- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần E
- Esmolol: thuốc điều trị nhịp tim nhanh và tăng huyết áp
Esmolol: thuốc điều trị nhịp tim nhanh và tăng huyết áp
Esmolol là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị nhịp tim nhanh, tăng huyết áp trong phẫu thuật, nhịp tim nhanh trên thất và cấp cứu tăng huyết áp.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên chung: Esmolol.
Esmolol là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị nhịp tim nhanh / tăng huyết áp trong phẫu thuật, nhịp tim nhanh trên thất và cấp cứu tăng huyết áp.
Esmolol có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Brevibloc.
Liều dùng
Túi truyền dịch: 2g / 100ml; 2,5g / 250ml.
Dung dịch tiêm: 10mg / ml; 20mg / ml.
Nhịp tim nhanh trong phẫu thuật / tăng huyết áp
Kiểm soát ngay lập tức
Bolus ban đầu: 80 mg (~ 1 mg / kg) trong 30 giây, sau đó;
0,15-0,3 mg / kg / phút truyền tĩnh mạch (IV) khi cần.
Kiểm soát hậu phẫu / dần dần
Sử dụng 0,5 mg / kg IV trong 1 phút, sau đó;
0,05 mg / kg / phút IV trong 4 phút;
Nếu phản hồi không đầy đủ trong 5 phút:
Liều tải thứ hai 0,5 mg / kg / phút trong 1 phút, sau đó;
0,1 mg / kg / phút IV;
Nhịp tim nhanh trên thất
Khởi đầu: 0,5 mg / kg IV trong 1 phút, sau đó;
Duy trì: Bắt đầu 0,05 mg / kg / phút IV trong 4 phút, có thể tăng 0,05 mg / kg lên đến 0,2 mg / kg / phút;
Nếu nhịp tim / huyết áp không được kiểm soát sau 5 phút, lặp lại bolus (tức là 500 mcg / kg / phút trong 1 phút), sau đó bắt đầu truyền 0,1 mg / kg / phút IV.
Có thể tiêm liều thứ 3 nếu cần, sau đó truyền duy trì 0,15 mg / kg / phút IV.
Liều duy trì cao hơn có thể được yêu cầu, lên đến 0,25-0,3 mg / kg / phút.
Cấp cứu tăng huyết áp
Ban đầu: 0,25-0,5 mg / kg tĩnh mạch trong 1 phút, sau đó;
0,05-0,1 mg / kg / phút IV trong 4 phút;
Có thể lặp lại liều nạp hoặc tăng truyền dịch lên đến 0,3 mg / kg / phút nếu cần.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp của Esmolol bao gồm:
Tăng tiết mồ hôi,
Buồn nôn,
Chóng mặt,
Buồn ngủ, và,
Huyết áp thấp
Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Esmolol bao gồm:
Mày đay,
Khó thở,
Sưng ở mặt hoặc cổ họng,
Lâng lâng,
Nhịp tim rất chậm,
Sưng ở bàn tay hoặc bàn chân,
Thở khò khè,
Tức ngực,
Khó thở,
Thở yếu hoặc nông,
Đau, sưng, kích ứng, bầm tím, hoặc thay đổi da xung quanh vết tiêm.
Cảm giác lạnh ở bàn tay và bàn chân,
Buồn nôn,
Nhịp tim nhanh, chậm hoặc bất thường,
Yếu cơ,
Mất cử động,
Đau đầu,
Đổ mồ hôi,
Cáu gắt,
Chóng mặt,
Buồn nôn,
Lo lắng, và,
Run rẩy.
Các tác dụng phụ hiếm gặp của Esmolol bao gồm:
Không có.
Tương tác thuốc
Esmolol có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 22 loại thuốc khác.
Esmolol có tương tác vừa phải với ít nhất 172 loại thuốc khác.
Esmolol có tương tác nhỏ với ít nhất 32 loại thuốc khác.
Chống chỉ định
Quá mẫn cảm.
Nhịp tim chậm xoang, block tim 2o / 3o, sốc tim, suy tim rõ.
Hen suyễn / COPD.
Hội chứng xoang bị bệnh không có máy tạo nhịp tim vĩnh viễn.
