Ixekizumab: thuốc ức chế miễn dịch

2022-11-01 10:04 AM

Ixekizumab được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến thể mảng từ trung bình đến nặng, viêm khớp vẩy nến hoạt động và viêm cột sống dính khớp hoạt động.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thương hiệu: Taltz.

Nhóm thuốc: Chất ức chế Interleukin

Ixekizumab được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến thể mảng từ trung bình đến nặng, viêm khớp vẩy nến hoạt động và viêm cột sống dính khớp hoạt động.

Liều dùng

Dạng phun: 80mg / mL.

Bơm tiêm: 80mg / mL.

Bệnh vẩy nến trung bình đến nặng

Tuần 0: 160 mg tiêm dưới da (SC) (hai lần tiêm 80 mg), sau đó;

80 mg SC 2 tuần một lần vào các tuần 2, 4, 6, 8, 10 và 12, sau đó;

80 mg SC mỗi 4 tuần.

Viêm khớp vảy nến hoạt động

Có thể được sử dụng đơn trị liệu hoặc kết hợp với DMARD (ví dụ, methotrexate );

160 mg SC (tức là hai lần tiêm 80 mg) một lần, sau đó 80 mg SC mỗi 4 tuần.

Viêm cột sống dính khớp hoạt động

160 mg SC (tức là hai lần tiêm 80 mg) một lần, sau đó 80 mg SC mỗi 4 tuần;

Có thể được sử dụng với DMARDs (không sinh học) (ví dụ, sulfasalazine ), corticosteroid, NSAID và / hoặc thuốc giảm đau.

Điều chỉnh liều lượng

Suy gan hoặc suy thận: Không cần điều chỉnh liều lượng.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp:

Phản ứng tại chỗ tiêm;

Nhiễm trùng đường hô hấp trê;n

Tiểu cầu trong máu thấp (giảm tiểu cầu);

Buồn nôn;

Nhiễm trùng nấm da;

Tác dụng phụ ít gặp:

Phản ứng quá mẫn nghiêm trọng;

Nhiễm trùng nghiêm trọng;

Số lượng bạch cầu thấp (giảm bạch cầu trung tính);

Viêm mũi;

Tưa miệng;

Mày đay;

Bệnh cúm;

Viêm kết mạc;

Bệnh viêm ruột;

Phù mạch;

Tác dụng phụ khi sử dụng:

Rối loạn hệ thống miễn dịch: Sốc phản vệ.

Tương tác thuốc

Tương tác nghiêm trọng

Adenovirus loại 4 và 7 sống, uống;

Vắc xin BCG sống.

Vắc-xin vi rút cúm hóa trị bốn, dùng trong mũi.

Vắc xin sởi quai bị và rubella, sống;

Vắc xin sởi, quai bị, rubella và varicella, sống;

Vắc xin uống rotavirus, sống;

Vắc xin đậu mùa, sống;

Vắc xin polysaccharide thương hàn;

Vắc xin thương hàn sống;

Vắc xin vi rút varicella sống;

Vắc xin sốt vàng;

Vắc xin zoster sống;

Tương tác nặng

Vắc xin bệnh than được hấp thụ;

Vắc xin bạch hầu & uốn ván / vắc xin ho gà;

Độc tố bạch hầu & uốn ván / ho gà / vi rút bại liệt, vắc xin bất hoạt;

Vắc xin vi rút cúm hóa trị bốn, tái tổ hợp;

Vắc xin vi rút cúm hóa trị ba, tái tổ hợp;

Vắc xin phối hợp viêm não mô cầu ACY và W-135 bạch hầu;

Vắc xin ACY và W-135 polysaccharide kết hợp với não mô cầu;

Vắc-xin viêm não mô cầu C và Y / haemophilus loại B;

Vắc xin viêm não mô cầu nhóm B;

Chất hấp phụ tyrosine ragweed biến tính;

Vắc xin phế cầu khuẩn 13-valent;

Vắc xin phế cầu khuẩn heptavalent;

Vắc xin đa trị phế cầu khuẩn;

Uốn ván và giảm độc tố bạch hầu / vắc-xin ho gà nội bào;

Độc tố uốn ván hấp phụ hoặc dịch.

Tương tác vừa phải

Carbamazepine;

Clonidine;

Cyclosporine;

Vắc xin sốt xuất huyết;

Disopyramide;

Ethosuximide;

Fosphenytoin;

V ắc xin haemophilus influenzae týp b;

Ifosfamide;

Lomustine;

Mechlorethamine;

Phenobarbital;

Phenytoin;

Primidone;

Quinidine;

Quinine;

Sirolimus;

Tacrolimus;

Theophylline;

Trastuzumab;

Axit valproic;

Warfarin;

Vắc xin zoster tái tổ hợp.

