- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần E
- Esmolol: thuốc điều trị nhịp tim nhanh và tăng huyết áp
Esmolol: thuốc điều trị nhịp tim nhanh và tăng huyết áp
Esmolol là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị nhịp tim nhanh, tăng huyết áp trong phẫu thuật, nhịp tim nhanh trên thất và cấp cứu tăng huyết áp.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên chung: Esmolol.
Esmolol là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị nhịp tim nhanh / tăng huyết áp trong phẫu thuật, nhịp tim nhanh trên thất và cấp cứu tăng huyết áp.
Esmolol có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Brevibloc.
Liều dùng
Túi truyền dịch: 2g / 100ml; 2,5g / 250ml.
Dung dịch tiêm: 10mg / ml; 20mg / ml.
Nhịp tim nhanh trong phẫu thuật / tăng huyết áp
Kiểm soát ngay lập tức
Bolus ban đầu: 80 mg (~ 1 mg / kg) trong 30 giây, sau đó;
0,15-0,3 mg / kg / phút truyền tĩnh mạch (IV) khi cần.
Kiểm soát hậu phẫu / dần dần
Sử dụng 0,5 mg / kg IV trong 1 phút, sau đó;
0,05 mg / kg / phút IV trong 4 phút;
Nếu phản hồi không đầy đủ trong 5 phút:
Liều tải thứ hai 0,5 mg / kg / phút trong 1 phút, sau đó;
0,1 mg / kg / phút IV;
Nhịp tim nhanh trên thất
Khởi đầu: 0,5 mg / kg IV trong 1 phút, sau đó;
Duy trì: Bắt đầu 0,05 mg / kg / phút IV trong 4 phút, có thể tăng 0,05 mg / kg lên đến 0,2 mg / kg / phút;
Nếu nhịp tim / huyết áp không được kiểm soát sau 5 phút, lặp lại bolus (tức là 500 mcg / kg / phút trong 1 phút), sau đó bắt đầu truyền 0,1 mg / kg / phút IV.
Có thể tiêm liều thứ 3 nếu cần, sau đó truyền duy trì 0,15 mg / kg / phút IV.
Liều duy trì cao hơn có thể được yêu cầu, lên đến 0,25-0,3 mg / kg / phút.
Cấp cứu tăng huyết áp
Ban đầu: 0,25-0,5 mg / kg tĩnh mạch trong 1 phút, sau đó;
0,05-0,1 mg / kg / phút IV trong 4 phút;
Có thể lặp lại liều nạp hoặc tăng truyền dịch lên đến 0,3 mg / kg / phút nếu cần.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp của Esmolol bao gồm:
Tăng tiết mồ hôi,
Buồn nôn,
Chóng mặt,
Buồn ngủ, và,
Huyết áp thấp
Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Esmolol bao gồm:
Mày đay,
Khó thở,
Sưng ở mặt hoặc cổ họng,
Lâng lâng,
Nhịp tim rất chậm,
Sưng ở bàn tay hoặc bàn chân,
Thở khò khè,
Tức ngực,
Khó thở,
Thở yếu hoặc nông,
Đau, sưng, kích ứng, bầm tím, hoặc thay đổi da xung quanh vết tiêm.
Cảm giác lạnh ở bàn tay và bàn chân,
Buồn nôn,
Nhịp tim nhanh, chậm hoặc bất thường,
Yếu cơ,
Mất cử động,
Đau đầu,
Đổ mồ hôi,
Cáu gắt,
Chóng mặt,
Buồn nôn,
Lo lắng, và,
Run rẩy.
Các tác dụng phụ hiếm gặp của Esmolol bao gồm:
Không có.
Tương tác thuốc
Esmolol có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 22 loại thuốc khác.
Esmolol có tương tác vừa phải với ít nhất 172 loại thuốc khác.
Esmolol có tương tác nhỏ với ít nhất 32 loại thuốc khác.
Chống chỉ định
Quá mẫn cảm.
Nhịp tim chậm xoang, block tim 2o / 3o, sốc tim, suy tim rõ.
Hen suyễn / COPD.
