Ngộ độc dẫn chất hữu cơ của chì

2014-10-03 03:33 PM

Liều gây chết: 70mg cho một người 50kg. Trên thực nghiệm thở chết sau 18 giờ, trong một bầu không khí chứa xăng chì 0,182mg/l.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Đại cương

Chì tetra etyl hay tetra metyl là các dung dịch ít bay hơi, dùng để giảm thanh trong động cơ (ô tô, máy bay...).

Tỷ lệ chì trong xăng chiếm 0,4 - 1%.

Độc chất qua đường tiêu hóa, hô hấp, da.

Cơ chế bệnh sinh và độc tính

Khác với chì vô cơ gây viêm ống thận cấp, chì hữu cơ chủ yếu là một độc chất thần kinh: gây liệt thần kinh sau vài giờ trong ngộ độc cấp, sau vài ngày trong ngộ độc mạn tính.

Liều gây chết: 70mg cho một người 50kg. Trên thực nghiệm thở chết sau 18 giờ, trong một bầu không khí chứa xăng chì 0,182mg/l.

Rồỉ loạn tiêu hoá: nôn mửa nếu do uống.

Rối loạn thần kinh: tình trạng kích thích, nói nhiều, chóng mặt, nhức đầu, mất ngủ, mê sảng, ảo giác, run chân tay. Sau đó co giật, hạ thân nhiệt, hạ huyết áp. Nhịp tim thường chậm, đôi khi nhanh. Cuối cùng hôn mê, truy mạch. Nếu không tử vong, các dấu hiệu thần kinh mất đi rất chậm 6 - 10 tuần. Nếu vô ý uống hoặc hít phải hơi xăng chì thì ngoài dấu hiệu ngộ độc chì còn có dấu hiệu ngộ độc xăng.

Xử trí

Nếu nhiễm độc do uống: rửa dạ dày bằng natri sulíat hoặc magie sulfat 3% sau đó cho uống 30g natri sulfat.

Nếu nhiễm độc qua da: thay quần áo, rửa da bằng dầu hoả, sau đó bằng xà phòng và nước ấm.

An thần bằng diazepam, barbituric.

Chống truỵ mạch bằng: dopamin, truyền dịch.

Các danh mục

Sổ tay cập nhật chẩn đoán và điều trị bệnh lý

Triệu chứng học nội khoa

Triệu chứng học ngoại khoa

Bệnh học nội khoa

Bài giảng bệnh học nội khoa

Bệnh học ngoại khoa

Bệnh học nhi khoa

Bài giảng sản phụ khoa

Bài giảng truyền nhiễm

Bệnh học và điều trị đông y

Bài giảng tai mũi họng

Bài giảng răng hàm mặt

Bài giảng nhãn khoa

Bài giảng da liễu

Thực hành chẩn đoán và điều trị

Bệnh học nội thần kinh

Bệnh học lao

Đại cương về bệnh ung thư

Nội khoa miễn dịch dị ứng

Sách châm cứu học

Bài giảng sinh lý bệnh

Bài giảng miễn dịch

Bài giảng giải phẫu bệnh

Gây mê hồi sức

Sinh lý y học

Phôi thai học

Bài giảng dược lý lâm sàng

Chẩn đoán hình ảnh

Y pháp trong y học

Sách điện tâm đồ

Các bài thuốc đông y hiệu nghiệm

Sách siêu âm tim

Xét nghiệm sinh hóa trong lâm sàng

Tâm lý học và lâm sàng

Thực hành tim mạch

Cẩm nang điều trị

Thực hành chẩn đoán điện tâm đồ bệnh lý

Điều dưỡng học nội khoa

Phương pháp viết báo trong nghiên cứu y học

Hồi sức cấp cứu toàn tập

Điều dưỡng truyền nhiễm

Kỹ thuật điều dưỡng cơ bản

Giải phẫu cơ thể người

Bài giảng huyết học và truyền máu

Những kỹ năng lâm sàng

Bài giảng vi sinh y học

Bệnh nội khoa: hướng dẫn điều trị