Cảnh báo

Không dùng Taltz nếu bị dị ứng với ixekizumab hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Chống chỉ định

Phản ứng quá mẫn (ví dụ: sốc phản vệ).

Thận trọng

Các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng (phù mạch và mày đay; phản vệ).

Khởi phát hoặc đợt cấp của bệnh Crohn và viêm loét đại tràng.

Nguy cơ nhiễm trùng

Có thể tăng nguy cơ nhiễm trùng; nhiễm trùng đường hô hấp trên, nhiễm nấm Candida miệng, viêm kết mạc và nhiễm trùng nấm da.

Đánh giá bệnh lao

Đánh giá bệnh nhân trước khi bắt đầu điều trị.

Không dùng cho bệnh nhân lao đang hoạt động.

Bắt đầu điều trị bệnh lao tiềm ẩn trước khi điều trị.

Cân nhắc liệu pháp chống lao trước khi bắt đầu ở những bệnh nhân có tiền sử mắc bệnh lao tiềm ẩn hoặc đang hoạt động mà không thể xác nhận quá trình điều trị đầy đủ.

Theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh lao đang hoạt động trong và sau khi điều trị.

Tổng quan về tương tác thuốc

Trước khi bắt đầu sử dụng, hãy xem xét hoàn thành tất cả các chủng ngừa phù hợp với lứa tuổi; tránh sử dụng vắc xin sống; không có dữ liệu nào về phản ứng với vắc xin sống khi dùng ixekizumab.

Mang thai và cho con bú

Không có sẵn dữ liệu ở phụ nữ mang thai về rủi ro liên quan đến thuốc. Ixekizumab có thể được truyền từ mẹ sang thai nhi đang phát triển.

Không biết liệu ixekizumab có được phân phối trong sữa mẹ hay không. Cân nhắc việc cho con bú sữa mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Immune globulin IM: Globulin miễn dịch IM

Globulin miễn dịch IM được sử dụng để dự phòng sau khi tiếp xúc với bệnh viêm gan A; để ngăn ngừa hoặc điều trị bệnh sởi ở một người nhạy cảm bị phơi nhiễm dưới 6 ngày trước đó.

Imidagi

Thận trọng với bệnh nhân bệnh thận nặng (giảm liều hoặc tăng khoảng cách dùng), tăng huyết áp nặng, đang thẩm phân lọc máu, kiêng muối tuyệt đối, bị giảm thể tích máu hay mất nước.

Jakavi

Trước khi điều trị, đánh giá khả năng lao tiềm ẩn/hoạt động. Nếu nghi ngờ bệnh chất trắng não đa ổ tiến triển: ngừng dùng cho đến khi loại trừ được bệnh này.

Indapamid

Indapamid dùng để điều trị bệnh tăng huyết áp vô căn. Thuốc có thể dùng một mình hoặc dùng phối hợp với các thuốc chống tăng huyết áp khác như các thuốc chẹn beta - adrenergic.

Imidapril: Efpotil, Idatril, Imidagi 10, Indopril 5, Palexus, Tanatril, thuốc chống tăng huyết áp

Imidapril là một thuốc chống tăng huyết áp thuộc nhóm ức chế enzym chuyển angiotensin, có tác dụng như một tiền dược, sau khi uống chuyển thành imidaprilat.

Jasugrel: thuốc dự phòng biến cố huyết khối mạch vành

Jasugrel, sử dụng phối hợp với acid acetylsalicylic, được chỉ định trong dự phòng biến cố huyết khối trên bệnh nhân là người trưởng thành bị hội chứng mạch vành cấp, đau thắt ngực không ổn định, nhồi máu cơ tim.

Influenza virus vaccine: vắc xin vi rút cúm

Vắc xin vi rút cúm hóa trị ba, tái tổ hợp được sử dụng để chủng ngừa chủ động chống lại các phân nhóm vi rút cúm A và B có trong vắc xin cho người lớn từ 18 tuổi trở lên.

Itranstad: thuốc điều trị nấm

Không nên dùng itraconazole để điều trị nấm móng cho những bệnh nhân có dấu hiệu rối loạn chức năng tâm thất như suy tim sung huyết hay có tiền sử suy tim sung huyết.