Hội chứng xoang bị bệnh không có máy tạo nhịp tim vĩnh viễn.
Thận trọng
Gây mê / phẫu thuật (suy nhược cơ tim), bệnh co thắt phế quản, suy mạch máu não, CHF, DM, cường giáp / nhiễm độc giáp, bệnh gan, suy thận, bệnh mạch máu ngoại vi, bệnh nhược cơ.
Việc ngừng thuốc đột ngột có thể làm trầm trọng thêm cơn đau thắt ngực và dẫn đến nhồi máu cơ tim.
Tăng nguy cơ đột quỵ sau phẫu thuật.
Sử dụng trong pheochromocytoma.
Tránh rút tiền đột ngột.
Mang thai và cho con bú
Thận trọng khi sử dụng vì lợi ích cao hơn nguy cơ khi mang thai; sử dụng trong các trường hợp khẩn cấp khi không có loại thuốc nào an toàn hơn trong tam cá nguyệt thứ 2 và 3 (phân tích của chuyên gia). Bằng chứng tích cực về nguy cơ thai nhi ở người.
Thời kỳ cho con bú: bài tiết qua sữa không rõ; sử dụng cẩn thận.
Bài viết cùng chuyên mục
Engerix-B: vắc xin phòng bệnh viêm gan
Engerix-B được chỉ định để tạo miễn dịch chủ động chống lây nhiễm các dưới typ đã được biết đến của vi rút viêm gan B (HBV) ở các đối tượng ở mọi lứa tuổi được xem là có nguy cơ phơi nhiễm với HBV.
Estrone (foliculin)
Estron được sử dụng đơn độc (đối với nữ mãn kinh đã cắt bỏ tử cung hoặc không thể dung nạp được progestin hoặc có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch) hoặc phối hợp với một progestin.
Exemestan: Aromasin, thuốc chống ung thư, ức chế aromatase
Exemestan là chất ức chế chọn lọc không hồi phục aromatase steroid, thuốc có tác dụng ngăn ngừa sự chuyển đổi các androgen thành estrogen ở các mô ngoại vi
Ergoloid Mesylates: thuốc điều trị chứng suy giảm tinh thần
Mesylat ergoloid được sử dụng để điều trị chứng suy giảm tinh thần do tuổi tác và chứng mất trí nhớ Alzheimer. Mesylat ergoloid có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Hydergine.
Erythromycin Base: thuốc kháng sinh macrolides
Erythromycin Base là một loại thuốc kháng sinh theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của nhiễm trùng do vi khuẩn. Erythromycin Base có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Ery Tab, PCE Dispertab.
Exforge
Cần thận trọng khi dùng Exforge cho bệnh nhân suy gan, hoặc rối loạn tắc nghẽn đường mật, liều khuyến cáo tối đa là 80 mg valsartan.
Echinacea: thuốc điều trị cảm lạnh
Echinacea điều trị cảm lạnh thông thường, nhiễm herpes simplex, thuốc kích thích miễn dịch, bệnh vẩy nến, nhiễm trùng đường hô hấp trên, nhiễm trùng đường tiết niệu, nhiễm nấm âm đạo, vết thương ngoài da, và cho các vết loét da.
Eumovate
Miconazole nitrate là một chất kháng nấm và kháng khuẩn mạnh, phổ rộng, tác dụng đặc hiệu đối với bệnh nấm do dermatophyte, nấm men gây bệnh (ví dụ : Candida spp.), và nhiều vi khuẩn Gram dương, kể cả phần lớn các chủng Streptococcus và Staphylococcus spp.
Ethinylestradiol
Estrogen được sử dụng chủ yếu làm một thành phần trong thuốc uống tránh thai và trong điều trị thay thế hormon ở phụ nữ sau mãn kinh.
Endoxan
Endoxan được sử dụng trong chương trình đa hóa trị liệu hay đơn trị liệu.
Elomet
Elomet! Thuốc được chỉ định làm giảm biểu hiện viêm và ngứa trong các bệnh da đáp ứng với corticosteroid như bệnh vẩy nến và viêm da dị ứng.
