Ethanol: thuốc điều trị ngộ độc methanol

2022-06-17 03:06 PM

Ethanol được sử dụng để kiểm soát ngộ độc do uống phải methanol, hoặc ethylene glycol. Ethanol có sẵn dưới các nhãn hiệu khác nhau sau đây và các tên khác như alcohol (ethyl).

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Ethanol

Ethanol được sử dụng để kiểm soát ngộ độc do uống phải methanol, hoặc ethylene glycol.

Ethanol có sẵn dưới các nhãn hiệu khác nhau sau đây và các tên khác: rượu (etylic).

Liều dùng

Dung dịch tiêm (95%): 1 ml; 5 ml.

Liều dùng cho người lớn

Liều ban đầu:

600 mg / kg tiêm tĩnh mạch (IV) (tức là, 7,6 mL / kg dung dịch EtOH 10%).

600-700 mg / kg uống / thông mũi dạ dày (NG) sử dụng dung dịch 95% được pha loãng thành 20% hoặc ít hơn với nước hoặc nước trái cây.

Liều duy trì:

65-155 mg / kg / giờ tùy thuộc vào tình trạng uống rượu (thấp hơn đối với người không uống rượu).

Uống duy trì = 0,15 mL / kg / giờ (IV = 1,4 mL / kg / giờ) 10% ethanol.

Người nghiện rượu mãn tính và bệnh nhân chạy thận nhân tạo cần tăng liều; tăng 50% bảo trì; những người không phải người dùng có thể cần ít hơn.

Duy trì etanol huyết thanh 100-150 mg / dL [21,7-32,55 mmol / L].

Liều dùng cho trẻ em

Giảm liều nạp etanol nếu uống metanol hoặc etylen glycol với alcohol.

Có thể cần tăng liều duy trì ethanol ở những bệnh nhân uống rượu mãn tính.

Liều ban đầu (uống):

95% EtOH: 0,8-1 mL / kg.

40% EtOH (rượu không pha loãng 80 bằng chứng): 2 mL / kg.

43% EtOH (rượu không pha loãng 86 bằng chứng): 1,8 mL / kg.

Liều duy trì (uống):

43% EtOH: 0,1 mL / kg / giờ.

95% EtOH: 0,1 mL / kg / giờ.

Liều tiêm tĩnh mạch (IV) (10% EtOH):

10% EtOH = 7,9 g / dL.

Ban đầu: 8-10 mL / kg IV; không quá 200 mL.

Duy trì: 0,83 mL / kg / giờ tiêm tĩnh mạch (IV).

10% EtOH = 7,9 g / dL.

40% EtOH = 31,6 g / dL.

43% EtOH = 34 g / dL.

95% EtOH = 75 g / dL.

Tiếp tục liều duy trì cho đến khi nồng độ methanol hoặc ethylene glycol dưới 10 mg / dL.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của etanol bao gồm:

Say rượu.

Huyết áp thấp (hạ huyết áp) kèm theo đỏ bừng.

Kích động.

Lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết).

Buồn nôn.

Nôn mửa.

Đi tiểu nhiều.

Tương tác thuốc

Các tương tác rất nghiêm trọng của etanol bao gồm:

Acitretin.

Flbanserin.

Levomilnacipran.

Natri oxybate.

Ethanol có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 39 loại thuốc khác nhau.

Ethanol có tương tác vừa phải với ít nhất 219 loại thuốc khác nhau.

Ethanol có tương tác nhẹ với ít nhất 93 loại thuốc khác nhau.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa ethanol. Không dùng rượu (ethyl) nếu bạn bị dị ứng với ethanol hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Rối loạn co giật.

Bệnh tiểu đường.

Tiêm dưới màng nhện rượu khử nước ở bệnh nhân đang dùng thuốc chống đông máu.

Thận trọng

Thận trọng ở người đái tháo đường, bệnh nhân gút, suy gan, sốc.

Sau phẫu thuật sọ não (thận trọng).

Mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng ethanol (đường tiêm) trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích nhiều hơn nguy cơ. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro và các nghiên cứu trên người không có sẵn, hoặc các nghiên cứu trên động vật và con người đều không được thực hiện.

Ethanol vào sữa mẹ; sử dụng thận trọng nếu đang cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Etonsaid 10: thuốc điều trị đau cấp tính

Etonsaid 10 điều trị ngắn hạn (≤5 ngày) đau cấp tính nghiêm trọng vừa cần giảm đau ở cấp độ opioid, thường sử dụng sau phẫu thuật và bắt đầu với dạng tiêm tĩnh mạch/tiêm bắp.

Estriol

Estriol là một sản phẩm của quá trình khử của estradiol và estron và được phát hiện với nồng độ cao trong nước tiểu, đặc biệt ở nước tiểu người mang thai.

Estrone (foliculin)

Estron được sử dụng đơn độc (đối với nữ mãn kinh đã cắt bỏ tử cung hoặc không thể dung nạp được progestin hoặc có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch) hoặc phối hợp với một progestin.

Exemestane: thuốc điều trị ung thư

Exemestane là một chất chống ung thư được sử dụng để điều trị ung thư vú ở phụ nữ sau mãn kinh. Exemestane thường được dùng cho những phụ nữ bị ung thư tiến triển ngay cả khi đã dùng tamoxifen từ 2 đến 3 năm.

Ethosuximid

Phối hợp với các thuốc chống động kinh khác như phenobarbital, phenytoin, primidon hoặc natri valproat khi có động kinh cơn lớn hoặc các thể khác của động kinh.