Ifosfamid

Ifosfamid được các enzym ở microsom gan xúc tác để chuyển hóa tạo thành những chất có hoạt tính sinh học. Những chất chuyển hóa của ifosfamid tương tác và liên kết đồng hóa trị với các base của DNA.

Isocarboxazid: thuốc điều trị trầm cảm

Isocarboxazid là loại thuốc kê đơn được sử dụng cho người lớn để điều trị trầm cảm, tên thương hiệu là Marplan.

Indinavir sulfat

Indinavir là chất ức chế enzym protease của virus gây hội chứng suy giảm miễn dịch ở người (HIV). Tác dụng của indinavir là ức chế protease ghi mã của HIV - 1 và HIV - 2.

Insulin Lispro: thuốc điều trị bệnh tiểu đường

Insulin Lispro là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị Bệnh tiểu đường tuýp 1 hoặc 2, tên thương hiệu khác như Admelog, Humalog, Humalog Kwikpen, Humalog Junior KwikPen, Admelog Solostar, Insulin Lispro-aabc, Lyumjev.

Influenza A (H5N1) vaccine: vắc xin cúm A

Vắc xin Cúm A H5N1 được sử dụng để chủng ngừa chủ động nhằm ngăn ngừa bệnh do phân típ H5N1 của vi rút cúm A gây ra cho những bệnh nhân trên 6 tháng tuổi có nguy cơ phơi nhiễm cao hơn.

Imbruvica: thuốc điều trị ung thư nhắm trúng đích

Phản ứng phụ rất thường gặp viêm phổi, nhiễm khuẩn đường hô hấp trên, viêm xoang, nhiễm trùng da; giảm bạch cầu trung tính.

Icosapent: thuốc điều trị tăng triglycerid máu

Icosapent là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị chứng tăng triglycerid máu nghiêm trọng. Icosapent có sẵn dưới các tên thương hiệu khác Vascepa.

Irbesartan: Amesartil, Ibartain, Irbesartan, Irbetan, Irbevel, Irsatim, thuốc chống tăng huyết áp

Irbesartan có tác dụng tương tự losartan, nhưng không phải là tiền dược chất như losartan, nên tác dụng dược lý không phụ thuộc vào sự thủy phân ở gan

Iodamid meglumin: thuốc cản quang monome dạng ion

Iodamid meglumin được dùng không dựa vào tác dụng dược lý của thuốc mà dựa vào sự phân bố và bài tiết của thuốc trong cơ thể

Imiquimod: thuốc bôi ngoài da

Imiquimod là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các tình trạng da như dày sừng actinic, ung thư biểu mô tế bào đáy bề mặt và mụn cóc sinh dục ngoài.

Insulin Regular Human: thuốc điều trị bệnh tiểu đường tác dụng nhanh

Insulin Regular Human là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh đái tháo đường tuýp 1 và tuýp 2, thường được sử dụng kết hợp với một sản phẩm insulin tác dụng trung bình hoặc dài.

Interferon beta

Interferon beta được chỉ định để giảm tần số và mức độ nặng của các lần tái phát lâm sàng. Interferon beta thể hiện tác dụng sinh học bằng cách gắn vào những thụ thể đặc hiệu trên bề mặt của các tế bào người.

Ipratropium bromid

Ipratropium là thuốc kháng acetylcholin nên có tác dụng ức chế đối giao cảm. Khi được phun, hít, thuốc có tác dụng chọn lọc gây giãn cơ trơn phế quản mà không ảnh hưởng đến sự bài tiết dịch nhầy phế quản.

Ivabradine: thuốc điều trị suy tim

Ivabradine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị Suy tim mãn tính.  Ivabradine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Corlanor.

Insulatard FlexPen

Liều lượng thay đổi tùy theo từng cá nhân và do bác sĩ quyết định phù hợp với nhu cầu của từng bệnh nhân. Bệnh nhân đái tháo đường không nên ngưng điều trị insulin trừ khi có sự chỉ dẫn của bác sĩ.

Irprestan

Thận trọng giảm thể tích nội mạch, tăng kali huyết, hẹp động mạch chủ, hẹp van 2 lá, bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn, cường aldosterone nguyên phát, hẹp động mạch thận 2 bên, suy thận.

Imdur: thuốc điều trị dự phòng đau thắt ngực

Hoạt tính dược lý chính của isosorbide-5-mononitrate, chất chuyển hóa có hoạt tính của isosorbide dinitrate, là làm giãn cơ trơn mạch máu, dẫn đến giãn các tĩnh mạch và động mạch nhưng tác động làm giãn tĩnh mạch trội hơn.