người lớn (xịt mũi): 2 lần xịt mỗi lỗ mũi mỗi 8-12 giờ.

Trẻ em dưới 6 tuổi (xịt mũi): Không khuyến khích sử dụng.

Trẻ em trên 6 tuổi (xịt mũi): 2 lần xịt mỗi lỗ mũi mỗi 8-12 giờ.

Viêm mũi dị ứng theo mùa

Người lớn (xịt mũi): 2 lần xịt vào mỗi lỗ mũi sau mỗi 6 giờ.

Trẻ em dưới 5 tuổi (xịt mũi): Không khuyến khích sử dụng.

Trẻ em trên 5 tuổi (xịt mũi): 2 lần xịt vào lỗ mũi mỗi 6 giờ.

Đợt cấp hen phế quản

Người lớn, ống hít: 8 lần cứ sau 20 phút khi cần thiết cho 3 liều.

Người lớn, Máy phun sương: 500 mcg mỗi 20 phút cho 3 liều, sau đó nếu cần.

Hướng dẫn về bệnh hen suyễn của NIH, Nhi khoa:

Trẻ em dưới 12 tuổi (ống hít): 4-8 lần mỗi 20 phút khi cần cho 3 liều.

Trẻ em từ 12 tuổi trở lên (ống hít): 8 lần mỗi 20 phút khi cần cho 3 liều.

Trẻ em dưới 12 tuổi (máy phun sương): 250-500 mcg mỗi 20 phút cho 3 liều, sau đó khi cần.

Trẻ em từ 12 tuổi trở lên (máy phun sương): 500 mcg mỗi 20 phút cho 3 liều, sau đó khi cần.

Cách sử dụng

Chuẩn bị trước khi sử dụng lần đầu bằng cách xịt thử 2 lần vào không khí; lặp lại nếu không sử dụng trong 3 ngày trở lên.

Trong điều trị cơn hen kịch phát cấp tính bằng ống hít, phải dùng chung với thuốc chủ vận beta tác dụng ngắn (SABA).

Trong điều trị viêm mũi dị ứng, không sử dụng quá 3 tuần.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp:

Viêm phế quản.

Đợt cấp của bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD).

Viêm xoang.

Khó thở.

Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).

Đau đầu.

Các triệu chứng giống như cúm.

Đau lưng.

Ho.

Khó tiêu.

Khô miệng.

Chóng mặt.

Buồn nôn.

Khô mũi.

Ngứa mũi hoặc họng.

Chảy máu cam.

Mùi vị khó chịu trong miệng.

Táo bón.

Các tác dụng phụ khác:

Tim mạch: Huyết áp thấp (hạ huyết áp), đánh trống ngực, nhịp tim nhanh.

Tổng quát: Khô họng, rát họng.

Tiêu hóa (GI): Táo bón, viêm và lở loét bên trong miệng, sưng miệng.

Mắt: Tăng nhãn áp góc hẹp, tăng nhãn áp, xung huyết kết mạc, phù giác mạc, giãn đồng tử, đau mắt cấp, nhìn mờ.

Hô hấp: Co thắt phế quản, bao gồm cả co thắt phế quản nghịch lý.

Thận: Bí tiểu.

Tương tác thuốc

Ipratropium không có tương tác nghiêm trọng nào được biết đến với các loại thuốc khác.

Các tương tác nặng của ipratropium bao gồm:

Pramlintide.

Ipratropium có tương tác vừa phải với ít nhất 107 loại thuốc khác nhau.

Các tương tác nhẹ của ipratropium bao gồm:

Dimenhydrinat.

Donepezil.

Galantamine.

Levodopa.

Tacrine.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa ipratropium. Không dùng Atrovent hoặc Atrovent HFA nếu dị ứng với ipratropium hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em. Trong trường hợp quá liều, hãy tìm trợ giúp y tế hoặc liên hệ với Trung tâm Kiểm soát Chất độc ngay lập tức.

Chống chỉ định

Quá mẫn với ipratropium, atropine hoặc các dẫn xuất đã được ghi nhận.

Thận trọng

Chỉ sử dụng để điều trị duy trì; không nên sử dụng như liệu pháp cấp cứu.

Có thể gây co thắt phế quản nghịch lý đe dọa tính mạng hoặc phản ứng quá mẫn (phát ban da, ngứa, phù mạch, nổi mề đay / phát ban khổng lồ, co thắt thanh quản); ngưng ngay lập tức và sử dụng phương pháp điều trị thay thế.

Có thể gây bí tiểu; thận trọng khi sử dụng cho những bệnh nhân bị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt (BPH) hoặc tắc nghẽn bàng quang.

Có thể làm trầm trọng thêm bệnh tăng nhãn áp góc hẹp.

Tiếp xúc với mắt có thể gây bỏng, châm chích, giãn đồng tử, quầng sáng thị giác.

Mang thai và cho con bú

Ipratropium có thể được chấp nhận để sử dụng trong thời kỳ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy không có rủi ro nhưng các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro nhỏ và các nghiên cứu trên người đã được thực hiện và không có nguy cơ.

Người ta chưa biết liệu ipratropium có bài tiết qua sữa mẹ hay không.