Thận trọng
Gây mê / phẫu thuật (suy nhược cơ tim), bệnh co thắt phế quản, suy mạch máu não, CHF, DM, cường giáp / nhiễm độc giáp, bệnh gan, suy thận, bệnh mạch máu ngoại vi, bệnh nhược cơ.
Việc ngừng thuốc đột ngột có thể làm trầm trọng thêm cơn đau thắt ngực và dẫn đến nhồi máu cơ tim.
Tăng nguy cơ đột quỵ sau phẫu thuật.
Sử dụng trong pheochromocytoma.
Tránh rút tiền đột ngột.
Mang thai và cho con bú
Thận trọng khi sử dụng vì lợi ích cao hơn nguy cơ khi mang thai; sử dụng trong các trường hợp khẩn cấp khi không có loại thuốc nào an toàn hơn trong tam cá nguyệt thứ 2 và 3 (phân tích của chuyên gia). Bằng chứng tích cực về nguy cơ thai nhi ở người.
Thời kỳ cho con bú: bài tiết qua sữa không rõ; sử dụng cẩn thận.
Bài viết cùng chuyên mục
Estrogen
Estrogen liên hợp được chỉ định đơn độc (đối với phụ nữ mãn kinh đã cắt bỏ tử cung hoặc không thể dung nạp được progestin hoặc có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch) hoặc phối hợp với một progestin.
Elitan: thuốc điều trị và dự phòng nôn
Elitan (Metoclopramid) là chất phong bế thụ thể dopamin, đối kháng với tác dụng trung ương và ngoại vi của dopamin, làm các thụ thể ở đường tiêu hóa nhạy cảm với acetylcholin.
Ergoloid Mesylates: thuốc điều trị chứng suy giảm tinh thần
Mesylat ergoloid được sử dụng để điều trị chứng suy giảm tinh thần do tuổi tác và chứng mất trí nhớ Alzheimer. Mesylat ergoloid có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Hydergine.
Enzalutamide: thuốc điều trị ung thư tuyến tiền liệt
Enzalutamide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Enzalutamide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Xtandi.
Ery sachet
Thuốc được đào thải yếu qua thận, do đó không cần thiết phải giảm liều trường hợp bệnh nhân bị suy thận. Cốm pha hỗn dịch uống dùng cho nhũ nhi 125 mg: hộp 24 gói. Cốm pha hỗn dịch uống dùng cho trẻ em 250 mg: hộp 24 gói.
Eurax
Eurax có tác dụng lên nhiều dạng ngứa khác nhau. Thuốc có tác dụng chống ngứa nhanh và duy trì trong khoảng 6 giờ. Nhờ sử dụng Eurax, sẽ tránh được các sang thương gây ngứa và do đó giảm nguy cơ bị nhiễm trùng thứ phát.
Eramux: thuốc điều trị giảm ho long đờm
Eramux điều trị giảm ho, long đàm trong viêm phế quản cấp tính và mạn tính, suy hô hấp mạn tính, viêm mũi, cảm cúm, hen phế quản. Ho cấp tính và mạn tính.
Exjade
Các nghiên cứu trên động vật phát hiện các tác dụng phụ trên thai (gây quái thai hoặc thai chết hoặc các tác động khác) và không có các nghiên cứu kiểm chứng trên phụ nữ; hoặc chưa có các nghiên cứu trên phụ nữ hoặc trên động vật.
Epirubicin hydrochlorid: 4 Epeedo 50, Epibra, Episindan, Farmorubicina, Maxtecine, Otiden, thuốc chống ung thư nhóm anthracyclin
Epirubicin là 4 epime của doxorubicin và là dẫn chất bán tổng hợp của daunorubicin, thuốc thuộc nhóm anthracyclin có tác dụng gây độc tế cho tế bào tương tự như doxorubicin và daunorubicin
Enervon C
Cung cấp cho cơ thể các yếu tố cơ bản cần cho sự tăng trưởng và củng cố hệ thống miễn dịch cơ thể chống lại các stresse: trong giai đoạn tăng trưởng, các trường hợp phải cố gắng về thể chất và tinh thần.
Elomet
Elomet! Thuốc được chỉ định làm giảm biểu hiện viêm và ngứa trong các bệnh da đáp ứng với corticosteroid như bệnh vẩy nến và viêm da dị ứng.