Epoprostenol: thuốc điều trị tăng áp động mạch phổi

Epoprostenol là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị tăng áp động mạch phổi. Epoprostenol có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Flolan, Veletri.

Eletriptan: thuốc điều trị chứng đau nửa đầu

Eletriptan là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị chứng đau nửa đầu. Eletriptan có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Relpax.

Esmolol: thuốc điều trị nhịp tim nhanh và tăng huyết áp

Esmolol là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị nhịp tim nhanh, tăng huyết áp trong phẫu thuật, nhịp tim nhanh trên thất và cấp cứu tăng huyết áp.

Estradiol

Estradiol và các estrogen khác có vai trò quan trọng đối với sự phát triển và duy trì bộ máy sinh sản và những tính dục phụ của nữ. Estrogen tác động trực tiếp làm tử cung, vòi trứng và âm đạo.

Eperison hydrochlorid: Deonas, Doterco 50, Epelax, Epezan, Erisk, Euprisone, Gemfix, thuốc giãn cơ vân

Eperison hydroclorid có tác động chủ yếu trên tủy sống làm giảm các phản xạ tủy và gây giãn cơ vân do làm giảm sự nhạy cảm của thoi cơ thông qua hệ thống ly tâm gamma

Epirubicin hydrochlorid: 4 Epeedo 50, Epibra, Episindan, Farmorubicina, Maxtecine, Otiden, thuốc chống ung thư nhóm anthracyclin

Epirubicin là 4 epime của doxorubicin và là dẫn chất bán tổng hợp của daunorubicin, thuốc thuộc nhóm anthracyclin có tác dụng gây độc tế cho tế bào tương tự như doxorubicin và daunorubicin

Ethyl Alcohol Intranasal: thuốc khử trùng mũi

Ethyl Alcohol Intranasal là sản phẩm không kê đơn được sử dụng để khử trùng mũi như một phần của các biện pháp kiểm soát nhiễm trùng nhằm giảm vi khuẩn vận chuyển trong mũi nhằm giảm nguy cơ lây truyền mầm bệnh qua đường mũi.

Eplerenone Inspra: thuốc lợi tiểu

Eplerenone là thuốc chẹn thụ thể aldosterone, là thuốc hạ huyết áp, được sử dụng để điều trị suy tim sung huyết sau cơn đau tim, và cũng được sử dụng để điều trị tăng huyết áp.

Ephedrine

Ephedrin là thuốc giống thần kinh giao cảm có tác dụng trực tiếp và gián tiếp lên các thụ thể adrenergic. Thuốc có tác dụng lên cả thụ thể alpha và beta.

Epinephrin (Adrenalin)

Adrenalin (epinephrin) là thuốc tác dụng trực tiếp giống giao cảm, kích thích cả thụ thể alpha và thụ thể beta, nhưng lên thụ thể beta mạnh hơn thụ thể alpha.

Endoxan

Endoxan được sử dụng trong chương trình đa hóa trị liệu hay đơn trị liệu.

Enclomiphene: thuốc điều trị suy sinh dục nam

Enclomiphene được sử dụng để nâng cao tổng lượng testosterone trong huyết thanh trong khi duy trì số lượng tinh trùng ở mức bình thường ở nam giới bị thiểu năng sinh dục thứ phát.

Efavirenz: Aviranz, Efavula, thuốc ức chế enzym phiên mã ngược, kháng retrovirus

Efavirenz thuộc nhóm không nucleosid, có tác dụng ức chế không cạnh tranh, nhưng đặc hiệu lên enzym phiên mã ngược của HIV1, do đó ức chế sự nhân lên của HIV1

Expas Forte: thuốc điều trị giảm đau

Expas Forte là thuốc trị cơn đau quặn mật do co thắt cơ trơn trong những bệnh về đường mật: sỏi túi mật, sỏi ống mật, viêm túi mật, viêm quanh túi mật, viêm đường mật, viêm bóng tụy.

Eltium 50: thuốc điều trị đầy bụng ợ hơi

Eltium 50 điều trị những triệu chứng về dạ dày-ruột gây ra bởi viêm dạ dày mãn (cảm giác đầy bụng, trướng bụng, đau bụng trên, chán ăn, ợ nóng, buồn nôn và nôn).

Elamipretide: thuốc điều trị hội chứng Barth và bệnh cơ ti thể

Elamipretide đang chờ FDA chấp thuận cho hội chứng Barth và bệnh cơ ti thể nguyên phát.

Esketamine Otic: thuốc điều trị ù tai cấp tính

Esketamine otic đang chờ Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ phê duyệt để điều trị chứng ù tai cấp tính ở tai trong sau chấn thương âm thanh cấp tính hoặc nhiễm trùng tai giữa.

Estazolam: thuốc điều trị mất ngủ

Estazolam được sử dụng để điều trị chứng mất ngủ. Estazolam có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Prosom.

Etopul

Phụ nữ có thai chỉ sử dụng nếu lợi ích cao hơn hẳn nguy cơ, người mẹ không nên cho con bú trong khi điều trị. Tính an toàn và hiệu quả chưa được chứng minh ở bệnh nhân suy thận và trẻ em nhỏ hơn 18 tuổi.

Epotiv (Erythropoietin)

Erythropoietin có thể tiêm dưới da hoặc tiêm tĩnh mạch; nên dùng đường tĩnh mạch ở người bệnh phải thẩm phân. Tiêm dưới da phải mất nhiều ngày hơn để đạt tới nồng độ hemoglobin cần đạt so với tiêm tĩnh mạch.