Equoral: thuốc ức chế miễn dịch
Equoral (Ciclosporin) là một thuốc ức chế miễn dịch mạnh giúp kéo dài thời gian tồn tại của các cơ quan ghép dị thân như da, tim, thận, tụy, tủy xương, ruột non và phổi khi thử nghiệm trên động vật.
Ergometrin (Ergonovin)
Ergometrin maleat (ergonovin maleat) có tác dụng trên tử cung mạnh, đặc biệt trên tử cung sản phụ. Tác dụng chính là gây co tử cung mạnh, tác dụng co kéo dài, trái với oxytocin làm tử cung co nhịp nhàng và sinh lý hơn.
Ephedrine
Ephedrin là thuốc giống thần kinh giao cảm có tác dụng trực tiếp và gián tiếp lên các thụ thể adrenergic. Thuốc có tác dụng lên cả thụ thể alpha và beta.
Epinephrin (Adrenalin)
Adrenalin (epinephrin) là thuốc tác dụng trực tiếp giống giao cảm, kích thích cả thụ thể alpha và thụ thể beta, nhưng lên thụ thể beta mạnh hơn thụ thể alpha.
Erylik
Là kháng sinh thuộc họ macrolides, được sử dụng tại chỗ trong mụn trứng cá nhằm cho tác động: Kháng viêm bằng cách làm giảm, tương ứng với việc giảm số lượng vi khuẩn, số lượng protease và acid béo tự do gây kích ứng khởi đầu của viêm.
Etopul
Phụ nữ có thai chỉ sử dụng nếu lợi ích cao hơn hẳn nguy cơ, người mẹ không nên cho con bú trong khi điều trị. Tính an toàn và hiệu quả chưa được chứng minh ở bệnh nhân suy thận và trẻ em nhỏ hơn 18 tuổi.
Erythromycin Base Sulfisoxazole: thuốc điều trị viêm tai giữa
Erythromycin base sulfisoxazole được sử dụng để điều trị viêm tai giữa cấp tính do H. influenzae. Erythromycin base sulfisoxazole có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Pediazole.
Empagliflozin-Linagliptin: thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2
Empagliflozin Linagliptin là một loại thuốc kê đơn kết hợp được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh đái tháo đường tuýp 2. Empagliflozin / Linagliptin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Glyxambi.
Exsanron: thuốc điều trị thiếu máu
Exsanron điều trị thiếu máu do thiếu sắt ở phụ nữ có thai, trẻ em, thanh thiếu niên, hay người lớn trong các trường hợp như chảy máu đường ruột, chảy máu do loét, đang điều trị thẩm tách máu hay phẫu thuật dạ dày.
Everolimus: thuốc điều trị ung thư
Everolimus được sử dụng để điều trị ung thư vú, ung thư biểu mô tế bào thận, khối u nội tiết thần kinh tiến triển, u mạch thận, u tế bào hình sao khổng lồ dưới lớp đệm, động kinh khởi phát một phần, thải ghép thận và thải ghép gan.
Eribulin: thuốc điều trị ung thư vú
Eribulin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của ung thư vú di căn ở những bệnh nhân đã trải qua ít nhất hai đợt điều trị hóa chất.
Erilcar
Suy tim 2.5 mg/lần/ngày (3 ngày đầu), 2.5 mg x 2 lần/ngày (4 ngày tiếp theo), sau đó tăng dần tới liều duy trì 20 mg/ngày chia 2 lần (sáng & tối), có thể đến 40 mg/ngày chia 2 lần nếu cần. Chỉnh liều trong 2 - 4 tuần.
Elitan: thuốc điều trị và dự phòng nôn
Elitan (Metoclopramid) là chất phong bế thụ thể dopamin, đối kháng với tác dụng trung ương và ngoại vi của dopamin, làm các thụ thể ở đường tiêu hóa nhạy cảm với acetylcholin.
Exemestane: thuốc điều trị ung thư
Exemestane là một chất chống ung thư được sử dụng để điều trị ung thư vú ở phụ nữ sau mãn kinh. Exemestane thường được dùng cho những phụ nữ bị ung thư tiến triển ngay cả khi đã dùng tamoxifen từ 2 đến 3 năm.