Eludril: thuốc điều trị nhiễm trùng răng miệng
Dùng tại chỗ điều trị chống nhiễm khuẩn miệng hay chăm sóc hậu phẫu răng miệng. Dự phòng và điều trị viêm nướu có liên quan đến vi khuẩn tích tụ trên nướu.
Estron: estrogen tự nhiên, làm liệu pháp thay thế hormon
Estron là estrogen tự nhiên, có tác dụng kém estradiol nhưng mạnh hơn estriol, Estron ưa mỡ khuếch tán thụ động qua màng tế bào, và gắn vào một thụ thể ở nhân để điều hòa sự phiên mã các gen đích
Ergotamin Tartrat
Ở liều điều trị, ergotamin gây co mạch ngoại vi, tuy nhiên, thuốc gây giãn mạch ở các mạch có trương lực rất cao. Ở liều cao hơn, ergotamin cũng có tác dụng ức chế cạnh tranh alpha - adrenergic.
Eplerenone Inspra: thuốc lợi tiểu
Eplerenone là thuốc chẹn thụ thể aldosterone, là thuốc hạ huyết áp, được sử dụng để điều trị suy tim sung huyết sau cơn đau tim, và cũng được sử dụng để điều trị tăng huyết áp.
Erilcar
Suy tim 2.5 mg/lần/ngày (3 ngày đầu), 2.5 mg x 2 lần/ngày (4 ngày tiếp theo), sau đó tăng dần tới liều duy trì 20 mg/ngày chia 2 lần (sáng & tối), có thể đến 40 mg/ngày chia 2 lần nếu cần. Chỉnh liều trong 2 - 4 tuần.
Efferalgan
Efferalgan! Paracetamol được chuyển hóa theo 2 đường và được đào thải trong nước tiểu dưới dạng liên hợp glucuronic (60-80%) và liên hợp sulfonic (20-30%), và dưới 5% dưới dạng không đổi.
Exemestan: Aromasin, thuốc chống ung thư, ức chế aromatase
Exemestan là chất ức chế chọn lọc không hồi phục aromatase steroid, thuốc có tác dụng ngăn ngừa sự chuyển đổi các androgen thành estrogen ở các mô ngoại vi
Erwinase
Bệnh nhân điều trị với L- asparaginase (chiết từ Escherichia coli) hoặc mẫn cảm với enzyme này có thể được tiếp tục điều trị với Erwinase khi 2 enzym này được riêng biệt miễn dịch.
Ethinylestradiol
Estrogen được sử dụng chủ yếu làm một thành phần trong thuốc uống tránh thai và trong điều trị thay thế hormon ở phụ nữ sau mãn kinh.
Elthon
Không tương tác với macrolide, antacid, ức chế tiết acid, chống trầm cảm, thuốc điều trị loạn nhịp tim, kháng nấm nhóm azol, ức chế protease của HIV.
Etonsaid 10: thuốc điều trị đau cấp tính
Etonsaid 10 điều trị ngắn hạn (≤5 ngày) đau cấp tính nghiêm trọng vừa cần giảm đau ở cấp độ opioid, thường sử dụng sau phẫu thuật và bắt đầu với dạng tiêm tĩnh mạch/tiêm bắp.
Etopul
Phụ nữ có thai chỉ sử dụng nếu lợi ích cao hơn hẳn nguy cơ, người mẹ không nên cho con bú trong khi điều trị. Tính an toàn và hiệu quả chưa được chứng minh ở bệnh nhân suy thận và trẻ em nhỏ hơn 18 tuổi.
Elaria: thuốc giảm đau chống viêm
Elaria (Diclofenac), dẫn chất của acid phenylacetic là thuốc chống viêm không steroid. Thuốc có tác dụng chống viêm, giảm đau và giảm sốt mạnh. Diclofenac là một chất ức chế mạnh hoạt tính của cyclooxygenase.
Ertapenem natri: Invanz, thuốc kháng sinh nhóm carbapenem, họ beta lactam
Ertapenem là một kháng sinh tổng hợp nhóm carbapenem, có cấu trúc và tác dụng dược lý tương tự các thuốc trong nhóm là imipenem và meropenem
